Эффективность прожестожеля при мастопатии
Содержание:
- Особые указания
- Как правильно подобрать крем для груди от мастопатии
- Аналоги заменители
- Как правильно наносить гель «Прожестожель»?
- Механизм действия геля «Прожестожель»
- Прожестожель: прицельный удар по мастопатии
- Инструкция по применению
- Побочные эффекты и противопоказания
- Фармакологическое действие
- Противопоказания
- При беременности
- Эстрогены и мастопатия
Особые указания
Лекарственное средство Прожестожель может использоваться для лечения мастодинии, которая возникла на фоне употребления пероральных контрацептивов, пубертатного периода, пременопаузы, предменструального синдрома.
Гель наносится на кожный слой аппликатором, который входит в набор. Его не нужно втирать или массировать.
После того, как гель нанесен на поверхность молочной железы, некоторое время лучше не выходить на солнце.
Влияние лекарственного средства Прожестожель на способность управления транспортом и механизмами изучена не была.
Гель Прожестожель можно использовать для снятия болевого синдрома молочных желез (мастодинии), вызванной приемом гормональных контрацептивов, предменструальным синдромом, пременопаузой. Препарат следует наносить с помощью аппликатора-дозатора, при этом не массируя молочные железы и не втирая в них мазь.
Прожестожель практически не влияет на менструальный цикл. Иногда возможно начало менструации на 1-2 дня раньше, но длительность и сила кровотечения остается неизменной. Уровень гормона в крови остается неизменным, поэтому местную форму прогестерона нельзя применять в качестве контрацептивного средства. Но при сочетании с противозачаточными таблетками он способен усиливать их действие.
При фиброаденоме лекарственное средство назначают только во второй фазе цикла, с 17 дня.
При лактационном мастите Прожестожель способен подавить действие пролактина и уменьшить секрецию молока на местном уровне. Но в данной ситуации имеет место присоединение бактериальной инфекции и воспаление молочной железы. Основное лечение заключается в удалении очага инфекции. При запущенной форме это делают хирургическим путем.
На способность управлять автомобилем и выполнять действия, требующие особой точности, препарат не влияет.
Как правильно подобрать крем для груди от мастопатии
Наиболее действенные препараты те, в состав которых входят гормон прогестерон. Их основная задача состоит в снижении количества эстрогенов. Они корректируют гормональный фон женщины, способствуют постепенному рассасыванию фибром, снижают отечность.
Подбор того или иного крема должен выполнять только врач-мамолог после комплексной диагностики пациентки. Самолечение может не только не привести к должным результатам, но и усугубить ситуацию. К правилам выбора крема относятся:
все лекарственные препараты приобретаются только с полной сертификацией в аптечных пунктах. Никогда не покупайте препараты на рынках, у знакомых или через нелегальные интернет-сайты. От качества и оригинальности крема зависит эффективность лечения; каждое лекарство имеет в своем составе компоненты, подходящие одной женщине, но вызывающие стойкую непереносимость у другой
Во избежание возникновения аллергических реакций, строго придерживайтесь рекомендаций врача, не покупайте самостоятельно крем от мастопатии, название которого вы слышали от соседки или подруги; особенно важно не заниматься самолечением гормональными препаратами. Такие средства имеют противопоказания, например, беременность и сопутствующие заболевания
Грамотно подобранные крема, совместно с препаратами внутреннего применения способны в течение короткого времени положительно повлиять на результаты лечения и предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса.
Аналоги заменители
Иногда найти рекомендуемый лекарственный препарат довольно сложно, потому лучше знать, чем его можно заменить.
К гелю Прожестожель аналогичным является:
- Утрожестан является гестагенным лекарственным средством, который выпускается в виде капсул по 100 мг и 200 мг. Производитель: «Бэзэн Меньюфекчуринг Белджиум СА (Бельгия); «Синдеа Фарма СЛ» (Испания).
- Крайнон относится к прогестогенным гормональным препаратам. Выпускается в виде вагинального геля. Производитель: Fleet Laboratories (Великобритания).
- Праджисан — гормональный препарат с прогестагенным влиянием. Выпускается в форме таблеток, вагинального геля, масляного раствора. Производитель: «Лтд. Сан Фармасьютикл Индастриз» (Индия).
- Прогестерон относится к лекарственным средствам, которые обладают прогестагенным воздействием. Выпускается препарат в виде геля, инъекционного раствора и таблеток. Производитель: ОАО «Дальхимфарм» (Россия), ОАО «Фармак» (Украина), ЧАО «Биофарма» (Украина).
- Депо-Провера является лекарством с гестагенным и противоопухолевым влиянием. Выпускается в форме суспензии для внутреннего приема. Производитель: Pfizer (Польща).
- Ипрожин — заместительный прогестеронный гормональный препарат. Выпускается в виде капсул. Производитель: Catalent France Beinheim S.A. for Laboratoires Effik (Франция).
- Эндометрин производится в виде таблеток вагинальных. Производитель: «Флорис БенШимон Индастриал зоне Тарадион Гуш Сегев» (Израиль).
Фотогалерея аналогов:
Как правильно наносить гель «Прожестожель»?
Используется средство исключительно наружно с соблюдением определенной локализации. Способ применения геля «Прожестожель» чрезвычайно прост. Для более комфортного нанесения в комплекте к препарату прилагается специальная лопатка с пластиковым дозатором. Одной упаковки медикамента хватает, как правило, на 30 использований.
Сколько наносить геля «Прожестожель» на молочные железы? Для каждой пациентки дозировка препарата определяется сугубо индивидуально, в зависимости от ее возраста, установленного диагноза и особенностей организма. Согласно инструкции по применению, гель «Прожестожель» следует наносить на обе молочные железы каждый день 1 или 2 раза, вне зависимости от менструального цикла либо в соответствии с рекомендациями врача.
Для получения необходимого количества средства следует нажать на тубу немного выше линейки дозатора. Гель должен хорошо впитаться в кожу. При нанесении не нужно массировать молочные железы и тщательно втирать препарат. После использования геля желательно избегать попадания на кожу прямого солнечного света.
Терапевтический курс назначается в индивидуальном порядке, может достигать максимум трех месяцев.
Механизм действия геля «Прожестожель»
«Прожестожель» является самым безопасным и эффективным трансдермальным гелем при лечении мастодинии и мастопатии. Современная медицина рекомендует применять данный препарат при наличии болевого синдрома и напряжения в молочной железе при:
- мастопатии различных форм;
- приеме женщиной с целью избежать нежелательной беременности оральных контрацептивов;
- наличии выраженного предменструального синдрома;
- если женщина плохо переносит перименопаузальный период и связанную с этим перестройку гормонального фона;
- различных дисгормональных заболеваниях у девочек-подростков и молодых девушек.
Механизм действия геля “Прожестожель” достаточно широко описан в специальной литературе. В первую очередь препарат блокирует рецепторы эстрогенов, улучшает всасывание жидкости из тканей в сосудистое русло, уменьшая при этом болевой синдром и отек молочной железы.
Кроме этого, подавляя процессы пролиферации и уменьшая при этом силу давления на молочные протоки, прожестожель сводит к минимуму количество и размеры кист в женской груди. Также уменьшается и картина фиброзных изменений в молочной железе.
https://youtube.com/watch?v=djYJApG2150
Не менее важными функциями лечебного геля являются:
- ограничение избыточной пролиферации клеток ткани молочной железы;
- индукция апоптоза;
- стимуляция выработки специальных ферментов, приводящих к повышенному метаболизму эстрадиола.
Прожестожель: прицельный удар по мастопатии
Грудь – самый гормонозависимый орган в организме женщины. Уровень половых гормонов определяет ее размер, плотность, отсутствие или наличие патологических образований.
Что может нарушить стабильность гормонального фона и стать причиной его «разбалансировки»?
Стрессы, хронические недосыпания, нерегулярная половая жизнь, искусственное прерывание беременности, отказ от кормления грудью, воспалительные заболевания органов малого таза, болезни эндокринной системы, диеты, плохая экология…
Обуславливающих гормональный сбой факторов – множество. И основной удар берет на себя грудь (кроме репродуктивной системы, которая, безусловно, одной из первых реагирует на гормональную бурю).
Почему Прожестожель?
Возможности современной гормональной терапии практически безграничны. С ее помощью осуществляют трансгендерный переход (смену пола), лечат онкологические заболевания.
В действительности любая гормональная терапия – это серьезная нагрузка на организм с непредсказуемыми последствиями.
Применять Прожестожель гель можно безбоязненно – благодаря наружному нанесению лекарство не проникает в кровоток, не влияет на общий гормональный фон, а увеличивает концентрацию прогестерона локально – в тканях.
Принцип действия Прожестожеля
Прожестожель – бельгийский препарат в виде полупрозрачного геля с натуральным микронизированным прогестероном в качестве активного ингредиента. Прогестерон – гормон, который подавляет эстрогеновые рецепторы.
При нанесении геля с прогестероном на кожу его количество в тканях железы увеличивается, в них же происходит снижение уровня эстрогенов, следствием чего становится устранение основных симптомов мастопатии – отеков и боли.
Как использовать Прожестожель?
Проткнув пробойником крышечки тюбик, выдавите на пластмассовый шпатель-дозатор (вложен в упаковку) полоску геля по линии углубления.
Этим же шпателем, не прикасаясь к гелю руками (гормон мгновенно впитывается), нанесите препарат на кожу – по порции (2,5 г) на каждую из молочных желез.
Прожестожель: побочные эффекты и противопоказания
Применение Прожестожеля обыкновенно переносится хорошо, что не исключает возможных побочных эффектов – аллергических реакций, приливов крови, эритемы.
Трансдермальное применение и местное действие препарата исключают ряд негативных следствий, которые обычно сопровождают гормональную терапию.
Исследования доказали, в период максимального всасывания геля уровень гормонов в крови почти не меняется.
Именно поэтому типичные гормонозависимые «побочки» вроде тошноты, раздражительности, агрессии и снижения либидо не беспокоят женщин во время прохождения курса.
Как любое другое лекарство, Прожестожель имеет противопоказания:
индивидуальная гиперчувствительность к препарату.
При беременности и кормлении грудью назначение геля целесообразно лишь тогда, когда потенциальная польза для женщины превышает возможные риски для плода или ребенка.
Аналоги Прожестожеля: гормон гормону рознь
Средняя стоимость Прожестожеля по России составляет 750-850 рублей, что побуждает некоторых женщин искать альтернативные, более дешевые, аналоги.
Лекарства с микронизированным прогестероном на фармацевтическом рынке имеются:
- капсулированные формы – Ипрожин, Праджисан, Утрожестан;
- трансдермальные гели и кремы – Прожестин-КР, Прогестерон;
- вагинальные гели – Крайнон.
Таблетки и вагинальные гели попадают в кровоток, влияют на общий гормональный фон и могут стать причиной серьезных осложнений со здоровьем, а значит препараты Ипрожин, Праджисан, Утрожестан и Крайнон полноценными аналогами Прожестожеля не являются.
Из всех представленных лекарств местной гестагенной активностью характеризуется лишь Прожестин-КР и Прогестерон.
Украинский препарат отсутствует на российском рынке, американский аналог отличается значительно большей стоимостью (2500-2700 рублей), что выдвигает гель Прожестожель в безусловные лидеры.
Боль в области молочных желез – не повод для выражения стоического мужества. Мастопатия – болезнь. Она не проходит, а прогрессирует, иногда перерождаясь в рак. Здоровье вашей груди – в ваших руках. Пусть она волнует мужские сердца, а не ваши хрупкие нервы.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Прожестожеля использовать гель следует по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность предстоящего лечения. Препарат может использоваться несколькими способами в зависимости от диагностированного заболевания:
- ежедневно;
- во вторую фазу менструального цикла.
Пользоваться Прожестожелем достаточно просто. В каждой упаковке находится аппликатор для удобного дозирования. С его помощью него можно правильно отмерить необходимое количество геля для разового нанесения на молочные железы. Перед проведением процедуры следует промыть кожу и просушить хлопчатобумажным полотенцем. Затем нужно распределить тонкий слой средства на грудных железах и втереть массирующими движениями.
Наносить Прожестожель необходимо до 2 раз в день. Целесообразно мазать его перед сном после гигиенических процедур. В ночные часы в организме ускоряются все биохимические процессы. Продолжительность терапевтического курса не превышает 1 месяца. После консультации с врачом он может быть продлен еще на несколько недель.
Передозировка
Так как прогестерон проникает в системный кровоток в незначительной концентрации, случаев передозировки отмечено не было. При попадании Прожестожеля внутрь возможны расстройства пищеварения и перистальтики. Следует быстро промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь, Смекта) и обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффекты
Чаще побочные действия Прожестожеля наблюдаются при нарушении режима дозировании или длительном лечении. Клинически они проявляются снижением полового влечения, нерегулярными маточными кровотечениями. Возможно усиление дискомфортных ощущений в молочных железах, незначительное укрупнение лимфоузлов. Реже диагностируются аллергические реакции, как местные, так и системные. На их развитие указывают головные боли, лихорадка, отеки лица, желудочно-кишечные расстройства.
Особые указания
Прожестожель — гормональное средство, поэтому использовать его нужно с осторожностью. При появлении любого побочного эффекта следует прекратить применение геля и обратиться к врачу. Он скорректирует режим дозирования или назначит препарат с другим действующим веществом
Он скорректирует режим дозирования или назначит препарат с другим действующим веществом.
Консультация врача требуется и при безрезультативности Прожестожеля на протяжении 5-7 дней. Если выраженность болевого синдрома не снижается, гель может быть исключен из терапевтической схемы. При необходимости применения гормонального средства врач может назначить препараты с анальгетическим действием.
Использование прогестерона не оказывает влияния на память, внимание, концентрацию. Поэтому не требуется отказываться от вождения автотранспорта во время терапии Прожестожелем. В инструкции по применению рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем
В инструкции по применению рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем.
Беременность и лактация
Прожестожель может использоваться на ранних сроках беременности, то только при неэффективности более безопасных средств. Перед его назначением учитывается польза для матери и риск для внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка. Производителем не было предоставлено результатов клинических испытаний, подтверждающих отсутствие тератогенного действия.
Условия и сроки хранения
Срок годности лекарственного средства — 3 года. После вскрытия тубы рекомендуется использовать его в течение нескольких месяцев. Прожестожель необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте. При расслоении геля, изменении запаха, появлении желтоватого оттенка применять его для лечения запрещено. Гормональный препарат должен быть недоступен для маленьких детей.
Лекарственное взаимодействие
Гель хорошо сочетается с другими препаратами — вагинальными свечами, мазями таблетками, кремами. Следует учитывать, что при комбинировании гормональных контрацептивов с Прожестожелем его действие усиливается.
Побочные эффекты и противопоказания
Если женщина выполняет рекомендации врача и не превышает дозировку, возникновение побочных эффектов маловероятно. Суточная доза Прожестожеля не должна превышать 0,05 г. Препарат нельзя втирать.
Самые распространенные побочные эффекты Прожестожеля:
- покраснение и зуд при повышенной чувствительности к компонентам;
- приливы, маточные кровотечение, снижение влечения при избыточном нанесении.
Системные побочные явления отмечаются крайне редко. Использовать Прожестожель больше трех циклов можно только с разрешения лечащего врача. Максимальный курс лечения не должен превышать полгода.
С осторожность гель Прожестожель назначают при:
- бронхиальной астме;
- тромбозах и тромбофлебитах;
- некомпенсированном сахарном диабете;
- печеночной или почечной недостаточности;
- маточном кровотечении с неустановленной причиной;
- гипертонической болезни в сочетании с повышением уровня холестерина;
- психических и неврологических состояниях (мигрень, эпилепсия, депрессия).
Противопоказания к терапии Прожестожелем:
- узловатая форма мастопатии, когда в ткани желез сформировались разрастания;
- опухолевидные образования неизвестной природы;
- рак груди, яичников или матки (до выявления чувствительности злокачественной опухоли к гормонам);
- аллергия на компоненты.
Фармакологическое действие
Гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.
Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.
Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.
Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).
Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.
Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).
Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.
Противопоказания
Несмотря на минимальный риск побочных эффектов, отсутствие активного проникновения прогестерона в кровь, есть ограничения для обработки молочных желез гелем Прожестожель. Запрещено заниматься самолечением, наносить местное средство без назначения гинеколога и маммолога.
Гель на основе микронизированного прогестерона не применяют при наличии противопоказаний:
- монотерапия онкозаболеваний груди и половых органов;
- опухоли и новообразования неясного происхождения и разновидности;
- высокая чувствительность к ингредиентам в составе геля;
- узловая разновидность фиброзно-кистозного мастоза;
- беременность – 2 и 3 триместр.
Осторожность соблюдают при назначении препарата Прожестожель на фоне выявления патологических процессов:
- склонность к тромбообразованию;
- мигренеподобные головные боли;
- почечная и печеночная недостаточность;
- судорожный синдром, эпилепсия (так же в анамнезе);
- сахарный диабет;
- высокие показатели артериального давления;
- состояние после самопроизвольного аборта или искусственного прерывания беременности;
- тромбоэмболия или острые формы поражения вен;
- порфирия;
- беспокоят кровотечения неясной этиологии из влагалища;
- развитие внематочной беременности.
При беременности
В связи с отсутствием опыта применения и клинических данных, которые бы подтверждали безопасность применения Прожестожеля в период
, назначение его допускается в том случае, когда эффект от его применения выше, чем потенциальная угроза для плода и
Не имеется достаточного опыта применения препарата
при беременности.
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственноыми средствами:Действие препарата Прожестожель может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.
Препарат противопоказан при грудном вскармливании, так как он проникает в грудное молоко. Исключение составляет лактостаз. Но при этом используется комплексный подход к терапии. Гель сочетают с Бромкриптином, а через час после приема препарата проводят сцеживание молока. Через некоторое время его количество восстановится до уровня, необходимого для кормления ребенка.
На сегодняшний день до конца не исследовано клиническое влияние препарата на плод во время беременности и на новорожденного в период лактации. Прописывают мазь до 12 недель вынашивания и только в том случае, если эффект от ее применения выше, чем предполагаемая угроза для будущего малыша.
В лактационный период Прожестожель может снизить выработку пролактина, который влияет на количество молока
Но вся проблема в том, что при воспалительном процессе в молочные железы может проникнуть инфекция и передаться ребенку в момент кормления. Поэтому взвешивая все за и против, часто принимается решение о предписании и переводе новорожденного на искусственное питание. Если мама категорически против такого исхода, гель совмещают с «Бромкриптином», а после каждого применения через час сцеживают молоко.
Эстрогены и мастопатия
Эстрогены – основные гормоны яичников, разделенные на несколько десятков фракций, главными из которых считаются эстрон, эстрадиол и эстриол. Разные фракции эстрогенов выполняют разные функции. При нехватке эстрогенов меняется внешний вид и настроение женщины, а избыток эстрогенов провоцирует формирование опухолей и развитие гормонозависимых заболеваний, таких как мастопатия.
Эстрогены образуются из тестостерона и андростендиона под контролем фермента ароматазы. В этом процессе также учувствует холестерин и лютеинизирующий гормон. Синтез эстрогенов невозможен без мужских половых гормонов – андрогенов.
Роль эстрогенов в организме:
- эстрадиол является главным эстрогеном, он действует в организме от начала полового созревания до менопаузы;
- эстрон становится главным в период постменопаузы;
- эстриол считается самой слабой фракцией, ее активность повышается во время беременности.
Действие эстрогенов возможно только при их связи с рецепторами. Они влияют не только на функции, присущие исключительно женскому организму, но также на многие органы. В частности, эстрогены защищают от патологических процессов, что становится особенно заметно в период климакса, когда концентрация гормонов снижается, а здоровье женщины слабеет.
Повышение уровня эстрогенов называется гиперэстрогенией. Причиной этого состояния может быть ожирение, поликистоз яичников, прием контрацептивов, дисфункция гипоталамуса, болезни печени. Уровень эстрогенов может повыситься при злоупотреблении пивом, жирной пищей животного происхождения, соей и бобовыми.
Избыточный синтез эстрогенов у женщин репродуктивного возраста провоцирует гиперплазию эндометрия матки, мастопатию, эндометриоз, нарушения цикла. Интенсивность и болезненность менструаций повышается, возможно бесплодие. Помимо этого, при избытке эстрогенов повышается давление, образуются тромбы. В таком состоянии быстрее появляется лишний вес, возникают угри, выпадают волосы. Женщина становится раздражительной, плохо спит, страдает от мигрени.
Мастопатия – гиперплазия ткани молочной железы, нарушение соотношения соединительной и эпителиальной ткани. В первой фазе цикла фракции эстрогена провоцируют разрастание эпителия молочной железы, но этот процесс вскоре блокируется другим гормоном — прогестероном. При переизбытке эстрогенов ткань молочных желез продолжает расти, структуры деформируются, образуются кисты, фиброаденомы и рубцы. Блокировать активность эстрогенов способен прогестерон (из группы гестагенов). Незначительное влияние на концентрацию эстрогенов оказывает спорт и диета.