Эффективные препараты от грибка кожи

Противомикробные и противогрибковые препараты. Все противогрибковые препараты: обзор, классификация и свойства

В клинической фармакологии используются противогрибковыепрепараты нескольких групп. Основные из них – полиеновые лекарственныесредства, в основе терапевтического эффекта которых лежит подавление синтезастеролов.

Также к самым эффективным противогрибковым препаратамотносятся производные азолов (к примеру,и Миконазол). Существуют идругие антимикотические лекарства, подробная информация о них представлена внашей статье.

Рост микотической заболеваемости во всех странах стимулируетпоявление на мировом и российском фармацевтических рынках все более новыхпротивогрибковых препаратов. Многие из этих препаратов сопровождаются рекламнойпродукцией фирм, подчеркивающей их эффективность, превосходящую таковую старыхи не очень старых препаратов.

Противогрибковым (антимикотическим) действием обладает целыйряд препаратов, которые в зависимости от химической структуры разделяются нанесколько групп, отличающихся по спектру активности, фармакокинетике,переносимости и особенностям клинического применения.

Полиены

• .
• Леворин.
• Амфотерицин В.
• Амфотерицин В липосомальный.

Полиены

является первым специфическим противогрибковым антибиотиком, он известен с конца 1940-х годов XX века. Имеет природное происхождение. По химической структуреблизок к, но более токсичен, поэтому не применяется системно.используется для местного применения и внутрь. После приёма внутрь практически не всасывается в желудочно-кишечного тракта.

Спектр противогрибковой активности

Дрожжеподобные грибы рода Candida (молочница).

Побочные эффекты

1. Диспептические и диспепсические расстройства.
2. Синдром Стивенса-Джонсона (в единичных случаях).

Показания к применению

1. Кандидоз полости рта.
2. Кандидоз пищевода.
3. Кандидоз кишечника.
4. Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
5. Кандидозный вульвовагинит.

Внимание! Применениев целях профилактики (перорально одновременно с антибиотиками) неэффективно, так как в случае развития дисбактериоза и суперинфекции последние могут быть не только кандидозной, но и другой этиологии. Препарат эффективен только при непосредственном контакте сгрибами

Препарат эффективен только при непосредственном контакте сгрибами.

Способ применения

Взрослые

Принимают внутрь — 0,5-1 млн ЕД каждые 6 часов независимо отприема пищи. При кандидозе полости рта и пищевода следует рассасывать таблеткикаждые 6-8 часов после приема пищи. При кандидозном вульвовагините рекомендуетсяпринимать по 1-2 вагинальных таблетки на ночь.

Дети

Внутрь — по 125-250 тысяч ЕД каждые 6 чвсов.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в таблетках по 250 тыс ЕД и 500 тыс ЕД; вагинальные таблетки по 100 тыс ЕД; мазь, 100 тыс ЕД/1 г.

Нистатин входит в состав комбинированного препарата(вагинальные таблетки и свечи). Состав: 100 тыс ЕД, 0,2 мг тернидазола (по действию близок к), 0,1 ги 3 мг. Применяется при бактериальном вагинозе, трихомонадном вульвовагините, вагинитах смешанной этиологии. Назначается интравагинально по одной таблетке или свече на ночь.

В последние годы ведутся работы по созданию менеетоксических липосомальных препаратовдля внутривенного введения.

Леворин

Леворин имеет сходства с нистатином по спектру активности, фармакокинетике и показаниям к применению, но изучен это препарат гораздо меньше, чем. Есть мнение, что в отдельных случаях действует при клинической неэффективности, однако сравнительных контролируемых исследований не проводилось.

Какие есть антигрибковые мази

Если дерматологическое заболевание было выявлено на ранней стадии, то для лечения можно использовать лишь одну антимикотическую мазь или крем. В случае запущенной формы болезни, назначаются противогрибковые мази для кожи в комплексе с другим лечением: приемом таблеток, физиотерапией и др. Препараты необходимо выбирать и использовать в зависимости от очага поражения.

Противогрибковые мази для ног

Известно, что грибок стоп – распространенное заболевание. Повышенная влажность обуви, тяжелые условия труда, несоблюдение личной гигиены – вот предпосылки для развития грибковой инфекции. Также большую вероятность для развития недуга несут нарушения обмена веществ: болезни желудка, сахарный диабет и др. Выделяют следующие эффективные мази от грибка на ногах:

• Ламизил. Активное вещество – тербинафин. Необходимо однократное применение, чтобы полное излечение наступило через 2 недели.
• Экзодерил. Действующее вещество – нафтифин. Мазь против грибка стопы проникает глубоко в кожу, накапливается там и создает высокую концентрацию. Длительность лечения 2 месяца.
• Клотримазол. Эффективная противогрибковая мазь для кожи. Малая токсичность препарата допускает его использование при беременности.

Противогрибковые мази для интимной зоны

Самым чувствительным и нежным местом на теле женщин и мужчин является интимная зона. Многие знакомы с такими болезненными неприятными явлениями, как потертости, жжение и зуд в паху. Часто такие симптомы вызывает условно-патогенная и патогенная грибковая микрофлора. Смогут помочь уменьшить признаки болезни специальные противогрибковые препараты для интимной зоны:

• Пимафуцин. Активное вещество — натамицин. Препарат наносится 4 раза в сутки. Время излечения составляет примерно месяц.
• Нистатин – противогрибковая мазь для слизистых оболочек паховой зоны, обладающая активностью в отношении Кандидов. Лечение составляет 9 дней.

Мазь от грибка на руках

По типу основного действующего вещества все препараты от грибка на руках делятся на группы:

• На основе флуконазола: Дифлюкан, Микомакс и Микосист. Средства блокируют преобразование вирусных клеток.
• С активным веществом тербинафином: Бинафин, Ламизил и Тербизил. Лекарства предотвращают размножение патогенных грибов.

Противогрибковые мази для детей

При проявлении первых симптомов грибковой болезни у ребенка внимательные родители должны немедленно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы и определиться с дальнейшей терапией. Дерматолог, исходя из стадии заболевания, может выписать специальные препараты, которые угнетают патогенную флору. Самыми известными антимикотическими препаратами для детей являются:

• Травоген. Обладает антибактериальным воздействием. Средство основано на нитрате изоконазола. Разрешено применение с возраста в один месяц.
• Кетоконазол. Нарушает деятельность грибковой микрофлоры. Разрешено применять с двух лет.
• Залаин. Антимикотический препарат, в основе которого находится сертаконазол.

Основные формы выпуска противогрибковых препаратов

Вариабельность дислокации зон поражения микотическими инфекциями, разнообразие их форм и тяжесть предполагаемых последствий привели к появлению многочисленных форм, в которых выпускаются противогрибковые средства. Самое условное деление – на наружные и внутренние, но это не означает, что локализация на коже или ногтях предполагает применение исключительно местных форм.

Лечение грибка во многом зависит от причины активизации патогена – ослабления иммунитета из-за хронических заболеваний, других инфекций, неконтролируемого приема лекарств.

Местные средства могут быть основным (на ранней стадии) и вспомогательным методом. Употребляемые внутрь хорошо сочетаются с ними при условии, что поражение находится на значительной стадии. Необходимо также выявление и устранение основного провоцирующего фактора.

Лак

Признан наиболее эффективным в лечении онихомикоза, поскольку перекрывает патогену доступ к питательной среде и кислороду. Наличие перманентно присутствующего фунгицидного компонента результативнее, чем применение растворов и гелей с присущей им испаряемостью.

Кроме достаточной концентрации ДАВ, подавляющей жизнедеятельность инфекции, выполняют и эстетическую функцию, эффективны даже при значительном распространении. Есть составы профилактического действия.

Таблетки

Таблетированные антимикотики назначаются при необходимости системного лечения: местные антимикотики не дают ожидаемого действия, есть угроза осложнений. Решение о приеме не должно осуществляться самостоятельно: дерматолог после диагностики заболевания решает необходимость оказания фунгицидного или фунгистатического действия.

Параллельно с этим может потребоваться назначение препаратов других групп, без которых капсулы и таблетки бесполезны. Токсичность перорально принимаемых составов и необходимость дозированного приема делают нежелательным употребление без врачебного назначения.

Свечи

Применяются ректальные и вагинальные суппозитории. Первые – при поражениях толстого кишечника, вторые при влагалищном кандидозе. Опасности применения:

• уже имеющаяся резистентность патогена к примененному ДАВ;
• нарушение полезной микрофлоры;
• выработка грибком устойчивости из-за некорректной дозировки, не законченного курса лечения.

Деление суппозиториев на фунгицидные или фунгистатические, направлены на достижение разного эффекта. При вагинальном кандидозе рекомендуется параллельное лечение полового партнера.

Капли

Преимущественно применяются от грибка ногтей на верхних и нижних конечностях. Эффективны на ранних стадиях инвазии, да и то при условии, что подобраны правильно и содержат в составе действующий компонент, к которому грибок не выработал устойчивость. Огромное значение имеет правильное применение и нужная продолжительность терапии.

Спреи

Специфическое средство от ногтевого микоза для наружного нанесения. Может использоваться в качестве профилактического (при частом посещении общественных мест или специфической профессиональной деятельности).

Быстрое устранение негативных симптомов, отсутствие контакта с пораженным местом и возможность обработки обширной поверхности – составляющие успеха этой местной формы.

Мази, гели и крема

Группа препаратов для наружной обработки, часто с тем же ДАВ, которое содержится в таблетках. Отличие – в других ингредиентах. Гель не содержит жировых оснований, в креме – водорастворимые жиры.

Мазь образует агрессивную для патогена, плохо смываемую пленку, проникающую сквозь верхний слой кожи. Применение зависит от степени развития грибкового поражения.

Механизм действия противомикотиков

При проглатывании таблетки противогрибковый препарат попадает в кишечник, где растворяется, проникает в кровоток и начинает активно действовать. Таблетки от грибка воздействуют как на активные микроорганизмы, так и на те, что пока еще находятся в дремлющем состоянии. Антимикотики препятствуют размножению патогенной микрофлоры, ликвидируют споры, снижают риск повторного заражения

Таблетки против грибка ногтей на ногах

Для лечения онихомикозов (инфекционных поражений ногтевой пластины пальцев рук или стоп), как правило, используют противогрибковые лекарства местного принципа действия – мази, гели или спреи. Однако терапия запущенной формы может не принести хороших результатов, поэтому вместе с мазью рекомендуют принимать таблетки для лечения грибка ногтей на ногах. Они подавляют ранний биосинтез клеток гриба, накапливаются в волосах, ногтях на коже, за счет чего обеспечивается длительное фунгицидное действие.

Таблетки от микоза кожи

При лечении микозов также используется комплексный подход к лечению. Из разных таблеток от грибка, как правило, выбирают:

• Кетоконазол – препятствует развитию микозов на клеточном уровне, негативно воздействуя на мембраны гриба;
• антибиотики при грибковых заболеваниях кожи с действующими веществами интраконазола и тербинафина гидрохлорид, которые вызывают остановку производства эргостерола – антагониста сквалена (фермента, принимающего участие в формировании клеточной мембраны);
• лекарства с гризеофульвином – подавляют микотическую активность клеток грибков в метафазе, воздействуют на синтез ДНК спор.

Препараты при кандидозах слизистых оболочек

При молочнице, кандидозе внутренних органов, слизистых оболочек рта и гортани назначают полиены. Эта группа антибиотиков содержит полиненасыщенное макроциклическое кольцо, благодаря чему они приобретают фунгицидное действие. Полиены взаимодействуют с клеточными мембранами грибов, разрушающее воздействуя на их структуру, нарушают функции, что приводит к гибели клетки.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в следующих формах:

• Таблетки «Экзифин» — круглые, белые, двояковыпуклые либо с гладкой поверхностью с обеих сторон. По 4 таблетки в пвх/алюминиевых блистеров. В картонной пачке содержася 4, 5, 7 или 10 блистеров.
  Содержат тербинафина гидрохлорид 281,31 мг, и вспомогательные вещества: МКЦ, крахмальный гликолат натрия, прежелатинизированный крахмал, коллоидный безводный кремний, стеарат магния.
• Крем «Экзифин» — однородной консистенции, белого цвета. 1%-ный крем по 10 г. В тюбике из лакированного алюминия. В картонной пачке 1 тюбик.
  В 1 г содержит 10 мг тербинафина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: цетиловый спирт, стеариловый спирт, цетилпальмитат, бензиловый спирт, сорбитан стеарат, изопропилмиристат, натрия гидроксид, полисорбат, очищенная вода.

Природные противогрибковые средства. Природные противогрибковые препараты.

Природные противогрибковые средства часто используются для лечения грибковых инфекций и включают такие растительные средства, как масло чайного дерева, чеснок и черный грецкий орех. Кокосовое масло, орегано и календула также используются для лечения инфекций, вызванных грибком. Другие натуральные противогрибковые средства включают экстракт семян грейпфрута, барбариса и кедра. Перед использованием натуральных противогрибковых препаратов следует обратиться к врачу, чтобы получить точный диагноз и обсудить возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими медикаментами. Масло чайного дерева и чеснок являются одними из самых популярных натуральных противогрибковых средств. Используемый в основном для лечения грибковой инфекции, воздействующей на кожу между пальцами ног, это форма стригущего лишая. Масло чайного дерева использовалось на протяжении веков для лечения бактериальных и грибковых инфекций

Перед нанесением на кожу важно разбавить масло, чтобы избежать раздражения кожи. Свежий чеснок можно употреблять внутрь, или чесночный сок можно наносить местно, чтобы убить грибок

Побочные эффекты чеснока могут включать изжогу, сильный запах и повреждение кожи.

Чёрный орех и кокосовое масло часто используются в качестве естественных противогрибковых средств. Несколько натуральных продуктов, предназначенных для уничтожения грибка, содержат черный грецкий орех, и этот орех также может быть принят в качестве дополнения. Продукты, содержащие черный грецкий орех, не должны использоваться на губах или вблизи рта из-за риска развития определённых форм рака. Кокосовое масло можно принимать внутрь, чтобы убить грибок в кровотоке или применять местно для лечения грибковых инфекций кожи.

Эректильное масло орегано и календулы считаются естественными противогрибковыми средствами. Эти масла часто добавляют в крема и мази и в некоторых ситуациях могут приниматься внутрь. Расстройство желудка и аллергические реакции являются возможными побочными эффектами масла орегано. Календула не должна использоваться беременными женщинами или лицами, страдающими аллергией на амброзию. Признаки аллергической реакции могут включать крапивницу, отёк лица и затруднённое дыхание.

Экстракт семян грейпфрута, барбариса и кедра считаются естественными противогрибковыми средствами. Они могут использоваться отдельно, хотя они чаще всего добавляются к продуктам, предназначенным для лечения кожных заболеваний, таким как инфекции, вызванные грибком. Несколько типов рецептурных препаратов не должны использоваться с экстрактом семян грейпфрута, поэтому следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они будут для вас безопасными. Барбарис не должен использоваться детьми или женщинами, которые беременны или кормят грудью из-за возможного повреждения головного мозга. Кедр не следует сочетать с седативными препаратами, такими как те, которые используются для лечения тревожных расстройств или депрессии, поскольку сообщалось об отрицательных взаимодействиях данных препаратов.

Обзор эффективных антигрибковых мазей

На начальной стадии заболевания, когда оно не перешло в хроническую форму антигрибковые мази и кремы очень эффективны и способны полностью подавить развитие патогенных организмов.

Этот обзор основывается на данных, полученных из опросов потребителей и экспертов. Все препараты из данного рейтинга безопасны и рекомендованы гинекологами к применению против грибковых инфекций интимной зоны.

Кандид

Противогрибковое средство с широким спектром действия на основе клотримазола. Выпускается в форме крема, в котором действующее вещество находится в концентрации 1 %.

Основные показания:

• кандидоз кожи и наружных половых органов;
• лишай, микозы ногтей;
• пеленочный дерматит.

Применение крема Кандид простое: его нужно наносить 2 -3 раза в день до полного исчезновения симптомов. Для закрепления результата крем стоит применять и после окончания лечения в течение 2 недель.

Кломегель

Вагинальный гель с двумя действующими компонентами: метронидазолом и клотримазолом.

Показания:

• трихомониаз;
• кандидозы;
• бактериальный вагиноз.

Производитель не рекомендует применять препарат при беременности и повышенной чувствительности к его компонентам. Один курс лечения длится 5 дней с применением геля 2 раза в день — утром и на ночь. Для эффективности можно повторить курс через 14 дней.

Кетоконазол

Препарат выпускается в форме крема розового цвета с содержанием активного вещества — кетоконазола 2 %.

Показания:

• дерматиты;
• кандидозы;
• опоясывающий лишай;
• паховые эпидермофитии.

Применять Кетоконазол нужно 2 раза в день на протяжении недели. Если случай запущенный, то курс повторяют. Действие крема проявляется быстро — уже на третий день зуд исчезает или значительно снижается.

Клотримазол

Эффективная мазь против грибковых инфекций с основным действующим веществом — клотримазолом в концентрации 1 %. Широкий спектр действия средства связан с активным подавлением роста грибка путем нарушения синтеза эргостерина в его клетках.

Основные показания:

• лишай, кандидозы;
• микозы кожных покровов различных этиологий.

Применять мазь следует путем нанесения ее на место, пораженное грибком 2 раза в день на протяжении недели. Если симптомы проявляются позже, то курс лечения лучше повторить, чтобы избежать возврата заболевания.

Ламизил

Антигрибковый препарат широкого спектра с основным действующим веществом — тербинафином в концентрации 1 %. Тербинафин нарушает синтез стеролов в клетках грибков, и они погибают.

Основные показания:

• грибковые инфекции кожи и слизистых, вызванные дрожжевыми грибами в том числе рода Candida;
• микозы стоп, волосистой части головы;
• разноцветный лишай.

Применяют Ламизил нанося его на пораженные поверхности тонким слоем 2 раза в сутки. Курс лечения длится одну или две недели — это будет зависеть от тяжести поражения.

Микозорал

Антигрибковая мазь с действующим веществом кетоконазол в концентрации 2 %. Применяется наружно для лечения грибковых инфекций, вызванных патогенными макроорганизмами и дерматологических болезней.

Основные показания:

• паховые эпидермофитии;
• кандидозы;
• лишай, себорейные дерматиты.

Обычно лечение средством длится в течение одной-двух недель при использовании на пораженные участки кожи дважды в сутки.

Нистатин

Лечебное средство выпускается в форме мази с действующим веществом нистатином. Является антибиотиком из фармакологической группы полиенов. Нарушает синтез стеролов в клетках грибков, после чего их мембрана разрушается, и они погибают.

Показания к применению:

• кандидозы рта, слизистых оболочек, влагалища, кожи, органов ЖКТ;
• профилактика грибковых инфекций после операций или перенесенных заболеваний.

Применяют мазь наружно 2 раза в сутки на протяжении одной-двух недель до полного исчезновения симптомов. Если есть неприятные ощущения и после завершения лечения, то курс повторяют.

Нитрофунгин

Эффективное средство против грибка с основным действующим веществом 2-хлор-4-нитрофенолом. Активно подавляет рост грибов как на коже, так и на слизистых.

Показания к применению:

• паховые эпидермофитии;
• кандидозы;
• лишай, микозы стоп.

Применять средство стоит наружно, утром и вечером, нанося на пораженную грибком кожу. Длительность лечения составляет 1 неделю пока не пропадут симптомы. При рецидиве заболевания, курс повторяют.

Таблетки

Системные лекарства занимают в рейтинге противогрибковых препаратов для ногтей не последнее место, но назначают их только при запущенной стадии заболевания. Показаниями являются обширные грибковые поражения, отслаивание пластины от кожи, изменение цвета на коричневый или черный. Чтобы справиться с патологией, врачом может быть назначено хорошее средство против грибка ногтей из следующего списка:

1. Флуконазол. Название препарата совпадает с наименованием активного компонента. При лечении могут развиваться побочные эффекты, при передозировке возможны галлюцинации. Минус – препарат реализуется только по рецепту, поэтому для покупки нужно назначение врача. Плюс – таблетки можно назначить детям с возраста 5 лет.
2. Кетоконазол. Эти таблетки обладают андрогенным, фунгистатическим, фунгицидным и антигрибковым действием. Таблетки на основе вещества кетоконазол показаны не только для лечения, но и для профилактики микозов. Минус препарата – большой список лекарств, с которыми его нельзя принимать одновременно, иначе происходит усиление побочных эффектов. Плюс – для детей таблетки разрешены с 3 лет.

Обзор препаратов против грибка

Препараты от грибка классифицируют в зависимости от их химической структуры, клинического предназначения и спектра действия. Наиболее распространенные и эффективные медикаментозные противогрибковые средства относятся к группам азолов, полиенов и аллиламинов.

Группа полиенов

Полиены – противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках и мазях, пользующиеся наибольшей популярность в лечении микозов. Чаще всего их применяют при терапии кандидоза слизистых оболочек, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.

Список препаратов:

• Нистатин – выпускается в виде мази и таблеток для лечения грибка слизистых оболочек и кожи тела. Используют при кандидозе кожных покровов, кишечника, влагалища, полости рта. Практически не имеет противопоказаний, возможны побочные проявления в виде аллергических проявлений. Курс лечения длится от 10 до 14 дней (в соответствии с инструкцией). Цена – от 40 руб.
• Леворин – используется при кандидозах ЖКТ и кожи, обладает высокой активностью против трихомонад, грибов Candida, лейшмании. Не допускается к применению при беременности, в возрасте до 2 лет, в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности, при панкреатите, язвах кишечника и желудка. Цена – 100-130 руб.
• Пимафуцин – оказывает воздействие на огромное количество патогенных грибов, поражающих организм. Назначается при кандидозах ЖКТ, влагалища, для удаления последствий приема антибиотиков и кортикостероидов. Цена – от 250 руб.

Благодаря низкой цене и эффективному действию, Нистатин остается препаратом №1 при лечении микоза на кожных покровах

Группа азолов

Азолы – синтетические препараты, применяющиеся при терапии микозов волосистой части головы, кожных покровов, для ногтей ног и рук, лишая. Некоторые препараты этой серии используют для лечения кандидозов слизистых оболочек и молочницы.

Список противогрибковых препаратов:

Кетоконазол – препарат против диморфных и дрожжеподобных грибов, фолликулитов, дерматофитов, себорейного дерматита, лишая, хронических кандидозов. Часто применяются для кожи и лечения грибка головы, если наблюдается высокая степень поражения и резистентность к инфекции

Препарат может вызывать обширные побочные эффекты, с осторожностью назначается детям и пожилым пациентам. Цена – от 100 руб.
Микозорал – мазь для лечения эпидермофитии, отрубевидного лишая, себорейного дерматита, дерматомикоза, кандидозов различных типов

Противогрибковые препараты для ногтей, рук, стоп, на основе действующего вещества кетоконазола, выпускаются также в виде шампуни и таблеток внутрь. Цена – от 200 руб.
Себозол – препарат в виде шампуни мази, используемый против дрожжеподобных грибов, диморфитов, стрептококков и стафилококков. Используют для лечения грибковых поражений стоп, ногтей, волосистой части головы, рук. Цена – от 130 руб.
Флуконазол – имеет широкий спектр воздействия при поражениях грибками Cryptococcus, кандидозах полости рта и глотки, дыхательной системы, органов репродуктивной системы, грибках ногтей, лишае. Капсулы с осторожностью применяют в период беременности, при патологических заболеваниях печени и сердца. Цена – от 20 руб.

Азольные препараты часто применяются для лечения грибка на волосяных покровах и ногтях

Группа аллиламинов

Препараты этой серии активно борются с дерматомикозами – грибковыми поражениями волос, кожных покровов, ногтей.

Самое распространенное средство этой группы – Тербинафин. Это препарат локального применения (крем, мазь), используемый при лечении грибков ногтей и кожи, диморфных и плесневых патогенных микроорганизмов. Назначается при выраженных грибковых поражениях ногтей, стоп, головы, туловища. Цена – от 48 руб.

Тербинафин не оставляет в организме токсичных веществ, поэтому отлично подходит для лечения микоза у маленьких деток и будущих мам

Активное вещество тербинафин разрушает клетки мембраны грибка и провоцирует гибель грибковой колонии. Кроме того, вещество не накапливается в организме и удаляется целиком через печень, что позволяет использовать средства на его основе для лечения микозов у беременных и детей.

Группы антимикотиков

Выбор лекарств зависит от типа возбудителя, чувствительности к активным веществам медикаментов, степени тяжести патологического процесса, возраста пациента.

При легких формах грибковых инфекций назначают наружные ЛС. Таблетки, капельницы и инъекции необходимы при тяжелом течении болезни, обширной площади поражения.

Их назначают людям с иммунодефицитными состояниями, поскольку риск заражения у них высокий.

Противогрибковые антибиотики

Полиены– первые представители антимикотиков, имеют преимущественно растительное происхождение, активные вещества синтезируют плесневые микроорганизмы.

Список противогрибковых антибиотиков:

• гризаны – Гризеофульвин;
• полиены-макролиды – Амфотерицин В, Нистатин;
• полипептиды-кандины – Каспофунгин;
• Леворин;
• Пимафуцин.

Полиены активны против большинства дрожжеподобных, мицеллярных и диморфных микроорганизмов, уничтожают некоторые виды простейших – лейшмании, амебы, трихомонады, устойчивы к дерматомицетам.

Синтетические антимикотики

Азолы

Эффективны против большинства возбудителей грибковых болезней, в больших дозах оказывают фунгицидный эффект, в малых – фунгистатический.

Группа	Представители
Производные триазола	На основе миконазола – Клион Д, Дактарин. Кетоконазол – Низорал, Фунгавис, Ороназол. Клотримазол – Кандид, Антифунгол. Иконазол, Оксиназол, Бифоназол, Сертаконазол, Фентиконазол
Производные имидазола	Вориконазол – Вифенд, Виканд. Итраконазол – Ирунин, Орунгал. Флуконазол – Дифлюкан, Флюкостат.

Преимущественно азолы назначают при тяжелых поражениях конечностей, волосистой части головы, для борьбы с молочницей и лишаем.

Одно из эффективных и малотоксичных азоловых ЛС – Флюкостат, это разрешенный противогрибковый препарат при беременности.

Аллиламины

Предназначены для лечения дерматомикозов и онихомикозов, к аллиламинам относят всего 2 вещества – нафтифин, тербинафин, но таблетки выпускают только на основе последнего ингредиента.

Название препаратов:

• Фунготербин;
• Экзифин;
• Бинафин;
• Термикон;
• Ламизил;
• Микоферон.

Эхинокандины

Антимикотики нового поколения, еще полностью не изучены, поэтому их категорически запрещено использовать для устранения грибковых патологий у детей, беременных и кормящих женщин. Выпускают только в виде порошка, имеют высокую стоимость.

Название	Активное вещество	Показания
Кансидас	Каспофунгин	Кандидозы, нечувствительные к азолам, аспергиллез, подозрение на микоз у пациентов с нейтропенией.
Микамин	Микафунгин	Профилактика и лечение кандидозов.
Эраксис	Анидулафунгин	Кандидоз пищевода и другие формы заболевания.

ЛС других групп

В некоторых случаях дерматологи для лечения грибковых патологий назначают лекарства из других групп, они узконаправленные, но не так токсичны.

Анкотил – единственное системное лекарство с фунгицидным и фунгистатическим действием.

Его выпускают в форме раствора для внутривенного введения.

Основные показания – кандидоз, криптококкоз, хромобластомикоз.

Стадии развития кандидозного стоматита и симптомы сопровождающие их

Кандидозный стоматит является прогрессирующим заболеванием, которое, развиваясь, может поразить всю слизистую рта. Выделяют четыре стадии болезни.

На первой стадии грибок только появляется на тканях слизистой. В этот период активность микроорганизмов проявляется в виде образования небольших по размеру язв красного цвета. Поражаются в основном язык, губы и щеки. В некоторых случаях болезнь может протекать на миндалинах или деснах.

Вторая стадия характеризуется появлением легкоудаляемого белого налета поверх язв. Это проявление болезни указывает на то, что иммунная система начинает все хуже справляться с размножением грибка. На этом этапе больной начинает чувствовать дискомфорт при приеме пищи. В некоторых случаях может появиться слабость или повыситься температура у детей.

На третьей стадии болезни защитные механизмы организма уже не могут справляться с размножением грибка, что проявляется в виде трудноудаляемого белого налета по всей площади слизистой рта и появлении множества кровоточащих язв. В этот период заболевший испытывает значительную боль, общую слабость, тошноту, позывы к рвоте и трудности при глотании.

Распространение спор грибка в другие органы относят к четвертой стадии. Попадая в новое место, микроорганизмы снова начинают активно размножаться, что приводит к патологическим изменениям подвергшегося заражению участка тела.

При появлении любых признаков развития грибкового стоматита необходимо срочно обратиться к врачу за помощью, так как переход от второй стадии болезни к последующим проходит в очень короткие сроки, и промедление в этом случае может привести к серьезным осложнениям.

Лечение кандидозного стоматита

Лечение кандидозного стоматита должно проводится комплексно и включать не только не только борьбу с внешними проявлениями болезни, но стабилизацию иммунной системы.

Не зная, как лечить кандидозный (грибковый) стоматит, можно усугубить состояние. Правильно поставить диагноз и подобрать терапию сможет только врач. Обычно лечение включает прием следующих лекарственных средств:

• 1. Общие — таблетки, воздействующие на инфекцию и уничтожающие ее.
• 2. Местные — средства для устранения высыпаний и эрозий на слизистой с регенерирующими и противовоспалительными свойствами (гели, мази, растворы для полоскания) .

Лечение у детей кандидозного (грибкового) стоматита сопровождается соблюдением общей гигиены. Необходимо кипятить игрушки, бутылочки и соски, проветривать комнаты и поддерживать чистоту. Участки, пораженные язвочками, можно смазывать раствором соды (2%). Однако полные рекомендации по лечению стоматита у маленьких детей может дать только педиатр.

Лечение кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых обязательно должно быть комплексным, так как этот вид заболевания наиболее часто встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, больных сахарным диабетом, туберкулезом или ВИЧ-инфекцией. Основная терапия обязательно дополняется препаратами для профилактики дисбактериоза и повышения иммунитета.

Укрепление иммунитета является одним из ключевых этапов лечения кандидозного стоматита. Для борьбы и профилактики заболевания может использоваться Имудон — препарат местного действия в форме таблеток для рассасывания. Лекарство действует непосредственно в очаге инфекции. Это позволяет не только бороться с заболеванием, но и помогает избежать его рецидивов в будущем .

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Блинов Н.П. Токсигенные грибы в патологии человека. Проблемы медицинской микологии 2002, Т42. Блинов Н.П. Candida и кандидемия, состояние проблемы //Мат. научн.-практ. конф. Спб МА ПДО, 2001.3. Иванова С.А. Биологические свойства дрожжеподобных грибов рода Candida //Акт. пробл. нозокомиальных инфекций и лекарственная устойчивость. Минск, 19864. Иванова С. А. Грибы рода Кандида при хронических заболеваниях органов пищеварения: диагностика, экспериментальное и клиническое обоснование химиотерапии: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Винница. — 1996.5. Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей первых месяцев жизни: Автореф. дисс. .докт. мед. наук.-М.,2000.6. Кубась В.Г., Чайка H.A. Кандидоз.-СПб., 19947. Лещенко В.М. Терапия кандидоза.// Лечащий врач.- 2002,- №128. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон от 02.07.2018.