Почему дрожит нижняя губа у новорожденного ребенка?
Содержание:
Рекомендации
Малышам показано несколько манипуляций, направленных на расслабление мышц, создание спокойной обстановки в доме. Родители должны прислушиваться к следующим советам:
- ежедневно занимайтесь с малышом специальной гимнастикой, направленной на расслабление мышц;
- легкие поглаживающие массажные движения приятны малышу и действуют на него успокаивающе;
- пусть в детской комнате звучит негромкая ласковая мелодия;
- благотворно влияние воды на неокрепшую нервную систему – купайте малыша в ванной с травяными настоями, в бассейне;
- научите малыша сжимать кулачки, давая ему свои пальцы;
- установите тактильный контакт с крошкой, баюкайте его перед сном, обнимайте перед кормлением;
- не успокаивайте чадо в момент плача игрушками-погремушками, просто возьмите его на руки, покачайте;
- чаще гуляйте на улице, проветривайте спальню, не перегревайте дитя;
- проводите закаливающие процедуры;
- соблюдайте дневной режим и режим сна.
Расслабляющий массаж
Расслабляющий массаж полезен не только детям с трясущимся подбородком или повышенным тонусом — он не помешает и любому здоровому ребенку. При треморе врачи рекомендуют обратиться к массажисту, хотя иногда разрешают мамам проводить процедуру самостоятельно (но первый сеанс все равно желательно провести под руководством специалиста). Начинать курс рекомендуется в 5–6 недель от рождения.
Правила подготовки и проведения
Помещение нужно хорошо проветрить, в нем должна установиться оптимальная температура.
Ногти на руках должны быть коротко острижены и обработаны пилкой
Обратите внимание, нет ли у вас заусениц, которые могут поцарапать нежную детскую кожу.
Снимите украшения с пальцев и запястий, чтобы не поранить ребенка.
Руки должны быть сухими и теплыми.
Делайте массаж на ровной поверхности (пол, пеленальный столик) — месте, хорошо знакомом вашему ребенку, чтобы он чувствовал себя комфортно.
Будьте осторожны в области позвоночника и печени, не массируйте область молочных желез.
Во время процедуры разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему, пойте песенки — это усилит лечебный эффект и избавит от скуки.
Выбирайте время, когда ребенок в хорошем настроении. Лучше всего, если массаж будет проводиться перед купанием и за час до кормления.
Если вы видите, что процедура малышу надоела или не нравится, отложите ее.
Чтобы массаж был эффективен, нужно освоить всего 4 основных движения: поглаживание, вибрация, разминание и растирание. Начинайте и заканчивайте процедуру нежными поглаживаниями. Сеанс должен занимать 5-10 минут, чтобы малыш не замерз, а массаж всегда был в удовольствие.
Техника проведения
Начинайте массаж с ручек. Двигайтесь от периферии к центру, то есть от кисти к плечу, избегая локтевой сгиб
Не забудьте осторожно помассировать каждый пальчик (чтобы раскрыть ладошку, легонько постучите подушечками пальцев по нижнему отделу предплечья малыша).
Грудная клетка. Положите руки у основания шеи ребенка и выполняйте движения вниз и в стороны («елочка»)
Подмышечная впадина не массируется.
Животик. Положите основание вашей ладони на лобок малыша и совершайте круговые движения пальцами по часовой стрелке. Это поможет легче справиться с кишечными коликами.
Ножки. Массаж ножек делается так же, как и ручек — снизу вверх, от стопы к тазобедренному суставу. Передняя поверхность голени и внутренняя часть бедра не массируются. Для массажа стоп захватите голеностопный сустав малыша и «рисуйте» на его стопе «семерку» и «восьмерку». Здесь тоже можно аккуратно помассировать пальчики.
Спинка. Переверните ребенка на живот и совершите несколько движений снизу вверх, а потом еще несколько — «елочкой».
Все движения совершайте по 5–10 раз. Кроме основного массажа, в течение дня вы можете периодически делать очень легкие поглаживания личика: по бровям, крыльям носа и щекам.
Массаж способствует не только укреплению физического здоровья малыша, но и эмоциональному сближению матери и ребенка.
Если вы заметили тремор подбородка, в любом случае, задайте вопрос специалисту. Не стоит заниматься самолечением. И, наконец, главная рекомендация, что делать, если трясется подбородок у новорожденного — сохранять спокойствие! Внимательно проследите за своим ребенком и попытайтесь понять, что его может тревожить
Обратите внимание на погоду — нет ли резких перепадов давления. Попробуйте проанализировать темперамент своего малыша и скорректировать уход за ним — может ему просто не хватает вашего внимания
У новорожденного трясётся губа
Эта особенность вызывает тревогу у родителей младенца. До трёх месяцев данное явление не вызвано неполноценностью и не представляет опасности.
Почему это происходит?
У маленьких деток эндокринная и нервная системы ещё слабы и недоразвиты. Первые три месяца недостаточное выделение организмом необходимых гормонов и ферментов может вызвать подобный эксцесс.
Иногда нижняя губа у новорождённого младенца трясётся вместе с подбородком. Губка может сильнее дрожать после долгого плача или физического напряжения. В этом тоже нет никакой опасности.
Слабая нервная и эндокринная система могут быть последствием нескольких причин:
1. Мышцы верхней части туловища находятся в гипертонусе. 2. Малыш появился на свет раньше положенного срока. В этом случае некоторые элементы его организма просто не успели созреть до рождения. 3. Женщина много нервничала во время беременности. Адреналин, который выделялся в её организме, попадал к малышу и провоцировал нарушения в развитии его нервной системы. 4. Недостаточное развитие может быть вызвано гипоксией. Причиной её возникновения становится внутриутробная инфекция, быстрые или слишком долгие роды, многоводие, болезни мамы, угроза выкидыша.
Со временем нервная система малыша окрепнет, организм начнёт работать в нужном ритме и эти особенности исчезнут. Если по окончании трёх месяцев это не произошло, то родителям нужно бить тревогу. Патология возможна, если:
· Дрожание длится более 3 месяцев; · Дрожит вся голова; · Губа начала трястись без наличия физической или эмоциональной нагрузки; · Губа дрожит очень сильно.
Что делать в этом случае родителям?
Тепло и любовь
Укреплению и скорейшему формированию нервной системы будет способствовать спокойное, доброжелательное отношение не только к грудничку, но и между родственниками.
Классическая музыка
Не разговаривайте громко, не смотрите телевизор на большой громкости. Если любите слушать музыку, то переходите на классику. Малыш не должен слышать ударные инструменты, это негативно скажется на его нервах.
Массаж и специальная гимнастика
Когда у новорождённого трясётся нижняя губка, приносит пользу расслабляющий массаж и лечебные гимнастические упражнения. О них расскажет невропатолог.
Плавание и купание
Существенное улучшение принесёт плавание и купание. Избегайте стрессовых ситуаций, не делайте резких движений. В этом возрасте кроха может легко испугаться, отчего будет только хуже.
Лечебные травы
Для более размеренного ритма жизни малютки можно добавлять в ванночку при купании отвар из трав
При этом важно не переусердствовать. Купаться с натуральным отваром можно не чаще 2 раз в неделю
Для этого подойдёт ромашка, мелиса, мята, лаванда. Травы лучше не смешивать. Первое купание проведите в тестовом режиме, так как у некоторых деток может возникнуть аллергическая реакция. Ежедневно можно использовать мыло с экстрактом этих трав.
Не доверяете – правильно делаете!
Все эти методы можно использовать при недоразвитости нервной и эндокринной систем, которая проходит в течение 3 месяцев. Если дело в патологической аномалии или тяжёлом заболевании такие способы лечения не помогут. Родители должны наблюдать за своим ребёнком.
При наличии вышеозначенных симптомов или большой продолжительности тремора необходимо пройти обследование. Зачастую мамы и папы не доверяют врачам, ставящим страшный диагноз. Это совершенно оправданное поведение.
Важно пройти тщательное обследование, возможно, не одно. Нервная система человека – тонкая, не до конца изученная область, поэтому лучше послушать мнение нескольких врачей
Консилиум в данном случае принесёт только пользу. Не спешите паниковать, если неприятный диагноз подтвердится. Современной медицине доступны методы борьбы со многими заболеваниями.
Главное, не заниматься самолечением. Заговоры бабушек здесь бессильны, а потерянное время может оказаться фатальным. Все процедуры, которые назначаются доктором, необходимо проводить.
Не пренебрегайте методами, о которых было сказано выше. Они помогут уменьшить возбудимость малютки и облегчат его состояние. Читайте и другие статьи на сайте.
Source: stomatology-portal.ru
Что могут сделать родители
Родители могут провести ряд мероприятий, направленных на уменьшение количества подергиваний и профилактику их появления:
Самым главным условием для борьбы с тремором является создание для малютки комфортной обстановки и покоя. Все мероприятия, связанные с уходом за новорожденным ребенком (кормление, купание, пеленание, прогулки и так далее), необходимо проводить размеренно, без лишней суеты, создавая для них наиболее благоприятную и спокойную атмосферу.
Очень хорошим подспорьем в данном мероприятии станет расслабляющий массаж, который после небольшого курса обучения родители вполне могут проводить самостоятельно в домашних условиях.
Травы, добавленные в ванну для купания (ромашка, мелисса, душица, валериана, мята, пустырник), прекрасно снимают напряжение и расслабляют нервную систему
Но, учитывая риск возникновения аллергических реакций, применять травы более трех раз в неделю не рекомендуется.
Для спокойной, размеренной работы организма крайне важно соблюдать режим дня. В более тяжелых случаях возможно назначение педиатром и неврологом лекарственных препаратов улучшающих питание кислородом головного мозга (Мидокалма, Глицина).
В любом случае, без посещения специалиста невролога обойтись не получится и особенно важно получить консультацию у профильного врача в возрасте ребенка три, шесть и девять месяцев. В данные сроки у детишек наиболее интенсивно происходит рост и развитие центральной и периферийной нервных систем, поэтому в эти периоды наиболее вероятны появления различных невротических патологий
Кроме вышеперечисленных периодов, обращение к врачу-неврологу необходимо и в случаях проявления определенных симптомов:
- когда дрожание не проходит после достижения ребенком полугодовалого возраста; дрожание подбородка и ручек непрерывно длится более тридцати секунд и возникает в спокойной обстановке без видимых на то причин;
- одновременно с подергиваниями ручек и подбородка наблюдается тремор головы, дрожь характеризуется, как крупная, буквально «колотящая»;
- во время приступа на коже младенца появляется цианоз (синюшность) и испарина;
- тремор проявляется с постоянностью на протяжении нескольких недель подряд; беременность и роды протекали с отягощенным анамнезом, что могло привести к поражениям головного мозга новорожденного в результате кислородного голодания.
Выявив патологии, приводящие к подергиваниям врач, назначает лечение и, как правило, состояние ребенка довольно быстро приходит в норму, но только при условии четкого выполнения всех назначений и рекомендаций специалиста.
Токарева Лариса, педиатр
10, всего, сегодня
(177 голос., средний: 4,53 из 5)
Как предупредить дрожание губы у грудничка
Меры профилактики тремора направлены на поддержание беременности без стрессов и заботе о будущем малыше.
- Во время беременности женщина должна понимать, что ответственна не только за свою жизнь, но и за жизнь своего крохи. Планирование беременности – это в том числе отказ заранее от вредных привычек. Будьте спокойны, живите в гармонии с окружающим миром, находите в себе силы избегать стрессов, периодически слушайте спокойную музыку.
- Если Вы больны хроническими или инфекционными заболеваниями, то их стоит вылечить, потому что плоду при рождении все передается через плаценту.
- Регулярно посещайте врача и соблюдайте все его требования.
К счастью, тремор у младенца редко является симптомом тяжелых неврологических болезней. Да и возникает он только у 50% младенцев. Если выполнять рекомендации врача во время беременности, то можно избежать появления тремора.
Почему у новорожденного ребенка трясется подбородок и нижняя губа, дрожат ручки и ножки: все о треморе у младенцев.
Дети появляются на свет с несовершенной нервной системой. Это выражается в дрожании конечностей или других частей тела. В медицине такие симптомы обозначаются как тремор – мышечные судороги. Они проявляются незначительным подергиванием ручек, ножек, губ и подбородка. Молодые родители склонны впадать в панику, увидев такое явление у своего чада. Рассмотрим основные причины возникновения тремора. Надо ли обращаться к педиатру? Требует ли лечения тремор новорожденных? Могут ли родители самостоятельно привести в норму мышечный тонус крошки?
Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, к чьему мнению прислушиваются молодые мамы, считает, что дрожание конечностей, губ и подбородка у новорожденного – обычное явление, зависящее от состояния нервной системы. Именно она несет большую нагрузку при прохождении ребенка через родовые пути и стремительно совершенствуется в первые недели жизни грудничка. Внимательные родители следят, как день ото дня изменяются рефлексы, возбудимость, мышечный тонус малыша. Конечно, они сразу заметят, что у ребенка трясется подбородок после сна. Тремор возможен и при других реакциях малыша на окружающий мир:
- громкие звуки;
- яркая вспышка света;
- резкий запах.
Также маленький человечек реагирует на изменение положения тела, голод, жажду, некомфортную температуру воздуха. Педиатры считают, что подергивание мышц — нормальная реакция, которая с возрастом полностью исчезает.
Причины появления
Трясется нижняя губа у новорожденного из-за того, что после рождения ребенка продолжается процесс развития и регуляции работы нервной, зрительной, гормональной, двигательной и других систем организма.
В педиатрии выделяют 2 естественные причины, вызывающие симптом:
- Нейрофизиологическая незрелость коры головного мозга. Она характерна для всех появившихся на свет детей и является нормой. Проявляется незрелость в дрожании губ, языка, подбородка, плохой координации рук и ног, бесцельном движении глаз. Формирование мозга завершается только к 5 годам, а к 16 годам у девочек и 18 годам у мальчиков кора головного мозга достигает зрелости.
- Незрелость эндокринной системы. Защитные механизмы ребенка не в состоянии адекватно отреагировать на стрессовые факторы. При нервном напряжении, страхе, травме, тревоге, сильном эмоциональном переживании надпочечники новорожденного вырабатывают гормон норадреналин. Он вызывает повышение артериального давления, сужение сосудов, провоцирует нервное возбуждение и двигательную активность. Это приводит к мышечным сокращениям подбородка, конечностей, в области губ.
Постепенно организм ребенка адаптируется к изменениям внутренней и внешней среды, работа систем совершенствуется.
До возраста 3 месяцев новорожденный трясет губой в стрессовые для него моменты:
- при переодевании из-за доставляемого беспокойства;
- во время приступов кишечных колик в результате болезненных ощущений;
- при кормлении под влиянием чувства голода;
- при погружении в воду для купания из-за перемены температурного режима;
- в момент пробуждения после сна, поскольку не успевает быстро перейти в режим бодрствования.
Неприятные эмоции у ребенка вызывают резкие голоса, яркий свет, смена окружающей обстановки, громкие звуки, порывы холодного ветра, неловкие прикосновения, поэтому его надо защищать от излишнего воздействия подобных факторов.
Мышечные сокращения не стоит относить к поводам для беспокойства, если:
- непроизвольные движения нижней губы мелкие и ритмичные;
- сокращения возникают при кормлении, болевых ощущениях, плаче, под воздействием холода, а после возвращения ребенка к комфортному состоянию дрожь проходит;
- продолжительность непроизвольных движений мышц несколько секунд или полминуты;
- кроме подрагивания губы, нескоординированных движений ног, рук и подбородка других настораживающих симптомов не было отмечено.
Постепенно выраженность симптома ослабевает, по достижению 3 месячного возраста он исчезнет. У детей, родившихся при сроке меньше 37 дней беременности, формирование нервной системы занимает больше времени, поэтому у них дрожание губы и конечностей сохраняется в течение полугода.
Причины беспокойства у новорожденных
Трясется нижняя губа у новорожденного как в силу обстоятельств естественного характера, так и в случае патологий. К быстрым непроизвольным сокращениям мускулатуры приводят аномалии развития нервной системы плода и новорожденного, вызванные разными причинами.
Состояние | Причины | |
Гипертонус мышц верхней части тела | Воздействие токсических, стрессовых и инфекционных факторов в период внутриутробного развития, родовая травма. | |
Внутриутробная гипоксия | Болезни матери Вредные привычки матери
Патологии беременности |
Заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы, железодефицитная анемия, сахарный диабет, хронические болезни дыхательной системы. Курение, употребление спиртных напитков, наркотических средств, успокаивающих или снотворных препаратов, формирующих зависимость.
Длительные токсикозы, неправильное развитие пуповины и плаценты, повышенный тонус матки, перенашивание, преждевременные роды и другие отклонения. |
Острая гипоксия в процессе родов | Осложнения при родах | Затяжные и скоротечные роды, преждевременная отслойка плаценты, обвитие шеи пуповиной. |
Травмы | Ошибочный выбор родоразрешающей операции | Механическая травматизация плода акушерскими щипцами, вакуум-экстрактором. |
Любой из этих факторов способен привести к кислородному голоданию мозга, нарушению функций центральной нервной системы, которые с первых дней жизни найдут проявление в виде судорожных сокращений мышц.
Как это выглядит
Тремор конечностей и подбородка у малышей, возникающий зачастую во время плача, связан с уравновешивающим возбуждением нервной системы, помогающим стабилизировать состояние организма. Подёргивания, обычно возникающие на фоне стресса, имеют мелкую амплитуду и совершаются через очень краткие промежутки времени.
Можно сказать, что тремор подбородка и ног у новорождённого – это побочный эффект повышенного тонуса мышц. Так что первые три месяца жизни ребёнка мелкие подёргивания являются абсолютной нормой. Кроме того, такая картина напрямую связана с незрелостью нервной системы грудничка.
Также тремор у новорождённых может наблюдаться во время фазы быстрого сна. Выглядит это так – ручки и ножки ребёнка интенсивно вздрагивают, глазки под полуприкрытыми веками часто двигаются.
Спустя неделю после появления на свет приступы тремора постепенно начинают исчезать, проявляясь только при сильном испуге или надрывном крике. Если конечности или подбородок ребёнка дрожат даже в расслабленном состоянии, нужно проконсультироваться с врачом.
Варианты нормы: что провоцирует тремор у новорождённых
Если вы заметили непроизвольное дрожание подбородка или ножек у своего малыша, можете смело списывать их на незрелость нервной системы или надпочечников. И в первом, и во втором случае при перевозбуждении или дискомфорте организм реагирует выбросом адреналина, который провоцирует тремор. Под дискомфортом подразумевается недовольство крохи, возникшее при одевании, кормлении, купании. Например, если вода в ванночке некомфортной – слишком высокой или низкой – температуры, ребёнок может расплакаться, а его подбородок при этом будет дрожать.
Также нередко возникает тремор подбородка и конечностей у новорождённых, появившихся раньше срока. У недоношенных детей периферическая и центральная нервные системы ещё более незрелые, чем у доношенных. И хотя они продолжают развиваться вне утробы, стресс, который получил ребенок при преждевременном появлении на свет, может давать о себе знать в виде подёргиваний ручек и ножек.
Кроме того, если во время родов имела место гипоксия плода, скорее всего, до трёх месяцев у ребёнка будет проявляться тремор. Нормой такое состояние считается при плаче или перевозбуждении. Но если дрожание конечностей возникает непроизвольно, и продолжается по достижении ребёнком трёхмесячного возраста, это серьёзный повод для посещения невропатолога.
Звонкий голос вдаль летит
Особенно тревожатся молодые мамочки и папочки, когда трясется нижняя губа и/или подбородок у новорожденного. В первые три месяца жизни имеет место физиологический тремор нижней губы, подбородка и конечностей у новорожденного. В большинстве случаев трясущийся подбородок или нижняя губа у новорожденного – это естественный процесс и родители с опытом относятся к этому спокойно.
Если же губа дрожит без видимых на то причин или у малыша, которому уже исполнилось три месяца, то это может стать предпосылкой серьезных нарушений со стороны нервной системы маленького человека. Дрожь (или тремор) у новорожденных – явление достаточно частое. Все перечисленные негативные факторы могут повлечь гипоксию плода и различные неврологические нарушения, которые будут выражаться тремором подбородка, губ, конечностей или даже головы.
Наконец-то вы стали родителями долгожданного и такого любимого малыша! Медики называют такое состояние тремором и до достижения ребенком трехмесячного возраста считают его вариантом нормального развития малыша.
Это в первую очередь оказывает влияние на формирование мозга, а он как раз и отвечает за движения человека. Как только заметили неладное и поняли, что действия ребенка не связаны с реакцией на внешние раздражители, обратитесь к детскому неврологу. В большинстве случаев вовремя выявленный тремор, который не являлся вариантом нормы, успешно поддается лечению и ни коим образом не сказывается на дальнейшей жизни ребенка.
Этот непонятный симптом вроде бы не опасен, но вызывает множество вопросов и для того, чтобы отделить норму от патологии, следует разобраться в причинах этого явления. Причина его кроется в незрелости эндокринной и нервной систем малыша.
При выявлении вышеописанных признаков, следует обратиться к педиатру за направлением к детскому невропатологу, который назначит необходимую диагностику причин и подберет лечение. В большинстве случаев вовремя выявленный тремор легко устраняется достаточно простыми методами: расслабляющим и общеукрепляющим массажем, ваннами и плаваньем, приемом витаминов, физиотерапией. Овальным окном называют клапан, соединяющий предсердия и в период внутриутробного развития являющийся открытым.
Активность детей иногда способна проявиться в самый неожиданный момент. Роды — трудный процесс не только для матери, но и для малыша, приходящего в этот мир, и иногда они осложняются и возникают патологии, одной из которых является ПЭП — перинатальная энцефалопатия. Причина оказалась банальна – 29-летний аристократ довольно часто выпивал и вел разгульный образ жизни. Кроме этого у него не ладились отношения с дочерью модели.
Причины
К развитию разных клинических форм тремора приводит воздействие различных причин. Как правило, они действуют еще во время внутриутробного развития. Этим и объясняется появление тремора у малышей в первые месяцы после рождения. Развиться это состояние может даже у вполне здорового ребенка. Любое появление тремора у новорожденного малыша — это повод для консультации с педиатром.
К появлению у ребенка непроизвольных сокращений тела приводит воздействие следующих причинных факторов:
- Несовершенная работа нервной системы. Чаще неврологические нарушения встречаются у малышей, родившихся раньше установленного срока. В этом случае нарушен органогенез — процесс образования органов. Укорочение периода внутриутробного развития приводит к тому, что органы нервной системы просто не успевают сформироваться должным образом. После рождения это проявляется появлением у малыша тремора, который затрагивает чаще конечности или отдельные части лица и головы.
- Дисфункция желез внутренней секреции. Нарушенная работа надпочечников приводит к повышению уровня норадреналина. Это состояние провоцирует появление у ребенка непроизвольных мышечных сокращений различной амплитуды. Чаще всего такие ситуации возникают у недоношенных малышей или имеющих врожденные заболевания желез внутренней секреции. Тремор может проявляться подергиваниями нижней челюсти, языка, нижней губы, рук и других участков тела.
- Физиологические причины. Тремор тела может возникать у малышей и в норме. Во время сна или после пробуждения новорожденный ребенок может почувствовать непроизвольные сокращения мышц. Это вполне нормальная ситуация, которая не требует медицинского вмешательства. Связана она с функциональной особенностью работы нервной системы. По мере взросления ребенка, органы ЦНС нормализуют свою работу, а тремор полностью исчезнет.
- Кислородная (голодание тканей) во время внутриутробного развития. Различные аномалии беременности, патологическое плода, хронические заболевания матери — все эти патологии вызывают нарушения поступления кислорода в детский организм с током крови. Снижение концентрации этого жизненно необходимого вещества способствует развитию тканевой гипоксии. Длительное кислородное голодание существенно нарушает органогенез и формирование нервной ткани.
- Повышенный тонус мышц. Это состояние встречается у новорожденных малышей достаточно часто. Нарушения в координации движений у маленьких деток также могут быть связаны с гипертонусом. Спустя некоторое время, он полностью исчезает, а тремор проходит. Гипертонус встречается обычно у малышей первых месяцев жизни.
- Родовые травмы. Обвитие плода пуповиной, длительное стояние в полости малого таза при прохождении по родовым путям, ослабленная родовая деятельность – все эти патологические состояния способствуют выраженной гипоксии головного мозга и нервных клеток, которая приводит к возникновению у малыша непроизвольных сокращений отдельных мышечных групп.
- Эмоциональный настрой беременной женщины. Европейские ученые провели ряд экспериментов, которые свидетельствуют о том, что настроение будущей мамы очень сильно влияет на внутриутробное развитие плода. Чем больше беременная женщина нервничает и подвергается стрессу, тем больше шансов у нее родить малыша, имеющего проблемы с непроизвольным сокращением мышц.