Пирацетам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Для чего назначают Пирацетам и противопоказания к его приему

Пирацетам имеет довольно широкую сферу применения, благодаря сразу нескольким способам воздействия на мозг человека. Препарат применяется в педиатрии, но список показаний для детей существенно отличается от списка показаний для взрослых.

Показания к применению лекарства для взрослых:

1. Цереброваскулярная недостаточность хронического течения.
2. Инсульт (ишемический).
3. Черепно-мозговая травма.
4. Расстройства психоорганического характера.

5. Деменция, включая болезнь Альцгеймера.

6. Вирусная нейроинфекция в острой фазе.
7. Интоксикация организма, которая привела к коматозному или субкоматозному состоянию.
8. Неврологические заболевания, которые выражаются быстрой утомляемостью, сниженными когнитивными способностями, нарушением поведения и эмоциональной нестабильностью.
9. Вестибулярный нистагм.
10. Хронический абстинентный синдром.
11. Головокружение сосудистого происхождения.
12. Кортикальная миоклония.
13. Серповидно-клеточная анемия.

В педиатрии лекарство применяет при:

• ДЦП;
• поражении ЦНС в перинатальный период;
• задержке умственного, речевого и интеллектуального развития;
• психоорганическом синдроме, который сопровождается низким уровнем обучаемости;
• дислексии;
• олигофрении;
• серповидно-клеточной анемии.

Лекарство запрещено к применению людям с непереносимостью одного из компонентов, входящих в его состав.

Другие противопоказания к применению медикамента:

• почечная недостаточность (в терминальной стадии);
• инсульт (геморрагический);
• болезнь Гентингтона.

Также медпрепарат противопоказан детям младше 1 года. С особой осторожностью назначается пациентам с нарушением гемостаза и выраженной дисфункцией печени. Помимо этого, рекомендовано воздержаться от приема медикамента перед любыми инструментальными вмешательствами, которые нарушают целостность тканей организма, включая стоматологические операции

Помимо этого, рекомендовано воздержаться от приема медикамента перед любыми инструментальными вмешательствами, которые нарушают целостность тканей организма, включая стоматологические операции.

Общие показания

Несмотря на то что препарат назначает взрослым и детям при разных заболеваниях и состояниях, в случае наличия серповидно-клеточной анемии Пирацетам показан к применению всем возрастным группам. При данном заболевании терапия является профилактической, и помогает избежать появления серповидно-клеточного болевого криза.

При беременности и ГВ

Ввиду небольшого количества исследований и отсутствия данных о безопасном воздействии препарата на организм плода, не рекомендовано принимать Пирацетам во время беременности.

В период лечения медпрепаратом необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Лечение различных расстройств

Текущие исследования пирацетама показывают, что он полезен и эффективен при лечении ряда физических и психических заболеваний, включая шизофрению, алкоголизм ‍и возрастное снижение когнитивных способностей.

лечение психологических расстройств

Пирацетам против зависимости

В инновационном исследовании 2020 года даже рассматривались потенциальные преимущества использования пирацетама в качестве добавки для героина. Авторы исследования заявили, что организации, занимающиеся незаконным оборотом наркотиков в Азии и Европе, добавляют пирацетам к героину, потому что он обеспечивает более интенсивный опыт и уменьшает похмелье — эффекты, связанные с нейропротекторным действием пирацетама. В исследовании изучалась способность пирацетама предотвращать апоптоз, вызванный героином или клеточную смерть, как потенциальное средство, помогающее пользователям избавиться от этой привычки путем уменьшения симптомов абстиненции.

Применение для лечения расстройства пищевого поведения

Пирацетам также изучается в качестве лечения расстройства пищевого поведения разгула (BED)

, расстройства, связанного со стрессом, характеризующегося острыми эпизодами чрезмерного потребления пищи. Известно, что BED снижает уровень ацетилхолина и приводит к тревоге и когнитивным нарушениям. Исследование на животных, проведенное в 2020 году, показало, что пирацетам регулирует уровни ацетилхолина. Он также уменьшает когнитивный дефицит, связанный с BED, и значительно снижает поведение при переедании и связанную с этим массу тела.

Показания к применению пирацетама

Назначается при ряде болезней ЦНС и церебральных сосудистых нарушениях разной этиологии, следствием которых будет ослабление когнитивных возможностей. Фармакотерапевтическое действие пирацетама обусловлено его способностью улучшать обменные процессы в центральной нервной системе и нормализовать кровообращение в головном мозге.

Ноотроп позитивно действует на интегративные функции:

• сознание, мышление;
• членораздельную речь;
• память, процесс обучения;
• эмоции, мотивации;
• интеллектуальную активность.

От чего помогает пирацетам: способность ноотропа улучшать работу ЦНС и восстанавливать когнитивные функции используется в неврологической, психиатрической, наркологической и гериатрической практике. Пирацетам обычно назначают взрослым пациентам, в педиатрии — в терапии дислексии у детей старше 8 лет.

Для чего назначают пирацетам: монопрепараты и комбинированные средства с пирацетамом актуальны при симптоматической терапии состояний, сопровождающихся ухудшением когнитивных способностей.

Могут прописываться врачом при:

• атеросклерозе головного мозга у лиц старческого возраста, за исключением диагностированного слабоумия (деменция);
• хронической церебральной недостаточности;
• кортикальной миоклонии — непроизвольных спонтанных мышечных подергиваниях;
• снижении внимания, способности к запоминанию, ухудшении интеллектуально-мнистических функций;
• нарушении кровообращения, головокружении после черепно-мозговых травм;
• астено-невротических и депрессивных состояниях, непереносимости нейролептиков и антидепрессантов;
• речевых, когнитивных, эмоционально-волевых сбоях различной этиологии;
• состояниях интоксикации, комы, субкомы;
• острых нейровирусных инфекциях;
• состояниях вялой апатии у шизофреников;
• дислексии — избирательное нарушение способности у детей к освоению письма и чтения при сохраненной способности к обучению.

Кроме этого, пирацетам применяют после перенесенного ишемического инсульта.

Показаниями к применению «Пирацетама» является психоорганический синдром и ухудшение когнитивных функций, возникший на фоне острой или хронической интоксикации алкоголем, барбитуратами, наркотическими веществами. Препарат отпускается по рецепту. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию по применению.

Показания. Противопоказания. Побочные эффекты

Данный препарат рекомендуется принимать только по назначению специалиста и согласно указанной дозировки. Не рекомендуется самостоятельно корректировать дозировку даже при улучшении самочувствия. При возникновении побочных эффектов рекомендуется прекратить прием средства и срочно обратиться к специалисту за дополнительной консультацией. Если есть противопоказания, касающиеся употребления средства, их нужно учитывать.

Данный ноотропный препарат назначается взрослым в таких ситуациях, как:

1. Терапия головокружения.
2. Лечение расстройств равновесия.
3. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, который сопровождается снижением активности, памяти и концентрации внимания.
4. В качестве профилактического действия купирования серповидно-клеточной вазоокклюзивного криза.
5. Лечение кортикальной миоклонии.

Препарат также может прописываться и детям в таких случаях:

• Дислексия.
• В качестве профилактического действия купирования серповидно-клеточной вазоокклюзивного криза.

Что касается противопоказаний, то они следующие:

1. Аллергическая реакция организма на действующее или вспомогательное вещество.
2. Геморрагический инсульт.
3. Периоды вынашивания ребенка или период вскармливания грудью.
4. Психомоторное возбуждение.
5. Хроническая почечная недостаточность (КК 20 мл/мин).

Также данный ноотропный препарат нужно принимать с особой осторожностью в таких случаях:

1. Хроническая почечная недостаточность (КК 20-80 мл/мин).
2. Нарушения гемостаза.
3. Тяжелое кровотечение.
4. Обширное операционное вмешательство.

• Двигательная расторможенность.
• Постоянное сонное состояние.
• Общая слабость организма.
• Проблемы со сном в ночное время суток.
• Проблемы с равновесием.
• Галлюцинации.
• Повышенная нервная возбудимость.
• Депрессивное состояние.
• Головная боль.
• Обострение эпилепсии.
• Нарушение координации движений.
• Тревожное и спутанное состояние.

После приема Пирацетама также у пациента могут возникнуть и такие побочные эффекты:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Расстройство кишечника.
3. Болевые ощущения в области живота.
4. Головокружение.
5. Анафилактическая реакция.
6. Гиперчувствительность.
7. Понижение артериального давления
8. Повышенная температура тела.
9. Увеличение веса.
10. Зуд и крапивница.

Если пациент проигнорировал указаний врача и дозировки, прописанной инструкцией, то может развиться диарея с примесями крови, возникнет боль в области живота. При передозировке рекомендуется:

1. Провести терапию по устранению нежелательной симптоматики.
2. Вызвать рвоты.
3. Промыть желудок.
4. Провести внепочечное очищение крови.

Если принимать данный ноотропный препарат одновременно с гормонами щитовидной железы, которые содержат йод, то могут возникнуть такие побочные эффекты:

• Нервная возубдимость.
• Спутанность сознания.
• Бессонница.

Может улучшить функцию мозга

Исследования показывают, что прием пирацетама может улучшить работу мозга.

Исследования на животных показывают, что пирацетам делает клеточные мембраны более текучими. Это упрощает отправку и прием сигналов клетками, что облегчает связь (, ).

Это может быть причиной того, что его эффекты оказываются более выраженными у пожилых людей и людей с психическими расстройствами, так как исследования показывают, что их клеточные мембраны имеют тенденцию быть менее текучими ().

Другие исследования показывают, что пирацетам увеличивает кровоснабжение мозга, а также потребление кислорода и глюкозы, особенно у людей с нарушениями психики. Это другие факторы, которые могут улучшить функцию мозга (, , , , ).

В одном исследовании с участием 16 ​​здоровых людей те, кто принимал 1200 мг пирацетама в день, лучше выполняли задания по вербальному обучению, чем люди в группе плацебо после 14 дней, хотя различий в памяти и познавательных способностях не было обнаружено после 7 дней приема ().

В другом 21-дневном исследовании 16 взрослых с дислексией и 14 здоровых студентов, принимавших 1,6 грамма пирацетама в день, улучшали вербальное обучение на 15% и 8,6% соответственно ().

Дополнительное исследование с участием 18 здоровых пожилых людей показало, что при приеме 4800 мг пирацетама в день участники значительно лучше справлялись с различными задачами обучения по сравнению с тем, когда не принимали препарата ().

Между тем, был проведен анализ трех исследований, посвященных изучению влияния пирацетама на людей, перенесших коронарное шунтирование – процедуру, которая восстанавливает кровоток в артериях сердца.

Нарушение работы мозга может быть побочным эффектом этой операции. Однако пирацетам улучшал кратковременную умственную деятельность у людей после операции по сравнению с плацебо ().

Тем не менее большинство исследований пирацетама и функции мозга человека довольно устарели. Необходимы более свежие исследования, прежде чем его можно будет уверенно рекомендовать.

О побочных действия продукта

Препарат Пирацетам побочные эффекты тоже имеет, среди них выделяются:

1. Снижение уровня двигательной активности, концентрации внимания, наступление психической заторможенности, повышение раздраженности, состояние депрессии, чувство тревоги и бессонницу.
2. Изменение артериального давления, которое либо повышается, либо понижается, ухудшение протекания стенокардии, обострение коронарной недостаточности у людей пожилого возраста.
3. Нарушение процесса свертываемости крови.
4. Снижение иммунитета.
5. Появление гастритов, диареи, рвоты или чувства тошноты.
6. Потеря равновесия в пространстве.
7. Появление сыпи, зуда, дерматита на кожном покрове, отека слизистой оболочки.
8. Повышение либидо, набор лишних килограммов, присутствие синдрома хронической усталости.

Если в процессе приема средства возникают побочные действия, то следует обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания, ограничения приема и передозировка

Пирацетам противопоказания имеет такие:

• повышенная чувствительность к составу продукта;
• серьезные патологии почек;
• повышенная кровоточивость сосудов или геморрагический инсульт;
• острые нарушения психического состояния;
• депрессии, вызванные двигательным и речевым возбуждением;
• генетическая патология нервной системы или болезнь Хантингтона;
• период ожидания малыша и кормления грудью.

Принимать средство необходимо с осторожностью при:

• нарушениях процесса жизнедеятельности или гемостаза;
• неоднократных хирургических вмешательствах;
• тяжело проходящем кровотечении;
• усилении работы щитовидной железы или гипертиреозе;
• при сложной психической патологии — эпилепсии.

Препарат Пирацетам имеет и иные побочные действия, но распознать их можно только при приеме средства, в зависимости от индивидуального состояния организма.

При передозировке возможны усиления побочных явлений.

В случае ее возникновения необходимо выполнить промывание желудка, употребление активированного угля, в особых ситуациях — промывание крови.

Это может быть плазмафарез, гемодиализ либо общая инфузионная детоксикация.

Состав и формы выпуска

Пирацетам (лат.) или Piracetam (2-оксо-1-пирролидинацетамид) — химическое соединение формула брутто C₆H₁₀N₂O₂.

Фармакотерапевтическая группа — психостимуляторы и ноотропы, код АТХ N06B. Пирацетам выпускается в виде монопрепаратов под различными торговыми названиями и входит в состав комбинированных ноотропных средств.

Существует 3 лекарственные формы выпуска пирацетама: для внутреннего применения – таблетки и капсулы с содержанием активной субстанции 200; 400; 800 и 1200 мг, а также ампулы 20% раствора (200 мг/мл) для инфузионной терапии объемом 5,0; 10,0 и 15,0 мл.

Комбинированные препараты с пирацетамом:

1. «Фезам», «Комбитропил» (пирацетам 400 мг + циннаризин 25 мг).
2. «Тиоцетам» (пирацетам 400 мг + тиатриозолин).

Кроме основного активного вещества, препараты пирацетама содержат вспомогательные индифферентные ингредиенты. В их числе стабилизаторы, растворители, консерванты, красители, наполнители до таблеточной массы и покрытия, отличающиеся у разных производителей. К ним относятся:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния коллоидный;
• магния стеарат;
• титана диоксид;
• железа оксид красный или желтый;
• полидекстроза;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• коповилидон;
• полиэтиленгликоль;

• триглицериды;

• желатин (для капсул).

При назначении препаратов пирацетама следует учесть переносимость всех основных и вспомогательных компонентов, находящихся в данной форме. Это нужно для исключения аллергических реакций у особо чувствительных персон.

Как снизить побочные эффекты пирацетама

Уменьшение дозировки. Начинать прием в больших (> 5 г/день) дозах нецелесообразно. Это чревато выраженными побочными эффектами, потому что организм еще не адаптировался к внешней нейростимуляции. Начинайте с 500 мг/день и постепенно повышайте до того, как не найдете баланс между побочными эффектами и полезными свойствами на ваш ум.

Добавление холина. В некоторых случаях употребление пирацетама в качестве самостоятельной ноотропной добавки может принести когнитивную пользу без каких-либо негативных последствий. Однако, длительный прием пирацетама изменяет холинергическую систему. Он реорганизовывает хранение холина в мозгу, что приводит к истощению эндогенного (внутреннего) холина. В результате проявляются побочные эффекты. Если у вас сохраняются побочные эффекты при относительно низкой дозировки, начните принимать дополнительный источник холина.

Прием антиоксидантов. Исследования на животных показали, что введение пирацетама повышает окислительный стресс. Хотя добавление холина может эффективно компенсировать побочные эффекты, вызванные истощением холина, оно не может бороться с окислительным стрессом. Окислительный стресс — это прямая (или косвенная) причина различных побочных эффектов, таких как: тревога, раздражительность и волнение. В таком случае будет полезно добавить в свой рацион антиоксиданты, в частности альфа-липоевую кислоту. Альфа-липоевая кислота — это нейропротектор, который снижает содержание активных форм кислорода АФК.

Не совмещать прием с другими ноотропами. Взаимодействие различных препаратов с пирацетамом может привести к появлению или усугублению побочных эффектов.

Продолжать прием. Если вы оптимизировали дозировку пирацетама, увеличили потребление холина, стали принимать больше антиоксидантов и исключили ненужные препараты, вы можете продолжать прием пирацетама около недели, чтобы заметить улучшение.

Прекратить прием. Если, какие бы меры вы ни принимали, побочные эффекты пирацетама остаются невыносимыми, логичным вариантом будет прекращение его использования. Постоянные побочные эффекты следует рассматривать как сигнал от организма о том, что пирацетам не подходит для вашей физиологии. Игнорирование физиологической обратной связи в виде побочных эффектов — это глупая игра, которая может привести к хроническим проблемам со здоровьем.

Общая информация о Пирацетаме

Пирацетам – медикамент ноотропного действия, в основе которого лежит одноименное вещество, циклическое производное ГАМК. Лекарство имеет довольно обширную сферу применения. Его назначают как при цереброваскулярных расстройствах, так и при острых вирусных нейроинфекциях, интоксикации организма и патологиях, сопровождающихся ухудшением когнитивных способностей человека.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Пирацетам (МНН – Piracetam) – принадлежит к фармакологической группе ноотропов. Медикамент напрямую влияет на трофику мозговых тканей, улучшая микроциркуляцию и нормализуя обменные процессы в тканях головного мозга (ГМ). Ввиду этого медпрепарат применяется сразу в нескольких медицинских сферах, среди которых неврология, психиатрия и наркология.

Показания к применению

Пирацетам – циклическое производное γ-аминомасляной кислоты, оказывающее ноотропное действие на ЦНС человека

Вещество ускоряет обменные процессы в ГМ и тем самым улучшает память, внимание и другие познавательные способности человека

Формы выпуска и стоимость

Медикамент реализуется в трех лекарственных формах:

• таблетки;
• капсулы;
• ампулы с раствором для парентерального введения.

Средняя стоимость препарата в различных аптеках России:

Форма реализации, количество штук в упаковке	Дозировка, мг	Торговая марка	Аптека, город	Цена, рублей
Таблетки в пленочной оболочке, №20	1200	ООО В-МИН	Интернет-аптека Piluli.ru	76
Таблетки, №60	200	Озон	Балтика-Мед, Москва	25
Раствор для инъекций, №10	200	Фармстандарт-Уфавита	Живика, Ростов-на-Дону	49
Таблетки, №60	400	Озон	Здрав-Сити, Санкт-Петербург	58
Таблетки, №30	800	Озон	Аптека 36,6, Красноярск	62
Капсулы, №20	400	Синтез Акомп	Самсон-Фарма, Новосибирск	31
Капсулы, №60	400	Озон	Интернет-аптека eapteka.ru	123
Раствор для инъекций, №10	200	Биохимик	Фарм-Трейд, Томск	52

Состав

Каждая лекарственная форма медикамента отличается дополнительными веществами, которые были использованы во время производства, поскольку основным компонентом во всех формах реализации является – пирацетам.

Состав медикамента:

• Таблетки:

  • пирацетам – 200, 400, 800 или 1200 мг;
  • формомоделирующие вещества – крахмал, магния и кальция стеарат, повидон, аэросил, кроскармеллоза, диоксид титана.

• Капсулы:

  • пирацетам – 400 мг;
  • дополнительные вещества: кроскармеллоза, К-17 (повидон), магний. Капсулы в свою очередь состоят из желатина, диоксид титана и красителей.

• Раствор:

  • пирацетам – 200 мг;
  • вспомогательные компоненты: ацетат натрия, вода для инъекций и уксусная кислота (разведенная).

https://youtube.com/watch?v=W0lpVgOZn0k

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует на ЦНС сразу несколькими способами. Вещество изменяет скорость передачи возбуждающих импульсов в ГМ, ускоряет процессы обмена в нейронах и улучшает микроциркуляцию крови путем снижения ее вязкости. Лекарство предотвращает склеивание тромбоцитов и нормализует мембранную эластичность красных кровяных телец.

Медикамент усиливает связь между полушариями ГМ, что в свою очередь, также оказывает положительное влияние на познавательные способности человека. А также ускоряет утилизацию глюкозы и делает ткани ГМ более устойчивыми к недостатку кислорода.

Механизм действия пирацетама

Препарат положительно влияет на скорость обмена нейромедиаторов и нормализует соотношение между АДФ и АТФ. Помимо ноотропного эффекта, также оказывает восстанавливающие и протекторное действие за счет чего помогает восстановить функции ГМ, которые нарушились в следствии гипоксии и/или интоксикации.

Медикамент сглаживает симптоматику вестибулярного нистагма. Не обладает сосудорасширяющим и седативным эффектом.

Медпрепарат распределяется по всем тканям и средам организма, накапливаясь в отдельных участках ГМ. Обладает 100% биодоступностью и абсолютно не связывает с белками крови. После перорального приема максимальное количество вещества в плазме достигается уже через 30-40 минут, а в ликворе – через 2-8 часов.

Медикамент не распадается на метаболиты и выводится из организма в неизменном виде. Период полувыведения из крови составляет 4-5 часов, а 50% вещества выводится из организма только спустя 6-8 часов. Путь выведения – с мочой.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входят:

• пирацетам в дозировке 200, 400, 800 или 1200 мг;
• дополнительные компоненты (магний стеарат, кроскармеллоза натрия, повидон, может содержать крахмал, ацетат натрия, уксусную кислоту и воду).

Лекарственное средство производится в форме таблеток или капсул для приема внутрь, а также в виде раствора, который вводится внутривенно и внутримышечно.

Препарат в таблетках представлен в нескольких дозировках:

• таблетки по 200, 400 и 800 мг в упаковке 30 или 60 штук;
• таблетки в оболочке 1200 мг по 20 штук;
• капсулы по 400 и 800 мг в упаковке по 20 штук.

Внутримышечные и внутривенные инъекции пирацетама выпускают в дозировке 200 мг/мл в ампулах по 5 мл №10.

Что лучше: таблетки или уколы?

К основным показаниям относят острые патологические состояния больного: инсульты, травмы головы, кому и другие. Внутривенный способ введения позволяет лекарственному веществу быстрее оказывать терапевтическое действие.

Согласно инструкции по применению пирацетама в ампулах, внутримышечно вещество вводят для терапии как стационарных, так и амбулаторных больных. После уколов курс лечения у пациента продолжают, для чего врач назначает пирацетам в капсулах по 400 мг или в таблетках.

В зависимости от расстройства, применяется та или другая форма препарата. При острых состояниях пирацетам назначают внутривенно. Таблетки рассчитаны на длительное применение в период восстановительной терапии.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

При превышении допустимой дозировки лекарства пирацетам, его побочные действия усиливаются. Препарат разрешено комбинировать с иными медикаментами, хотя стоит учитывать, что эффективность у некоторых средств при таком приеме усиливается. Из-за этого предварительно рекомендуют получить одобрение лечащего врача на подобные действия.

Определить передозировку описываемым лекарственным препаратом получится по признакам, проявившимся у ребенка после такого использования:

• беспокойство;
• раздражительность;
• плач;
• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• тремор конечностей.

В таких ситуациях необходимо немедленно сократить прием суточной дозы либо вовсе отказаться от дальнейшей терапии этим медикаментом.

Способ применения и дозировка

Лекарственные формы для перорального приема Препарат в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора принимают внутрь, перед едой.

В начале терапии назначают по 800 мг три раза в день. После улучшения состояния разовую дозу пирацетама постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг, кратность применения – от 2 до 3-4 раз в сутки (при необходимости). Продолжительность курса колеблется от 2-3 недель до 2-6 месяцев. В случае необходимости можно повторить курс.

Пожилым пациентам при длительном лечении психоорганического синдрома пирацетам назначают в дозе 1200-2400 мг в сутки; в течение первых двух недель нагрузочная доза составляет до 4800 мг в сутки. Во время терапии препаратом одновременно могут применяться сердечно-сосудистые, психотропные и другие лекарственные средства.

В посттравматический период и при терапии последствий коматозных состояний начальная доза составляет 9000-12000 мг в сутки, поддерживающая – 2400 мг. Курс – 3 недели.

Детям старше 5 лет назначают по 1 капсуле Пирацетама3 раза в сутки. Максимальная доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 2 недель и до 2-6 месяцев.

При алкоголизме, в период манифестации синдрома отмены алкоголя, препарат назначают в дозе 12000 мг в сутки, поддерживающая терапия – 2400 мг в сутки.

При серповидно-клеточной анемии Пирацетам применяют в суточной дозе 160 мг/кг, разделенных на 4 равных приема.

Для предотвращения нарушений сна последнюю разовую дозу принимают не позднее 17:00.

Лекарственные формы для инъекционного применения Пирацетам в форме раствора применяют внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Суточную дозу следует делить на 2-4 приема.

Рекомендуемые дозы:

• Головокружение и связанные с ним нарушения равновесия: по 2400-4800 мг в сутки;
• Симптоматическая терапия психоорганического синдрома: в первую неделю – по 4800 мг в сутки, поддерживающая доза – 1200-2400 мг в сутки;
• Серповидно-клеточный вазоокклюзионный криз (у детей и взрослых): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на четыре равные дозы;
• Кортикальная миоклония: начальная доза составляет 7200 мг в сутки, затем каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4800 мг в сутки до достижения максимальной суточной дозы 24000 мг. Терапию продолжают в течение всего периода заболевания, пробуя каждые 6 месяцев снизить дозу или отменить препарат, снижая дозу на 1200 мг в сутки каждые 2 дня. Если терапевтический эффект незначителен или отсутствует, лечение прекращают;
• Дислексия у детей старше 8 лет (комплексно с другими методами): по 3200 мг в сутки, разделенные на 2 равных приема.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой степени назначают 2/₃ обычной дозы пирацетама в 2-3 приема; хронической почечной недостаточностью средней степени – 1/₃ дозы в 2 приема; хронической почечной недостаточностью тяжелой степени – 1/₆ обычной дозы однократно.

Пикамилон или Пирацетам: что лучше?

Помимо органических и функциональных нарушений вследствие болезней, травм и нездоровго образа жизни, действует множество естественных факторов, негативно влияющих на работу мозга. Стрессовые нагрузки, плохой сон, генетика и старение организма также создают потребность в препаратах, помогающих головному мозгу справляться с нарушением его метаболических возможностей. Среди множества ноотропных средств, уже много лет на отечественном фармакологическом рынке имеются два похожих препарата Пирацетам и Пикамилон. Если Пирацетам и Пикамилон сравнить по общему характеру действия, то оба обладают схожим ноотропным эффектом.

Тем не менее, пирацетам в терапевтических дозах имеет стимулирующий эффект, его лучше не принимать перед сном. Пикамилон, напротив, обладает более мягким транквилизирующим действием. Оба препарата выпускаются российскими фармкомпаниями. Стоимость сопоставима и сравнительно невелика (до 100 рублей за упаковку). Пирацетам обойдется примерно в 1.5-2 раза дешевле. Оба представленных препарата относятся к одной группе — ноотропы. Оба являются монопрепаратами, то есть содержат только одно активное действующее вещество.

Какой Пирацетам лучше выбрать?

Проводя анализ характеристик синонимов Пирацетама, выявляя явные плюсы и минусы для конкретных ситуаций или при разных подходах, стоит выделить следующие препараты:

1. Циннаризин. Возможен совместный прием с Пирацетамом. Все будет зависеть от ситуации, конкретного положения дел. При хронической недостаточности мозгового кровообращения, гипертонической болезни, когнитивном дефиците, церебральной острой ишемии, головокружениях, пошатывании при ходьбе, рекомендован комплекс этих препаратов. Комбинированный комплекс этих медикаментов характеризуется выраженным антигипоксическим эффектом, сопровождается сосудорасширяющими и ноотропными реакциями организма.

2. Винпоцетин. В современной фармации рекомендован комбинированный комплекс этих медикаментов (совместно с Пирацетамом) при заболеваниях ЦНС, когда снижена интеллектуальная деятельность мозга, наблюдается недостаточное кровообращение головы, пациенты проходят реабилитацию после инсультов. Комплекс Vinpocetine+Piracetam рекомендован после травм головы при синдроме Меньера, для эффективной профилактики акинетоза, при расположенности к мигрени. Мексидол.

3. Пантогам. Относясь к ноотропным медикаментам, имеет в тоже время иное воздействие на организм человека, чем Пирацетам. Как и Фенибут, способен эффективно уменьшать напряженность мозга, снижая тревогу, способствуя оздоравливающему сну. Пантогам характеризуется противосудорожным эффектом, уменьшая возбудимость, при этом упорядочивает поведение, нормализует психику и моторику движений.

В каких случаях назначают препарат?

Действие препарата Пирацерам основано на усилении работы клеток нервной системы по выбросу дофамина, увеличении концентрации норадреналина, ацетилхолина и активации холинорецепторов. Он способствует активации метаболизма глюкозы, а также нормализации регинарного кровообращения тех участках мозга, которые пострадали после инсульта.

Благодаря направленности воздействия препарата на нервную и кровеносную системы, его назначают для того, чтобы значительно усилить процессы метаболизма в головном мозге. Препарат можно применять для улучшения окислительно-восстановительных реакций в организме, стимуляции энергетических возможностей нервных клеток и тканей.

Лекарство не способствует появлению успокаивающего, снотворного, замедляющего эффекта, после приема можно водить машину или заниматься работой, требующей концентрации внимания. Способен усилить проводимость нервных клеток. Пирацетам можно использовать после инсультов внутривенно или внутримышечно в качестве инъекций препарата.

Данный ноотпроп назначают для улучшения состояния сознания, речи и памяти, благодаря церебральной направленности действия. Для максимально корректной работы лекарства наиболее правильно применение его до еды.

Препарат показан к применению для лечения большого количества заболеваний, его также можно принимать для улучшения общего состояния нервной системы. В зависимости от показаний, дозы, желаемых эффектов и других факторов, совокупность которых позволяет долго использовать препарат, таблетки, капсулы и инъекции внутривенно назначают в следующих случаях:

• Показания при наличии заболеваний неврологического характера:
  • препарат можно долго применять при возникновении церебрально-сосудистых нарушений, которые проявляются такими симптомами, как нарушения речи, памяти и т.п.
  • Пирацетам помогает при нарушениях кровообращения и метаболизма в головном мозге. Его назначают в составе восстановительного лечения после обмороков различного происхождения.
  • таблетки применяются при заметном снижении интеллекта, вялости и уменьшении силы воли.
  • одним из показаний к применению является вред, нанесенный мозгу после травм, коматозных состояний, инсульта. Эффектом от использования Пирацетама в такой терапии будет значительное улучшение состояния пациента.
  • инъекции и таблетки целесообразно использовать при болезни Альцгеймера.

• Показания при наличии психиатрических патологий:
  • препарат помогает при депрессивных состояниях различного генеза и характера, особенно в случаях применения после тяжелых стрессов и психологических травм, ипохондрических и астенических патологиях как монопрепарат, так и в составе комплексного лечения;
  • лекарство можно использовать при состояниях апатии, когда психике был нанесен непоправимый вред, из-за чего бездействие стало защитной реакцией;
  • Показанием является включение препарата в комплексное лечение психических заболеваний хронического характера у людей со склонностью к длительным маниакальным патологиям. Его можно использовать достаточно долго и корректировать дозы на периоды ремиссий;
  • в психиатрии основное применение находится для Пирацетама при крайне низкой переносимости пациентом других средств, используемых для коррекции психоневроголической деятельности мозга (нейролептиков, транквилизаторов), из-за чего требуются другие методики предотвращения побочных эффектов лечения;
  • эпилепсия.
• Показания в наркологической практике:
  • для восстановления памяти и внимания у лиц, страдающих наркоманией или алкоголизмом.
  • инъекции Пирацетама внутривенно или внутримышечно можно делать в качестве экстренной помощи при патологических процессах, возникающих после причинения острого вреда отравлениями наркотическими, психотропными или ядовитыми веществами (абстинентный и делириозный синдромы);
  • для предотвращения разрушительного действия токсических веществ на головной мозг и стабилизации работы организма.
• Показания к применению у детей, не страдающих вышеназванными патологиями:
  • улучшение концентрации внимания, памяти;
  • стимуляция мозговой деятельности, при церебральном параличе и торможении развития различного генеза;
  • также возможно применение препарата в составе комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

Противопоказания

Препарат имеет несколько противопоказаний, в число которых входит:

1. Геморрагический инсульт является основным противопоказанием.
2. Беременность.
3. Кормление.
4. Детский возраст до 1 года.
5. Хорея Гентингтона.
6. Почечная недостаточность.
7. Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.