Пикамилон
Содержание:
Лекарство Пикамилон
Препарат является первым отечественным ноотропом. Согласно отзывам врачей, Пикамилон обладает психостимулирующими свойствами, способствует улучшению микроциркуляции и функционального состояния мозга. Лекарство оказывает транквилизирующее действие (уменьшает уровень необоснованной тревожности), производит антиоксидантный эффект (тормозит окислительные реакции).
Основное действующее вещество Пикамилона предотвращает рост концентрации молочной кислоты в тканях и сосудах мозга, что способствует улучшению памяти. Пикамилон уменьшает головные мигренеподобные боли, стимулирует умственную работоспособность, помогает нормализовать метаболизм тканей. Препарат способствует быстрому восстановлению работоспособности спортсменов после тяжелых физических и умственных нагрузок.
Состав и форма выпуска
Пикамилон выпускается в таблетизированном виде или в форме ампул, содержащих инъекционный раствор. Таблетки помещены в стеклянную или пластиковую банку по 30, 50, 100 шт. Ампулы расфасованы в картонные упаковки по 5 или 10 шт. Информация о содержании активного вещества в 1 табл. или в 1 мл раствора препарата:
Таблетки |
Ампулы |
|
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) |
10, 20 или 50 мг |
20 мл |
Вспомогательные вещества |
Тальк, крахмал, стеарат кальция |
Кислота хлористоводородная, вода |
Фармакологические свойства
Транквилизаторное и психостимуляционное действие Пикамилона обусловлено его способностью стимулировать микроциркуляцию мозговых сосудов. ГАМК является основным ингибитором-нейромедиатором центральной нервной системы, поэтому при увеличении ее концентрации в головном мозге достигается эффект успокоения. Для транспортировки ГАМК через гематоэнцефалический барьер используется аналоговый путь ниацина, для чего в структуру молекулы включена никотиновая кислота.
Выраженное сосудорасширяющее свойство достигается путем усиления мозгового кровотока за счет понижения тонуса сосудов, уменьшения их сопротивления, подавления агрегации тромбоцитов и увеличения объемной скорости кровотока. Благодаря этому процессу Пикамилон имеет способность улучшать кровообращение и запускать процессы утилизации энергетических субстратов.
Показания к применению
Согласно инструкции, прилагаемой к лекарству Пикамилон, этот препарат показан при:
- нарушениях кровообращения мозга и заболеваниях сосудов;
- нарушениях мочеиспускания (для адаптации урологических функций мочевого пузыря);
- ишемическом инсульте;
- тревоге, депрессии у лиц пожилого возраста;
- лечении астении;
- энцефалопатии, сопровождаемой невротическими отклонениями;
- хроническом алкоголизме;
- нейроинфекциях с признаками поражения отделов нервной системы;
- недостаточном мозговом кровообращении (в т.ч. хроническая недостаточность);
- алкогольной интоксикации;
- снижении работоспособности организма вследствие повышенных нагрузок;
- нарушениях циркуляции внутриглазной жидкости.
Способ применения и дозировка
Пикамилон – инструкция по применению содержит указания относительно дозировки препарата в зависимости от способа его приема (перорально или парентерально), который должен рекомендовать врач. Тяжелое состояние больного при хронических заболеваниях или острых нарушениях кровообращения предполагает использование комбинации обоих способов введения лекарства.
Таблетки
Таблетизированная форма выпуска препарата предполагает пероральный прием, который не зависит от приема пищи. Схема лечения таблетками Пикамилон для взрослых пациентов приведена в инструкции:
Цель лечения |
Суточная дозировка, г |
Продолжительность курса |
Инструкция |
Цереброваскулярные заболевания |
0,06 — 0,15 |
От 1 до 2 мес. |
Через полгода повторить курс лечения |
Депрессивные состояния у лиц пожилого возраста |
0,04-0,2 |
От 1,5 до 3 мес. |
2-3 раза в день |
Период абстиненции при алкоголизме |
0,1 — 0,15 |
6-7 дней |
При стойких нарушениях продолжительность применения увеличивается до 5 недель, доза уменьшается до 0,06 г |
Восстановление работоспособности после тяжелых эмоциональных или физических нагрузок |
0,06-0,08 |
От 1 до 1,5 мес. |
3 раза в сутки |
Открытоугольная глаукома |
0,15 |
1 мес. |
3 раза в день |
В ампулах
Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно. Уколы Пикамилона назначаются врачом исходя из клинической картины заболевания и состояния пациента. Инъекции могут применяться как наряду с пероральным приемом, так и в качестве отдельной терапии. Если раствор вводят внутривенно (капельно), содержимое ампулы разводят физраствором.
Цель лечения |
Суточная дозировка, мг |
Продолжительность курса |
Инструкция |
Хроническое нарушение кровообращения |
20-40 |
15-30 дней |
При двухразовом приеме утром ставят капельницу, вечером вводят внутримышечно (делают укол) |
Астенические заболевания |
20-40 |
1 месяц |
Применение уколов одновременно с пероральным приемом |
Детям
В современной педиатрической практике Пикамилон для детей активно применяется, чтобы улучшать микроциркуляцию головного мозга. Для профилактики давать лекарство детям не рекомендуется, чтобы избежать возможных осложнений. Назначение препарата детям целесообразно в следующих случаях:
- для снижения выраженности нарушений мочеиспускания;
- с целью нормализации психомоторного развития у ребенка с патологическими отклонениями (задержка или нарушение речи);
- с целью поддержания уровня умственной работоспособности (в периоды повышенной нагрузки в учебном заведении);
- для ликвидации последствий повышенной возбудимости, чтобы усилить эффект от приема рекомендуется употреблять в комплексе с магнием и витамином В.
Дозировка во время лечения всех перечисленных заболеваний, кроме расстройства мочеиспускания, составляет 2 таблетки по 20 мг в день для детей от 3 до 10 лет, и 3 таблетки в день по 20 мг для детей старше 10 лет. Продолжительность применения от 1 до 1,5 мес. Для устранения симптомов недержания мочи следует давать детям от 3 до 10 лет по 1 табл., содержащей 20 мг активного вещества трижды в день, и детям старше 10 лет по 100 мг в день (2 табл. по 50 мг).
Описание и состав
Пикамилон – лекарственный препарат из группы ноотропных средств, который обладает способностью воздействовать на организм человека в качестве психостимулятора и транквилизатора, при этом не вызывает привыкания, не нарушает работу внутренних органов и систем. В инструкции к препарату присутствует информация о том, что данный препарат улучшает мозговое кровоснабжение, увеличивает кровоток, положительно воздействует на работу сердечно – сосудистой и нервной системы.
Хорошая переносимость препарата, низкая токсичность и высокий терапевтический эффект после применения лекарства позволяет его назначать в разных областях медицины, включая педиатрию.
Действующим компонентом препарата является N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота натриевой соли, также вспомогательные вещества. Таблетки содержат 20 или 50 мг активного компонента. Раствор для инъекций содержит 50 или 100 мг.
Уколы, таблетки «Пикамилон»: для чего назначают
Специалистами ноотропное средство «Пикамилон» рекомендуется к приему при следующих негативных состояниях:
- патологии ЦНС со значительным снижением интеллектуальных параметров – нервно-психические расстройства, либо различные астенические состояния;
- чрезмерная тревожность у человека, страх, раздражительность, сбои сна;
- легкие либо средней тяжести депрессивные расстройства;
- неосложненная цереброваскулярная недостаточность;
- патологии сетчатки, а также зрительного нерва сосудистой этиологии;
- невриты слухового нерва;
- различные формы дисциркуляторной энцефалопатии;
- ишемические варианты течения нарушений кровообращения в структурах головного мозга;
- последствия перенесенных нейроинфекций;
- реабилитационный период после мозговой катастрофы – инсульта.
Лекарство может применяться в комплексной терапии при мигренозных атаках, хроническом течении алкоголизма, а также при постпсихотических либо астенических, астеноневротических состояниях.
В практике урологов лекарство рекомендуется использовать «Пикамилон» детям от трех лет и взрослой категории больных с расстройством мочевыделительной функции с целью существенного улучшения активности мочевого пузыря.
Цена
Ноотропные препараты продаются в аптеках на основании рецепта, выписанного врачом. Ознакомиться с ценами на Пикамилон можно в таблице:
Форма выпуска |
Аптека |
Цена |
Табл., 20мг, 30 шт. |
Диалог |
57 |
Табл., 50 мг, 30 шт. |
Диалог |
74 |
Табл., 20мг, 30 шт. |
36,6 |
64 |
Табл., 20мг, 30 шт. |
ЗдравЗона |
65 |
Табл., 50 мг, 30 шт. |
ЗдравЗона |
84 |
Табл., 20мг, 30 шт. |
Еврофарм |
70 |
Ампулы, 20 мл, 10 шт. |
ПремьерФарм+ |
144 |
Ампулы, 20 мл, 10 шт. |
Окно Помощи |
119 |
Табл., 50 мг, 30 шт. |
ЗдравЗона |
95 |
Табл., 50 мг, 30 шт. |
ИФК |
97 |
Ампулы, 20 мл, 10 шт. |
ЗдравЗона |
113 |
Табл., 20мг, 30 шт. |
Биркенхоф |
60 |
Табл., 20мг, 30 шт. |
Окно Помощи |
66 |
Табл., 50 мг, 30 шт. |
ПремьерФарм+ |
95 |
Общая информация
Препарат синтезирован в 1970 году во Всесоюзном научно-исследовательском институте витаминов (Москва, СССР) В. М. Копелевичем, Л. М. Шмуйловичем и В. И. Трубниковым. Введен в медицинскую практику в 1986 году. Является первым оригинальным отечественным ноотропом. В настоящее время права на препарат принадлежат фармацевтической компании «НПК ЭХО», Москва, Россия.
В химическом отношении может рассматриваться как сочетание молекулы ГАМК и никотиновой кислоты. Фармакологически препарат также сочетает в основном свойства этих двух компонентов.
Препарат стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает потребление нервной тканью кислорода и глюкозы, после ишемии способствует восстановлению процессов утилизации энергетических субстратов, предотвращает нарастание концентрации молочной кислоты в ткани мозга.
Пикамилон обладает выраженными сосудорасширяющими свойствами в сочетании с ноотропным и транквилизирующим действием. Увеличение мозгового кровотока под влиянием пикамилона обусловлено понижением тонуса сосудов мозга в системе каротидных и позвоночных артерий, пиальных артериол, увеличением объемной скорости мозгового кровотока, выраженным центральным депримирующим воздействием на рефлекторные сократительные реакции мозговых сосудов и соматосимпатические рефлексы.
Очевидно, эндотелиопротективные эффекты пикамилона обусловлены включением в структуру молекулы ГАМК никотиновой кислоты, оказывающей прямое миорелаксирующее действие на стенку сосудов и улучшающей фармакокинетические свойства ГАМК. Доказано, что пикамилон предотвращает развитие системной эндотелиальной дисфункции и обладает эндотелио- и кардиопротективным действием.
Выраженные вазоактивные свойства препарата, наряду с транквилизирующим и ноотропным эффектом, делают его назначение больным с сосудистым поражением головного мозга более предпочтительным, чем назначение пирацетама и аминалона.
Аналоги и цены в аптеках
Подбор аналогов осуществляется лечащим врачом в двух случаях: при недостаточной эффективности Пикамилона и при возникновении аллергии на компоненты состава препарата. Цены на лекарства, которые лучше справляются с проблемами, также зависят от производителя, объема упаковки и региона реализации.
Название медикамента | Основной действующий компонент состава | Свойства | Стоимость упаковки в аптеках России (рублей) |
Ноотропил | Пирацетам | Выпускается в форме капсул и таблеток. Оказывает ноотропное действие, стимулирует гликолитические реакции | 250-400 |
Ноофен | Аминофенилмасляная кислота | Препарат обладает ноотропным действием, улучшает психоэмоциональное состояние, применяется как транквилизатор | 800-1000 |
Пирацетам | Пирацетам | Аналог Ноотропила по составу и свойствам | 20-100 |
Карницетин | Ацетилкарнитин | Оказывает антиоксидантное воздействие, улучшает работу мозга, помогает при лечении болезни Альцгеймера, энцефалопатии | 500-600 |
Ацефен | Меклофеноксат | Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, повышает устойчивость головного мозга к депрессиям | 1000 |
Пикамилон используется в составе комплексной терапии в форме капельного раствора или капсул. Он доказывает свою эффективность в терапевтической практике при лечении поражений сосудов, центральной нервной системы, урологических поражений, алкоголизма, изменений психического состояния. Преимуществом медикамента является возможность использования в педиатрии.
Примечания
- ↑
- Методические подходы для количественной оценки развития эндотелиальной дисфункции при L-NAME-индуцированной модели дефицита оксида азота в эксперименте / М. В. Покровский // Кубанский научный медицинский вестник. — Краснодар, 2006. — № 10. — С. 72-77.
- Марута Н. А. Пикамилон — ноотропный и вазоактивный препарат широкого спектра действия снова на фармацевтическом рынке Украины // Провизор. — 2002 № 20.
- Белова Е. И. Основы нейрофармакологии: Учеб. пособие для студентов вузов. — М.: Аспект Пресс, 2006. — 176 с., Тюренков И. Н., Перфилова В. Н. Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2001. — № 6. — С. 68-72.
- Исследование эндотелио- и кардиопротективных эффектов ламотриджина, пикамилона и вальпроатов при экспериментальной эндотелиальной дисфункции И. Н. Ершов, Е. В. Лучкина, М. В. Покровский, Т. Г. Покровская \\ Кубанский научный медицинский вестник. № 3 (108). 2009. с. 50-53.
- Пятницкий А. Н., Панченко Г. В., Хиониди К. П. Пикамилон — новый цереброваскулярный и ноотропный препарат. Результаты эксперим. и клинич. изучения // Тез. Всес. конф. г. Уфа. ВНИИСЭНТИ.— М., 1989.— С. 214—217.
Показания к применению
Благодаря ноотропным и вазоактивным свойствам, а также влиянию на процессы метаболизма тканей, препарат способствует снижению сопротивления сосудов, активизации микроциркуляции, повышению линейной и объемной скорости мозгового кровотока. Во время терапии улучшается память, нормализуется сон, уменьшаются или купируются чувства тревоги и страха.
В соответствии с прилагающейся инструкцией к Пикамилону, применение данногосредства рекомендовано на фоне:
- Цереброваскулярной недостаточности, подострых и восстановительных периодов ишемического инсульта;
- Астении, вегетососудистой дистонии, депрессий, сенильного психоза, депрессивных расстройств в пожилом возрасте, эмоциональной лабильности;
- Черепно-мозговых травм, профилактики мигрени, нейроинфекций (в составе комбинированной терапии);
- Открытоугольной глаукомы (для нормализации зрительных функций);
- Алкогольного абстинентного синдрома, острой интоксикации этанолом, алкогольной энцефалопатии (при комплексном лечении).
Также терапия Пикамилоном показана при нейрогенных нарушениях мочеиспускания у взрослых и детей старше 3 лет (с целью снижения гипоксии детрузора), физическом и умственном перенапряжении у здоровых людей – для повышения устойчивости к нагрузкам.
Особые указания Пикамилона
Пикамилон не следует употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности или если обнаружены повреждения целостности банки. При возникновении описанных в инструкции побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Прием лекарства в дозировке больше рекомендованной, может усиливать эффекты описанных побочных действий, что требует принятия мер по ликвидации последствий передозировки.
Лекарственное взаимодействие
В описании к препарату Пикамилон – в инструкции по применению сказано, что этот нейрометаболический стимулятор угнетает метаболизм барбитуратов (седативных лекарств на основе барбитуровой кислоты) и усиливает воздействие синтетических и природных наркотических анальгетиков. Пациенты, принимающие Фенобарбитал или Барбамил, должны иметь в виду, что длительность действия этих лекарств будет существенно снижена при одновременном приеме Пикамилона.
Алкоголь
Согласно инструкции Пикамилон не относится к категории несовместимых с этанолом веществ, но Лечение препаратом не рекомендуется совмещать с приемом алкоголя. Это связано с тем, что нейрометаболический стимулятор назначается врачом с целью устранить симптомы, спровоцированные действием алкоголя на мозг, а продолжая употреблять спиртное, эффект от приема сводится на нет.
Побочные эффекты
Согласно отзывам пациентов Пикамилон усваивается хорошо, а побочные явления быстро проходят после адаптации организма. Инструкция по применению препарата содержит перечень возможных побочных действий, которые могут возникнуть во время приема лекарства, к которым относятся:
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, которые выражаются в тошноте, изжоге, рвоте;
- со стороны нервной системы — повышенная раздражительность, головокружение, головные боли, тревожность;
- появление аллергических реакции в виде кожных высыпаний, эритемы, зуда.
Применения и дозы
Схема приема лекарства Пикамилон определяется врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с поставленным диагнозом, возрастом.
Для взрослых
При патологиях сосудов больному назначают от 60 до 150 мг препарата в сутки, что равно 3-м таблеткам. Доза разделяется на 2 или 3 приема. При депрессивных состояниях, нарушении работы ЦНС, рекомендуется принимать по 1 таблетке (50 мг) дважды в день. Курс лечения может занять от 2-х до 4-х недель. В некоторых случаях терапевтический курс составляет 3 месяца. Регулярный прием таблеток позволит заметить видимые улучшения уже через несколько дней.
Раствор для внутривенного или внутримышечного введения назначается в условиях стационара. Препарат вводят медленно. Доза лекарства напрямую зависит от диагноза. Суточная доза препарата составляет от 20 до 40 мг. Вводить препарат нужно непосредственно после вскрытия ампулы. Курс лечения составляет 2 недели.
Для детей
Детям от 3-х до 10 лет препарат назначается в дозе 0.04 г дважды в день. Подросткам может назначаться доза 0.06 мг в сутки. Лечебный курс составляет от 2-х недель до 2-х месяцев.
Для беременных и в период лактации
Препарат не используется в период беременности, поэтому в инструкции к препарату отсутствует информация о дозировках.
Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий процессы нервной деятельности, связанные с процессами восприятия, запоминания и воспроизведения информации. Кроме этого, Пикамилон оказывает сосудорасширяющее и успевающее действие, а также уменьшает головную боль и способствует разжижению крови и увеличению стойкости нервной ткани к недостаточности кислорода. Также во время приема препарата улучшается состояние пациентов, страдающих нарушениями речи и координацией движений.
Всасывание Пикамилона происходит в течение нескольких десятков минут в полной мере, независимо от способа введения. Способен легко проникать через все защитные барьеры организма. Выведение Пикамилона происходит с помощью почек в течение полутора часов после приема последней дозы.