Пентоксифиллин 100 мг таблетки №50

Препарат Пентоксифиллин

Этот комбинированный медикамент обладает сосудорасширяющими, антиагрегационными, ангиопротективными свойствами, направлен на улучшение микроциркуляции крови. Представляет группу антигипертензивных препаратов, при этом демонстрирует системное действие в пораженном организме. Лекарство Пентоксифиллин собирает положительные отзывы со стороны врачей и специалистов, однако врачи рекомендуют не забывать о побочных явлениях, противопоказаниях, лекарственном взаимодействии.

Состав и форма выпуска

Для улучшения кровообращения врачи назначают медицинский препарат Пентоксифиллин, который имеет несколько форм выпуска. Это таблетки двух разновидностей для приема перорально, раствор для внутривенного и внутриартериального введения, растворы для выполнения инъекций и инфузий, концентрат для приготовления лечебного состава. Независимо от формы выпуска эффективность раствора Пентоксифиллина не снижается, а лечебный эффект наступает быстро, является весьма продолжительным. В этом заслуга химического состава, который имеет следующие структурные составляющие:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, медикамент успешно борется с повышенным артериальным давлением и избавляет от сильных головных болей, однако на этом его возможности не заканчиваются. Пентоксифиллин тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, повышает их эластичность, снижает в плазме концентрацию фибриногена, симулирует фибринолиз, уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические показатели. Среди многочисленных фармакологических свойств врачи выделяют следующие особенности активного компонента:

• разжижает кровь в артериальных сосудах;
• поддерживает требуемую концентрацию кислорода в системном кровотоке;
• успешно борется с атеросклерозом сосудов;
• улучшает нервную проводимость;
• продуктивно борется с сердечной недостаточностью;
• повышает эластичность сосудистых стенок;
• обеспечивает агрегацию тромбоцитов.

Характерный медикамент продуктивно всасывается из желудка в системный кровоток, достигает своей предельной концентрации в плазме крови спустя 1 час после разового приема. Процесс распада активных компонентов на метаболиты наблюдается на следующие сутки в печени, в большинстве своем выводится Пентоксифиллин почками с мочой. При сосудистых заболеваниях это эффективное и надежное средство.

Показания к применению

Медицинский препарат предназначен для введения внутриартериально, внутривенно, внутримышечно или перорально

Активные компоненты улучшают микроциркуляцию крови, но важно избегать кровотечений. Способ поступления лекарства в организм определяет лечащий врач индивидуально

Показания к применению, согласно инструкции, таковы:

• болезнь Рейно, парестезии;
• нарушения в периферическом кровообращении;
• сниженная проницаемость периферических артерий;
• нарушения кровотока головного мозга;
• облитерирующий эндартериит;
• нарушенный кровоток в сетчатке глаза;
• снижение слуха;
• перемежающаяся хромота;
• энцефалопатии;
• нарушенная проницаемость коронарных сосудов.

В спорте

Характерный медикамент часто задействуют в бодибилдинге для достижения эффекта пампинга. После проникновения в организм начальной дозы в объеме 200 мг Пентоксифиллина кровь усиливает свое обращение, что особенно актуально при трофических нарушениях тканей, острой нехватке кислорода. Мышцы получают дополнительный заряд, и, благодаря усиленному кровотоку, тренировка считается максимально продуктивной. Кровь в ускоренном темпе течет по артериям, избирательно стимулирует работу внутренних органов, поэтому действие характерного медикамента напоминает Виагру.

Возможно ли лечение при беременности?

Пентоксифиллин противопоказан при вынашивания плода, так как не было проведено необходимых тестов и клинических исследований на беременных женщинах. Поэтому нет достаточных данных о негативном или положительном действии Пентоксифиллина на течение беременности и развитии плода.

Но, несмотря на указания в инструкции, что Пентоксифиллин запрещен при беременности, его применение в этот период возможно при наличии жизненных показаний.

Показаниями к применению можно считать наличие у матери:

• бронхиальной астмы;
• мочекаменной болезни;
• патологий сердечно-сосудистой системы;
• тяжелых нарушений кровообращения.

Фетоплацентарная недостаточность

Но самое часто показание к применению Пентоксифиллина во время беременности – фетоплацентарная недостаточность. Если ФПН не начать лечить сразу же после постановки диагноза, то плод начинает испытывать недостаток кислорода – гипоксию. Это чревато осложнениями со стороны нервной системы – нервные клетки начинают отмирать, и в результате рождается ребенок с неврологическими нарушениями.

Чаще всего последствиями ФПН являются: физическое недоразвитие, слишком малый вес, задержка психо-речевого развития, нарушения в работе иммунитета, неправильное функционирование внутренних органов. С другой стороны, острая фетоплацентарная недостаточность грозит отслойкой плаценты или ее преждевременным старением. Это может привести к угрозе выкидыша или преждевременным родам.

Отслойка плаценты

Пентоксифиллин позволяет улучшить текучесть крови и насытить ее кислородом, расширяет сосуды, предотвращает появление отеков. Все это приводит к тому, что органы и ткани насыщаются кислородом и питательными веществами, но в первую очередь это относится к конечностям и тканям нервной системы.

Врачи не рекомендуют использовать Пентоксифиллин до 20 недели беременности, но если возникает необходимость, то его назначают и на более ранних сроках.

Длительность лечения, дозировку и форму препарата назначает врач. Чаще всего препарат назначают в условиях стационара, где регулярно отслеживают состояние женщины и плода. Если возникают побочные реакции, то дозировку снижают или заменяют препарат другим средством.

Побочные действия

Препарат может раздражить слизистую оболочку желудка и всего ЖКТ, поэтому наиболее часто побочные эффекты возникают именно с данной стороны. У пациента во время прохождения курса лечения могут периодически или регулярно появляться боли в животе и желудке, тошнота и рвота, нередки поносы, спазмы в ЖКТ. Способны повышаться печеночные пробы, щелочная фосфатаза, развивается желтуха.

Со стороны сердца, сосудов регистрируются снижение кровяного давления, чувство приливов, жара в лице, изменение ритмов сердца. Некоторые пациенты указывают на боли, напоминающие стенокардию. Из аллергических реакций отмечаются сыпь, крапивница, зуд кожи, изредка — системные формы, в том числе ангионевротический отек, шок анафилактический, спазмы мышц, судороги.

При любых подобных реакциях лечение нужно срочно прекратить! В тяжелых случаях могут возникать кровотечения из ЖКТ, иногда отмечаются кровоизлияния под кожу, в слизистые оболочки. Изменения картины периферической крови в части тромбоцитопении, апластической анемии регистрируются крайне редко.

Что лечит Пентоксифиллин и от чего помогает, аналоги препарата

Что лечит Пентоксифиллин уже было описано выше. А теперь стоит поговорить про побочные действия препарата.

У Пентоксифиллина, как и у любого другого фармацевтического продукта, есть побочное действие. Он может вызывать ряд неприятных симптомов.

Препарат оказывает отрицательное влияние на функционирование различных органов.

Самыми распространёнными побочными эффектами препарата выступаю такие:

• Препарат может вызывать изменения в деятельности центральной нервной системы и мозговой деятельности. Могут наблюдаться головокружения, проблемы со сном, мигрень. В редких случаях отмечают появление хромоты ног при ходьбе, судорог и чувства тревоги.
• Пентоксифиллин сказывается и на состоянии органов пищеварения: он может вызывать рвоту, тошноту и диарею. Данное сосудорасширяющее лекарственное средство может снизить аппетит или вызвать ощущение тяжести в области желудка. Иногда возникают и серьёзные нарушения со стороны пищеварительных органов: обостряется хронический холецистит, активность печеночных трансаминаз повышается.
• Препарат сказывается на работе сердца: могут появиться сердечные боли, нередко повышается сердечный ритм, возникает стенокардия, артериальное давление снижается.
• Пентоксифиллин может привести к изменениям в кроветворной системе: возникновению лейкопении и тромбоцитов.
• Данное медикаментозное средство может вызвать аллергические реакции: возникновение зуда, покраснение кожи.
• Людям, имеющим склонность к аллергии, нужно соблюдать бдительность: употребление данного медикамента может привести к анафилактическому шоку, ангионевротическому отёку.
• Пентоксифиллин может оказывать неблагоприятное влияние на дыхательные органы. У больных иногда наблюдается обострение бронхиальной астмы или возникают бронхиальные спазмы.
• Препарат в ряде случаев ухудшает зрение, вызывает кровотечения, так как свертываемость крови из-за применения Пентоксифиллина нарушается.

При терапии Пентоксифиллином следует тщательно наблюдать за состоянием больных, обязательно надо сдавать кровь на анализ. Если появляются аллергия на данное лекарственное средство, следует проконсультироваться с лечащим врачом, специалист отменит препарат Пентоксифиллин. От чего помогает средство было выяснено, но при малейших проявлениях побочных действий его стоит отменить.

Наблюдается и индивидуальная восприимчивость к компонентам Пентоксифиллина. Применение лекарства в течение длительного времени, сочетание приёма с использованием других медикаментов также может вызывать неблагоприятные последствия.

Специалист в такой ситуации примет решение, стоит ли продолжать терапию Пентоксифиллином.

Стоимость препарата зависит от многих факторов. Пентоксифиллин производится различными фирмами, имеет разную дозировку и форму выпуска. Средняя цена на Пентоксифиллин российского производства составляет около 50 рублей.

Препарат может выпускаться под различными наименованиями, но эффект от его применения всегда одинаков, потому что лечит Пентоксифиллин многие болезни.

Аналоги Пентоксифиллина:

• Агапурин. Он выпускается в форме драже с дозировкой 100 мг или в виде раствора для инъекций.
• Вазонит (в таблетках с дозировкой 0,6 г).
• Актовегин.
• Трентал. Данный медикамент может иметь форму драже, таблеток или инъекционного раствора.

Отзывы об использовании препарата обычно положительные. Он эффективен при сосудистых патологиях, облитерирующем эндартериите.

Иван из Смоленска: » Давно мучаюсь от проблем с кровообращением в бедренной артерии. Пентоксифиллин мне прописал врач. В последнее время моё состояние значительно улучшилось».

Ольга из Саратова: » Моя мама не один год страдает от ишемии нижних конечностей, она прошла терапию препаратом под названием Вазонит. Он ей очень помог. Неприятные симптомы недуга беспокоят её гораздо меньше».

Противопоказания

Абсолютные:

• Массивные кровотечения;
• Инфаркт миокарда в острой стадии;
• Кровоизлияние в мозг;
• Острый геморрагический инсульт (для таблеток);
• Коронарный или церебральный атеросклероз в тяжелой форме;
• Выраженные нарушения ритма сердца;
• Кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза;
• Период кормления грудью и беременность;
• Возраст до 18 лет;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для концентрата);
• Неконтролируемая артериальная гипотензия (для раствора и концентрата);
• Нарушение показателей свертывающей системы крови (для концентрата);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным ксантина.

Относительные (средство используется с особой осторожностью, ввиду высокой вероятности развития побочных эффектов):

• Атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов (особенно при сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, артериальной гипотензии, печеночной недостаточности);
• Склонность к геморрагиям (для концентрата);
• Лабильность артериального давления;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для таблеток и раствора);
• Выраженные нарушения функций почек;
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства (из-за угрозы развития кровотечений);
• Заболевания соединительной ткани, в т. ч системная красная волчанка (для концентрата).

Передозировка

Превышение терапевтических доз препарата грозит развитием передозировки. Особенно высоки риски при введении медикамента внутривенно или внутриартериально струйно. Независимо от выраженности симптомов экстренного состояния необходимо обратиться к врачу за получением профильной медицинской помощи.

Клиническая картина передозировки лекарством может характеризоваться такими признаками:

• головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота по типу «кофейной гущи»;
• общая слабость;
• падение артериального давления;

Подробнее о низком давлении и связанных с ним симптомов вы узнаете здесь.

• тремор конечностей, судороги;
• обморок;
• угнетение дыхательной функции;
• анафилактический шок.

Первая помощь при данном состоянии включает промывание желудка, прием энтеросорбентов, например, активированного угля в расчете 1 таблетка на 10 кг массы тела. При необходимости применяются препараты для восстановления нормального уровня артериального давления, устранения признаков дыхательной дисфункции. Серьезные осложнения, сопровождаемые нарушением сознания, требуют введения адреналина. Рвота «кофейной гущей» указывает на развитие желудочного кровотечения, для остановки которого проводят целый комплекс мероприятий.

Аналоги

Пентоксифиллин – не единственный препарат, обладающий антиагрегантными свойствами. Следует рассмотреть наиболее похожие по составу и действию препараты, их показания и стоимость.

Наиболее эффективные и дешевые

Самый популярный аналог Пентоксифиллина – Трентал. Этот препарат выпускается в таких же формах, имеет аналогичные показания и противопоказания, но производится под другим торговым наименованием. Стоимость препарата варьируется от 120 до 1500 рублей, в зависимости от формы выпуска.

https://youtube.com/watch?v=ZbJwZIZGjnQ

Трудно сказать, какой из препаратов лучше, но многие считают, что раз дороже Трентал, значит он эффективнее. Возможно, у препаратов отличается степень очистки, но и Пентоксифиллин выпускают компании, гарантирующие качество препарата, поэтому действие их полностью идентичное. Другие аналоги представлены в таблице (Табл. 3).

Таблица 3 – Аналоги Пентоксифиллина

Из неструктурных аналогов следует выделить Ксантинола никотинат. Это мощный ангиопротектор, обладающий аналогичными свойствами и показаниями к применению. Эти препараты отлично заменяют друг друга, если у пациента на один из них возникает аллергия. Стоимость раствора от 36 руб., а таблеток – от 119 руб.

Пентоксифиллин или Винпоцетин: что лучше?

Винпоцетин – это препарат, нормализующий кровообращение в сосудах головного мозга. Также он предназначен для нормализации кровообращения в сосудах, питающих зрительные и слуховые органы. В отличие от Пентоксифиллина он не воздействует на общее периферическое кровообращение, поэтому имеет меньше показаний.

https://youtube.com/watch?v=RHd955xQE7I

Выбирать, какой препарат лучше, должен лечащий врач, исходя их диагноза и состояния пациента. Но если наблюдаются нарушения со стороны сосудов головного мозга, то специалисты предпочитают назначать Винпоцетин, так как он имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов. Возможно чередование этих двух препаратов, но тоже, только по назначению специалиста.

Инструкция: особенности действия вазодилататора

Фармакология: как медикамент действует на организм

• Пентоксифиллин входит в состав гемореологической группы лекарственных средств, восстанавливающих пластичность эритроцитов, что улучшает насыщение ими сосудов. Результатом становится восстановление циркуляции крови в тканевых структурах, необходимой при симптомах гипоксии.
• Инструкция сообщает, при лечении Пентоксифиллином снижается угроза агрегации (склеивания) эритроцитов, что усиливает кровоснабжение органов за счет свободного проникновения клеток в пространство внесосудистого русла. Внутривенное поступление увеличивает объем крови без изменения частоты сердечных сокращений.
• Благодаря антиангинальному действию лекарства, происходит увеличение просвета коронарных артерий, это усиливает насыщение миокарда кислородом. Приток кислорода в кровь (оксигенация) реализуется за счет расширения легочных сосудов, повышения тонуса дыхательной мускулатуры, диафрагмы.
• Пентоксифиллин, введенный внутривенно, влияет на функцию коллатерального кровообращения, увеличивая пропускную способность обходных ветвей кровеносных сосудов (коллатералей). Согласно инструкции, назначение медикамента способствует повышению биоэнергетической активности нервной системы и работоспособности мозга за счет снижения вязкости крови.
• Введение Пентоксифиллина внутривенно при поражениях артерий конечностей способствует восстановлению периферического кровообращения. Результатом становится избавление от болей и судорог по области икроножных мышц, увеличение пройденного при ходьбе расстояния у пациентов, страдающих перемежающейся хромотой.

Фармакокинетика: что с лекарством происходит в организме

• Всасывание. Благодаря хорошей проникающей способности, активное вещество, полностью всасывается. Инструкция сообщает, что раствор Пентоксифиллина для инъекций при внутривенном введении начинает действовать быстрее.
• Распределение. После приема таблеток трансформация диметилксантина происходит в печени с образованием основных метаболитов. Через четыре часа Пентоксифиллин, введенный внутривенно, достигает максимальной концентрации в плазме крови, сохраняя в течение суток терапевтическую активность.
• Выведение диметилксантина осуществляется почками, незначительная часть препарата эвакуируется кишечником. Внутривенное введение лекарства сокращает период полувыведения вещества до 30 минут. При назначении Пентоксифиллина во время периода лактации, его следы обнаруживаются в грудном молоке.

Инструкция по применению «Пентоксифиллина»: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, с помощью раствора выполняются внутримышечные, внутриартериальные и внутривенные инъекции. Возможна постановка капельницы. График терапии, дозировка медикамента, продолжительность его использования подбираются с учетом состояния пациента, диагноза, желаемого результата. Существуют универсальные схемы терапии, но в большинстве случаев предпочтение отдается индивидуальному подходу.

Раствор «Пентоксифиллина» – инструкция по применению

Препарат в ампулах применяется при серьезных заболеваниях внутренних органов, когда действие лекарства должно быть быстрым и максимально выраженным. Существует несколько вариантов проведения терапии, подходящий подбирается врачом, исходя из особенностей ситуации. Во всех случаях для проведения процедуры пациент должен занять положение лежа.

Правила введения раствора для инъекций при разных манипуляциях:

• внутривенно – струйно вводят по 100 мг препарата в течение 5-10 минут до 2 раз в сутки, предварительно разведя состав в физрастворе или 5% глюкозе из расчета 50 мг активного вещества на 10 мл жидкости. Или сначала пациенту вводят таким образом 50 мг препарата, а затем начинают инфузионную терапию. Для нее 100 мг «Пентоксифиллина» разводят в 250-500 мл глюкозы или 0,9% натрия хлорида и прокапывают за 90-180 минут. В тяжелых случаях дозировку ежедневно увеличивают на 50 мг, достигая максимального показателя в 300 мг;
• внутримышечно – состав вводят глубоко в мышцу по 100-200 мг до 3 раз в сутки;
• внутриартериально – струйный вариант введения аналогичен внутривенному подходу. Капельно состав дают по 100-300 мг, разведенных в 20-100 мл физраствора в течение 10-30 минут не чаще 1 раза за сутки.

Стандартный курс составляет 10 вливаний, но этот показатель может корректироваться в обе стороны. Уколы и капельницу можно дополнять пероральным приемом препарата. Дозировку раствора при этом обычно не меняют, корректируя объем поступающего в организм активного вещества путем подбора соответствующих таблеток. При сниженной функциональности почек и/или печени стандартные объемы лекарства должны быть уменьшены на 30-50%.

Таблетки «Пентоксифиллина» – инструкция по применению

В зависимости от типа и тяжести заболевания пациентам назначают по 300-1600 мг активного вещества в сутки. При сочетании пероральной терапии с парентеральной дневная доза составляет 800-1200 мг основного компонента. Суточный объем делят на 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать целыми, не разжевывая, а запивая большим количеством воды.

Стандартно для приема используют препарат объемом 100 мг активного вещества. Пролонгированные формы применяют в особых случаях и принимают не чаще 2 раз в сутки. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели. Перед его окончанием после получения желаемого терапевтического результата дозировку плавно начинают понижать, доходя до 300 мг.

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры. Код АТХ С04А D03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Пентоксифиллин является производным метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, уменьшает повышенную концентрацию фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того, пентоксифиллин вызывает слабую миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и имеет положительный инотропный эффект. В результате применения пентоксифиллина улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, в наибольшей степени в конечностях, ЦНС, умеренно — в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.

Фармакокинетика. После приема внутрь 100 мг пентоксифиллина препарат практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. C _max пентоксифиллина и его основного метаболита (метаболит I) регистрируется через 1:00 после приема. Препарат присущ феномен «первого прохождения» через печень. Биодоступность неизмененного вещества составляет в среднем 19% (колебания от 6% до 32%). Главный фармакологически активный метаболит 1- (5-гидроксигексил) -3,7-диметилксантин (метаболит I) определяется в плазме крови в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии обратной биохимического равновесия. Поэтому пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое, поэтому можно считать, что биодоступность активного вещества значительно выше.

T _½ пентоксифиллина составляет 1,6 часа.

Пентоксифиллин метаболизируется полностью, более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов.

_½