От пяти инфекций поможет вакцинация пентаксимом

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0,5 мл, рекомендуемое место введения — средняя треть передне- латеральной поверхности бедра. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.

Не вводить внутрикожно или внутривенно.

Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами, перед приготовлением вакцины иглу следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца.

Приготовление раствора вакцины

Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести суспензию для внутримышечного введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 минут). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц. Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц. Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Курс вакцинации пентаксим

Курс вакцинации ПЕНТАКСИМ состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы ПЕНТАКСИМ в возрасте 18 мес. жизни.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.

При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой — 12 мес.

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (HIb).

Первая прививка, возраст ребенка (вводится полный препарат Пентаксим)	Вторая прививка (через 1,5 мес.), вводится:	Третья прививка (через 1,5 мес.), вводится:	Ревакцинация (через 12 мес.), вводится:
До 6 мес.	полный препарат Пентаксим	полный препарат Пентаксим	полный препарат Пентаксим
6 — 12 мес.	полный препарат Пентаксим	Пентаксим без разведения лиофилизата HIb во флаконе	полный препарат Пентаксим
После 12 мес.	Пентаксим без разведения лиофилизата HIb во флаконе	Пентаксим без разведения лиофилизата HIb во флаконе	Пентаксим без разведения лиофилизата HIb во флаконе

Во всех случаях нарушения графика вакцинации, врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

Вакцина Пентаксим: инструкция по применению

Препарат предназначен для внутримышечного введения. Запрещено вводить вакцину под кожу или внутривенно.

Разовая доза — 0,5 мл. Инъекция делается в среднюю треть передне-латеральной поверхности бедра. Перед тем, как ввести суспензию, необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Если используется упаковка, которая поставляется с двумя отдельными стерильными иглами, перед приготовлением вакцины иглу необходимо плотно закрепить, провернув ее на ¼ оборота относительно шприца.

Чтобы приготовить вакцину, с флакона следует предварительно удалить пластиковую цветную крышечку, затем полностью ввести суспензию для в/м введения через иглу через иглу из шприца во флакон с лиофилизированной массой (вакцина для профилактики HIB-инфекций).

Не вынимая шприца, флакон взбалтывают и дожидаются полного растворения лиофизированной массы (не более 3 минут). Образовавшаяся суспензия мутная и имеет беловатый оттенок. В случае, если субстанция изменила цвет или в ней появились посторонние примеси, использовать ее запрещено.

Готовую вакцину полностью набирают в тот же шприц и немедленно вводят ребенку.

В инструкции на Пентаксим указывается, что курс иммунизации препаратом предполагает введение ребенку 3 доз вакцины с интервалом в 30-60 дней. Вакцинацию начинают по достижении младенцем трехмесячного возраста, ревакцинация осуществляется введением одной дозы препарата в возрасте 18 месяцев.

Если график вакцинации нарушен, интервалы между введениями второй и третьей дозы препарата не изменяются, как и интервал перед ревакцинирующей дозой (он составляет 12 месяцев).

Если вакцинацию начинают в возрасте от полугода до года, вторую дозу вводят через 1,5 месяца после первой, а в качестве третьей дозы, которая вводится через 1,5 месяца после второй, необходимо использовать суспензию для профилактики столбняка, полиомиелита, коклюша и дифтерии, исходно представленную в шприце (то есть разводить лиофилизированную массу в флаконе не нужно).

Для ревакцинации в этом случае используется обычная доза препарата Пентаксим с разведением лиофилизата с конъюгированным со столбнячным анатоксином полисахаридом HIB.

Если первая прививка делается ребенку старше 12 месяцев, то для каждой последующей дозы (в том числе ревакцинирующей) используют суспензию для профилактики столбняка, полиомиелита, коклюша и дифтерии, исходно представленную в шприце (без разведения лиофилизированной массы в флаконе (HIB)).

• 1-я прививка — вводится полный препарат с HIB-компонентом;
• 2-я прививка проводится через 1,5 месяца после первой вакцинации — вводится полный препарат с HIB-компонентом;
• 3-я прививка проводится до полугода после первой вакцинации — вводится полный препарат с HIB-компонентом, если позже — вводится только суспензия из шприца, без разведения лиофилизата (HIB);
• ревакцинация производится до года после первой вакцинации — вводится полный препарат с HIB-компонентом, после года — вводится только суспензия из шприца, без разведения лиофилизата (HIB).

Во всех случаях нарушения графика иммунизации ребенка, действия врача должны быть регламентированы соответствующим прививочным календарем.

Что делать, если просрочили время введения вакцины по графику?

Где можно сделать прививку Пентаксим

Проблем, где можно сделать прививку Пентаксим обычно не возникает. В платных медицинских центрах, которые проводят вакцинацию, она, как правило, есть в наличии. На дом можно вызвать платного вакцинолога. В обычной детской поликлинике также сделают Пентаксим, если его приобретут родители.

Однако существуют некоторые требования к транспортировке препарата. Вакцина должна храниться только в холодильнике и транспортироваться также только в холодильнике. Обычно вакцинатор в поликлинике требует, чтобы с Пентаксимом ему предъявили чек со временем покупки. Пентаксим должна быть куплен не ранее, чем за 2 часа до применения.

Можно купить Пентаксим в аптеке, предварительно узнав о его наличии, непосредственно перед посещением поликлиники. В аптеке препарат положат в пакетик с сухим льдом, которого как раз хватит на пару часов. Можно положить медпрепарат в обычный автохолодильник. Если есть проблемы с наличием, можно в аптеке Пентаксим оплатить заранее и оставить на хранение до дня вакцинации, а в день вакцинации взять у провизора вместе с вакциной товарный чек, в котором будет указано время ее передачи покупателю.

Можно ли кормить ребенка перед вакцинацией?

Правильный выбор: почему вакцина Пентаксим лучше?

Во-первых, является препаратом выбора, позволяющим производить ребенку меньше инвазионных процедур. Вакцина Пентаксим многокомпонентна: проводя всего один укол, достигается эффект иммунной защиты сразу от пяти возбудителей.

Во-вторых, отделение ХИБ-компонента очень удобно в использовании, и вот почему. Выполняя первую вакцинацию в возрасте 3-х месяцев, вводятся все компоненты, включая гемофильный лиофилизат. Инъекции в полной дозировке повторяются в 4.5 месяца и в полгода.

Далее, в полтора годика, подойдет срок ревакцинации. Введение вакцины от Haemophilus influenzae не проводится, так как защита уже сформирована, малыш получил необходимые дозы в 3, далее – в 4 и пятимесячном возрасте. Поэтому сухой препарат не используется, выполняется вакцинация от четырех возбудителей, содержащаяся в резервуаре шприца. Другими словами, имеет преимущество избирательность прививки: ее можно применять, не нагружая излишне организм малыша антигенами.

Значительно уступает Пентаксиму введение вакцины АКДС. Она обеспечивает защиту только против трех возбудителей: дифтерии, столбняка и палочки коклюша. То есть, отсутствуют антигены полиомиелита. Более того, в российском варианте присутствуют живые палочки, провоцирующие заболевание коклюшем. При слабой иммунной системе малыша есть возможность спровоцировать вакциноассоциированное заболевание. В препарате Пентаксим этот коклюшный элемент является бесклеточным, т. е. представлен в форме анатоксина. Данная форма  исключает риск развития недуга.

Присутствие клеточных структур при АКДС вызывает у малыша выраженную реакцию в виде повышенной температуры тела, кожными высыпаниями и даже общими явлениями с вовлечением других органов и систем.

Точно так же, как и на примере АКДС, в капельках полиомиелитной прививки содержится живая культура, что также не всегда безопасно. На примере Пентаксима при введении вакцины в ней находится мертвый вирус, и это никак не уменьшает эффективности его действия, предотвращая опасность заболевания. Ее компоненты не вызывают сенсибилизации и бурного негативного ответа со стороны организма, которые сопровождают вакцинацию АКДС. Пентаксим безопасен, эффективен, при этом нагрузка антигенами значительно ниже, чем если бы прививали обычными способами (АКДС, полиомиелитная, Haemophilus influenzae). Кратность введения вакцины также снижается: малыш получает всего 4 прививки вместо пяти по обычным схемам (в возрасте трех, четырех, пяти месяцев, полгода, полтора и 1 год 8 месяцев). Таким образом, его использование рекомендуется ослабленным детям, по разрешению врача – малышам с сопутствующей патологией.

Как протекает постпрививочный период

У большинства детей реакция на прививку нормальная, и побочные действия препарата не фиксируются. Но у некоторой части малышей (до 9%) все-таки могут возникнуть постпрививочные проявления:

• невысокая температура (37,5-38 °C);
• вялость;
• сонливость;
• покраснение или уплотнение места инъекции;
• незначительная болезненность участка инъекции;
• беспокойство, плач.

Эти побочные эффекты вакцины «Пентаксим» обычно проходят через несколько дней (два-три). Крайне редко после инъекции бывают осложнения:

• температура выше 38 °C (2-9%);
• высыпания, как следствие аллергии на препарат;
• покраснение участка инъекции (диаметром более 6 см);
• кратковременные судороги;
• понижение кровяного давления (гипотония);
• анафилактический шок (1-2%).

Для защиты детей и взрослых от тяжелых инфекционно-вирусных патологий проводят вакцинацию. Все чаще врачи отдают предпочтение многокомпонентным , которые защищают сразу от нескольких заболеваний и гораздо лучше переносятся, чем препараты, содержащие лишь один тип антигена.

Сегодня из импортных вакцин популярен . Отзывы о данном средстве достаточно противоречивые. Чтобы понять, насколько эффективен и безвреден препарат, надо знать, какой имеет Пентаксим состав, и как влияют на организм его элементы.

Аналоги

Что лучше: «Инфанрикс» или «Пентаксим»? Чем отличается «Инфанрикс» от «Пентаксима»?

Пентаксим ревакцинация. Состав Пентаксим, производитель и общая характеристика

Прививка Пентаксим – препарат бесклеточного типа нового поколения, производства Франция «Sanofi Pasteur S.A». Включает в себя шприц 0,5 мл с мутной жидкостью и пузырек 10 мкг с содержанием сухого лиофилизата, что составляет дозу для одного ребенка.

Вакцина Пентаксим в комплексе помогает защитить организм от целого ряда инфекций.

Суспензия предназначена против вирусов:

• коклюш;
• дифтерия;
• столбняк;
• полиомиелит.

Сухой лиофилизат включает в себя одну составляющую для прививки от вирусов, которые вызывает гемофильная палочка B типа (ХИБ-инфекция).

Вакцина содержит три анатоксина (коклюш/дифтерия/столбняк) и мертвый вирус полиомиелита всех трех видов. Компоненты не провоцируют инфекционные заболевания, которые связаны с вакцинацией.

В Пентаксим входят вспомогательные вещества:

• деионизированная вода;
• уксусная кислота;
• формальдегида состав;
• среда Хэнкса с глютамином;
• алюминия гидроксид.

Упаковка вакцины полностью антисептическая. Сухой состав необходимо растворять в жидком непосредственно перед введением инъекции. Вводят внутримышечно. Согласно инструкции, Пентаксим детям первого года жизни вводят в бедро, более старшим детям в дельтовидную мышцу либо плечо. Прививать внутривенно строго запрещено.

При прививании по графику к 6 месяцам должна быть введена полная дозировка прививки Пентаксим. В 18 месяцев проходит ревакцинация, для этого нужна лишь суспензия без ХИБ-составляющей, поскольку уже была получена нужная доза против этой болезни. Такое разделение позволяет избавить ребенка от лишней антигенной нагрузки на организм.

Особенности вакцины «Пентаксим»

Препарат Пентаксим имеет ряд особенностей по сравнению с аналогами:

1. Сочетание нескольких компонентов. До недавних пор в нашей стране это была единственная вакцина, которая позволяет провести прививание одновременно от ряда инфекций и заболеваний. Для этого понадобится всего 4 визита к доктору. В случае же с аналогами до полной вакцинации посещать врача нужно не менее 12 раз.
2. Минимум побочных эффектов. В отличие от стандартной вакцины АКДС, компонент коклюша в Пентаксиме бесклеточный и практически не вызывает осложнений после прививания даже у ослабленных деток.
3. Умерщвленный антиген полиомиелита. Исключает риск осложнений вакциноассоциированного вируса. Пероральные составы, в свою очередь, содержат в себе ослабленный живой штамм.

От чего защищает ХИБ-компонент?

ХИБ, который входит в составляющую Пентаксима, защищает от болезней, вызванных гемофильной инфекционной палочкой В типа. Такие заболевания у деток дошкольного возраста плохо поддаются лечению и сложно переносятся, поскольку доступные антибиотики не убивают возбудителя вируса.

По мировой статистике 50% заболеваний менингитом, 80% эпиглоттитом, 25% сепсисом и воспалением легких провоцирует гемофильная палочка у деток возрастом до пяти лет.

ХИБ-компонент защитит ребенка от опасных болезней, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Купить вакцину Пентаксим можно в свободном доступе в центрах вакцинации либо аптечных пунктах. В аптеке стоимость будет ниже, чем в вакцинальной точке. В случае самостоятельного приобретения для транспортировки необходимо иметь сумку-холодильник.

Цена в аптечных пунктах РФ варьируется от 1200 до 1400 р., в центре вакцинации препарат обойдется порядка 2200–2700 р.

Где сделать прививку?

Сделать прививку можно в муниципальных поликлиниках по месту жительства, частных клиниках, вакцинальных центрах города. В обычной поликлинике провести вакцинацию лишь при наличии препарата, в отдельных случаях его можно заказать, и персонал прививочного кабинета доставит препарат с соблюдением всех норм и требований, после чего пригласит на постановку прививки.

Важно! Обязательна консультация врача перед вакцинацией

Состав и общая характеристика

Пентаксим — французская прививка, относимая к разряду вакцины поливалентной.

Состав Пентаксим:

• возбудители инфекции коклюшной, дифтерийной, столбнячной;
• гемагглютинин филаментозный;
• инактивированный полиомиелит.

Вакцина реализуется в шприцах объемом 0,5 мл. Каждая прививка поставляется с пузырьком, содержащую сухую смесь (порошок). Одна доза подразумевает использование флакона и шприца.

Шприц наполнен лиофилизатом, а флакон – сухой смесью. Препарат выглядит как мутная суспензия. Разводит вакцина согласно прилагаемой инструкции.

Комплектация:

• флакон с сухой смесью;
• шприц с раствором.

В растворе содержатся основные компоненты препарата. Флакон с сухой смесью содержит гемофильную палочку. Один флакон составляет одну дозу Пентаксима.

Для профилактики инфекционных заболеваний детям нужно поставить 4 прививки до возраста 5 лет.

Условия хранения Пентаксима:

• Срок годности препарата три года. Хранить Пентаксим в холодильнике можно до 1 года. Хранение при комнатной температуре противопоказано.
• Нельзя использовать Пентаксим после указанного срока годности.
• Введение препарата после истечения срока годности может привести к заражению организма.

Инструкция по применению вакцины

Противопоказания к прививке Пентаксим у детей

Поскольку пятикомпонентная вакцина достаточно сильно нагружает иммунную систему ребенка, крайне важно, чтобы на момент введения прививки малыш был здоров. Чтобы убедиться в этом, за 1-2 дня до иммунизации необходимо сдать анализы крови и мочи, которые подтвердят отсутствие «скрытых» противопоказаний

О других мы расскажем далее.

Абсолютные

Абсолютными являются противопоказания, которые делают применение Пентаксима у конкретного ребенка невозможным.

К абсолютным противопоказаниям относят следующие заболевания и состояния:

• прогрессирующая энцефалопатия, вне зависимости от того, сопровождается ли она судорожным синдромом или такового не наблюдается;
• гиперчувствительность на введение прививок с коклюшным компонентом в анамнезе. К негативным проявлениям, которые делают вакцинацию невозможной, относят: повышение температуры тела до 40 градусов, судороги, плач более 3 часов, анафилактические реакции и прочее;
• энцефалопатия неясной этиологии, проявившаяся после введения в организм антигенов Bordetella pertussis;
• установленные факты непереносимости любого из компонентов вакцины;
• реакции гиперчувствительности на ранее введенные вакцины, содержащие антигены к коклюшу, дифтерии, столбняку, гемофильной инфекции или полиомиелиту.

Кроме того, осторожность следует соблюдать при тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови (причина: риск развития кровотечения при внутримышечном способе введения). К группе риска, относят детей с фебрильными судорогами в анамнезе

Обычно этой категории рекомендован круглосуточный мониторинг температуры тела в течение 48 часов после вакцинации и немедленный прием жаропонижающих при начинающейся гипертермии

К группе риска, относят детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Обычно этой категории рекомендован круглосуточный мониторинг температуры тела в течение 48 часов после вакцинации и немедленный прием жаропонижающих при начинающейся гипертермии.

Временные

Временные ограничения действуют, как правило, недолго. Как только период медотвода заканчивается, ребенка можно вакцинировать.

К временным ограничениям относят:

• любое острое заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела (вакцинация возможна не ранее, чем через 2-4 недели после полного выздоровления);
• иммуносупрессивная терапия (прививку ставят только после окончания курса лечения);
• состояние иммунодефицита (исключение составляют пациенты с хронической формой, для которых вакцинация жизненно необходима);
• обострение хронических патологий (в этом случае лучше дождаться устойчивой ремиссии);
• заболевания, не сопровождающиеся гипертермией, но вызывающие нарушения общего состояния ребенка (не тяжелые ОРВИ, кишечные инфекции и пр.). При таких состояниях прививаться можно сразу после выздоровления, не выдерживая двухнедельного интервала.

Перед любой прививкой, малыша должен внимательно осмотреть педиатр!

Условные противопоказания

Перечисленные выше ограничения носят официальный характер, поскольку зафиксированы в инструкции производителя вакцины, однако, часто возникают ситуации, когда прямых противопоказаний нет, но прививать ребенка все же не стоит.

Расскажем об условных противопоказаниях подробнее:

1. активный период прорезывания зуба. Как правило, он занимает от 2-3 дней до недели. В это время может наблюдаться повышенная капризность, плач, гипертермия, разжижение стула и прочие явления. Как только зуб прорежется, пройти иммунизацию можно;
2. инфекция, поразившая кого-то из членов семьи. Если малыш записан на прививку, а мама, папа или другие люди, проживающие с ребенком, заболели, то вакцинацию стоит отложить. Это же касается случая, если установлено, что ребенок контактировал с зараженным какой-либо инфекцией лицом;
3. плохие или подозрительные результаты анализов. Если обнаружен низкий гемоглобин или белок в моче (к примеру), то лучше сначала разобраться в причинах подобных явлений.

Только грамотный подход и внимательность родителей и медиков, могут защитить малыша от опасных последствий необдуманной вакцинации.

Подготовка

Прививки Пентаксим и АКДС: отличия

Пентаксим и АКДС – это две прививки, которые способствуют формированию стойкого иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша. Первый препарат является импортным: его выпускает французская фармкомпания Санофи Пастер.

Производителем второй вакцины выступает отечественная фирма Микроген.

Прививки имеют немало отличий по таким направлениям:

• состав;
• побочные действия;
• схема применения;
• стоимость.

Чтобы понять, какой из двух препаратов лучше применять, надо рассмотреть особенности каждого.

Отличаются ли по составу?

Ключевая разница между АКДС и Пентаксимом заключается в составе. Отечественная вакцина формирует иммунитет против трех, а импортная – от пяти болезней.

Состав АКДС представлен такими компонентами:

• дифтерийный анатоксин – 30 единиц;
• столбнячный токсоид – 10 связывающих единиц;
• коклюшные микробные клетки – 20 млрд;
• тиомерсал (консервант);
• формальдегид;
• гидроксид алюминия.

В состав Пентаксима входят следующие элементы:

• дифтерийный анатоксин – 30 МЕ;
• коклюшный компонент – 25 мкг;
• столбнячный токсоид – 40 МЕ;
• инактивированный вирус полиомиелита первого типа – 40 ЕД D-антигена;
• ослабленный полиомиелитный вирус второго вида – 8 ЕД D-антигена;
• инактивированный вирус полиомиелита третьего типа – 32 ЕД D-антигена;
• полисахарид Haemophilus influenzae типа В, который конъюгирован с анатоксином столбняка – 10 мкг;
• среда Хенкса;
• феноксиэтанол;
• формальдегид;
• гидроксид алюминия;
• уксусная кислота;
• инъекционная вода;
• сахароза;
• трометамол.

В АКДС содержатся хоть и инактивированные, но целые клетки коклюшной инфекции. В Пентаксиме присутствуют лишь фрагменты патогена. Именно клеточная мембрана возбудителя коклюша является наиболее опасной, часто вызывает побочные реакции у детей.

В Пентаксиме, в отличие от АКДС, отсутствует тиомерсал. Это вещество представляет собой металлорганическое соединение ртути и считается токсичным, высокоаллергенным. От разовой дозы АДКС, естественно, не будет отравления. Но надо учитывать, что в первый год жизни малыш получает целый ряд прививок, содержащих этот консервант.

Сравнение побочных действий

Все вакцины способны вызывать определенные побочные реакции. Состав Пентаксима более широкий. Казалось бы, препарат должен вызывать больше побочных эффектов. Но он переносится организмом ребенка гораздо лучше, чем АКДС. Это объясняется наличием фрагментов, а не целых клеток коклюшного компонента.

Возможные побочные реакции от АКДС:

• покраснение, уплотнение, отечность зоны прокола;
• лихорадка;
• диарея;
• сонливость;
• ухудшение аппетита;
• рвота;
• заторможенность;
• аллергия в виде отека Квинке, сыпи по телу, анафилаксии, крапивницы;
• энцефалопатия;
• судорожные припадки.

Пентаксим может провоцировать такие осложнения:

• гипертермия;
• местная реакция в виде покраснения, пастозности, болезненности места постановки укола;
• раздражительность;
• ухудшение аппетита;
• длительный плач;
• расстройство сна;
• подташнивание;
• диарея;
• аллергические проявления.

АКДС и Пентаксим в принципе имеют схожие побочные реакции. Но АКДС способен негативно влиять на работу нервной системы из-за наличия в нем консерванта мертиолята. То, что отечественный препарат чаще всего вызывает осложнения, подтверждают отзывы родителей.

Разница в сроках вакцинации и ревакцинации

АДКС и Пентаксим разрешается колоть с трехмесячного возраста. Но схемы вакцинации отличаются количеством введенных доз и интервалом между инъекциями.

Прививать детей АКДС рекомендуется по такому плану:

• первая доза в 3 месяца;
• вторая – в 1-1,5 месяца;
• третья – в полгода;
• четвертая – в 1,5 года;
• пятая – в 7 лет;
• шестая – в 14 лет.

Схема плановой иммунизации Пентаксимом:

• первая вакцинация – в 3 месяца;
• вторая – в 4,5 месяца;
• третья – в полгода;
• четвертая – в год.

Для выработки стойкого иммунитета при помощи Пентаксима достаточно четырех доз. При использовании АКДС придется вводить препарат шесть раз. Это повышает стресс для детского организма.

Различие в цене

Пентаксим и АКДС различаются в цене. Отечественный препарат стоит дешевле.

Вакцина АКДС

Для вакцинации Пентаксимом придется самостоятельно покупать прививку. Ее стоимость в аптеках России варьируется в пределах 1100-1300 рублей. В эту цену входит флакон лиофилизата, шприц с готовой суспензией, две стерильные иглы и инструкция по использованию.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

• Местные: Болезненность (обычно выражаемая непродолжительным плачем в покое или при несильном надавливании в области инъекции); покраснение и уплотнение в месте инъекции (в 0,1%- 1% случаев — ≥5 см в диаметре). Эти реакции могут развиться в течение 48 ч после вакцинации;
• Общие: Повышение температуры тела: ≥38 °С — с частотой 1%-10%; ≥39 °С — с частотой 0,1%-1%; редко (0,01%-0,1%) — свыше 40 °С. (Оценивалась ректальная температура, как правило, она выше аксиллярной (подмышечной) на 0,6-1,1 °С.);
• Редко, после введения вакцин, содержащих HIb-компонент, отмечались случаи отека одной или обеих нижних конечностей (с преобладанием отека на конечности, куда была введена вакцина). В основном отек наблюдался в течение первых нескольких часов после первичной вакцинации. Данные реакции иногда сопровождались повышением температуры тела, болезненностью, длительным плачем, иногда сопровождались повышением температуры тела, болезненностью, длительным плачем, цианозом или изменением цвета кожи, реже — покраснением, петехиями или преходящей пурпурой, повышением температуры тела, сыпью. Эти реакции проходили самостоятельно в течение 24 часов без каких-либо остаточных явлений, они не связаны с какими-либо неблагоприятными явлениями со стороны сердца и дыхательной системы.
• Очень редко, после введения вакцин, содержащих ацеллюлярный коклюшный компонент, отмечались случаи выраженных реакций (более 5 см в диаметре) в месте введения вакцины, в том числе отек, распространяющийся за один или оба сустава. Эти реакции появлялись через 24-72 ч после введения вакцины и могли сопровождаться покраснением, увеличением температуры кожи в месте инъекции, чувствительностью или болезненностью в месте инъекции. Данные симптомы исчезали самостоятельно в течение 3-5 дней без какого-либо дополнительно лечения. Полагают, что вероятность развития подобных реакций увеличивается в зависимости от числа введений ацеллюлярного коклюшного компонента, эта вероятность больше после 4-ой и 5-ой дозы такой вакцины;
• В очень редких (< 0,01%) случаях отмечались: сыпь, крапивница, фебрильные и афебрильные судороги, гипотония и гипотонический-гипореактивный синдром, анафилактические реакции (отек лица, отек Квинке, шок)
• Отмечались также раздражительность, сонливость, нарушения сна, анорексия, диарея, рвота, реже — длительный плач.

Схема применения вакцины:

При каких заболеваниях нельзя ставить вакцину Пентаксим?

Существует ряд противопоказаний, запрещающих проводить иммунизацию Пентаксимом следующим категориям людей, страдающих от:

• прогрессирующей энцефалопатии, которая влечёт за собой судороги (или нет). А также при энцефалопатии, прогрессирующей в течение недели после инъекции с коклюшными компонентами;
• сильной реакции, которая проявилась в течение суток после предыдущей инъекции с содержанием коклюшной составляющей. Это могут быть судороги, сильное повышение температуры или синдром затяжного плача;
• аллергической реакции на последнюю иммунизацию;
• подтверждённой системной реакции организма на какой-либо из компонентов вакцины;
• ОРВИ или различных хронических заболеваний. Здесь прививка откладывается до выздоровления вакцинанта.

Особой осторожности требуют случаи, если у ребёнка ранее замечались фебрильные судороги, не вызванные прививкой. А также проблемы со свёртываемостью крови

Пентаксим, как и многие другие вакцины, используемые в России, представляет собой взаимозаменяемое средство и без особых проблем может сочетаться с другими прививками.

Когда возникает необходимость провести несколько инъекций в один день, то их просто ставят прививаемому в разные участки тела (исключение составляет БЦЖ). Необходимо запомнить, что полиомиелитный элемент в Пентаксиме (в отличие от множества других вакцин) инактивирован: то есть микробные тела (энтеровирусы) были убиты.

Поэтому, если до этого были использованы оральные вакцины, то иммунизацию от полиомиелита необходимо продолжить живыми средствами. Также можно засчитать Пентаксим первой дозой против полиомиелита, применяя в будущем внутримышечные уколы для ревакцинации.

К нормальным побочным проявлениям на вакцину относят:

• местные реакции. Обычно наблюдаются уплотнения с выраженной гиперемией или болезненность в месте прокола;
• общие реакции. Сюда относятся: повышение температуры, нервозность, плохие сон и аппетит.

Также могут появиться системные реакции – падение давления, кожная сыпь или судороги.

Согласно исследованиям, проведённым во Франции, лишь 0,6% привитых детей сталкиваются с негативными эффектами.

Побочные действия

Инструкция по применению вакцины «Пентаксим»: составляющие и как вводить

В одной упаковке импортной детской вакцины «Пентаксим» находятся две составляющие.

1. Шприц с содержимым в виде белой суспензии.
   Это комплексная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Расшифровка компонентов состава одной дозы (0,5 мл): анатоксин возбудителя дифтерии (30 МЕ), анатоксин возбудителя столбняка (40 МЕ), анатоксин возбудителя коклюша (25 мкг), гемагглютинин (25 мкг), инактивированный вирус полиомиелита или D-антиген (I тип — 40 ед, II тип — 8 ед, III тип — 32 ед). Одним из дополнительных веществ, включенных в состав вакцины, является гидроксид алюминия, на котором адсорбируются вышеперечисленные компоненты. Благодаря этому, после введения вакцины компоненты-антигены поступают в организм из места введения препарата небольшими порциями, постепенно активируя иммунитет.
2. Флакон с сухим белым порошком.
   Порошок получен с помощью лиофильной сушки и представляет комплекс выделенного из гемофильной палочки (Haemophilus influenza) полисахарида и анатоксина возбудителя столбняка (10 мкг).

В комплект также входят две стерильные иглы. Порядок подготовки вакцины и ее введения включает пять шагов.

1. Иглу закрепляют на шприце, вращая ее на 60о (1/4 оборота).
2. С флакона снимают крышку и вводят весь объем суспензии из шприца во флакон с порошком.
3. Хорошо перемешивают раствор.
4. Однородную суспензию из флакона набирают шприцем (0,5 мл).
5. Обрабатывают участок инъекции спиртом, высушивают и инъецируют ребенку 0,5 мл суспензии в мышцу плеча либо бедра.

Согласно графику, указанному в национальном календаре прививок РФ, иммунизацию ребенку проводят трижды, соблюдая интервал по схеме:

• первая
  — в три месяца;
• вторая
  — в 4,5 месяца;
• третья
  — в шесть месяцев.

Для усиления иммунитета повторно (ревакцинация) иммунизацию выполняют в полтора года.

Что делать, если график был нарушен

Если какие-либо причины (например, болезнь) сместили время введения первой вакцины, то рекомендованный интервал между следующими вакцинациями обязательно должен соблюдаться. В этом случае иммунизацию выполняют по следующим схемам.

• Первая вакцина «Пентаксим» введена в возрасте 6-12 месяцев.
  Вторая вакцинация проводится через полтора месяца. Третью выполняют через аналогичный промежуток времени, но инъецируют только суспензию из шприца без лиофилизата гемофильной палочки. Ревакцинацию проводят опять с включением лиофилизата гемофильной палочки.
• Первая вакцина «Пентаксим» введена после 12 месяцев.
  Все последующие вакцинации (вторую, третью и ревакцинацию) выполняют, вводя только суспензию из шприца без лиофильного порошка гемофильной палочки.

«Пентаксим» можно инъецировать с препаратами от кори, паротита, краснухи, гепатита В, но не с вакциной БЦЖ. Иммуногенность «Пентаксима» (иммунитет действует) составляет пять лет. Препарат подходит и детям, и взрослым, однако гемофильный компонент имеет смысл вводить только до пяти лет и 11 месяцев: начиная с этого момента, ХИБ-инфекции для ребенка уже малоопасны.