Особенности и длительность фолликулярной фазы

Фазы цикла по дням

Фазы менструального цикла по дням условно разделяют на 3 промежутка. Первая и третья фазы считаются самыми долгими. При этом интересно то, что фолликулярная и овуляционная фазы имеют индивидуальную и незафиксированную длительность, а лютеиновая фаза всегда соответствует по длительности – 2 недели или 14 дней. Как многим известно, весь менструальный цикл может длиться от 20 до 35 дней, и это будет считаться нормой. Менструальное кровотечение также индивидуально по характеру, но обязательно для каждой дамы.

Чтобы разобраться, что и когда происходит за эти +/- 28 суток, необходимо рассмотреть длительность каждой конкретной фазы.

1. Фолликулярная фаза – период от начала месячных до полной готовности к выходу яйцеклетки из фолликула (овуляции). В зависимости от особенностей организма, может длиться от 7 до 20 дней. В начале этой фазы женщина испытывает недомогание и дискомфортные ощущения в области поясницы и внизу живота. Позже силы восстанавливаются и неприятные симптомы отступают.
2. Овуляция – пора готовности яйцеклетки к оплодотворению. Эта фаза самая короткая и самая важная. Способности яйцеклетки к слитию со сперматозоидом и оплодотворению длятся от 20 до 48 часов, что тоже сугубо индивидуально и зависит от многих факторов. Некоторые женщины ощущают овуляцию и даже наблюдают у себя характерные выделения на белье.
3. Лютеиновая фаза. Независимо от того, произошло оплодотворение или нет, данная фаза продолжается последние 14 суток. Если беременность не наступила, то её окончанием и, следовательно, началом нового цикла будет являться месячное кровотечение. В данный период многие дамы страдают от предменструального синдрома (ПМС) и испытывают не самые приятные физические и психологические симптомы и ощущения в своём организме. Если всё-таки менструальный цикл выполнил своё прямое предназначение, и оплодотворение свершилось, то наступает беременность и дальнейшие действия женских гормонов будут нести упор на рост, питание и развитие плода.

Причины ановуляции

Причины ановуляторного состояния достаточно разнообразны. Как естественный физиологический процесс отсутствие овуляции характерно для беременных и кормящих женщин. Нарушение овуляции может быть связано с естественными возрастными и гормональными изменениями – наступление климакса, половое созревание. Причиной ановуляции могут стать самые элементарные факторы:

• смена климатических условий, сезонов года;
• частые стрессовые ситуации, эмоциональная напряженность;
• авитаминоз;
• интоксикация;
• прием антибиотиков;
• избыточная и недостаточная масса тела;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание (фаст-фуд, жирная пища, газировка и т.д.);
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

В медицине отсутствие овуляции рассматривается как патологическое состояние при диагностике бесплодия и возникновении кровотечений маточного типа. Ановуляция как патология половой системы может быть связана с такими заболеваниями и нарушениями:

• дисфункция яичников;
• гормональные отклонения (избыточное продуцирование пролактина, недостаток ФСГ, неправильное соотношение мужских и женских гормонов);
• воспалительные процессы в придатках;
• половые инфекции;
• функциональные изменения в работе щитовидной железы;
• онкология;
• генетические патологии, отклонения в процессе полового созревания.

Признаки

Отличить ановуляторный цикл от нормального бывает сложно, признаки неочевидны. Единственный симптом данного отклонения – это изменение привычного менструального ритма. Если у пациентки ановуляторный цикл, у неё может быть небольшая задержка, всего на пару дней, которую она обычно не замечает. Чаще всего признаком данной патологии является проблема с зачатием ребёнка. Женщина может забеременеть только в том случае, если ановуляторный цикл сменяется обычным, в остальных случаях зачатие невозможно. Сталкиваясь с этой проблемой, она обращается к врачу, который может поставить правильный диагноз.

Если у женщины гиперэстрогения, т.е. в организме повышенное количество гормонов, то выделения становятся длительными и обильными. Теряется много крови, из-за чего появляется анемия, беспокоит усталость и слабость, кожа бледнеет. При гипострогении, когда количество эстрогенов снижается, кровотечение бывает скудным и продолжается недолго.

Прогестерон и овуляторная фаза

Влияние прогестерона на овуляторную фазу

После того, как произошел разрыв фолликула, и из него вышла яйцеклетка, наблюдается интенсивный синтез желтым телом гормона прогестерона. Это активное вещество направляет свое действие на сохранение удачной беременности. После того, как овуляторный цикл завершился, можно посмотреть в динамике гормональные показатели. В том случае, если после выхода женской клетки наблюдается повышение уровня прогестерона, то можно говорить о наступившей беременности.

Если же показатель этого гормона резко падает, нельзя исключать возможность самопроизвольного аборта практически сразу после зачатия.

Овуляция – выпуск яйцеклетки

Овуляция является ключевым моментом менструального цикла. Во время овуляции яйцеклетка высвобождается из доминирующего фолликула. Это возможно благодаря так называемому гормональному пику ФСГ и ЛГ – то есть пиковым уровням этих гормонов гипофиза. 

Овуляция

Максимальные концентрации гормонов достигаются примерно за 24 часа до овуляции. Механизм этого процесса очень сложен и работает по принципу положительной обратной связи между эстрогенами и ФСГ и ЛГ. Выпуск яйцеклеток может давать клинические признаки в виде боли внизу живота, тошноты, головной боли и вздутия живота. У некоторых женщин наблюдаются легкие выделения. 

Слизистая оболочка матки под воздействием очень высоких концентраций эстрогенов достигает значительной толщины. Цервикальная слизь в этот момент самая обильная, растяжимая и полностью прозрачная. Это дает сперме возможность быстро добраться до яйцеклетки.

Сколько длятся фазы цикла

Ели говорить о продолжительности менструального цикла по временным рамкам, то можно подвести определенный итог: весь срок варьируется от 21 до 35 дней, вторая половина составляет ровно 2 недели, согласно исследованиям. Она может стать больше или меньше, зависимо от возникновения проблемных ситуаций или сбоя в гормональном фоне. Если в половой системе женщины возникли нарушения, сроки могут измениться. Во избежание этого рекомендуется регулярно посещать гинеколога.

Нужно отслеживать длительность цикла, чтобы быть уверенной в здоровье репродуктивной системы

Фазы цикла по дням

Все три фазы характеризуются разным кровотечением: для кого – то обильным, для кого – то – нет. Каждая из них проходит индивидуально, с разными болевыми ощущениями. Но у разных женщин фазы имеют примерно одинаковую продолжительность по дням:

1. Фолликулярная фаза имеет продолжительность около 14 дней, первые четыре или пять дней из которых – менструация.
2. Овуляторная фаза берет начало на 14-15 день всего цикла и длится всего около трех дней.
3. Лютеиновая фаза также имеет продолжительность около двух недель.

Продолжительность первой фазы разная для каждой женщины – это научно доказанный факт. Стоит рассмотреть подробнее, сколько длится такая фаза. Разложить «по полочкам» информацию можно благодаря общей картине ощущений девушек, которые они испытывают с наступлением менструального цикла:

• привычный жизненный уклад нарушается: не хочется ничего делать, упадок сил, сонливость, вялость и боли внизу живота;
• 3 – 5 день: самочувствие улучшается, состояние становится более стабилизированным;
• неделя: атакуют положительные эмоции. Депрессивное состояние уступает место радости, улыбкам и повышению желания работать и интимной близости;
• две недели: организм готовиться к овуляции;

Вторая фаза, как было указано выше, длится ровно 14 дней. Чем характерен 15 – 23 день? Если произошло зачатие, состояние немного меняется, и могут появиться несколько капель крови – паниковать не стоит, явление безопасное и ожидаемое.

Что провоцирует позднюю овуляцию

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

• стрессовые ситуации;
• резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
• длительное перегревание на солнце;
• вирусные и хронические заболевания;
• влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Колебания прогестерона в эту фазу составляют от 7 до 55 пмоль/л. Гормон постепенно повышается после того как окончится овуляция. Если беременность не наступила и начались месячные, то снова снижается. Заниженные или завышенные показатели в этот период могут указывать на дисбаланс женской гормональный системы. 

Для оценки уровня прогестерона показана лабораторная диагностика: исследование показателей крови. Для получения достоверного результата к тестированию необходимо подготовиться:

• отказаться от жирной и жаренной пищи накануне обследования;
• исключить спиртные напитки, кофеин;
• не подвергать организм физическому перенапряжению;
• воздерживаться от нервного потрясения. 

Чтобы правильно рассчитать начало лютеиновой фазы, гинекологи рекомендуют вести календарь менструального цикла. 

Низкий прогестерон

Снижение прогестерона может быть проявлением хронического воспаления, гиперэстрогении, нарушения менструального цикла. Возникают сложности при зачатии ребенка, возможно самостоятельное прерывание беременности. Результат может оказаться недостоверным, если женщина пользуется препаратами на основе карбамазепина, ампициллина, фенитоина, эстриола, пероральными контрацептивами. Необходимо сообщить врачу о том, какие группы лекарств пациентка использует на данный момент или принимала в недавнем прошлом. 

На фоне пониженного прогестерона обязательно проверяют эстроген. При гормональном сбое врач подбирает лекарственные препараты в индивидуальном порядке. Женщине рекомендовано ввести достаточное количества белка в рацион, избегать стресса, побольше отдыхать. 

Высокий прогестерон

Внешними проявлениями высокого прогестерона являются такие симптомы:

• кожные высыпания;
• сложности с запоминанием;
• чувство тревожности;
• нарушение концентрации внимания;
• отеки;
• повышение тревожности;
• головная боль;
• мажущие кровянистые выделения до начала менструации;
• депрессивное состояние. 

Повышенный прогестерон — маркер наступления беременности. В остальных случаях это указание на нарушение работы женской репродуктивной системы, может быть связан с опухолевыми процессе в гипофизе. Чтобы выяснить точную причину нарушения проводят комплексное обследование, придерживаются рекомендаций лечащего врача.

Чтобы определить наступление лютеиновой фазы, а также количественное содержание прогестерона в этот период рекомендовано проконсультироваться с гинекологом. Врач поможет подобрать оптимальный вариант домашней, лабораторной или инструментальной диагностики и оценить полученные результаты. Колебания концентрации прогестерона не всегда требуют медикаментозной коррекции. В некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, скорректировать питание, отказаться от вредных привычек. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения. 

Лечение

Лечение больных с ановуляторным циклом преследует две цели: ликвидировать функциональное бесплодие и подавить избыточную пролиферацию эндометрия.

Стимуляция овуляции при ановуляторном цикле может быть достигнута с помощью методов гормонального и негормонального воздействия. Назначают непрямую электростимуляцию гипоталамо-гипофизарной области (электростнмуляция шейки матки, назальный электрофорез с витамином B₁) и т. д. Из гормональных методов лечения наибольшее распространение имеет циклическая гормональная терапия, которую целесообразно проводить прерывистыми курсами, назначая малые дозы эстрогенов в первой половине цикла (до 15-го дня) и прогестерона (по 10 мг внутримышечно в течение 6—8 дней с 16—18-го дня цикла). Примерная схема лечения: в 1, 3 и 5-м циклах проводится циклическая гормональная терапия, во 2, 4, 6-м — назначается аскорбиновая кислота по 500 мг в день с 5-го по 25-й день цикла. Аскорбиновая кислота, участвуя в биосинтезе стероидов в яичнике, способствует восстановлению овуляции, особенно при ановуляторном цикле на почве воспалительных заболеваний гениталий и преимущественно яичниковых формах поражения.

При ановуляторном цикле, обусловленном преимущественным нарушением гипоталамической функции, при нормальном уровне выделения эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона применяют кломифен. Дозы кломифена индивидуальны для больных, что обусловлено, по-видимому, различной реактивностью яичников. Кломифен вводят в дозе 50—100 мг в течение 5 дней, начиная с 5-го дня спонтанной или вызванной прогестероном менструации. Препарат, по-видимому, повышает выделение лютеинизирующего, а иногда ни фолликулостпмулирующего гормона. Однако точный механизм действия кломифена не ясен. К числу побочных влияний кломифена относят образование яичниковых кист, развитие вазомоторных симптомов, вздутие живота, преходящие нарушения зрения. Овуляция (один или несколько раз) при применении кломифена может наблюдаться примерно у 70% леченых больных; примерно у 25% женщин может наступить беременность.

Эффективен метод лечения с помощью гонадотропных гормонов. Предварительно перед началом гормонального лечения производят выскабливание эндометрия. При этом примерно у 60% больных овуляция возникает в ответ на одно только выскабливание. При отсутствии эффекта проводят пробы на определение чувствительности к гормонам, после чего назначают хорпогонин в течение 3—6 месяцев в дозе 4500 ЕД (трижды в месяц по 1500 ЕД в первой половине цикла, между 7-м и 12-м днями). При ареактивности яичников дополнительно назначают препараты щитовидной железы. При назначении гонадотропных гормонов необходимо учитывать возможность возникновения побочных явлений (аллергические реакции, многоплодие, образование лютеиновых кист яичников). Применяют также препараты человеческого менопаузального гонадотропина (фолликуло-стимулирующий гормон) и хориогонина (лютеинизирующий гормон).

При ановуляторном цикле, сопровождающихся избыточной пролиферацией на фоне гиперэстрогении, проводят в течение 3—4 циклов лечение синтетическими прогестинами (инфекундином, овуленом, метруленом, бисекурнном или оростероном) по схеме: 1 таблетка препарата в день с 5-го по 25-й день менструального цикла. У больных с дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы овуляция может восстановиться после коррекции соответствующих нарушений. При ановуляторном цикле, возникшем на фоне хронического воспаления придатков матки, необходимо проведение комплексного лечения воспалительного процесса.

См. также Менструальный цикл.

Библиография: Кватер Е. И. Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии, М., 1967; Основы эндокринологической гинекологии, под ред. К. Н. Жмакина, с. 190, М., 1966; Сонтаг Ф. Опыты с применением таблетки инфекундин, Венгерок, мед., № 26, с. 15, 1968; Тетер Е. Гормональные нарушения у мужчин и женщин, пер. с польск., с. 412. Варшава, 1968; Gemzell C. Ovulation, в кн.: Sclent, foundations obstet. a. gynaec., ed. by E. Philipp a. o., p. 131, L., 1970.

Будет ли после него менструация

Обнаружение подобного нарушения вовсе не означает отсутствия менструации. «Бесплодные» циклы по продолжительности могут не отличаться от нормальных и чередоваться с ними. При ановуляторном цикле ждать месячных можно в привычное время или несколькими сутками позже.

Разрастающийся эндометрий отслаивается и выходит наружу без участия прогестерона, поэтому в таких выделениях обычно присутствует меньшее количество слизи. При регулярно повторяющейся ановуляции вероятны скудные мажущие, но продолжительные кровотечения. Характерная клиническая картина: появление большого количества коричневых сгустков в начале менструации.

При сочетании с аднекситом или поликистозом выделения могут приходить с задержкой в 1,5–2 месяца. В подобных случаях говорят о дисменорее.

Месячные при ановуляторном цикле не являются показателем здоровья репродуктивной системы. Неполное отторжение эндометрия часто приводит к формированию участков дисплазии, некротизации, повышает риск развития эндометриоза.

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет на УЗИ?

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

ФСГ и овуляторная фаза

Гормон, стимулирующий рост фолликулов, присутствует в организме, как мужчин, так и девушек и женщин, причем разной возрастной категории. Его функция заключается не только в стимуляции роста, но и в контроле созревания фолликулов и сперматозоидов. С началом цикла (менструального) в организме женщин, не достигших климактерического периода, наступает фолликулярная фаза. Именно в этот временной промежуток и начинается выработка ФСГ, который выступает в качестве стимулятора, оказывающего положительное влияние на рост фолликула (доминантного).

Если во время овуляторной фазы оплодотворения яйцеклетки так и не произошло, то уровень стероидов в крови стремительно снижается. В результате гипофиз возобновляет выработку гормона ФСГ, на фоне чего пациентка опять вступает в фолликулярную фазу. Финалом этого процесса является менструация.

При проведении лабораторного исследования биологического материала уровень гормона ФСГ определяется при соблюдении международных стандартов. Его обычно делают на 3-5 день цикла (этот период соответствует фолликулярной фазе). На протяжении всего цикла (менструального) норма этого гормона может изменяться:

При недостатке ФСГ у пациенток может развиваться бесплодие, отсутствие овуляции, атрофия половых органов и другие патологии. При повышенном уровне гормона в крови могут развиваться эндометриоидные кисты, начинаться маточные кровотечения, либо напротив – отсутствие выделений (менструальных).

Норма гормонов в фолликулярной фазе

На процессы, происходящие в женском организме, огромное влияние оказывают гормоны. Они тесно связаны друг с другом. Если присутствуют отклонения в количестве одного из них, изменениям подвергнутся и другие гормоны. Все гормоны вырабатываются в гипофизе. К действующим гормонам первой фазы относят:

• ФСГ.
• Пролактин.
• Эстрадиол.
• ЛГ.

Процесс созревания яйцеклетки происходит под влиянием гормона ФСГ. Параметрами нормы считаются показатели 1,37 до 9,90 мМЕд/мл.

На выработку ФСГ может повлиять избыточный рост пролактина. При завышенных результатах, развитие яйцеклетки замедляется. Овуляция в этом случае оттягивается или совсем не наступает. Норма пролактина в фолликулярной фазе находится в промежутке от 109 до 557 мЕд/мл.

Нужное количество эстрадиола формируется при наличии баланса между ФСГ, ЛГ и пролактина. Под его воздействием увеличивается толщина эндометрия. Это позволит эмбриону беспрепятственно прикрепиться к поверхности матки. Результаты анализа в данном случае должны соответствовать норме – от 68 до 1269 пмоль/л.

ЛГ в первой половине цикла присутствует в организме в небольшом количестве. Его увеличение наблюдается незадолго до выхода яйцеклетки в брюшную полость. От количества гормона зависит успешность зачатия. Идеальными параметрами в первой фазе считаются цифры от 1,68 до 15 единиц.

НА ЗАМЕТКУ! В конце первой стадии цикла наблюдается резкий выброс гормона ЛГ. Он может сопровождаться появлением большого количества слизистых выделений.

Базальная температура

Измерение базальной температуры – уже считается древним способом определения овуляции и имплантации эмбриона. Он требует точности и регулярности измерений в течении длительного времени. Сейчас широко применяются тесты на овуляцию и ультразвуковое исследование – фолликулометрия.

В отношении двойной овуляции графики БТ, которые бы четко отражали две овуляции в одном цикле – большая редкость. Выброс прогестерона при первом выходе яйцеклетки стирает характерный подъем температуры для повторной овуляции и западение для второй имплантации.

Теоретически графики базальной температуры при двойной овуляции могут выглядеть так:

Повторная овуляция на 3 деньДва имплантационных западения температуры после двух овуляций в одном циклеДве овуляции произошло в один момент

Важно! Для определения множественной овуляции ультразвуковая диагностика является самой достоверной

Симптомы лютеиновой фазы

Симптомы лютеиновой фазы зависят от количественного содержания прогестерона в этот период. Повышение концентрации чревато угревой сыпью, снижением обучаемости, ухудшением настроения, чувством тревожности. Снижение сопровождается чувством усталости, сонливостью, отеками, головной болью. Чтобы определить уровень прогестерона рекомендовано сдать анализ крови. 

Состояние кожи

Кожные покровы реагируют на лютеиновую фазу цикла высыпаниями, отеками, замедлением обменных реакций. Рекомендовано отложить косметологические процедуры в этот период: пилинги, чистки и другие агрессивные методики. 

Влияние на психоэмоциональное состояние

Ученые выяснили, что эмоциональное состояние женщины на протяжении ЛФ зависит от количественного содержания мелатонина и циркадных ритмов. В этот период концентрация мелатонина снижается, женщина становится более раздражительной. У женщины возникает повышенная потребность в водорастворимых и жирорастворимых витаминах: аскорбиновой кислоте, витаминах группы В, А, Д, Е, а также магнии, фолиевой кислоте. Дефицит эссенциальных веществ также приводит к снижению настроения. 

Характер выделений

В период овуляции увеличивается количество слизистого секрета во влагалище. Это обусловлено воздействием эстрогенов. Женщина может отмечать следы выделений на белье или ежедневной прокладке. Сначала они имеют белесый оттенок, могут тянуться, со временем становятся более прозрачными и тягучими, напоминают белок куриного яйца. Неприятный запах в норме отсутствует, выделения становятся более “скользкими”. Если в слизистом секрете есть кровянистые примеси – это указание на то, что фолликул лопнул и овуляция наступила.

Температура тела

Во время лютеиновой фазы повышается температура тела. Когда показатели увеличиваются выше 37,1 градуса — это указывает на наступление овуляции. Метод может оказаться неточным, если у женщины есть хронический воспалительный процесс, который приводит к незначительному повышению температуры тела. 

Менструация – первая стадия цикла

Менструация является первой стадией менструального цикла. Средняя продолжительность менструации составляет 4-5 дней. В этот период происходит отслаивание слизистой оболочки матки (эндометрия), которая не использовалась для имплантации эмбриона в предыдущем цикле. Т.е. менструальные выделения – это отслоившийся эндометрий.

В этой фазе цикла в яичниках присутствует много первичных фолликулов. Они еще незрелые и продолжать расти. Шейка матки в этот период не выделяет слизь, так как в ней нет необходимости. Уровень гормонов – эстрогенов и прогестерона в этот период менструального цикла очень низок.

Женщины во время менструации могут чувствовать боль внизу живота, возможны и другие неприятные симптомы. Однако очень сильная боль, вызывающая нарушения и мешающая повседневной деятельности, должна вызывать беспокойство и быть причиной обращения к гинекологу. Мучительные боли при месячных – это не норма, а симптом нарушений, который нельзя игнорировать.

Показатели нормы

Самая главная проблема и отклонение от нормы – различие в количестве дней средней продолжительности цикла. К примеру, если в этом месяце он 30 дней, а в следующем – 21, нужно обратиться за помощью к гинекологу. Допустимая норма отклонений, которая может быть – до 3 дней. Если выделения длятся больше недели – это не является нормой, особенно, если они обильные. Скорее всего, налицо патология, которую в состоянии определить лишь врач.

Существуют некие показатели, которые принято считать нормальным отклонением от нормы:

• пубертатный период. Организм подростка – непредсказуем и определить что – либо точно не получиться. Сбои возможны постоянно, ведь репродуктивная функция только налаживается. 13 – 15 лет – нормальный возраст для уставленного цикла девочки – подростка. Но не нужно забывать об индивидуальности!;
• стрессы, неврозы;
• чрезмерно строгие диеты или голодание;
• менопауза – окончание работы репродуктивной системы.

На что нужно обратить внимание?

В любом возрасте очень важно обращать внимание на сигналы, которые подает ваш организм, для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Есть ряд причин, которые свидетельствуют об изменениях в негативную сторону:

• непонятные выделения между менструациями должны насторожить женщину – это свидетельствует о возможном заболевании мочеполовой системы;
• нерегулярный цикл;
• слишком сильные и частые боли внизу живота, которые сохраняются в течение длительного времени перед и после месячных;
• ПМС чересчур ярко выраженные, сильные стрессы и невроз;

• длительность менструации – если срок превышает неделю.

Анализ крови на уровень гормонов при менструации

Если случился гормональный сбой, рекомендуется сдать в срочном порядке анализы на выявление их количества. Зачем это нужно? Чтобы узнать на ранних стадиях о возникновении различных патологий, опасных для здоровья женщины. Клинические показатели проверяются тогда, когда наступают подходящие дни цикла:

• ЛГ – 2 – 5 день цикла;
• ФСГ – 3 – 5 день;
• 6 – 10 – уровень тестостерона;
• с 20 дня – прогестерон и иногда – эстрадиол.

Каких правил нужно придерживаться, прежде чем сдавать анализы:

• кушать перед сдачей нельзя, последний прием пищи должен быть не ранее 8 часов назад;
• направление на анализы должен выдавать доктор;
• не вступать в интимную близость за 24 часа до сдачи;
• не принимать любые медикаменты (консультироваться с доктором);
• не нервничать, не переутомляться.

Анализ берется на определенные гормоны, строго по назначению.

Анализы позволяют выявить болезнь на ее ранних стадиях

Двойная овуляция и беременность

При двойной овуляции беременность в благоприятных условиях наступает с обеими яйцеклетками. Доказательство тому – рождение двойняшек и тройняшек. Забеременеть женщина может в любой день цикла. Одиннадцать случаев двойного суперзачатия, описанные выше, были от разных мужчин. Теоретические шансы стать отцом «не своего» ребенка из двойни 1:40.

Если в одном менструальном цикле произошло 2 овуляции – это не дает гарантии, что обе клетки будут оплодотворены. В свою очередь, если обе яйцеклетки оплодотворились – это не означает, что оба эмбриона будут полноценными и смогут имплантироваться в стенку матки.