Пищевое отравление у ребенка

Оказание первой помощи

Что делать при отравлении у ребёнка в домашних условиях, сразу после его обнаружения:

• Для начала необходимо обеспечить постоянным питьём, для того чтобы избежать обезвоживания организма при отравлении. Это должна быть чистая, кипячёная вода комнатной температуры. Детям старше 5 лет можно давать отвары ромашки, шиповника или чай.
• Далее нужно дать сорбенты, это может быть активированный уголь, который впитывает в себя вредные вещества и спокойно выводит их из организма. Однако приём сорбентов запрещён если наблюдается желудочное кровотечение или непроходимость кишечника.
• А также необходимо тщательно следить за питанием в этот период. В первые сутки лучше воздержаться от приёмов пищи. На следующий день можно начать давать сухари, каши на воде, лёгкие бульоны, чаи, лечебные отвары или простую воду. Такого питания лучше придерживаться несколько дней, аккуратно возвращаясь к прежнему, исключая, соответственно, продукты, способные вызвать отравление.

Следует помнить, что на время лечения отравления, лучше не прибегать к тем лекарствам и продуктам, которые способны закрепить стул. Лучше, если все вредные вещества будут выходить из организма естественным путём, ведь для этого в нём и включается защитная функция в виде диареи или тошноты.

Для ускорения процесса лечения пищевого отравления у детей можно принимать специальные лекарства.

Медикаменты

В настоящее время создано множество лекарств, направленных на избавление от симптомов отравления, а также на восстановление организма, которые подойдут и детям, например:

• Регидрон — подходит для избавления от поноса и рвоты, выпускается в виде порошка, который необходимо разводить в тёплой чистой воде и поить ребёнка таким раствором в течение дня.
• Смекта — также выпускается в виде порошка, которые необходимо пить несколько раз в сутки на протяжении 3–7 дней, в зависимости от тяжести отравления.
• Лактофильтрум — выпускается в таблетках, восстанавливает здоровье кишечника.

Главное помнить, что любое лекарство имеет свои противопоказания к применению и возрастные ограничения, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, в которой также указывается способ применения и дозировка.

Сорбенты

Сорбентами называются лекарства, которые принимаются во время оказания оперативной помощи, до приезда врачей или до оказания основного лечения. Они способны впитывать в себя все вредные бактерии и выводить их из организма.

Самым распространённым и доступным сорбентом считается активированный уголь. Его таблетка способна всасывать в себя все токсины, увеличиваясь в последствии в размерах. Количество приёма активированного угля всегда рассчитывается таким образом: 1 кг веса больного * 1 таблетка. Более подробно про сорбенты читайте в статье: ТОП-5 сорбентов для ребёнка.

Кроме угля существует ряд других сорбентов, например, таких как Энтеросгель — паста для приёма внутрь, Сорбекс, Атоксил

Главное при покупке медикаментов также обращать внимание на срок годности препарата

Пробиотики

Пробиотиками называются лекарственные препараты, содержащие в себе одну или несколько полезных бактерий, которые после попадания в организм остаются в нём и начинают вести полезную жизнедеятельность, борясь с вредными организмами.

В число пробиотиков входят такие препараты, как: ацилакт, лактобактерин, биобактон, пробифор.

Антибиотки

Приём антибиотиков при лечении пищевого отравления у ребёнка в домашних условиях исключается. Подобные лекарства может назначать только лечащий врач, если болезнь перешла на серьёзную стадию осложнений, и после взвешивания все за и против было принято решение что вред, нанесённый детскому организму, будет ниже, чем развивающиеся осложнения.

Препараты назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента, это может быть: эрсефурил, фталазол, цефикс.

Первая помощь при пищевых отравлениях

При появлении первых симптомов отравления родителям необходимо сделать следующее:

Вызвать рвоту искусственным путем. Это поможет быстро вывести из организма остатки недавно съеденного продукта, избавиться от токсинов и снизить риск обезвоживания. Для облегчения процесса можно дать ребенку выпить два стакана кипяченой теплой воды. Это растянет желудок и поможет вызвать рвоту. Приступ рвоты можно спровоцировать, засунув два пальца в рот или надавив чайной ложкой на корень языка. Если вызвать рвоту в начале воспалительного процесса, то большинство токсинов не успеет всосаться в кровь и ребенок быстро пойдет на поправку.
Дать ребенку активированный уголь. Это один из самых проверенных и эффективных сорбентов, который нейтрализует токсины в ЖКТ.
Диета. Одним из первых симптомов отравления является снижение аппетита и отказ ребенка от еды. Не нужно заставлять ребенка есть, если он не хочет. Более того, в первый день отравления даже полезно поголодать. Это поможет организму быстрее избавиться от токсинов. Появление у ребенка аппетита – это один из признаков того, что началось выздоровление

Важно! Для грудных детей (особенно недоношенных) этот пункт не подходит.
Обильное питье. Если с приемом пищи можно повременить, то пить ребенок должен много и часто

Если токсины уже всосались в кровь, то их нужно быстро вывести из организма. Чем больше ребенок пьет, тем чаще у него мочеиспускание.
Не нужно заниматься самолечением! Все лекарственные препараты (антибиотики, обезболивающие, противодиарейные, противорвотные средства) должен назначать доктор. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.

Для того чтобы до минимума снизить риск развития отравления у ребенка необходимо соблюдать ряд простых правил:

• проводить качественную кулинарную обработку пищи;
• соблюдать элементарные правила гигиены;
• контролировать качество продуктов и воды.

Здоровья Вам и Вашим детям!

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными гастроэнтерологами.

Признаки

Рвота без диареи является признаком поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Проникновение в организм соединений, оказывающих разрушительное воздействие на эпителий, вызывает рефлекторную стимуляцию рецепторов и рвоту.

Первым признаком заболевания считается боль в животе, начало всегда внезапное. Вне зависимости от вызвавшей болезнь причины, отравление сопровождается ощущениями слабости, вялости, при рези в животе малыш поджимает ножки. Боль локализуется в около пупка, в подложечной зоне, иногда поражает животик.

Среди других симптомов:

• бледная кожа, иногда синюшный цвет губ, ногтей;
• тошнота, повторяющаяся рвота;
• капризность;
• высокая температура;
• учащенные пульс, дыхание;
• жидкий стул, иногда обильный, водянистый, скудный, цвет кала разный, иногда со слизью;
• сухость слизистых оболочек;
• сниженный аппетит;
• судороги, потеря сознания.

С температурой

Температура считается защитной реакцией организма на токсины и микроорганизмы. Ее повышение способствует улучшению циркуляции крови, что приводит к ускорению обменных процессов, активизации потоотделения, выведению токсинов из организма.

Важно! Высокая температура считается неблагоприятной средой для размножения бактерий, что приводит к их гибели. Температуру не выше 38,5 сбивать медикаментами не рекомендуется.. Делать для снижения температуры в этом состоянии ничего не следует, нужно чтобы все вредные микроорганизмы погибли

Делать для снижения температуры в этом состоянии ничего не следует, нужно чтобы все вредные микроорганизмы погибли.

Тем не менее прием жаропонижающих допускается, если:

• высокая температура держится при усиливающейся рвоте,
• позывам к диарее от 10 раз в день,
• при наличии крови в стуле.

Температура может держаться сколько угодно долго, все зависит от типа токсина и вызвавших отравление микроорганизмов. Важную роль играет также скорость и качество первой помощи, их настойчивости при отпаивании малыша, скорости обращения за медицинской помощью в случае ухудшения состояния.

С рвотой

Отравление, как правило, сопровождается рвотой большей или меньшей интенсивности. Ее продолжительность и консистенция зависит от типа отравляющего вещества. Без поноса данное явление свидетельствует о поражении верхних отделов ЖКТ. Рецепторы рефлекторно реагируют на химикаты и вредные соединения, в результате чего возникает рвотный рефлекс.

Осторожно! Рвота сопровождается обезвоживанием, что представляет опасность для организма малыша. Данное явление представляет повышенную опасность у грудничков, так как рвотные массы могут проникнуть в дыхательные пути.. Чтобы не спровоцировать попадания рвотных масс в трахею, малыша рекомендуется оставить в лежачем положении, голова должна быть обязательна повернута в сторону

Чтобы не спровоцировать попадания рвотных масс в трахею, малыша рекомендуется оставить в лежачем положении, голова должна быть обязательна повернута в сторону.

Опасность частой рвоты заключается также в резком снижении веса, что может быть исключительно негативным для малышей, имеющих дефицит веса.

Поставить диагноз может только врач на основе осмотра и лабораторных исследований крови и других биологических жидкостей.

Отравление ребёнка химическими средствами

Самыми достоверными признаками того, что ребёнок попробовал на вкус одно из химических средств является покраснение или ожог в области рта, на языке, беспокойство, повышенное слюноотделение, боль в животе, рвота.

Не каждая мама знает, что делать при отравлении ребёнка химическими средствами. Давайте узнаем, что делать в таком случае.

Первая помощь при отравлении ребёнка химическими средствами

1. В первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь как можно быстрее.
2. Установить причину отравления (какое химическое средство было съедено или выпито ребёнком).
3. Промыть желудок (беззондовым или зондовым методом). Следует помнить, что нельзя промывать желудок при отравлении кислотой, щёлочью или бензином! В противном случае возможен ожог слизистой оболочки пищевода при обратном их прохождении.

Дальнейшие мероприятия должны проводиться в стационаре.

Из вышеизложенного становится понятно — интоксикация, одна из самых серьёзных проблем для детского здоровья, опасность, которой состоит в том, что их не всегда легко выявить и непросто лечить.

Однако, имея представления о клинических проявлениях и, зная, как помочь ребёнку при отравлении, родители всегда будут начеку и не растеряются в сложной ситуации.

Первая помощь

Первое и самое важное – вызвать доктора. Только он сможет отличить симптомы отравления от похожих симптомов других заболеваний

До приезда врача необходимо оказать первую помощь самостоятельно.

Вот поэтапная инструкция:

1. Промыть желудок:

детям до 10 лет дать не меньше литра жидкости для выпивания за короткий (несколько минут) промежуток времени. Это вызовет рвоту, которая выведет токсин из желудка;
детям старшего возраста можно дать раствор мрганцовки

Внимание! Раствор готовиться так: несколько кристаллов марганца разводят в небольшом количестве воды до ярко-фиолетового цвета, и лишь затем этот насыщенный раствор по каплям добавляют в емкость с кипяченной прохладной воды до получения слабо-розового цвета. Именно этот слабый раствор и дают пить в количестве 0,5 л–1 л;
от 6 лет можно применять содовый раствор

Для его приготовления 1 чайную ложку соды растворяют в литре теплой воды и дают выпить.

2. Дать энтеросорбенты

Важно вывести остатки токсинов. В детском возрасте успешно применяются Атоксил, Смекта, Энтерос-Гель, Белый уголь

Все таблетированные формы растираются в порошок и разводятся в воде, а ещё лучше – покупать препараты в форме суспензий.

3. Отпаивать. В среде педиатров есть фраза «капельница через рот». Это значит, что ребенка часто и дробно отпаивают. После вызывания рвоты нужно часто и маленькими порциями давать пить. Поят щелочной минеральной водой, узваром и обычной водой. Также есть идентичные по эффективности водно-солевые растворы Регидрон и Хумана Электролит. Всё остальное нужно исключить. Скорость отпаивания составляет 1 чайная ложка в 3–5 минут. Делать это нужно всё время до приезда скорой помощи.

Вот несколько важных советов:

• перед тем как начать оказание первой помощи при пищевом отравлении у ребенка обязательно вызовите бригаду скорой помощи;
• исключите любую пищу;
• не давайте ребенку спать;
• не старайтесь остановить приступы рвоты противорвотными средствами.

Питание ребенка после отравления

Когда острая фаза миновала, необходимо обеспечить ребенку покой и правильный режим питания. В ближайшую неделю нужно придерживаться диеты.

День после отравления	Разрешенные продукты
1й (ещё в больнице/1й день дома)	Только жидкость
2й – 3й	вода, некрепкий сладкий чай; сухари из белого хлеба (лучше домашние) или галетное печенье; банан
3й – 5й	рисовая каша-размазня; компот из сухофруктов, овощные отвары без картофеля, любая другая жидкость, кроме сока и молока; сухари из белого хлеба; банан, печеное яблоко без кожуры
5й – 7й	вареное яйцо; овощной бульон с картофелем; гречка на воде + всё вышеперечисленное

Возобновлять привычный режим нужно постепенно, добавляя обычные продукты по одному-два в день. К 10 дню при правильном лечении ребенок должен быть на нормальном для себя питании.

Ребёнок отравился – почему?

Детское пищевое отравление часто путают с инфекцией —  «заболеванием грязных ручек». Малыш получает кишечную инфекцию, облизав пальцы, которыми до этого касался предметов или продуктов, заражённых микробами. Отравление происходит иначе —  неполадки в кишечнике могут случиться из-за некачественных, просроченных или испорченных продуктов. Часто это кисломолочные напитки (йогурты, ряженка, кефир), творог, мороженное. В жару микробы размножаются молниеносно и в сладостях (торты, пирожные), а поедание такого блюда ведёт за собой токсическое отравление пищевого характера.

Отравление может случиться из-за некачественных, просроченных или испорченных продуктов

Продукты могут быть заражены сальмонеллой (чаще — яйца, мясная продукция, овощи, ягоды и фрукты, небрежно вымытые). Если ребёнок попробовал сырое молоко или воду из сомнительного источника, симптомы отравления также не заставят себя ждать. Чаще всего пищевые отравления вызваны следующими продуктами:

• паштеты, холодец, котлеты;
• сырые яйца или те, или те, что куплены с надтреснутой скорлупой и приготовлены;
• морепродукты, речная рыба;
• молочные продукты;
• кондитерские изделия, украшенные кремами;
• грибы;
• корнеплоды, зелень.

Большую опасность представляют салаты, да и любые готовые блюда, приобретённые в общепите, супермаркетах, купленные в кафе. Они не только могут быть приготовлены с нарушением гигиенических и санитарных норм, но к ним имеет доступ большое количество людей, могущих быть не слишком здоровыми. Также нередки случаи, когда по магазинным продуктам «прогуливаются» грызуны или птицы, переносящие заразу.

Любые готовые блюда, приобретённые в общепите, супермаркетах, купленные в кафе — представляют опасность

Конечно, исключать вышеперечисленные продукты из рациона ребёнка невозможно и даже нелепо

Но каждый родитель должен следить за свежестью и чистотой пищи, которую кушает малыш, а также обращать внимание на личную гигиену ребёнка – при невозможности помыть руки перед едой необходимо протереть их антибактериальными салфетками, воспользоваться гелями или спреями, представленными сейчас в большом ассортименте

Следите за свежестью и чистотой пищи

Таблица 1. Как не перепутать инфекцию с отравлением

	Отравление пищевое	Инфекция кишечная
Симптомы	Рвота, температура, понос	Длительная тошнота, многократная рвота, диарея, температура не спадает несколько суток
Как происходит заражение	Отравление ЖКТ токсинами погибших микробов и бактерий	Проникновение в организм чужеродных вредоносных вирусов и бактерий
Длительность болезни	В течение трёх суток	Не менее недели
Скоротечность проявления	От 30 минут до суток	От суток до месяца
Пути передачи	Пищевой путь – несвежие или некачественные продукты, употреблённые внутрь	Пищевой путь, воздушно-капельный, контактный.

Принципы оказания помощи в домашних условиях

Как лечить отравление у детей? Учитываются два основных момента: избавиться от токсинов и исключить риск обезвоживания. Все остальное детский организм сделает сам.

Искусственным путем вызвать рвоту

Промывание желудка целесообразно делать при первых подозрениях на отравление, когда ребенка начинает тошнить. Чтобы ускорить и облегчить процесс, малышу надо дать выпить два стакана теплой кипяченой воды (или сколько сможет), чтобы максимально растянуть желудок и вызвать рвоту. Если ребенок достаточно взрослый, он сам может засунуть два пальца в рот и спровоцировать рвоту. Если у малыша не получается этого сделать самостоятельно, можно ему помочь, слегка надавив ложкой на корень языка

Почему так важно вызвать рвоту на раннем этапе отравления? Токсины не успеют всосаться в кровь, тогда недомогание закончится быстро. На следующее утро ребенок может быть вполне здоров

Дать активированный уголь

Активированный уголь — основное и самое безопасное лекарство от отравления для детей и взрослых. Этот универсальный сорбент нейтрализует токсины в ЖКТ. Дозу рассчитывают по формуле: на 1 кг веса 1 г активированного угля. Если получится больше, хуже ребенку от этого не будет.

Голодная пауза

Важный момент терапии. Первый признак отравления — отказ от еды, потеря аппетита. Нельзя принуждать ребенка к еде, если он не хочет. Полезно поголодать в первый день отравления или хотя бы пропустить несколько приемов пищи. Как правило, дети сами, когда им становится легче, просят есть. Появление аппетита — симптом выздоровления

Важно знать, что для грудничков, особенно маловесных и недоношенных детей, голодные паузы не подходят

Обильное питье

Если прием пищи должен быть ограниченным, то с питьем все наоборот. Как можно чаще нужно предлагать детям жидкость. Если токсины успели всосаться в кровь, их нужно «вымывать» из организма. Больше жидкости — чаще мочеиспускание. Как и чем поить ребенка?

Температура жидкости

Важно, чтобы питье имело температуру тела. Это обеспечивает быстрое всасывание жидкости в кровь.
Частота приема

Отпаивание ребенка при отравлении — дело хлопотное, требующее времени и внимания. Предлагать питье надо каждые 10 минут, а то и чаще.
Дробное питье. В течение часа ребенок может выпить два стакана жидкости, но не залпом, а маленькими глотками. В этом и заключается суть дробного питья. Такой принцип позволяет жидкости быстро всасываться, не растягивать стенки желудка и не вызывает рвоту.
Регидратационный раствор. Если ребенок отравился, нужно поить его специальными растворами электролитов. Самые известные коммерческие названия препаратов — Регидрон, Гидровит, Тригидрон, Реосолан, Оралит и другие. Эти средства помогут восстановить водно-солевой баланс при острой диарее и рвоте. Они продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, который нужно разводить по инструкции.
Как приготовить раствор в домашних условиях? В 1 литре кипяченой (остывшей) воды развести 2 ст. ложки сахара, 1 ч. ложку соли и 1 ч. ложку соды.
Чем можно заменить раствор? Бывают ситуации, когда ребенок напрочь отказывается пить регидратационный раствор. Нужно предложить ему то, что он хочет. И руководствоваться принципом: лучше хоть что-то, чем вообще ничего. Заменить раствор можно компотом, отваром ромашки, слабым несладким чаем, соком, водой. В ход могут пойти даже газированные напитки, лишь бы ребенок пил.
Что делать, если напоить не получается? Это вопрос, скорее, не медицинский, а педагогический. По-разному родители могут решать эту проблему: принуждением, шантажом, угрозами, обещаниями. О чем важно знать? Долгие уговоры и потерянное время могут грозить обезвоживанием при острой диарее и рвоте. Если родители бессильны и не способны помочь ребенку в домашних условиях, нужно вызывать скорую помощь. Другого выхода нет.

Не заниматься самолечением

Задача родителей — правильно оказать первую неотложную помощь. Лекарственные препараты при отравлении у детей назначает врач. Категорически запрещено самостоятельно давать ребенку антибиотики, противорвотные, противодиарейные, обезболивающие средства. Во-первых, это может навредить здоровью и усложнить процесс. Во-вторых, исчезнут симптомы, по которым доктор может установить истинную причину заболевания и поставить точный диагноз.

Причины и особенности

Пищевое отравление – интоксикация, возникающая в результате приема в пищу еды плохого качества с наличием болезнетворных микроорганизмов либо их токсинов. Пищевую интоксикацию подразделяют на два типа.

Типы:

• Инфекционная. Возникает в результате проникновения в организм вредных бактерий и распространения их токсических отходов.
• Неинфекционная. Подобный вид передозировки возникает в результате поедания ядовитых растений, ягод, овощей и фруктов, лекарственных препаратов

Почему возможно развитие неприятных симптомов?

Факторы:

1. Продукты с истекшим сроком годности,
2. Приготовленные блюда с нарушением технологий,
3. Плохо вымытые либо обработанные фрукты и овощи,
4. Неправильное хранение продуктов питания.

Наиболее часто отравления у детей возникает в летнее время и в первый месяц осени. Малыши более подвержены различным заболеваниям, чем взрослые. Пищевые интоксикации у детей имеют определенные особенности и способны протекать в более тяжелой форме, чем у взрослого человека.

Почему сложнее:

• Печень недостаточно развита и не способна избавляться от токсинов в полном объеме,
• Желудочный секрет имеет пониженную кислотность, что открывает доступ в организм патологических микроорганизмов,
• Кишечная микрофлора не оформилась полностью, подвержена частым нарушениям,
• В детском возрасте почки не способны фильтровать негативные вещества в полной мере.

Данные факторы приводят к тому, что у деток отравления развиваются чаще и проходят тяжелее с возникновением неблагоприятных последствий.

Резюмируем

Если вы заметили у ребёнка блестящие глаза и красные щеки (признаки повышенной температуры), у него начался понос или рвота – это повод для вызова бригады «Скорой помощи». Даже если вы уверены, что малыш не мог съесть ничего плохого, вмешательство квалифицированного медика лишним не будет. Как минимум, аппендицит может иметь сходные с пищевым отравлением симптомы.

До приезда врача проанализируйте, что могло стать причиной столь неприятных симптомов, будьте готовы перечислить всё, что скушал малыш и рассказать о динамике повышения температуры, учащения диареи и рвоты. Родители должны понимать, что при лёгкой симптоматике госпитализация, скорее всего, не потребуется, зато врач проведёт грамотный осмотр и пояснит, как купировать отравление. Если же болезнь приняла серьёзные обороты, то самым правильным решением будет поехать в больницу, под круглосуточное врачебное наблюдение.

Чем лечить

Первым этапом лечения пищевого травления у детей является устранение токсина из ЖКТ. Промывание позволяет очистить желудок от токсического агента и остатков непереваренной пищи. Наиболее эффективной процедура будет в первые часы после возникновения признаков отравления у ребенка. Вывести токсин, поступивший в кишечник, поможет прием энтеросорбентов и кишечных антисептиков.

Пищевое отравление всегда сопровождается многократной рвотой и диареей. У детей, особенно первых лет жизни, в таких условиях быстро наступает обезвоживание. Массивная потеря жидкости и электролитов ведет к нарушению обмена веществ и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях обезвоживание может привести к гибели. Восполнить потерю жидкости и минеральных веществ в домашних условиях помогут растворы для пероральной регидратации. Нужно часто и дробно поить ребенка, чтобы компенсировать потери.

Осторожно! Не каждая рвота или понос будет сопровождаться обезвоживанием. Но если малыш вам не отвечает или отвечает неадекватно и/или в буквальном смысле корчится от боли, вызов «скорой» необходим.. После устранения токсина и нормализации водно-электролитного баланса необходимо снять симптомы, сопутствующие пищевому отравлению

Повышение температуры тела до 38,5 и выше требует назначения жаропонижающих

После устранения токсина и нормализации водно-электролитного баланса необходимо снять симптомы, сопутствующие пищевому отравлению. Повышение температуры тела до 38,5 и выше требует назначения жаропонижающих.

Обязательным пунктом лечения пищевого отравления у детей является соблюдение диеты. Еда должна содержать все необходимые питательные вещества и при этом быть щадящей для ЖКТ.

Важно! Из рациона исключаются все продукты, вызывающие брожение, усиливающие перистальтику или оказывающие раздражающее действие на кишечник.

Что делать нельзя

Ограничения при отравлении пищей:

• не останавливайте диарею. Противодиарейные препараты не лечат понос, они на время останавливают перистальтику кишечника. Так, токсин остается в пищеварительном тракте и всасывается в кровь. Данные препараты запрещены для назначения детям до 12 лет, т.к. они могут оказывать опиатоподобный эффект при неправильном приеме;
• не давайте ферментов. Часто при отравлении моторика желудка нарушается и в нем начинаются процессы брожения непереваренной пищи. «Протолкнуть» пищу при помощи ферментных препаратов не получится – это усугубит состояние. Эффективней будет избавиться от содержимого желудка путем тщательного промывания;
• не «маскируйте» боль. Симптомы отравления схожи с первыми признаками воспалительных заболеваний ЖКТ. И купирование боли в этом случае затруднит постановку корректного диагноза. Спазмолитики (дротаверин, папаверин) расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Это затрудняет вход газов, что усиливает дискомфорт в животе.

Первая помощь

Перед тем, как поэтапно разобрать алгоритм действия при отравлении у ребенка, следует указать случаи, при которых лечение дома запрещено.

Так, госпитализация необходима при (если):

• малышу нет трёх лет;
• развитии симптомов отравления после употребления грибов;
• наличии крови в виде прожилок в рвотных и каловых массах;
• неукротимой рвоте, затрудняющей отпаивание;
• нарастающих симптомах обезвоживания (бледность и сухость кожи и слизистых, уменьшение количества мочи, учащение пульса, одышка, нарушение сознания);
• изменении кожных покровов (желтизна, появление сыпи);
• наличии симптомов отравления у нескольких членов семьи;
• развитии признаков ботулизма: двоение в глазах, нарушенные речь и глотание, судороги.

Если у ребенка возникли тошнота, рвота, понос и боли в животе, родителям следует придерживаться следующего плана действий:

1. Промывание желудка 2% раствором пищевой соды (половина чайной ложки натрия гидрокарбоната на 100 мл воды). Объем выпитой жидкости должен составлять у детей до года 50-100 мл/кг, старше года – 0,5 л на год жизни (но не более 7 л). Температура раствора должны быть 36-37°. Промывать желудок следует многократно до чистых промывных вод.
2. Устранение токсина. Прием энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта (с двух лет). Выбирая энтеросорбент для самых маленьких, родителям необходимо учесть рекомендацию Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Источник сообщает, что Smecta может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет, получающих терапию этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также их кормящим мамам и беременным женщинам для лечения острой диареи. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты детям раннего возраста назначать российские препараты. Например препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток. Кишечный антисептик Нифуроксазид можно применять в виде суспензии и таблеток (внимательно смотрите на возрастные ограничения).
3. Регидратация. Оптимальными средствами для отпаивания ребенка будут растворы для пероральной регидратации (Регидрон, Хумана Электролит, Гастролит, ОРС). При отказе ребенка пить аптечные средства можно предложить ему обычную бутилированную воду без газа или компот из сухофруктов. Нельзя применять для регидратации пакетированные соки, сладкую газированную воду или молочные напитки. Пить нужно часто, но небольшими порциями (1-2 глотка).
4. Диета. У детей до года оптимальным питанием при отравлении будет грудное молоко или адаптированные кисломолочные смеси. Детям старшего возраста можно дать гречневую или рисовую кашу на воде, бананы, печеные яблоки, галеты, перетертое мясо нежирных сортов.

Основное лечение

Первая помощь способна только облегчить общее состояние ребенка, когда тот отравился, но не вылечить его. В зависимости от вида и тяжести симптомов отравления, врач назначает соответствующее лечение, проводя определенные процедуры, применяя лекарственные препараты и специальную диету. При лечении дома, сократить период восстановления помогут проверенные народные средства.

Медикаменты

Лечение отравления у детей проводится с применением следующих лекарственных средств.

Сорбенты

• Энтеросгель. Назначается при пищевом отравлении, пищевой аллергии, инфекционных пищевых отравлениях, которые сопровождают понос и рвота, а также при комплексном лечении дисбактериоза. Препаратом нельзя лечить отравление при острой кишечной непроходимости. Цена 370-430 руб.;
• Смекта. Применяется при диарее и ее комплексном лечении. Противопоказана при аллергии на средство, и кишечной непроходимости. Цена 155-170 руб.;
• Полифепан. Предназначен для выведения из организма ядов при интоксикациях, вызванных пищевым отравлением и попаданием в организм кишечных инфекций. Препаратом нельзя лечить при анацидном гастрите, атонии кишечника, обострениях язв в ЖКТ, непереносимости средства. Цена 65-15 руб.

Пробиотики

• Лактобактерин. Применяется при острых кишечных инфекциях, хроническом дисбактериозе, и неспецифическом язвенном колите. Противопоказан при гиперчувствительности, кандидозе, и для лечения новорожденных. Цена 155-200 руб.;
• Бифиформ Бэби. Применяется как БАД и источник пробиотических микроорганизмов. Противопоказан при повышенной чувствительности к средству. Цена 480-605 руб.

Антибиотики

Лечение данным видом препаратов детям назначают очень редко – в 10% от всего числа заболеваний. Для этого применяют средства с высоким уровнем безопасности и повышенной эффективностью против кишечных инфекций. К ним относятся:

• Цефикс. Детская форма лекарства выпускается в виде порошка или сиропа, и эффективна против всех бактерий, вызывающих острые отравления у детей. Средством нельзя лечить при повышенной чувствительности, порфирии, и в возрасте до 6 мес. Цена от 720 до 1040 руб.;
• Нифуроксазид. Кишечный антисептик, предназначенный для лечения воспалений и отравлений, сопровождающихся диареей. Для детей выпускается в виде суспензии, которую допустимо применять с месячного возраста. Противопоказан при повышенной восприимчивости к нитрофуранам и их производным. Цена от 140 до 26 руб.

Народные способы

Облегчить симптомы пищевого отравления и сократить время реабилитации возможно при помощи народных средств, но после предварительной консультации с врачом. Для этого используют следующие рецепты:

1. Имбирный отвар. Готовится заливкой 1 ч. л. молодого имбиря кипящей водой и настаиванием ее в течение 3 мин. Пьют средство ежечасно по 1 ч. л.
2. Алтей. Готовится из двух ложек измельченного корня растения и стакана кипятка настаиванием в течение 30 мин. После процеживания в настой добавляют немного меда. Принимают 4 раза в день по 1 ч. л.
3. Чай из корицы. Эффективен при отравлении мясными продуктами и рыбой. Чай принято делать кипячением нескольких палочек сырья в воде в течение 5 минут. Выпивают 2 чашки отвара в горячем виде.
4. Рисовый отвар. Помогает снять симптомы отравления и тошноты, после чего пропадает рвота. Готовится отвариванием круглого промытого риса в течение более 1 мин. Соотношение риса к воде – 1:5. Отвар принимают несколько раз в день.
5. Отвар горечавки перекрестнолистной. Помогает улучшить работу органов ЖКТ, после употребления уходит чувство тошноты и рвота. Готовится смешиванием, кипячением и настаиванием в течение 3 мин измельченного корня горечавки и стакана кипятка. Лечить отравление можно только свежим отваром трижды в день по 1 ст. л.
6. Отвар цвета ромашки и ноготков. Готовится завариванием в 1 л воды по 1 ч. л. сухого сырья. Процеженный отвар принимают теплым, разделив суточную дозу – 1 стакан на несколько приемов.
7. Отвар овсяных хлопьев. 2 ст. л. хлопьев заливают водой и кипятят 5 мин. После процеживания отвар пьют 5 раз в день.

Предлагаем посмотреть видео на тему пищевых отравлений у детей

Эффективным методом снижения симптомов пищевого отравления признано принятие душа. Токсины способны выходить через кожу с потом. Их убирают периодическим смыванием с тела ребенка. Облегчение приносит массаж, который нужно делать в течение 4 мин. в верхней части шеи и спины, и области над пупком.