Орвирем
Содержание:
Аналоги
Заменой Орвирема может стать другое противовирусное лекарство, к примеру:
- . Такие капсулы и таблетки включают то же активное соединение, как и Орвирем, но из-за твердой формы и большей дозировки назначаются детям старше 7 лет.
- Амиксин. Эти таблетки, содержащие тилорон, действуют на вирусы герпеса, гриппа, гепатита и другие возбудители. Они могут назначаться с 7-летнего возраста и часто применяются с профилактической целью для предотвращения ОРВИ и гриппа в зимне-весенний период.
- . Такие противовирусные таблетки стимулируют производство интерферона и востребованы при поражении герпесвирусами, вирусом гриппа и при других инфекциях. Детям этот медикамент назначается с трехлетнего возраста. Его также разрешено применять для профилактики, например, если ребенок 4-5 лет посещает детский сад в сезон ОРВИ.
- Арбидол. Такой препарат имеет иммуностимулирующее и противовирусное действие, поэтому применяется в лечении ротавирусной инфекции, гриппа, ОРВИ и других болезней. Он представлен таблетками в оболочке, порошком для приготовления и капсулами. Медикамент с дозировкой 50 мг разрешен для детей старше 3 лет, а дозировка 100 мг применяется с шестилетнего возраста.
- . Эти капсулы обладают не только противовирусным действием, но и противовоспалительной активностью. Они применяются с 13-летнего возраста в лечении парагриппа, аденовирусной инфекции, гриппа и прочих инфекций.
- Эргоферон. У таких противовирусных таблеток для рассасывания тоже есть противовоспалительный эффект. Препарат назначается малышам старше шести месяцев и самым маленьким пациентам таблетки растворяют в воде. Также существует раствор Эргоферон, применяемый в лечении детей старше 3 лет.
- . Этот сладкий сироп эффективен против вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ. Как и Орвирем, его можно давать малышам старше года.
При этом важно уточнить, что Орвирем, его недорогие аналоги и другие противовирусные лекарства способны помочь вылечить грипп быстрее или не допустить его развития, однако они не должны использоваться бесконтрольно. Об этом предупреждают все педиатры, среди которых и известный врач Комаровский
В этом видеоролике доктор Комаровский расскажет о противовирусных средствах.
Есть ли противопоказания?
Противопоказаниями к применению сиропа Орвирем являются:
хронические заболевания почек, особенно в период обострения; острые заболевания печени; избыток гормонов щитовидной железы — тиреотоксикоз (гипертиреоз); возраст до года; индивидуальная чувствительность к римантадину; непереносимость сахарозы, сахарный диабет; эпилепсия, в т.ч
эпизоды в анамнезе (пить с осторожностью после консультации врача); беременность (препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер); период грудного вскармливания
Противопоказания, вероятные побочные действия, передозировка
Прием рассматриваемого нами лекарственного средства противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости хотя бы одного из его компонентов;
- различных заболеваниях почек и печени;
- тиреотоксикозе (состоянии, при котором повышается количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой);
- непереносимости фруктозы;
- возрасте до одного года;
- беременности;
- кормлении грудью.
С осторожностью и исключительно с разрешения врача можно применять Орвирем для детей, больных:
- эпилепсией, так как риск возникновения приступа при его употреблении увеличивается;
- сахарным диабетом.
Среди его возможных побочных действий можно выделить:
- тошноту, рвоту, боль в области живота, метеоризм;
- головную боль, головокружения, нарушения сна, нарушения концентрации внимания;
- сыпь, зуд, крапивницу;
- гипербилирубинемию и т. д.
Случаев же передозировки рассматриваемым нами сиропом до настоящего времени выявлено не было.
Побочные эффекты
Возникновение побочных эффектов маловероятно. Клинические испытания препарата показали, что сироп Орвирем практически не вызывает побочных свойств. Их появление связано с индивидуальными особенностями организма ребёнка, наличием сопутствующих заболеваний внутренних органов, индивидуальной непереносимостью активных компонентов лекарственного средства.
В таком случае возможно появление таких побочных реакций:
- чувство тошноты и приступы рвоты, которая может появляться, как на голодный так и на сытый желудок;
- повышенное вздутие живота и газообразование;
- чувство острой боли в эпигастрии;
- полное отсутствие аппетита и стремительная потеря массы тела;
- приступы головной боли, резкое падение артериального давления, головокружение;
- бессонница, кошмары и синдром беспокойного сна;
- снижение концентрации внимания, рассеянность;
- появление красной сыпи, пятен и зуда на поверхности кожи живота, а также других частей тела, что является типичной аллергической реакцией на активные и вспомогательные вещества сиропа Орвирем;
- состояние депрессии, перепады настроения.
При появлении вышеперечисленных побочных реакций, возникающих после приёма лекарственного препарата, необходимо прекратить дальнейшую терапию Орвиремом. Затем необходимо показать ребёнка врачу-педиатру, чтобы он оценил его состояние здоровья и назначил другое противовирусное средство с другими составляющими веществами.
Побочные действия
Изредка после приема Орвирема возникает отрицательная реакция пищеварительной системы в виде болей, метеоризма, ухудшения аппетита, тошноты и прочих симптомов.
У некоторых детей лекарство вызывает аллергическую реакцию. Также возможно появление слабости, бессонницы, головной боли и других проявлений негативного воздействия препарата на ЦНС.
Передозировка
В случае не соблюдения правил дозировки препарата, употребления большого количества сиропа, возможна передозировка римантадином гидрохлорида, которая проявляется следующей симптоматикой:
- чувство тошноты, возникновение рвотного рефлекса;
- физическая слабость, упадок сил, сонливость;
- кратковременное расстройство кишечника, которое проявляется диареей;
- боль в брюшной полости;
- желтушность кожных покровов (отрицательная реакция печени при употреблении большого количества медикамента);
- головная боль, снижение артериального давления.
При появлении у ребёнка первых признаков передозировки сиропом Орвирем, необходимо выполнить следующие действия, направленные на оказания первой и неотложной помощи:
- вызвать бригаду скорой помощи;
- дать ребёнку выпить, как можно большее количество воды, чтобы происходило естественное выведение активных веществ препарата из организма;
- попытаться вызвать рвотный рефлекс, если медикамент был принят в течение последних 10-15 мин.;
- напоить ребёнка препаратами сорбентами в виде активированного угля (4-7 таблеток), суспензии приготовленной на основе порошка Атоксил (1 пакетик, растворённый в 200 мл воды), Энтеросгеля (1 ст. л.).
После выполнения всех вышеперечисленных действий ребёнка необходимо уложить в горизонтальное положение, обеспечить ему полный покой, доступ свежего воздуха и ожидать приезда медиков.
Аналоги лекарства Орвирем
Для лечения назначают аналоги:
- Римантадин;
- Римантадина гидрохлорид;
- Альгирем;
- Ремантадин.
К противовирусным препаратам относят аналоги:
- Полудан;
- Реленза;
- Лайфферон;
- Авонекс;
- Неовир;
- Ладивин;
- Амиксин;
- Ингавирин;
- Амизон;
- Ребетол;
- Инфагель;
- Ронбетал;
- Эразабан;
- Аллоферон;
- Фладекс;
- Альтевир;
- Мидантан;
- Арпефлю;
- Герпферон;
- Генферон;
- Интераль;
- Йодантипирин;
- Интрон А;
- Локферон;
- Анаферон детский;
- Гиаферон;
- Эберон альфа Р;
- Арпетолид;
- Тилорон;
- Веро Рибавирин;
- Альгерон;
- Экставиа;
- Гроприносин;
- Инферон;
- Кагоцел;
- Панавир;
- Оксолин;
- Тамифлю;
- Реальдирон;
- Генфаксон;
- Изопринозин;
- ОРВИтол;
- Виферон;
- Альфарона;
- Реаферон;
- Анаферон;
- Генферон Лайт;
- Лавомакс;
- Арбидол;
- Ингарон;
- Вэллферон;
- Аллокин альфа;
- Гевизош;
- Интерферон.
Инструкция к препарату Орвирем
Инструкция находится в каждой картонной пачке, как обязательное приложение к флакону с лекарственным сиропом Орвирем и раскрывает полезную для пользователя информацию по лечению гриппа и других вирусных простудных заболеваний.
Форма, состав, упаковка
Густая жидкость в красном (светлом) или розовом цвете с активным веществом гидрохлоридом римантадина и вспомогательными компонентами представленными сахаром, очищенной водой, альгинатом натрия и Е122 красителем и является сиропом для детского применения Орвирем.
Препарат реализуют во флаконах стеклянных темных объемом сто миллилитров. Каждый из них располагает индивидуальной картонной пачкой.
Срок и условия хранения
Препарат можно хранить в упаковке производителя до трех лет при условии содержания лекарства в затемненных местах, где воздух не прогревается больше двадцати пяти градусов.
Детей в места хранения не допускать.
Фармакология
Орвирем сироп является противовирусным препаратом. Его активный компонент проявляет активность по отношению к различным вирусным штаммам гриппа (тип А). Оказывая некоторую последовательность действий, римантадин способствует предотвращению передачи в клеточную цитоплазму генетического материала вируса.
Для того чтобы снизить вероятность заболеваемости или выраженность симптоматики гриппа препарат должен быть назначен за несколько дней до поражения (в период эпидемии) и в течение семи часов при первых проявлениях клинического характера. Более позднее начало приема препарата уже не приведет к стойкому терапевтическому эффекту.
Фармакокинетика
После того как сироп принят внутрь он практически полностью абсорбируется в кишечнике. Однако всасывание происходит медленно.
С плазменными белками связывается на 40 процентов. Хорошо концентрируется в секрете носа, что по показателям на пятьдесят процентов превышает концентрацию активного вещества препарата в кровяной плазме.
Процессы метаболизма происходят в печени. Выведение осуществляется посредством почек частично в виде гидроксильных продуктов распада, а частично неизменно. Период полувыведения составляет сутки или сутки с половиной.
Если больной страдает недостаточностью почек хронического характера, период полувыведения римантадина увеличится вдвое. Для таких пациентов, а также для тех, кто пребывает в пожилом возрасте, прием препарата чреват накоплением активного вещества в концентрациях, которые относят к токсическим.
Побочные эффекты
В основном отмечают хорошую переносимость препарата. Но все же иногда поступали жалобы от пациентов на некоторые явления побочного характера.
Система пищеварения
Фиксировали проявления тошноты/рвоты, болевых ощущений в зоне эпигастрия, симптомов метеоризма, а также развитие анорексии.
Система нервная
В виде нарушений концентрации внимания, головных болей/головокружений, реакций неврологического характера, отсутствия сна.
Разное
Развитие гипербилирубинемии, аллергия в виде крапивницы, высыпаний на коже в сопровождении зуда. Развитие психопатологического расстройства именуемого астенией.
Взаимодействие с лекарствами
Препарат Орвирем при совмещении с другими медикаментами может привести к следующим лекарственным взаимодействиям:
- с препаратами противоэпилептическими – снижается их эффект;
- со средствами оказывающими эффект обволакивания, вяжущими а также адсорбентами – римантадин хуже всасывается;
- с ацетазоламидом, гидрокарбонатом натрия – повышается эффект римантадина;
- с парацетамолом, кислотой ацетилсалициловой – понижается значение максимальной концентрации римантадина на 10%;
- с циметидином – клиренс римантадина станет ниже на 19%.
Дополнительные указания
При лечении Орвиремом могут обостриться сопутствующие болезни хронической формы.
Для больного эпилепсией при приеме препарата увеличивается вероятность развития припадка эпилептического.
Не следует забывать о наличии сахарозы в составе сиропа при назначении препарата диабетикам.
Наблюдалось развитие активности вирусов, что невосприимчивы к римантадину.
Показания к использованию для детей
Специалисты рекомендуют выписывать сироп, если ребенок контактирует с больным. Своевременное начало применения препарата помогает облегчить течение болезни, предупреждает осложнения, ускоряет выздоровление. В каких случаях показано лекарственное средство:
- Лечение гриппа. Активно работает против штамма вируса А у детей от одного года, особенно эффективен в первые часы заболевания.
- Предупреждение гриппа у детей в эпидемический период и при наличии инфицированных в детских коллективах, дома.
Считается, что Орвирем неплохо справляется не только с гриппозными состояниями, но действенен при лечении других ОРВИ. Однако клинически доказано, что при прочих острых вирусных инфекциях дыхательных путей Орвирем малоэффективен.
Сироп обладает отличными противовирусными качествами. Эффект достигается благодаря действующему веществу – римантадину, известному своими иммуномодулирующими и антитоксическими свойствами. В результате это противовирусное является действенным терапевтическим средством, активно работает со штаммами группы А, особенно группы А2. Обладает антитоксическим действием при гриппе, спровоцированном вирусом В.
Римантадин вырабатывает особые антитела в организме. Они активно работают против таких проявлений простуды, как повышенная температура тела, покраснение кожи, кашель, слабость и прочих симптомов. Правильнее всего начать пить лекарство в первые 18 часов заболевания, когда болезнь еще не успела развернуться в полную силу.
Как профилактическое средство сироп уменьшает риск заражения гриппом в разы, сводя его к минимуму. Если малыш все-таки заболел, то внешние проявления болезни скажутся меньше.
Возможные побочные эффекты
Наличие аллергии на определенные компоненты, индивидуальная особенность маленького пациента или передозировка могут привести к следующим последствиям:
- длительный приём Орвирема может спровоцировать обострение хронических недугов;
- в некоторых случаях негативно влияет использование лечебного сиропа на детей с сахарным диабетом;
- у больных эпилепсией может спровоцировать учащение эпилептических припадков;
- вероятны приступы рвоты и тошноты;
- пониженная концентрация внимания, нежелание учиться (для школьников);
- головокружения, бессонница
- негативные неврологические реакции;
- проявления со стороны кожных покровов: крапивница, высыпания, зуд в области образований на эпидермисе;
- проблемы с пищеварительным трактом.
В большинстве случаев препарат переносится хорошо, побочных эффектов не возникает. При появлении реакций немедленно прекратите приём медикамента, посетите доктора. Обычно лечение заключается в устранении неприятных симптомов, случаев госпитализации после приёма Орвирема зафиксировано не было.
Инструкция по применению
Как предписывает инструкция, начинать употребление противовирусного средства можно у детей в возрасте от 1 года. Предпочтительнее пить сироп после еды, с обязательным запиванием достаточным количеством жидкости.
Особенности дозирования для детей от 1 года до 3 лет:
- 1 сутки: по 10 мл (это около 2 чайных ложек) трижды (максимальная доза 60 мг);
- 2, 3 сутки: по 10 мл дважды за день;
- 4 сутки: по 10 мл 1 раз за день.
Особенности дозирования для детей от 3 до 7 лет:
- 1 сутки: по 15 мл (3 чайные ложки) трижды за день;
- 2, 3 сутки: по 15 мл дважды за день;
- 4 сутки: 15 мл за день.
Особенности дозирования для детей от 7 до 14 лет:
- 1 сутки: по 20 мл (4 чайные ложки) трижды за день;
- 2,3 сутки: по 20 дважды за день;
- 4 сутки: 20 мл за день.
Профилактический прием препарата может продолжаться от 10 до 15 суток, дети могут принимать такие дозы лекарства:
- от года до 3 лет: 10 мл раз за день;
- от 3 до 7 лет: 15 мл раз за день;
- от 7 о 14 лет: 20 мл раз за день.
Лекарственное взаимодействие:
- применение со средствами против эпилепсии, уменьшает их терапевтический эффект;
- адсорбенты могут понижать степень всасываемости ремантадина;
- гидрокарбонат натри, ацеталозамид могут усиливать эффект от лекарства, из-за того, что скорость выведения ремантадина почками будет замедлена;
- одновременный прием парацетамола или аспирина может увеличивать концентрации Орвирема в крови на 11%;
- комплексное использование циметидина понижает клиренс ремантадина на уровень до 18%.
Фармацевтический рынок включает такие аналоги Орвирема:
- Ремантадин: имеет высокую концентрацию активного компонента. Используется для лечения детей, достигших семилетнего возраста, с профилактическими целями может применяться только после 12 лет. Длительная терапия способна провоцировать развитие сильного гепатоксического эффекта.
- Ремантадин Нео: имеет гомеопатическую составляющую, используется для профилактического и лечебного воздействия даже у новорожденных, а также детей младшего школьного возраста. Отлично переносится малышами, редко вызывая развитие побочных эффектов.
Форма выпуска
Выпускается в виде сиропа во флакончиках по 100 мл, в картонных пачках. Сироп имеет густую консистенцию и розово-красный цвет.
Фармодинамика
Орвирем для детей, инструкция которого содержит информацию о порядке приёма лекарственного средства, предназначен для внутреннего употребления. После попадания в желудочно-кишечный тракт, активные компоненты медикамента быстро всасываются и проникают в состав кровеносного русла.
Вместе с кровью римантадина гидрохлорид распространяется по всем тканям и внутренним органам организма ребёнка. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя 2 ч после приёма лекарства. Минимальный временной интервал между приёмом очередной дозы должен составлять не менее 4 ч.
Полный распад активного вещества сиропа — римантадина гидрохлорида происходит в течение 8 часов. Около 80% составляющих компонентов лекарства выводятся почками вместе с мочой. Полураспад остальной части химических веществ медикамента происходит в тканях печени с последующим выведением вместе с каловыми массами.
На рисунке приведено описание действия препарата Орвирем для детей.
Отличительной особенностью препарата является то, что его активные и вспомогательные вещества не накапливаются во внутренних органах, выполняющих фильтрационную функцию (почки, печень), а также не снижают их функциональную активность.
Фармакокинетика
Орвирем для детей, инструкция которого отображает биохимические свойства лекарственных компонентов сиропа, отличается быстрым терапевтическим эффектом и купированием патогенной активности вирусных микроорганизмов.
Римантадин гидрохлорида, являющийся основным компонентом сиропа Орвирем, в сочетании со вспомогательным веществом альгинатом натрия, пролонгировано циркулирует в организме ребёнка без преждевременного распада на составляющие элементы.
Римантадин гидрохлорида высвобождается постепенно, дозировано поступая в клетки и ткани внутренних органов. За счёт альгината натрия улучшается фармакокинетика лекарственного средства, снижается токсичность основного вещества, минимизируется вероятность развития побочных эффектов, возникновения аллергической реакции.
После попадания римантадина гидрохлорида в клетку, во внутрь которой проник вирус гриппа, происходит его постепенное разрушение. Если он ещё находится за пределами внутриклеточного пространства, то патогенный микроорганизм теряет способность выполнить слияние своей оболочки с мембраной эндосомы.
Таким образом происходит блокирование передачи генетического материала во внутрь цитоплазмы клетки. Кроме того, римантадина гидрохлорид предотвращает выход вирусных микроорганизмов из внутриклеточного пространства.
Происходит постепенное снижение численной популяции вируса с дальнейшей гибелью. В случае приёма лекарственного препарата в качестве профилактического средства, патогенные микроорганизмы не могут проникнуть в ткани организма и погибают ещё на стадии инкубационного периода.
Аналоги
Рассмотри средства с аналогичным действием на иммунную систему.
Цитовир 3
Для борьбы с вирусными заболеваниями в рамках комплексной терапии это средство применяется очень часто.
иммуномодулирующее и противовоспалительное действие
Положительный эффект наблюдается в отношении вирусов гриппа А и B, а также вирусов, вызывающих ОРВИ. Цитовир 3 представляет собой сироп, порошок или капсулы. Раствор и порошок можно давать только после 1 года, капсулы — после 6 лет.
Плюсы есть у обеих лекарственных форм. Сироп удобен тем, что продается с мерной ложкой, а порошок подходит для детей, страдающих сахарным диабетом.
В сиропе содержится (на 1000 мл):
- очищенная вода и сахароза — в количестве, достаточном для приготовления лекарства;
- бендазол — 1,25 г;
- кислота аскорбиновая — 12 г;
- тимоген натрия — 0,15 г.
Как указывает инструкция по применению, состав порошка образован такими же компонентами, за исключением воды, которую нужно добавлять самостоятельно, и сахарозы (ее заменяет фруктоза).
Орвирем или препарат Цитовир 3: что лучше давать
Принимать Орвирем или препарат Цитовир, должен решать педиатр. Как давать? Противовирусный сироп для детей трижды в день или меньше, на голодный желудок, за 30 минут до приема пищи.
Количество медикамента, которое можно принять за 1 прием, зависит от возраста ребенка: от 6 до 10 лет — 8 мл, от 3 до 6 лет — 4 мл, от 1 года — 2 мл.
Количество приемов определяет детский врач, учитывая характер протекания болезни. Детям младше 12 месяцев Цитовир 3 противопоказан.
Альгирем
Эффективный противовирусный препарат с приятным вкусом, предназначен для детей старше 1 года. Активное вещество — римантадин.
Вспомогательные компоненты: очищенная вода, сахар, краситель красный кислотный 2С, натрия альгинат, сахар. Расфасован в стеклянные флаконы темного цвета объемом 100 мл, подается в картонной пачке. Жидкость окрашена в красноватый оттенок, имеет горьковатый привкус и сладкий вкус. Фармакологическое действие — блокада вируса.
Римантадин угнетает функции вирусного белка, предотвращает проникновение вирусного материала в цитоплазму клетки.
К ограничениям относят острые и хронические нарушения функций печени и почек, диабет, гиперчувствительность. Возможные побочные эффекты: гипербилирубинемия, крапивница, астения, нарушение функций центральной нервной системы и органов чувств, расстройство пищеварения.
Как давать? Лечебный раствор следует принимать после еды, можно запивать напитком или водой. Количество приемов — от 1 до 3 в сутки. Разовая дозировка: старше 6 лет — 20 мл, от 3 до 6 лет — 15 мл, от 1 до 3 лет — 10 мл.
Внимание! Есть противопоказания и могут проявляться побочные реакции.
Иммунофлазид
От других медикаментов, представляющих собой аналоги Орвирема, Иммунофлазид отличается тем, что его можно давать детям, которым не исполнился 1 год. В комплекте идет дозатор, при помощи которого отмеряют нужное количество. Рекомендованное количество приемов — не более 2 в день. Соответствие разовой дозировки и возраста:
- 5 мл — 6-10 лет;
- 4 мл — 4-6 лет;
- 2 мл — 2-4 года;
- 1 мл — 1-2 года;
- 0,5 мл – младше года.
Перед употреблением флакон нужно встряхнуть.
Инструкция по применению и дозировка
Перед каждым использованием Орвирема бутылочку с лекарством рекомендуют взболтать, чтобы ингредиенты сиропа распределились равномерно.
Дозируют препарат обычной чайной ложкой, в которой вмещается 5 мл сиропа. Принимать лекарство следует после еды, а если ребенок просит запить сироп, лучше всего подойдет обычная вода.
Схема терапии зависит от причины применения лекарства.
Если медикамент дают заболевшему ребенку, то его назначают 4-дневным курсом:
- В первые сутки сироп дают трижды по 10 мл детям 1-3 лет (всего 60 мг), по 15 мл детям 3-7 лет (всего 90 мг) и по 20 мл пациентам 7-14 лет (120 мг).
- На второй день частота приема уменьшается до двух раз, но разовая дозировка остается той же, поэтому ребенок 1-3 лет получает в сутки 40 мг препарата, пациент 3-7 лет – 60 мг, а ребенок старше 7 лет – 80 мг.
- На третий день приема используется такая же схема, как и во второй.
- На четвертый день препарат принимают лишь один раз в дозе 10 мл для детей 1-3 лет (20 мг), 15 мл для пациентов 3-7 лет (всего 30 мг) и 20 мл для школьников и подростков (всего 40 мг).
Если лекарство назначено для профилактики, то его следует пить 10-15 дней один раз в сутки в дозе 20 мг для малышей 1-3 лет (10 мл) и 30 мг для деток старше трех лет (15 мл). С 7-летнего возраста профилактическая разовая доза составляет 4 ложки (20 мл).
