Уколы с раствором окситоцина

Инструкция по приему

Основным документом, регламентирующим все действия с препаратом, является инструкция по применению, где отражена не только его оптимальная дозировка или время выведения, но и возможные отрицательные последствия и противопоказания.

Учитывая показания к применению, врач определяет количество и способ введения – внутримышечно, внутривенно или подкожно, демонстрируемые на фото, при этом последний метод используется реже других.

Внутримышечная инъекция окситоцина

Для стимуляции родов применение окситоцина инструкция предусматривает в форме капельной внутривенной инфузии с обязательным соблюдением скорости ее проведения. Внутривенное введение окситоцина, целью которого является индукция родов, проводится только под врачебным контролем в стационаре. Опытный врач в течение всего времени получения инфузии должен находиться рядом, чтобы быстро принять экстренные меры при развитии побочных действий.

При помощи приспособлений и аппаратуры во время процедуры ведется мониторинг с фиксацией маточных сокращений и отслеживанием сердечной деятельности плода, а также роженицы. Если появляются первые симптомы, свидетельствующие о гиперактивности матки, процедура отменяется, после чего чрезмерные маточные сокращения обычно быстро исчезают.

Если требуется остановить после родов маточное кровотечение, можно сделать уколы окситоцина внутримышечно после того, как плацента уже отделилась. Обычная доза составляет 5 МЕ. При назначении препарата в качестве предупреждения атоничных маточных кровотечений потребуется 2 – 3 дня ставить внутримышечно от двух до трех раз по 3 – 5 МЕ.

Закапывание из пипетки окситоцина в нос или введение его внутримышечно в количестве 0,5 МЕ позволяет стимулировать лактацию. Делается процедура перед кормлением, примерно за 5 минут до него. Подкожно, а также внутримышечно может назначаться окситоцин при гинекологических проблемах (5 – 10 МЕ). Для приобретения обязателен рецепт.

Окситоцин, раствор для инъекций, фл. 20мл 10 МЕ/мл

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА Окситоцин — гормональный препарат для животных, который в качестве действующего вещества 1 мл содержит в 5 ЕД или 10 ЕД окситоцина (синтетического аналога полипептидного гормона задней доли гипофиза). По внешнему виду препарат представляет собой прозрачный стерильный раствор для инъекций. Выпускают расфасованным во флаконах по 10 и 100 мл.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Окситоцин — синтетический аналог полипептидного гормона, вырабатываемого задней долей гипофиза у млекопитающих. Окситоцин оказывает тонизирующее действие на гладкую мускулатуру матки, усиливая ее тонус и сокращение. Препарат способствует сокращению миоэпителиальных клеток молочных желез, что стимулирует молокоотдачу. В отличие от других гормонов задней доли гипофиза Окситоцин обладает слабой антидиуретической и прессорной активностью. Окситоцин расслабляет гладкие мышцы сосудов, что приводит к временной артериальной гипотонии и рефлекторной тахикардии. При подкожном и внутримышечном введении действие Окситоцина на гладкую мускулатуру матки проявляется в течение 1-3 минут, продолжительность фармакологического эффекта препарата составляет от 20 до 30 минут. Период полураспада Окситоцина в организме животных составляет 5-7 минут. Окситоцин по степени воздействия на организм теплокровных животных относится к малоопасным веществам и в рекомендованных дозах не оказывает местнораздражающего действия.

ПОКАЗАНИЯ Назначают самкам животных с лечебной целью при слабой родовой деятельности, маточном кровотечении, при задержании последа, атонии и гипотонии матки, эндометрите, мастите и при рефлекторной агалактии.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Окситоцин вводят самкам с соблюдением правил асептики и антисептики однократно подкожно, внутримышечно или внутривенно, при необходимости — эпидурально в комбинации с раствором Новокаина в следующих дозах:

Вид животного	Способ введения и доза препарата, ЕД
Подкожно или внутримышечно	Внутривенно	Эпидурально
Кобылы и коровы	30 – 60	40	15 – 30
Свиноматки массой до 200 кг	30	20	10 – 15
Козы и овцы	10 – 15	8 – 10	—
Собаки	5 – 10	2 – 7	—
Кошки	3	2 – 3	2

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ При повышенной индивидуальной чувствительности животного к препарату возможны: гипертонус матки, тахикардия, кратковременная артериальная гипотензия, бронхоспазм. В этих случаях животным назначают симптоматическую терапию. При передозировке препарата возможны гиперстимуляция матки, уменьшение сердечных сокращений, гипоксия и гибель плода. В таких случаях использование препарата прекращают и проводят симптоматическую терапию: снижают объем жидкости, вводят мочегонные средства, чтобы вызвать форсированный диурез, гипертонические растворы натрия хлорида и электролитов. Окситоцин усиливает прессорный эффект симпатомиметиков. В сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы возрастает риск повышения артериального давления.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная индивидуальная чувствительность животных к Окситоцину. Не допускается применение препарата в случаях угрозы разрыва матки и при внутриматочной гипоксии плода, связанных с неправильным расположением и позицией плода, несоответствием величины плода размерам таза, а также при невозможности естественного прохождения плода по родовым путям. Окситоцин не применяется самкам при родовспоможении в случаях крупного плода, его уродства, а также при неправильном положении и позиции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Убой и использование продукции животноводства после введения Окситоцина проводят без каких-либо ограничений. Во время манипуляций с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы следует вымыть руки с мылом.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ В сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей и животных месте в упаковке производителя. Отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре от 1 до 25 °С. Срок годности — 2 года.

Особенности разного вида уколов

Колоть Окситоцин нужно лишь в том случае, если препарат прописал врач: самостоятельное лечение крайне нежелательно и до добра не доводит. Если во время родов введение искусственного гормона обычно контролируется врачом, в случае назначения препарата при домашнем лечении обязательно присутствие медсестры или специалиста. Самостоятельно делать уколы нельзя: по отзывам, укол этот очень болезненный, и при неумелых действиях болевые ощущения усиливаются и в лучшем случае провоцируют появление гематом.

Ещё одной причиной, почему именно доктор должен назначить уколы, является то, что врач по состоянию здоровья должен определить, как именно нужно вводить препарат: внутримышечно или внутривенно. Внутримышечный укол оказывает менее сильное воздействие, чем при введении препарата в вену. Поэтому если он не даёт нужного результата или необходим немедленный эффект, Окситоцин вводят внутривенно, разбавив его физиологическим раствором, или даже кладут под капельницу.

Капельницы, по отзывам, нередко практикуют во время родов: это способствует усилению схваток, а в случае их отсутствия – появление. По отзывам, минусом этого способа является то, что роженицу часто привязывают к кровати, что вызывает не наилучшие ощущения, особенно если в этот период медицинский персонал по каким-то причинам оставляет её одну.

Общие характеристики

В организме окситоцин является гормоном гипоталамуса. После продуцирования он транспортируется в гипофиз (заднюю долю), где накапливается. Отсюда по мере необходимости окситоцин выделяется в кровь.

Брутто-формула окситоцина, характеризующая его состав: C₄₃H₆₆N₁₂O₁₂S₂. Действующим веществом является Oxytocin (латынь), которого содержится 5 МЕ в одном миллилитре раствора. К вспомогательным веществам относится хлорбутанола гемигидрат, а также вода, необходимая для инъекций.

Хранится препарат при плюсовой температуре в диапазоне 8-15°С в месте, куда не попадает свет.

https://youtube.com/watch?v=dUB79_cfVr0

Какие месячные считаются нормальными

Менструальные выделения — это индивидуальный для каждой женщины график кровотечений. У многих женщин месячные обильны, но это не считается патологией. Количество выделяемой крови может зависеть от многих факторов, таких как физические нагрузки, прием определенных препаратов или эмоциональное состояние. Нормальными месячными можно считать выделения, которые имеют следующие признаки:

• Менструация начинается с малых выделений.
• Пик месячных приходится на 2 или 3 день менструации.
• Далее количество крови постепенно уменьшается.
• На 7 или 8 день месячные прекращаются.

Также нормальным можно считать наличие в крови сгустков темного цвета, прожилок и слизи. Нормой при месячных являются и болевые ощущения. Они носят тянущий или ноющий характер, иногда могут ощущаться схваткообразные боли.

ВАЖНО! При месячных не может быть сильных нестерпимых болей! При появлении данных отклонений срочно вызовите скорую помощь

Маточное кровотечение

Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь. Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением. Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.

В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.

Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:

позднее или преждевременное наступление «менструации»;

на день требуется 10 или более прокладок;

«менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;

выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;

слабость, быстрая утомляемость.

В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.

Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».

Применение

Чтобы осуществить индукцию родов и затем повысить сократительную способность матки, необходимо обязательно применять окситоцин в стационаре, необходимо обязательно, чтобы осуществлялось врачебное наблюдение. Делает инъекцию тот врач, что достаточно хорошо знаком как с препаратом и его побочными последствиями, так и с пациенткой и особенностями её здоровья и протекания её беременности. Инъекция делается внутривенно, но может делаться и внутримышечно. Внутримышечно она делается как одноразово, так и капельно (тут поможет капельница).

Когда применение окситоцина при беременности осуществляется корректно и адекватно, он провоцирует маточные сокращение, которые аналогичны нормальным родам. Если же переборщить с его дозировкой, то тогда под угрозой окажется не только лишь роженица, но и её плод

Также важно учитывать, имеется ли у роженицы повышенная чувствительность к препарату. Тогда подобные проблемы могут проявиться даже тогда, когда всё применяется абсолютно корректным образом

Тогда может быть любой эффект, вплоть до летального, причём как для матери, так и для плода, как при родах, так и до/после.

Инструкция по применению уколов окситоцин

Перед применением Окситоцина проводят тест-реакцию на индивидуальную переносимость. Это делают для оценки реакции плода и плаценты.

Дозировка препарата

Для капельницы окситоцин разбавляют с 500 мл глюкозы (5%) или NaCl (0,9%). Количество действующего вещества в растворе зависит от целей применения. Так, при стимуляции родовой деятельности рекомендуется использовать 10 МЕ (скорость инфузии 3мл/ч) или 30 МЕ (скорость инфузии 1мл/ч). Те же дозы применяют при атонии матки.

Введение раствора начинают с 0,001-0,002 МЕ/мин, а затем через каждые полчаса скорость постепенно увеличивают, контролируя состояние роженицы и плода (сердцебиение, продолжительность схваток и интервал между ними). Прекращают инфузию при достижении активной родовой деятельности, когда регистрируется до 4 схваток в 10 минутном интервале. Сигналом для немедленного прекращения капельницы являются признаки гипоксии плода или гиперактивность маточной мускулатуры.

Установлено, что введение синтетического гормона со скоростью 0,006 МЕ/мин позволяет добиться такой концентрации окситоцина в плазме крови, которая наблюдается при родах в естественных условиях. В большинстве случаев максимальная необходимая скорость инфузии составляет 0,012 МЕ/мин, но врачи поднимают ее до 0,02 МЕ/мин, если в малых дозах препарат не подействовал. Британские научные издания отмечают, что безопасной может считаться дневная доза, не превышающая 5 МЕ вещества.

После операции кесарева сечения с удалением последа роженице немедленно ставят укол в вену с содержанием 5 МЕ окситоцина.

Для предотвращения кровотечений при низком давлении в матке внутривенно вводят укол раствора окситоцина. Если необходимо остановить уже развившееся кровотечение, то используют от 5 МЕ до 10 МЕ гормона. В тяжелых случаях используют до 30 МЕ активного вещества, вводят его методом инфузии со скоростью, предотвращающей атонию маточных стенок. Альтернативным путем считается введение по 5-9 МЕ 3 дозами в день на протяжении 3 суток с равными интервалами внутримышечно. Укол шприцом умеренно болючий, поэтому при внутримышечном введении может быть разбавлен лидокаином.

Запрещено вводить окситоцин внутривенной инъекцией стремительно, так как это резко снижает артериальное давление и может спровоцировать аритмию и нарушение дыхания.

С целью абортирования нежизнеспособного плода используют 5 МЕ активного вещества, который вводят внутривенно или с помощью капельницы со скоростью 0,02-0,05 МЕ/мин.

Как колоть окситоцин

В большинстве случаев рекомендуется использовать внутривенное введение препарата методом инфузии, соблюдая безопасную скорость, контролируя состояние пациентки и плода. Ответственный врач во время процедуры должен наблюдать за сердцебиением плода и роженицы, интенсивностью маточных сокращений, артериальным давлением.

В некоторых случаях рекомендуется соблюдать дополнительные меры предосторожности:

• если установлено несоответствие размера головки плода и таза роженицы;
• при гипертензии, которая развилась во время беременности;
• при наличии в анамнезе нарушений нормальной работы сердечно-сосудистой системы;
• во время родов поздней беременности;
• при наличии рубцов в нижнем сегменте матки;
• если плод умер внутри матки или околоплодные воды загрязнены меконием (существует риск развития эмболии).

Если околоплодные воды вызвали острую интоксикацию и гипонатриемию, то пациентке противопоказано введение больших объемов жидкости.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных действий синтетического гормона окситоцина выделяют:

• тошноту, рвотные позывы;
• нарушения сердечного ритма;
• аллергические реакции;
• гипертензию;
• антидиуретический эффект;
• отслойку плаценты, разрыв матки в результате развития чрезмерной интенсивности родовой деятельности;
• снижение количества фибриногена у плода;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• неонатальные осложнения, в том числе желтуху новорожденного.

Передозировка препаратом провоцирует чрезмерно интенсивные сокращения матки, которые приводят к разрыву стенок органа. У новорожденного часто наблюдаются послеродовые травмы различного характера. Если обнаружено превышение доз гормона, врач немедленно прекращает его введение и назначает диуретики.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Клинико-фармакологические свойства окситоцина подобны свойствам эндогенного окситоцина задней доли гипофиза. Мускулатура матки содержит чувствительные к окситоцину рецепторы семейства G-протеинозависимых рецепторов. Окситоцин вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки, увеличивая внутриклеточную концентрацию кальция, имитируя таким образом родовые схватки при нормальной, спонтанной сократительной деятельности матки и временно препятствуя кровотоку в матке. С увеличением амплитуды и продолжительности мышечных сокращений происходит расширение и сглаживание шейки матки. По мере развития беременности количество рецепторов к окситоцину и чувствительность матки к нему растут и к концу беременности достигают своего максимума. В определенных количествах окситоцин способен усилить сократительную способность матки до уровня, характерного для самопроизвольной родовой деятельности до тетанического состояния. Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, прилегающих к альвеолам молочной железы, и тем самым способствует выделению молока.

Воздействуя на гладкую мускулатуру сосудов, окситоцин вызывает вазодилатацию, увеличивает кровоток в почках, коронарных сосудах и сосудах головного мозга. При этом артериальное давление остается обычно неизменным, однако при внутривенном введении больших доз или концентрированного раствора окситоцина артериальное давление может временно снижаться с развитием рефлекторной тахикардии и рефлекторного увеличения сердечного выброса. Вслед за некоторым начальным снижением артериального давления наступает длительное, хотя и небольшое, его повышение. В отличие от вазопрессина, окситоцин обладает слабым антидиуретическим действием. Гипергидратация возможна при одновременном применении окситоцина с большими количествами безэлектролитных жидкостей и / или при быстром введении.

Фармакокинетика.

При внутривенном введении действие окситоцина на матку проявляется почти мгновенно и длится в течение часа. При внутримышечном введении миотоническое действие наступает в первые 3-7 минут и продолжается в течение 2-3 часов.

Подобно вазопрессину окситоцин распределяется по всему внеклеточному пространству. Небольшие количества окситоцина, вероятно, попадают в кровоток плода. Период полувыведения окситоцина составляет 1-6 минут, он короче в позднем периоде беременности и в период кормления грудью. Большая часть препарата метаболизируется в печени и почках. В процессе энзимного гидролиза окситоцин инактивируется, главным образом под действием тканевой окситокиназы (окситокиназа находится также в плаценте и плазме крови). Лишь небольшое количество окситоцина выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Основанием может служить необходимость обеспечить быстрое родоразрешение из-за преждевременного отхода околоплодных вод, вызвавшего отсутствие схваток. Такая ситуация опасна для плода и роженицы возможностью инфицирования. Также требуются быстрые роды, если наблюдается прогрессирующий тяжелый гестоз при протекании беременности с отеками, наличием в моче белка, высоким артериальным давлением. Может служить показанием для срочного стимулирования родов выраженный резус–конфликт.

Назначается также окситоцин при выраженной слабости родовой деятельности. Является необходимым этот препарат, если диагностировано замедление после родов процесса обратного развития матки – субинволюция. При стимулирующем воздействии на матку окситоцина применение его позволяет избежать серьезных последствий после септического или неполного аборта.

Влияние окситоцина на родовой процесс

Может использоваться окситоцин в качестве лечебного, а также профилактического средства, если возникло кровотечение – плацентарное или атоничное после кесарева сечения, с которым не смог справиться антибиотик.

Показания и противопоказания

Применение Окситоцина назначают для:

• прерывания беременности;
• усиления родовой деятельности;
• профилактики и купирования маточных кровотечений;
• сокращения матки после кесарева сечения;
• восстановления нормального размера матки после естественных родов;
• выработки молока в период лактации;
• предотвращения задержки крови и частей плаценты в полости матки после родов;
• сокращения стенок матки после медицинских абортов и выкидышей;
• облегчения симптомов предменструального синдрома у женщин (отеки, увеличение веса, боли).

Применение раствора Окситоцина помогает улучшить психическое состояние женщин. У пациентов, которые получали терапию в форме назального спрея, снижался вес, уменьшался аппетит. Либидо и потенция при этом, наоборот повышались. Ввести внутримышечно в домашних условиях окситоцин невозможно. Применение лекарственного средства возможно только в стационаре, поэтому в аптеке лекарство можно купить только в ампулах для уколов и капельниц.

Перед назначением или приемом Окситоцина важно ознакомиться с противопоказаниями, так как их игнорирование может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Лекарственное средство противопоказано:

Лекарственное средство противопоказано:

• при индивидуальной непереносимости компонентов;
• при выраженной гипертонии;
• если в анамнезе имеются заболевания сердечно-сосудистой системы;
• при угрозе разрыва стенок матки;
• если таз роженицы уже, чем головка плода;
• когда плод занимает в утробе неправильное положение;
• при наличии рубцов на матке, которые могут быть разрушены в условиях интенсивной родовой деятельности;
• если путем УЗИ установлено предлежание плаценты;
• когда процесс родов требует оперативного вмешательства;
• при гипоксии плода;
• если у женщины после родов или выкидыша развился сепсис.

Уколы окситоцин, как и введение препарата с помощью капельницы, должны проводиться только медицинским работником под наблюдением врача. Бесконтрольное использование лекарства опасно для жизни.

Дозировка и осложнения

В каждом отдельном случае дозировку препарата должен подобрать врач. При неправильно выбранной норме, если речь идёт о стимуляции схваток, это может замедлить или ускорить потуги. Могут возникнуть и другие осложнения: слишком раннее отслоение плаценты, ухудшение здоровья неродившегося малыша, увеличение вероятности родовой травмы, послеродовое кровотечение, разрыв матки.

Поэтому внутривенная дозировка с помощью капельницы подбирается индивидуально. Если схватки слишком слабые, обычно рекомендуется введение гормона в дозе 5 МЕ (1 мл). Для этого один миллилитр разводят в полулитрах пятипроцентного раствора глюкозы и вводят со скоростью от пяти до восьми капель в минуту, увеличивая каждые пять-десять минут их количество до пяти, но не больше, чем сорок капель в минуту. Когда роды становятся энергичными, количество препарата уменьшают до минимальной дозы.

Если наблюдается полное раскрытие шейки матки и близка вероятность быстрых родов, иногда допускается одноразовое введение в количестве 0,2 мл (1МЕ), растворив в двадцати миллилитрах сорокапроцентной глюкозы. При кесаревом течении после извлечения малыша, для предупреждения кровотечения внутривенно или в мышцы матки вводят от 3 до 5 МЕ.

https://youtube.com/watch?v=dUB79_cfVr0

Если капельница не нужна, но схватки надо стимулировать, внутримышечно вводят от 0,25 до 1 МЕ (зависит от ситуации). В иных случаях дозировка для внутримышечных уколов выглядит следующим образом:

• Для предупреждения возникновения гипотонических маточных кровотечений: от 3 до 5 МЕ два-три раза в сутки на протяжении двух-трех дней;
• При наличии кровотечения вводят два-три раза в день от 5 до 8 МЕ на протяжении трех дней;
• Чтобы усилить лактацию, препарат вводят от 1 до 2,5 МЕ за полчаса до кормления на протяжении трех-пяти дней;
• При слишком обильных месячных внутримышечно назначают 1 мл (5 МЕ), внутривенно – 1 мл растворяют в 500 мл пятипроцентного раствора глюкозы в сутки. Сколько именно дней колоть, во многом зависит от хода лечения, также в зависимости от ситуации, доза может быть иной, поэтому обязательна консультация со специалистом, по собственной инициативе колоть нельзя ни в коем случае.

Организм на введение Окситоцина реагирует по-разному, нередко сопровождается рвотой, тошнотой, нарушением сердечного ритма как у матери, так и у ребёнка, задержкой мочи, у больных на бронхиальную астму возможна аллергия в виде бронхоспазмы. О подобной реакции (обычно бывает в том случае, если препарат вводится уже после родов или для нормализации месячных в течение нескольких дней) нужно обязательно предупредить врача, лечение препаратом прекратить и подобрать альтернативное средство.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Окситоцина предполагает использование раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Последний способ инъекции используют для усиления родовой деятельности, исключительно в условиях стационара. Запрещается одновременно вводить раствор внутримышечно и внутривенно. Дозировку назначает врач методом подбора, учитывая индивидуальную переносимость препарата женщиной и плодом.

Окситоцин внутримышечно

Раствор в дозировке 1 мл вводят роженице после выхода плода. Если на протяжении послеродового периода матка сокращается плохо, женщине назначают уколы. Реакция каждой пациентки на Окситоцин отличается, поэтому дозировка назначается индивидуально, она варьируется от 2 до 10 МЕ. Иногда медикамент назначается беременным или кормящим. В первом случае осуществляется постоянный контроль сердцебиения плода. Инъекции Окситоцина кормящим женщинам, согласно инструкции, стимулируют работу молочных желез и нормализуют продвижение молока по протокам.

Окситоцин внутривенно

В инструкции к препарату сказано, что биоактивное вещество усиливает родовую деятельность. С этой целью раствор вводят исключительно в вену и в условиях стационара. Применение гормона требует обязательного использования дополнительного медицинского оборудования. Дозировка медикамента зависит от реакции организма роженицы и плода на лекарство:

• Стимуляцию родовой деятельности начинают введением женщине физраствора, после 1 мл Окситоцина разводят в 1000 мл не гидратирующей жидкости и начинают вводить препарат по 2–16 капель за минуту.
• Для достижения нужной сократительной активности маточных стенок интенсивность увеличивают на 4–8 капель каждые 20–40 минут.
• Если матка открылась до необходимого уровня, скорость введения гормонального средства снижают в обратном порядке.
• При искусственных родах, проходящих на поздних сроках, скорость введения раствора составляет 32–36 капель.
• Преждевременные роды – это показание для увеличения скорости инфузии до 80 капель в минуту. При этом обязательно проводится контроль сердцебиения ребенка, тонуса миометрия во время сокращений и в покое.
• При профилактике маточных кровотечений внутривенно вводят по 80–160 капель раствора. В таком случае в негидратирующей жидкости (1000 мл) растворяется 2–8 мл Окситоцина.

Окситоцин для прерывания беременности

Действие гормона схоже с фармакодинамикой природного окситоцина при родах. Препарат вызывает возбуждение матки и раскрытие ее шейки, благодаря чему происходит рождение плода. При аборте женщине внутривенно вводят раствор 2 мл гормона и 500 мл физраствора со скоростью 20–40 капель за минуту. В ряде случаев средство назначается после прерывания беременности или рождения ребенка. Гормон необходим для устранения гипотонуса матки, ее сниженной сократительной активности\, чтобы избежать:

1. застойных явлений;
2. развития кровотечений;
3. эндометрита (воспаления стенок органа).

Для животных

В ветеринарии медикамент применяют для стимулирования родовой деятельности у крупного рогатого скота и других животных. Препарат, согласно инструкции, вызывает сокращения гладкой мускулатуры матки, способствует естественному выходу последа при его задержании. Введение гормона, кроме того, показано при атонических либо маточных кровотечениях, рефлекторно агалактии, маточных воспалениях. Традиционно в ветеринарии медикамент используют для терапии мастита:

• у коров;
• свиней;
• коз;
• кошек, собак;
• других видов животных.

Согласно инструкции, средство рекомендуется вводить внутримышечно, но допускаются и внутривенные либо подкожные инъекции. По назначению ветеринара гормон вводят эпидурально одновременно с новокаином. Для ускорения эффекта можно колоть раствор в сочетании с глюкозой. Подходящая дозировка зависит от массы животного, ее можно рассчитать по указаниям инструкции.

Особые указания

Окситоцин-Биолек следует вводить внутривенно только в виде капельной инфузии, точно соблюдая скорость инфузии и регулярно ее контролируя. Во время применения окситоцина необходимо контролировать сократительную деятельность матки, состояние плода, артериальное давление и общее состояние пациентки.

Особую осторожность следует соблюдать при:

• риске несоответствия размеров плода и таза (при значительном риске следует избегать применения окситоцина)

• умеренной или средней степени тяжести гипертензии вследствие беременности и при заболеваниях сердца

• наступлении беременности после 35 лет

• наличии в анамнезе кесарева сечения в низшем сегменте матки

• внутриматочной смерти плода или при содержании мекония в околоплодных водах (может развиться эмболия околоплодных вод).

В случае водной интоксикации и гипонатриемии следует избегать введения больших объемов жидкости, к тому же пациентке следует ограничить прием жидкости.

Эффект окситоцина усиливается при одновременном применении простагландинов (необходим очень тщательный контроль), а также вследствие эпидуральной анестезии (может усилиться гипертензивное действие симпатомиметических вазопрессорных средств).

Если необходимо длительное применение окситоцина, следует уменьшить объем инфузионного раствора и применять растворы, содержащие электролиты, а не глюкозу (риск водной интоксикации, см. Побочное действие). При подозрении на нарушение электролитного баланса, определяют содержание электролитов в сыворотке крови.

Применение во время беременности и кормления грудью

Из-за увеличения риска осложнений для матери и плода во время беременности окситоцин применяют с большой осторожностью. В очень небольших количествах Окситоцин-Биолек проникает в молоко матери, осложнения для людей не описаны

В очень небольших количествах Окситоцин-Биолек проникает в молоко матери, осложнения для людей не описаны.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Не имеет значения, учитывая специфические показания к применению препарата Окситоцин-Биолек.