Ночное недержание мочи у взрослых и детей

Диагностика энуреза

Для постановки диагноза энуреза у детей необходимо наличие эпизодов ночного недержания мочи, которые возникли после пяти лет и длятся не менее трех месяцев.

Энурез у взрослых – это любой случай недержания мочи.

Для уточнения диагноза врач проводит осмотр и подробный опрос пациента, осматривает половые органы для выявления дефектов, прощупывает живот.

Кроме того, проводятся исследования:

• УЗИ малого таза и брюшной полости;
• внутривенная урография;
• исследование ритма и объема мочеиспусканий ночью и днем;
• урофлоуметрия;
• цистоскопия и цистография.

Также назначается консультация отоларинголога, невролога для того, чтобы исключить хронические патологии, которые могут вызывать энурез.

Лечимся

• Вазэктомия — операция по стерилизации мужчин, метод контрацепции. Хирургическая процедура, во время которой преграждается путь для сперматозоидов.

• Кровь пуповины новорожденных очень «богата» стволовыми клетками. Чтобы можно было в случае серьезного заболевания использовать их в лечении, кровь собирают и сохраняют.

• Гинекологический массаж проводится для улучшения кровообращения в органах малого таза, повышения тонуса мускулатуры матки и проч.

• Плазмолифтинг в гинекологии — омоложение интимной зоны женщины инъекциями плазмы, полученной из собственной крови пациентки.

• Тренировка женских интимных мышц — комплекс физических упражнений, позволяющий укрепить вагинальные мышцы как специальными тренажерами, так и простыми подручными средствами.

Причины ночного недержания мочи

Ночное недержание мочи имеет сложное и многофакторное происхождение. Зачастую причины энуреза в детском и взрослом возрасте отличаются. Это связано в первую очередь с анатомическим строением мочеполовой системы, психологическими факторами, а также наличием сопутствующих заболеваний.

Основными причинами энуреза у детей являются:

• низкая степень функциональной ёмкости мочевого пузыря. Под этим термином понимают тот объём удерживаемой мочи, при котором у ребёнка не возникает желание помочиться. В ряде случаев, связанных с особенностью строения органа в детском возрасте, его функциональная ёмкость может быть снижена. Отсюда возникают проблемы с частым мочеиспусканием и ночным недержанием;
• наследственная предрасположенность. Отмечено, что если родственники ребёнка страдали энурезом, то и у него самого высокий шанс развития патологии. Генетические механизмы этого пока до конца не ясны;
• наличие соматических заболеваний. В данном случае энурез выступает не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом сопутствующих недугов. Приводить к недержанию мочи могут следующие патологии:
  • урологические (циститы, нефриты);
  • эндокринные (сахарный диабет);
  • аллергические реакции (атопический дерматит);
  • заболевания нервной системы (энцефалопатии, полинейропатии);
• психологические факторы. Сильный стресс, интенсивные психоэмоциональные нагрузки также становятся факторами развития данной патологии.

Во взрослом возрасте причинами энуреза становятся:

• заболевания мочеполовой системы. Цистит и уретрит (воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры бактериального или грибкового происхождения) являются наиболее частыми причинами недержания мочи во взрослом возрасте. Наиболее подвержены им женщины в силу анатомических особенностей строения мочевыделительной системы (широкий и короткий мочеиспускательный канал, по которому патогенные агенты легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда — в почки).
• заболевания простаты. Простатит или аденома простаты часто вызывают энурез у взрослых мужчин;
• состояние после инсульта. В большинстве случаев перенесённый инсульт является причиной инвалидизации больного, который становится не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Энурез после инсульта обусловлен нарушениями функций ЦНС;
• алкогольное опьянение. При сильном алкогольном опьянении происходит угнетение центральной нервной системы, нарушается работа сфинктеров мочевого пузыря, поэтому непроизвольное мочеиспускание не исключено;
• гормональный дисбаланс. Особенно часто наблюдается у женщин в период климакса;
• стрессы.

Как лечить?

Как уже ранее отмечалось на sympaty.net, главная причина – незрелость психики малыша. Ему нужно самому очень захотеть вставать ночью в туалет. Не будите сына или дочь ночью, как делают это многие родители. Да, ребенку нужен толчок.

Но если вы будете регулярно будить малыша, чтобы он сходил в туалет по своим делам, его психика так и будет ждать вашего толчка – меня должны разбудить. Это самая главная ошибка, которую допускают многие взрослые, которые пытаются лечить детям ночной энурез в домашних условиях.

Питьевой режим

Все медики советуют пересмотреть питьевой режим вашего малыша. На первую половину дня должно приходиться 40% выпитой жидкости, еще 40% — выпиваем до 17.00, а оставшиеся 20% — после 17.00. После обеда, особенно вечером, следует ограничить питье напитков с кофеином.

Тренировка мочевого пузыря

Один из приемов, который немного помогает решить проблему – тренировка мочевого пузыря. Если дитя попросилось в туалет, попросите его минутку потерпеть – задержать мочу. Такая методика носит вспомогательный характер, но может стать одним из приемов лечения ночного энуреза у детей.

Мотивационная терапия

Ваша задача —  хвалить и поощрять малыша. Применять этот метод можно начинать с 5 – 6-летнего возраста. Причем этот метод будет эффективен, если в семье будет единство. Никто не должен журить или ругать малыша за мокрую пижаму.

Метод, о котором мы расскажем далее, носит название мотивационная терапия.

Суть заключается в следующем: если ночь была сухой, ребенка нужно не только похвалить, но и поощрить! Разработаны целые методики поощрения. Вот как рассказывают об этом в одном отзыве:

Сыну уже 6 лет, а он всё ночью уписывается. Начала с ним договариваться: за каждую сухую ночь я дарю ему наклейку. Если их соберется 10 – меняем на подарок, который он сам захочет. Девочки, сработало! Казусы стали случаться все реже и реже. Так он получил большой грузовик в подарок. Катя.

Некоторые мамочки, которые вылечили энурез у ребенка, рассказывают о том, что в календариках отмечали солнышком сухие ночи, а тучкой – мокрые. Тут все зависит от того, как сработает ваша фантазия. Этот метод работает, если вашим деткам 5–7 лет.

А что же делать с теми, у кого ночное недержание происходит  в старшем возрасте?

Энурезный (мочевой) будильник

Еще один метод лечения, о котором почему-то молчат у нас, а во все мире уже давно практикуется – применение энурезного будильника.  Этот метод эффективен на 100%. Если вы ищете, как вылечить ночное недержание ребенку 8 лет и старше, обязательно поищите информацию о том, что такое мочевой будильник.

Суть заключается в следующем: в трусиках ребенка размещается датчик, который реагирует на влагу. Датчик соединяется с будильником. Как только в трусики попадает первая капля жидкости, будильник начинает вибрировать и звенеть. Ребенок просыпается, чтобы  самому отключить будильник и сходить в туалет. Через 2–3 месяца ребенок вылечивается от энуреза. Об этом говорят отзывы об энурезном будильнике, которые подтверждают эффективность метода.

• Датчик нам в трусиках не мешает. Мы вылечились за 3 недели. До этого мучились несколько лет. Почему я раньше не слышала об этом будильнике? Елена.
• Классная система поощрения идет с будильником. Специальный календарь, где мы с дочкой (9 лет) отмечали все ее «ночные успехи». Лечение превратилось в игру. Нам помогло. Всем-всем советую. Игорь.
• Сын сначала психовал, когда будильник его будил по ночам, затем смирился. Вибрация не напугает ребенка, как боялась наша бабушка. Все классно. Только первый будильник нам попался с браком. Будьте внимательны, когда покупаете. Лучше брать беспроводниковый. Это реально работает. Вера.

Как видите, вылечить ночной энурез ребенку вполне реально в наше время. Главное — ваше желание помочь малышу и найти тот способ, который подойдет именно вам.

—
Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

Советы родителям

• Постарайтесь ограждать ребенка от разных стрессовых ситуаций.
• Пусть ребенок отправляется в постель ежедневно в одно время, а за 3 часа до этого объем жидкости следует резко ограничить.
• Не допускайте активных игр непосредственно перед сном. В это время можно почитать, порисовать, посмотреть вместе нестрашные мультфильмы.
• Для уменьшения давления на мочевой пузырь вы можете подложить под матрас малыша валик в области таза малыша либо под коленями ребенка.
• Проследите, чтобы у ребенка не было переохлаждений. Как только у малыша замерзают ножки, мочевой пузырь будет наполняться рефлекторно.
• Ребенок непременно должен сходить помочиться перед сном. Если вы будите ребенка ночью для мочеиспусканий, не допускайте, чтобы он дремал в туалете.
• Купите для детской комнаты ночник, чтобы малыш не боялся отправиться в темноте в туалет, когда ему этого захочется.
• Заметив утром мокрую простынь, не ругайтесь и не расстраивайтесь на глазах у ребенка. Увидев вашу реакцию, малыш начнет думать, что у него очень серьезная проблема. Скажите ребенку, что такое часто бывает у деток, но со временем проходит.
• Любая методика лечения даст эффект, если вы внушите ребенку уверенность в том, что у него все получится.

Что предлагает народная медицина

Однако многие родители просто не в состоянии ограничиться поддержанием позитивного настроя

Получив от врачей рекомендацию «улыбаться и ждать», они обращают внимание на кладезь народного опыта, надеясь почерпнуть там волшебное средство от энуреза

Отвар трав

Самый простой (и сравнительно безобидный) рецепт – настой семян укропа или брусничных листьев. В фитотерапии эти средства применяются как мягкие мочегонные

На первый взгляд рекомендация парадоксальная (зачем при неконтролируемом мочеиспускании мочегонное?), но если принять во внимание исторический контекст, то все становится на свои места

Еще в середине прошлого века не у всех наших сограждан была возможность своевременно получить медицинскую помощь и диагностировать инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Учащенное болезненное мочеиспускание – один из признаков этих заболеваний. Прием мочегонных препаратов ускоряет выздоровление от пиелонефрита и цистита. Сегодня, разумеется, нужно обратиться к врачу и принимать прописанные им современные препараты, а фитотерапию использовать как вспомогательное средство. Но… но вы же уже выяснили, что у вашего ребенка нет инфекции мочевыводящих путей? Так что и мочегонные ему ни к чему.

Подорожник

Во множестве народных рецептов фигурирует подорожник: чаще всего рекомендуют использовать не листья, а семена: запивать небольшое количество (буквально полграмма) стаканом воды (взрослым воду предлагают заменить красным вином), желательно трижды в день. Есть и сложный вариант – растолочь семена подорожники и залить маковым отваром. Наконец, предлагается использовать и другие виды этого лекарственного растения: настой листьев подорожника принимать по столовой ложке четырежды в день в течение месяца.

Нужно сказать, что все предлагаемые варианты для лечения энуреза не полезнее плацебо. Впрочем, именно при ночном недержании мочи прием «волшебного» лекарства (которое долго и тщательно готовится и принимается по часам) оказывает на детей волшебное действие. Однако подорожник все же не совсем бесполезен.

Измельченные до состояния муки семена подорожника, состоящие по большей части из растворимой клетчатки, просто находка для тех, кто страдает запорами (а это, по некоторым данным, каждый четвертый ребенок). Речь, конечно, идет не о количестве меньше грамма, но добавлять его в блюда очень полезно.

Легким слабительным эффектом можно объяснить и воздействие фиников – еще одного популярного средства от недержания мочи. За три часа до сна съесть 10 фиников и запить половиной стакана воды. Очень много витаминов, микро- и макроэлементов, еще больше калорий (это рекордсмен гликемического индекса) и… мягкий слабительный эффект.

Теплый компресс с соком имбиря

Согревающий компресс на живот (предлагается использовать полотенце, смоченное в горячей воде, либо в воде с добавлением сока имбиря) оказывает согревающее и расслабляющее действие. Он действительно может оказаться полезен, если причина энуреза – недостаточная емкость мочевого пузыря. Правда, прописанные врачом спазмолитики действуют надежнее и эффективнее, чем имбирь, который, между прочим, может вызвать раздражение кожи.

«Якутский способ»

Мы не знаем, почему этот способ приписывают якутам, более того, искренне сомневаемся, что там боролись с энурезом подобным образом. Тем не менее, в различных источниках он описывается приблизительно одинаково: на короткое время (впрочем, встречалась нам и рекомендованное время – 15 минут!) погрузить ступни ребенка в ледяную воду, а затем обтереть и быстро согреть их.

Возможно (возможно!) этот способ работает следующим образом: при резком охлаждении у ребенка возникает желание помочиться. Однако бодрствующий ребенок вполне может контролировать мочевой пузырь несколько минут. Организм «запоминает» набор ощущений (желание помочиться – сдерживание), и во сне продолжает действовать по заданному алгоритму.

Селедка на ночь

Селедка или подсоленный кусочек хлебушка перед сном – и никаких ночных «аварий»! На самом деле эта рекомендация может подействовать. Помните, как после вечеринки с острыми закусками наутро некрасиво выглядит ваше лицо? Соленая и острая еда, во-первых, вызывает жажду и заставляет нас пить больше обычного, а, во-вторых, удерживает влагу в организме. Впрочем, ребенок, съевший селедку перед сном, испытать приступ жажды не успеет – заснет. Но вот стоит ли бороться с энурезом, провоцируя отеки?

Каковы причины энуреза у детей?

Конечно, среди них есть психологические и физиологические.

О формах недержания и о том, как лечить детей с частым мочеиспусканием вас проконсультируют в Реацентре. Приблизительно к концу третьего-началу четвертого года жизни ребенок уже может вовремя ходить на горшок и самостоятельно контролировать этот процесс. Длительный «памперсный» период в жизни малыша завершается. Родители вздыхают с облегчением и перестают беспокоиться, что крошка случайно намочит штанишки. Вроде бы все хлопоты по приучению к горшку прошли гладко. Малыш самостоятельно ходит в туалет, и для него это – привычное дело. Привычка становится устойчивой, и уже полгода или даже год ситуация остается стабильной. Но иногда могут случиться неприятные сюрпризы. Малыш ни с того ни с сего отказывается идти на горшок, писает в штанинки или просыпается ночью мокрым. После длительного «сухого» периода расслабившиеся родители испытывают недоумение или даже шок от случившегося. Есть и другой вариант развития событий: у малыша вообще не было «сухих» периодов. То есть ребенок с рождения и после 4-5 лет продолжает писать в штанишки днем и просыпается в мокрой кроватке.Что чувствует ребенок, страдающий энурезом? Он переживает сложный внутренний конфликт, испытывает чувство вины и стыда за происходящее; теряет веру вКсебя из-за реакции родителей, если его наказывают, унижают словами; страдает от насмешек со стороны сверстников и пусть молчаливого, но негативного отношения посторонних взрослых; чувствует собственную ущербность из-за ограничений в социальной активности (невозможно ночевать и долго находиться вне дома). Формы энуреза Выделяют следующие формы: ночной энурез, который наиболее часто встречается в медицинской практике, и дневное недержание мочи. Под ночным энурезом подразумевается наличие у ребенка старше 5 лет непроизвольного мочеиспускания во время ночного сна. В норме число мочеиспусканий колеблется от 7 до 9 в сутки в зависимости от возраста и количества выпитой жидкости в течение дня. Во время ночного сна наблюдается перерыв в мочеиспусканиях. Приблизительно 10-15% детей от 5 до 12 лет страдают ночным недержанием мочи. По мере взросления процент заболевания значительно снижается, но приблизительно у 1% этих детей энурез сохраняется и во взрослом состоянии. У мальчиков энурез встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у девочек. Специалисты различают первичный и вторичный энурез.Диагноз «первичный энурез» ставят в том случае, если у ребенка практически не было «сухих» ночей, т. е. ребенок продолжает писаться с детства и это происходит периодически то днем, то ночью. Формирование полного контроля над мочеиспусканием у ребенка происходит в возрасте от 1 до 3 лет и заканчивается к 4 годам. Формируется условно-рефлекторная связь: позыв к мочеиспусканию приводит к пробуждению. Чаще всего в случае первичного энуреза происходит задержка формирования этой связи. Если же был период (месяц и дольше), когда малыш вообще не писался, то, скорее всего, речь идет о вторичном энурезе, когда сформировавшийся рефлекс нарушается или распадается. Вторичный энурез имеет психологические причины или развивается на фоне хронических соматических заболеваний (сахарный диабет, инфекции мочеполовых путей). Маленький ребенок не способен рассказать о своих проблемах и переживаниях, и за него начинает «говорить» тело, так как в период раннего детства существует неразрывность соматических и эмоциональных процессов. Различают также неврозоподобную и невротическую формы энуреза. Самая распространенная причина неврозоподобного энуреза – органическое поражение нервной системы в период внутриутробного развития или перенесенная нейроинфекция, что вызывает замедленное формирование контроля над мочеиспусканием или полное разрушение сформированных ранее функций. Как правило, развитие этой формы энуреза не зависит от волнений и других психологических факторов, но усиливается при переутомлении, физических недомоганиях, переохлаждении.При невротическом энурезе функция мочевыделения разрушается под воздействием различных психологических причин. Энурез становится ответной реакцией на стрессовую ситуацию. Сама эта ситуация травмирует малыша не только наяву, но и многократно повторяется в его сновидениях, рисунках, разговорах. Однако достаточно часто при устранении ситуации проходит и энурез, даже без специального лечения. Хотя без своевременной психологической помощи ребенка оставлять нельзя.

Болезнь и характер

У многих детей, вне зависимости от возраста, энурез, как и всякая длительно протекающая болезнь, вызывает чувство собственной неполноценности. Даже самые маленькие тяжело переживают эту проблему. Стесняясь своих здоровых сверстников, они часто стремятся к уединению, замыкаются в себе, чтобы избежать насмешек и брезгливого отношения окружающих. Ощущение неуверенности часто появляется или усугубляется в детском саду или в школе и может привести к развитию низкой самооценки, неприятия себя, вплоть до полной невозможности учиться и реализоваться в различных областях жизни.

Дети, у которых долгое время сохраняется недержание мочи, под влиянием переживаний в некоторых случаях меняются по характеру. Одни становятся агрессивнее, у других усиливается робость, нерешительность, замкнутость, отгороженность. Есть и такие, кто на первый взгляд никак не переживает по поводу своей болезни, но у них различные изменения могут проявляться в подростковом возрасте.

Причины энуреза

Одной общей причины энуреза для всех случаев не существует.

Характерными, базовымипричинами возникновения непроизвольного мочеиспускания считаются:

• неспособность контролировать функции мочеиспускания;
• гиперактивность и возбудимость;
• стрессы и повышенная эмоциональность;
• чрезмерная опека или недостаток внимания родителей;
• инфекционные заболевания;
• дефекты в развитии мочевыделительной системы, родовые травмы;
• привычка к памперсам;
• дисфункциональные расстройства почек, мочевого пузыря и мочевых путей.

Недержание мочи наиболее часто развивается на фоне замедленного созревания центральной нервной системы, что означает отсутствие сигнала в головной мозг переполненного мочевого пузыря и потребности в его опорожнении. Нередко повышенное выделение урины в ночное время провоцирует психическая травма — испуг, перемещение ребёнка в незнакомую обстановку, климат. Тогда энурез станет лишь составной частью уже имеющегося невроза.

Смена атмосферы в доме, к примеру, появление новорожденного или отчима/мачехи в семье, может также привести к стрессу и устойчивому неврозу малыша, невзирая на добрые взаимоотношения.

Патофизиологической основой энуреза являются:

• запоздалое созревание нервной системы (подкорковые и корковые центры мочеиспускания);
• урологические заболевания и инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
• сбои в ритме выработки антидиуретическорго гормона (АДГ);
• генетическая предрасположенность;
• определённые психологические факторы и стресс;
• расстройства сна.

Как известно, мочеиспускание в фазе безусловного рефлекса происходит в процессе замыкания рефлекторной дуги на уровне спинальных центров, что характерно для человека грудного возраста и до 2-5 лет. А после пяти лет уже формируются и начинают оказывать воздействие корково-подкорковые анализаторы, поэтому ночной энурез после 6 летнего возраста нужно рассматривать как патологическое состояние, требующего грамотного определения и соответствующих действий.

Некоторые урологические заболевания у детей —врожденные облитерации и стриктуры уретры — могут провоцировать хроническую задержку урины и развивающееся на её фоне недержание мочи в дневное и ночное время. Нередко такое же явление может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей, у мальчиков — баланитами и баланопоститами, у девочек — вульвовагинитами, удетей обоих полов — глистными кишечными поражениями.

В последние годы у энуретиков было отмечено увеличение выработки урины в ночное время суток, что приводит к учащению случаев ночного диуреза по сравнению с дневным вопреки нормальному суточному ритму и является весьма серьёзным фактом в урологии.

При нормальном ритме образования урины ее выведение во время сна значительно снижается, концентрация мочи станет оптимальной, а ритмичность образования урины будет находиться в реципрокных взаимоотношениях с её осмолярностью (суммой концентраций всех кинетических частиц в 1л). Секреция эндогенного вазопрессина увеличивается ночью, поэтому образование мочи уменьшается, а её осмолярность растёт.

Неконтролируемое мочеиспускание (энурез) у взрослых развивается вследствие:

• врождённых дефектов мочевыделительной системы;
• гормонального дисбаланса в период менопаузы;
• формирования опухолей, мешающих прохождению нервного сигнала от мочевого пузыря к соответствующему центру в головном мозге;
• ослабления мышц малого таза и его дна;
• развития процессов старения в головном и спинном мозге;
• отложения солей в сфинктере мочевого пузыря и его ослабления.

Причины заболевания

У новорожденных и детей младшего дошкольного возраста до 2 лет нервный сигнал, следующий от мочевого пузыря к коре головного мозга не достаточно сформирован. Именно поэтому груднички не контролируют свои естественные физиологические процессы. Полностью такой рефлекс должен сформироваться к пяти годам.

Общие причины развития ночного энуреза у детей:

• Наследственность. В случае, если патология наблюдалась и у матери, и у отца, вероятность его развития у ребенка – 70 процентов. Если у одного родителя – не более 45;
• Органическое поражение ЦНС: различные травмы, инфекции, ДЦП;
• Наличие тяжелых психических расстройств у ребенка: олигофрения в степени дебильности и прочее;
• Патологии мочевого пузыря, в том числе проблемы с иннервацией;
• Тревожные и невротические расстройства;
• Некоторые виды аллергического дерматита. Это связано с сильным зудом;
• Воспаления мочевыводящей системы;
• Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• Проблемы с гормонами (антидиуретический гормон).

Одной из главных причин появления энуреза у детей — задержка развития нервной системы во время внутриутробного развития.

Это происходит из-за угрозы выкидыша у матери, позднего или раннего гестоза, анемии, гипоксией у плода, тяжелых родов. Синдром двигательной активности также может быть следствием ночного энуреза.

Ночной энурез может быть связан с банальными причинами: не завершенным приучением ребенка к горшку, слишком крепким сном у малыша, или простым холодом в комнате.

Дневное недержание мочи обусловлено слабостью части мочевого пузыря, запорами, стрессом.

В каких случаях энурез появляется у девочек:

• Возраст. Еще не до конца освоен процесс управления своими рефлексами, то есть нервная система попросту не готова;
• Глубокая соня. Девочка просто настолько крепко спит, что не чувствует наполненности мочевого пузыря. Это врожденная особенность ЦНС;
• Слишком много выпито на ночь. Некоторые дети очень любят пить компот, чай или кефир перед сном. Избыток жидкости приводит к таким неожиданностям ночью из-за еще несформированных рефлексов;
• Наследственный фактор;
• Цистит. В результате особенностей строения мочеиспускательного канала ( у девочек он широкий) инфекция легко проникает в мочеполовую систему и девочка начинает часто ходить в туалет, порой не контролируя этот процесс;
• Травмы спины или другие повреждения;
• Задержка умственного или физического развития;
• Психологическая проблема.

У девочек патология встречается в два раза реже, чем у мальчиков.

Мальчики страдают от энуреза довольно часто – примерно 15 процентов. Некоторые причины развития недержания такие же, как у девочек: недостаточное созревание рефлексов, стрессы, травмы, в том числе родовые, наследственность. Кроме того, можно выделить следующие факторы:

1. СДВГ. Гиперактивность влияет на процессы в мочеполовой системе;
2. Гормональные вопросы. Гормон роста находится в дефиците, он уменьшает и количество других гормонов, ответственных за работу мочевого пузыря;
3. Заболевания почек и мочевого пузыря;
4. Аллергия. Пока непонятно, как связаны эти два заболевания, есть только предположения.

Портрет ребенка, который предрасположен к энурезу: в дошкольном возрасте он чрезмерно подвижен, проскакивают черты гиперактивности. Он плохо засыпает, часто с истериками.

Однако, сон крепкий, даже очень. С раннего возраста такой малыш метеочувствителен, что может свидетельствовать о скрытой невротичности.

Если вы заметили у ребенка ночное недержание мочи, ни в коем случае не ругайте его. Лучше постарайтесь разобраться в ситуации и обратитесь к специалисту.

Психологический энурез возникает у детей мнительных, склонных к длительным переживаниям, у которых проблемы в общении со сверстниками

Часто недержание мочи возникает у малыша в семье, где он обделен вниманием, где присутствуют скандалы между родителями, в социально-неблагополучных семьях

Когда у ребенка появляется брат или сестра, все прежнее внимание родителей, зачастую, достается младшему. Тогда ребенок может выражать таким образом неосознанный протест, «борясь» за родительскую заботу

Большой проблемой для психологов становится осознанный возраст ребенка, когда он уже понимает всю деликатность ситуации. Это усугубляет сам энурез в результате того, что больной стесняется и очень переживает по этому поводу. Часто скрывает от родителей данный факт.

Причины недержания мочи у людей пожилого возраста узнайте в нашей статье.