Пропало молоко у кормящей мамы: как восстановить лактацию, все способы

Появление молока

За периодом выработки молозива (как только пищеварительная система и почки крохи готовы будут принимать новый для них вид питания и выводить продукты распада) в молочных железах женщины начинает вырабатываться сначала так называемое «переходное», а затем и «зрелое» молоко. Причём объем вырабатываемого молока будет расти по мере увеличения аппетита крохи: чем больше он будет высасывать, тем больше его будет пребывать.

«Ответственные» за выработку молока являются гормоны пролактин и окситоцин. Они помогают женщине восстановиться после родов и наладить процесс лактации, а стимулятором выработки молока является сам новорождённый, ведь прикладывание крохи к груди вызывает у женщины сокращение матки (это работа окситоцина), что, в свою очередь, даёт сигнал для выработки пролактина и появления молока в груди. И чем чаще вы будете прикладывать кроху к груди, тем чаще будет идти обмен сигналами между гормонами и быстрее начнёт вырабатываться молоко.

Однако многих мамочек (особенно первородящих) волнует вопрос: а хватает ли молока малышу, наедается ли он? Это легко проверить, и при необходимости лактацию можно стимулировать.

Появление молока

За периодом выработки молозива (как только пищеварительная система и почки крохи готовы будут принимать новый для них вид питания и выводить продукты распада) в молочных железах женщины начинает вырабатываться сначала так называемое «переходное», а затем и «зрелое» молоко. Причём объем вырабатываемого молока будет расти по мере увеличения аппетита крохи: чем больше он будет высасывать, тем больше его будет пребывать.

«Ответственные» за выработку молока являются гормоны пролактин и окситоцин. Они помогают женщине восстановиться после родов и наладить процесс лактации, а стимулятором выработки молока является сам новорождённый, ведь прикладывание крохи к груди вызывает у женщины сокращение матки (это работа окситоцина), что, в свою очередь, даёт сигнал для выработки пролактина и появления молока в груди. И чем чаще вы будете прикладывать кроху к груди, тем чаще будет идти обмен сигналами между гормонами и быстрее начнёт вырабатываться молоко.

Однако многих мамочек (особенно первородящих) волнует вопрос: а хватает ли молока малышу, наедается ли он? Это легко проверить, и при необходимости лактацию можно стимулировать.

Как понять, что младенцу хватает грудного молока

Иногда молодая мать искренне считает, что ребёнок не наедается. Такие переживания пагубно отражаются на настроении, а, следовательно, лактации. Как же определить, сыт ли малыш, ведь действительно случается, что молоко пропадает.

В большинстве случаев, это надуманная проблема, а выяснить это можно, понаблюдав за младенцем:

В первую очередь, следует обратить внимание на частоту кормлений – в норме дитя кушает 10-12 раз в сутки в первый месяц после рождения. Это объясняется тем, что желудок его ещё очень маленький, поэтому ребёнок ест малыми порциями, но часто.
Мамам следует знать, что при вскармливании младенец должен не просто сосать грудь, а делать глотательные движения

Вначале они производятся чаще, поскольку малыш получает переднее, более жидкое молоко. Когда он приступает к употреблению заднего, густого продукта, глотки делаются реже, но с усилием.
Имеет значение и то, сколько по времени занимает кормление, поэтому, когда маме кажется, что малыш уснул, отрывать его от груди не стоит. Лучше подождать, пока он сделает это сам.
Полноценное питание сказывается и на облике младенца – если у него упругая кожа с розоватым оттенком, блестящие глазки и хорошее настроение, значит, он получает все необходимые ему вещества в нужном количестве.
Также о достаточном объёме молочного продукта говорят и еженедельные прибавки в весе до 120-200 граммов.

Безусловно, понадобится время, чтобы проследить все эти детали, но можно сделать это и по количеству, а также частоте его мочеиспусканий и стула. Если младенец писает около 10 раз за день, и какает до 5 раз, можно не беспокоиться за то, что он недополучает питания.

Есть и ложные симптомы, которые сильно расстраивают новоиспеченную мать. Это может быть:

• Повышение аппетита у грудничка – он дольше и чаще сосёт грудь. Но это обусловлено ростом ребёнка, иногда происходящим скачками.
• Через полтора месяца после родов мать может почувствовать, что молочные железы перестали переполняться и болеть. Такое положение говорит только о том, что женский организм синтезирует количество молока ровно столько, сколько требуется ребёнку.
• В 6-7 недель у детей возможно изменение частоты дефекаций, но для этого возраста это нормальное явление. Если каловые массы не имеют неприятного, едкого запаха, то патологии, скорее всего, не присутствует, даже при опорожнении кишечника всего 1 раз в день.

Но что делать, если молока, действительно, не хватает?

Как определить, достаточно ли грудничку молока

Многие женщины начинают паниковать уже до того момента, когда проблема появляется. То есть с самого первого дня вскармливания у них в головах поселяются навязчивые мысли, что молока в грудях мало, что малыш голодает. И все силы свои и помыслы такие женщины направляют на нахождение ответа на вопрос: как усилить лактацию. Причём чаще всего беспочвенно.

Любая тревожность играет, увы, не в пользу повышения лактации. Прямо скажем: ненужные волнения портят не только жизнь самой мамочке, но и влияют на выработку молока. Поэтому прежде, чем что-то предпринимать, следует убедиться в том, что молока крохе действительно не хватает.

Для этого существует определённый алгоритм.

• Перед кормлением нужно взвесить малыша.
• Взвешивание производится сразу же после кормления. Если во время процесса произошло опорожнение кишечника, результат нельзя считать достоверным.
• Взвешивания производят регулярно в течение 2-3 суток. Результаты записываются в таблицу.
• Отминусовав из веса после кормления вес до кормления, мамочка получит количество съеденного малышом.
• По прошествии полных суток (можно взять за «стартовую» и «финишную» любое время, например, 12 часов дня или ночи) все полученные разности (результаты после вычитания из веса после кормления веса до кормления) складываются. Эта цифра показывает, сколько за сутки грудничок получил питания.

Теперь следует свериться со специально таблицей вскармливания. Обычно такие замеры проводят уже на первой неделе после родов.

В первые 3-4 дня малыш должен за сутки получить от 200 до 300 граммов молока. С наступлением второй недели количество пищи высчитывается с учётом веса младенца в этот период.

Итак, вычисление произведено, результаты соответствуют представленным в таблице. Вывод: ребёнок получает достаточно грудного молока, и волноваться нет причин.

Вариант второй: малыш не доедает. Суточная разность в весе перед кормлением и после значительно меньше необходимой. В таком случае мамочке следует после каждого кормления сцеживать и замерять оставшееся в груди молоко. Количество съеденного крохой складывается со сцеженным. Если общий объём достигает указанной величины, у мамы нормальная лактация.

Что делать, чтобы пришло молоко

Если ничего другое не помогает, попробуйте принимать продукты и средства, усиливающие лактацию.

1. Различные напитки, чаи и настои, стимулирующие выработку молока. В аптеке много таких натуральных средств, обычно в их составе укроп или фенхель.
2. Биологически активные добавки. Чаще остальных прописывают Апилак – средство на основе пчелиного маточного молочка, и Лактогон – в его составе витамин С, морковный сок, укроп и крапива.
3. Витаминные комплексы, к примеру, «.
4. Гомеопатические препараты.
5. Продукты: грецкие орехи, мед, чай с молоком.

Перед началом употребления любого средства посоветуйтесь с врачом. У лекарств и БАДов есть противопоказания и побочные эффекты.

Когда приходит молоко

Многие мамы не знают, когда приходит молоко после родов. Они паникуют, если его нет через 10 минут после рождения крохи. В организме происходят сложные процессы, ему тяжело привыкнуть, что малыш уже не внутри, поэтому из груди происходит выделение молозива. Оно появляется в небольшом количестве, но его хватает, чтобы ребенок не был голодным. Поэтому не нужно бежать в аптеки за чаями для лактации или другими средствами. После пережитых родов стоит ожидать появления молока на 3 сутки. Если женщина начнет употреблять любые продукты для лактации, тогда у нее разбухнет грудь, отчего состояние будет не самое лучшее.

Врачи советуют сцеживать молоко после рождения крохи. В такой способ грудь разгрузится, а в будущем количество этого ценного продукта увеличится. Это важная процедура, так как новорожденный не может выпить все молоко. Если от него не избавляться, оно перегорает, и уменьшается в количестве.

Молочные реки

Второй прилив может начаться на 9-21 день после родов. Выглядит так же, как и первый прилив, часто сопровождается повышением температуры до 38 градусов.

Переходное молоко меняется на зрелое. Действия мамы должны быть такими же, как и при первом приливе.

До наступления периода стабильной лактации небольшие приливы могут иногда повторяться. Идет активная работа эндокринной системы женщины по определению количества молока, необходимого ребенку. Природные механизмы начинают работать в ритме «мать-дитя».

Какие действия матери могут помешать этому процессу?

• Редкие прикладывания к груди, раз в 2-3 часа.
• Допаивание водичкой и докармливание смесью.
• Редкие ночные кормления или их отсутствие.
• Ограничение матерью продолжительности сосания.
• Частая смена груди.
• Неправильное прикладывание к груди.
• Неудобная поза при кормлении.
• Использование сосок и пустышек.
• Регулярные сцеживания.

Если мама не допускает этих ошибок в кормлении ребенка, то, как правило, она не сталкивается с проблемами и осложнениями грудного вскармливания.

Роль рациона кормящей матери

Чтобы вырабатываемого молока хватало младенцу, питание кормящей мамы также должно пройти серьёзную коррекцию. Придерживаясь ниже описанных правил, касаемо диеты при лактации, в ближайшее время вполне возможно увеличить количество прибывающей пищи для крохи.

Горячие блюда важно употреблять не менее трех раз на протяжении дня.
Молока станет больше, если увеличить суточный объем питья для мамы. Для этой цели прекрасно подходят теплые травяные чаи, компоты из сухофруктов, настои шиповника и т.д.
Питание кормящей женщины должно быть максимально сбалансированным и рациональным

Достаточное количество сложных углеводов в виде цельнозерновых каш, макарон из твердых пшеничных сортов и отрубного хлеба поспособствует интенсивности выработки молока и увеличит частоту его прибытия к груди.
Для полноценного роста крохи в рационе матери обязательно должны присутствовать белковые продукты и натуральные растительные масла.
В первый месяц лактации от употребления кисломолочных напитков и творога лучше воздержаться;
Добавьте в свое меню продукты, повышающие лактацию.

Вспомогательными способами борьбы с малыми объемами вырабатываемого молока являются массаж груди и прием специальных лактагонных средств, таких как Млекоин, Апилак, Млечный путь.

Важно не только постоянно заботиться о малыше, но и не игнорировать собственные потребности. Получасовой отдых или  дневной сон с малышом – то, что поможет женщине поддерживать себя в удовлетворительном психологическом состоянии

Чтобы увеличить производимость молока в груди, необходимо иметь правильный позитивный настрой, получить который невозможно, будучи замученной и уставшей.

Почему малыш не доедает?

Итак, у мамы вырабатывается достаточное количество молока, но дитя получает его в меньшем объёме, чем того ему требуется. Почему такое может происходить?

Причин тому бывает несколько

Стоит обратить внимание на состояние самого малыша или сам процесс кормления

• Возможно, неверно происходит прикладывание малыша к груди: ребёнку неудобно лежать, он не может крепко захватить сосок.
• Не разработан сам сосок: его форма оставляет желать лучшего (втянутый, плоский), слишком тугой.
• Малыш чересчур слаб и быстро устаёт.
• Мамочка прерывает кормление, опираясь на старые критерии, гласящие, что держать дитя у груди следует не более 15 минут.
• Женщина не учитывает изменения своей фигуры, в результате надевает слишком тесное бельё (бюстгальтер в частности). Навредить может и синтетическая одежда.
• Кормящая женщина употребляет в пищу продукты, которые придают молоку специфический вкус или запах: лук, чеснок, пряности, алкоголь, лекарства. Курение кормящей оказывает отрицательное действие на процесс потребления ребёнком грудного молока.
• Наступление беременности в период кормления (а такое тоже иногда случается) меняет вкус и состав молока, что также может отразиться на желании крохи хорошо брать грудь и сосать.
• Малыш болен, поэтому плохо ест.

Как разработать грудное молоко после родов

Специалисты дают целый ряд рекомендаций, что делать, если нет молока после родов. В первую очередь маме необходимо оценить свой распорядок

Кроем того, питание матери также оказывает немаловажное влияние на активность молочных желез. Поэтому в сутки ей необходимо обеспечить не менее трех приемов горячей пищи наряду с несколькими перекусами

Аналогичная ситуация и с питьем, ведь для усиления выработки молока необходимо пить как можно больше компотов, киселей, настоев из трав. При этом в день женщине необходимо пить не менее двух литров жидкости в общей сложности.

Здесь стоит вспомнить о целом ряде растений, которые известны своими природными лактогонными свойствами, а также способствуют нормализации гормонального фона матери. Это:

— укроп;

— черная смородина;

— анис;

— рис;

— фенхель;

— лесной орех.

В отдельных случаях при отсутствии лактации специалисты могут назначить прием специализированных лекарственных препаратов, которые при своей безопасности для малыша могут эффективно решить проблему.

Что необходимо предпринимать для восстановления лактации

Существуют ситуации, при которых женщине приходится делать перерыв в кормлении. Причин может быть несколько:

1. Преждевременные роды. Малыша, родившегося в неположенный срок, чаще всего помещают в инкубатор, так как его организм еще очень слаб. При этом он находится на искусственном вскармливании.
2. Осложнения, возникшие у женщины после родов и требующие медикаментозного лечения.
3. Подключение дополнительного питания смесью. По собственному мнению или, прислушиваясь к советам близких людей, кормящая мама полагает, что у нее мало молока и ребенок голодает. Это приводит к снижению выработки молока.
4. Режимное кормление, в результате чего из-за низкой стимуляции уменьшается лактация.

Не все дети хорошо переносят смеси для кормления. У них снижается иммунитет, что приводит к болезни.  Самое лучшее — это поскорее закончить лечение и возобновить кормление своего малыша грудным молоком.

Способы восстановления лактации

Для восстановления лактации необходимо время. Сразу же появиться молоко не может. В некоторых случаях для этого может понадобиться несколько недель. Рассмотрим, как восстановить лактацию и что для этого необходимо предпринять.

Устранить причины. Лактация может исчезнуть в результате болезни или перенесенного стресса. Следует привести в порядок свою психику. У женщины должно быть большое желание восстановить лактацию для кормления своего малыша грудным молоком.
Кормить ребенка грудью в ночное время.  Желательно приступать к кормлению молоком в 3-4 часа утра, даже если ребенок спит. До 8 утра следует еще 2-3 раза прикладывать его к груди. В это время вырабатывается наибольшее количество пролактина.
Не рекомендуется давать ребенку чай, воду или сок, так как напитки вызывают у него чувство насыщения, и он отказывается от очередного кормления, что приводит к снижению лактации. Он не выпьет количество молока, равное объему полученной жидкости.
Не рекомендуется давать ребенку пустышку. Если женщина заметила, что он сосет палец, кулачок и делает это весьма интенсивно, лучше приложить ребенка к груди.
Наладить тесный контакт со своим чадом. С ребенком нужно находиться постоянно: ласкать его, читать сказки, петь песни, вместе спать
Не следует обращать внимание на советы и поддаваться мнению о том, что если часто брать малыша на руки, он разбалуется

Важно восстановить лактацию, а для этого необходим постоянный контакт.
Нужна поддержка близких людей
Если подруги или родственники не могут ее оказать, рекомендуется найти консультанта по грудному вскармливанию. Проблемы с ним можно обсуждать даже по телефону.
Начать дополнительно стимулировать грудь: сцеживать молоко с помощью рук или специальных устройств

Делать это следует сразу же после кормления.
Правильно давать малышу грудь. Если этого не происходит, ребенок недоедает, молоко остается в груди, на сосках могут образоваться трещины. Помочь в этом может наша статья Как избавиться от трещин на сосках: подарите себе и малышу спокойные кормления и консультант по грудному вскармливанию.
Не стоит придерживаться прежнего режима дня с ребенком (прогулки, сон), нужно заняться только его кормлением.
Также можно подключить прием настоек из трав, вызывающих лактацию. Хорошее действие оказывает настои с применением ромашки, имбиря, аниса.

Обратите внимание! Для возобновления лактации очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Если мама не умеет этого делать, никакие ночные и частые прикладывания к груди не дадут положительного эффекта и молоко в груди не появится

Если мама не умеет этого делать, никакие ночные и частые прикладывания к груди не дадут положительного эффекта и молоко в груди не появится.

Для восстановления лактации может понадобиться один или два месяца, поэтому не следует огорчаться, если результат всех действий не виден сразу. В некоторых случаях женщина может почувствовать, что уже на третий день прилив молока в груди.

Это не значит, что  лактация полностью восстановилась. Как минимум для этого понадобится 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы у крохи правильно сформировался режим его жизни. Поэтому самый минимальный период для релактации (возвращение к грудному вскармливанию) – 2 недели.

Не стоит забивать свою голову укоренившемуся мнению о том, что малыша нельзя часто брать на руки и спать с ним в одной кровати. Это ошибочное мнение, слушать никого не нужно. Для восстановления лактации требуется большое желание, выполнение всех требований и любовь к малышу.

Симптомы прихода молока

Лактация не всегда начинается бурно, поэтому молодые мамы могут не понять и не заметить приход молока. Однако в большинстве случаев развитие полноценной лактации женщина ощущает сразу. При этом у нее сильно увеличивается грудь, становится твердой, горячей и болезненной, с проступающими наружу венами, может резко подняться температура тела из-за быстрой гормональной перестройки. После этого приливы молока становятся настолько интенсивными, что младенец просто не успевает его выпивать, что чревато застоем, воспалением молочной железы и маститом.

Вторичными симптомами появления настоящего молока считаются желтоватые срыгивания малыша, увеличение объема выделяемой им мочи. Женщина замечает, что из груди вытекает светлая, почти прозрачная жидкость, а ребенок набирает несколько грамм непосредственно после кормления. Мама поймет, когда придет настоящее молоко, а вот как сделать так, чтобы его хватило ребенку, посоветует врач.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сцеживать молоко нужно после каждого кормления или нет?

Возможные действия при недостатке

Кушает смесь

Причина	Устранение
Перерыв между прикладываниями больше 3 часов, кормление по режиму	Прикладывать малыша по первому признаку беспокойства; если он спит больше трех часов, нужно будить
Отсутствие предутренних кормлений	Следить за тем, чтобы после родов было обязательное прикладывание между 3 и 8 часами утра, независимо от того, на какой день придет молоко
Использование «заменителей» — пустышек, бутылочек	Отказаться от их применения
Неправильная техника прикладывания	Проследить, чтобы малыш брал грудь правильно, захватывая не сосок, а ареолу вокруг него
Первичная гипогалактия – недостаток молока вследствие гормональных нарушений	После родов молоко не появляется через столько дней, сколько положено, или его мало; проводится лечение гормонами, физпроцедурами, специальными препаратами
Вторичная гипогалактия – недостаток вследствие перенесенных травм или болезней	Обеспечить физический и психологический комфорт мамы, постоянно прикладывать ребенка к груди
Агалактия – полное отсутствие молока	Первичная (недоразвитость желез, отсутствие железистой ткани) не лечится. Если нет молока после родов, единственным способом того, что делать, остается поиск донора или кормление смесями. Относительная лечится на протяжении двух недель, заключается в устранении болезни, ставшей причиной (истощение, стресс)

Иногда неопытные мамы после родов предполагают у себя недостаток молока и ищут способы, как ускорить его приход. Разобраться в ситуации самостоятельно бывает сложно, но сейчас есть консультанты по грудному вскармливанию, которые помогут прояснить ситуацию и наладить лактацию.

Некоторые рецепты народной медицины тоже могут пригодиться в этом деле. Их эффективность никак не доказана медицинскими исследованиями. Тем не менее многие женщины отмечают успешность использования.

Достаточно ли малышу питания

После родов сложнее всего понять, что молока действительно достаточно, а не искать способы, как его вызвать. Маме можно ориентироваться на такие признаки:

• сколько раз малыш писается – к третьему дню это должно случаться 6-8 раз, если меньше, возможно обезвоживание;
• как меняется стул – от черного мекония в первые дни до зеленого и коричневого; когда молоко после родов прибывает, цвет желтеет, консистенция становится похожей на горчицу;
• количество испражнений – до двух-трех раз за сутки, хотя бывает и после каждого кормления;
• чувство некоторого наполнения груди перед кормлением, некоторого опорожнения после, намокание бюстгальтера в небольших количествах между кормлениями; но все это прекращается примерно в месячном возрасте ребенка, молоко после родов приходит в достаточных количествах, когда ребенок сосет грудь по требованию;
• поведение ребенка во время кормления – энергичное сосание, звуки проглатывания;
• общее состояние малыша – удовлетворенный, здоровый вид.

Контрольное кормление при естественном вскармливании очень редко показывает реальный результат. Если ребенку просто захотелось попить, то он может высосать всего 10 г. Это не повод после родов беспокоиться о том, почему не приходит молоко. При условии, что малыш нормально растет, набирает вес, развивается.

То же касается набора веса. Таблицы очень усреднены, и некоторые малыши могут набирать массу менее интенсивно, другие – более. В целом вес – показатель относительный. Если все идет нормально, то небольшие отклонения не могут быть признаком патологии. Границы нормы для малыша старше недели – от 125 до 500 г за неделю.

Большинство новорожденных просят грудь 10-15 раз в сутки

Нельзя судить о том, что молоко после родов приходит в малых количествах по состоянию груди. Примерно к месяцу при правильном подходе к кормлению грудь почти всегда мягкая. Молоко в ней начинает вырабатываться только во время сосания малыша. Если же «накапливать» молоко между кормлениями, его количество начнет уменьшаться.

Хватает ли молока грудному ребенку?

Природа позаботилась о том, чтобы молока у родившей женщины вырабатывалось столько, сколько способен съесть ребенок за одно кормление. По мере возрастания его аппетита увеличивается и объем вырабатываемого молока. И всё же молодых мамочек волнует вопрос, наедается ли новорожденный.

Главным ориентиром в этом вопросе является состояние самого ребенка (а не мнение бабушек или тётушек). Однако для мамочек есть и другие признаки сытости её чада:

• малыш прибавляет в весе не менее 120 г в неделю;
• прибавка веса крохи за месяц составляет не менее 500 г;
• количество мокрых пелёнок в течение суток насчитывает не менее 7-8 штук (на каждое кормление — одна мокрая пелёнка).

Если ваш малыш плохо прибавляет в весе, редко «подписывает» пелёнки, значит, нужно стимулировать лактацию, и это можно сделать разными способами.

Способы сохранить грудное молоко

Если даже с соблюдением всех принципов грудного вскармливания сразу после родов молоко не приходит, что делать в таком случае, вам подскажут простые и очень мудрые советы:

Перед кормлением примите теплый душ, направляя струю воды на свою грудь.

Горячее питье. Кружка вкусного горячего чая отлично стимулирует выработку молока.
Попробуйте специальные чаи для лактации, в составе которых содержатся анис и тмин.
Больше отдыхайте. Если времени на это у вас не так много, можно попробовать кормить ребенка лежа.
Принимайте пчелиное маточное молочко. Помимо того, что оно обладает мощным лактогонным действием, в нем очень много полезных микроэлементов.
Стимуляция сосков и несильный массаж груди тоже могут увеличить количество молока.

Что следует пить, чтобы увеличить лактацию?

Выработка молока напрямую зависит от количества употреблённой женщиной жидкости. Поэтому стоит следить, чтобы суточный объём её (вместе с супами) был не менее 2 литров. Причём холодная вода в организме не задерживается, практически сразу проходит в кишечник, поэтому следует употреблять только тёплое питьё.

Кроме свежевыжатых соков кормящим женщинам рекомендуются:

• компоты;
• морсы (особенно полезные из чёрной смородины и черники);
• настой морковный или яблочный;
• овсяной отвар;
• чаи зелёный и из тмина, укропа, душицы, аниса;
• молоко ореховое.

Принимать питьё рекомендуется в тёплом виде за полчаса до кормления, а также по необходимости и по желанию самой мамочки.

Когда появляется молоко после родов

Появления молока зависит от ряда факторов:

• доношенная или недоношенная была беременность;
• роды происходили естественным путем или делалось кесарево сечение;
• первые или вторые были роды.

На какой день приходит молоко после родов? Нормой для первой беременности считается отсутствие молока в первые 2 дня, затем появляется густое желтоватое молочко. Его немного больше, чем молозива. А так называемое настоящее молоко приходит только на 3–5 сутки. Ночью перед этим грудь резко увеличивается, начинает болеть и становится твердой. Прибывшего молока может быть так много, что соски станут плоскими, и ребенок не сможет их взять.

При повторных родах молоко приходит быстрее, грудь уже не так болезненно на это реагирует и не увеличивается так сильно. Появление молока обязательно сопровождается увеличением местной температуры, то есть грудь становится очень горячей.

При кесаревом сечении, если оно прошло успешно, и ребенок был доношен, молоко приходит примерно в то же время. То есть на 3–5 день. Но если кесарево делали при недоношенной беременности, то организму на восстановление придется потратить больше сил. Поэтому молоко может прийти через неделю, а иногда и вовсе пропасть. Точно назвать сроки в этом случае не смогут даже врачи.

Лечение

Нарушения лактации делятся на 2 группы:

• Первичная – снижение выработки молока проявляется сразу после родов.
• Вторичная может проявиться, если женщина уже какое-то время кормила грудью, но резко сбросила вес или принимала гормональные лекарства.

Первичная гиполактация лечится препаратами:

• Лактогонные – группа лекарств на основе химических и растительных веществ, которые увеличивают выработку пролактина. При ненормированном и длительном применении они вызывают гормональный сбой и различные побочные эффекты. Такие лекарства нужно принимать только по назначению врача, с учетом всех возможных рисков. К лактогонным препаратам относятся: Лиофилизат передней доли гипофиза, Дезаминокситоцин.
• Гомеопатические – группа средств на растительной основе. На гормональный фон они никак не влияют, поэтому безопасны для организма молодой матери. Принцип действия гомеопатических средств — усиление циркуляции жидкости. Популярные таблетки: Млекоин, Апилак.
• Биологически активные добавки. Это группа препаратов, которые укрепляют организм и действуют преимущественно психологически. Например, Лактогон, Хуману и др.

Польза грудного вскармливания

Грудное молоко кормящей матери – это самое настоящее чудо. Никакие искусственно произведенные молочные и безмолочные смеси не смогут составить конкуренцию естественному вскармливанию. Замечательно то, что сегодня это понимают и приветствуют все – от организаций здравоохранения и педиатров до привыкших к бутылочкам и молочным кухням бабушек.

В чем же польза кормления грудью?

• В молоке содержатся полезные и питательные вещества, необходимые новорожденному.
• Грудное молоко обладает потрясающей способностью адаптироваться под возраст ребенка, изменяя свой состав.
• Это всегда доступная для ребенка еда, стерильная и оптимальной температуры.
• Естественное вскармливание способствует укреплению иммунитета малыша благодаря содержащимся в молоке иммунным белкам.
• У ребенка формируется правильный прикус.
• Сильная эмоциональная связь между мамой и малышом во время кормления.

От природы каждой женщине дано кормить ребенка грудью. Однако незнание элементарных принципов выработки грудного молока приводит к тому, что новоиспеченные мамы впадают в панику, причем совершенно напрасно. Самый часто задаваемый вопрос — о том, что делать, если после родов нет молока, – имеет достаточно простой ответ: не переживать и следовать нехитрым советам.

На какой день приходит молоко

Молозиво сменяется настоящим молоком достаточно резко. Уже на 3-4 день мамочка замечает, что грудь налилась, стала плотной, а соски разбухли. Бывает даже, что они меняют форму от обилия скопившегося молока.

Причиной смены молозива молоком является возросший аппетит младенца, ведь он быстро набирает вес, поэтому требует больше питания.

Отметим, что при недоношенной беременности появление молока наступает на 5-8 сутки. Если же для появления на свет малыша применяли кесарево сечение, это время наступит на 4-6 день.

Но не нужно беспокоиться, если у вас не появилось молоко к описанным срокам, ведь это всего лишь средние цифры. Медицинская статистика знает случаи, когда молозиво сменялось молоком спустя неделю или еще позже.

Все зависит от восстановительной способности роженицы. И помните, что на качество повседневного кормления скорость прилива молока к груди никак не влияет.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

После кесарева молодая мама сутки лежит в реанимации, поэтому самостоятельно кормить малыша не может. Но чтобы нормально наладить лактацию после кесарева сечения, требуйте от медперсонала приложить ребенка к груди уже в родзале. Впрочем, если применялись некоторые виды анестезии, врачи вынуждены отказать маме: не все медикаменты совместимы с ГВ.

Если позволяет самочувствие, вы имеете право попросить принести ребенка даже в реанимацию, пусть ненадолго, но ребенок полежит рядом с вами. Откажут вам только в случае, если ребенок подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы грудное молоко после кесарева стало прибывать в необходимом количестве, соблюдайте ряд правил и рекомендаций.

Правильный захват соска

Чтобы кормление грудью после кесарева сечения не стало проблемой, крайне важно начать прикладывать малыша как можно раньше

Особенно заостряет на этом внимание Всемирная Ассоциация акушеров-гинекологов, которая настоятельно рекомендует дать сосок ребенку уже через полчаса после рождения. Это связано с тем, что у новорожденного на инстинктивном уровне очень сильно проявляется сосательный рефлекс

У кесарят сосательный рефлекс проявляется позже — примерно через 40 минут, поэтому в этот промежуток времени надо давать ему грудь до тех пор, пока он не начнет сосать. Если этого не сделать, то сосательная активность может притупиться и потом нужно будет очень долго стараться, чтобы молоко не пропало.

Частые прикладывания

Кормить ребенка после кесарева не только можно, но и нужно. Природой все устроено так, что даже несколько капель молозива способны насытить новорожденного. Частые прикладывания стимулируют выработку окситоцина, который помогает ускорить приход молока естественным путем. Это хорошо и для новорожденного, который по чуть-чуть, но получает ценные капли, и для мамы, так как этот гормон помогает матке сокращаться до нормального состояния. В первый месяц мамам рекомендуют прикладывать кроху к груди каждые 1,5-2 часа.

По мере роста крохи у мамы могут наступить временные периоды, когда вырабатывается очень мало молока и малыш не наедается. Такие периоды называются лактационными кризами. Обычно это связано со скачками в росте ребенка. Потребности крохи возрастают, а грудь пока не успела перестроиться на усиленную выработку питания. На состоянии здоровья и настроении малыша кризы почти никак не отражаются, просто ребенок начинает требовать грудь чаще обычного. Из-за частых прикладываний грудные железы работают в усиленном режиме и лактация налаживается в том объеме, который необходим крохе.

Массаж груди

Массаж груди во время кормления — вещь незаменимая. Он помогает наладить лактацию после кесарева сечения, а также это отличная профилактика различных застоев, лактостаза и воспалений груди. Выполняется он, как правило, под теплой струей воды. Хорошо выполненный массаж позволяет разработать молочные протоки – молоко поступает без застоев. Кроме того, ежедневный массаж позволяет вовремя обнаружить уплотнения и застои (если они все-таки появились) и вовремя расцедить грудь. Процедуру проводят в течение 10 минут круговыми движениями от центра соска к внешним границам груди.

Диета

Когда кормящая мама только начинает налаживать кормление грудью, очень важно соблюдать диету при ГВ после КС и питьевой режим. Питание кормящей мамы после кесарева в первый месяц должно быть полноценным и питательным

Но самое главное – это питье. Иногда достаточно увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы наладить процесс выработки молока в нормальном объеме. Пить можно воду, чай с травами, которые стимулируют лактацию, специальные лактогонные препараты, которые продаются в любой аптеке.

Другие важные нюансы

Нехватка грудного молока – явление редкое и встречается лишь у 5% рожениц. Как правило, эта проблема связана исключительно с состоянием здоровья. В остальных случаях на уменьшение лактации влияют такие факторы как:

1. Отсутствие у женщины психоэмоционального настроя на кормление. Многие молодые мамочки так боятся потерять форму груди, что сознательно редко прикладывают малыша.
2. Редкие кормления и как следствие стремление докармливать ребенка молочной смесью.
3. Даже если вы практикуете сцеживание молока, старайтесь делать докорм без использования соски и пустышки. Для этих целей можно использовать ложечку или на худой конец, шприц без иголки.
4. Кормление младенца по расписанию. Если вы хотите кормить долго, а еще хорошо сэкономить на молочных смесях, кормите малыша по требованию. Это одна из главных и ключевых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по ГВ.