Нейромидин: инструкция по применению таблеток и уколов

Форма выпуска и состав

«Нейромидин» выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Раствор для внутримышечного и подкожного введения: прозрачный, бесцветный (по 1 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).
2. Таблетки: плоскоцилиндрические, белые, круглые, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, по 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора входит: действующее вещество: гидрохлорид ипидакрина – 5 или 15 мг (в виде моногидрата гидрохлорида ипидакрина) и вспомогательные компоненты: концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 3, вода для инъекций – до 1 мл.

В состав 1 таблетки входит: Действующее вещество: гидрохлорид ипидакрина – 20 мг (в виде моногидрата гидрохлорида ипидакрина) и дополнительные компоненты.

Как действует Нейромидин

Действующее вещество Нейромидина разработано в конце 80-х годов и пришло на смену используемому в неврологии в течение многих лет Прозерину. В отличие от обычного ингибитора, Ипидакрин сочетает одновременно несколько механизмов воздействия и способен стимулировать структурные образования ЦНС, что существенно расширяет спектр показаний к его применению. В современной медицинской практике применяются оба препарата, и их часто сравнивают.

Определить, Нейромидин или Прозерин – что лучше, может только лечащий врач отдельно для каждого конкретного пациента и клинического случая.

Установлено, что химическая структура Прозерина затрудняет проникновение его молекул через биологические мембраны, поэтому препарат влияет в основном лишь на холинергические (передающие возбуждение при помощи ацетилхолина) периферические синапсы, находящиеся на границе между окончаниями нерва и рабочими органами.

1. Лечебный эффект Прозерина выражен сильнее и проявляется уже через 10-15 мин после введения, но заканчивается спустя 2-3 ч.
2. Действие Нейромидина ощущается через 15-20 мин и сохраняется в течение 3-5 ч. К тому же Ипидакрин воздействует на все звенья распространения возбуждения, что дополнительно обуславливает его анальгетические и седативные свойства, антиаритмический эффект.

Как действует Нейромидин на организм и от чего помогает:

• изменяет возбудимость клетки, обеспечивает возможность адекватно реагировать на раздражитель;
• нормализует передачу нервных импульсов и превращение их в механическое движение, улучшает способность мышечных тканей к выраженным сокращениям;
• усиливает действие медиаторных веществ на нервные узлы, гладкие и поперечнополосатые мышцы;
• стимулирует вегетативную нервную систему, поддерживающую гомеостаз;
• повышает тонус мускулатуры, силу в пораженных мышцах, предотвращает появление приступов, уменьшает выраженность параличей, парезов, расстройств чувствительности в зоне иннервации;
• улучшает концентрацию внимания, препятствует ослаблению памяти, снижению когнитивных функций, поведенческим нарушениям и прочим признакам развития деменции.

Может пригодиться информация про: противовоспалительный препарат Диафлекс.

Инструкция приводит основные фармакокинетические параметры Нейромидина:

• Всасывание: при пероральном приеме или парентеральном пути введения активное вещество быстро поглощается, пик концентрации в крови фиксируется соответственно через 1 ч (из ЖКТ) и 25-30 мин (из места инъекции).
• Распределение: в системном кровотоке Ипидакрин циркулирует наполовину в свободном виде, с белками плазмы связывается 40-50% поступившей дозы. 50% равновесная концентрация в тканях-мишенях достигается через 40 мин.
• Метаболизм: под действием печеночных ферментов вещество частично биотрансформируется.
• Экскреция: уходит из организма с мочой и через экстраренальные органы выделения. Концентрация Ипидакрина в системе кровотока снижается на 50% через 2-3 ч после постановки укола.

Способ применения и режим дозирования

Цена: табл. (50 шт.) – 1138 руб.

Схема и продолжительность курса определяется тяжестью диагноза и особенностями состояния пациента. Если нет специфических назначений, то использовать Нейромидин уколы или таблетки надо согласно инструкции по применению.

Таблетки

Патологии ПНС

• Миастения, моно- и полиневропатия: принимать по 1⁄2-1 табл. х 1-3 р./сут. Продолжительность курса – 1-2 месяца. Если есть потребность в повторном лечении, то лечебные циклы можно возобновлять с соблюдением перерывов 1-2 месяца.
• Профилактика миастенических кризов, тяжелых проявлений нервно-мышечной проводимости: курс начинают с уколов (15-30 мг) препарата, после чего назначают Нейромидин в таблетках. Дозировка – по 1-2 табл. х 5 раз в сутки.

Болезни ЦНС

• Бульбарные параличи, парезы, реабилитационный курс после поражения ЦНС с двигательными и умственными расстройствами: 1/2-1 табл. х 2-3 р./сут. Продолжительность терапии – от 2 месяцев до 6. Если есть необходимость, то лечебные циклы повторяют.
• Терапия и предупреждение снижения перистальтики и тонуса кишечника: 1 табл. х 2-3 р./сут. на протяжении 1-2 недель.

Если по какой-то причине больной не смог вовремя принять таблетку, то ее надо принять в назначенное время. Пить двойную дозу Нейромидина не следует, чтобы не превысить максимальное суточное количество (200 мг).

Инъекции

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Дозировка и длительность курса устанавливаются индивидуально.

Патологии периферической НС

• Моно- или полиневропатия, полирадикулонейропатии различного происхождения: ЛС вводится в дозировке 5-15 мг х 1-2 р./д. продолжительность лечения – от 10 до 15 суток (максимум – 30 суток при тяжелых формах). После этого пациенту назначают таблетированную форму препарата.
• Миастиния/миастенический синдром: 15-30 мг в/м или п/к до 2 раз в день, после чего назначают пить таблетки Нейромидин. Общая продолжительность терапии – от 1 до 2 месяцев. После 1-2-месячного перерыва возможно повторение курса.

Патологии центральной НС

• Бульбарные параличи, парезы: по 10-15 мг х 1-2 р./д. сроком 10-15 суток, после чего при необходимости применяют таблетки.
• Восстановление после поражения ЦНС с нарушениями речи, когнитивных функций и двигательной активности: 10-15 мг в/м х 1-2 р./д. на протяжении 15 суток, затем – терапия таблетками.

При беременности и грудном вскармливании

Активное вещество ЛС ипидакрин не оказывает тератогенного влияния на развитие эмбриона/плода. Тем не менее использовать применение Нейромидина во время беременности запрещено, поскольку лекарство может повысить тонус матки и тем самым спровоцировать преждевременные роды или прерывание вынашивания.

Пока не имеется достаточной информации о влиянии лекарства на ребенка во время грудного вскармливания. При необходимости лечения Нейромидином нужно отменить лактацию.

Способ применения и дозировка

По инструкции Нейромидина доза лекарственного средства и продолжительность лечения зависят от тяжести заболевания.

Дозировка при невритах – по одной таблетке два-три раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса –10-15 дней при острых невритах и 20-30 суток – при хронических. В случае необходимости разрешено повторение курса применения Нейромидина два или три раза с условием соблюдения перерыва в две-четыре недели.

При миелополирадикулоневритах с ослаблениями двигательной функции конечностей (парезами) и продолжительной болью принимают по одной таблетке Нейромидина два –три раза в день. Курс приема – 30-40 суток. Существует возможность многократного повторения курса до получения терапевтического эффекта, с условием соблюдения перерыва в один-два месяца.

При миастении и миастенических синдромах принимают по одной — две таблетки от двух до трех раз в день. При тяжелых формах заболевания возможно увеличение дозы Нейромидина до 200 миллиграммов в сутки (по две таблетки пять раз в день через каждые 2-3 часа).

При рассеянном склерозе, сирингомиелии, боковом амиотрофическом склерозе, прогрессирующей мышечной слабости и прогрессирующем бульбарном параличе принимают по одной таблетке от трех до пяти раз в сутки на протяжении шестидесяти дней. Прием Нейромидина по этой схеме возможен дважды или трижды в год.

При старческом нарушении умственной деятельности и болезни Альцгеймера лечение начинают с ½ таблетки два раза в сутки, постепенно (каждую неделю) повышая дозу на две таблетки Нейромидина. Максимальная доза – 6-10 таблеток в день (по две таблетки от трех до пяти раз в день). Продолжительность терапевтического курса – от четырех месяцев до года. Разрешено проведение 4-5 месячного курса лечения с интервалами в один-два месяца.

Детям, страдающим заболеваниями периферической нервной системы и задержкой умственного развития назначают по инструкции Нейромидин в следующих дозировках: возраст от одного года до двух лет – по пять миллиграммов (1/4 часть таблетки) один раз в день, возраст 2-5 лет – по пять миллиграммов четыре раза в день, возраст от пяти до двенадцати лет – по десять миллиграммов дважды или трижды в день, детям старше двенадцати лет – по двадцать миллиграммов (1 таблетка) дважды или трижды в день. Длительность терапевтического курса зависит от картины заболевания и в среднем составляет от одного до двух месяцев.

При черепно-мозговых травмах доза – по одной таблетке дважды — трижды в сутки. При необходимости увеличивают дозу Нейромидина до 120-160 миллиграммов в сутки. Продолжительность терапевтического курса – от 30 до 40 дней по четыре курса в год, интервал между курсами – два месяца.

При первичной и вторичной родовой слабости дозировка одна – две таблетки за прием, возможен повтор через 1 год.

При атонии кишечника принимают от половины до одной целой таблетки три раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса – от одной до трех недель.

По инструкции Нейромидина, максимальная суточная доза препарата – 200 миллиграммов. В случае применения аналогов Нейромидина дозировка может быть другой.

Побочные эффекты и противопоказания

Нейромидин — это серьезный препарат. Если его применять в высоких дозах, то может быть боль за грудиной, рвота, головокружение, головная боль. У женщин может повышаться тонус матки. Поскольку стимулируются мускариновые холинорецепторы, то в качестве симптомов передозировки у пациентов может быть диарея, потливость, сердцебиение, появится избыточное отхождение мокроты, вплоть до признаков бронхоспазма, могут возникать даже и судороги.

Перечень противопоказаний для приёма Нейромидина также достаточно внушительный. Это беременность, период грудного вскармливания, а также детский и подростковый возраст, включая 18 лет. Препарат категорически запрещен у пациентов с:

• эпилепсией;
• головокружениями и вестибулопатиями;
• с синдром слабости синусового узла и редкими сердечными сокращениями, при наличии брадикардии;
• при бронхиальной астме и стенокардии;
• при непроходимости кишечника, или обструкции мочевыводящих путей;
• препарат категорически запрещен у пациентов с наличием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и особенно — в стадии обострения.

Существует и перечень заболеваний, когда Нейромидин применять по показаниям можно, но с большой осторожностью. Это различные обструктивные заболевания легких, бронхит и, тиреотоксикоз, болезни сердечно-сосудистой системы, при наличии панических атак, и кардионевроза, поскольку препарат может снижать порог судорожной готовности. Категорически запрещается употреблять в процессе лечения алкоголь, поскольку количество побочных эффектов препарата совместно с этиловым спиртом усиливается

На фоне лечения Нейромидином пациент не должен водить автотранспорт, а также работать на производстве при наличии факторов риска, поскольку препарат не может гарантировать быстроту психомоторных реакций и хорошей концентрации внимания                                                   

Категорически запрещается употреблять в процессе лечения алкоголь, поскольку количество побочных эффектов препарата совместно с этиловым спиртом усиливается. На фоне лечения Нейромидином пациент не должен водить автотранспорт, а также работать на производстве при наличии факторов риска, поскольку препарат не может гарантировать быстроту психомоторных реакций и хорошей концентрации внимания                                                   

Стоимость, срок хранения

Обычно цена препарата колеблется от поставщиков и аптек, но в среднем таблетки Нейромидина обойдутся от 1200 до 1500 рублей, а ампулы 1070 за упаковку дозировкой 5 мг, и 1800 рублей за упаковку с дозировкой 15 мг.

Отпускается лекарственное средство только по рецепту, срок его хранения 2 и 3 года в зависимости от вида форм, таблетки хранятся дольше.

Врачи

Невропатолог Константин Игоревич

Нейромидин мои пациенты переносят хорошо. Он назначается при большом количестве заболеваний центральной и периферической нервной системы, и в отличие от аналога Прозерина у него меньше побочных явления. Если не совмещать препарат с алкоголем, то вполне вероятно, что все пройдет хорошо, без неприятных ощущений. Больше всего жалоб на негативное воздействие ЖКТ, зато цена и качество препарата в лечении выше всяких похвал.

Невролог

Елена Михайловна

Считаю, что при миастении есть более сильные средства, но в целом Нейромидин зарекомендовал себя с положительной стороны. Отлично справляется с регуляцией нервов и мышц, их проводимости. Есть практика при работе с травмами, компрессионными переломами и различными вертеброгенными корешковыми синдромами. Препарат зарекомендовал себя отлично.

Детский невролог Анна Алексеевна

Используем при разных патологиях в лечении малышей. Единственный минус –головокружение и тошнота, противопоказан при эпилепсии. Больше всего заметен эффект от сочетания лечения внутримышечных инфекций и таблеток.

Пациенты

Анастасия

Использую для лечения . Результаты обнадеживают. Сначала делали уколы, теперь перешла на прием таблеток три раза в сутки. Неплохое лекарственное средство, побочных явлений практически не ощущаю. Так как состою на учете, то перепробовала уже много средств. Данное лекарство назначили не так давно, но уже есть кардинальные сдвиги. Мой лечащий врач очень доволен моими успехами.

Игорь

При травме повредил нерв на ноге, после чего врачи назначили препарат Нейромидин. Принимал довольно долго, он мне помогал, но очень сильные побочные эффекты, в том числе постоянная диарея. Перешел на другое лекарство стало лучше.

Ксения

Страдаю диабетической полинейропатией, поэтому медики выписали данное лекарство Нейромидин. Больше месяца пила таблетки, пользу чувствую только в последнее время. Боли уменьшились, чувствительность восстанавливается. Побочных явлений не было.

Анюта

Принимала Нейромидин для улучшения памяти. Препарат не разочаровал, улучшение есть, побочных симптомов не отметила, буду пить таблетки еще. Врач сказал средство довольно серьезное, поэтому схему приема менять не разрешил.

Ольга Петровна

Нейромидин принимала при воспалении седалищного нерва. Лекарство помогло, но появились головокружение и тошнота. Читала про возможные побочные действия, поэтому решила отменить лекарство после завершения курса.

Мария Федоровна

Использовали родственнику после инсульта, очень хороший результат, но препарат дорогой. Нейромидин считается одним из лучших при лечении таких проблем. В таблетках побочные эффекты более выражены, поэтому перешли на уколы, которые делаем кратким курсом с перерывом. После этого самочувствие улучшилось.

Общие рекомендации и видео

При выборе средства обязательно проконсультируйтесь со специалистами, у которых стоите на учете. Так как врач невропатолог Нейромидин может назначить, а кардиолог или эндокринолог могут данное средство не одобрить. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не меняйте дозировку, если принимаете средство. При замене препарата уточните у врача, по какой причине это произошло.

Побочные эффекты и передозировка

Подобно другим ЛС, препарат может спровоцировать во время терапии негативные реакции организма. Согласно инструкции по применению ЛС Нейромидин, проявляются они в виде нарушений различных органов и внутренних систем.

• ССС: учащенное сердцебиение, снижение частоты сокращений сердечной мышцы
• НС: боли головы, головокружение, вялость, общая слабость, сонливость, судорожное состояние
• Органы дыхания: спазм бронхов, усиление отделения бронхиального секрета
• ЖКТ: повышенное слюноотделение, после высоких дозировок – тошнота, приступы рвоты, понос, желтуха, боли в грудной клетке
• Кожные покровы и подкожные ткани: повышенная потливость, аллергические проявления, сыпь, крапивница, отек Квинке
• Половая система: гипертонус матки
• После введения инъекции: болезненность в месте укола, припухлость, покраснение.

При появлении этих или иных побочных реакций требуется снизить дозировку Нейромидина или временно прекратить его применять (на 1-2 дня). В случае обильного слюнотечения и замедления сердечных сокращений применяют м-холиноблокаторы.

Применение высоких дозировок Нейромидина вызывает перенасыщение организма активным веществом, проявляющегося в виде:

• Спазма бронхов
• Обильного слезотечения
• Повышенной потливости
• Миоза (сужение зрачков)
• Нистагма (непроизвольных колебательных движений глаз)
• Усиления перистальтики кишечника
• Неконтролируемых испражнениях и мочеиспускании
• Рвоты
• Брадикардии
• Аритмии
• Понижения АД
• Повышенного беспокойства, тревожности, вспыльчивости
• Судорожного состояния
• Нарушений речи
• Общей слабости
• Сонливости
• Коматозного состояния.

Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия, проводится лечение препаратами-блокаторами М-холинорецепторов.

Аналоги

Чтобы подобрать к ЛС Нейромидина аналоги и заменители в таблетках или уколах, нужно обратиться к лечащему специалисту. Синонимы: Аксамон, Ипигрикс, Калимин 60Н.

Прозерин

Мосхимфармпрепараты (РФ)

Цена: табл. 15 мг (20 шт.) – 56 руб., амп. 0,05 % (10 амп. по 1 мл) – 66 руб.

Антихолинэстеразное ЛС на основе неостигмина метилсульфата, аналог Нейромидина в ампулах и таблетках. Применяется при поражениях ЦНС и ПНС: двигательных расстройствах после мозговых травм, параличей, назначается для устранения последствий менингита, энцефалита, неврита, пониженной активности кишечника, мочевого пузыря, слабости родовой деятельности.

Несмотря на схожесть действий, препараты нельзя считать взаимозаменяемыми. Поэтому назначать Нейромидин или Прозерин должен лечащий специалист.

Дозировка для взрослых составляет 10-15 мг х 2-3 р./д. (или 1-2 мг п/к до двух раз в день). Детям ЛС назначается в зависимости от возраста: малышам, которым нет 10 лет, дозу рассчитывают по 1 мг на полный год жизни. Детям после 10 лет наивысшее суточное количество составляет 10 мг.

Плюсы:

• Помогает
• Можно лечить детей
• Дешевле Нейромидина.

Недостатки:

• Уколы очень болезненные
• Постоянная слабость.

Церебролизин

Hameln Pharmaceuticals, Ever Pharma Jena (ФРГ)

Цена: амп. 5 мл (5 шт.) – 1028 руб., 10 мл (5 шт.) – 1475 руб., 20 мл (5 шт.) – 2971 руб.

Ноотропное ЛС для терапии болезни Альцгеймера, деменции, хронической формы ЦВ недостаточности, последствий инсульта. В педиатрии применяется при умственном отставании в развитии, нарушениях вследствие дефицита внимания.

Препарат выпускается в растворе для инъекций. Лечебным веществом является концентрат церебролизина, полученного из свиного ГМ.

Схема терапии и продолжительность курса определяется индивидуально.

Плюсы:

• Сильное действие
• Улучшает кровообращение в ГМ.

Недостатки:

• Цена
• Побочные эффекты.

Противопоказания и побочные эффекты

У таблеток Нейромидин противопоказания и побочные эффекты учитывают, от этого зависит дальнейшее влияние на состояние здоровья.

Противопоказания

Учитывают противопоказания, так как при них лекарство нежелательно принимать.

Эпилепсия и судороги. При этом судорожная активность, обусловленная нейроинфекциями, травмами мозга, злокачественными и доброкачественными новообразованиями, должна лечиться другим образом и препарат Нейромидин нежелательно принимать. Активные компоненты положительно влияют на рефлексы и нервную чувствительность, но в действительности они могут привести к возникновению судорог или эпилепсии.

Нарушения координации движений. Лекарство может усилить вестибулярные нарушения. Иногда гиперкинезы являющиеся насильственной двигательной деятельностью усиливаются.

Сердечно-сосудистые заболевания. Медикамент запрещено принимать при ишемической болезни сердце, стенокардии, брадикардии. Любые нарушения сосудов и ритма сердца могут быть усилены.
Болезни дыхательной системы. Основное противопоказания – бронхиальная астма. Также нежелательно проводить подобное лекарственное лечение при обструктивных бронхитах, так как при них мокрота практически не отделяется и состояние пациента постепенно может ухудшаться. При попытке провести лечение может ухудшиться состояние здоровья.

Заболевания ЖКТ. Составляющие медикаментозного средства также влияют на пищеварительную систему. По данной причине лечебная терапия категорически запрещена при обострении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушении работы кишечника

Даже в период ремиссии требуется особенная осторожность, так как состояние здоровья может ухудшиться.
Щитовидная железа
При нарушении работы щитовидной железы также важно отказаться от Нейромидин. Несмотря на отсутствие какого-либо влияния на эндокринную систему, общее самочувствие может существенно ухудшиться.

Непроходимость мочевых путей
Активные компоненты быстро всасываются и должны правильно выводиться из организма

По данной причине при непроходимости мочевых путей (например, наличия камней) желательно отказаться от лекарственного лечения.
Лактозная недостаточность. При отсутствии возможности правильного усвоения лактозы и ее всасывания в тонкой кишке важно отказаться от приема Нейромидин. Это обусловлено тем, что таблетки содержат лактозу, которая представляет собой простой углевод (см. дисбактериоз кишечника).

Такие противопоказания обязательно должны быть приняты во внимание. Это обусловлено тем, что Нейромидин является сильнодействующим медикаментом, компоненты которого всасываются в нужные сроки

После обращения к врачу, проведения комплексной диагностики можно начинать медикаментозную терапию с учетом ее графика. От этого зависит, насколько эффективным будет лечение.

Побочные эффекты

Иногда проявляются побочные эффекты, они связаны с лечением или игнорированием какого-либо противопоказания. Активные компоненты оказывают выраженное влияние на человеческий организм, вследствие может отмечаться ухудшение самочувствия.

Побочные эффекты:

• нарушение выработки слюны;
• обильное потоотделение, оно происходит в тех случаях, когда человек остается в спокойном положении;
• активное образование мокроты в бронхах, ее выведение может быть трудным;
• нарушением ритма сердца, которое сложно восстановить до нормальных показаний;
• сильные болевые ощущения в желудке;
• тошнота и рвота;
• понос;
• кожи и склеры становятся желтоватыми;
• появляются судороги.

Иногда препарат назначают в больших дозировках, вследствие чего наблюдается нарушение основных принципов эффективной медикаментозной терапии. В таких случаях пациенты жалуются на следующие побочные эффекты:

• мигрень;
• головокружение;
• рвота;
• сильная слабость;
• различные аллергические реакции.

Только при отмене препарата или снижении дозировки удается устранить побочные эффекты.

Одним из опасных побочных эффектов является сокращение матки, поэтому Нейромидин нельзя принимать беременным женщинам. В противном случае появляется риск выкидыша.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Нейромидин только после предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен храниться в заводской таре, подальше от света и воздействия высоких температур (более 25 градусов). При соблюдении этих условий фармакологические свойства сохраняются в течение: таблетки – 5 лет, раствор – 3 года.

Средняя отпускная цена упаковки Нейромидин составляет:

• уколы 10 ампул 5 мг – 1050 руб., 15 мг – 1780 руб.;
• таблетки 50 шт. 0,02 – 1100 руб.

Полностью заменить его могут лекарства марок:

• Аксамон;
• Ипигрикс.

Источник статьи:

Выпускаются они в 2 лекарственных формах – таблетированной и в ампулах и стоят дешевле Нейромидина. Полным аналогом в таблетках является также Амиридин. Единственное чем отличаются эти лекарственные средства – производителем и ценой. Самую низкую стоимость имеет медикамент российского производства Аксамон.

Других объективных различий между ними нет, поэтому выбирая, Нейромидин или Аксамон – что лучше, следует руководствоваться личными предпочтениями или доверить окончательный выбор лечащему врачу.

https://youtube.com/watch?v=QFW2f5As8d4%3F

Передозировка

Ее возникновение возможно. Если человек начнет пренебрегать дозировкой «Нейромидина», уколы никакой пользы не принесут. Может случиться отравление, на которое укажут следующие симптомы:

• Снижение давления.
• Усиление перистальтики.
• Желтуха.
• Резкое ухудшение аппетита.
• Общая слабость.
• Спазмы в бронхах.
• Сонливость.
• Брадикардия.
• Слезотечение.
• Проблемы с речью.
• Активное потоотделение.
• Кома.
• Сужение зрачков.
• Атаксия.
• Нистагм.
• Неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.
• Судороги.
• Нарушения внутрисердечной проводимости.
• Атаксия.
• Аритмия.
• Возбужденность.
• Тревожность.
• Беспокойство.

Лечение токсичного состояния, сопровождающегося такими симптомами, подразумевает прием м-холиноблокаторов (метацина, циклодола, атропина и т.д), а также проведение симптоматической терапии.

Особенности сочетания с едой и нюансы приема

Режим дозирования и длительность медикаментозной терапии должны определяться только в индивидуальном порядке. Учитывают степень тяжести заболевания.

При заболеваниях ПНС требуется регулярно принимать медикамент. Обычно назначают по половине или целой, так как требуется 10-20 мг активного вещества. Лекарство принимают таким способом от одного до трех раз в сутки. При использовании инъекции требуется внутримышечное или подкожное введение 1-2 инъекций в день. Длительность лечения составляет 1-2 месяца. Иногда проводят перерывы между несколькими курсами.

При нарушении нервных импульсов кризов рекомендуется использование инъекций, т.к. состояние является тяжелым. В этом случае используют 1-2 миллилитра (15-30 мг активного вещества) лечебного раствора. Назначают таблетки, а дозировка может быть временно увеличена: до 5 раз в сутки, назначают по одной-две таблетки. Обязательным будет постоянное врачебное наблюдение. Такой подход позволяет предотвратить критическую ситуацию.

При разных заболеваниях, инфекционных поражениях, проблемах с памятью и двигательной деятельностью требуется особенный график лечения. В день нужно принимать по одной таблетке дважды – трижды. Однако лечебный курс будет продолжаться в серьезных случаях до полугода с возможным повтором.

Лекарство принимают для лечения или профилактики атонии кишечника. При таких серьезных проблемах с ЖКТ требуется Нейромидин, ведь он является сильнодействующим. Принимают по таблетке дважды – трижды в сутки. Обычно улучшение наступает через пару недель. Если по какой-либо причине доза не была принята по графику, дополнительно ее не включают в терапию.

Вне зависимости от состояния, в сутки можно потреблять не более 200 мг активного лечебного вещества

Нейромидин до или после еды можно употреблять, но нужно помнить о важности графика

Клинико – фармакологическая группа

Оригинальное лекарственное средство, относящееся к безопасной группе ингибиторов холинэстеразы, эффективно восстанавливает и стимулирует импульсы ЦНС и ПРС. Препарат, занимая одно из ведущих мест в терапии, обладает фармакологическими эффектами такими, как:

• повышает степень жизнедеятельности гладкой мускулатуры;

• повышает способность к запоминанию и мягко стимулирует процессы ЦНС;

• восстанавливает деятельность головного мозга;

• тормозит развитие деменции.

Препарат, основанный на сочетании двух механизмов действия, оказывает положительное лечение, проявляя анальгезирующий, седативный, антиаритмический эффекты. При лечении средством состояние здоровья улучшается, функция периферических нервов и ЦНС больного после перенесенных различных заболеваний и травм постепенно восстанавливается.

Современная спинальная нейрохирургия

Лишь современное малоинвазивное оперативное вмешательство (например, видеоэндоскопическая микродискэктомия, или лазерная вапоризация и нуклеопластика) может удалить сам грыжевой дефект, или воспрепятствовать его появлению в случае наличия протрузии. Однако, российский пациент прекрасно знает, что такое операция. Это больно. Это надолго выводит из нормальной жизни. Это может быть опасно. Таких «но» набирается так много, что операцию считают последним видом лечения, когда перестают помогать массажисты, сеансы карбокситерапии, «мануальщики» и кинезитерапевты.

К счастью, в странах Европы, Израиле, США – подход совсем другой. Если есть показания, то пациент оперируется без боли, и зачастую в тот же день, или на следующий, покидает стационар на собственных ногах. Качество жизни у него сохраняется. Ему не запрещается сидеть в течение многих дней, и он не вынужден справлять большую нужду стоя. Поэтому там современную операцию считают лучшим, быстрейшим и эффективным средством радикального лечения. Кстати, врачи многих страны Восточной Европы, например, Чехии, показывают отличные результаты лечения грыж оперативным путем при довольно скромных затратах.

В России же предпочитают не удалять сразу грыжевое выпячивание, а многие годы бороться с его последствиями и осложнениями – периодически лечить воспаление, боли и отек корешков, которые упорно возникают снова и снова. И в этом отношении отечественный пациент напоминает несчастного водителя, который вместо того, чтобы, наконец, поменять проколотое колесо, вынужден накачивать его через каждые полчаса езды. Только в отличие от водителя, пациент, длительно «лечащий» грыжу, подчас тратит в несколько раз больше денег, чем стоила бы операция.

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Но даже в ряду лекарств для снятия отека, боли в спине, избыточного мышечного напряжения Нейромидин не «числится». Однако, его иногда назначают при грыжах, и совершенно неоправданно. Ситуация усугубляется невообразимо большим количеством сайтов, которые написаны с потрясающей медицинской безграмотностью. Ибо если есть запрос «Нейромидин при грыжах как принимать», то тут же появится услужливая, но безграмотная статья, которая даже может нанести вред здоровью. Как принимать Нейромидин при грыжах? Никак не принимать. Но обо всем по порядку….

Фармакологические свойства препарата Нейромидин

Действие ипидакрина (9 амино-2,3,5,6,7,8- гексагидро-1 Н-циклопентана (b) хинолина гидрохлорида моногидрата) обусловлено биологически выгодной комбинацией двух молекулярных эффектов — блокады калиевой проницаемости мембраны и обратимого ингибирования активности холинэстеразы. При этом блокада калиевой проницаемости мембраны играет ведущую роль. Блокада калиевой проницаемости мембраны приводит прежде всего к увеличению реполяризационной фазы потенциала действия возбужденной мембраны, повышению активности пресинаптического аксона. Это ведет к увеличению входа ионов кальция в пресинаптическую терминаль, что в свою очередь ведет к увеличению выброса медиатора в синаптическую щель во всех синапсах. Повышение концентрации медиатора в синаптической щели способствует более сильной стимуляции постсинаптической клетки вследствие медиатор-рецепторного взаимодействия. В холинергических синапсах ингибирование холинэстеразы обусловливает еще большее накопление нейромедиатора в синаптической щели и усиление функциональной активности постсинаптической клетки (сокращение, проведение возбуждения).
Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Препарат обладает следующими фармакологическими эффектами: стимуляция и восстановление нервно-мышечной передачи; восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после ее блокады различными агентами (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и других факторов); усиление сократимости гладкомышечных органов; специфическая умеренная стимуляция ЦНС с отдельными проявлениями седативного эффекта; улучшение памяти и обучаемости; анальгезирующий и антиаритмический эффект.
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.
Быстро всасывается после приема внутрь. Максимальную концентрацию в плазме крови отмечают через 1 ч после приема внутрь и через 25–30 мин — после п/к или в/м введения. Из крови препарат быстро поступает в ткани и в стадии равновесного состояния в сыворотке крови выявляют только 2% препарата. Период полувыведения в фазе распределения — 40 мин. Степень связывания с белками крови — около 40–50%. Абсорбируется преимущественно в двенадцатиперстной кишке, в меньшей степени в тощей и подвздошной, только 3% дозы всасывается в желудке. Элиминация из организма осуществляется за счет сочетания почечных и внепочечных механизмов (биотрансформация, экскреция с желчью), при этом преобладает экскреция с мочой. Только 3,7% препарата выводится с мочой в неизменном виде, что свидетельствует о его быстром метаболизме в организме.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — препараты, влияющие на функционирование нервных тканей, обладающие антихолинэстеразными действиями, парасимпатомиметические средства.

Механизм действия состоит в препятствии проникновения ионов K внутрь клеток, а также ингибировании холинэстеразы.

Основные действия препарата:

• улучшение проводимости импульсов в синапсах;
• увеличение концентрации медиаторов (веществ, которые ускоряют или усиливают) проведения импульсов между нейронами;
• усиление влияний на гладкомышечные отделы органов таких веществ, как адреналин, серотонин, окситоцин, гистамин и т.д.;
• восстановление нарушений в проведениях импульсов в местах повреждений нервной системы;
• нормализация работы разных отделов нервной системы;
• обезболивающее действие;
• стимулирование сократимости мышц.