Спрей мирамистин: инструкция по применению, цена

Когда назначают

Мирамистин действительно считается хорошим, даже уникальным лекарством, что имеет разнообразные показания:

• прописывают когда нужно лечить разные воспалительные, также инфекционные процессы, маленьким пациентам. Производится быстрое орошение доступной слизистой горла, также носа, всей ротовой по возможности области.
• против активного стоматита, также кандидоза, виднеющегося обычно на поверхности у слизистой языка, также внутренней поверхности у щек, неба.
• дает быстрый, выраженный эффект, особенно когда идет комплексное лечение, Мирамистин и одновременно другие лекарства. Лечение им отдельно малоэффективно, нужно обязательно дополнять терапию другими препаратами, состав которых будет различен, смотря какая болезнь или инфекция.

Мирамистином часто спринцуют органы у репродуктивной системы, особенно для женщин (когда развивается молочница или вагиноз, другие активные воспалительные процессы). Мужчины же спринцуют им уретру, когда протекает активное воспаление, инфекция. Часто лекарство используют против болезней, что передаются чаще при случайных, незащищенных контактов.

Часто Мирамистин является дополнительным средством, когда идут комплексные мероприятия против патологических процессов. Есть случаи успешной борьбы лекарства против основных проявлений ОРЗ, что неудивительно, ведь возбудители болезни — вредные бактерии.

Когда воспалено именно горло, делают специальные ингаляции, используя небулайзер. Основные неприятности проходят обычно через 4-5 дней активного, комплексного лечения.

Порой частое, особенно бесконтрольное применение вызывает неприятную сухость, особенно выраженная отмечается у репродуктивных органов, женских. Так состав лекарства может влиять на тонкую, крайне чувствительную слизистую. Стоит прекратить использование препарата и постепенно все приходит к привычному, нормальному состоянию.

Принцип действия

Действующее вещество – бензилдиметиламмонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

• Антисептическое
• Иммуностимулирующее
• Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав мирамистина и хлоргексидина

Инструкция по применению указывает, что мирамистин имеет такой состав:

Мирамистин или бензилдиметил

Вкус у препарата отсутствует, при встряхивании образуется достаточно плотная пена.

Хлоргексидин имеет состав:

Хлоргексидина биглюконат

При встряхивании пена образуется, но менее заметная и не устойчивая. Вкус у препарата имеется и он горький, соответственно не приятный. Попадая на слизистую рта, появляется небольшой дискомфорт, чувство еле заметной заморозки, небольшое жжение.

Как видите, препараты различаются, как по внешнему виду, так и по составу. Хлоргексидин хоть и считают , но на самом деле он им в полной мере не является. Хоть оба препарата борются с инфекциями и бактериями, мирамистин оказывает лечебные свойства наиболее обширно, чем хлоргексидин и он безопасен для здоровья.

Вероятность токсемии

Препарат удобен в применении, особенно у маленьких детей, которые не умеют, полоща рот, выплёвывать жидкость.

Дозировки устанавливаются лечащим врачом, в каждом индивидуальном случае. В отношении того, можно ли глотать вещество, инструкция не содержит информации. Но средство не рассчитано для внутреннего приёма. Поэтому подобных ситуаций желательно избегать.

Хотя при полоскании часть жидкости сглатывается, её доза минимальна и не представляет никакой опасности даже ребенку.

Если иное не назначено, то следует придерживаться инструкционных рекомендаций.

Применение в ожоговой медицине и хирургии

Мирамистин используют в ожоговой медицине в течении 3 -5 суток

Для целей профилактики при орошении, а также рыхлом орошение и тампонировании ран, повреждений, ожогов и свищевых ходов, фиксировании ватных тампонов, пропитанных средством, лечебные мероприятия проводятся 2-3 р/день на протяжении 3-5 суток.

Для дренирования кожных поражений суточная норма расхода медикамента соответствует 1 литру.

Использование в гинекологии

При орошении влагалища в дородовой период лечение длится 5-7 суток. В процессе родов — каждый раз после влагалищного обследования. В период после родов — 50 мл раствора в форме тампона (ватного либо марлевого) с экспозицией на период около 2 часов, ежедневно на протяжении 5 дней.

В случае кесарева сечения, прежде операционного вмешательства, обрабатывают влагалищные пути, в процессе самой операции — маточную полость.
Затем вводят тампон на 2-х часовой период, ежедневно в течение недели.

Терапию воспалительных процессов и заболеваний производят курсом на протяжении 2 недель, путём ввода тампонов или электрофореза.

Профилактические меры венерических болезней целесообразны по истечении не более 2 часов после совершения полового акта.
Для этого состав флакона вводят в мочеиспускательные пути (используя урологический апликатор) на 3 минуты: для мужчин в количестве 2,5-3 мл, для женщин соответственно — 1-2 мл, а также во влагалище в количестве 5-10 мл.

При терапии уретритов, а также уретропростатитов производят впрыскивание 3 мл дважды в сутки.
Терапевтический курс соответствует 10 дням.

Использование в отоларингологии

При терапии гнойных гайморитов, тонзиллитов, фарингитов, а также ларингитов производят полоскание или впрыскивание трёх-четырёхкратным надавливанием трижды-четырежды в день. Для полоскания необходимое количество медикаментозного средства равно 10-15 мл.

Использование в стоматологии

При терапии стоматитов, гингивитов и других воспалительных явлений в полости рта и внутренней стороны щёк рекомендуется полоскание. Для этих целей необходимо использовать 10-15 мл раствора 3-4 раза в день.

Особые указания

Возможность концентрировать вещество в области патологического процесса снижает вероятность побочных действий, а продублированные процедуры обеспечивают как депонирование вещества, так и пролонгирование лекарственного эффекта. В дополнение стоит перечислить особые указания, касаемо приёма этого препарата:

• при терапии венерологических заболеваний не рекомендуется производить мочеиспускание после мероприятия на протяжении 2 часов;
• при отсутствии резорбции препарата разрешено его применение в период беременности и лактации;
• при отсутствии влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций разрешено применение лекарства водителям;
• сочетание с антибиотиками снижает резистентность болезнетворных микроорганизмов к последним.

Передозировка Мирамистином практически невозможна. Официально не выявлено ни одного случая отравления. Тем не менее, теоретически при несоблюдении инструкции возможна легкая интоксикация, избежать которой просто, придерживаясь рекомендаций врача.

Фармакологическое действие

Мирамистин — катионный антисептик широкого спектра авктивности. Препарат обладает противовоспалительным, противомикробным свойством, используется только для наружного и местного применения.

Он оказывает губительное действие на грибки, вирусы, бактерии. После применения активный компонент лекарства разрушает оболочку патогенных микроорганизмов, тем самым останавливает их дальнейшее размножение и распространение.

Основой препарата является бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат и вода. В 1 мл раствора содержится 100 мкг мирамистина. Лекарство не имеет вкуса и запаха, не всасывается в кровяной поток, не нарушает работу внутренних органов и систем.

Производитель выпускает свою продукцию в нескольких формах, при воспалительных процессах лор-органов применяют раствор для полоскания горла в концентрации 0,01% или спрей для его орошения. Стоимость 100 мл. препарата около 220 рублей. 

Активный компонент Мирамистина хорошо взаимодействует с липидным слоем мембран микроорганизмов, что позволяет повышать проницаемость и усиливать разрушение болезных микробов.

В результате этого эффекта гибнут аэробные и анаэробные бактерии, а также грамположительные и грамотрицательные организмы.

Помимо этого Мирамистин стимулирует работу иммунной системы, ускоряют заживление поврежденных тканей, активизирует различные функций фагоцитов.

Инструкции по применению к препарату сообщает, что ко всему этому Мирамистин оказывает и противовирусное действие, обладает ярко выраженной осмотической активностью, купирует раневое воспаление, не вызывает аллергической реакции. Все аналоги Мирамистина имеют более узкий спектр действия, что делает препарат поистине уникальным средством. 

Мирамистин: состав и форма выпуска, цена

В препарате содержится действующее вещество под одноимённым названием мирамистин, он разбавлен очищенной водой. Других компонентов не имеет. Фармакологическая компания ООО Инфамед, располагающаяся в России, выпускает Мирамистин в виде местного раствора.

Жидкость бесцветна, хорошо пенится, если её взболтать. Флаконы от 50 мл до 200 мл, где находится раствор Мирамистина, выполнены из полиэтилена, находятся в картонных коробках. В комплект входит насадка с распылителем. В стационарах применяют флаконы по 500 мл. Компания свечи и таблетки не выпускает.

Мирамистин отпускается без рецепта врача в любой аптеке. Цена зависит от объёма флакона. За 150 мл в среднем отдают 140 рублей. Спрей для детей 150 мл обходится в 160 рублей.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению гласит о том, что Мирамистин оказывает противомикробное действие. Препарат действует губительно даже на госпитальные штаммы, проявляющие устойчивость к антибиотикам. Как ещё действует раствор?

• Антисептический эффект наблюдается в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий, сюда входят и аэробные, и анаэробные бактерии.
• Антисептик Мирамистин обеспечивает противогрибковый эффект. Влияет на аскомицеты, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. Воздействует на дерматофиты, грибковую микрофлору, на которую не действуют химиотерапевтические препараты. Борется и с рядом других патогенных грибов.
• Мирамистин способен проявить себя и как противовирусный препарат. Он активен по отношению сложных вирусов, таких как герпес, вирус иммунодефицита человека.
• Средство применяется для дезинфекции половых органов, чтобы предотвратить заболевания, которые передаются половым путём.
• Мирамистин на кожном покрове действует целенаправленно: останавливает заражение ран, ожогов, способствует скорейшему восстановлению тканей. Стимулирует местный иммунитет, активизируя функции фагоцитов, купирует воспаление.
• Под воздействием Мирамистина возникает скорая адсорбция гнойных тканей, что приводит к активному заживлению ран с образованием сухого струпа. Препарат действует мягко, не повреждая грануляции и здоровых клеток кожи. И также не угнетается периферический эпителий. Мирамистин не вызывает аллергии и местного ответа на влияние препарата.

Инструкция по применению Мирамистина (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Мирамистин, инструкция по применению должна при этом тщательно соблюдаться. Перед тем, как применять раствор, который содержится в упаковке с насадкой-распылителем, необходимо снять колпачок и присоединить к флакону насадку-распылитель. Насадку нужно активировать, повторно нажав на распылитель, после чего лекарство можно использовать.

При обработке ран и ожогов раствор используют для орошения ожогов и ран, также применяют препарат для смачивания марлевых тампонов.

В гинекологии в послеродовые дни практикуются влагалищные орошения, которые проводят на протяжении 5-7 дней. Если ребенок рождается путем кесарева сечения, перед операцией проводится обработка влагалища Мирамистином. В процессе операции раствором обрабатывается полость матки, а также сделанный на ней разрез. Далее, после операции тампоны с раствором вводят во влагалище, как свечи, на протяжении одной недели. Тампоны следует держать во влагалище два часа.

Если при гнойном гайморите назначается спрей Мирамистин, инструкция по применению предусматривает, что препаратом следует промывать верхнечелюстную пазуху в процессе проведения пункции. Как промывать нос в домашних условиях, следует узнавать у врача, который назначает препарат.

При тонзиллите, гнойном гайморите, фарингите следует либо проводить орошение горла, используя специальную насадку, либо проводить полоскание. Как полоскать горло Мирамистином, зависит от интенсивности симптомов болезни. Как правило, на одно полоскание используется 10-15 мл средства. Также средство может использоваться для ингаляций.

Инструкция по применению Мирамистина для детей при тонзиллите или остром фарингите предусматривает проведение орошения. Детям 3-6-летнего возраста орошение проводится однократным нажатием, в сутки орошение проводится 3 или 4 раза. Детям от 7 до 14 лет проводится орошение двойным нажатием, частота – 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 10 дней.

Мирамистин при ангине используется для лечения как взрослых, так и детей в виде полосканий и ингаляций. При ангине у детей полоскания проводятся 4-5 раз. Мирамистин для ингаляций небулайзером можно применять только при назначении специалиста. Дело в том, что ингаляции с Мирамистином через небулайзер происходит очень мелкое распыление, что может иногда вызывать аллергическую реакцию.

Мирамистин в нос можно закапывать только после назначения врача. Можно ли капать в нос это средство, зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Используя  лекарство от насморка, следует учитывать, что этот раствор может раздражающе воздействовать на слизистую оболочку носа

Особенно осторожно следует использовать средство при насморке у детей, учитывая, что такое Мирамистин, и какими свойствами обладает раствор

Больным стоматитом и другими стоматологическими болезнями следует полоскать рот от 3 до 4 раз в сутки. Как полоскать рот, зависит от заболевания, но в основном на одно полоскание используется 10-15 мл средства.

Раствор используется для обработки пораженных поверхностей, если необходимо избавиться от прыщей.

Упаковку Мирамистина с урологической насадкой применяется в урологии и венерологии. Как спринцевание делать, и при каких состояниях его целесообразно применять, следует узнавать у врача.

Спрей Мирамистин впрыскивается в уретру при терапии уретритов и уретропростатитов. Впрыскивание проводится 1-2 раза в сутки в дозе 2-3 мл средства на протяжении 10 дней.

Следует учесть, применяя Мирамистин, что это средство также используется с целью профилактики венерических болезней. Однако оно эффективно только в том случае, если применяется не позже, чем через два часа после секса. Следует четко знать, как пользоваться раствором с этой целью: в мочеиспускательный канал нужно ввести препарат на 2-3 мин: мужчинам вводится 2-3 мл средства, женщинам — 1-2 мл в мочеиспускательный канал и еще 5-10 мл во влагалище. Также необходимо обработать кожные покровы на половых органах, бедрах.

Мирамистин при молочнице, а также при воспалительных болезнях половых органов женщины вводится интравагинально, для чего раствором смачивается тампон. При молочнице у женщин также проводятся спринцевания, которые следует проводить на протяжении семи дней.

Можно ли капать в ухо Мирамистин, зависит от заболевания и интенсивности симптомов. Если у пациента диагностирован гнойный отит, необходимо вводить в наружный слуховой проход 2 мл раствора.

Показания к использованию препарата

Мирамистин выпускается в виде раствора, расфасованного в пластиковые флаконы. В такой лекарственной форме он удобен для полоскания ротовой полости, обработки поврежденных участков кожи. В картонной коробке находится насадка, позволяющая использовать препарат как спрей, например, для орошения труднодоступных мест, горла, больших поверхностей эпидермиса.

Врачи включают наружное средство в лечебные схемы при таких заболеваниях:

• гнойно-воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата;
• воспалительно-инфекционных болезнях половых органов;
• кандидозах кожи и слизистых, в том числе при молочнице;
• уретрите и уретропростатите;
• гингивите, пародонтите, стоматите;
• гайморите, отите, ларингите, фарингите, тонзиллите;
• глубоких и поверхностных ожогах.

Применение Мирамистина практикуется и с профилактическими целями, например, после незащищенного полового акта. Кроме того, им обрабатывают послеоперационные швы, микроповреждения кожи (царапины, порезы, проколы) для предупреждения инфицирования.

Мирамистин в педиатрии используется в терапии ринитов различной этиологии, лечении пеленочного дерматита и опрелостей.

Последствия от отравления

Последствия от передозировки Мирамистином отсутствуют. При обнаружении проявлений отравления не стоит паниковать. Покраснения и зуд самостоятельно проходят в течение нескольких (10-20) секунд. В такой ситуации нужно немедленно отменить дальнейшее лечение препаратом.

Бактериальная инфекция способна вызвать очаги воспаления и поражений на коже, слизистой, которые при взаимодействии с Мирамистином вызывают сильные болевые ощущения или иные реакции, схожие с побочными эффектами. Не стоит пугаться – идет процесс активной борьбы препарата с возбудителями болезни. При таких условиях нужно продолжать лечение.

Ограничения к применению

Невзирая на то, что Мирамистин кажется почти буквально панацеей, у него также имеются противопоказания. Его нельзя использовать пациентам с высокой чувствительностью к компоненту мирамистин.

Побочные действия

После использования может возникнуть кратковременное ощущение жжения. Но отменять его нет необходимости. В случае с индивидуальной непереносимостью препарата, могут возникнуть кожные высыпания, зуд и подобные аллергические реакции.

В акушерстве используется по врачебному назначению. Насколько лекарство безопасно в период кормления грудью информации нет.

Меры предосторожности

В процессе опрыскивания глотки может быть проглатывание небольшого количества лекарства. Он не раздражает ЖКТ, выводится из организма естественным путем.

Более доступные аналоги данного лекарства

В РФ лекарственные препараты, похожие по своим свойствам на Мирамистин – это Декасан, Хлоргексидин и так далее. Но каким конкретно аналогом можно воспользоваться в каждом из определенных случаев, сможет подсказать только опытный врач или фармацевт.

Чем Мирамистин отличается от Хлоргексидина?

Активность первого препарата против микробов действительно весьма высока, относительно большей части вредоносных бактерий. Но все же, в этом Мирамистин уступает Хлоргексидину. Единственное его преимущество в данном случае – его эффективность против герпеса. Потому его допускается использовать при герпетическом стоматите.

Но если вам требуется использовать антисептик для ребенка, тут необходимо брать в расчет то, что у Хлоргексидина горьковатый привкус, что обычно совсем не по нраву малышам. Помимо прочего, из-за использования последнего могут кратковременно потемнеть язык и зубы. Потому что будет окрашиваться бактериальный налет. Но если такого налета нет, то и темнеть будет нечему.

Ценовая категория

В среднем в столичных аптеках ценовая категория данного препарата такова:

• Мазь. Тюбик с лекарственным средством выпускается в продажу объемом 15 граммов. В настоящее время не продается в России. распространен исключительно в Украине и отдельных странах СНГ;
• Раствор. В упаковке в дополнение к флакону идет урологический аппликатор. Стоимость начинается от двухсот рублей и варьируется в зависимости от объема;
• Спрей. Флакон объемом 150 миллилитров, со специальной насадкой. Стоимость в среднем колеблется в районе 350 рублей.

Препарат отпускается из аптек без специального назначения. Основная рекомендация – следовать инструкции по применению препарата Мирамистин.

Беречь от детей. Хранить лекарственное средство в недоступном месте. Температурный режим хранения не должен превышать 25 градусов. Пригодный срок к использованию ограничивается сроком – не дольше трех лет.

Антисептик избирательного действия

Мирамистин, как и многие другие антисептики, обладает противомикробным, обеззараживающим, противовоспалительным, бактерицидным и местным иммуноадъювантным воздействием.

Фармакологические свойства

Мирамистин — антисептик с противовоспалительным действием

Избирательность препарата обусловлена иной структурой мембран клеток человека. Они образованы достаточно большой длиной липидно-радикальной цепи, резко ограничивающей вероятность гидрофобной связи составляющих препарата с клетками.

Химический состав

Лечебный эффект средства обусловлен его составляющими.

Основным активнодействующим веществом медикамента является бензилдемитил аммоний моногидрат хлорид. Его эффект обусловлен гидрофобным взаимодействием с липидами мембран, влекущим их фрагментацию и полное разрушение.

Причём часть молекулы вещества, проникая в гидрофобную область мембраны, рушит надмембранный поверхностный слой, дробя и разрыхляя саму мембрану. Что приводит к увеличению степени её проницаемости в отношении высокомолекулярных элементов, изменению ферментной активации клетки микроба, ингибированию ферментных механизмов и систем. Конечным результатом является угнетение жизненной деятельности микроорганизмов, их полный цитолиз (растворение).

Иными словами, препарат активно борется с такими видами заболеваний, грибков, бактерий, а также микробных ассоциаций, как:

• грамположительные, а также грамотрицательные;
  
• аэробные, а также анаэробные;
• спорообразующие и аспорогенные (в форме монокультур);
  
• госпитальные штаммы;
• гонококки, трихомонады, герпес, хламидии и др. (передающиеся половым путем);
• дрожжеподобные;
  
• аксомицеты;
• дерматофиты.
  

Действие мирамистина потенцирует эффект антибиотиков.

Фармакокинетика

Как писалось выше, препарат применяется как наружно, так и местно. Им можно проводить спринцевание наружных половых, женских и мужских, органов.

Назначение

Препарат назначают как самостоятельное средство, так и в составе комплексного лечения. Его можно применять при терапии заболеваний как у детей, так и взрослых. Им обеззараживают слизистые и кожные покровы. Основным назначением средства является антисептическое воздействие и потенцирование местного иммунитета.
Медикамент эффективен в следующих случаях:

• хирургия: инфицированные раны разной локализации и этиологии, вторичные инфекции повреждений гранулирующего характера;
• комбустиология: ожоговые раны II и II
  I уровня, дерматопластика;
  
• гинекология: нагноения ран, повреждения промежности и влагалищные воспаления, вульвовагинит;
• дерматология: кандидоз кожных поверхностей и слизистых оболочек, микоз паховых складок и стоп;
  
• венерология: гонорея, герпес (генитальный), хламидиоз, сифилис и др.;
• отоларингология: отит, гайморит, тонзилит в острой или хронической форме;
• стоматология: периодонтит, стоматит и др., а также обработка протезов.
  

Противопоказания и побочные действия

Изначально этот медикамент предназначался для обработки кожной поверхности, оборудования и приборов космонавтов. Потому как в замкнутом пространстве вероятно скорейшее размножение вирусов и микробов. Именно для защиты космонавтов от болезнетворного действия патогенов и был разработан весьма результативный антисептик.

Среди случаев, ограничивающих либо исключающих применение препарата, в инструкции указан один пункт: индивидуальная повышенная непереносимость составляющих.

Среди побочных эффектов — возможно чувство жжения

Аналогично противопоказаниям, вероятные побочные эффекты тоже отмечаются одним пунктом: чувство незначительного жжения, проходящего самостоятельно, спустя 10-20 секунд.
Подобная ситуация не требует прекращения применения медикамента.

Аллергические проявления вероятны весьма редко, потому как препарат не содержит красителей и ароматизированных компонентов.

Не обладая ярко выраженными вкусовыми или ароматными качествами, медикамент не вызывает тошноты и рвотных рефлексов.