Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании?

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Сроки наступления менструации безусловно волнуют новоявленных мам. Хочется подготовиться. Конечно, кормление ребенка грудью способно продлить период «паузы», но восстановление цикла также зависит от других немаловажных факторов:

• течение родов (было кесарево, естественные роды);
• гормональные сбои, заболевания;
• стрессы.

Врачи советуют новоявленным мамам соблюдать осторожность. Восстановление менструации каждой женщины проходит индивидуально

Волноваться, делать предположения и самостоятельно лечиться нельзя

Важно хорошо высыпаться (по возможности), регулировать питание, избегать стрессов. Настроение матери всегда отражается на состоянии ее ребенка

Первые месяцы они ощущают крепкую незримую связь. Беременность, роды и последующий период лактации – естественные состояния, взаимосвязанные между собой. Поэтому важно довериться организму.

Состояние организма после родов и во время месячных у кормящей мамы

Как только рождение ребенка произошло, матка женщины начинает процесс очистки от отработанных тканей и оболочек плода, которые обеспечивали развитие малыша. Бывает так, что во время родов плацента отделяется не полностью, а ее части остаются в матке, что в итоге может отразиться на выделении молока – оно может вырабатываться с задержками или в небольшом количестве. В среднем через 4-6 недель после окончания послеродовых выделений, ни в коем случае не стоит их путать с месячными, у кормящей мамы наступает период лактационной аменореи, когда яйцеклетка в яичниках не созревает, а повторная беременность, даже при незащищенном половом акте, наступить не может.

Было замечено, что период восстановления менструального цикла зависит от возраста, состояния здоровья и генетики женщины. Так молодым светлоглазым матерям с тонкими запястьями, месячных при кормлении приходится ждать значительно дольше, чем кареглазым брюнеткам среднего телосложения, у которых менструальный цикл может восстановиться, даже при условии непрерывного кормления малыша, уже на третий месяц после родов.

Идеальным сроком для грудного вскармливания малыша считается два года, за период которых у большинства женщин месячные при кормлении восстанавливаются примерно через 6 месяцев после родов, в это же время мама начинает постепенно вводить прикорм в рацион малыша, и таким образом промежутки между кормлениями увеличатся.

В случаях, когда у матери молока с самого рождения малыша выделялось недостаточно, и ей приходилось докармливать малыша специальными смесями, месячные при кормлении могут восстановиться немного раньше, однако прекращать кормить малыша даже скудно выделяющимся молоком не стоит.

В случаях, когда мама интенсивно кормит малыша возрастом более одного года, месячные при кормлении могут отсутствовать длительный период времени. Однако паниковать не стоит, как было сказано выше, как только грудное вскармливание прекратится, менструальный цикл восстановится в течение 10 недель.

Месячные при кормлении грудью могут поначалу идти не стабильно, но по прошествии 2-3 месяцев цикл придет в норму, хотя его продолжительность может отличаться от той, что была до беременности, к тому же теперь менструации с большой вероятностью будут проходить более безболезненно, так как положение матки после родов станет более физиологичным и без загиба.

Во время менструации кормление малыша грудью никак не отличается от кормления в обычные дни, однако некоторые мамы отмечают, что соски становятся более чувствительными, а малыш беспокойно ведет себя у груди. В таких случаях неплохо помогает массаж шейно-воротниковой зоны и согревание сосков сразу после кормления малыша.

Иногда восстановление месячных при кормлении грудью влияет на количество выделяемого молока, и первые 2-3 дня его выделяется немного меньше, чем обычно, однако довольно скоро лактация увеличивается до привычного уровня.

Буквально 50-70 лет назад у женщин полностью отсутствовали месячные при кормлении, и это было нормой жизни, однако, постоянные стрессовые ситуации, плохая экология и прием гормональных контрацептивов, присутствующие в жизни современной женщины привели к тому, что нормой жизни стало восстановление менструального цикла еще задолго до окончания периода лактации.

Когда должны начаться после прекращения кормления

Определенно сказать, через сколько после родов начнутся регулы, достаточно сложно, поскольку ответ на данный вопрос является сугубо индивидуальным и зависит от множества факторов. На время наступления первых регул может повлиять как общее состояние организма женщины, так и стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, режим дня, меню, гормональный фон, а также осложнения после родоразрешения и различные болезни.

Больше всего на то, когда должны прийти месячные после рождения малыша, влияет тип кормления. Если мама кормит ребенка грудью без дополнительного прикорма и ему достаточно вырабатываемого грудного молока, то критические дни могут начаться лишь после завершения ГВ. Через год организм полностью восстанавливается и уже готов к новому зачатия, поэтому даже при полноценном грудном кормлении в это время может появиться менструация.

У некоторых мам собственного молока не хватает для нормального выкармливания малыша, или оно имеет недостаточную жирность, тогда возникает необходимость смешанного выкармливания, когда кроме маминого молока дитя получает молочные смеси. Интересно, когда после родов в таком случае могут начаться месячные? Специалисты допускают, что они появляются на 4-5 месяц после родоразрешения, когда падает уровень пролактина, а также ослабевает степень его воздействия на функции яичников.

У некормящих матерей не происходит выработка пролактина, а функции яичников быстро восстанавливаются, поэтому вполне нормально, когда при таком типе вскармливания наступают месячные через месяц после родов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма этот временной диапазон может расшириться.

Когда впервые приходят месячные после родов, у них есть ряд отличительных особенностей:

для смешанного кормления характерны скудные краткосрочные менструальные выделения на протяжении 2-3 первых циклов;
вполне нормально, если 2-3 цикла подряд идут обильные менструации, но если их интенсивность на 4-й цикл не уменьшается, следует пойти на прием к врачу;
первое время допускается нерегулярность менструального цикла, он может длиться от 21 до 34 дней

Также важно, сколько идут месячные выделения, и в каком объеме: за 3-8 дней должно выделиться от 20 до 80 мл крови;
могут ощущаться обычные признаки ПМС, некоторые боли во время менструации внизу живота, головокружения и эмоциональные скачки. А у некоторых мам, наоборот, после родов проходят все дискомфортные симптомы, поскольку матка меняет свои объемы и месторасположения.

Как видим, время наступления месячных не зависит от способа, которым происходили роды, на этот показатель влияют лишь индивидуальные особенности организма женщины и тип кормления малыша. Средние сроки будут следующими:

• при ГВ регулы должны прийти приблизительно через год;
• при смешанном – через три месяца, максимум через 6 после родов;
• при искусственном – через один-два месяца.

После прекращения лактации менструационный цикл восстанавливается максимум через два месяца, если же этого не происходит, требуется срочная консультация врача, поскольку этому явлению может быть несколько объяснений:

• гормональные нарушения;
• болезни;
• зачатие.

Когда приходят месячные после родов

От чего зависит, когда придут критические дни? Роды прошли, функционирование всех желез внутренней секреции, как и остальных органов, возвращается в первоначальное состояние. Длится процесс регенерации в целом до 8 недель. Процедура родов прошла, и дальше всех интересует, когда начинаются месячные. Непосредственно после деторождения и в ближайшее время (несколько месяцев точно) месячные после кесарева при грудном вскармливании, как и при обычных родах, не наступают.

В результате родов на стенках матки остается рана, и после отделения плаценты она у многих кровоточит. Женщины часто путают, но это не месячные, а другие выделения, называемые лохиями. Как правило, сначала лохии кровянистого цвета, но со временем становятся желтыми или даже белыми. Постепенно их количество становится меньше, но длиться они могут месяцами.

https://youtube.com/watch?v=qQss8CmskTY

Статистика показывает, что преимущественно при кормлении малыша грудью первая менструация после родов появляется приблизительно через 8-9 месяцев.

Время регенерации менструального цикла у каждой девушки имеет свои особенности и всецело зависит от ее гормонального фона. У большинства месячные в период лактации отсутствуют. Это случается из-за действия гормона пролактина, мешающего созреть яйцеклетке, поэтому овуляция не происходит. В народе такие гормоны называют «молочные».

Регенерация после деторождения — это очень индивидуальный процесс, и возобновиться все может к году жизни малыша. Статистика показывает, что преимущественно при кормлении малыша грудью первая менструация после родов появляется приблизительно через 8-9 месяцев. При применении смешанного кормления — по прошествии 3-6 месяцев. У большинства женщин этот процесс совпадает с прекращением ГВ.

Несколько первых месячных после родов, включая и начавшиеся во время лактационного периода, не проходят регулярно. Чтобы цикл нормально наладился, нужно несколько месяцев. Что делать в данном случае? Если такие сбои наблюдаются более 3 месяцев, это явный повод обратиться за помощью к гинекологу. Такое возможно из-за воспалительных процессов, гормональных нарушений либо повторной беременности.

Кроме всего прочего, может поменяться продолжительность месячных — стать больше либо короче. Кроме продолжительности срока, возможно изменение и самого характера критических дней. К примеру, они могут перестать быть болезненными в том случае, если до беременности у девушки был загиб матки, ведь после родов это устраняется.

Таким образом, лактация и месячные неразрывно связаны между собой, а процесс регенерации непосредственно зависит от того, как прошли роды и какое состояние здоровья у кормящей мамы в целом

Кроме внутренних факторов, нужно обращать внимание и на ряд внешних обстоятельств, таких как режим дня и отдыха, правильное питание, психологическое состояние, а также наличие хронических заболеваний и различных осложнений после родов

Если не пошли месячные после родов, это не показатель того, что женщина не может сейчас опять забеременеть. Созревшая яйцеклетка за 2 недели до кровотечения выходит из яичников, и есть шанс, что за несколько дней до или после овуляции произойдет зачатие. Вместе с тем, если начались месячные, такой симптом еще не признак того, что организм уже готов снова вынашивать ребенка.

При этом месячные при грудном вскармливании требуют проявления особо тщательной гигиены

Нужно принять во внимание, что средства личной гигиены необходимо менять каждые 3-4 часа. Чтобы месячные во время лактационного периода не доставляли лишних неудобств, следует проводить частые подмывания

Интимные гели в такой период лучше заменить детским мылом.

Нельзя назвать точный срок, когда должны начаться менструации после родов. Совершенно нормально, если они будут отсутствовать до того момента, когда женщина свернет грудное вскармливание. Однако у большей части новоиспеченных мам ежемесячные кровотечения начинаются до этого срока.

• В первые циклы выделения бывают скудными, малопродолжительными и нерегулярными. Они восстанавливаются в течение нескольких месяцев. Также является нормой, если цикл будет «прыгать» до завершения лактации.
• Первое кровотечение приходит вскоре после родов, если младенец находится на смешанном вскармливании. В этом случае у женщины снижается секреция пролактина, и начинают вырабатываться половые гормоны.
• Аналогичный процесс происходит в организме женщины после введения первого прикорма – в 6-7 месяцев. Уменьшение потребности в молоке вызывает менструацию.

Восстановление менструального цикла

Периодичность месячных у кормящих женщин зависит от личных особенностей, внешних факторов. Единой нормы не существует. Если женщина кормит грудью, на график менструаций влияет:

• активность гормонов;
• генетика;
• возраст;
• сократительная способность матки.

Восстановление цикла обусловлено количеством детей, состоянием репродуктивной системы и здоровья в целом.

Когда начинаются первые месячные после естественных родов

Для полного заживления после родов требуется время. Родовые пути растягиваются, травмируются. Сосуды, поврежденные отхождением плаценты, кровоточат. После родов организм направляет ресурсы на восстановление мышечной ткани, слизистых оболочек. Матка начинает активно сокращаться. Этот процесс продолжается, пока она не достигнет первоначальной формы.

Основная часть сократительных движений происходит во время прикладываний ребенка к груди. Именно в это время вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует матку. Грудное вскармливание ускоряет восстановление организма, поскольку является естественным процессом.

Послеродовые выделения (лохии) не имеют ничего общего с месячными. Они вызваны повреждением эндометрия, сосудов, к которым прикреплялась плацента. Сразу после родов выделения отличаются бурым цветом. Примерно через неделю они светлеют. Их интенсивность снижается с каждым днем.

https://youtube.com/watch?v=js7IosrxJuI

Менструация обычно начинается спустя 2-4 недели после сокращения кормлений. Первые выделения крови приходятся на 6-7 месяц лактации. В этот период ребенок уже получает дополнительную пищу. К тому же малыш реже просит грудь ночью. Выработка пролактина снижается. В мозг поступает сигнал, что в организме достаточно ресурсов для нового зачатия. Яичники возобновляют работу.

Ситуацию, когда месячные приходят только после окончания лактации тоже считает нормой. Это случается, когда женщина после введения прикорма продолжает часто кормить грудью. Большую роль играют ночные прикладывания. Ведь именно в темное время суток вырабатывается основное количество пролактина.

Что меняется для матери с возобновлением менструации

Не только поведение ребёнка и страх, что малыш откажется от груди беспокоят кормящих матерей с началом месячных после родов. Дело в том, что многие женщины отмечают изменения в своём состоянии:

• появляется чувство усталости, быстрой утомляемости, которое длится первые два дня нового менструального цикла;
• за несколько дней грудь наливается и становится болезненной;
• соски более чувствительны: кормящая мама испытывает неприятные ощущения и дискомфорт, когда младенец захватывает грудь и начинает активно сосать;
• чувствует раздражение, желание остаться наедине с собой, отдохнуть от повседневных забот и от ухода за малышом.

Медики спешат успокоить: это нормальные явления, которых не стоит бояться или пытаться с ними справиться путём прекращения ГВ. В этот момент в организме происходит ещё одна большая гормональная перестройка, оповещающая, что репродуктивная функция восстановилась и организм готов к зачатию и вынашиванию плода. ПМС (предменструальный синдром) у каждой молодой матери выражается по-разному: кто-то говорит, что он его проявления значительно уменьшились после родов, а другие переживают, ведь до беременности они практически не сталкивались с симптомами ПМС.

Многие женщины испытывают болезненные ощущения в области живота в первый день месячных

Некоторые мамы чувствуют себя виноватыми, ведь им хочется покоя и отдыха, а заботы о младенце не дают расслабиться. Психологи и консультанты по ГВ уверяют: здесь нет повода для стыда или собственной вины. Каждый человек иногда хочет расслабиться, особенно женщина, в организме которой происходит настоящий всплеск разных гормонов. Можно попросить мужа, бабушку или няню провести время с ребёнком, например, погулять с ним в парке два-три часа. За то время молодая мама выпьет чай с ромашкой, посмотрит любимый фильм и успеет соскучиться за малышом. Главное — правильный настрой. Ведь возобновление менструации — это не повод отказываться от грудного вскармливания, тем более если это удобно и матери, и младенцу.

Отсутствие менструации после родов и во время грудного вскармливания

Начало месячных после родов напрямую зависит от частоты кормления малыша и от особенностей организма женщины. Даже у одной и той же женщины при различном режиме вскармливания младенцев месячные могут возобновляться по разным «сценариям»:

1. При отсутствии грудного вскармливая (если по каким-либо причинам женщина не кормит ребёнка грудью) менструация может возобновиться через 8-10 недель после родов, то есть после того, как прекратятся лохии (послеродовые выделения).
2. Менструация возобновляется спустя 30 дней после родов. Подобное явление при грудном вскармливании случается очень редко, но всё же возможно, так как в период послеродовых выделений (лохий), которые длятся от 20 до 40 дней, нарастание эндометрия не может произойти, а поэтому и отторгаться через 30 дней будет нечему. Тем не менее, медицине известны случаи, когда вместо уменьшения выделений к концу указанного срока лохии, наоборот, усиливаются, что и воспринимается женщинами за начало месячных. Однако причина этому кроется совсем в другом: появившиеся в матке сгустки крови не могут выйти наружу, провоцируя тем самым начало воспалительного процесса и обильное кровотечение, которое можно остановить правильно подобранной коррекцией, и чаще всего в таких случаях проводят выскабливание.
3. Менструация возобновляется через 90-120 дней после родов. При грудном вскармливании такой «сценарий» восстановления детородной функции может быть следствием индивидуальной особенности организма женщины (при хорошей работе гипофиза) и считается вариантом нормы. В такой же срок может возобновиться менструация и в случае, если женщина переводит ребёнка на смешанное вскармливание (особенно, если в ночное время и в утреннее кормление малышу дают смесь) или вообще перестаёт кормить ребенка грудью.
4. Менструация возобновляется через 180-240 дней после родов. У большинства женщин месячные восстанавливаются именно в эти сроки, и происходит это потому, что после 6 месяцев малыш начинает пробовать прикорм, уже может обходиться без ночного кормления и, как следствие этого, меньше «питается» грудью. Снижение лактации ведёт к уменьшению выработки пролактина и началу выработки половых гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток.
5. Возобновление менструации через год после родов. Даже если вы всё ещё иногда кормите малыша грудью (ведь к этому возрасту большинство детей уже вполне способно принимать «взрослую» пищу и лишь иногда требует грудь — чаще перед сном), уровень выработки молока уменьшается, и выработка пролактина в организме снижается. Практически у всех женщин к этому сроку уже восстанавливаются месячные, но в отдельных случаях это может произойти после полного завершения вскармливания малыша грудью.

Вопрос. (JenaJeny) Я родила чуть больше 6 месяцев назад, менструации еще не возобновились, ребенок ровно до 6 месяцев был исключительно на грудном вскармливании. Стоит ли мне переживать, или все пока в пределах нормы? Когда начинать бить тревогу?Ответ. До 6 месяцев после родов при грудном вскармливании 6-8 раз в сутки от беременности можно ничем не предохраняться (так называемый метод лактационной аменореи). В последующий период необходима контрацепция- это может быть гестагенный контрацептивный препарат(например, экслютон) или внутриматочная спираль.

Вопрос. (Beth) У меня 7-месячная дочь, полностью на ГВ, количество прикладываний более 10 в сутки, месячных еще нет. Какова вероятность забеременеть в это время?? Какие контрацептивы можно использовать кроме барьерных методов? И надо ли их использовать?Ответ. Метод лактационной аменореи, как надежная контрацепция, применим до 6 месяцев после родов, далее необходимо подстраховаться гестагенсодержащими контрацептивами (н-р, экслютон) или ВМС.

Вопрос. (poya) Я кормила первенца грудью ровно год. До восьми месяцев только на ГВ были. Не предохранялась (месячных не было). Результат: беременность. Пришлось делать миниаборт и ставить ВМС. Ребенку было ровно полгода. Возникает вопрос: действительно ли стоит доверять организму в период ГВ или все же лучше подстраховаться?Ответ.

Большинство рожениц отдает предпочтение именно грудному вскармливанию. Считается, что таким образом ребенок получает все требуемые витаминные и минеральные комплексы.

Если женщина кормит грудью, менструация долго не возвращается

Возможное влияние во время кормления

Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.

Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее. Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.

1. В течение 2-3 месяцев появившаяся менструация положительно влияет на гормон пролактин. Он быстрее воздействует на выработку молока, от чего малыш лучше сосет грудь. В результате резкого опустошения желез, пролактин снова и под более сильным «напором» качает кровь. Активизируя железные участки тканей, матка сжимается, что предотвращает появление менструации.
2. С другой стороны вам должно нравиться такое положение дел – чем быстрее настанет цикл, тем быстрее наладится лактация. Если так произошло, менструация может прекратиться. Это норма.
3. Если так случилось, что беременность повторилась (что бывает нередко, так как многие полагают, что женщина естественным образом защищена от зачатия в период лактации), ГВ может вызвать характерные спазмы в матке, что приведет к выкидышу.
4. Если месячные наступили поздно, а лактация к этому времени нормализовалась (речь идет о сроке от 3-6 месяцев), то циклы никак не влияют на качество молока, его выработку и вкус.

Совет! Раннее появление менструации (сразу после окончания лохий) можно прекратить путем ввода гормона окситоцина внутривенно либо внутримышечно. Такие гормоны применяют на 3 и 5 день родов естественным путем.

Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?

При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно. Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.

Нормализация цикла

Помимо вопроса о том, когда начинаются месячные при ГВ, молодых мам также интересует скорость нормализации цикла. Стоит отметить, что тот самый гормональный фон накладывает свой отпечаток и на нее. Более того, ранее непродолжительные месячные могут после родов стать более длительными и наоборот.

В то же время, у многих женщин в первые несколько месяцев наблюдаются нерегулярные выделения. При этом они могут сопровождаться сильными болями внизу живота. Чаще всего врачи объясняют их загибом матки, которая даже по истечению какого-то времени может не прийти в свое прежнее состояние. Если такие боли сильно беспокоят женщину, ей следует сообщить о них участковому гинекологу.

В общем и целом, все нормализуется в течение 2 – 3 циклов

Если этого не произошло, снова важно обратиться к специалисту

Когда еще важна консультация гинеколога:

• когда после завершения грудного вскармливания прошло более 2 месяцев, а менструация не пришла;
• когда сильно изменился характер выделений – они стали чрезмерно обильными или скудными;
• когда они пришли при ГВ по требованию и без докорма;
• когда, наконец, восстановившийся цикл внезапно прекратился;
• когда цикл после родов еще не восстановился, но появились признаки беременности.