Что такое логопедический массаж и как его делать самостоятельно в домашних условиях

Методики логопедического массажа

Обычно логопеды всегда информируют родителей, какую именно методику и почему они используют. Часто специалисты, как и в любой другой области, создают свою совокупность приемов, да еще и подбирают в зависимости от особенностей ребенка и структуры нарушения что-то особое.

1. Например, существует веселый и удобный логопедический массаж ложками. Ложка не похожа на медицинский инструмент, это знакомый с детства столовый прибор. И если у ребенка острое неприятие медицинских процедур, такой массаж станет спасением. Они воспримут логопедический массаж ложками скорее как веселую игру. Некоторые его элементы можно делать дома. Приемы этого вида массажа, а также самомассажа и пальчиковые игры описаны в книге О.И.Крупенчук «Логопедический массаж ложками».
2. Логопедический массаж Новиковой разработан Е.В.Новиковой для нормализации речевой моторики. Во время сеанса используются специальные зонды логопедические для массажа, чтобы нормализовать звукопроизношение у детей.
3. Логопедический массаж Архиповой. Е.Ф. Архипова предложила свою методику для работы с серьезными речевыми нарушениями. Такой массаж делают, например, детям с ДЦП. Он заключается в дифференцированном воздействии на мышцы лица и полости рта. Сеансы проходят ежедневно, между курсами – небольшие перерывы.
4. Для детей с ДЦП также разработала комплекс массажных упражнений Е.М. Мастюкова.
5. Логопедический массаж Е.Е. Шевцовой направлен на устранение заикания.
6. И.И.Ермакова описала логопедические массажные приемы для детей, перенесших операцию по устранению дефектов твердого нёба.
7. Логопедический массаж Дьяковой активно используют при заикании и других тяжелых заболеваниях. Кроме того, она собрала и описала большинство видов логопедического массажа.

А в принципе все массажи немного похожи: растирания, поглаживания, пощипывания, вибрационные воздействия на мышцы и рефлексные точки. Обычно логопед выбирает именно то, что больше всего подходит ребенку.

Основные виды логомассажа

Различают следующие виды логопедического массажа:

• Ручной, называющийся классическим, выполняется рядом с проблемной зоной или прямо на ней при помощи поглаживаний, разминаний, растираний и вибрации. При проведении ручного массажа логопед применяет шпатель, соску, зубную щетку.
• Точечный массаж – это воздействие на активные точки, связанные с проблемными для речи зонами.
• Аппаратный массаж предполагает использование специальных вибрационных аппаратов.
• Зондовый массаж внедрила известный логопед Е.В. Новикова, разработавшая специальные зонды.
• Самомассаж предполагает, что процедуру ребенок выполняет самостоятельно.

Метод Е.В. Новиковой

При дизартрии логопед обычно назначает зондовый логопедический массаж. Комплект зондов, которые разработала Е.В. Новикова, – это восемь приспособлений в виде вилочек, топориков и т.д.

Логопедический массаж для детей в домашних условиях предполагает использование зондов, если родители прошли специальное обучение. Если у вас есть сомнения или остались вопросы после обучения логопедическому массажу, настоятельно рекомендуется уточнить их у специалистов своего дела — логопедов, а не пытаться экспериментировать на своем ребенке

Зондовый логопедический массаж позволяет провести коррекцию речи и добиться следующих результатов:

• нормализация речевого дыхания,
• исправление звукопроизношения,
• увеличение силы голоса,
• улучшение состояния нервной системы.

Последовательность воздействия на проблемные участки зондами определяет специалист. Ребенок не должен испытывать болезненные ощущения. Процедуры зондами противопоказаны детям до 6 месяцев.

Зондовый массаж языка проводится с помощью следующих приемов:

1. Вилочковый зонд используется при обкалывании языка, что приводит к ритмичному сокращению мышечных волокон. После этого начинают колебательные и вращательные движения зондом, установленным в определенной точке языка, в течение 5 секунд.
2. Зондом-восьмеркой производят нажатия на язык.
3. Зонды-саночки (3 разных вида приспособлений) позволяют надавливать на язык, стимулируя волокна мышц.
4. Зондом-топориком выполняют вдавливающие и скользящие движения.
5. Зонд-крестовина за счет нажатия на язык и отталкивания назад способствует сокращению мышц.
6. Зонд-толкачик позволяет совершить надавливание на язык в течение 5 секунд, затем проводится расслабление.

Зондовый логопедический массаж используется курсом в течение 2-3 недель. Каждое упражнение выполняется по 30 раз. Иногда детям хватает одного курса лечения. Логомассаж можно повторить через 1,5-2 месяца.

Логомассаж дома

Массаж лица для детей для развития речи проводится и дома

Родители обязательно должны проконсультироваться со специалистом о том, как делать логопедический массаж, уделив особое внимание возможным противопоказаниям

Логопедический массаж для детей в домашних условиях предполагает массаж лица (при помощи пальцев и чайных ложек) и языка, в том числе расслабляющий, гимнастику для артикуляционного и дыхательного аппарата

Логопедический массаж лица основан на растирании, поглаживании, разминании. Нужно учесть, что ребенку должно быть комфортно.

Массаж лица для детей для развития речи проводится поэтапно:

1. Лоб. Сначала используют поглаживания от середины лба к вискам, затем от бровей к волосам. После поглаживаний легкими движениями разминают лоб.
2. Щеки. Выполняются движения разминания, растягивания от уголков рта к вискам по щекам, от скул к нижней челюсти.
3. Нос. Крылья носа поглаживают, аккуратно растягивают, после чего применяют поглаживания от носа к углам рта.
4. Рот. Верхнюю, нижнюю губу поочередно поглаживают, растягивают в сторону уголков рта.
5. Подбородок. Поглаживания, разминания выполняют от середины рта к углам.
6. Шея. Выполняются поглаживающие, разминающие движения в области шеи.

Логопедический массаж лица может выполняться с использованием чайных ложек.

Логопедический массаж ложками – это одна из современных результативных методик для развития речи детей

Важно использовать гладкие ложки, чтобы избежать ранения лица ребенка

Логопедический массаж ложками выполняется при помощи следующих приемов:

1. Поглаживание ложками висков ребенка.
2. Поглаживание глазных впадин.
3. Поглаживание щек.
4. Растирание висков горками ложек.
5. Растирание участка между бровями горками ложек.
6. Растирание носогубного участка концом ложки.
7. Поглаживание верхней и нижней губы со слабым нажатием.
8. Разминание подбородка и скул.

Для удобства проведения процедуры нужно заранее приготовить 4 чайные ложки.

Логопедический массаж

Мастерство исцеления людей, разминая особые точки их тел, существует несколько тысячелетий. Уже в древности эскулапы постигли достоинства массажа, позволяющего побеждать серьезные недуги. Логопедический массаж возник гораздо позже, но основан тоже на практических знаниях.

Источниками появления вербальных сбоев является множество причин. Расстройства звукопроизношения бывают обусловлены наследственными факторами, аномальной беременностью, замедленным психическим развитием, нарушением речевого аппарата. Диагноз может определить только специалист. Исходя из специфики расстройства, логопед устанавливает тип сбоя и назначает лечение.

Нарушения привычной работы артикуляционных мышц мешают ребенку точно произносить звуки и слова. В состав речевого аппарата входят язык, губы и лицевые нервы. Все это играет важную роль в речевом развитии малышей. Лого массаж детский относится к местным видам массажа, так как он проводится исключительно на артикуляционных мышцах.

Проведение полного курса поможет ребенку овладеть всем звуковым комплексом речи и усилит его артикуляционный аппарат. Обычно в результате наступают положительные изменения. При наличии явных речевых погрешностей следует выполнять рекомендации специалиста, который, прежде чем выбрать тактику и вид манипуляции, исследует методом пальпации состояние всех мышц, задействованных в формировании речи.

V. Условия проведения сеансов

Повторим, что процедуру лучше проводить в проветренном помещении с нормальной освещенностью. Ребенка лучше умыть и прополоскать ему рот. Во время сеанса нужно следить за эмоциональным состоянием ребенка: если он выражает беспокойство или недовольство – процедуру лучше прекратить.

Помните, что логомассаж предполагает проработку губ, нижней челюсти и языка. Начинать и заканчивать сеанс лучше с поглаживаний.

Врач должен указать оптимальное число повторений каждого движения. Обычно достаточно повторять 4-6 раз. Для начала достаточно провести процедуру длительностью до 5 минут. Далее можно увеличивать продолжительность массажа. Ребенка нужно психологически подготовить к тому, что над его лицом будут совершаться манипуляции в течение 20 минут. Для малышей длительность процедуры нужно ограничить 3 минутами.

Следует регулярно посещать врача, чтобы фиксировать изменения и при необходимости изменить или отменить процедуры.

Помните, что не только логомассаж, но и пение также помогает детям развивать речь. Если вы хотите помочь своему ребенку, запишитесь к нам на пробный урок по скайпу >>>

Показания к проведению логопедического массажа

Логопед подбирает вид массирования, направленный на активизацию неработающих участков вербального аппарата. Это позволяет постепенно вернуть тонус всем мышцам, отвечающим за речевую функцию. Методика может применяться при дизартрии, ринолалии, дислалии и так далее.

 Манипуляции можно проводить с двух месяцев, хотя в раннем возрасте они делаются только для профилактики. 

Воздействие на важные речевые центры – губы, язык, мочки ушей и шею, показано детям с такими проблемами:

• частичная потеря либо неполное расстройство голоса;
• различные дефекты лечи;
• чрезмерная интенсивность лицевых мышц;
• чрезмерное рефлективное слюнотечение;
• сбой произносительной системы речи в целом;
• ДЦП;
• нарушения формирования артикуляционной мускулатуры;
• все виды логопатии.

Все эти нарушения могут привести к серьезным дефектам речи в будущем, и для предотвращения этого нужно как можно раньше принять меры.

Польза массажа при дизартрии и заикании

Дизартрией называют дефект речи, вызванный поражением нервной системы. Проблемы с функциональностью нервных клеток речевого аппарата отражаются на артикуляции, снижении подвижности губ, языка и мягкого неба. Заикание — это патология, для которой характерно нарушение нормального ритма речи, сопровождающееся повторением или пролонгацией как звуков, так и слогов.

Лечение дизартрии всегда комплексное, и состоит из медикаментов, имеющих седативное действие, лечебной физкультуры, водной терапии, массажных процедур и занятий с педагогом или психологом, если заболевание прогрессирующее. Для избавления от заикания также используют медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, а если лечение не дает результаты, то прибегают к помощи логопедов и психологов.

https://youtube.com/watch?v=YtHuL1Jrcvs

Полезные свойства массажа при заикании и дизартрии у детей объясняются механическим воздействием, направленным на улучшение состояния нервов и тканей в речевом аппарате. К основным целям процедур относят:

• нормализация произношения слов;
• эмоциональное оздоровление;
• активацию речевого аппарата через развитие мышц с недостаточной сократительной способностью;
• улучшение глотательного рефлекса;
• стимулирование зон головного мозга, отвечающих за речь.

Логопедический массаж при дизартрии и заикании также направлен на коррекцию речи и имеет благоприятное воздействие на психику ребенка. Во время сеансов происходит не только улучшение речевых функций, но и:

• улучшается состояние мышечного тонуса мимической и общей мускулатуры;
• устраняется патология голосовых связок;
• укрепляется капиллярная сеть;
• улучшается движение биологических жидкостей;
• нормализуется работа кожных клеток;
• увеличивается амплитуда артикуляционных движений;
• снижаются спазмы мышц артикуляционного аппарата;
• формируются скоординированные артикуляционные движения.

Обычно логопедический массаж при заикании проводят в медицинских центрах дефектологи и логопеды, но после прохождения обучающего курса родители могут выполнять простые процедуры и дома. Массаж затрагивает голову, шею и верхнюю часть плеч, и не имеет противопоказаний. Научиться делать его несложно, но консультация с врачом обязательна: логопед должен определить тип процедур исходя из вида и стадии заболевания, частоту, продолжительность и интенсивность сеансов.

Показания и противопоказания

Выявлением отклонений, при которых показаны логопедические процедуры, занимается специалист. Обследуются органы речи для назначения лечения. К каждому ребенку осуществляется индивидуальный подход. Учитываются факторы протекания болезни и степень тяжести. Составляется личная программа оздоровительных мероприятий, рассчитанная на один месяц.

Массаж назначается при таких проблемах, как:

• заикание;
• дизартрия;
• нарушение произношения;
• дефекты голоса (полная или частичная потеря).

Процент детей с разными нарушениями речи увеличивается каждый год. Патология развития речевого аппарата не является самостоятельной болезнью: ей сопутствуют нарушения центральной нервной системы. Дети обязательно наблюдаются у невропатолога.

Вместе с дефектами речи, у ребенка страдают внимание, память, мышление. Развивается нежелание общаться со сверстниками, выходить из дома

Лечение речевой патологии – важное требование для будущей социальной активности маленького человека. По данным статистики, до 30 % детей детсадовского возраста имеют дефекты речи

По данным статистики, до 30 % детей детсадовского возраста имеют дефекты речи.

Распространенные нарушения:

• дизартрия;
• диспалия;
• ринолалия;
• недоразвитие фонетических и фонематических навыков.

Логопед проводит коррекционные занятия индивидуально с каждым малышом. Правильные массажные процедуры улучшают моторику артикуляционных органов. Стимуляция кровеносных сосудов ускоряет приток кислорода к мозгу, что улучшает внимательность и запоминание.

Массаж проводят при усилении или вялости мышц языка. Специалист массирует кисти рук, голову, мочки ушей, язык.

Процедуры нельзя проводить при:

• высокой температуре;
• кожных высыпаниях;
• вирусных болезнях;
• неадекватном психическом поведении.

Сложные моменты

В некоторых случаях проводить массаж не так легко. При разных патологиях отмечается повышенный рвотный рефлекс. В таком случае не удастся толком воздействовать на мышцы.

Для снижения чувствительности используют некоторые хитрости. Детям дают для полосканий крепкий чай. За счет дубильных веществ он оказывает анестезирующий эффект. С этой же целью дают леденцы с ментолом.

В некоторых случаях проводят приучение анализаторов. Для этого берут зонд «Саночки маленькие» и аккуратно им проводят до допустимой линии и отводят его обратно. Так делают пять раз. Постепенно инструмент заводится все дальше.

Для подавления рефлекса полезно развивать жевательную мускулатуру. Для этого дают ребенку пожевать небольшую спринцовку. Ее кладут в рот широкой частью и предлагают слегка сжать.

Некоторые дети боятся металлических зондов и могут негативно реагировать на них. В таком случае их предварительно готовят к манипуляциям. Для этого используют игрушки, предлагают рассмотреть все инструменты и опробовать их на предметах.

Достоинства и недостатки

Артикуляционный массаж имеет как свои достоинства, так и некоторые недостатки.

В числе первых:

• Простота и безболезненность. Процедура логомассажа может быть приятной и даже желанной для ребенка, особенно если родители, выполняя ее, поощряют его и уделяют достаточно внимания эмоциональному контакту.
• Видимые результаты. Комплексное применение логопедических упражнений и массажа при задержке речевого развития способствует более быстрому восстановлению нарушенных функций речевого аппарата и дефектов речи. Без массажа динамика положительных изменений выражена не так ярко.
• Улучшение кровообращения в тканях, функционировании сосудов и капилляров.
• Повышается сократительная способность мышц, укрепляются мышечные волокна, увеличивается их эластичность.
• Благотворное влияние оказывается и на нервную систему, так как заботливый телесный контакт во время массажа способствует снятию эмоционального напряжения малыша, эмоциональных блоков, которые зачастую становятся как причинами, так и следствиями нарушения речевого развития.
• Доступность большинства методик логомассажа. Их с успехом можно выполнять как во время занятий с логопедом (как правило, перед речевыми упражнениями), так и в домашних условиях.
• Вариативность видов логомассажа, благодаря которой детки с самыми разнообразными проблемами речи могут получить адекватную помощь, учитывающую их индивидуальные особенности и ситуацию.
• Отсутствие необходимости в медикаментозных препаратах для коррекции речевых особенностей.
• Возможность выполнять логомассаж подручными средствами – пальцами, ложками, зубными щеточками.

Что касается недостатков:

• При массаже лечебное воздействие оказывается лишь на мышцы и ткани речевого аппарата. С его помощью невозможно избавить детей от серьезных аномалий в его строении, к примеру, когда дислалия вызвана слишком короткой подъязычной уздечкой.
• Некоторым детям неприятна процедура массажа, так как они очень чувствительны к личностным границам и не позволяют взрослым производить какие-либо манипуляции с собой. Особенно такая проблема может встать, если массаж должен выполнять врач, а не родитель. Не с каждым малышом получится договориться, а производить массаж при его несогласии будет попросту бесполезно.
• Некоторые виды массажа может проводить лишь обученный специалист, другие же доступны любому внимательному родителю. Как правило, для коррекции в трудных случаях – при серьезных нарушениях речи или выраженных аномалиях в строении речевого аппарата – применяют и более сложные виды логопедического массажа: зондовый по методике Е. В. Новиковой, а также аппаратный и вакуумный.

Процедура своими руками

Делать массаж дома можно после прохождения специального инструктажа

Пробный сеанс проведите при обращении к логопеду: он укажет, на что обратить внимание

Что важно помнить:

Для детей эта процедура должна быть приятной. Если массаж вызывает болезненные ощущения, прекратите сеанс.
После последнего приёма пищи должно пройти не менее 2 часов.
До следующего кормления должно пройти не меньше 2 часов.
Если превратить действо в игру, удастся преодолеть недовольство сеансами логомассажа языка

Для детей в домашних условиях важно создать дружелюбную, радостную атмосферу.
Если ребёнок не будет бояться манипуляций, удастся провести большее количество полезных занятий.
Приготовьте больше салфеток и ваты, чтобы справиться с обильным слюноотделением.
Делайте массаж в проветренной, тёплой, светлой комнате.
Выполняйте процедуру тёплыми, мягкими руками. Подстригите ногти, снимите украшения.
Максимальное время массирования – 20 минут.

Удобно массировать, когда ребёнок:

• лежит на спине, под шеей – валик из мягкой ткани или маленькая подушка, руки спокойно лежат вдоль тела;
• сидит в кресле с подходящим по росту подголовником;
• полулежит в коляске (для маленьких);
• сидит на руках у взрослого.

Последний способ поможет ребёнку не испугаться процедуры. Специалисту удобнее сидеть за головой пациента или справа от него.

Виды движений, применяемые при разных видах домашнего массажа языка:

• Поглаживание (двигаться от корня к кончику, от центра к бокам, по кругу и по спирали);
• Похлопывание по направлению вдоль языка;
• Лёгкое вибрирование;
• Подъязычное массирование снизу вверх;
• «Перетирание» марлевой тканью или продезинфицированным платком.

Соблюдайте основные правила процедуры, чтобы добиться положительных результатов. Завершая сеанс, не забудьте похвалить малыша.

Методика Новиковой с неговорящими детьми

Чаще всего зонды для логопедического массажа применяются при дизартрическом расстройстве, когда пациент испытывает большие трудности с произношением звуков. Зондовый вид массажа разработала знаменитый педагог-логопед Елена Викторовна Новикова. Процедура проводится при помощи восьми приспособлений разной конфигурации, называемых зондами.

Каждый зонд применяется для логопедического массажа с определенной целью, воздействует на конкретную область, нуждающуюся в коррекции. Специалист определяет, какой участок требует коррекции, с какой силой на него нужно давить. Главное, пациент не должен испытывать болевые ощущения. Если устраняется мышечный гипертонус, то пациент может чувствовать незначительное напряжение мышц. В этом случае для ослабления дискомфорта следует усадить малыша в мягкое сиденье или уложить на удобную поверхность.

Зондовые процедуры корректируют технику речи, обеспечивают:

• улучшение голоса;
• нормализацию разговорного дыхания;
• восстановление психики и состояния нервной системы;
• тонус речевой мускулатуры;
• формирование правильного звукопроизношения.

Массажист обращает внимание на состояние лицевой мускулатуры пациента. Исходя из уровня поражения мышц, специалист назначает количество процедур, необходимых для нормализации состояния

Логопедический детский массаж в домашних условиях

Если нет возможности постоянно заниматься со специалистом, то технику логомассажа можно освоить в домашних условиях. Для этого необходимо пройти специальные курсы или попросить помощи у опытного логопеда. Профессионалы своего дела обучат минимальному комплексу приемов и упражнений для правильного развития речевого аппарата. Такой опыт в будущем поможет родителям не один раз.

Как проводится массаж в домашних условиях?

После постановки диагноза составляется индивидуальный план занятий с крохой. Взрослые выбирают подходящие упражнения. Так, при гипотонусе лицевых мышц будет применяться совсем другая тактика, чем при неконтролируемом слюноотделении.
Подготавливается помещение для процедуры. Его необходимо убрать и проветрить.
Инструменты для процедуры (зубная щетка, шпатель, ложки) тщательно моются и обрабатываются кипятком.
Если процедура выполняется в ротовой полости, необходимо надеть чистые медицинские перчатки.
Родитель моет руки с мылом и обрабатывает их спиртосодержащим антисептиком.
Ребенок находится в полусидячем положении с мягким валиком под шеей.
Лучшие движения: поглаживание, растирание, легкая вибрация. Необходимо следить за настроением малыша. Массаж не проводится, если кроха не в духе. Время проведения логомассажа регулируется, согласно детскому возрасту. Если у малыша нет признаков аллергии, можно использовать ароматические масла (масло лаванды – успокаивает, масло лимона – тонизирует и запускает мозговую активность)

Для грудничков целесообразнее использовать не масла, а присыпки.
По окончании сеанса важно похвалить кроху, сказать ему приятные слова. Можно поиграть с ним в любимые игры

Такие действия сформируют в детском сознании доброжелательное отношение к занятиям.

Приведем пример простых массажных упражнений, которые способствуют укреплению артикуляционных мышц. И его легко провести с ребенком дома.

Все движения повторяются восемь-десять раз и проводятся «от центра» к периферии. Включают поглаживания, разминания, растирания и пощипывания.

1. Легкие поглаживания верхней части плечевого пояса (в направлении снизу вверх).
2. Поглаживание подбородка и нижней части лица (в направлении от центра в ушам)
3. Массаж губ: поглаживание поочередно верхней и нижней губы в направлении от середины к уголкам. Поглаживание носогубных складок (в направлении от уголков губ к носу). Затем легкое пощипывание губ в направлении от середины к уголкам.
4. Массаж лица. Поглаживание от середины к вискам лба, затем от середины к волосам. Поглаживание бровей, щек. Разминание щечной и скуловой мышцы – (круговые движения по спирали от центра к ушам). И завершаем пощипыванием щек.
5. Массаж языка. Включает мягкие круговые движения по разминанию языка от кончика к середине (спереди и по боковым краям). Затем делаются потягивания языка (держа за кончик) — вверх, вниз, влево, вправо. И «причесываем» язык зубной щеткой движениями из глубины к низу. Заканчиваем массаж разминанием – сжиманием языка с боков в направлении «от боков к середине».

Детский логопедический массаж дома дает хорошие результаты в сочетании с артикуляционной гимнастикой. А если добавить дыхательную гимнастику, физиотерапию, разучивание специализированных игр и скороговорок и материнскую заботу, наблюдается просто поразительный прогресс в развитии речи. Врачи советуют родителям не отчаиваться, а изучать техники логомассажа. Этот бесценный опыт не раз выручит маму или папу даже во время воспитания здорового малыша.

Показания к логопедическому массажу

Далеко не всем детям с проблемами с речью нужен специальный массаж. В первую очередь он необходим тем, у кого есть проблемы с тонусом мышц. Ребенку тяжело произносить звуки, у него повышенное слюноотделение или парез – все это требует проведения массажа.

Ринолалия возникает при таких врожденных дефектах, как расщелины губы, десны и неба. Из-за этого происходит искажение звуков. После операции массаж позволяет предупредить появление рубцов.

При заикании нередко возникают судороги, которые сводят мышцы и не дают им работать в полном объеме. Поэтому Дьякова разработала целый комплекс воздействий, которые помогают преодолеть проблему.

В логопедии выделяют разные нарушения голоса – это афония (невозможность говорить звучно, только шепотом) и дисфония (сипение, гнусавость и т. п.). Параличи и парезы поражают мышцы гортани. Для избавления от них используют специальные методики.

После инсульта, травм головы, тяжелых инфекционных болезней часто происходит распад речи – афазия. При ней часто наблюдаются проблемы с воспроизведением мелких движений. Поэтому подобное воздействие помогает снизить их проявление.

Особенность логопедического массажа заключается в том, что он затрагивает только лицо. Он может проводиться только руками или с использованием специальных инструментов – зондов.

Периодичность сеансов и их длительность подбирают под конкретного ребенка. Основные виды воздействия – это растирание, разминание, поглаживание. Они не должны причинять серьезную боль.