Противозачаточные таблетки линдинет 20
Содержание:
Применение препарата Линдинет
Препарат следует принимать в течение 21 дня по 1 таблетке в сутки (по возможности в одно и то же время). После этого делают 7-дневный перерыв. Прием следующей 21-й таблетки необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 нед в тот же день недели, в который начинали прием препарата). В период 7-дневного перерыва появляется менструальноподобное кровотечение из-за отмены препарата.Первый прием препарата Линдинет 20 и Линдинет 30 начинают принимать с 1-го дня менструального цикла.Переход на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 с другого перорального контрацептива Первую таблетку Линдинет 20 или Линдинет 30 следует принять после приема последней таблетки из предыдущей упаковки другого перорального гормонального противозачаточного препарата в 1-й день менструальноподобного кровотечения.Переход на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 с препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, инъекции, имплантат)
С мини-пили можно перейти на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 в любой день цикла. С имплантата можно перейти на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 на следующий день после удаления имплантата; после применения инъекционного р-ра — за день до инъекции.
В таких случаях в первые 7 дней необходимо применять дополнительные методы контрацепции.Прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 после аборта, проведенного в I триместр беременности
После аборта принимать препарат можно сразу же; в таком случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.Прием препарата Линдинет 20 и ли Линдинет 30 п осле родов или после аборта, проведенного во II триместр беременности
Прием препарата можно начинать через 28 сут после родов или аборта. В этих случаях в первые 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Если после родов или аборта был половой контакт, перед приемом препарата следует исключить беременность.Пропуск приема препарата
Если прием препарата был пропущен, пропущенную таблетку необходимо принять как можно раньше. Если перерыв в приеме был менее 12 ч, то эффективность препарата не снизится и нет необходимости в дополнительном методе контрацепции. Остальные таблетки принимают в обычное время.
Если перерыв в приеме препарата был более 12 ч, его эффективность может снижаться. В этом случае пропущенную(-ые) таблетку(-и) можно не принимать, а принять следующие таблетки в нормальном режиме. В последующие 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в упаковке осталось менее 7 таблеток, прием препарата из следующей упаковки начинают без перерыва. При этом менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата до завершения приема препарата из второй упаковки не наступает, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения.
Если менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата по завершении его приема из второй упаковки не наступает, то прежде чем продолжить прием контрацептива, следует исключить беременность.Меры, принимаемые при рвоте
Если в течение 3–4 ч после приема препарата начинается рвота, его активные компоненты всасываются не полностью. Такую ситуацию следует расценивать как пропуск приема препарата и действовать соответствующим образом. Если пациентка не желает нарушать режим приема, пропущенные таблетки следует принимать из дополнительной упаковки.Ускорение наступления менструации или ее задержка
С уменьшением перерыва в приеме препарата есть возможность для ускорения менструального цикла. Чем короче перерыв в приеме препарата, тем более вероятно, что менструальноподобное кровотечение не наступит, а прорывные или мажущие кровотечения будут появляться при приеме препарата из следующей упаковки.
Для задержки менструации прием препарата следует продолжать из новой упаковки без перерыва. Менструацию можно задерживать настолько, насколько необходимо, вплоть до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации возможно появление прорывных или мажущих кровотечений. Регулярный прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
Общие сведения
Лекарственный препарат Линдинет при эндометриозе прописывают многие гинекологи. Это средство относится к гормональной группе и выступает в качестве комбинированного орального контрацептива. Основными его действующими компонентами являются эстрадиол и гестоден.
Средство угнетающе воздействует на процесс овуляции, поскольку яйцеклетка не проходит эта созревания. Соответственно, в течение всего времени приема препарата оплодотворение не происходит. Также изменяется состав влагалищной слизи, которая становится вязкой. За счет этого сперматозоиды не имеют шансов проникнуть к половой клетке и погибают в маточной полости.
Благодаря таким действиям женщины принимают Линдинет 30 при эндометриозе, а также для предотвращения наступления нежелательной беременности. При наличии такой патологии процесс вынашивания ребенка, даже если и случится зачатие, будет осложненным, и зачастую, заканчивается выкидышем или гибелью плода.
Перед тем как начать принимать Линдинет 30 от эндометриоза, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист выполнит гинекологический осмотр, а также назначит сдать анализы для определения уровня гормонов. Лишь после этого будет ясно, можно ли использовать средство для борьбы с патологией.
Если противопоказания отсутствуют, тогда можно начинать терапевтический курс. Регулярный прием медикамента на организм будет оказано лечебное воздействие. Также активные вещества препарата способствуют восстановлению менструального цикла, предупреждаю развитие онкологии. Однако для получения необходимого эффекта, нужно строго соблюдать длительность лечения и суточную дозу.
Как уже говорилось ранее, оральный контрацептив относится к комбинированным гормональным лекарственным препаратам. В его составе представлены следующие компоненты:
- Гестоден – характеризуется стремительным проникновением в кровь, а из организма выводится вместе с мочой и калом в виде метаболитов;
- Этинилэстрадиол – так же, как и предыдущее вещество, быстро попадает в кровь из желудочного тракта, а выводится вместе с мочой и желчью;
- Вспомогательные компоненты – крахмал, стеарат магния, диоксид кремния;
- Оболочка – для создания покрытия используется повидон, тальк, сахароза и пищевой краситель желтого цвета.
На фармакологическом рынке средство представлено в двух дозировка (20 и 30 мкг этинилэстрадиола). В большинстве случаев используется Линдинет 20 при гиперплазии эндометрия и эндометриозе, поскольку реже приводит к нарушению гормонального баланса у женщин. В тех ситуациях, когда в крови повышен уровень этинилэстрадиола, нужно подбирать другой препарат.
Противопоказания
Линдинет 30 нельзя принимать, если у женщины наблюдаются:
- сахарный диабет, сопровождающееся вазопатией;
- воспаление поджелудочной железы, в том числе и в анамнезе, которое сопровождается выраженным повышением триглицеридов в крови;
- мигренозные боли, которые сопровождается фокусным неврологическим дефицитом;
- операция с продолжительной иммобилизацией;
- желтуха, развившаяся на фоне лечения глюкокортикоидами;
- холелитиаз, в том числе и в анамнезе;
- кровотечение из половых путей неясного генеза;
- опухоли печени, в том числе и в прошлом;
- простая семейная холемия, редкий и наследственный пигментный гепатоз;
- гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и груди (и при подозрениях на них);
- гиперчувствительность к составу медикамента;
- сильный зуд, отосклероз и его прогрессирование во время предыдущей беременности или на фоне терапии глюкокортикоидами;
- гиперлипопротеинемия;
- семейная венозная тромбоэмболия в анамнезе;
- тяжелые патологии печени, внутрипеченочный холестаз (в том числе во время вынашивания ребенка), гепатит, в том числе в анамнезе (до нормализации показателей анализов и на протяжении 3-х месяцев после их нормализации);
- тромбоз и тромбоэмболия вен и артерий, в том числе в анамнезе;
- тяжелые и множественные факторы риска тромбоза вен и артерий, в том числе осложненные поражения клапанов сердца, патологии церебральных и коронарных сосудов, мерцательная аритмия, артериальное давление выше 160/100 мм рт. ст.;
- предвестники тромбоза;
- выкуривание женщинами старше 35 лет более 15 сигарет в сутки.
Доказано что существует связь между приемом оральных контрацептивов и повышением вероятности тромбоэмболии артерий и вен.
Поэтому с осторожностью медикамент нужно прописывать женщинам старше 35 лет, а также при патологиях, которые сопровождаются высоким риском появления тромбоза и тромбоэмболии сосудов:
- никотиновая зависимость;
- гемолитико-уремический синдром;
- врожденный ангиоотек;
- патологии печени;
- болезни, которые впервые появились или прогрессировали во время вынашивания плода или при предыдущем приеме половых гормонов;
- высокое давление;
- мигренозные боли;
- эпилепсия;
- операции на нижних конечностях, обширные операции;
- тяжелая депрессия, в настоящее время или в прошлом;
- системная красна волчанка;
- аномалии клапанного аппарата сердца;
- продолжительная иммобилизация;
- тяжелые травмы;
- варикоз и поверхностный тромбофлебит;
- сахарный диабет, который не сопровождаются сосудистыми осложнениями;
- неспецифический язвенный колит;
- регионарный энтерит;
- серповидноклеточная анемия;
- генетическая предрасположенность к тромбозам (расстройство церебрального кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоз у кого-нибудь из близких родственников в молодости);
- ожирение II степени;
- дислипидемия;
- гиперлипидемия, в том числе у ближайших родственников;
- изменения биохимических показателей (мутация фактора V, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина III, протеина С или S, антитела к фосфолипидам).
Линдинет 20 и 30 при эндометриозе
С проблемой эндометриоза сталкивается большое количество представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте. Эта патология существенно снижает качество жизни, а также является значимым препятствием на пути к оплодотворению и рождению ребенка. Это обусловлено тем, что при таком заболевании в полости органа прогрессирует воспалительный процесс, угнетающий репродуктивную функцию. В гинекологической практике, если рассматривать консервативные методы терапии, в случае с чрезмерным разрастанием клеток слизистой оболочки матки за пределы органа, практикуют медикаментозное лечение. Нередко врачи назначают Линдинет 20 при эндометриозе. Рассмотрим более детально, что собой представляет медикамент, и как его правильно принимать.
Побочные реакции
В процессе лечения патологии у пациенток могут возникнуть различные негативные реакции на препарат. Нередко женщины замечают, что у них изменились ощущения во влагалище, а при половом контакте начала выделяться слизь нетипичной консистенции. Также не исключено, Что медикамент Линдинет будет причиной развития воспаления в половых органах и увеличения молочных желез.
Некоторые девушки отмечали периодическое возникновение болезненных ощущений в области нижней части живота, может открыться язва, мучает тошнота и рвота, развивается желтуха. Известны случаи жалоб на появление кожной сыпи по типу крапивницы, выпадения волос. Не исключено нарушение психоэмоционального состояние, повышение раздражительности, частая смена настроения.
Важно понимать, что Линдинет является гормональным препаратом, поэтому осложнения при несоблюдении правил терапии могут быть и более серьезными. Так у пациенток иногда развивалась артериальная гипертензия и тромбоз
Это состояния могут спровоцировать инфаркт или инсульт, частичную потерю слуха. Поэтому весь период терапии должен контролировать врач.
Противопоказания
Как уже говорилось ранее, при лечении эндометриоза средством Линдинет, лучше использовать препарат с дозировкой 20 мкг. Если такого найти не удалось, тогда можно приобрести и в дозировке 30 мкг, но в ходе лечения нужно внимательно следить за сигналами организма. При возникновении тревожной или неприятной симптоматики, препарат отменяют.
Что касается противопоказаний, то медикамент Линдинет запрещен пациенткам со следующими состояниями:
- Высокая вероятность развития тромбоза;
- Часто беспокоящие мигрени, особенно. В сопровождении с неврологическими расстройствами (психоз, депрессия и прочее);
- Сахарный диабет;
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, панкреатит, гастрит);
- Нарушения в работе печени и почек;
- Желчнокаменная болезнь;
- Процессы онкологического характера;
- Кровотечения из матки неустановленной природы;
- Злоупотребление никотином (более 15 сигарет в сутки);
- Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- Индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата.
Многие женщины задаются вопросом, что лучше при эндометриозе, Новинет или Линдинет. Дать точный и правильный ответ может только ведущий гинеколог. Категорически не допускается выполнять подбор и прием лекарств по рекомендациям подруг и знакомых. В каждом клиническом случае, учитывая особенности течения патологии, медикаменты врач назначает индивидуально.
Также стоит отметить, что с особым вниманием выполнять приема средства Линдинет необходимо женщинам, возраст которых достиг 35 лет и больше, особенно, если имеется врожденная предрасположенность к формированию тромбов. Для скорейшего избавления от эндометриоза рекомендуется также полностью исключить табакокурение и употребление алкоголя
Особые указания
Перед тем как начать пить Линдинет 30, а также через каждые полугода во время приема медикамента надо проходить полное обследование: сдать кровь и мочу на анализы, мазок из влагалища на цитологию, обследование молочных желез, половых органов.
Контрацептивный эффект медикамента наступает после 2 недель от начала его приема, поэтому на протяжении этого периода желательно пользоваться дополнительными негормональными средствами контрацепции.
Прием таблеток Линдинет 30 нужно прервать, если во время их использования у женщины появились или усугубились следующие патологии:
- патологии гемостаза;
- риск развитие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
- мигренозные боли;
- эпилепсия;
- риск возникновения эстрогензависимых новообразований или патологий половых органов;
- сахарный диабет, который не сопровождается сосудистыми нарушениями;
- выраженная депрессия (когда она спровоцирована нарушением метаболизма триптофана, то с целью ее устранения можно использовать пиридоксин);
- серповидноклеточная анемия, дело в том, что иногда (к примеру, инфекции, кислородном голодание) эстрогенсодержащие медикаменты при этой патологии могут стать причиной тромбоэмболии;
- нарушение функции печени, подтвержденные с помощью лабораторных тестов.
Чтобы снизить вероятность возникновения тромбоэмболии прекратить прием таблеток Линдинет 30 надо минимум за 4 недели до хирургического вмешательства, а возобновить только спустя 2 недели после ремобилизации.
У женщин после родов возрастает вероятность возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний.
На развития тромбоэмболии могут указывать появление следующих признаков:
- боль в груди, отдающая в левую руку;
- диспноэ;
- сильная головная боль, которая долго длиться или появилась впервые, особенно если она сопровождается полной или частичной потерей зрения, двоением в глазах, нарушением речи, головокружением, резким падением давления, двигательными расстройствами, онемением половины тела, односторонней болью в икроножной мышце, признаками «острого живота».
Нет доказательств того, что прием комбинированных контрацептивов повышает риск появления рака шейки матки.
Во время проведения ряда исследований была отмечена повышенная вероятность возникновения рака груди на фоне приема оральных противозачаточных средств, хотя обнаружение новообразований может быть связано с более регулярными медицинскими обследованиями. Есть сведения, что из-за продолжительного приема контрацептивов чаще возникают опухоли печени различной этиологии. Поэтому при возникновении болей в животе следует срочно обратиться за медицинской помощью, так как они могут свидетельствовать об увеличении размеров органа или возникновения внутренних кровотечений.
Если у женщины наблюдается склонность к возникновению хлоазм, то на фоне приема таблеток Линдинет30 нужно избегать воздействия УВ-лучей.
Эффективность медикамента может понижаться при пропуске таблетки, рвоте и жидком стуле, параллельном применение с другими лекарствами. В этом случае надо пользоваться дополнительными методами контрацепции.
Контрацептивное действие медикамента может понижаться, когда на фоне его приема возникают ациклические, мажущие или прорывные кровотечения, в этом случае целесообразно продолжить пить таблетки до их окончания в следующей упаковке. Если после того как она закончится не появятся в менструальноподобные кровотечения или ациклические кровянистые выделения не исчезнуть, надо прервать прием Линдинета 30 и возобновить его после того как будет исключена беременность.
Прием гормональных средств может стать причиной изменения лабораторных показателей, в том числе гемостаза, функции щитовидки, печени, почек, надпочечников, содержания липопротеидов и транспортных белков.
После перенесенного острого гепатита вирусной этиологии Линдинет 30 надо пить после нормализации функции печени (минимум через полгода).
Нет данных, влияет ли препарат на управление автомобилем.
Противопоказания
Абсолютные:
- Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
- Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. эмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени), в том числе в анамнезе;
- Наличие в настоящее время или в анамнезе предвестников тромбоза (в т.ч. транзиторной ишемической атаки, стенокардии);
- Тяжелые и/или множественные факторы риска развития венозного/артериального тромбоза (такие как артериальная гипертензия с артериальным давлением равным или более 160/100 мм рт.ст., фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, заболевания сосудов коронарных артерий или головного мозга);
- Панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
- Наличие в настоящее время или в анамнезе холестатической желтухи (в т.ч. при предшествующей беременности), тяжелых заболеваний печени и гепатита (до момента нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 месяцев после этого);
- Опухоли печени (в т.ч. в истории болезни);
- Желтуха при применении глюкокортикостероидов;
- Желчнокаменная болезнь, в т.ч. в анамнезе;
- Дислипидемия;
- Сахарный диабет, сопровождающийся ангиопатией;
- Синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
- Сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при применении глюкокортикостероидов либо при предыдущей беременности;
- Мигрень, характеризующаяся очаговой неврологической симптоматикой, в анамнезе в том числе;
- Вагинальные кровотечения неясного происхождения;
- Гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез или подозрение на них;
- Хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
- Беременность или подозрение на нее;
- Период лактации;
- Интенсивное курение (больше 15 сигарет в сутки) в возрасте старше 35 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особую осторожность следует соблюдать в таких случаях:
- Возраст старше 35 лет;
- Предрасположенность к тромбозу (нарушение мозгового кровообращения либо инфаркт миокарда у кого-то из очень близких родственников в молодом возрасте);
- Курение;
- Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
- Наследственный ангионевротический отек;
- Дислипопротеинемия;
- Заболевания (включая герпес беременных, хлоазму, порфирию, малую хорею), впервые возникшие или усугубившиеся во время предшествующей беременности либо в результате предыдущего приема половых гормонов;
- Заболевания печени (как острые, так и хронические);
- Гемолитико-уремический синдром;
- Клапанные пороки сердца;
- Артериальная гипертензия;
- Фибрилляция предсердий;
- Эпилепсия;
- Мигрень;
- Тяжелая травма;
- Хирургические вмешательства на нижних конечностях;
- Обширное хирургическое вмешательство;
- Длительная иммобилизация;
- Варикозное расширение вен или поверхностный тромбофлебит;
- Сахарный диабет без сосудистых нарушений;
- Болезнь Крона;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе);
- Язвенный колит;
- Системная красная волчанка;
- Тяжелая депрессия, в том числе в анамнезе;
- Послеродовой период (21 день после родов для некормящих женщин, период после завершения лактации для кормящих матерей);
- Изменения биохимических показателей (дефицит протеина C или S, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, резистентность активированного протеина C, антифосфолипидные антитела, в т.ч. волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину).
Фармакологическое действие
Монофазный пероральный контрацептив. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является этинилэстрадиол — синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвующий вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла. Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона — гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и другие синтетические гестагены (например, левоноргестрел). Благодаря высокой активности гестоден используют в низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены.Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.ГестоденВсасывание:После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. После приема одной дозы Cmaxотмечается через 1 ч и составляет 2-4 нг/мл. Биодоступность — около 99%.Распределение:Гестоден связывается с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1-2% находится в плазме в свободной форме, 50-75% специфически связывается с ГСПГ. Повышение уровня ГСПГ, обусловленное этинилэстрадиолом, влияет на уровень гестодена, что приводит к увеличению фракции, связанной с ГСПГ, и снижению фракции, связанной с альбумином. Vd- 0.7-1.4 л/кг.Фармакокинетика гестодена в значительной степени зависит от уровня ГСПГ. Под действием этинилэстрадиола концентрация ГСПГ в плазме крови увеличивается в 3 раза. При ежедневном приеме концентрация гестодена в плазме крови увеличивается в 3-4 раза и во второй половине цикла достигает состояния насыщения.Метаболизм:Соответствует пути метаболизма стероидов. Средний плазменный клиренс составляет 0.8-1 мл/мин/кг.Выведение:Концентрация гестодена в крови снижается двухфазно. T1/2в конечной фазе — 12-20 ч. Выводится исключительно в форме метаболитов, 60% — с мочой, 40% — с калом. T1/2метаболитов — около 1 сут.Этинилэстрадиол:ВсасываниеПри приеме внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и практически полностью. Cmaxв крови достигается через 1-2 ч после приема и составляет 30-80 пг/мл. Абсолютная биодоступность из-за пресистемной конъюгации и первичного метаболизма в печени — около 60%.Распределение:В высокой степени (около 98.5%), но неспецифически связывается с альбуминами и вызывает повышение уровня ГСПГ в сыворотке крови. Средний Vd- 5-18 л/кг.Cssустанавливается к 3-4 дню приема препарата, и она на 20% выше, чем после однократного приема.Метаболизм:Подвергается ароматическому гидроксилированию с образованием большого количества гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют в форме свободных метаболитов или в форме конъюгатов (глюкуронидов и сульфатов). Плазменный клиренс составляет около 5-13 мл/мин/кг.Выведение:Концентрация в сыворотке крови снижается двухфазно. T1/2в β-фазе — около 16-24 ч. Этинилэстрадиол выделяется только в форме метаболитов, в соотношении 2:3 с мочой и желчью. T1/2метаболитов — около 1 сут.
Лекарственное взаимодействие
Противозачаточное действие препарата Линдинет 20 существенно снижается во время одновременного приёма медикаментов на основе рифампицина. В данном случае не исключается учащение вагинальных кровотечений, а также различных нарушений менструального цикла.
Аналогичное взаимодействие наблюдается с лекарственными средствами, в составе которых находятся следующие вещества:
- фенилбутазон;
- примидон;
- фенитоин;
- карбамазепин;
- тетрациклин;
- гризеофульвин.
Не рекомендуется осуществлять одновременный приём Линдинет 20 с медикаментами, относящимися к фармакологической группе барбитуратов. В том случае, если проводится вынужденная терапия препаратами, содержащими в своём составе вышеперечисленные средства, то рекомендуется использовать дополнительные меры контрацепции. Например, презервативы или спермицидный гель.
Особые указания
Перед началом применения Линдинета 20, а также регулярно, раз в полгода, во время приема препарата, следует проводить общемедицинское и гинекологическое обследование.
Так как контрацептивное действие препарата в полной мере проявляется к 14 дню от начала его приема, рекомендуется в течение первых 2 недель дополнительно использовать негормональные методы предохранения.
Перед назначением препарата в индивидуальном порядке должны быть оценены возможные отрицательные эффекты и преимущества от его приема. Пациентка, после консультации с врачом и получения нужной информации, может принять решение о выборе гормонального или какого-либо иного метода контрацепции.
Состояние здоровья пациенток в период приема препарата должно тщательно контролироваться.
Заболевания/состояния при появлении или ухудшении которых рекомендуется перейти к иному, негормональному методу контрацепции:
- Мигрень;
- Тяжелая депрессия;
- Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
- Риск развития эстрогензависимых гинекологических заболеваний или эстрогензависимой опухоли;
- Эпилепсия;
- Заболевания/состояния, предрасполагающие к развитию почечной или сердечно-сосудистой недостаточности;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Заболевания системы гемостаза;
- Отклонения в лабораторных тестах оценки функции печени.
В связи с тем, что в состав препарата входит эстрогенный компонент, в период его применения может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров: показатели гемостаза, уровень транспортных протеинов и липопротеинов, функциональные показатели щитовидной железы, почек, надпочечников, печени.
В случае перенесенного острого вирусного гепатита препарат следует принимать не ранее, чем через полгода после нормализации функции печени.
Пациенток следует предупреждать о том, что Линдинет 20 не предохраняет от ВИЧ-инфекции (синдрома приобретенного иммунодефицита человека) и иных заболеваний, передающихся половым путем.
Не проводились исследования по изучению влияния контрацептива на способность управлять автомобилем и сложными производственными механизмами.
Показания к применению
Основное показание к применению – предотвращение нежелательной беременности. Это средство относится к группе пероральных контрацептивов. В составе гормонов Линдинет 20 эстроген (в виде этинилэстрадиола) и прогестерон (гестоден). Они оказывают тройное воздействие на репродуктивную систему:
- тормозят процесс овуляции,
- повышают вязкость слизи в шейке матки, тем самым, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке,
- влияют на слизистую оболочку матки, делая невозможным крепление к ней оплодотворенной яйцеклетки.
Таблетки назначаются не только в качестве контрацептива. Они используются и для коррекции гормонального дисбаланса.
Линдинет 20 при эндометриозе
Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, схожая по функциональности и структуре с эндометрием, разрастается за пределы матки. Состояние нормализуется без специфического лечения примерно в трети случаях. Это происходит в результате работы иммунной системы, которая распознает излишние ткани и разрушает их.
В большинстве случаев эндометриоз требует лечения. Врачи нередко назначают противозачаточные (Линдинет 20 в их числе), чтобы нормализовать гормональный фон в организме.
Схема лечения выглядит следующим образом:
- Назначается полугодовой курс перорального контрацептива.
- При наличии положительной динамики он продляется еще на 3-6 месяцев.
После применения противозачаточного средства у пациентки должны исчезнуть менструальные боли. При продолжении лечения очаги эндометриоза уменьшаются в размерах.
Линдинет 20 при климаксе
После наступления климакса у женщины еще остается небольшая вероятность забеременеть
Так как большинство женщин не планируют иметь детей в этом возрасте, вопросу контрацепции следует уделить внимание
Важно! По мнению исследователей, оральная контрацепция в период климакса снижает вероятность возникновения заболеваний щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, а также препятствует вымыванию кальция из организма. Прежде чем начать прием гормональных препаратов во время пременопаузы, следует проконсультироваться с врачом
Он назначит диагностические мероприятия для получения полной картины состояния
Прежде чем начать прием гормональных препаратов во время пременопаузы, следует проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностические мероприятия для получения полной картины состояния.