Причины кровотечения на ранних сроках беременности
Содержание:
- Пузырный занос
- Причины кровотечения в период вынашивания беременности
- Кровотечение при беременности – причины
- Кровотечение на поздних стадиях беременности
- В чем причина кровянистых выделений
- Факторы, не связанные с беременностью
- Чем помогут в стационаре?
- Изменения на шейке матки
- Осложнения и последствия маточных кровотечений
- Как отличить месячные от кровотечения при беременности?
- Причины, провоцирующие кровотечения
- Что делать при кровотечении в первом триместре беременности
- Патологические причины: 7 основных причин, связанных с вынашиванием
- Неправильное расположение плаценты (предлежание)
- Кровотечение при внематочной беременности
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?
Пузырный занос
Пузырный занос достаточно редкая, но тем не менее серьёзная патология развития беременности, которая возникает в 0,001% случаев.
Пузырный занос — это заболевание беременной женщины, в основе которого лежит аномалия развития плодного яйца
Оболочка, окружающая эмбрион на начальных этапах развития, имеет вид мешочка с множеством отростков-ворсинок, которые прикрепляются к внутренней стенке матки и питают зародыш. Под воздействием определённых причин происходит их преобразование в большие пузырьки с жидкостью, которые напоминают гроздья винограда.
Причинные факторы
Генетические нарушения, возникшие в момент слияния яйцеклетки с двумя сперматозоидами одновременно, приводят к образованию двойного набора хромосом от отца и развития пузырного заноса. Его разрастание провоцирует не только разрушение плода, но и стенок матки вместе с кровеносными сосудами.
Симптомы
- Главный и наиболее настораживающий симптом — кровотечение, которое возникает на 8 неделе беременности. Оно может быть внешним, с выделением грязной, бурой крови с пузырьками заноса, и внутренним — в брюшную полость.
- Женщина также может предъявлять жалобы на:
- усиление чувства тошноты;
- рвоту;
- появление отёков;
- боль в правом подреберье;
- изменения цвета мочи.
- Повторные кровотечения приводят к снижению уровня гемоглобина, что проявляется головокружением, точками перед глазами, обмороками.
Диагностика пузырного заноса
- Осмотр — влагалищное исследование помогает определить консистенцию матки, так как при пузырном заносе она увеличена в размерах и тугоэластичная, а при беременности — более мягкая и тестообразная.
- УЗИ — показывает отсутствие признаков жизнедеятельности эмбриона: движения, сердцебиения и сформированных частей тела, соответственно сроку беременности. Матка имеет неровную форму с выпуклостями, что указывает на перерождение хориона.
Лечебная тактика
Лечение непосредственной причины кровотечения — пузырного заноса, проводят методом вакуумного отсасывания содержимого матки. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, после чего женщина в течение двух месяцев наблюдается в онкологическом диспансере.
Дицинон — гемостатический препарат, предназначенный для профилактики, уменьшения и остановки кровотечений
Для остановки кровотечения также применяют Дицинон, Транексам и другие препараты из данной группы.
Последствия
Женщина имеет высокие шансы повторно забеременеть и родить здорового малыша после курса гормональной терапии. Своевременно оказанное лечение даёт возможность избежать летального исхода.
Причины кровотечения в период вынашивания беременности
Какие бывают при кровотечениях на ранних сроках беременности причины:
Менструация продолжается на этапе вынашивания плода в случае недостатка гормона ХГЧ, который прекращает месячные у беременных на время формирования плода. Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться, как и многие другие специфические гормоны беременности, в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. В случае его недостаточной выработки у женщины идет кровь во время беременности, иногда со сгустками. Такое явление в народе получило название «омовение плода» или «идти через плод». Обычно после первого триместра все налаживается, но известны случаи девятимесячного омовения эмбриона с вполне благоприятным исходом, то есть рождением полноценного чада.
Имплантационное кровотечение может быть в момент присоединения оплодотворенного яйца к маточной стенке. Выражается оно в пятнах крови либо ее прожилок, и прекращается спустя день или максимум два. Для кровотечения имплантационного характерны выделения крови алого или розового цвета.
Патология плаценты или ее предлежание может спровоцировать кровотечение на ранних сроках беременности. Обусловлено это аномально низким имплантированием плаценты. Еще одной проблемой является отслоение плаценты от маточных стенок, такая патология дает о себе знать в виде сильных болей и появляются небольшие сгустки крови.
Беременность внематочная происходит при закреплении оплодотворенной яйцеклетки вне пределов маточной полости, а в фаллопиевых трубах. Кровотечения при беременности вне матки происходят при разрыве трубы, из-за роста в ней эмбриона. Когда открывается кровотечение по причине внематочной беременности, срочно вызывайте бригаду медицинской помощи. Потому как самостоятельно его остановить не удастся, а расплатиться за халатность можно собственной жизнью либо способностью снова забеременеть. Возможно предупредить такое развитие событий, обратившись в гинекологию, почувствовав боли в нижней области живота. Зачастую беременность вне полости матки сопровождается ярко выраженными болями, которые вряд ли получиться не заметить.
Выделения крови после полового акта. Кровотечение во время беременности может быть связано с ведением активной половой жизни. Кровавые выделения в таком случае являются следствием усиленного кровоснабжения половых органов и размягчения маточной шейки
Несмотря на безопасность такой реакции на плотские утехи с мужем у беременной, все хорошо в меру и родителям нужно осознавать важность нормального и спокойного развития будущего человека.
Кровотечение при беременности – причины
Кровотечение во время беременности могут провоцировать различные по происхождению и характеру причины. При этом патология развивается на любом из этапов беременности. Однако большему риску подвержены женщины на ранних и поздних сроках гестации. Если в начале гестации незначительное кровотечение у беременных зачастую обусловлено процессом имплантации и не рассматривается как серьезная угроза, то на позднем сроке даже мажущие выделения становятся поводом для беспокойства врачей.
Для определения точной причины, фактора, спровоцировавшего нарушение, проводится комплексное обследование беременной. Среди возможных причин выделяют:
- угрозу выкидыша;
- внематочную беременность;
- отслойку плаценты.
Кровотечение при беременности на ранних сроках
Возникшее внезапно кровотечение при беременности на ранних сроках, причины его развития врачи зачастую связывают с возможной угрозой прерывания гестации. Невозможность имплантации, генетическая несовместимость, резус-конфликт нередко становятся причиной прерывания только начавшейся беременности. В большинстве таких случаев самопроизвольное прерывание наблюдается на сроке до 5 недель. При этом сама женщина может и не подозревать о беременности, принимая кровянистые выделения за внеочередные месячные.
Однако нередко прерывание гестации сопровождается появлением дополнительных симптомов, которые заставляют женщину насторожиться и обратиться к врачу.
Влагалищные выделения при этом сопровождаются:
- сильной тошнотой;
- рвотой;
- схваткообразными болями внизу живота, в поясничной области, крестце;
- незначительным подъемом температуры тела;
- головной болью и головокружениями.
https://youtube.com/watch?v=QLzpHbCr0-4%250D
Кровотечение в середине беременности
Неожиданно появившаяся из половых путей кровь во время беременности всегда становится причиной паники для будущей мамы. Данная ситуация требует диагностики и врачебного наблюдения. Как утверждают специалисты, самой частой причиной этой симптоматики является частичное или краевое предлежание плаценты. В таких случаях детское место располагается близко к зеву матки или частично переходит на него. От избыточного напряжения происходит надрыв ткани плаценты, что и провоцирует появление крови из влагалища.
Среди возможных причин, провоцирующих частичную отслойку плаценты, врачи называют:
- гинекологические заболевания;
- половые инфекции;
- многоводие;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- повышенный тонус матки;
- обострение хронических заболеваний.
Кровотечение во время беременности на поздних сроках
На поздних сроках кровотечения при беременности встречаются реже, однако полностью их исключить нельзя (кровотечение и при беременности). Даже незначительные кровомазания не должны оставаться без внимания женщины. В подобных случаях, чтобы снизить риски преждевременных родов, женщине устанавливают полный покой и постельный режим.
Рассказывая про возможные причины кровотечения при беременности на поздних сроках, специалисты называют множество факторов, выступающих в качестве провоцирующих.
Среди основных причин необходимо отметить:
- преждевременное старение плаценты;
- гипоксию плода;
- гестоз;
- обострение хронических патологий.
Кровотечение при беременности без болей
В отдельных случаях появление крови из половых путей в период ожидания ребенка может быть вариантом нормы. Так, некоторые женщины отмечают наличие месячных даже при подтвержденном факте беременности. Наблюдается подобное на малых сроках и связано с не до конца установленным гормональным фоном. Однако ко 2-3-му месяцу беременности подобное заканчивается. Такое кровотечение при беременности на ранних стадиях развития эмбриона не сопровождается другой симптоматикой, не отражается на самочувствии женщины и является допустимым вариантом нормы.
Кровотечение и боль у беременных
В большинстве случаев красные, кровянистые выделения на начальных сроках гестации провоцируются прогестероновой недостаточностью. Данное состояние является предвестником возможного самопроизвольного прерывания гестации. Если у женщины внезапно при беременности пошла кровь из половых путей, необходимо срочно обратиться к медикам, вызвать скорую помощь. Однако не во всех случаях кровянистые выделения сопровождаются болью и неприятными ощущениями.
Появление кровомазаний может быть обусловлено наличием ряда других патологий:
- эрозии шейки матки;
- миомы матки;
- фибромы.
Кровотечение на поздних стадиях беременности
- Воспаление шейки матки. Легкое кровотечение при поздней беременности может быть вызвано воспалением шейки матки.
- Геморрой. Когда женщина набирает вес во время беременности, у нее может развиться геморрой — опухшие вены в анусе или прямой кишке, которые могут разорваться, вызывая кровотечение. Хотя геморрой не является причиной вагинального кровотечения, беременные женщины могут ошибиться, увидев кровь после использования туалета.
- Отслойка плаценты. Сильное кровотечение на поздних сроках беременности (сравнимое с тем, которые бывает во время менструации) может свидетельствовать о проблемах с расположением плаценты. Одной из самых распространенных является отслойка плаценты, то есть ее отделение от стенок матки, в результате чего плод не получает необходимого ему количества кислорода. Это серьезное заболевание обычно возникает в третьем триместре. Если беременной не помочь, она рискует потерять ребенка.
- Предлежание плаценты. Еще одна причина, из-за которой у женщины может начаться вагинальное кровотечение, как правило безболезненное, — это предлежание плаценты. Это осложнение вызвано недостаточным размером плаценты, из-за чего отверстие шейки матки оказывается частично или полностью закрытым.
В чем причина кровянистых выделений
Даже если вы чувствуете себя хорошо, а ваша беременность протекает превосходно, помните, что некоторыми действиями можно спровоцировать кровотечение. Удивительно, но таким провокатором иногда может выступить даже питание. Ольга Кравцова напомнила, что, например, цитрусовые повышают тонус матки и могут таким образом вызвать кровотечение. В любом случае врачи рекомендуют на всякий случай во время беременности избегать:
- активного спорта и поднятия тяжестей;
- «безумного» секса;
- стрессов;
- авиаперелётов, особенно в первом и последнем триместрах;
- падений.
В зоне риска также любительницы алкоголя, табака и наркотиков. Так что, если у вас есть какие-либо вредные пристрастия, постарайтесь отказаться от них хотя бы на время беременности.
В зоне риска и женщины, страдающие хроническими заболеваниями:
- с эрозией шейки матки;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с заболеваниями матки (эндометриоз, миома);
- с привычным невынашиванием беременности в анамнезе.
Факторы, не связанные с беременностью
При этих состояниях общее самочувствие будущей мамы нарушено, кровотечение довольно сильное, боль со временем нарастает. К таким факторам относят:
- миома и полипы;
- рак шейки матки и эндометрия;
- инфекция;
- нарушение свертывающей системы крови.
Миома и полипы
Эти патологии редко мешают гестационному процессу. Миома, если не растет, то не осложняет вынашивание. Но бывают ситуации, когда активно растущая опухоль блокирует доступ крови и к зародышу, вызывая его гибель и отторжение. В этом случае выделения будут кровянистыми, со сгустками, живот спазмированный и болезненный.
При наличии полипозных образований в полости матки женщину могут беспокоить бежево-коричневые выделения. Беременность же обычно протекает без особенностей. Но крупный полип в цервикальном канале может способствовать развитию инфекционного процесса в матке.
Инфекции
ЗППП могут сопровождаться посткоитальными (после полового акта) кровотечениями вне зависимости от беременности. Но данный симптом обычно малозаметен на фоне основных признаков ИППП (зуда, жжения, нетипичных выделений).
Нарушение свертывания крови
Это — не причина кровотечения, а фактор его усиливающий. Причиной может выступать любой даже самый слабый повреждающий фактор. Например, для женщин с гемофилией опасно небольшое отслоение хориона. Оно может стать причиной массивной кровопотери, анемии и гибели плода.
Злокачественная онкология
Эти заболевания часто сопровождаются кровотечениями. Такие кровотечения редко бывают обильными. Диагностироваться такие патологии могут при незапланированной беременности.
Чем помогут в стационаре?
Врач в стационаре может определить причину и объем кровотечения, от этого будет зависеть и тактика лечебных мероприятий.
При одних патологиях необходимо срочное оперативное вмешательство, при других — найдется возможность сохранить беременность и подготовить легкие малыша к рождению раньше срока.
- В зависимости от причины кровотечения и локализации патологии, могут применяться такие методики как наложение швов, медикаментозное лечение (витамины, спазмолитики и пр.)
- Строгий постельный режим позволяет контролировать кровотечение и не допустить рецидивов.
- При частичной отслойке плаценты, особенно при низкой ее локализации, помогает такая неожиданная мера как вскрытие плодного пузыря: головка ребенка опускается, прижимая отслоившийся фрагмент плаценты.
Это позволяет выиграть дни для проведения необходимой укрепляющей терапии для матери и подготовке ребенка к рождению.
Медицинские мероприятия позволяют остановить и достаточно обильные кровотечения.
При этом сразу после прекращения кровопотери проводится терапия против геморрагического шока (переливание крови или кровезаменители, противовоспалительные препараты, введение физраствора)
В случае, когда кровотечение остановить не удается, либо поражения велики и не дают возможности сохранить беременность, проводятся преждевременные роды. Обычно это кесарево сечение, но возможны и другие варианты, в зависимости от состояния матери, положения малыша, степени раскрытия шейки матки.
Малыш, появившийся на свет раньше срока, будет осмотрен неонатологами и помещен под наблюдение в отделение детской реанимации, при необходимости отправлен на выхаживание.
Кровотечение на последних неделях беременности может быть вызвано рядом факторов. Точно определить его причину и степень угрозы для здоровья женщины или ее будущего ребенка могут только после обследования в условиях стационара.
В зависимости от ситуации, медики найдут возможность сохранить беременность или будут проведены срочные роды, а малыша поместят в отделение недоношенных. Своевременное обращение к врачу позволит сохранить жизнь матери и новорожденному.
Добавить комментарий
Изменения на шейке матки
Часто никаких проявлений нет вообще, но иногда они становятся причиной незначительных кровянистых выделений из влагалища.
Эрозия шейки матки/эктопия
Клетки слизистой из канала шейки матки перемещаются на влагалищную/наружную ее часть (возникает небольшое изъязвление).
Причины
Воспаление, гормональные изменения, механические повреждения и другие.
Что происходит
На месте эрозии слизистая шейки матки истончается. Во время беременности к шейке поступает больше крови и сосуды разрастаются. Даже небольшое механическое воздействие на область эрозии способно повредить сосуды и вызвать кровотечение.
Проявления
Могут появляться кровянистые мажущие выделения из влагалища после полового акта или гинекологического осмотра. Длятся 1-2 дня..
Можно ли заниматься сексом во время беременностиСовременные врачи акушеры-гинекологи не запрещают, а напротив — рекомендуют будущим мамам продолжать сексуальные отношения с партнёром… |
Осложнения и последствия маточных кровотечений
Самые тяжёлые осложнения могут быть при эктопической беременности:
- разрыв трубы — влечёт за собой сильное кровотечение в брюшную полость, которое может закончиться летальным исходом;
- трубный аборт, когда плод попадает в стерильную брюшную полость, может грозить развитием гнойного воспаления брюшины — перитонитом.
Тяжелейшее последствие внематочной беременности — это потеря репродуктивных органов при проведении хирургического вмешательства и в дальнейшем бесплодие.
Выкидыш при запоздалом обращении за врачебной помощью может грозить:
- большой кровопотерей;
- воспалительными процессами — сальпингоофоритом, эндометритом;
- спайками;
- трудностями с зачатием и вынашиванием здорового малыша;
- бесплодием.
Потеря ребёнка — это огромный стресс для женщины и он может спровоцировать депрессию и серьёзные психологические расстройства.
Пузырный занос чреват такими последствиями:
- аменорея — отсутствие месячных;
- высокий риск осложнений в родах — аномалии родовой деятельности, кровотечения;
- сепсис;
- метастазы при злокачественном течении;
- бесплодие.
Замершая беременность опасна эндометритом, разложение погибшего плода может вызвать перитонит и сепсис.
Как отличить месячные от кровотечения при беременности?
Появляющаяся из влагалища кровь при беременности должна быть поводом для обращения за консультацией. В большинстве случаев данное явление чревато осложнением, самым страшным из которых является самопроизвольное прерывание гестации. Однако еще до обращения к специалисту женщина может провести самодиагностику, определить возможное кровотечение во время беременности на ранних сроках.
Для этого необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- Маточное кровотечение при беременности всегда сопровождается болезненными ощущениями, при попадании инфекции выделения приобретают темную окраску.
- Со временем интенсивность кровотечения нарастает.
- Появляются дополнительные симптомы: рвота, тошнота, учащенное сердцебиение.
- При кровотечении стремительно ухудшается состояние: головокружение, холодный пот, кожные покровы бледные, возможна потеря сознания.
Причины, провоцирующие кровотечения
Эктопическая (внематочная) беременность — это явление, при котором оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется за пределами матки — на шейке матки, яичнике, в фаллопиевой трубе, брюшной полости.
Главной причиной внематочной беременности является непроходимость маточных труб. Такое отклонение может произойти в силу различных заболеваний в анамнезе:
- инфекции (хронические или перенесённые) матки и придатков;
- опухоли;
- спайки и рубцовая ткань в результате воспалительных процессов;
- аднексит — воспалительное заболевание придатков;
- эндометриоз — воспаление слизистого слоя полости матки;
- операции на женских половых органах;
- аборт;
- гормональные нарушения;
- аномалии развития труб;
- внутриматочная спираль.
С возрастом риск эктопической беременности возрастает.
Один из вариантов расположения оплодотворённой яйцеклетки вне полости матки
Ещё одна из причин кровотечений — неразвивающаяся беременность. Это аномальное прекращение роста и развития эмбриона, которое чаще всего случается на сроке до 3 месяцев. Факторы, провоцирующие замирание беременности:
- патологии внутренних половых органов;
- внутриутробные инфекции, приводящие к порокам развития плода:
- герпес,
- краснуха,
- токсоплазмоз,
- цитомегаловирус;
- аутоиммунные нарушения, например, антифосфолипидный синдром;
- гормональный сбой;
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
- сильные стрессы;
- тяжёлый физический труд;
- некоторые лекарственные препараты;
- вредные привычки — алкоголизм, табакокурение, приём наркотиков.
Маточное кровотечение может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного аборта или о состоявшемся выкидыше. Факторами, которые провоцируют невынашивание беременности, могут быть:
- гормональный дисбаланс — недостаточность прогестерона или избыток андрогенов;
- конфликт по резус-фактору;
- иммунные нарушения;
- генетические сбои — хромосомные мутации;
- инфекции, которые передаются половым путём;
- болезни половых органов — миома матки, эндометриоз;
- истмико-цервикальная недостаточность, которая может развиться из-за механических травм шейки во время абортов, сложных родов или гормональных отклонений;
- инфекционные и воспалительные заболевания:
- вирусный гепатит,
- ангина,
- краснуха,
- пиелонефрит,
- аппендицит;
- хронические болезни сердца, сосудов, почек;
- травмы живота;
- сильные стрессы, которые не могут стать первопричиной выкидыша, но являются предрасполагающим фактором;
- эндокринные заболевания.
Одна из причин сильного кровотечения во время беременности — самопроизвольный аборт
Пузырный занос — ещё одна из причин обильных маточных кровотечений. Это патологическое состояние, при котором нормального развития эмбриона не происходит (он может полностью отсутствовать), а трофобласт (наружный слой клеток оплодотворённой яйцеклетки) разрастается. Из трофобласта при нормальном течении беременности формируется плацента, в случае пузырного заноса этого не происходит. Причиной такого патологического отклонения считается отсутствие или неполный набор хромосом матери при наличии двойного хромосомного набора отца. Это явление может произойти, если 2 сперматозоида одновременно оплодотворили яйцеклетку с аномалиями развития — безъядерную или с задержкой хромосомного набора. Провоцирующими факторами заноса считают вирусные или инфекционные заболевания, недостаток эстрогенов, генетические мутации. До конца причинно-следственные связи пузырного заноса не изучены.
Пузырный занос — опухолевое образование, которое вызывает обильное маточное кровотечение
Имплантационные кровотечения наблюдаются приблизительно у 30% беременных и особой опасности не представляют. Они похожи на скудную менструацию. Такое кровотечение случается через несколько дней после овуляции или за 7 дней до предполагаемой даты начала месячных. Оплодотворённая яйцеклетка внедряется в эпителий внутреннего слоя матки, тем самым повреждая сосуды.
Прорывное кровотечение (прорыв менструации) в начале беременности свидетельствует о гормональных нарушениях. Иногда такое случается на первых месяцах вынашивания неоднократно, при этом выделения напоминают обыкновенные месячные, из-за чего будущая мама может и не догадываться о своём особом положении. Это явление возникает в силу резкой гормональной перестройки женского организма.
Незначительные кровотечения могут быть спровоцированы обострением гинекологических заболеваний, таких как цервикальная эктопия, полипы, миома матки и другие.
Что делать при кровотечении в первом триместре беременности
Если вы обнаружили у себя на белье кровянистые выделения, стоит принять все меры, чтобы их предотвратить:
- В первую очередь, не паниковать и обратиться к врачу. Гинеколог сможет точно поставить диагноз, используя различные методы исследований и в случае необходимости назначит необходимое лечение, направленное на спасение беременности. Тем более, что некоторые виды кровотечений несут опасность и самой будущей маме, и пренебрегать ими не стоит.
- При возникновении сильного кровотечения при беременности вызовите «Скорую помощь» и прилягте. Стоит избегать самостоятельных «путешествий» в больницу – лучше всего, если врач приедет на дом.
- После посещения врача обязательно соблюдайте все его рекомендации, по возможности берегите свои нервы и снизьте тяжелые физические нагрузки.
- Если вам предложат остаться в стационаре – прислушайтесь к этому дельному совету, если хотите сохранить беременность и свое здоровье.
Патологические причины: 7 основных причин, связанных с вынашиванием
Факторы, грозящие прекращением беременности, можно разбить на 2 большие группы:
- связанные с зачатием;
- и не связанные с успешным оплодотворением.
И те, и другие причины требуют вмешательства врачей. Потому что кровотечение в гестационном периоде — маячок, сигнализирующий о серьезном нарушении процесса вынашивания.
Действия медиков призваны:
- остановить кровь;
- устранить причину состояния;
- помочь справиться с симптомами и последствиями явления.
В группу причин, связанных с вынашиванием, относят:
Срок | Кровотечение | Дополнительные признаки | Возможная причина |
На сроке 1-16 недель (реже до 20 недель) | Мазня | Жирная кожа, нагрубание молочных желез, болезненность, угри, повышенное оволосение (герсутизм), гипертонус матки, тянущие боли в нижней части живота | Дефицит прогестерона |
1- 12 неделе, чаще бывает на 3 — 4 неделе | Сильное. При выкидыше — со сгустками | Выделение крови более болезненное, чем при менструации. | Угроза самоаборта, начинающийся выкидыш. |
В 4-5 недель | Обильное | С выраженными болями. Есть угроза разрыва фаллопиевой трубы. | Внематочная (трубная, яичниковая, брюшная) беременность |
На любом сроке | Обильное или скудное | Сильная боль в пояснице и в нижней части живота. | Замирание плода |
На любом сроке | Обильное, кровь алая. При полной отслойке кровь со сгустками. | Может протекать бессимптомно или с легкой болезненностью внизу живота. | Отслойка хориона (в дальнейшем плаценты) |
В 6-7 недель | Скудные или обильные (чаще второе) | Боль в пояснице. | Пузырный занос |
До 15 недели | Скудные или обильные | Боль в пояснице и внизу живота. | Исчезающий близнец |
Если кровотечение началось после ЭКО, возможно, беременность не состоялась. Но точно определить это может только врач. Рассмотрим негативные факторы подробнее.
Недостаток гормонов и угроза срыва
Возможно ли кровотечение при недостатке прогестерона, спрашивают многие женщины. К сожалению, да. Именно дефицит гормона беременности может стать причиной ее срыва и появления крови в вагинальном секрете. Такое состояние требует приема специальных средств для поддержания беременности (17-ОПК, Дюфастон или Утрожестан).
Причиной для самоаборта на ранних сроках вынашивания может быть и нарушение развития эмбриона, часто несовместимое с жизнью. Поэтому, если беременность наступила не после ЭКО, и у женщин нет дефицита прогестерона до 10-12 недели, многие специалисты не рекомендуют сохранять плод.
При некоторых нарушениях гестации серьезная физическая нагрузка, травмы в области живота, стресс, перелет в самолете, переутомление могут спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности.
Внематочное вынашивание
При внематочной беременности, если она диагностирована несвоевременно, у женщины могут быть сильные боли со стороны внедрения зародыша в стенку фаллопиевой трубы и довольно обильные кровотечения. Состояние носит угрожающий характер для жизни беременной и требует оперативного вмешательства. Сохранение беременности в этом случае невозможно.
Замирание плода
Кровянистые выделения при замершей беременности бывают как скудными, так и обильными. Они сопровождаются болями в поясничной зоне, ухудшением общего самочувствия женщины, признаками интоксикации. Регистрируется стойкое падение уровня ХГЧ в течение нескольких суток.
К УЗИ-признакам на ранних сроках относят: малый диаметр плодного яйца или его деформацию, отсутствие визуальных признаков зародыша на сроке 6-7 недель.
Отслойка хориона и исчезающий близнец
Отслойка хориона или плаценты (на более поздних сроках) может быть частичной или полной. Во втором случае зародыш погибает и изгоняется с кровью со сгустками. При частичной отслойке между хорионом (или плацентой на более поздних сроках) формируется гематома. В зависимости от ее величины выделяют разные степени патологии. При этом общее самочувствие будущей мамы нарушено. Появляется слабость, одышка, тахикардия.
Наружное кровотечение бывает далеко не всегда. Легкая степень патологии протекает бессимптомно и диагностируется после УЗИ.
«Исчезающий близнец» — это малоизученное явление у человека. Почему происходит рассасывание одного из плодов неизвестно. Если женщина беременна двойней, очень редко, но возникают ситуации, когда второй эмбрион рассасывается.
Данное явление известно у живородящих животных, но практически неизвестно у человека. Симптомы данного странного явления похожи на таковые при отслойке хориона или пузырном заносе. Сохранить беременность (второй плод) обычно удается.
Пузырный занос
Это нарушение процесса оплодотворения, в результате которого формируется доброкачественное новообразование. Явление может сопровождаться необильным истечением крови. Лечение сводится к выскабливанию.
Неправильное расположение плаценты (предлежание)
Нормальное расположение плаценты — верхняя или средняя части тела матки. При предлежании — в нижней части, полностью или частично перекрывая зев (вход) матки.
Причины
Нарушение кровообращения и/или атрофия (истончение) слизистой оболочки стенки матки, затрудняющее прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.
Что происходит
По мере увеличения срока беременности матка растет, а плацента не растягивается, что приводит к ее отслойке и повреждению сосудов.
Проявления
Начиная с 16 недель гестации, периодически появляются и исчезают необильные безболезненные кровянистые выделения из влагалища.
Чем грозит
Слабостью родовой деятельности, недостаточным снабжением плода кислородом, риском обильного кровотечения в раннем периоде после родов.
Кровотечение при внематочной беременности
Кровотечение или пятнистость на ранней стадии беременности может быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка развивается не в матке, а в каком-то другом месте, в большинстве случаев в одной из фаллопиевых труб. Это так называемая эктопическая или трубная беременность. Внематочная беременность — это неотложная медицинская проблема. Если кровотечение началось на ранней стадии беременности, лечащий врач должен проверить, не является ли беременность внематочной. Увидеть, где именно развивается эмбрион, можно с помощью ультразвука. Кроме того, следует провести анализ крови, чтобы проверить уровень хорионического гонадотропина человека (hCG) — гормона, который вырабатывается только у беременных женщин. Уровни ХГЧ при внематочной беременности растут медленнее.
Звезда сериала «Султан моего сердца» рассказал о выборе будущей жены
Только по мягкому месту: русский Домострой запрещал иначе наказывать детей
«Ольга» из одноименного сериала: трагическая судьба актрисы Яны Трояновой
Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?
Остановить выкидыш женщина самостоятельно не может. Главное – это успокоиться и вызвать врача. Уже врач назначит необходимые исследования, которые скажут о причине выкидыша и возможности сохранения беременности.
Очень редко причиной выкидыша становятся неправильные действия матери. Основное, что должны сделать будущие родители при планировании беременности – пройти медико-генетическое обследование, чтобы узнать генетическую совместимость. Там же можно получить данные о риске возникновения у ребенка генетического заболевания, если таковое встречалось в семье одного или обоих родителей.