Адренергическая, вибрационная, пищевая и другие виды крапивницы, фото, а также классификация сыпи
Содержание:
- Что это такое?
- Лечение у детей
- Первая помощь при крапивнице у детей
- Способы лечения аллергической крапивницы
- Аллергическая крапивница на фото 6 штук с описанием
- Что делать? Куда обращаться? Идем к доктору
- Последствия аллергической реакции
- Причины крапивницы
- Механизм развития заболевания
- Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?
- Диагностика крапивной лихорадки
- Диагноз заболевания
- Причины
- Типы крапивницы
Что это такое?
Свое название болезнь получила из-за сходства с ожогами от ядовитой травы — крапивы. По-научному заболевание называется уртикария. Это слово, в свою очередь, происходит от латинского urtica — волдырь, опухоль. По своей классификации относится к буллезным дерматитам, то есть, основным проявлением становятся кожные изменения.
Как правило, крапивница становится аллергической реакцией на специфический раздражитель. С точки зрения функций иммунитета механизм выглядит следующим образом:
- В организм попадает специфическое вещество в виде пищи, пыльцы растений, яда насекомых и других потенциальных аллергенов.
- Организм воспринимает раздражитель как опасный для себя, однако иммунный ответ неадекватен.
- Происходит активация отвечающих за выработку антигенов клеток — мастоцитов.
- Резко поднимается уровень гистамина. Это токсичное вещество, вырабатываемое организмом для того, чтобы избавиться от настоящих «врагов» — патогенной микрофлоры, вирусов, оно помогает белым кровяным тельцам «сражаться» болезнью.
- Однако в данном случае избыток гистамина приводит не к избавлению от раздражающих веществ, а, напротив, — к самоинтоксикации организма.
- Кожа, как главный выделительный орган, принимает на себя основной удар, который и проявляется в виде специфических симптомов заболевания.
В норме антигены призваны бороться с проникающими в организм болезнетворными и условно-патогенными бактериями, вирусами, паразитами и другими опасными агентами. Неправильное «поведение» мастоцитов и переизбыток гистамина, напротив, вызывает болезненную реакцию, которая только усиливается без принятия нужных мер.
Следует отметить, что крапивница может возникнуть как ситуационно, так и перейти в хроническую форму. Гиперсенситивность связывают с дефектами нескольких генов, отвечающих за нормальный иммунный ответ.
Лечение у детей
Лечение крапивницы у новорождённых происходит в несколько этапов:
- Посещение врача с целью точного установления диагноза. В первую очередь посещают педиатра, который, при необходимости, отправит к более узкому специалисту, например аллергологу или иммунологу.
- Назначение подходящего препарата, устраняющего симптомы. Допускается использование народных средств, но самостоятельно выбирать рецепт крайне не рекомендуется.
- Изменение привычного питания для мамы, если ребёнка кормят лишь грудным молоком, а причина крапивницы вызвана продуктами питания из рациона мамочки.
- Профилактические методы.
Лечебные мероприятия
В зависимости от течения заболевания, качестве лечения крапивницы у грудничка могут назначаться:
- антигистаминные препараты;
- мази наружного применения;
- энтеросорбенты;
- препараты, укрепляющие иммунитет;
- успокаивающие.
Если аллергия вызвана продуктами питания, необходимо очистить кишечник ребёнка, сделав клизму и дав сорбент.
Что касается медикаментозных средств, их назначает исключительно врач, учитывая состояние и особенности грудничка. Среди антиаллергенных лекарств отмечают: Супрастин, Зодак, Кларитин, Эриус. Препараты предотвращают дальнейшее развитие аллергической реакции
Следует обратить внимание на инструкцию, некоторые препараты разрешены лишь детям после полугода и старше
В качестве средств наружного применения используют различные мази и кремы:
- Гистан – разрешено использование у новорождённых. В состав крема входят череда и календула, оказывающие успокаивающее действие, также они питают кожу, снимают отёчность и устраняют зуд.
- Адвантан – используют лишь в случае ярких проявлений, поскольку препарат является гормональным. Применение разрешено с 4 месяцев.
- Бепантен – известное успокаивающее и безопасное средство для самых маленьких. Борется с высыпаниями, успокаивает и заживляет кожу.
Народные средства для лечения: несколько рецептов
Некоторые предпочитают лечить признаки крапивницы с использованием народных методов. Однако перед лечением обязательно необходимо посоветоваться с лечащим врачом, иначе можно навредить ребёнку и усугубить заболевание. Также стоит учесть тот факт, что травы сами по себе являются аллергенами.
Из популярных рецептов, используемых родителями, следует отметить следующие:
- Ванна из отрубей. Очистить и смягчить кожу помогут отруби. На ванночку 5 литров используют 1,5 кг пшеничных отрубей, которые предварительно кипятят полчаса. Принимать такую ванну нужно 30 минут.
- Настой или ванна из череды. Череда эффективно помогает справиться с аллергическими симптомами и воспалением. Для примочек необходимо смешать две столовые ложки измельчённого растения со стаканом кипятка. Если использовать череду для ванночки, потребуется литр подобного отвара. Первое время можно купать малыша ежедневно, далее раз в неделю.
- Ванна с крахмалом. Для крахмальной ванны две ст. ложки картофельного крахмала заваривают в одном литре кипятка. Затем смесь остужают и добавляют в воду для купания.
- Свежий огурец или алоэ. Выбрав огурец или алоэ его нужно разрезать вдоль и протирать поражённые участки вывернутой наружу мякотью.
- Крапива. Как ни странно, нередко в народных рецептах действуют по принципу «подобное подобным». Крапива известна, как растение, оказывающее противовоспалительное, регенерирующее и укрепляющее действия. Из крапивы делают компрессы: 2 столовые ложки мелко рубленных листьев на стакан кипятка, допустимо добавить ложку уксуса. Крапиву также заваривают и настаивают в тазике с водой, в которой после купают ребёнка.
Первая помощь при крапивнице у детей
В первую очередь необходимо исключить самые опасные состояния, которыми сопровождается данный симптом это отек Квинке и Анафилактический шок.
Первое состояние сопровождается сильным отеком в области гортани, а второй неврологическими симптомами, например , стразом смерти.
В случае если болезнь проявляется только местной реакцией необходимо:
- принять энтеросорбенты, если крапивница вызвана пищевой аллергией.
- Удалить источник яда, при укусе насекомого.
- Убрать любой раздражитель, химическое средство, косметика, лекарственный препарат и так далее.
После этого можно переходить к назначению препаратов.
Лечение
Лучшим средством лечения является исключение его причины и избежания ее. Также необходимо беречься от факторов, которые обостряют течение болезни. После того, как причина установлена, для того чтобы снять симптомы назначаются антигистаминные препараты.
Алгоритм назначения препаратов по методике доктора Комаровского выглядит следующим образом. Если один способ не помогает, переходят к следующему:
- Стандартная доза антигистаминных препаратов 2 го поколения.
- Увеличенная в 2 раза доза их же.
- Добавление еще одного препарата 2 го поколения.
- Препарат 1 го поколения.
- Гормональные препараты.
- Имуннодепрессанты.
Однако такое лечение необходимо только в редких случаях. Обычно достаточно только исключить аллерген и симптомы пройдут сами собой.
Способы лечения аллергической крапивницы
Самое главное в лечении — исключение и устранение аллергена. С присутствием в крови раздражающего фактора от аллергических симптомов избавиться не удастся, поэтому сыпь и зуд от крапивницы не исчезнут.
Стоит упомянуть, что лечить крапивницу, возможно, придется на протяжение долгого времени, используя как препараты для наружного и внутреннего применения, так и средства народной медицины.
Желательно купировать симптомы аллергической крапивницы на первой стадии.
Для этого необходимо:
- устранить аллерген, вызвавший патогенные симптомы. Если антигеном послужило лекарственное средство, нужно навсегда ввести его для себя в черный список;
- снять припухлость поможет внутривенное введение кальция глюконата;
- начать прием антигистаминных лекарственных средств;
- при частых рецидивах аллергических реакций эффективна аутолимфацитотерапия — восстановление иммунитета с помощью собственных иммунных клеток.
Крапивница, хроническая рецидивирующая
Если крапивница появляется в результате большого количества факторов или невозможно предотвратить контакт с аллергеном, рекомендуется прием противоаллергических лекарств I-IV поколений ( Цетрин, Эриус, Супрастин, Тавегил, Телфаст).
При симптомах, присущих тяжелым аллергическим проявлениям, параллельно назначаются гормональные препараты перорально и локально (мази, крема, глазные капли).
Если наблюдаются симптомы ангионевротического отека, в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь — бригада специалистов выезжает моментально.
Действия медиков:
- Адреналин подкожно, внутримышечно или внутривенно;
- Преднизолон внутривенно;
- Тавегил или Супрастин внутримышечно.
Помимо традиционной медицины народные целители предлагают снять зуд и устранить сыпь травяными отварами, настоями, компрессами
Но нужно помнить, что к большинству фитосборов аллергик испытывает повышенную чувствительность, поэтому к нетрадиционному лечению приступают с осторожностью и только после консультации с аллергологом или дерматологом, в противном случае возможно появлением аллергических симптомов крапивницы
Для наибольшей эффективности и профилактики симптомов крапивницы назначается диета, ведь известно, что много продуктов питания провоцируют аллергические реакции.
Аллергическая крапивница на фото 6 штук с описанием
Аллергическая крапивница на теле у взрослого Аллергическая крапивница на теле у ребенка
Аллергическая крапивница на спине у взрослого
Аллергическая крапивница на лице у ребенка
Аллергическая крапивница на лице у ребенка
Аллергическая крапивница на теле у ребенка
При прогрессировании болезни может возникнуть отек Квинке, или же ангионевротическое отекание. Это один из вариантов течения крапивницы, при нем патологическая реакция распространяется глубже, на дерму или подкожную жировую ткань. Типичное клиническое проявление ангионевротического варианта — ограниченный отек участка тела, чаще всего в районе головы, шеи, кистей, стоп и внешних половых органов.
Что делать? Куда обращаться? Идем к доктору
В поликлинике с этим заболеванием, как правило, борются два доктора: дерматолог и аллерголог. Обычно доктору нужно собрать анамнез, потому он уточняет такие вещи, как:
- какие продукты употребляет;
- как и когда началась болезнь;
- были ли дальние путешествия;
- чем болел до этого, и какие лекарства использовались;
- были ли аутоиммунные и кишечные заболевания и т. д.
Первая помощь детям
Если у малыша отекло лицо, шея или возникли осложнения при дыхании и глотании – сразу же обратитесь к доктору, или звоните в скорую помощь. Если сыпь не проходит на протяжении недели, то необходимо показаться доктору и определить причину сыпи. Аллергия на теле ребенка может вызвать высокую температуру.
Если у малыша появился отек Квинке и ему все сложней и сложней дышать – звоните в скорую, а до ее приезда дайте малышу какое-то антигистаминное средство, и попытайтесь обеспечить ребенку ровное дыхание, успокойте, с помощью валерьянки, и отнесите на холод. Эти действия нужно сделать, так как отек дыхательных органов при испуге может увеличиться.
В других случаях следите за сыпью, если она единичная, непродолжительная и нет ухудшения здоровья, то можно не переживать, вероятно, это аллергия на какой-либо продукт или на контакт с каким-то материалом. Зачастую от этого появляется сыпь на лице у малыша.
Разновидности крапивницы у детей
Сегодня ученные могут распознавать все разновидности крапивницы, среди которых некоторые появляются, как результат аллергии, а некоторые от какого-то внешнего воздействия. В действительности этих видов не так уж и много.
Вибрационная крапивница. Может возникнуть у ребенка после поездки на автомобиле или после бега, тряски, массажа.
Крапивница от давления. Появляется только у детей при продолжительном надавливании или трении о тело таких предметов, как резинка от штанов, лямки, подтяжки, длительное сидение и т. д. Сыпь этого плана, как правило, сопровождается жжением и продолжается от получаса до 10 часов. Продолжительность сыпи зависит от реакции, она может быть медленной и немедленной. Причем ребенок может пожаловаться на недомогание, температуру, озноб.
Холинергическая крапивница. Появляется у детей после увеличения температуры, как правило, после горячей ванны или бега. Эта аллергическая сыпь у детей так распространена, что врачи ее узнают по взгляду на волдыри.
Холодовая крапивница. Появляется в форме сыпи после переохлаждения или продолжительного пребывания на улице зимой.
Солнечная крапивница. Под действием ультрафиолетовых излучений у детей проявляется сыпь на незащищенных местах кожи. Во время продолжительного пребывания под открытыми солнечными лучами вероятно осложнение дыхания, снижение самочувствия, нарушение сердечной работы.
Аквагенная крапивница. Довольно редкая болезнь, сыпь при которой появляется после контакта с водой, независимо от температуры. Проявляется эта сыпь через пару минут после контакта.
Крапивница во время беременности
Во время беременности в женском организме начинается выработка большого объема женских гормонов, что, по большому счету, является одним из факторов риска появления крапивницы. Характерная особенность крапивницы у беременных – сильно выраженный расчес на коже, зуд кожи, раздражительность, бессонница.
Если образовалась сыпь, ее нужно непременно показать врачу, так как у беременных она может проходить с дерматитом. Нужно сказать, что, как правило, крапивница при беременности имеет такое же лечение, как и лечение у многих взрослых людей.
И в конце хотелось бы уточнить некоторые моменты. Если вас мучает вопрос «заразна ли крапивница», то, как правило, она не заразна, так как это аллергия, являющаяся защитной реакцией человеческого организма на определенные воздействия. При любом образовании сыпи, необходимо обращаться к врачу за консультацией и диагностикой, и не заниматься самолечением.
Как выглядит крапивница
Последствия аллергической реакции
Несмотря на то что болезнь лечится в течение нескольких дней, можно сказать, что наиболее опасным видом заболевания считается отек Квинке. Этот вид аллергии очень опасен для жизни человека. В основном отек появляется в местах с рыхлой клетчаткой в области гортани. Если вы заметите, что вам сложно дышать, тогда следует непременно обратиться к дерматологу. Ведь отек Квинке, может, вызвать удушье. Если отек исчезает в течение нескольких часов, тогда можно обойтись лишь применением определенного медикамента для уменьшения воспалительного процесса. Во всех остальных случаях необходимо проконсультироваться с доктором.
При возникновении отека Квинке, специалисты вводят специальные инъекции через вену. Таким образом, можно полностью очистить организм от аллергена, который вызвал аллергическую реакцию. Многие врачи утверждают, что отек Квинке чаще всего передается наследственностью. Поэтому в этом случае необходимо внимательно отнестись к своему здоровью. Соответственно, потребуется следить за своим рационом и подобрать соответствующие продукты, которые не содержат аллергена.
Кроме этого отек, способствует поражению желудочно-кишечного тракта. В результате чего отек, может, вызвать тошноту, рвоту, боли в области живота, печени, спазму желудка и прочее. Люди, которые часто сталкиваются с аллергическими заболеваниями, должны индивидуально подбирать лекарственные средства и пищевые продукты.
Следует исключить применение:
- морепродуктов;
- рыбы;
- арахиса;
- пшеницы;
- курицы;
- лесных орехов;
- цитрусовых;
- клубники и прочее.
Полный список можно посмотреть на фотографии. Однако, запрет продуктов происходит исключительно при выявлении болезни. Если врач выявит аллерген, который опасен для здоровья, то в этом случае потребуется исключить выше перечисленные продукты.
Причины крапивницы
Крапивница и ангионевротический отек являются распространенными аллергическими реакциями.
Крапивница у взрослых может возникнуть при вдыхании, употреблении, впрыскивании или прикосновении к некоторым химическим веществам. Эти химические вещества могут присутствовать в окружающей среде, продуктах питания, лекарственных препаратах, насекомых, растениях или других источниках. Для большинства людей они безвредны. Однако если люди чувствительны к ним, то эти химические вещества (так называемые провоцирующие факторы или аллергены) могут вызвать аллергическую реакцию. Это значит, что иммунная система реагирует на химические вещества.
Однако уртикарная сыпь не всегда является частью аллергической реакции. Например, она может возникнуть в результате аутоиммунных заболеваний. При этих заболеваниях нарушение функции иммунной системы вызывает неправильное распознавание собственных тканей организма как чужеродных и их атаку. Кроме того, некоторые лекарственные препараты непосредственно вызывают уртикарную сыпь, не провоцируя аллергической реакции. Эмоциональный стресс и некоторые физические раздражители (например, тепло или свет) могут вызвать сыпь на коже по причинам, которые не совсем понятны.
Сыпь при крапивнице обычно длится менее 6 недель и классифицируется как острая. Если сыпь длиться более 6 недель, то болезнь классифицируется как хроническая.
Острая крапивница наиболее часто вызвана:
- аллергическими реакциями;
- неаллергическими реакциями.
Аллергические реакции часто вызваны продуктами питания, в частности, яйцами, рыбой, моллюсками, орехами и фруктами или укусами насекомых. Употребление даже небольших количеств некоторых продуктов может внезапно вызвать аллергическую сыпь. Но при употреблении других продуктов (например, клубники), аллергическая реакция возникает только после употребления их в большом количестве. Многие лекарственные препараты, особенно антибиотики, могут вызвать аллергическую сыпь. Немедленные аллергические реакции также могут возникнуть, когда вещество вступает в непосредственный контакт с кожей (например, латекс), после укуса насекомого или в качестве реакции на вещество, которое при вдыхании попадает в легкие или через нос.
Неаллергические причины крапивницы включают инфекции, некоторые лекарственные препараты, некоторые физические раздражители (например, давление или холод), некоторые эмоциональные раздражители (например, стресс) и некоторые пищевые добавки.
Несмотря на то, что острая уртикарная сыпь обычно имеет конкретные причины, в половине случаев возбудитель не может быть выявлен.
Хроническая крапивница наиболее часто вызвана:
- неустановленными условиями (идиопатическая);
- аутоиммунными заболеваниями.
Иногда причину легко упустить из виду, например, когда люди постоянно употребляют пищевой продукт, о котором неизвестно, является ли он причиной реакции (например, консервант или краситель в пищевых продуктах или пенициллин в молоке). Часто, несмотря на все усилия, причина остается неустановленной.
Хроническая уртикарная сыпь у взрослых может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда исчезая без всякой видимой причины.
Механизм развития заболевания
Крапивница отличается от других и аллергических заболеваний наличием четкой и понятной взаимосвязи между воздействием аллергена и появлением высыпаний. Чаще всего пациенты самостоятельно могут назвать провоцирующий агент — симптомы появляются через несколько минут после контакта с провоцирующим фактором
Если причины крапивницы неизвестны, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на контакт с животными и питание
Аллергическая реакция немедленного типа развивается следующим образом: аллерген попадает в организм, к нему сразу же направляются тучные клетки — они вызывают высвобождение иммуноглобулина Е. Когда тучная клетка находится в условиях повышенного содержания иммуноглобулина, она продуцирует гистамины — вещества, которые повышают проницаемость сосудов и вызывают отек. Это защитный механизм, который позволяет организму заблокировать часть аллергена, а часть — вывести как можно быстрее.
Провоцирующим фактором может быть не вещество, а физическое воздействие — тепло или холод, стресс. Также аллергия может быть вызвана наличием очага инфекции в организме человека.
В клинической диагностике острая и хроническая форма крапивницы отличаются по длительности — если эпизоды крапивницы присутствуют на протяжении 6 недель и перемежаются периодами ремиссии, то тогда ставят диагноз хронической крапивницы.
Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?
крапивой
Отек Квинке и другие проявления крапивницы
ломотаголовные болиотек Квинкетакже называется ангионевротическим отекомРазличают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:
- хриплый голос;
- присвистывающее затрудненное дыхание;
- синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
- приступы сильного кашля, который напоминает лай;
- кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.
тошнотарвотадиарея
Можно ли купаться при крапивнице?
гигиеныРазличают следующие правила водных процедур при крапивнице:
- Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
- Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
- Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
- Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
- После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
- При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.
Осложнения и последствия крапивницы
Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:
- Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
- Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы, которые могут быть болезненными.
- Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.
корькраснухаскарлатина
Диагностика крапивной лихорадки
В первую очередь врач собирает анамнез со слов больного, расспрашивает об аллергических симптомах, хронических заболеваниях, воспалительных болезнях, от которых больной недавно вылечился, интересуется, какие таблетки пил пациент, не покидал ли привычную местность.
Также важную роль играет визуальный осмотр человека — врач замечает аллергические зудящие высыпания красного цвета, имеющие различные размеры и локализацию.
Далее пациенту рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, при этом необязательно, что количество эозинофилов при крапивнице будет зашкаливать. Однако если аллергические симптомы сохраняются длительно, наблюдается небольшое повышение эозинофильных гранулоцитов.
При затруднениях с выявлением аллергической крапивницы направляют на другие диагностические процедуры, включающие в себя аллергопробы, исключающие пищевую аллергию, атопический дерматит и аллергическую реакцию на холод, тепло, ультрафиолет, давление.
Как выглядет аллергическая крапивница
Пациенту назначается диета, при которой предусматривается ведение пищевого дневника. В заметках больной описывает рацион питания, а затем отмечает, были ли при этом аллергические симптомы. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты — эффективного снижения аллергической нагрузки на организм.
Диагностика псевдоаллергической крапивницы проводится благодаря воздействию провоцирующего фактора. Так, при солнечной, холодовой, механической, тепловой и других типах аллергических проявлений применяют специальный прибор для исследования кожных реакций, лед, влияние ультрафиолета и прочие приборы.
Результат оценивают исходя из вида крапивницы, степени аллергического поражения, симптомов. Если на месте проведения исследования возникла аллергическая сыпь и кожный зуд, считается, что аллергия распозналась.
Диагноз заболевания
Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.
I этап
Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии
Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям
При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний
Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором
II этап
Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) — иммуносупрессоров.
III этап
Причины
Крапивница, как и многие другие реакции повышенной чувствительности, связана с врожденными нарушениями регуляции иммунной системы. В организме пациента, как реакция на различные отрицательные факторы, образуется слишком много антител. Не всегда удается установить что в конкретном случае стало причиной крапивницы.
Часто она возникает от укуса насекомого или ожога крапивой. Кроме того, она может возобновиться при употреблении пенициллина или сульфонамидов. Иногда она проявляется в результате гормональных нарушений или приема некоторых пищевых продуктов. Необычные реакции организма человека могут быть обусловлены и физическими раздражителями, например, теплом, холодом.
Типы крапивницы
Аллергическая реакция по типу крапивницы выражается по-разному в зависимости от факторов, поэтому различают следующую классификацию:
- Острая — как крапива сильно обжигает кожные покровы, таковы проявления острого типа крапивницы. Симптомы идут по нарастающей: начиная с ощущения раздражения, зуда и жжения кожи, заканчивая появлением волдырей и покраснением эпидермиса. Высыпания могут быть различными: небольшими, одиночными с четко очерченными контурами или сливаться воедино, становясь огромными. При этом у больного возможны следующие симптомы: повышение температуры тела, лихорадка и озноб. Острая форма крапивницы диагностируется у 75% пациентов. Болезнь продолжается не более полутора месяцев и характеризуется скоротечным возникновением пятен, волдырей, небольших и локализующихся на определенных участках или покрывающих все тело. Иногда больной ощущает дискомфорт слизистых, при этом чешет, что приводит к отечности. Угасание аллергической сыпи происходит в среднем через 12 часов;
- Хроническая — рецидивирующий вид заболевания, при котором крапивница то возвращается, то исчезает, при этом процесс может не прекращаться на протяжении 3-5 лет. Можно выделить персистирующую форму — крапивницу с периодическими обострениями, когда аллергические симптомы появляются и угасают, и рецидивирующую, когда болезнь сопровождается длительными периодами ремиссии, а затем с новой силой «наступает». Симптомы заболевания не такие очевидные, иногда крапивница протекает бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно, а часто приходится вызывать «скорую» из-за резкого возникновения ангионевротического отека;
- Отек Квинке — острая форма патологии, называемая гигантской крапивницей. Симптомы отличаются внезапностью и стремительностью: зуд кожных покровов не стихает, затем появляется отечность слизистых и (или) кожи. Пораженный участок белесого или розоватого оттенка эпидермиса становится плотным, упругим. Отек сходит спустя пару часов или суток. Аллергикам необходимо быть готовыми к подобным аллергическим симптомам, поэтому с собой всегда следует носить антигистаминный препарат во избежание осложнений или летального исхода;
- Рецидивирующая — отличается возникновением волдырей на различных участках кожи в разные промежутки времени. Помимо зудящих новообразований на коже наблюдается общее плохое самочувствие, высокая температура, головная , мышечная, суставная боль;
- Псевдоаллергическая форма выступает фоновым заболеванием, а симптомы крапивницы говорят о проблемах с пищеварительной системой. Псевдоаллергия формируется при воспалениях слизистой желудка, печени, болезнях инфекционного характера, паразитарных инвазиях, интоксикациях. Иммунитет не участвует в проявлениях аллергии.
Типы аллергической крапивницы
Виды псевдоаллергической крапивницы
Разделяют несколько разновидностей псевдоаллергии:
- механическая — сыпь возникает вследствие давления на кожные покровы (одежды, металлических украшений);
- холодовая — атипичная реакция на воздействие низких температур;
- тепловая — гиперчувствительность организма к воздействию высоких температур;
- солнечная — повышенная сенсибилизация к прямым солнечным лучам;
- аквагенная — следствие непереносимости воды.
- эмоциональная — замечается при депрессиях, стрессах, потрясениях, переживаниях, волнениях. Помимо основных симптомов заболевание характеризуется повышенным потоотделением и терморегуляцией;
- пигментная — вызывает обесцвечивание или потемнение пораженных участков кожи.
Псевдоаллергическая крапивница фото