Лечение и профилактика воспаления глаз при конъюнктивите у новорожденных и грудничков

Симптомы

Характерные признаки конъюнктивита начальной стадии:

• повышенное слезное отделяемое;
• покраснение кожи вокруг глаза;
• воспаление сначала одного глаза, потом второго (иногда заболевание поражает одновременно сразу оба глаза);
• образование тонкой прозрачной пленки, покрывающей зрительное яблоко;
• наличие небольших гнойных комочков в уголках глаза, интенсивность и количество которых увеличивается по мере прогрессирования патологии;
• из-за гноя слипаются реснички, после пробуждения глаза открываются частично или вообще «слипаются».

Симптомы конъюнктивита у грудничка во многих случаях проявляются сразу – в первые дни (иногда  даже часы) развития воспалительного процесса.

В зависимости от природы происхождения, конъюнктивит разделяют на следующие виды:

1. Бактериальный. Встречается чаще всего. Возбудителем заболевания является стафилококковая, стрептококковая и гонококковая инфекция. Также спровоцировать воспаление конъюнктивы может синегнойная и кишечная палочка. Вначале заболевание поражает один глаз, а через несколько дней в инфекционный процесс втягивает второй.
2. Вирусный (чаще всего – это герпетический и аденовирусный). При первом варианте на внутренней поверхности века образуется мелкопузырчатая сыпь, провоцирующая эрозии и язвочки. Нередко в этом случае присоединяется бактериальная инфекция. При аденовирусном конъюнктивите, кроме поражения глаз наблюдается покраснение горла и повышение температуры тела.
3. Хламидийный. Обычно заражение ребенка происходит во время естественных родов, если у матери присутствует хламидиоз половых органов. Инкубационный период длится несколько недель, в случаях недоношенности может сократиться до четырех дней.
4. Аллергический. Часто возникает на фоне аллергической реакции на молоко матери, смесь, продукты питания (речь идет о шестимесячном малыше и старше). Воспаление конъюнктивы аллергического происхождения может протекать в острой, подострой и хронической форме. У ребенка отмечается покраснение и зуд глаз, обильное слезотечение. Для этой формы заболевания также характерно прозрачное слизистое отделяемое из носа, чихание, кашель.

Дополнительная диагностика форм конъюнктивита

Фактор, спровоцировавший заболевание	Лабораторное исследование клеток (какие преобладают)	Описание отделяемого секрета	Характер изменений лимфатических узлов в области ушей и затылка	Наличие зуда
Бактерия	Нейтрофилы	Гнойное	Не изменены	—
Вирус	Моноциты	Прозрачное	Увеличены	—
Аллерген	Эозинофилы	Прозрачное слизистое	Не изменены	Есть

Лабораторная дифференциация заболевания не сложная. Как правило, до ее проведения (предварительно) доктор по характеру симптомов практически точно определяет конъюнктивит и причину его развития.

Во время диагностики выполняется взятие мазка или соскоба с поверхности конъюнктивы – это абсолютно безболезненная процедура. Биологический материал рассматривают под микроскопом, а также проводят его посев на питательную среду с целью определения возбудителя и чувствительность к антибиотикам.

Методы профилактики

Избежать развития дакриоцистита невозможно, поскольку повлиять на разрыв защитной пленки вы никак не можете. Но массаж и регулярное промывание глаз поможет избежать серьезных осложнений.

Но предотвратить развитие вирусных и бактериальных инфекций вам вполне по силам:

• каждый день, по 2-3 раза проводите гигиенические процедуры, в первый месяц лучше промывать глаза физраствором или слабым раствором Фурацилина, потом можете использовать обычную кипяченую воду;
• не прикасайтесь к лицу малыша грязными руками;
• если вы простыли, перед кормлением и общением с ребенком обязательно надевайте марлевую повязку.

Для грудничка полезны воздушные и солнечные ванны, ежедневная гимнастика, обязательно поддерживайте в комнате температуру в пределах 18-22 градусов, влажность – 50-70%.

Перед тем как перейти к лечению патологического процесса, необходимо точно установить причину его развития. Для этого врач проводит стандартные мероприятия, которые включают в себя установление остроты и поля зрения, осмотр глазного дна, а также в прямом и проходящем свете. Кроме этого, из конъюнктивальной полости врач берет мазок, чтобы выполнить бактериологическое исследование. Это позволит точно определить возбудителя и правильно составить антибактериальную терапию.

Профилактика конъюнктивита начинается еще в предродовой санации беременных с дальнейшей обработкой и применением новорожденным капель с антибактериальным и антисептическим влиянием

Профилактика предполагает соблюдение несложных правил:

• соблюдение правил личной гигиены;
• закаливание;
• правильное питание, насыщенное витаминами и полезными микроэлементами;
• своевременная диагностика и лечение инфекционных болезней глаз.

Чтобы подобрать наиболее продуктивную схему терапии, необходимо максимально точно определить причину возникновения и развития патологии. Для этого проводятся специальные медицинские процедуры.

Самые первые процедуры для предупреждения болезней глаз проводится, когда малыш еще даже не родился. Они заключаются в санации будущей мамы. А сразу после рождения крохи глазки промывают антисептическими антибактериальными каплями. В дальнейшем же профилактика проста и не требует особых усилий и затрат. Необходимо лишь выполнять несложные правила:

• Соблюдать личную гигиену. Сначала это забота родителей, но со временем стоит приучить ребенка делать это самостоятельно.
• Укреплять иммунитет, не оставлять без внимания закаливающие процедуры
• Следить за питанием. Основные критерии — разнообразное, полезное, насыщенное витаминами
• Вовремя проходить осмотры у врача-офтальмолога

Основа профилактики нагноение глаз у детей — это стерильность, чистота и гигиена. С симптомами блефарита глаз можно ознакомиться тут.

ПОДРОБНЕЕ: Мочевая кислота в крови: норма и повышение, лечение, симптомы и причины

К базовым правилам профилактики относятся:

1. Необходимо воспитать в ребенке любовь к чистоте и аккуратности;
2. Следите, чтобы ребенок не контактировал с больными животными, друзьями, близкими, у которых есть вирусные заболевания глаз;
3. Не давайте ребенку тереть глаза грязными руками;
4. Постоянно мойте ребенку руки, обрабатывайте их антисептическими средствами для детей;
5. Одежда, полотенце и постельное белье ребенка должны регулярно меняться и принадлежать только ему.

Чем опасно заболевание дирофиляриоз можно узнать здесь.

Таким образом, у детей гноятся глаза по двум основным причинам: заражение от инфицированного человека, животного или же самостоятельное занесение вируса в область зрительного органа

Важно вовремя диагностировать болезнь, назначить терапию и знать, что делать

Окружите Вашего ребенка любовью, заботой и вниманием, чтобы в период лечения он не испытывал сильный стресс

Симптомы заболевания у новорожденных

Заподозрить именно конъюнктивит можно при наличии следующих признаков:

• слезотечение;
• покраснение глаз;
• слизисто-гнойные выделения, закисания;
• новорожденному трудно открыть глазки после сна;
• наблюдается светобоязнь.

Кроме местных признаков, возможно общее недомогание: высокая температура, воспалительные процессы дыхательных органов.

При гнойных конъюнктивитах появляется выраженный отек век, они уплотняются и приобретают красно-синий оттенок. При хламидийном – на нижнем веке возникают пленки, которые легко снимаются, наблюдаются сильные гнойные выделения. При вирусной форме – на коже век появляются пузырьки.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр

Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них

Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Как лечить и сколько дней

Бактериальный гнойный конъюнктивит

Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.

В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.

Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Альбуцид»;
• «Эритромициновая мазь»;
• «Фуциталмик»;
• «Тетрациклиновая мазь».

При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.

Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.

Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:

• «Зовиракс»;
• «Полудан»;
• «Оксолин»;
• «Теброфен»;
• «Ацикловир»;
• «Трифлуридин»;
• «Актипол».

Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день

Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.

На период лечения ребёнка рекомендуется изолировать от других детей или членов семьи, так как аденовирусные инфекции быстро распространяются в коллективах.

Аллергический конъюнктивит

Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита — устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.

Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.

Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):

• «Аллергодил»;
• «Лекролин»;
• «Олопатадин»;
• «Кромогексал».

При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.

Хронический конъюнктивит

Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:

• табачный дым;
• пыль;
• сухой воздух;
• дефицит витаминов;
• патологии слезных протоков;
• заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.

Основные причины хронического конъюнктивита у детей — неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет

Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.

Пути заражения и причины развития

Считается, что если заболевание у грудничков неврожденное, причина всех бед в недостаточном уходе и несоблюдении правил гигиены. Однако в данном случае это не совсем так. Заболеть конъюнктивитом может даже самый чистый малыш, проживающих в идеальных санитарных условиях.

Беременная женщина обязательно должна до родов пролечить все гинекологические и венерические заболевания, чтобы свести к минимуму риск заражения малыша

Основные причины заболевания следующие:

• Слабый иммунитет. У всех новорожденных без исключения иммунная система не работает на полную силу, без должного присмотра малышу легко подхватить любую инфекцию. Если же дополнительно ребенок перенес инфекционное заболевание носоглотки или других органов, родился раньше срока или с малым весом, неполноценно питается, риск повышается в несколько раз.
• Инфекционные заболевания матери. Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиями или гонококкам, в большинстве случае переходит к крохе от матери при прохождении родовых путей.
• Попадание в глазки пыли, песка, химических испарений и прочих раздражителей, способных спровоцировать воспалительный процесс.
• Несоблюдение элементарных правил гигиены.
• Острые вирусные инфекции носоглотки. Очень редко вирусный конъюнктивит развивается изолировано, как правило, это осложнения аденовирусной инфекции, гриппа и т. д.

Предусмотреть абсолютно все и защитить своего малыша на 100% от всех болезней не сможет даже самая опытная и заботлива мамочка. Но тем не менее в ее руках очень многое. Беременная женщина обязательно должна пролечить до родов все заболевания. А после рождения ребенка не лениться полноценно и регулярно ухаживать за ним.

Общие принципы лечения

Вполне естественно, что при появлении конъюнктивита у новорожденного возникают вопросы – что делать? В неонатальном периоде развития ребенку нельзя назначать лекарственные препараты, которые применяют у детей старшего возраста. Лечение конъюнктивитов должно проводиться строго под контролем офтальмолога. При этом крайне важным является своевременная диагностика заболевания и правильно выбранная тактика лечения. Лучше обратиться к врачу раньше, чем позже. Только в этом случае возможно быстрое купирование симптомов заболевания (в течение двух дней). Даже в случае улучшения общего состояния больного ребенка необходимо продолжить лечение до полного выздоровления, обычно в течение трех дней.

В начале лечения, при наличии гнойного отделяемого с конъюнктивы, применяют промывания глаз, а в дальнейшем, в случае утяжеления состояния больного назначают местные медикаменты. Фармакологическое лечение конъюнктивитов заключается в использовании лекарственных препаратов различных групп. К основным средствам лечения конъюнктивита относят глазные капли и мази. Их можно применять как по отдельности, так и дополняя друг друга.

Проанализируем, какие действенные средства могут использоваться при проведении лечения малыша до года. До визита к врачу можно в домашних условиях облегчить состояние ребенка. Чем лечить? Комплекс мероприятий при бактериальном конъюнктивите включает:

1. Промывание глаз, которое проводят с использованием препарата Фурацилин. В 200 мл теплой воды растворить таблетку лекарственного средства. Намочить стерильный бинтик или марлевый тампон, бережно протереть глазки младенцу в направлении от внутреннего к внешнему углу. Для избегания риска повторного инфицирования при лечении, проводить ими по воспаленному глазу допускается только один раз. Эту процедуру нужно повторять 3 дня, при этом внимательно следить за всей ситуацией и ходом лечения. Глазки у детей допускается промывать кипяченой водой, теплым отваром календулы, шалфея, ромашки и чайной заваркой.
2. Антибактериальные капли Левомицетина или Альбуцида. Рекомендуется закапывать их в глазки при конъюнктивите не меньше пяти раз за день. Такое частое использование определяется изобильным слезотечением у ребенка. Капельки в короткий срок смываются со слезами, а их активное действие сокращается до 30 минут.
3. Мазь Эритромициновая или Тетрациклиновая. Ее нужно аккуратно закладывать за нижнее веко спящего новорожденного. Повторяют такую процедуру 1–2 раза в день.
4. Накладывание повязки на глаз при конъюнктивите, предварительно смочив ее каплями или другими специальными лекарственными средствами. Ее надо аккуратно и правильно расположить, но при этом нельзя долго держать. Нужно избегать размножения под ней различных бактерий и микробов, что может свести к нулю не только лечение, но и ухудшит ситуацию со зрением ребенка. При нагноении глаза должны иметь свободный контакт с воздухом.

При вирусном или аллергическом течении болезни назначаются дополнительно противовирусные лекарства, антибиотики, антигистаминные препараты и дезинфицирующие растворы.

https://youtube.com/watch?v=EnYZB4MGMQA

https://youtube.com/watch?v=EnYZB4MGMQA

При конъюнктивите у ребенка, доктор Комаровский советует:

• использовать «Супрастин», который можно употреблять младенцам с первых дней жизни;
• грудничку с недомоганием предпочтительнее не посещать коллективные детские площадки;
• сторониться мест скопления людей, во избежание присоединения к конъюнктивиту прочих инфекций.

При некорректном лечении этого заболевания, конъюнктивит новорожденных не исключает появление значительных серьезных последствий. А также в дальнейшем вполне вероятно, развитие затяжной и хронической формы, которая существенно окажет влияние на остроту зрения. По всем вопросам необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Конъюнктивит можно быстро вылечить. Когда вас что-либо настораживает, не упускайте момент – направляйтесь к врачу. Чем быстрее начнется правильно выбранное лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Со стороны взрослых лечение ребенка постоянно требует активных действий и сосредоточенного внимания. Для этого достаточно следовать всем назначениям доктора, проявлять терпеливость, и проблема будет решена за несколько дней.

Оберегайте своего грудного ребенка – и конъюнктивит обойдет его стороной!

Виды конъюнктивита у новорожденных

Различают два вида этого заболевания, исходя из причины его возникновения

Очень важно знать, с каким именно вы имеете дело, чтобы начать грамотное лечение. Итак, конъюнктивит глаз у новорожденных может быть:

1. Бактериальным;
2. Вирусным.

Бактериальный конъюнктивит также подразделяется на:

• стафилококковый;
• пневмококковый;
• гонококковый;
• хламидийный.

Бактериальный конъюнктивит еще называют гнойным, основное его отличие от вирусного заключается в том, что поражается только один глаз новорожденного. При этом наблюдаются густые гнойные выделения, которые могут особенно вас напугать. Однако лечение именно этого вида конъюнктивита проходит легче и быстрее, хотя болезнь протекает довольно тяжело. Но риск осложнений для новорожденного здесь минимальный.

Вирусный конъюнктивит поражает по очереди оба глаза новорожденного, он, как правило, переносится легче

Однако здесь очень важно, как быстро вы начали лечение, потому что, вирусы, которые вызвали болезнь, могут проникнуть в организм малыша и нарушить работу несформировавшихся до конца внутренних органов. И тогда простой конъюнктивит может грозить довольно серьезными осложнениями в дальнейшем

Именно поэтому, если новорожденного настиг конъюнктивит, лечение должно быть максимально быстрым и эффективным.

Причины возникновения

Конъюнктивит могут вызвать разнообразные внешние агенты. Современная наука разделяет все факторы, которые запускают болезнь, на несколько категорий:

• . В этом случае источником заболевания являются вредные бактерии. Попадая на слизистую оболочку глаза, они вызывают сильное воспаление. Протекают бактериальные конъюнктивиты достаточно тяжело. У малышей могут встречаться даже гнойные варианты течения болезни. Для лечения требуется назначение специальных антибактериальных средств.
• . Занимают первое место по частоте среди прочих вариантов конъюнктивита. Встречаются у каждого второго ребенка, который обращается к доктору с подозрением на воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание часто протекает без течения гноя. Для этого варианта характерно сильное слезотечение. В среднем заболевание длится 10-14 дней. Для лечения необходимо назначение специальных противовирусных препаратов в виде капель для глаз, а в тяжелых случаях даже таблеток.
• Аллергические. При наличии у ребенка аллергии также довольно часто возникают конъюнктивиты. В этом случае у малыша встречаются все признаки аллергической реакции: повышается температура тела, появляются зудящие элементы на коже, может появиться заложенность при дыхании. Меняется поведение ребенка. Малыши становятся менее активными, сонливыми. Детки младшего возраста могут капризничать и отказываться от еды.
• Травматические. Ребенок нечаянно может нанести себе травму в обычной повседневной жизни. Малыши до трех лет активно познают мир. Попробовать все на вкус или потрогать — любимые их занятия. При попадании чужеродного вещества в глаз может произойти повреждение слизистой оболочки и начаться сильное воспаление. В этом случае в экстренном порядке нужно показать ребенка врачу-офтальмологу.
• Химические. При попадании в глаз различных жидкостей или веществ также может начаться воспаление. Наиболее частой причиной возникновения химических конъюнктивитов является попадание средств бытовой химии. У некоторых малышей такое воспаление может возникнуть после купания с шампунем. Пенка для душа или гель, попадая в глаза, могут спровоцировать конъюнктивит.
• Конъюнктивиты, которые встречаются при других заболеваниях. Наиболее часто они встречаются у малышей с хроническими воспалительными заболеваниями уха. Обострение отита, гайморита и других болезней ЛОР-органов провоцирует воспаление на слизистой оболочке глаза. Обусловлено это непосредственной близостью органов друг к другу, а также кровоснабжением из одних и тех же кровеносных сосудов. В таких случаях перед лечением конъюнктивита следует в первую очередь вылечить обострение хронического заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса.
• Врожденный конъюнктивит. Встречается довольно редко. В этом случае малыш заражается еще в утробе, от мамы. Если беременная женщина во время беременности заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, она легко может заразить своего малыша. Вирусы и бактерии имеют очень маленький размер. Они легко проникают через плаценту и с током крови быстро разносятся по всему детскому организму. Попав на слизистую оболочку глаза, они также вызывают конъюнктивит.

Причины появления недуга

Этиология конъюнктивита новорожденных может быть химической или микробной. Наиболее частыми причинами процесса являются раствор нитрата серебра, хламидийные, гонококковые, стафилококковые и герпетические инфекции.

Метод Креде направлен на профилактику болезни. Заключается в закапывании 2%-ного раствора нитрата серебра в глаза новорожденного.

Вещество отлично убивает микробы. По иронии судьбы, как выяснилось позже, нитрат серебра оказался токсичным для оболочки глаза, что потенциально вызывет стерильный неонатальный конъюнктивит.

Хламидия является внутриклеточным паразитом человека и наиболее распространенной инфекционной причиной заболевания у младенцев. Резервуар микроба — шейка матки и уретра. Младенцы, родившиеся от зараженных матерей, подвергаются высокому риску (приблизительно 25-50%) развития патологии.

Гонококк является наиболее опасной и вирулентной инфекционной причиной конъюнктивита. Слизистая оболочка влагалища и шейки матки являются местом обитания микробов.

Гонококк должен быть исключен в первую очередь при развитии конъюнктивита с неизвестной причиной. Это помогает предотвратить самое серьезное осложнение – слепоту.

Наиболее часто встречающиеся грамположительные организмы, которые могут являться причиной болезни:

• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus viridans;
• Staphylococcus epidermidis.

Эти бактерии составляют 30-50% всех случаев инфекционного конъюнктивита новорожденных.

Грамотрицательные организмы, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens и Proteus, Enterobacter и Pseudomonas , также нередко являются причиной недуга.

Вирус простого герпеса редко вызывает заболевание, менее чем в 1% случаев. Большинство младенцев заражаются во время родов. Когда обнаруживается активная форма заболевания герпеса половых органов, женщинам рекомендуют кесарево сечение, так как риск передачи вируса новорожденному при естественных родах составляет 25-60%.

www.emedicine.medscape.com

https://www.youtube.com/embed

Рекомендации по использованию капель и гигиене глаз при конъюнктивите

Для того чтобы лечение было эффективным, молодые родители должны знать, как правильно ухаживать за глазами ребенка в этот период и закапывать в них лекарство.

Капли нужно вносить в оба глаза, даже если воспален только один из них. При закапывании нижнее веко ребенка слегка оттягивают, чтобы лекарство гарантированно попало в глаз.

Прикасаться к веку или поверхности глаза капельницей или пипеткой нельзя. Перед закапыванием во второй глаз ее необходимо промыть.

Все капли должны перед применением быть нагреты как минимум до комнатной температуры

Особенно важно такие средства обязательно хранить в холодильнике. Если закапать младенцу глаза ледяными каплями, это вызовет сразу несколько негативных последствий. Во-первых, малыш испытает сильнейший шок

Попадание холодной жидкости в раздраженный и воспаленный глаз очень болезненно и для взрослого, а что касается младенца, то так можно навсегда выработать в нем сильнейший страх перед любыми манипуляциями, связанными с лечением глаз или даже попыткам прикоснуться к ним

Во-первых, малыш испытает сильнейший шок. Попадание холодной жидкости в раздраженный и воспаленный глаз очень болезненно и для взрослого, а что касается младенца, то так можно навсегда выработать в нем сильнейший страх перед любыми манипуляциями, связанными с лечением глаз или даже попыткам прикоснуться к ним.

Кроме психологического фактора, попадание холодных капель может спровоцировать спазм сосудов глаза и ухудшить течение и без того уже сложного заболевания.

Гигиенические процедуры заключаются в удалении следов капель и гноя, протирании глаз. Обрабатывают глаза всегда отдельными чистыми тампонами, только в направлении от внешнего уголка глаза к внутреннему, мягкими легкими движениями, без давления.

Если на веках образовались плотные корочки, удалять их «насухую» нельзя, необходимо размочить их теплым компрессом из отвара ромашки аптечной или слабым раствором фурацилина. После того как корочки размякнут, их снимают плавными движениями, чистым тампоном, отдельным для каждого глаза.

Высокие гигиенические требования предъявляются и к постельному белью малыша. Наволочку нужно менять ежедневно, свежую проглаживать перед использованием горячим утюгом с обеих сторон. Под личико можно подкладывать стерильные салфетки, менять которые нужно как можно чаще.

Лечение маленького ребенка должно быть бережным и деликатным, не нужно его лишний раз нервировать, он и так страдает из-за дискомфорта и боли в глазах. При соблюдении всех рекомендаций и врачебных советов вылечить конъюнктивит можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Причины развития болезни

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
4. Мать инфицирована герпесом.
5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Способы и продолжительность лечения дома

Обычно заболевание лечится в домашних условиях, однако для правильной диагностики и назначения лечения следует обратиться к специалисту (офтальмологу). Врач осмотрит больного, соберет анамнез и обязательно возьмет мазок выделений из глаза для определения возбудителя инфекции. По результатам бактериологического посева можно точно определить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Симптомы неосложненного конъюнктивита проходят в течение 7 дней.

Лечение включает в себя следующие этапы:

1. промывание глаз лекарственным раствором или отваром трав;
2. закапывание капель или закладывание мази за веко;
3. строгое соблюдение гигиены – следует тщательно мыть руки перед и после проведения лечебных манипуляций.

Приготовленный раствор фурацилина

Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств лечения при любой форме заболевания необходимо промыть глаза любым из растворов:

• раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане кипяченой воды, процедить через марлю);
• 0,9% раствором натрия хлорида;
• отваром ромашки (1 фильтр-пакет залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут);
• крепко заваренным черным чаем.

Нужно смочить стерильную марлевую салфетку раствором и протереть глаз по направлению от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза следует использовать отдельную салфетку. После этой процедуры необходимо закапать лекарственное средство или заложить мазь за веко.

Аптечные препараты

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от клинической картины и причин, спровоцировавших заболевание. Лечение бактериальных и гнойных форм заболевания основано на применении антибиотиков, вирусных – противовирусных препаратов, если патология вызвана аллергической реакцией – назначаются антигистаминные средства.

Антибактериальные капли и мази:

• сульфацил натрия 20% (Альбуцид) – закапывать по 1 капле в каждый глаз 4-6 раз в сутки (рекомендуем прочитать: можно ли капать в глаза детям «Альбуцид»?);
• левомицетиновый раствор 0,25% – по 1 капле 4 раза в сутки;
• Флоксал (Офлоксацин) – препарат выпускается в форме мази и капель, применять по 1 капле 3-4 раза в сутки или закладывать небольшое количество мази за веко;
• тетрациклиновая глазная мазь 1% – закладывать за веко дважды в день.

Противовирусные средства:

• Офтальмоферон – по 1 капле до 6-8 раз в день;
• Полудан – эффективен при герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, препарат нужно развести дистиллированной водой согласно инструкции и применять по 1 капле 6-8 раз в сутки;
• Зовиракс – небольшое количество мази закладывать за веко до 5 раз в день (промежуток между применением должен составлять не менее 4 часов).

Антигистаминные капли:

• Опатанол 0,1% – по 1 капле 4 раза в день;
• Азеластин – по 1 капле трижды в день.

Народные средства

Вылечить конъюнктивит можно при помощи народных средств – целебных растений и некоторых продуктов питания. Это поможет снять неприятные ощущения, уменьшить воспаление и отек глаз.

Отвары из лекарственных растений, которые можно использовать для промывания глаз или в виде примочек:

• отвар ромашки – 1 фильтр-пакет заварить стаканом кипятка;
• отвар листового чая средней крепости;
• отвар шиповника – 2 ч.л. измельченных ягод залить стаканом кипятка, настоять 40 минут;
• 4 лавровых листа залить 0,5 л кипящей воды, настоять 40 минут;
• настой чайного гриба.

Эффективным народным средством для снятия раздражения с глаз считаются примочки из тертого картофеля (массу завернуть в стерильную марлевую салфетку и положить на глаза), держать компрессы в течение 15 минут. В виде капель можно использовать сок алоэ (развести 1 мл сока в 10 мл дистиллированной воды), применять по 1 капле 3 раза в день. Аналогичным способом можно использовать мед (развести в воде в пропорции 1:3). Быстро избавиться от герпетического конъюнктивита поможет сок каланхоэ – нужно смазывать высыпания на веках 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.