Клацид (125, 250, 500 мг) и клацид ср
Содержание:
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Инструкция по применению и дозировка
- Особенности применения и дозировка
- Инструкция по применению
- При каких диагнозах применяется медицинский препарат «Клацид»?
- Противопоказания
- Показания к применению
- Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
- Противопоказания
- Принцип действия
- Побочные действия
- Способ применения и дозировка
- Инструкция по применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению и дозировка
Фармакологическое действие
Клацид относят к фармакологической группе антибиотиков-макролидов полусинтетического происхождения.
Механизм действия основан на угнетении синтеза белка в структуре бактериальных клеток, замедление и полное прекращение их размножения и развития.
Фармакологические действия лекарства:
- бактерицидное действие по отношению к многим аэробным и анаэробным микроорганизмам, являющихся возбудителями различных патологических процессов;
- бактериостатическое влияние на развитие клетки чувствительного возбудителя;
- повышенная устойчивость антибиотика к ферментам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами (лактамазы и т.д.), разрушающим лекарственный препарат и вызывающим формирование бактериальной резистентности.
В списке чувствительных к Клациду микроорганизмов следующие возбудители:
- легионеллы;
- Хеликобактер;
- микобактерии;
- микоплазмы;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- возбудитель гонореи;
- хламидии;
- листерии;
- моракселлы.
Эффективность Клацида не доказана по отношению к таким возбудителям, которые обладают чувствительностью к медицинскому препарату:
- стрептококки;
- бактероиды;
- бордетеллы;
- клостридии;
- спирохеты (трепонемы, боррелии).
Период выведения из организма наибольший у таблеток с пролонгированным действием Клацид СР, благодаря чему препарат достаточно принимать один раз в сутки непродолжительное время.
Фармакологическое действие
Активное вещество кларитромицин входит в группу макролидов, полусинтетических антибиотиков. Антибактериальное влияние производит за счет подавления синтеза белка бактерий. Консистенция таблетки такова, что активный ингредиент высвобождается постепенно, по ходу прохождения препарата по ЖКТ. Кларитромицин активен по отношению к изолированным и стандартным культурам бактерий. Высокий эффект отмечается при применении средства для лечения болезни легионеров, пневмонии микоплазменной этиологии. Грамотрицательные бактерии не проявляют чувствительности к кларитромицину.
Действующее вещество активно действует как антибактериальное средство против стрептококков группы А, пневмококка, золотистого стафилококка, микроорганизмов-возбудителей гемофильной инфекции, листериоза, гонореи, пневмонии, пневмохламидоза, проказы, хламидиоза, рожи, споротрихоза.
Те возбудители, которые не демонстрируют чувствительности к Оксациллину и Метициллину, также устойчивы к влиянию кларитромицина.
Также отмечено положительное воздействие кларитромицина по отношению к следующим микроорганизм (эффективность и безопасность не подтверждена в процессе клинических исследований): зеленящий стрептококк, пептококк, стрептококки группы В, С, F, G; возбудители пастереллеза птиц, коклюша, токсикоинфекций человека, угревой болезни, борреллиоза, сифилиса, энтероколита.
В процессе метаболизма кларитромицина в организме выделяется активный 14-гидроксикларитромицин, проявляющий микробиологическую активность. Метаболизм происходит в печени человека. Если человек принимал препарат регулярно, не отмечалось усиления активности его влияния.
Инструкция по применению и дозировка
Официальная инструкция по употреблению Клацида предусматривает внутреннее употребление таблеток, суспензии. Взрослым пациентам назначается употребление медикамента в виде таблеток, а Клацид в виде суспензии используется для лечения органов системы дыхания у детей.
Как применяют суспензию (Клацид 125, Клацид для детей)
При употреблении медикамента, выпускаемого в виде мелкодисперсной взвеси, важно точно соблюдать рекомендации, указанные в инструкции к препарату. Суспензию используют для проведения терапии у детей, употребление медикамента не коррелирует с приемом пищи
Возможно употребление суспензии путем смешивания подготовленного препарата с молоком, водой или прикормом.
Подготовка медикамента к употреблению включает добавление очищенной негазированной воды во флакон до обозначенной метки, после чего следует старательно взболтать смесь. Если препарат готовится заблаговременно, перед употреблением необходимо встряхнуть содержимое флакона.
Детский Клацид в виде суспензии используется для терапии заболеваний органов дыхания, для пациентов в возрасте 3-12 лет отличается эффективностью и относится к дорогостоящим средствам.
Суточная норма активного компонента препарата определяется, исходя из условия, при котором на 1 килограмм массы тела ребенка должно приходиться 7,5 миллиграмм действующего вещества. Обычно терапия предусматривает два приема определенных по пропорции доз, выполняемых на протяжении 24 часов. Однако максимальная суточная норма препарата не должна превышать 500 миллиграмм при употреблении медикамента дважды в сутки.
Способ применения таблеток (Клацид 250, Клацид 500)
Для детей в возрасте свыше 12 лет, при весе, превышающем 40 килограмм, и для взрослых врачи рекомендуют употребление медикамента в виде таблеток, имеющих дозировку 250 и 500 миллиграмм. Стандартная продолжительность курса составляет 5-14 дней, на протяжении которых пациентам следует принимать по 1 таблетке медикамента (250 миллиграмм) дважды в день, либо делить пополам таблетку 500 миллиграмм, употребляя средство утром и вечером.
Обратите внимание! При терапии более сложных форм патологий прием Клацида может предусматривать увеличение дозировки средства до 500 миллиграмм, принимаемых 2 раза в сутки
Как используют Клацид СР
Лекарственное средство пролонгированного действия выпускается в виде таблеток, имеющих дозировку 500 миллиграмм действующего компонента в каждой. Дозировка медикамента одинакова для взрослых и детей в возрасте свыше 12 лет и определяется врачом на основании оценки стадии патологии.
Например, при терапии заболеваний легкой и средней стадии может использоваться 1 таблетка в сутки, в то время, как лечение тяжелых инфекционных поражений может предусматривать увеличение дозировки до 1000 миллиграмм (2 таблетки), принимаемых один раз на протяжении суток.
Обратите внимание! Специалисты рекомендуют употреблять таблетки Клацид СР путем проглатывания, без измельчения, запивая медикамент водой
Специфика применения при беременности и ГВ
Определить, можно ли назначать и давать Клацид женщинам в течение беременности, может врач, после оценки пользы для здоровья матери, которая должна превышать вероятные риски для плода во 2 и 3 триместрах.
Во время первого триместра употребление препарата категорически запрещено. При необходимости использования медикамента для терапии во время ГВ, на время прохождения курса, рекомендуется прекратить кормление грудью.
Инструкция по применению детского капель в нос и спрея «Називин» для детей и взрослых, аналоги
Читать
При нарушениях функции почек и печени
В случае, если у пациента диагностирована тяжелая степень дисфункции печени, при сохранении работоспособности почек, изменение дозировки медикамента не обязательно. При обнаружении дисфункции почек наблюдается увеличение минимального и максимального содержания действующего компонента в крови и уменьшение выведения препарата с мочой, что обуславливает необходимость уточнения рекомендуемой дозировки, удвоения времени между приемами.
Кроме этого, при назначении Клацида врачи учитывают возможность возникновения взаимной резистентности кларитромицина с другими медикаментами этой разновидности антибиотиков – клиндамицином и линкомицином.
Особенности применения и дозировка
Применение препарата Клацид при следующих отоларингологических заболеваниях:
- фарингите:
- тонзиллите;
- среднем отите;
- гнойном гайморите.
Антибиотик выпускается в разных формах с различными дозировками действующего вещества:
- таблетки по 250 мг;
- гранулы для приготовления пероральной суспензии по 60 и 100 мл;
- таблетки с приставок «СР» по 500 мг, обладающие более продолжительным противомикробным действием;
- порошок для приготовления раствора, предназначенного для струйного применения с использованием капельных систем (но ни в коем случае не введение с помощью шприца).
Для лечения отоларингологических заболеваний у взрослых и детей зачастую применяются таблетки Клацид, хотя, конечно, дозировка и форма препарата подбирается исключительно лечащим врачом.
Применение при ангине
Клацид при ангине дает довольно высокие результаты уже через несколько суток после начала лечения. При лакунарном тонзиллите гнойное содержимое миндалин рассасывается приблизительно через 48-74 часа. Хотя эффективность терапии зависит и от возраста пациента, и от формы препарата. К тому же немаловажную роль играет степень тяжести патологии и наличие ее осложнений.
Принимать препарат необходимо следующим образом:
- При лечении ангины у взрослых, врачом зачастую назначаются таблетки Клацид с дозировкой 250 мг. Прием проводится дважды на дню по 1 таблетке. При этом ее нужно запивать большим количеством воды, и принимать исключительно после еды (через 1 час). Курс лечения – 5-7 дней (в зависимости от тяжести заболевания).
- Клацид СР назначают в дозировке 500 мг (1 таблетка) однократно. При тяжелом течении заболевания или высоком риске возникновения ее осложнений доза препарата может быть повышена вдвое и разделена на 2 приема – утренний и вечерний. Людям с почечной недостаточностью доза Клацида СР для лечения ангины уменьшается вдвое.
Внутривенное вливание препарата проводится исключительно в условиях стационара. Однако лечение ангины с помощью раствора для капельницы Клацид – крайняя мера, к которой прибегают в исключительно тяжелых случаях.
Лечение гайморита
Клацид при гайморите является самым часто назначаемым препаратом, особенно если имеет место гнойное содержимое пазух. Для лечения этого заболевания у взрослых применяют в основном Клацид СР – по 1 таблетке однократно на протяжении 5-10 дней. Курс терапии может быть пролонгирован только отоларингологом, но зачастую в этом нет необходимости.
При тяжелом течении гнойного гайморита дозировка Клацида СР может быть увеличена вдвое. Причем 1000 мг препарата необходимо принять за 1 раз. Курс терапии длится от 6 до 14 дней. Таблетку Клацида нужно принимать во время еды, избегая при этом ее разжевывания. После первого приема препарата пациенту нужно тщательно прислушаться к своим ощущениям: при возникновении недомогания необходимо обратиться к отоларингологу за дальнейшими рекомендациями.
Лечение отита
Клацид применяют, как правило, при среднем отите у взрослых. Применяют «чистый» препарат, без приставки «СР» по 250-500 мг в сутки, но при тяжелом течении патологии врач может повысить ее до 1 г. Дозировка назначается сугубо индивидуально, как и продолжительность терапии.
В отличие от Клацида СР, классические таблетки нельзя принимать вместе с пищей. По этой причине нужно выждать 1-2 часа после еды, прежде чем применять препарат.
Инструкция по применению
Способы применений инфузионных растворов
Такую форму выпуска применяют у взрослых. Клацид вводится внутривенно очень медленно капельно после предварительного разведения в правильно подобранных растворителях.
Перед введением порошок Клацид разводят одном из таких растворителей:
- стерильная вода;
- Глюкоза 5%;
- Нормосол;
- раствор Рингера;
- раствор NaCl 0,9%.
Хранить приготовленный раствор при комнатной температуре можно 24 часа, при температуре до 5⁰С — 48 часов.
Схема приема Клацид СР
Препарат следует принимать с едой. Назначенную дозу проглатывают целиком.
Рекомендованная дозировка — по 1 таблетке в течение дня (утром или вечером). Длительность приема — 5-14 дней.
Курс лечения гранулами
Препарат назначается внутрь детям после достижения 6 месяцев (с рождения только строго по врачебным показаниям, крайне осторожно). Дают детям независимо от еды
Разрешается смешивать готовую суспензию (Клацид детский) для удобства применений с молоком.
Перед применениями средства следует приготовить суспензию: во флакон с лекарством следует добавлять кипяченую охлажденную воду до метки. Флакон тщательно встряхнуть для однородного распределения частиц.
Разовая доза — 7,5 мг на один килограмм веса дважды в сутки (до и после обеда). Максимальная дозировка — 500 мг дважды в день. Продолжительность терапии — 5-10 суток.
Применение таблеток
Принимать следует внутрь вне зависимости от пищи, проглатывать целиком. Рекомендованная доза — 250 мг дважды в течение дня. При необходимости дозировку повышают до 500 мг 2 раза в день. Длительность лечения — 6-14 суток.
При хеликобактерных инфицированиях применяются тройные и двойные схемы лечений Клацидом в таблетках комбинации с Амоксициллином, Тинидазолом, Метронидазолом, Ранитидином, Тетрациклинами. Доза Клацида — 500 мг 2 или 3 раза в день. Продолжительность схем от 1 до 2 недель.
При каких диагнозах применяется медицинский препарат «Клацид»?
Показания к назначению данного лекарства следующие:
- воспалительные заболевания дыхательных путей (верхних) инфекционного характера (так, антибиотик «Клацид» лечит практически все болезни ЛОР-органов, будь то фарингит, синусит, бронхит и так далее);
- его назначают для лечения кожных заболеваний, в том числе рожи, воспаления подкожной клетчатки, фолликулита;
- препарат применяют для лечения угревой сыпи;
- медикамент назначают для предотвращения рецидивов – повторений обострения язвы двенадцатиперстной кишки.
Данный антибиотик применяют для лечения даже маленьких детей. Им назначают препарат в виде суспензии. Производитель выпускает порошок для ее приготовления с различными фруктовыми вкусами, поэтому маме давать данное лекарство ребенку сравнительно легко, часто именно поэтому многие родители дают указанному лекарству положительные отзывы. «Клацид» по показаниям используют для лечения и совсем крох – детей от 6 месяцев.
Противопоказания
Нельзя применять антибиотик для лечения, если у человека отмечаются такие болезни и состояния:
- высокая чувствительность к составляющим таблеток и другим лекарствам из группы макролидов;
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- непереносимость организмом лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактозы;
- порфирия;
- возраст до 18 лет.
Не допускается одновременный прием антибиотика Клацид СР и следующих препаратов: Пимозид, Астемизол, Терфенадин, цизаприд, Дигидроэрготамин, Эрготамин, а также с пероральными формами препаратов мидазолам, Алпразолам, Триазолам.
Средство назначается с осторожностью при нарушениях функционирования почек, печени, при миастении гравис. Нужно соблюдать осторожность при одновременном приеме тех лекарств, метаболизм которых происходит в печени
Показания к применению
Применение препарата Клацид показано при следующих заболеваниях и состояниях:
- инфекционные болезни дыхательных путей, нижние отделы (пневмония, бронхит и др.);
- инфекционные болезни дыхательных путей, верхние отделы (при ангине, синусите, фарингите и др.);
- инфекционные поражения мягких тканей, кожных покровов (фолликулит, рожа и др.);
- микобактериальные инфекции, которые спровоцировали Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
- инфекции, спровоцированные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.
Также практикуется прием средства с целью профилактики инфекции, спровоцированной комплексом Mycobacterium avium (MAC). Назначается с целью уменьшения частоты проявлений рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Не назначают лекарство пациентам, у которых обнаружена гиперчувствительность к макролидным антибиотикам или другим компонентам лекарства. Также нельзя использовать антибиотик больным с тяжёлыми формами заболеваний печени и почек. Противопоказаниями являются также возраст до 3-х лет, беременность и период г/в.
Как правило, «Клацид» и в виде суспензии, и в таблетках, и в уколах переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты не исключены.
Фиксировались такие симптомы:
- нарушение пищеварительных процессов;
- головная боль;
- аллергические реакции;
- нарушение сна, кошмары, галлюцинации;
- незначительное головокружение;
- искажение вкусового восприятия;
- снижение уровня сахара в крови;
- лейкопения;
- желудочковая тахикардия и др.
Превышать рекомендуемую дозировку категорически не рекомендуется. Если концентрация кларитромицина в крови выше максимально допустимой, у пациента меняется поведение, он становится раздражительным, агрессивным. Передозировка сопровождается также гипоксемией и гипокалиемией.
Противопоказания
Все формы выпуска:
- Одновременный прием с мидазоламом для перорального применения;
- Одновременный прием с алкалоидами спорыньи;
- Одновременный прием с пимозидом, цизапридом, терфенадином, астемизолом;
- Одновременный прием с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4;
- Одновременный прием с колхицином;
- Одновременный прием с тикагрелором или ранолазином;
- Наличие в анамнезе удлинения интервала QT, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
- Гипокалиемия (риск удлинения интервала QT);
- Тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;
- Холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина;
- Порфирия;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата, а также другим макролидам.
Порошок – врожденная непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
Таблетки – детский возраст до 12 лет.
Лиофилизат – I триместр беременности.
С осторожностью:
- Тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипомагниемия, выраженная брадикардия (порошок и таблетки);
- Миастения gravis (порошок);
- Почечная или печеночная недостаточность средней и тяжелой степени (порошок и таблетки);
- Беременность (порошок и таблетки);
- Сахарный диабет (порошок);
- Одновременный прием с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для в/в применения (порошок и таблетки);
- Одновременный прием с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A (порошок и таблетки);
- Одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (порошок и таблетки);
- Одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4 (порошок и таблетки);
- Одновременный прием с другими ототоксичными препаратами (таблетки);
- Одновременный прием со статинами, не зависящими от метаболизма изофермента CYP3A (таблетки);
- Одновременный прием с антиаритмическими препаратами IA и III класса (порошок и таблетки).
Принцип действия
Кларитромицин – это антибиотик из группы макролидов, обладающих способностью вызывать подавление процесса по синтезированию белковых молекул бактерий. Такое воздействие на клеточные структуры возбудителей, делает невозможным их дальнейшее развитие, размножение, что позволяет достичь бактериостатического эффекта.
Спектр активности Кларитромицина по отношения к бактериальным инфекциям довольно широк, этот факт дает возможность использовать лекарство для избавления от разных заболеваний.
Инструкция к медикаменту подчеркивает, что препарат активно борется с такими бактериями:
- гонококками;
- золотистыми стафилококками;
- пневмококками;
- гемофильными палочками;
- листериями;
- менингококками;
- пиогенными стрептококками;
- хеликобактериями пилори;
- микоплазмами пневмонии;
- хламидиями;
- пастереллами;
- токсоплазмами;
- микобактериями;
- коклюшными палочками;
- боррелиями;
- эубактериями;
- кампилобактерами;
- хламидофилами;
- клостридиями и другими возбудителями.
Некоторые штаммы бактерий получают во время терапии Кларитромицин не только бактериостатический эффект, но и бактерицидный. Это значит, что препарат способствует не только угасанию их дальнейшего развития, но и их полному уничтожению. Это происходит с бактериями особо чувствительными к антибиотику.
Как видно из вышеуказанного, антибактериальное средство дает высокую противомикробную активность по отношению к грамотрицательным, грамположительным возбудителям, а также патогенам, что находятся внутри клеток и вне их структуры. Данный макролид активно борется с аэробными и анаэробными инфекциями.
Резистентными к Кларитромицину остаются энетробактерии, псевдомонады, возбудители грамотрицательных видов, что не имеют способности разлагать лактозу.
Некоторые специалисты используют не Кларитромицин, а, его аналог – Эритромицин. Однако подобная замена вряд ли будет целесообразной. Первый препарат хорошо абсорбируется стенками желудочно кишечного тракта, он не распадается под воздействием низких показателей водорода. Поэтому прием лекарства довольно редко провоцирует развитие нарушений со стороны органов ЖКТ.
Побочные действия
Клацид, по отзывам, чаще всего вызывает расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею, рвоту, боли в животе и тошноту. Среди других нарушений также были отмечены головная боль и нарушение вкуса.
В результате проведения постмаркетинговых исследований было установлено, что Клацид может привести к развитию:
- Аллергических реакций, варьирующихся от небольших высыпаний до токсического эпидермального некролиза;
- Нарушений центральной нервной системы, включая бессонницу, головокружение, шум в ушах, тревогу, кошмарные сны, дезориентацию;
- Стоматита, глоссита, молочницы полости рта.
При передозировке Клацидом, по отзывам, чаще всего наблюдаются нарушения со стороны пищеварения.
Способ применения и дозировка
Таблетки.
Принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Суточная доза Клацида для детей старше 12 лет и взрослых составляет 0,25 г разделенные на 2 приема. При более тяжелых инфекциях (в т.ч. микобактериальных, кроме туберкулеза) дозу увеличивают до 0,5 г 2 раза в день. Длительность терапии варьируется в пределах 5-14 дней.
В случаях лечения диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД-ом терапию продолжают до тех пор, пока имеется микробиологическая и клиническая эффективность. Препарат следует использовать в сочетании с иными антибактериальными средствами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность терапии иных нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Рекомендуемая доза препарата для профилактики инфекций, вызванных МАС, для взрослых составляет 0,5 г 2 раза в день.
Пациентам с одонтогенными инфекциями назначают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 5 дней.
Пациентам с язвенной болезнью, возбудителем которой является Нelicobacter pylori, можно назначать по 0,5 г кларитромицина 2 раза в день в сочетании с иными антимикробными препаратами и ингибиторами протонного насоса на протяжении 1-2 недель.
Пациенты с почечной недостаточностью принимают половину обычной дозы кларитромицина (0,25 г 1 раз в день) либо, при более тяжелых инфекциях – по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапии – не более 2 недель.
Лиофилизат.
Приготовленный из лиофилизата раствор для инфузий вводят внутривенно капельно в течение 1 ч и более.
Рекомендуемая доза – 1 г в день, разделенная на две равные части, каждую из которых вводят после растворения в соответствующем растворителе.
Данные о дозировке Клацида для внутривенного введения детям отсутствуют.
Внутримышечное введение раствора, а также в виде болюса запрещено.
Для пациентов с ВИЧ-инфекциями рекомендуется использовать пероральные формы лекарственного средства.
Рекомендуемая доза препарата при локализованных и диссеминированных микобактериальных инфекциях для взрослых составляет 1 г в день в два приема.
Внутривенную терапию у тяжелых больных осуществляют в пределах 2-5 дней с возможным последующим переходом (по назначению врача) на пероральные формы препарата.
Дозу Клацида для пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина < 30 мл/мин снижают в два раза.
Приготовление раствора:
- Во флакон с 0,5 г лиофилизата добавляют 10 мл стерильной воды для инъекций;
- Перед введением полученный раствор следует добавить не менее чем к 250 мл раствора Нормосол-М в 5 % растворе глюкозы, 0,9% раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы в 0,45% растворе хлорида натрия, 5% раствора глюкозы в 0,3% растворе хлорида натрия, 5% раствора глюкозы в лактатном растворе Рингера или раствора Нормосол-R в 5% растворе глюкозы.
Восстановленный раствор Клацида, полученный после разведения лиофилизата в стерильной воде, содержит достаточное количество консерванта и имеет концентрацию кларитромицина 0,05 г/мл. Раствор стабилен на протяжении 48 ч хранения при температуре 5 °C или 24 ч – 25 °C. Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу же после его приготовления. Если раствор не используется сразу же после разведения, рекомендуется хранить его в асептических условиях не более 24 ч при температуре от 2 до 8 °C.
Порошок.
Для приготовления суспензии во флакон с порошком постепенно добавляют воду до метки, затем флакон встряхивают. Перед каждым приемом рекомендуется хорошо взбалтывать флакон с суспензией.
Приготовленную из порошка суспензию принимают внутрь вне зависимости от приема пищи.
Рекомендуемая доза суспензии для детей при немикобактериальных инфекциях определяется исходя из расчета – 0,0075 г на 1 кг массы тела 2 раза в день. Максимальная доза – 0,5 г 2 раза в день. Длительность терапии обычно составляет 5-10 дней.
Рекомендуемая доза суспензии для детей с диссеминированными или локальными микобактериальными инфекциями определяется исходя из расчета – 0,0075-0,015 г на 1 кг массы тела 2 раза в день.
Терапию необходимо продолжать до тех пор, пока сохраняется клинический эффект. Препарат следует назначать в сочетании с иными противомикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей.
Дозу кларитромицина для детей с клиренсом креатинина < 30 мл/мин следует снизить в два раза. Длительность терапии в таких случаях не должна превышать 2 недель.
Инструкция по применению
Разовая доза препарата для детей старше 12 лет и взрослых обычно составляет 250 мг. Максимально разрешенная суточная доза для взрослого человека – 2 г. Пациенты старше 12 лет кларитромицин обычно пьют 2 раза в день.
Суспензионные основы кларитромицина выпускаются в дозировке 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл. Приготовление и дозирование лекарств потребует повышенной внимательности. Для начала родителям необходимо открыть флакон с порошком и залить его кипяченной, но не горячей водой до указанной отметки, после чего готовую жидкость несколько раз нужно встряхнуть. Встряхивания повторять перед каждым употреблением препарата.
В комплекте упаковки всегда идет мерный стаканчик, и давать препарат ребенку нужно в нем. Разовая дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка –7,5 или 15 мг/кг препарата, в зависимости от назначений врача.
В инструкции всегда приведены расчеты, согласно которым нужно давать лекарство, но они представлены только для детей весом больше 8 кг.
Чтобы рассчитать объем суспензии для всех остальных, нужно воспользоваться формулой, которая указана ниже. Возьмем для примера препарат дозировкой 125 мг/5 мл – она показывает количество действующего вещества в указанном объеме готовой суспензии.
Для начала нужно рассчитать необходимую дозировку по весу – умножаем нужную цифру на массу вашего ребенка. Необходимый объем суспензии следует рассчитывать по формуле: (5*полученная дозировка)/указанная на упаковке дозировка действующего вещества в 5 мл суспензии. Максимальная суточная доза кларитромицина для детей – 500 мг.
Лекарство следует принимать 2 раза в сутки, запивая большим количеством воды. Всасываемость и эффективность кларитромицина не зависит от приема пищи, поэтому пить его можно как до еды, так и после.
Разовая дозировка кларитромицина в растворах для инъекций – 500 мг. Порошок необходимо растворить в 10 мл воды для инъекций. Готовый препарат вводят в 5% раствор глюкозы объемом 250 мл или в любой другой подходящий растворитель, после чего пациент его получает через систему.
Лекарство должно поступать в организм максимально медленно. Вводить кларитромицин внутримышечно нельзя ни в коем случае. Пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, следует уменьшать дозировку кларитромицина вдвое. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Противопоказания
- Возраст младше 12 лет (для таблеток Клацид).
- Почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин (только для таблеток пролонгированного действия Клацид СР).
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Индивидуальная повышенная чувствительность к кларитромицину или антибиотикам группы макролидов (например, Линкомицину, Джозамицину, Азитромицину, Рокситромицину и т.д.).
- Порфирия.
- Холестатическая желтуха или гепатит, развившиеся в прошлом при применении препаратов, содержащих кларитромицин.
- Возраст младше 18 лет (только для таблеток пролонгированного действия Клацид СР и раствора для инфузий Клацид).
- Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы).
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (только для Клацид СР).
- Наличие в прошлом эпизодов желудочковой аритмии или тахикардии типа «пируэт».
- Тяжелая печеночная недостаточность, сочетающаяся с почечной недостаточностью.
- Наличие в прошлом удлинения интервала QT на ЭКГ.
Инструкция по применению и дозировка
Официальная инструкция по употреблению Клацида предусматривает внутреннее употребление таблеток, суспензии. Взрослым пациентам назначается употребление медикамента в виде таблеток, а Клацид в виде суспензии используется для лечения органов системы дыхания у детей.
Как применяют суспензию (Клацид 125, Клацид для детей)
При употреблении медикамента, выпускаемого в виде мелкодисперсной взвеси, важно точно соблюдать рекомендации, указанные в инструкции к препарату. Суспензию используют для проведения терапии у детей, употребление медикамента не коррелирует с приемом пищи
Возможно употребление суспензии путем смешивания подготовленного препарата с молоком, водой или прикормом.
Подготовка медикамента к употреблению включает добавление очищенной негазированной воды во флакон до обозначенной метки, после чего следует старательно взболтать смесь. Если препарат готовится заблаговременно, перед употреблением необходимо встряхнуть содержимое флакона.
Детский Клацид в виде суспензии используется для терапии заболеваний органов дыхания, для пациентов в возрасте 3-12 лет отличается эффективностью и относится к дорогостоящим средствам.
Суточная норма активного компонента препарата определяется, исходя из условия, при котором на 1 килограмм массы тела ребенка должно приходиться 7,5 миллиграмм действующего вещества. Обычно терапия предусматривает два приема определенных по пропорции доз, выполняемых на протяжении 24 часов. Однако максимальная суточная норма препарата не должна превышать 500 миллиграмм при употреблении медикамента дважды в сутки.
Способ применения таблеток (Клацид 250, Клацид 500)
Для детей в возрасте свыше 12 лет, при весе, превышающем 40 килограмм, и для взрослых врачи рекомендуют употребление медикамента в виде таблеток, имеющих дозировку 250 и 500 миллиграмм. Стандартная продолжительность курса составляет 5-14 дней, на протяжении которых пациентам следует принимать по 1 таблетке медикамента (250 миллиграмм) дважды в день, либо делить пополам таблетку 500 миллиграмм, употребляя средство утром и вечером.
Обратите внимание! При терапии более сложных форм патологий прием Клацида может предусматривать увеличение дозировки средства до 500 миллиграмм, принимаемых 2 раза в сутки
Как используют Клацид СР
Лекарственное средство пролонгированного действия выпускается в виде таблеток, имеющих дозировку 500 миллиграмм действующего компонента в каждой. Дозировка медикамента одинакова для взрослых и детей в возрасте свыше 12 лет и определяется врачом на основании оценки стадии патологии.
Например, при терапии заболеваний легкой и средней стадии может использоваться 1 таблетка в сутки, в то время, как лечение тяжелых инфекционных поражений может предусматривать увеличение дозировки до 1000 миллиграмм (2 таблетки), принимаемых один раз на протяжении суток.
Обратите внимание! Специалисты рекомендуют употреблять таблетки Клацид СР путем проглатывания, без измельчения, запивая медикамент водой
Специфика применения при беременности и ГВ
Определить, можно ли назначать и давать Клацид женщинам в течение беременности, может врач, после оценки пользы для здоровья матери, которая должна превышать вероятные риски для плода во 2 и 3 триместрах.
Во время первого триместра употребление препарата категорически запрещено. При необходимости использования медикамента для терапии во время ГВ, на время прохождения курса, рекомендуется прекратить кормление грудью.
При нарушениях функции почек и печени
В случае, если у пациента диагностирована тяжелая степень дисфункции печени, при сохранении работоспособности почек, изменение дозировки медикамента не обязательно. При обнаружении дисфункции почек наблюдается увеличение минимального и максимального содержания действующего компонента в крови и уменьшение выведения препарата с мочой, что обуславливает необходимость уточнения рекомендуемой дозировки, удвоения времени между приемами.
Кроме этого, при назначении Клацида врачи учитывают возможность возникновения взаимной резистентности кларитромицина с другими медикаментами этой разновидности антибиотиков – клиндамицином и линкомицином.