Почему возникает молочница у грудничка во рту?

Что делать нельзя?

Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.

Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.

Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.

Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.

Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.

Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.

Лечение

Лечить кандидозную инфекцию следует максимально быстро, сразу же после установления диагноза. Запоздалая терапия может способствовать прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму. Для лечения используются различные лекарственные препараты, оказывающие губительное действие на грибок, а также улучшающие показатели иммунитета. Для устранения симптомов кандидозной инфекции у малышей используются различные противогрибковые препараты. Они могут быть системного и местного действия.

Местное лечение проводится различными мазями, обладающими губительным действием на кандидные грибки. К ним относятся: клотримазол, пимафуцин (натамицин), изоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (эффективен для терапии кандидоза стоп) и другие. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни обычно требуется около двух недель. Более длительное использование лекарственных мазей обсуждается с лечащим врачом. Если заболевание протекает в более затяжном виде, то уже требуется назначение противогрибковых препаратов, обладающих системным действием. Для усиления терапевтического эффекта к местной терапии добавляется флуконазол.

Распространенные формы кандидоза кожи лечатся с назначением флюконазола в дозировке 8-10 мг/кг в сутки. Обычно вся доза лекарственного средства принимается один раз в течение дня. Терапия кандидоза кожи также включает в себя назначение местных форм противогрибковых препаратов. Средняя длительность курса лечения составляет обычно 14-21 день.

Для обработки воспаленных и поврежденных кандидозной инфекцией слизистых оболочек полости рта можно использовать гексорал или 2% раствор биглюконата натрия. Обрабатывать участки следует 3-4 раза в сутки. Если процесс протекает в легкой форме, то такого местного лечения вполне достаточно. При рецидивировании заболевания требуется уже назначение флуконазола (дифлюкана, микосиста, медофлюкона) внутрь.

При кандидозе половых органов можно воспользоваться противогрибковыми мазями. Для этого подойдут 1% клотримазол и 1% травоген. Длительность назначения препаратов зависит от тяжести течения заболевания и выраженности клинических симптомов. При неэффективности местного лечения, а также при ухудшении состояния требуется назначение системных противогрибковых средств. Висцеральный кандидоз — трудная задача для лечения. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексной терапии. При кандидозе органов желудочно-кишечного тракта используются лечебные схемы, включающие в себя сочетанное назначение флуконазола и нистатина одновременно. назначается в дозировке 9-10 мг/ кг веса, а нистатин 70 000- 100 000 ЕД/ сутки до 3-4 раз в день.

Длительность использования лекарственных препаратов зависит от клинической формы кандидоза, а также его локализации. В среднем, для устранения неблагоприятных симптомов достаточно 1.5- 2 недель. Однако в некоторых случаях требуется более длительный прием препаратов. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы максимально предотвратить возможные рецидивы болезни в дальнейшем. В течение курса терапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Также врачи могут назначать малышу общие анализы крови. Эти тесты необходимы для установления неблагоприятных побочных реакций со стороны детского организма при длительном применении противогрибковых препаратов.

В лечении грибковых инфекций следует уделить большое внимание питанию малыша. На весь острый период заболевания ребенку назначается специальная диета

Она полностью исключает любые сладкие продукты, так как это способствует росту грибковой флоры. Также из рациона убираются все маринованные и консервированные блюда, пряная или острая еда. Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в сутки.

Если у ребенка появились симптомы молочницы…

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие молочницы родители должны регулярно проводить профилактические мероприятия:

1. Все игрушки, соски и бутылочки необходимо стерилизовать.
2. Каждая женщина еще до зачатия должна обследоваться и при выявлении вагинального кандидоза пройти полный курс медикаментозной терапии.
3. Если будущая или кормящая мамочка принимает медикаменты, в частности антибиотики, она должна параллельно пропить препараты, содержащие пробиотики и пребиотики.
4. Следует ограничивать контактирование малышей с больными людьми, бродячими животными.
5. В помещениях, в которых находится ребенок, нужно ежедневно делать уборку, в том числе и влажную.
6. Деток следует приучать к гигиеническим мероприятиям, а также объяснять им, как нужно правильно чистить зубы и поверхность языка.
7. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
8. Родители должны закалять своих чад, а также регулярно проводить мероприятия, направленные на поднятие их иммунитета.

Народные средства и рецепты лечения молочницы у новорожденных и детей

При совмещении медикаментов с народной медициной, обращайте внимание на реакцию малыша, для исключения аллергических реакций

1. 1 чайную ложку меда развести в 1 чайной ложке воды и прогреть на водяной бане. Обрабатывать марлевым тампоном.
2. Есть мнение, что помогает варенье из роз. Соску окунают в варенье и дают малышу.
3. Применяют раствор буры с глицерином, смазывая слизистые тампоном.
4. Рекомендуют дать ребенку соску, смазанную зеленкой. Если малыш не берет соску, то обработать ватным тампоном щечки, язык и губы.
5. Обработка маслом прополиса до 8 раз в день.
6. Отвары трав: бессмертник, листья ореха, гвоздика, шалфей. Залить кипятком, настоять минут 20, остудить и смазывать полость рта.
7. Отжать морковный сок и добавить мед. Смазывать места поражения.

Лечение: как и чем лечить?

препараты

Элементарным средством, которое препятствует дальнейшему развитию молочницы является 2% содовый раствор. Готовится путем добавления чайной ложки пищевой соды в стакан с теплой водой. Мама должна тщательно вымыть руки и намотать на указательный палец небольшой кусочек марли, смоченной в полученном растворе. Данный вид лечения подразумевает механическое очищение ротовой полости от налетов. К тому же сода создает щелочную среду, в которой дрожжевые грибки попросту не выживают. Выполняют процедуру один или два раза в день за час-полтора до кормления. Длительность терапии – 5-7 дней.

Обработка ротовой полости раствором Метрогила также вызовет положительный эффект и позволит быстро устранить налеты и зуд. Этот препарат можно приобрести в аптеке в форме раствора для внутривенного введения. После разбавления Метрогила с чистой водой в пропорции 1:1, ватную турунду или марлю смачивают в растворе. Движениями изнутри кнаружи очищают слизистые оболочки ребенка трижды в день в течение, как минимум, недели. Аналогично можно использовать эффективные антисептики по типу Гексорала или Хлорофиллипта.

Лечение молочницы у детей во рту по Комаровскому основывается на правильном уходе за ротовой полостью ребенка, своевременном очищении носовых ходов, соблюдении гигиены и теплового режима, регулярных прогулках на свежем воздухе и проветривании помещений. Все эти процедуры направлены на восстановление защитных сил слюнной жидкости и способствую тому, чтобы ребенок самостоятельно справился с инфекцией. Вдобавок к этому, по мнению педиатра Комаровского, незначительный беловатый налет на языке у грудных детей – вариант нормы.

Вместе с тем, с его слов, дополнительная обработка ротовой полости антисептическими растворами, отваром ромашки или облепиховым маслом позволит ускорить процесс выздоровления.

Знание причин и того, каким образом выглядит молочницы у детей во рту, позволит родителям своевременно обратиться за помощью к педиатру и начать адекватное лечение инфекции: как местными препаратами, так и общеукрепляющими процедурами.

Диагностика

Если у юного пациента недуг протекает в острой форме, то клиническую картину очень легко спутать с симптоматикой таких патологий как дифтерия или ангина.

Для постановки точного диагноза педиатры должны провести комплексное обследование, включающее определенные виды анализов:

• осуществляется визуальный осмотр, собирается анамнез;
• делается бактериальный посев, для которого осуществляется забор материала из ротовой полости (определяется тип гриба);
• осматривается гортань и глотка посредством специального прибора (методика называется ларингоскопией);
• сдаются базовые анализы мочи и крови, в том числе на сахар;
• оценивается состояние иммунитета.

Клиническая картина заболевания

Наиболее распространенными симптомами орального кандидоза являются следующие проявления:

• на щеках, языке, небе и деснах выступает белый налет творожистого характера;
• острые и соленые блюда провоцируют появление болевых ощущений;
• общее недомогание;
• сухость во рту;
• отек слизистой оболочки;
• неприятный резкий запах изо рта;
• увеличение сосочков на языке;
• повышение температуры;
• смена вкусовых ощущений;
• ощущение застревания пищи;
• металлический привкус во рту;
• кровоточивость тканей и образование ранок;
• повышение температуры;
• расстройства глотания;
• жжение и зуд во рту;
• заеды в уголках рта.

Лечение молочницы у грудничка

Если вы заметили у своего ребёнка симптомы молочницы, не следует тянуть, необходимо незамедлительно заняться лечением. Для лечения кандидоза первым шагом является устранение факторов, которые спровоцировали развитие этой инфекции. Для этого кормящей маме необходимо внести определенные изменения в свой рацион.

В нём должны появиться:

• полезные каши;
• отварные овощи;
• молочные продукты.

Из рациона следует исключить сладости и маринады. Также необходимо отказаться от копченостей, консервантов и потенциальных аллергенов, которыми являются цитрусовые, красные ягоды и овощи. Чтобы исключить перенос грибков от мамы к ребенку, следует обрабатывать соски непосредственно перед каждым кормлением, используя детское мыло.

Медикаменты для лечения молочницы

При лечении молочницы у новорождённых используются местные или системные препараты, которые обладают противогрибковым эффектом.

Их сочетают с профилактикой и терапией сопутствующих заболеваний, которые провоцируют активность грибка Candida.

Факторами, которые могут спровоцировать эту болезнь, являются срыгивание, нарушение кишечной микрофлоры. Также должны быть устранены очаги инфекции в организме.

Для лечения молочницы у грудничков помогают следующие препараты:

• лекарства и мази местного назначения. При возникновении молочницы у новорождённых педиатр обычно прописывает суспензию «Кандид» или «Пимафуцин». При лечении этими препаратами молодая мама должна проводить обработку пораженных участков слизистой до 4 раз в сутки. Для легкой обработки слизистой необходимо использовать ватные палочки или же палец, который предварительно обмотан марлей. Необходимо аккуратными движениями обрабатывать слизистые, пораженные грибком. Не стоит стремиться к снятию всего налета. Под воздействием препаратов колонии бактерий быстро погибают. Через 3 дня с момента начала лечения можно заметить улучшение состояния своего ребенка. Симптомы заболевания купируются уже на 6 сутки;
• системные противогрибковые препараты и мази. Их включают в схему лечения для повышения эффективности терапии в случаях, когда мази местного назначения не обеспечивают нужного эффекта. Прием этих средств происходит перорально. Обычно они принимаются в виде суспензий. Также врач может назначить уколы для борьбы с молочницей;
• жаропонижающие и болеутоляющие препараты. В большинстве случаев назначаются медикаменты на основе ибупрофена и парацетамола. Часто выписывают «Эффералган» и «Панадол». Во время болезни не очень простой задачей становится кормление ребенка. Перед тем как предложить ему бутылочку или грудь, необходимо обезболивающим гелем с лидокаином смазать пораженные зоны. При лечении из рациона ребенка следует исключить соки. В них содержатся фруктовые кислоты, которые только усиливают раздражение слизистой оболочки рта и вызывают у больного ребенка болезненные ощущения.

Народные методы лечения

При лечении молочницы у грудничков можно использовать не только медицинские препараты, предлагаемые в аптеках, но и народные методы. Однако решив воспользоваться народными рецептами против этой болезни, свои действия необходимо согласовывать с педиатром. Врач после проведения осмотра ребенка поставит ему точный диагноз и порекомендуют методы борьбы, которые позволят быстрее избавиться от этой болезни. Обычно специалисты назначают следующие народные средства:

• медовый раствор. Его можно использовать только в том случае, если у грудничка отсутствует аллергия. На водяной бане необходимо прогреть 1 ч. л. меда и такое же количество воды. Затем полученный состав следует использовать для протирания ротовой полости и кандидозных бляшек. Мед является хорошим антисептиком, поэтому он легко смягчает воспаления и лечит их;
• настой сухих цветков календулы. Для приготовления этого средства необходимо 1 ч. л. травы залить стаканом кипятка, а после этого настаивать отвар в течение часа. Каждый раз нужно заваривать новый отвар;
• раствор пищевой соды. Для приготовления раствора необходимо взять на 1 ч. л. соды стакан кипяченой воды с температурой 30 градусов. Используя марлевый тампон, смоченный в этом растворе, каждые 3 часа протирают ротик малыша. В раствор можно обмакивать пустышку, а потом давать крохе. Сода обеспечивает нейтрализацию кислой среды и останавливает дальнейшее распространение бактерий Candida и их активность.

Уход и питание ребенка

Еще одним методом лечения молочницы служит правильный уход за инфицированным младенцем

Очень важно, чтобы во всем доме и особенно в той комнате, где больше всего времени проводит больной, была чистота

Нужно постоянно, до нескольких раз в день, делать влажную уборку и проветривать помещение

Особое внимание следует уделить игрушкам и тем предметам, которые ребенок берет в руки – их необходимо обязательно дезинфицировать. А такие вещи, как соски, бутылочки, пустышки, подлежат кипячению не менее 10 минут

Это позволит избежать повторного заражения. Кроме того, пеленки следует менять гораздо чаще, чем до болезни.

Питание для больного малыша тоже следует несколько изменить: грибок размножается, и его действие прогрессирует при контакте с сахаром, поэтому придется исключить сладкое из рациона.

Лучше всего на период болезни ограничить питание нежирным бульоном и различными пюре. Если малыша кормят пока грудью, то в это время не рекомендуется ему давать прикорм.

Основные симптомы

Любой кандидоз развивается достаточно быстро, от начала процесса до появления выраженных симптомов заболевания может пройти совсем немного времени (до 2–3 суток).

Вначале молочница у новорожденных выглядит, как беловатый, перламутровый налет на языке, который легко снять кусочком стерильного бинта, смоченного в кипяченой воде. В таком виде кандидоз не вызывает у ребенка сильного беспокойства, а взрослые часто принимают грибок за остатки молока или молочной смеси после еды.

В процессе развития округлые, белесые пятна появляются изнутри на щеках, небе, деснах, миндалинах, языке, выдаются над поверхностью, напоминая бугорки свернувшегося молока или крупинки творога. Налет с трудом отделяется от слизистой, оставляя после себя кровоточащие язвочки и трещинки разных размеров. Прорастание грибка в слизистую оболочку рта вызывает жжение, красноту и боль при любых физических действиях: из-за неприятных ощущений ребенок не может сосать, отказывается от еды, беспокоится и капризничает.

При запущенной молочнице слизистая малыша выглядит так, как будто на нее специально приклеивали многочисленные мелкие и крупные творожные крупинки, пленки, пятна, а сверху присыпали манной крупой.

Слизистые, которые кое-где видны сквозь плотный белый налет, покрыты трещинками, язвочками, корками и кровоточат. В процесс вовлечены язык (кандидозный глоссит), красная кайма губ (хейлит), кожа (паховые, ягодичные и другие складки). На этой стадии молочница у новорожденных во рту приводит к резкой потере веса, так как грибок причиняет нестерпимую боль.

Под влиянием продуктов жизнедеятельности грибка у малышей (в 80% случаев) поднимается температура (от 37 до 39 градусов).

Основные симптомы молочницы в зависимости от ее стадии:

Дальнейшее развитие молочницы непредсказуемо, она может вызвать грибковое поражение любых органов и тканей, начиная с кандидозной пневмонии и заканчивая системным поражением всех органов и тканей со смертельным исходом (бывает у 1–2% новорожденных).

Как выглядит молочница у детей во рту?

Как только появились признаки молочницы во рту у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины, оценки состояния и исключение сопутствующих патологий, а также серьезных осложнений.

Любая мама в состоянии обнаружить первые проявления недуга – белые пятнышки, похожие на крупинки манки.

Сразу может показаться, что ребенок просто срыгнул молоко, но проверить это довольно просто: постарайтесь убрать со слизистой оболочки этот налет с помощью сухой салфетки.

Остатки пищи быстро и без труда сотрутся, если же это проявление грибковой инфекции, сделать это будет труднее, а на том месте останутся красные и воспаленные участки.

Если говорить о вторичных признаках, то ребенок начнет отказываться от груди, начнет капризничать без причины, ухудшится сон.

Клиническая картина

Многие молодые родители задаются вопросом, как выглядит молочница у малышей. Иногда путают ее с остатками молока.

Чтобы точно определить, кандидоз ли у крохи или остатки молочка, необходимо попробовать соскоблить налет. Молоко легко отойдет от языка, творожистая бляшка будет отходить с трудом, а на ее месте останется красное воспаленное пятнышко.

1. На слизистых оболочках ротовой полости (язык, десны, внутренняя сторона щек, небо) появляется белый налет. Вскоре он превращается в творожистые бляшки или пятнышки.
2. Наблюдается воспаление самой слизистой оболочки, она краснеет. Постепенно количество пятнышек увеличивается (если не предпринимать никаких мер по лечению кандидоза).
3. По мере развития заболевания малыш становится капризным. Он отказывается от молока, поскольку сосание вызывает болезненные ощущения.

На фото можно посмотреть, как выглядят бляшки кандидоза. Но не стоит торопиться с диагностикой. Ей занимается только педиатр.

Молочница во рту у грудничка

Источник заражения грибком грудничков довольно обширен. Молочница во рту у грудничка (фото 3) чаще имеет острую форму. Часто причиной инфицирования становится молочница у женщин, имеющаяся еще при беременности. Заболевание у грудничка во рту вначале походит на приклеившиеся крупинки манки. Чтобы отличить срыгнувшееся молоко от грибка, достаточно попробовать протереть его салфеткой.

Молочница во рту у ребенка после удаления налета обнажит воспаленные участки. Они болезненны, поэтому ребенок часто отказывается от еды. Грибок поражает небо, десна, язык. Таким образом, белым налетом покрыт почти весь рот. Болезнь у грудничка постепенно приобретает вторичные признаки: плохой сон, плач, беспокойство.

Диагностика

Заподозрить первые признаки кандидоза может любая мама. Они обычно довольно ярко проявляются и бывают весьма специфичными. Однако при обнаружении клинических кандидозных признаков следует обязательно показать малыша врачу. Доктор проведет клиническое обследование, а в некоторых случаях также дополнительные исследования для дифференциальной диагностики.

Обычно при кандидозной инфекции назначают:

• Общий анализ крови. Дает описательную картину о наличии инфекции в детском организме. Помогает также установить степень выраженности функциональных нарушений. Данный метод является ориентировочным и не лежит в основе установления диагноза.
• ПЦР. Этот метод позволяет точно выявлять наличие грибка в различном биологическом материале. Для проведения данного теста потребуется предварительный забор налета.
• Микроскопирование. С помощью микроскопа высокой разрешающей способности можно обнаружить грибок в любой среде. В некоторых случаях для более точного результата врачи используют предварительное окрашивание материала. Это помогает выявить грибок даже в сложных диагностических случаях.
• Серология. С помощью РСК и реакции агглютинации можно обнаружить кандидные грибки в моче, крови, отделяемом из глаз, налете из влагалища и других секретах. В некоторых случаях к проведению данного метода прибегают для выявления висцеральных форм кандидоза или после проведения спинномозговой пункции.

Локализация

В организме большинства людей в норме присутствуют грибковые микроорганизмы. Они находятся в ротовой полости, на половых органах и в толстом отделе кишечника. Но в норме их количество незначительно. Если же содержание грибков Candida увеличивается, или в организм попадают иные патогенные штаммы гриба, возникает кандидоз

Язык поражен кандидой

Очаги инфекции локализуются на слизистой щек, языка и неба ребенка, в зависимости от тяжести заболевания.

• На первой стадии налет образуется на языке, небе и внутренней стороне щек малыша;
• На второй стадии налет появляется на глотке;
• На третьей стадии инфекция может распространяться как на глотку, так и на внутренние органы. Налетом покрыта почти вся ротовая полость.

Если малыш сосет пустышку, молочница может проявляться в виде трещинок в уголках рта, по краям которых образуется творожистый налет.

Дети со сниженным иммунитетом чаще, чем их более крепкие сверстники, болеют молочницей. Также в группе риска недоношенные младенцы и дети, подвергшиеся антибиотикотерапии, вследствие которой также происходит снижение иммунитета.

Основные формы кандидозного стоматита

Отличают две основные формы молочницы у детей.

Острая форма

Во время острой формы молочница поражает ротовую полость, провоцирует появления налета, появляется сухость в полости рта. Налет состоит из дрожжевых грибов, клеток эпителия, остатков пищи.

Со временем налет увеличивается, в уголках губ появляются трещины с налетом. Часто у детей лимфатические шейные узлы становятся больше, во время пальпации ребенок чувствует сильные болевые ощущения.

В это время у детей отмечаются:

• боль и дискомфорт во время приема пищи;
• жжение;
• зуд.

Во время острого развития молочницы у детей важно правильно установить диагноз и не спутать ее с иными заболеваниями:

Хроническая форма

Хроническая молочница характеризуется налетом желтого или коричневого цвета. Если попробовать убрать налет, то это вызовет кровотечение и сильную боль. Ротовая полость отекает, а также увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы.

Эта форма молочницы лечится довольно долго, потому не надо доводить ребенка до этого состояния и своевременно начинать лечение.

Диагностирование заболевания

Чтобы правильно установить диагноз, врачу нужно взять мазок с полости рта ребенка. После этот мазок наносится на специальное стекло и высушивается. Врач окрашивает стекло и выполняет осмотр при помощи микроскопа. Диагноз можно установить только в том случае, когда будут определены колонии грибков, которые вызывают молочницу у детей во рту.