Как правильно тужиться, чтобы родить быстро и без разрывов?

Перед началом родов

Даже если уже прошли все сроки ожидания, как правило, роды начинаются внезапно. И здесь очень важным будет сохранить самообладание и настроиться на нужный лад. С началом родовой деятельности нельзя впадать в панику, беспорядочно метаться по квартире, торопиться. Длительность первых родов, как правило, составляет 10—12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6—8 часов), но практически у любой женщины есть достаточно времени, чтобы собраться, принять душ и добраться до роддома. Пока схватки малочувствительны их сложно отличить от предвестников родов. В отличие от истинных схваток предвестники нерегулярны: их длительность и паузы между ними колеблются, продолжительность и сила ощущений не нарастает во времени. Истинные схватки приходят более 8 раз за два часа, их длительность, интенсивность и частота нарастает со временем. Паузы между ними сокращаются. Перемена положения тела, дыхание и водные процедуры облегчают состояние, но не прекращают схватки. Если Вы определились, что это все-таки истинные схватки, начинайте собираться в роддом.

Хорошо, если все вещи будут собраны заранее, ведь носиться по квартире в поисках необходимого в родах удовольствие не из приятных, тем более, что в конце беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружения. Неаккуратные передвижения, особенно при приеме душа, чреваты падением. Падать в родах нельзя! При падении может наступить отслойка плаценты. В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно ( при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка), что приводит к значительной кровопотере матери и угрожает жизни плода.

Если вы забудете дома что-то из личных вещей, не расстраивайтесь, потому что во всех роддомах при необходимости вам выдадут больничные тапочки, халат, полотенце и ночную рубашку. А все остальное вам успеют привезти, пока Вы будете находиться в родах. Перед выездом из дома проверьте только наличие необходимых документов (паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов, если таковой имеется). Документы забывать нельзя, потому что при его отсутствии врачи не будут иметь документального подтверждения необходимого обследования, что может служить поводом для определения вас в специальное обсервационное отделение или перевода в специальный родильный дом, где рожают женщины с подозрением на инфекционное заболевание. Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше медицинские документы постоянно носить с собой.

Ни в коем случае нельзя добираться до роддома, самостоятельно управляя автомобилем. И хотя первые схватки малоболезнены, предсказать их интенсивность спустя полчаса будет сложно. Сильные болевые ощущения, отхождение вод, не будет способствовать внимательной оценке дорожной ситуации, а даже мелкое ДТП может привести к серьезным последствиям. Лучше обратитесь в службу скорой медицинской помощи.Ни в коем случае нельзя оставаться дома при следующих симптомах:
1. Если отошли воды
2. Если появились кровянистые выделения
3. Если беспокоит головная боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке.
4. Если шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, стали плохо ощущаться.
В этих случаях необходимо добраться до стационара максимально быстро, в идеале на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением. До приезда скорой помощи будущей маме необходимо принять горизонтальное положение лежа на боку. Также не следует долго собираться женщинам, у которых предыдущие роды были быстрыми или стремительными.

Сразу после прибытия в роддом начинается заполнение медицинских документов, которыми будут пользоваться врачи во время родов. Часть данных в эти документы возьмут из обменной карты, часть будет вписано со слов

Важно точно ответить на все вопросы, ни в коем случае нельзя ничего скрывать, даже если вам кажется, что они не имеют отношения к происходящим событиям. Так, перенесенная 10 лет назад вакуум-аспирация, может спровоцировать кровотечение в родах, а перелитая в раннем детстве кровь, гемолитическую болезнь у ребенка

Конечно, о таких рисках врач должен быть предупрежден заранее.

Упражнения для предродовой тренировки

Женщину научат, как нужно тужиться во время родов, если она будет посещать специальные курсы для беременных. В третьем триместре ее обучат выполнять упражнения, подходящие для предродовой тренировки. А также она освоит правильную технику дыхания.

Подготовиться к родам помогут следующие упражнения:

1. Бабочка. Помогает раскрыть таз и укрепить важные мышцы бедер и таза. Женщина садится на пол, ноги протягивает перед собой. Сгибает колени и разводит их на максимальную ширину в стороны. Стопы сводит вместе, а затем обхватив их руками, подтягивает пяточки максимально близко к промежности. Зависает в таком положении на несколько секунд. Затем слегка прижимает подошвы друг к другу, удерживая колени разведенными.
2. Кошка. Уменьшает давление на нервные окончания и сосуды таза, а также улучшает пластичность позвоночника. Беременная опускается на четвереньки. Руки ставит под прямым углом к полу, а тело и голову держит параллельно. Набирая воздух в грудь, прогибает спинку вниз, поднимает ягодицы, голову и шею. Выдыхая, выгибает спину дугой. Упражнение повторяет 7-14 раз.
3. Лягушка. Укрепляет мышечные волокна и костные сочленения нижних конечностей и мышцы промежности. Будущая мама садится на корточки, разведя колени в стороны, как можно шире. Складывает ладошки вместе, а локтями надавливает на колени, разводя их еще шире. Спину при этом она старается держать ровной, а таз расслабляет. В этом положении женщина остается до тех пор, пока не почувствует прилив тепла к нижним конечностям.
4. Неваляшка. Помогает тренировать мышцы пресса и промежности, что окажется полезным во время потуг. Беременная садится на пол, протянув перед собой ноги. Дальше она расставляет нижние конечности, но делает это так, чтобы ей было комфортно. Спину при этом она сохраняет ровной, шею напрягает, а макушку тянет вверх. Верхние конечности выпрямляются над головой. Выдыхая воздух, женщина наклоняется поочередно к правой или левой ноге. Колени при это остаются ровными.

Предварительная грамотная подготовка поможет сделать роды мягкими и без травм. Главное условие — выполнять упражнения регулярно и правильно. Выполнять упражнения беременная должна не дольше 30-45 минут.

Наряду с тренировкой мышц, важно освоить правильную технику дыхания. Это поможет будущей маме расслабляться и напрягаться в нужный момент

Правильное дыхание в родовом процессе снижает дискомфорт как для матери, так и для появляющегося на свет малыша. Несложные дыхательные упражнения:

1. Дыхание грудью. Живот в этом процессе не участвует. При вдохе он слегка уменьшается, а при выдохе чуть увеличивается. Медленный вдох и выдох помогает тренировать мышцы пресса и межреберья.
2. Дыхание диафрагмой. Беременная кладет одну верхнюю конечность на грудь, а вторую на живот. Через нос она делает глубокий вдох. При этом грудь поднимается, а живот немного спадает.
3. Четырехфазное дыхание. Беременная делает глубокий и медленный вдох носом (3-5 секунд), а затем длительный (2-3 секунды) выдох.
4. Дыхание по-собачьи. Будущая мама становится на четвереньки и дышит максимально часто через открытый рот с высунутым языком.

Дыхание в родах

Любая нагрузка во время вынашивания ребенка должна быть комфортной для женщины. Ее мудрый организм подскажет, какие упражнения стоит выполнять, а какие нет.

Как правильно дышать

Для каждого этапа родов нужно освоить свою технику дыхания.

Во время схваток

На этапе схваток женщине следует придерживаться следующих советов по правильному дыханию:

1. Глубокий вдох + медленный выдох. Первые схватки короткие, а интервал между ними длинный — около 20 минут. В этот период нужно просто спокойно дышать. Когда схватки станут длиннее, а время между ними сократится, пора запускать дыхание с глубоким вдохом и медленным выдохом: на 1–2–3 делаем вдох, на 1–5 — выдох. Можно за всю схватку растянуть один глубокий вдох и один медленный выдох, причём выдох всегда должен быть длиннее вдоха.
2. Глубокий вдох + глубокий выдох. Когда начинается очередная схватка, нужно встретить её спокойным глубоким дыханием. Представляйте, что с каждой схваткой вы раскрываетесь, чтобы ваш малыш мог благополучно родиться. Когда женщина вдыхает побольше воздуха, боль сводится к минимуму. При глубоком дыхании мышцы расслабляются, а при зажатом состоянии шейка напрягается, из-за чего женщине становится действительно больно.
3. Обычный вдох + обычный выдох. Между схватками дыхание должно быть спокойным и ровным.

4. Быстрые неглубокие вдох-выдох, вдох-выдох. При длинных и самых болезненных схватках глубокое, медленное дыхание перестаёт помогать. В это время на помощь приходит поверхностное дыхание «собачкой»: нужно часто дышать ртом, как уставшая от жары собака. Такое дыхание помогает снизить боль и насыщает ткани кислородом, однако во время выполнения этой техники может произойти головокружение, перенасыщение кислородом — гипервентиляция лёгких. В этом случае нужно закрыть глаза, прикрыть рот и нос ладонями, сложенными в виде чаши, и дышать.

Очень важно во время схваток принять удобную позу. Нужно уйти в себя и прислушаться к своему телу — оно подскажет, в какой именно позе будет комфортно

Самые распространённые положения:

• стоя, опираясь на стену или стул;

• на четвереньках, с приподнятым тазом, или опираясь на что-нибудь.

Удобные позы вместе с правильным дыханием и расслаблением во время схваток помогут женщине раскрыться быстро и с минимальными болевыми ощущениями.

Видео: как дышать в период схваток

Во время родов

Когда шейка матки раскрывается достаточно, начинаются потуги. При них женщине нужно сильно тужиться, чтобы в буквальном смысле вытолкнуть ребёнка наружу:

1. С началом потуги и по команде врача следует набрать как можно больше воздуха в лёгкие и сильно тужиться.
2. Всё давление должно быть направлено на промежность, низ живота.
3. Ни в коем случае нельзя напрягать лицо, чтобы на нём не лопнули сосуды.
4. Далее нужно плавно выдохнуть, но не резко.
5. За одну потугу нужно сделать 3 таких вдоха-выдоха.
6. Между потуживанием дышать надо спокойно и ровно, чтобы восстановить силы.

Когда выйдет головка ребёнка, акушер попросит женщину дышать «собачкой». В это время он повернёт малыша, чтобы его плечи и тело вышли легко. При следующей потуге ребёнок уже родится полностью.

После появления ребёнка через 5–30 минут нужно родить плаценту. Чтобы она вышла, по команде акушера женщине следует потужиться так же, как при родах.

Видео: техника дыхания во время родов

Общие рекомендации

Чтобы роды прошли легко и быстро, роженицам советуют:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

• не зажиматься при схватке;
• дышать ровно, глубоко, медленно;
• при сильной схватке перейти на поверхностное дыхание «собачкой»;
• тужиться и расслабляться по команде акушера;
• тужиться, напрягая только низ живота и давя на матку;
• расслабляться и ровно дышать между схватками и потугами.

Что такое потуги?

Правильно тужиться во время родов значит очень много и для мамы, и для ребенка. Три фазы родов – схватки, потуги и родоразрешение, изгнание плаценты – имеют каждая свои особенности и характер течения, из которых вторая, по свидетельствам большинства женщин является наиболее болезненной, хотя и не самой долгой.

Вторая стадия напрямую зависит от того, как тужится роженица. Как правильно тужиться во время родов обычно рассказывают на специальных курсах, которые будущие мамы или пары посещают на более поздних сроках беременности, но далеко не все ходят на них, надеясь, что «все само и так получится».

Потугами называют рефлекторные сокращения матки. Ребенок давит на шейку органа и на его нервные точки, действуя раздражающе. Женщина ощущает в это время чувство, похожее на позывы в туалет, только сильнее. А интенсивность ощущений зависит от процесса родов. Чем быстрее он проходит, тем сильнее потуги.

Потуги помогают родить ребенка. Во время них женщина лежит в горизонтальном положении, на боку или на спине, некоторые рожают сидя на корточках. Процесс происходит на специальных медицинских кроватях, где женщина держится за ручки, придавая силы своим стараниям. Преимущество находится у тех пациенток, которые рожают вертикально, под силой тяжести ребенок выходит быстрее.

Во время схваток

Если отсутствуют противопоказания (преждевременные роды, стремительные роды, тазовое предлежание, плохое самочувствие матери или ребенка), старайтесь больше двигаться, особенно в самом начале родов: ходить по помещению, чаще изменять положение тела

Это ускорит процесс родов, кровообращение будет лучше, и к ребенку будет поступать больше кислорода, что очень важно

Нужно стараться расслабить все мышцы насколько это возможно. Во-первых, в случае, когда женщина напрягается, сама того не хотя, она может создать препятствие на пути рождающегося малыша. Во-вторых, если напрягаться, то процесс будет более болезненным (из-за гормонов, которые выбрасываются при напряжении).

Способы снятия напряжения:

1. Дыхание в момент схваток: когда они не сильные и не продолжительные, дышите ровно и глубоко; когда схватки становятся болезненными и частыми можно дышать часто и поверхностно (примерно как дыхание собаки). Главное – дышите, а не задерживайте дыхание!
2. Удобная поза: лежа на левом боку, стоя возле кровати и опираясь на спинку, сидя на большом надувном мяче (фитболе). На спине лучше не лежать, т.к. это может привести к кислородному голоданию ребенка и застою крови во внутренних органах, не считая ситуаций, когда это необходимо: осмотр, вскрытие плодного пузыря, КТГ, УЗИ, выслушивание сердцебиения, рождение ребенка во 2 периоде родов.
3. Обезболивающий массаж: можно кулаками массировать круговыми движениями поясничную область. Хорошо помогает массаж крестца.
4. Попробуйте поспать или хотя бы притвориться спящей.
5. Движения тазом: круговые и покачивающие.
6. Спокойная, расслабляющая музыка может заметно помочь.
7. Собственный настрой: думайте о том, что скоро родится ваш малыш, Вы наконец-то сможете его взять на руки, прижать к себе.

Схватки – в чем разница и что больнее?

Роды можно разделить на три периода:

1. Схваток.
2. Потуг.
3. Послеродовый.

Схватки нужны для того, чтобы раскрылась шейка матки, а потуги — для изгнания ребенка из ее полости. И те, и другие являются весьма болезненными, хотя характер и интенсивность болевых ощущений в обоих случаях отличается.

Вот в чем разница между схватками и потугами:

• схватки начинаются внезапно, сопровождаются выраженными локализованными болевыми ощущениями и абсолютно не контролируются самой роженицей;
• болезненность при потугах не имеет столь выраженной локализации, она разлита по всему животу, кроме того, сокращение мышц при них поддается управлению разумом роженицы.

На вопрос о том, что больнее схватки или потуги при родах, можно с уверенностью отдать пальму первенства схваткам. Переход от одних к другим знаменуется не только изменением характера боли, но и другими явными характеристиками:

• отходом вод;
• появлением желания опорожниться по причине давления, оказываемого головкой ребенка на прямую кишку роженицы;
• активизацией работы мышц диафрагмы и брюшного пресса;
• частичным отключением сознания женщины во время потуги и перевод его работы на инстинктивный уровень, хотя контроль над происходящим женщина может восстановить в любой момент по собственному желанию.

Продолжительность периода изгнания и, соответственно, число схваток зависит от количества родов у женщины — чем больше, тем короче. Но то, сколько длятся потуги, от этого не зависит, данный показатель сохраняет относительную стабильность как у первородящих, так и повторнородящих, — от 10 до 15 секунд.

Как правило, второй период не должен превышать по продолжительности двух часов. Если в течение этого времени ребенок так на свет и не появился, значит что-то не так, и ситуацию надо срочно исправлять.

Граница между вторым и третьим периодами родов, — появление на свет ребенка. Затем у женщины есть до четверти часа на отдых, когда ей дают новорожденного, а потом потуги возвращаются. Только их задача уже другая, — также изгнание, но уже плаценты, которая за этот временной промежуток успевает перейти из матки во влагалище. Эти потуги менее выражены, такого напряжения мышц брюшного пресса и диафрагмы, как при изгнании ребенка, уже не потребуется. В норме после небольших натуживаний выделяется послед, в состав которого входят оболочки плода и плацента. На этом родовый процесс заканчивается.

Техники правильного дыхания во время родов

Глубокое расслабляющее дыхание – тот тип, который незаменим в родах в периоды между схватками. Оно помогает расслабиться, отдохнуть перед новой схваткой, сконцентрироваться на помощи ребенку. Чтобы «отрепетировать» данный тип дыхания, необходимо настроиться, сев в удобной позе, по желанию включив тихую легкую приятную музыку.

Правильное дыхание в родах

В течение трех-пяти секунд делается плавный глубокий вдох носом, а выдох – такой же плавный – делается ртом, округлив трубочкой губы, но чуть длиннее – на четыре-шесть секунд. На выдохе нужно стараться расслабиться максимально

Глубоко дыша таким образом, нужно обращать внимание на глубину, частоту дыхания и общее самочувствие. Такое упражнение стоит пробовать в течение минуты в разных положениях – лежа, сидя, стоя, ведь поза в родах не является статичной

Применяется подобное дыхание обычно при несильных схватках и схватках средней интенсивности, хотя иногда оно может пригодиться некоторым почти до самых потуг. Расслабляющее дыхание помогает сосредоточиться, оказывает успокаивающее действие, обезболивание и экономит силы. Оно с успехом применимо для снятия тонуса, когда живот напрягается и будто каменеет.

Дыхание с распевом выполняется следующим образом. Вдыхая на три счета и выдыхая на четыре, нужно стараться расслабить все мышцы, а в особенности в области живота и таза, сконцентрироваться на растекающемся тепле. На выдохе добавляется пение гласных, особенно хорошо здесь «пропевается» мантра «Ом», используемая в практиках йоги. Дыхание во время пения выстраивается таким образом, что в итоге получается оптимальное соотношение вдохов с выдохами, кровь насыщается кислородом, а нервная система успокаивается.

Роды являются стрессовой ситуацией, особенно в связи с непривычной и тревожной обстановкой, незнакомой ситуацией, что неизбежно отражается на ритме и глубине вдохов. Поэтому знание, как правильно дышать во время родов, придаст уверенности и снимет стресс, что как нельзя лучше подходит для новых окружающих условий.

Для начала стоит выбрать предмет, приятный глазу – цветок, картинку, игрушку, чашку с чаем, и расположиться напротив него. А сконцентрировав взгляд на предмете, одновременно сосредоточиться на дыхании

Здесь необходимо именно пристальное внимание к каждой детали предмета, фокусирование на форме, цвете, текстуре

Важно отбросить любые посторонние мысли и беспокойство в сторону и думать лишь об объекте концентрации. Отвлекаясь, следует тут же вернуться к предмету

Вдыхать нужно грудью и потом животом: вдохи делаются носом, а выдохи – ртом, концентрация продолжается на созерцаемом предмете и дыхании, а не на сложности ситуации и вытекающих из нее мыслях. Такое упражнение нужно проделывать в течение минуты, а практикуясь изо дня в день, станет заметно, что уходить в себя и отвлекаться от внешних раздражителей становится все легче.

Прерывистое частое дыхание, похожее на дыхание «по-собачьи» многим помогает облегчить неприятные ощущения во время схваток и сами роды. Такой тип дыхания выглядит как короткие неглубокие вдохи и одновременно сильные и легкие ритмичные выдохи ртом, причем в достаточно быстром темпе.

Немного восполнить запас сил поможет дыхание «усталый выдох», сравнимое с тем, когда человек будто с облегчением сбрасывает непосильную ношу. Нужно сделать глубокий вдох и сильный быстрый выдох ртом, словно задувая свечу, но расслабленными губами. На выдохе желательно произнести что-то вроде «фу-у-у-ух».

Легче «передышать» болезненные схватки помогают европейский и американский типы дыхания, которые больше всего делают акцент на выдохах, считая, что вдохи приносят болезненность ощущений, а выдохи — облегчение болей. Вдохов рекомендуется делать носом восемь в минуту. Выдыхать при американском типе дыхания надо, издав резкий звук «хи» или «хь», и далее постепенно выпуская весь воздух из легких на «хиииииии», а при европейском — разбивая его на короткие «хи-хи-хи-хи-хи», словно сдувая перышко на уровне губ.

Правильное дыхание во время потуг

Необходимость правильного дыхания во время родов

В конце первого периода родов схватки становятся интенсивными, частыми, долгими и болезненными. Шейка матки открывается на 8-10 сантиметров. Ребенок начинает спускаться во внутреннюю часть влагалища, которое соприкасается наружной стенкой прямой кишки. Из-за ее сдавливания головкой малыша у женщины наблюдается стойкое желание к дефекации, называемое потугой.

Потуги — сокращения мышц тазового дна, брюшного пресса и диафрагмы (мышца, разделяющая брюшную и грудную полости), помогающие протолкнуть ребенка из матки и влагалища. С их приходом наступает период изгнания, который продолжается около 2 часов у первородящей или приблизительно 60 минут у повторно беременной.

Правильное дыхание при родах предупреждает многие осложнения. Адекватные респираторные движения обеспечивают профилактику разрывов промежности и влагалища. Сильные потуги вызывают резкое натяжение названных выше структур в конце родов после появления головки. Из-за неправильного дыхания в данный период влагалище и промежность могут порваться.

Также слишком ранние потуги при раскрытии шейки матки менее чем на 8 сантиметров могут вызывать ее разрывы. При данном осложнении повышается риск невынашивания в последующем. Дыхательная гимнастика при схватках и родах предупреждает раннее проталкивание ребенка из матки и предохраняет шейку от разрыва.

Правильная техника дыхания при родах помогает избежать интенсивной боли. Релаксационные упражнения предохраняют брюшные мышцы от чрезмерного спазма и напряжения, которые вызывают острый дискомфорт. При соблюдении верного ритма дыхательных движений, роды проходят менее болезненно, благодаря чему можно избежать введения анальгезирующих средств.

Адекватное дыхание во время появления ребенка на свет может не только помочь матери расслабиться, но и «вытолкнуть» его из родовых путей. Сильные движения мускулатуры обеспечивают заключительный рывок в конце второго периода родов. При правильном дыхании матери требуется всего несколько потуг, чтобы родилась головка, а затем и плечики малыша.

Внимание! Адекватное дыхание во время родов помогает матери расслабиться, снизить интенсивность боли, предупредить разрывы шейки матки, промежности и влагалища, не допустить гипоксии плода, а также совершить сильные потуги в конце периода изгнания для рождения ребенка. Также дыхательная гимнастика обеспечивает ясность сознания роженицы

При правильных респираторных движениях в ее организм поступает достаточное количество кислорода, необходимое для нормальной деятельности головного мозга. При гипоксии (кислородном голодании) центральной нервной системы женщина может плохо понимать, что происходит вокруг нее и не выполнить рекомендации врача

Также дыхательная гимнастика обеспечивает ясность сознания роженицы. При правильных респираторных движениях в ее организм поступает достаточное количество кислорода, необходимое для нормальной деятельности головного мозга. При гипоксии (кислородном голодании) центральной нервной системы женщина может плохо понимать, что происходит вокруг нее и не выполнить рекомендации врача.

Правильное дыхание во время родов обеспечивает нормальное поступление кислорода к плоду. При расслабленном состоянии мускулатуры пресса и тазового дна сосуды плаценты расширены, благодаря чему орган снабжается достаточным количеством крови. Если же женщина чрезмерно напрягается, будущий ребенок может находиться в состоянии гипоксии.

Александр Кобас: Дыхание в родах