Учимся кормить новорождённого из бутылочки

Что говорит о ночном кормлении Комаровский?

Всем известный врач-педиатр Комаровский не смог обойти тему ночного кормления, так как его засыпали целой кучей вопросов. Молодых и неопытных мамочек постоянно что-то интересует, в частности, можно ли кормить ребенка во сне.

Комаровский, как довольно прогрессивный специалист, который уже успел ознакомиться с практикой западных и заокеанских коллег.

Он считает, что кормить ночью удобно для матери и ребенка. Кормление в идеале должно происходить без полного пробуждения обоих участников этого природного акта и уж тем более без включения света – мощного раздражительного фактора, из-за которого ребенок может проснуться и начать более активно есть, двигать ножками и ручками, а то и, вообще, захочет поиграть. Режим все же должен быть, иначе мама выбъется из сил, ведь ребенку проще – поел, поспал, поиграл, впринципе ему все равно ночью это делать или днем, а вот на кормящую мамочку, как правило, навешано еще очень много забот, постирать, убрать, приготовить, поиграть с малышом, поэтому ей просто необходим хороший отдых.

В вопросах кормить или не кормить ребенка во время ночного отдыха Комаровский говорит свое однозначное «Да». Ребенок же здорово проголодался. Так, почему же не дать то, чего требует его организм? Кормите грудью ночью, если этого требует кроха, ведь ему нужно поправляться и расти крепышом.

Как выбрать смесь для новорожденного

Детской смесью называют продукт, предназначенный для искусственного или смешанного питания младенцев с момента рождения.

Его состав полностью адаптирован под потребности маленького организма, в зависимости от его возраста и состояния. Несмотря на то, что сегодня в продаже находится большое количество видов адаптированного питания, все смеси можно разделить на 4 группы:

1. Молочные. Изготавливаются на основе козьего или коровьего молока, но при этом не содержат тяжелых для детского организма животных белков. Но даже несмотря на это, продукт нельзя употреблять новорожденным с непереносимостью казеина.
2. Безмолочные. В их составе молоко животного происхождение заменяется соевым белком, который разрешен детям-аллергикам. Несмотря на отсутствие молочной сыворотки, безмолочные смеси содержат аналогичное количество питательных веществ и микроэлементов, что и молочные.
3. Кисломолочные. Содержат бифидо и лактобактерии и назначаются детям с проблемами ЖКТ и хроническими запорами для облегчения отхождения каловых масс. Относятся к лечебным смесям.
4. Лечебно-профилактические. Назначаются недоношенным детям, а также младенцам с различными заболеваниями, включая аллергию. Состав таких продуктов зависит от заболеваний, при которых они назначаются. Так, питание, содержащее камедь рожкового дерева препятствует срыгиванию, и назначается при рефлюксе.

Состав материнского молока изменяется в зависимости от возрастных потребностей ребенка, поэтому использовать одну смесь на протяжении всего искусственного вскармливания нерационально, иначе младенцу будет не хватать ряда микроэлементов необходимых для его адекватного развития. Во избежание этого, необходимо подбирать продукт адаптированный под потребности младенца. Для облегчения данной задачи была введена специальная классификация смесей по возрасту ребенка:

• «0» или «pre» ― формула для недоношенных, или маловесных детей;
• «1» – 0-6 месяцев;
• «2» – 6-12 месяцев;
• «3» – 12+.

На заметку!Во избежание путаниц и случайного выбора «неправильной» смеси, каждая упаковка продукта имеет номер, который соответствует ее формуле. Новорожденного в первые месяцы жизни можно кормить смесью исключительно с маркировкой «0» или «1», в зависимости от сроков его рождения и веса.

Выбор бутылочки для малыша

Это очень важный этап. Некачественная бутылочка из дешёвого пластика может передавать молоку или смеси вредные вещества, сохранять дурной запах и быть неудобной для вас или малыша. Чтобы избежать таких ситуаций, проверьте, какие бутылочки популярны среди родителей ровесников вашего малыша, изучите внимательно характеристики товаров на сайтах, их фото. Товары для грудного ребёнка обычно расписаны очень подробно.

На выбор производители обычно делают бутылочки из безопасного толстого стекла или пластика, а выбор между ними зависит уже только от вас:

• стеклянные сосуды бьются, но легче моются и сложнее загрязняются, а без специальных выемок малышу может быть сложно научиться держать такую бутылочку из-за веса;
• пластик более долговечен, но через какое-то время может начать впитывать запах, мутнеть и выглядеть непривлекательно. Бутылочка из качественного пластика идеална для использования во время прогулок. Разница в сохранении тепла или функциях – другое дело.

Современные бутылочки имеют массу характеристик.

Антиколиковые бутылочки

К примеру, специальная защита от колик. Кишечные колики возникают из-за того, что нежный организм новорождённых с трудом переносит любые посторонние явления и чутко реагирует, когда малыш заглатывает воздух. С возрастом они пройдут, но родители каждого младенца испытывали с этим проблемы – они практически неизбежны. Чтобы уменьшить количество случаев кишечных колик, бутылочки оснащены специальным соединением соски и самого сосуда, которое не пропускает вместе с жидкостью пузырьки воздуха (например, бутылочки от компании Авент). Найти сосуд с такой функцией будет легко, практически все производители учитывают это при создании посуды для детей.

Конструкции сосок, встроенных в бутылочку, бывают ещё и с предотвращением вакуума внутри. Это сделано для того, чтобы ребёнок мог пить так, как ему удобно в любой момент и сколько угодно времени, не втягивая воздух внутрь. Такая конструкция удобна ещё и тем, что легко и просто моется – достаточно снять. В качестве финальной проверки убедитесь в чёткости нанесённых на бутылочку делений – они там для вашего удобства и предотвращения ошибок во время кормлений.

Разнообразие сосок

Соски тоже бывают разными. Даже если убрать разнообразие форм, соски отличаются материалом и тем, насколько быстро по ним поступает еда. Делают их из силикона либо из латекса, но первый вариант более предпочтителен среди молодых родителей – силиконовые соски почти не впитывают запах, медленнее изнашиваются и легко моются.

Обратите внимание на скорость поступления молока из соски – она регулируется отверстиями. Для совсем маленького грудничка выберите соску с одной-двумя маленькими отверстиями, для малыша постарше можно взять больше

Сейчас компании-производители стараются делать соски более физиологичными, с широким основанием, похожими на женскую грудь – такая тенденция появилась из-за популярности смешанного вскармливания, когда ребёнка могут одновременно кормить грудью и, например, смесью из бутылочки.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1. Объясните маме необходимость кормления грудью
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки
3. Проследите, чтобы мама вымыла руки, обмыла грудь, сосок; надела чистые халат, косынку, маску. Приняла удобное положение, подставив под ноги скамеечку.
4. Перепеленайте ребенка.
5. Проверьте носовое дыхание у ребенка (при необходимости проведите туалет носа).
6. Проследите за сцеживанием первых капель молока.

Выполнение процедуры:

Приложите ребенка к груди (убедитесь в правильной технике кормления — «захват» не только соска, но и ареолы)

Грудь не должна закрывать носовые ходы ребенка (мать оттягивает грудь двумя пальцами).
Продолжительность кормления регулирует ребенок («проворные» сосут10-15 минут «ленивые» — 30 минут).
После кормления придать ему вертикальное положение очень осторожно на 3 -5 минуты, затем уложите в кроватку на бок.

Подготовка

Перед тем, как начинать разведение смеси, требуется помыть емкость, а также подготовить соску. Руки требуется вымыть с мылом. Кормление ребенка из бутылочки – дело ответственное, поэтому смесь надо научиться правильно разводить (делается это строго по инструкции).

Ведь если добавить много воды, малыш за одну порцию не сможет получить достаточное количество витаминов, а если воды добавить мало, это вызовет проблемы с перевариванием пищи и приведет к обезвоживанию.

Перед тем, как начинать давать ребенку еду, желательно сделать новую смесь, так как ранее разведенная будет уже остывшая и менее полезная.

Температура воды для разведения каши должна составлять 36-37 градусов: в таком случае удастся полностью растворить сухое молоко, а также не вызвать потерю в нем витаминов и полезных веществ, которые могут утратить свою пользу при обработке кипятком.

Если ребенок захлебывается при кормлении из бутылочки, важно проверить, как из нее бежит молоко. Жидкость должна капать, а не литься струей

В таком случае младенец не будет успевать пить и начнет захлебываться смесью.

Перед едой малыша нужно сначала на минуту положить на животик. Это поможет убрать из желудка весь воздух, из-за которого грудничок может обильно отрыгнуть после еды.

Давать новорожденному кушать стоит в спокойном и не раздраженном состоянии, тогда процесс пойдет спокойно и комфортно, а младенец не будет отказываться от приема пищи, чувствуя, что ему дает покушать не мама.

Какая техника кормления новорожденного считается эффективной, ведь от нее зависит правильное попадание пищи в желудок и полноценное усвоение.

Выбор соски

Комплект из бутылки и соски для кормления новорожденного малыша

Понятно, что соску приобретать надо там же, где и бутылочку: в специальном магазине или аптеке. Резина, латекс или силикон?

Обычные резиновые соски в форме лампочки, одевающиеся на стандартную стеклянную бутылку, гораздо мягче, чем пластиковые и силиконовые. К тому же они легко принимают форму язычка малыша, что очень комфортно для детки. Недостаток в том, что они быстро изнашиваются и растягиваются. При таком положении дел дырочка быстро превращается в зияющее отверстие, из которого жидкость уже не надо высасывать, а надо успеть её проглотить, чтобы не захлебнуться.

И латексные (чуть желтоватые), и силиконовые (абсолютно прозрачные) соски часто выполнены в форме маминого соска (анатомические), да и дырочка в них уже проделана специально крестообразная, чтобы молочко попадало в рот только при сосательных движениях. Но, увы, далеко не все эти соски пригодны для новорожденного.

Латекс плохо держит заданную при отливке форму, жестковат, и не все малыши соглашаются принимать его в рот – уж больно трудно избавиться от запаха резины даже при кипячении в содовом растворе. Плюс – относительно малая цена (в 2 раза ниже, чем у силиконовой).

Силикон зачастую совсем не вариант для новорожденного: скользкий, толстый и жёсткий. Для малыша постарше, который уже может сжать такую соску во рту или даже пожевать её немного, можно приобрести и эту «сосу».

• Отличный плюс – соска не впитывает запахи и абсолютно гиппоаллергенна.
• Почему стоит прикупить все три вида по паре штук? Чтобы младенец смог сам выбрать нужный ему вариант.
• Для новорожденного стоит выбрать соску № 0-1.

Если вы задумали приобрести чудо-рожок со специальным клапаном, который не позволит малышу наглотаться воздуха и этим уменьшит количество кишечно-желудочных колик, то проверьте, чтобы края соски плотно прилегали к отверстию бутылочки и столь же надёжно фиксировались самой крышкой

Это важно, чтобы соска внезапно не выскочила из бутылки при кормлении и смесь не вылилась на личико и в нос малыша

Техника кормления ребенка из бутылочки

Техника кормления ребенка из бутылочки. Фото: tehnikaexpert.ru

Процесс ИВ (искусственного вскармливания) кажется простым, но он имеет множество нюансов. Ошибки приводят к тому, что у малыша начинаются колики, он заглатывает много воздуха, срыгивает, плохо спит, плачет и отказывается брать соску.

Важные моменты при кормлении ребенка из бутылочки:

Удобное положение для матери и младенца. Мама берет новорожденного и укладывает себе на руку, можно использовать специальные подушки, которые подкладываются под локоть. Процедура длится долго, поэтому комфортно должно быть обоим.
Голову малыша нужно приподнять, кормящий должен следить за ее правильным положением.
Бутылку наклоняют под определенным углом. Нет четких правил, под каким именно углом держать емкость с молоком. Если мама видит, что малыш не успевает проглатывать, она чуть отклоняет руку и наоборот

Важно следить, чтобы соска полностью наполнялась смесью и в ней не оставался воздух.
Нельзя оставлять бутылочку в кроватке. Ребенок начинает есть самостоятельно примерно с полугода, но даже в это время нужно следить за ним

Если оставить его с бутылкой в кровати одного, он может подавиться. Употребление пищи в положении лежа может привести к развитию отита.

Молодых мам часто беспокоит, установится ли эмоциональная связь без ГВ. Врачи и психологи придерживаются мнения, что исключительность эмоциональной близости ГВ преувеличена. Важен тактильный контакт: если мать обнимает ребенка, берет его на руки, прижимает к себе, гладит по головке, возникает та же самая связь, что и при грудном вскармливании.

Как отучить от бутылочки

Каждый малыш развивается в своем темпе, поэтому точных границ по возрасту для отказа от бутылочки нет. Поэтому необходимо наблюдать прежде всего физическую готовность малыша распрощаться с бутылочкой. И затем ему немного помочь. Когда можно отказываться от бутылочки:

1. Малыш сам сидит;
2. Умеет держать ложку и знает для чего она;
3. Кушает ложкой;
4. Пьет самостоятельно из чашки;
5. Проявляет интерес к тому, что едят взрослые;
6. Имеет зубки и жует более твердую пищу (банан, хлеб).

Не придется долго искать способ как отучить от бутылочки кроху, когда несколько признаков из списка совпадают. Это значит, что малыш уже готов к шагу во взрослую жизнь с ложкой и вилкой. Чаще всего все навыки формируются ближе к году. К 2 годам физиологическая потребность в сосании проходит. Но если, этого не происходит — помогите малышу. Или же причина в экстренной ситуации, в которой нужно отучать ребенка от бутылочки (например, поездка, в которой достаточно сложно стерилизовать бутыль и делать смесь). Поэтому если ребенок не хочет разлучаться, придется ему помочь

Главное не травмировать ребенка, а с аккуратностью отнестись к этой важной задаче

Идеальным периодом времени станет стабильность и спокойствие. Отказаться от избавления привычки надо тогда, когда:

1. Болеет, капризничает,
2. У него появился братик или сестренка,
3. В семье есть проблемы,
4. У ребенка период адаптации к чему-то новому,
5. Вы переезжаете,
6. Приучаетесь к кроватке и горшку, то не стоит избавляться от привычки.

Во время эмоциональных всплеском она действует как успокоительное. А отказ приведет к появлению стресса. Все должно быть максимально спокойным.

Если ребенок кушает из бутылочки, и сосет соску, то отказываться сразу от одного и другого категорически нельзя. Все должно быть последовательным. Нужно убрать бутылочку и заменить ее на кружечку и тарелочку. Соска будет использоваться только для засыпания. Спустя 3-4 недели, можно избавиться от пустышки. Но делать это нужно тоже постепенно.

Как отучить малыша от бутылочки днем. Сначала исключите ее из жизни в обеденное время

Купите столовые приборы, легкую посуду с яркими картинками, мультиками и историями, это привлечет внимание малыша. Давайте напитки из специальной кружки или поильника

Поильник похож на бутылочку, но вместо соски у него носик из силикона — пьет и не обливается. При этом сосательных движений в этом нет. Их называют еще кружки-непроливайки. Их удобно брать с собой, так как у них есть защитный колпачок.

Если малыш требует «любимый бутыль с соской», стоит переключить его внимание на яркую посуду и предложить повторить за мамой. Позавтракайте вместе, малыши любят повторять за взрослыми

Когда ребенку больше 2 лет, можно устроить соревнования, «кто больше или быстрее выпьет из кружки». Малыш должен победить. Положительные эмоции он свяжет с этой новой посудой и будет ее любить. Но старайтесь не играть слишком часто. Так как еда — это не игра. И ребенок должен это понимать с детства.

Есть еще хитрость добавить чуть-чуть соль или разбавленное молочко в бутылочку, а в новую чашку – вкусное молоко. Дети выбирают ту емкость, в которой напиток вкуснее.

Как отучить ребёнка от бутылочки ночью?

Днем отучить ребенка от бутылочки легче. Так как они любят изучать все новое, исследовать

А вот ночью, соска — это часть важного ритуала перед сном, который расслабляет и дарит чувство защиты

Для младенца до года и пару месяцев после, очень важна материнская любовь. Стоит посидеть с малышом рядом, погладить его.  Можно петь колыбельные, вместо приема пищи с бутылочкой.

Если ребенок постарше, можно поговорить с ним, договориться. Объяснить, что взрослые не спят с посудой. Но главное не стыдите малыша и не ругайте. Помогут и мягкие игрушки. Купите игрушку из нежного материала. Ему будет приятно засыпать, обнимая пушистика.  Гуляйте перед сном, играйте. И не забудьте устроить расслабляющую ванночку.

Обманчивое мнение, что чадо самостоятельно откажется от «посудины с соской» после привычки питаться с ней. Возраст здесь играет далеко не первую роль. Так как малыш может нуждаться в емкости с соской до 3 и более лет. И ждать благоприятного момента не совсем правильно. Когда подрастает, то сосание из рефлекса превращается в привычку.

Психологи говорят, что привычка перед сном пить из бутылочки наносит вред на психологическое развитие. А давление в этом возрасте может существенно повлиять на его самооценку.

Выбор бутылки

Емкости для кормления производят из стекла, пищевого пластика либо силикона, и у каждого вида есть преимущества и недостатки.

Для кормления малышей в возрасте до 4 месяцев более удобны небольшие бутылочки объемом до 150 г, после этого используют емкости до 0,25 литра. Мыть бутылку нужно после каждого кормления ребенка, а стерилизовать — перед наполнением смесью.

В текущем использовании должно находиться, минимум, две бутылочки — для пищи и для питья, а одну–две емкости обязательно держите в запасе — они пригодятся при возникновении непредвиденных ситуаций (порчи, разбития, потери).

Чистка детских бутылочек производится ершиком, при сильном загрязнении допустимо использование пищевой соды или средства для мытья детской посуды с тщательным полосканием под проточной водой и последующей обязательной стерилизацией (силиконовые — обработать кипятком).

Пошаговая инструкция

1. Подготовительный этап для кормления:
   • при подборе смеси и разового объема кормления обязательно учитывайте возраст и индивидуальные особенности ребенка (росто — весовое соотношение, аллергии и индивидуальную переносимость составных компонентов продукта);
   • руки должны быть чистыми;
   • для приготовления лучше использовать специальную бутылированную воду для детей, вода из-под крана содержит слишком много примесей;
   • чистую бутылочку нужно стерилизовать пред кормлением, так как стерилизация действует не более 3 часов;
   • воду нужно прокипятить в течение 2-3 минут и остудить до температуры 37 градусов;
   • при приготовлении смеси обязательно соблюдайте инструкцию;
   • смесь лучше готовить непосредственно перед кормлением;
   • перед тем как приступить необходимо еще раз проверить температуру продукта, капнув несколько капель на запястье.

   Не подогревайте смесь в микроволновой печи, так как она может прогреться неравномерно слоями и обжечь малыша.

   Разогревайте смесь только один раз. Если ребенок не съел всю порцию, вылейте остаток, помойте бутылочку и на следующее кормление приготовьте новую порцию.

2. Пошаговая техника кормления:
   • Уложите малыша себе на руку, имитируя кормление грудью. Кормить ребенка и в кроватке можно только с 3 месяцев. В любом случае, голова маленького должна быть выше тела, располагаться ровно по отношению к груди и линии плеч. В противном случае он может поперхнуться.
   • Держите бутылочку под углом 30-40 градусов, так, чтобы соска была наполнена смесью. Это предотвратит попадание воздуха в желудочно-кишечный тракт и избавит малыша от излишнего срыгивания и колик в животе.
   • Нет ничего страшного в том, что карапуз съел немного меньше предназначенной ему порции. Если ребенок растет и набирает вес в рамках установленных норм, то вам не стоит беспокоиться. Возможно сегодня у него плохой аппетит, или он хочет питаться чаще, но маленькими порциями. В любом случае, не кормите вашего отпрыска насильно, иначе вы рискуете вызвать у него устойчивое отвращение к пище.

     Если ваш ребенок постоянно отказывается от еды, плохо набирает вес, или наблюдаются аномалии в его развитии, срочно обратитесь к педиатру.

3. Действия после кормления:
   • Если ребенок бодрствует, необходимо подержать его столбиком. Делается это для того, чтобы малыш отрыгнул. Дело в том, что, по различным причинам (неправильное положение соски, торопливость и беспокойство ребенка), вместе с пищей в пищеварительную систему попадает воздух, который в последствие вызывает колики в животике крохи.

     Кроме того, многие детки жадничают и переедают. При вертикальном положении избытки воздуха и пищи отрыгиваются малышом без риска попадания в дыхательные пути.

   • Положите на правое плечо салфетку или пеленку. Бережно возьмите кроху и переведите его тело в вертикальное положение, правой рукой придерживая шею и головку, левой зафиксируйте спину малыша.
     Нужно обеспечить надежную фиксацию тела в вертикальном положении, но не прижимать его к себе сильно. В таком положении нужно подержать малютку 3-5 минут.
   • Некоторые детки отличаются крепкой пищеварительной системой и колики после еды их практически не беспокоят. Кроме того, многие малыши засыпают прямо во время кормления. Если это произошло, необходимо повернуть малыша на бочок, что бы он не подавился, если отрыгнет лишнюю пищу.
   • Как только вы окончили кормление, ополосните бутылочку под струей горячей воды, это позволит избавиться от засохшего молока на дне и стенках посуды.
   • Перед мытьем детской посуды необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать раковину (можно использовать соду или другое натуральное дезинфицирующее средство). Теперь можно наполнить ее горячей, насколько выдерживают руки, водой и добавить моющего средства.
   • Бутылочку раскрутить, разъединить все отдельные части, поместить их в воду и старательно вымыть каждую. При мытье самой бутылочки используйте ершик.
   • Чтобы смыть остатки мыла хорошо ополосните все части бутылочки под горячей проточной водой.
   • Чистую посуду необходимо просушить в вертикальном положении в хорошо вентилируемом сухом месте.

Установление связи при кормлении

Эмоциональная связь – неотъемлемый элемент при кормлении. Дети с рождения нуждаются в материнской любви. Когда малыш кушает, сделайте так, чтобы он чувствовал себя спокойным, защищенным.

При искусственном питании обязателен контакт «глаза в глаза». Разговаривайте, пойте песенки и рассказывайте сказки. Кормите младенца на руках, при этом его ручки должны свободно касаться мамы. После приема пищи подержите его, поговорите, не кладите сразу в кроватку.

Искусственное кормление имеет свои плюсы:

• возможность покормить есть у любого члена семьи;
• легко определить, сколько съедается за один раз;
• при появлении аллергии сразу понятно, что необходимо сменить смесь. Маме не приходится вспоминать, что она кушала.

Смесь по составу не может заменить материнское молоко. Родители имеют возможность создать добрую эмоциональную среду, помогающую малышу почувствовать любовь и заботу.