Как пользоваться ингалятором?

Продолжительность ингаляции

Обычно рекомендуют дышать до полного исчезновения аэрозольного «тумана». В среднем это составляет около 10 минут

Но есть ещё и возрастные ограничения, на которые нельзя не обратить внимание. Более точно обозначить данный параметр может только лечащий врач, исходя из текущей симптоматики пациента

Детям

В случае ингалирования детей есть определённая сложность – маленькие непоседы подчас ведут себя из ряда вон плохо, постоянно крутятся и вертятся

А ведь крайне важно оросить очаг воспаления именно тем количеством, которое нужно для получения лечебного эффекта. Рассмотрим таблицу с наиболее частыми заболеваниями дыхательных путей и временем ингаляций, соответственно возрасту ребёнка:

Заболевание Возраст Время
Сухой и влажный кашель До 6 л 1,5 – 2 мин
6 – 12 л 2 – 4 мин
Более 12 л 4 – 6 мин
Насморк До 6 л 4 – 5 мин
6 – 12 л 5 – 7 мин
Более 12 л 7 – 10 мин
Бронхит и ларингит До 6 л 4 – 5 мин
6 – 12 л 5 – 7 мин
Более 12 л Около 10 мин

Проблема с ингалированием детей заключается ещё в том, что даже 2 минуты могут показаться ребёнку вечностью. Высидеть его, может помочь тот же планшет, телевизор или мамины сказки. А благодаря любви к копированию, при показном утрированном дыхании взрослого, и маленький пациент справиться с нужной техникой вдох-выдох. Если ребёнок ещё совсем мал, то можно усадить его к себе на колени и также показывать, как нужно дышать.

Взрослым

Обычно в ингаляторе 5 мл раствора перерабатываются в парообразное состояние за 5 минут. Соответственно можно легко рассчитать время проведения процедуры, исходя из выписанного в рецепте объёма препарата. Чтобы не пришлось дышать дольше положенного времени, нужно заливать в резервуар столько лекарственного раствора, сколько выписал врач. Однако при любом раскладе не стоит превышать временной порог в 15 минут.

Лекарства для небулайзера детям

Использование небулайзера для детей от кашля и насморка, это конечно хорошо, но главное правильно выбрать лекарственный препарат, который сможет оказать положительное действие на симптоматику болезни

Именно поэтому важно знать, с чем делать ингаляции при насморке и кашле. Фармакологическая промышленность предлагает достаточно большой ассортимент лекарств позволяющих лечить симптомы простуды, которые разделяют на группы, каждая из которых оказывает определенное действие на организм ребенка:

Муколитики Позволяют разжижать слизь в носоглотке и дыхательных путях, ускоряют период ее высвобождения
  • АЦЦ,
  • Лазолван,
  • Амбробене
  • Мукомист
Антибактериальные растворы Назначаются при подозрении на кашель, насморк бактериального происхождения
  • Фурацилин
  • Диоксидин
  • Мирамистин
  • Декасан.
Глюкокортикоиды Чаще всего используются при хронических заболеваниях органов дыхания – бронхит, бронхиальная астма или муковисцидоз у детей.
Щелочные растворы Растворы позволяющие увлажнять слизистую носа и бронхов, разжижать слизь, устранять застойные процессы.
  • Боржоми
  • Натрий хлорид
  • Натрий гидрокарбонат
Сосудосуживающие препараты Устраняют заложенность носа, быстро восстанавливают дыхание. В основном лечение насморка проводиться сосудосуживающими каплями в нос, но с недавних пор их можно использовать и для небулайзерной терапии. В процессе применяется стандартная доза выбранного препарата, но ее нужно разводить с 9% натрием хлорид – 2 мл
  • Нафтизин 0.5%
  • Тизин
  • Називин
Бронходилятаторы Препараты позволяющие расширять просвет бронхов, устранять спазм, избавлять от отдышки, хрипов, которые вызываются бронхоспазмом
  • Беродуал
  • Сальбутамол
  • Беротек
  • Атровент
Кромоны Препараты с противоаллергическим эффектом
Противовирусные Эффективны в первые дни простуды. Позволяют блокировать рост и размножение вирусов, повышать иммунитет
  • Интерферон
  • Деринат

Проводить ингаляции от насморка небулайзером можно используя и другие лекарственные препараты, но назначать их может только врач индивидуально для каждого ребенка и только после постановки заключительного диагноза и определения основного этиологического фактора.

Проводить ингаляции при насморке небулайзером, рецепты для детей можно готовить в домашних условиях, используя для этого отвары трав

В процессе приготовления любого отвара, важно понимать, что перед вливанием его в контейнер аппарата, его нужно процедить через несколько слоев марли. В качестве ингредиентов для приготовления отвара можно использовать ромашку, корень солодки, подорожник, календула

Детям, которые страдают аллергией, проводить ингаляции с лечебными травами не рекомендуется.

Ингаляции в отличие от препаратов местного действия способны проникать в самые глубокие ткани слизистых оболочек, действовать практически мгновенно. Многие родители заметили эффект от ингаляционных процедур уже на 2-й день лечения.

Порядок проведения ингаляции небулайзером

1 Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды);
2 В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук или насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно кипятить или дезинфицировать специальными антисептиками. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам;
3 Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид или физраствор. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора;
4 Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут;
5 В сутки проводится от 1 до 3 процедур;
6 Курс лечения не более 7 дней.

Ингаляция при насморке

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер, так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта при лечении насморка можно добиться используя паровой небулайзер. Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

При кашле

Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.

В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне нежелательно.

Применение растворов

Лекарственная смесь/тип небулайзера Ультразвуковой Компрессорный Мембранный Паровой
Содовый раствор + + + +
0,9% и 2% физ. раствор (хлорид натрия) + + + +
Все травяные растворы + +
Эфирные масла
Лекарственные смеси с использование муколитиков и секретолитиков +
Минеральная вода + + + +

Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.

С чем делать ингаляции в небулайзере

Небулайзер – современный медицинский прибор для детей и взрослых. С его выходом на рынок, лечение и профилактика ОРВИ перешли на новый уровень. При грамотном использовании, можно ускорить выздоровление. Раствор для ингалятора состоит из физраствора, в котором разбавлены лекарства. Препараты от кашля применяют для облегчения симптомов. Основное заболевание они не лечат.

При сухом кашле

Такой кашель наблюдается в начале болезни. Цель ингаляций – ускорить отделение мокроты, смягчить горло и уменьшить воспаление. Хороший эффект дают ингаляции с содой, чабрецом, ромашкой, цветками липы и минеральной водой. Если это обычная паровая ингаляция, можно добавлять каплю масла эвкалипта. Облегчить сухой кашель поможет раствор с лидокаином. Ампулы раствора содержат 2 мл. Нужно проводить процедуры 2 раза в день. Для приготовления лекарства для детей до 12 лет, к готовой дозе следует добавить 2 мл физраствора. Ингаляции с лидокаином эффективно борются с мучительным сухим кашлем. Также, против сухого кашля помогает жидкость с фурацилином.

При мокром кашле

Хорошим средством при кашле станет раствор фурацилина. Раствор дли ингаляций от кашля должен быть теплым(36-40 градусов). Холодный в лучшем случае может не подействовать, в худшем – вызвать ухудшение состояния. Цель ингаляций при мокром кашле – разжижение вязкой мокроты. Можно использовать муколитики, назначенные лечащим врачом. Сироп Амбробене помогает при всех видах кашля. Его раствор, продающийся в аптеках, можно добавлять в небулайзер. Взрослым и детям, начиная с 6 лет, достаточно 2-3 мл раствора до 2 раз в день.

Правила проведения ингаляций

  1. После горячей ингаляции нужно минимум 20 минут не выходить на улицу. Резкий контакт с холодным воздухом может вызвать осложнение.
  2. Способ вдыхания зависит от целей лечения. При насморке это вдыхание через нос. Если цель лечения – больное горло, кашель, легочные заболевания – вдыхать надо через рот.
  3. После проведения ингаляции запрещается курить, а также, минимум в течение часа рекомендуется воздержаться от приемов пищи и любого питья.
  4. Нельзя использовать препараты в чистом виде. Их следует разбавлять физраствором. Его можно приобрести в готовом виде, либо приготовить самостоятельно. Для этого, понадобится 10 г поваренной соли (чайная ложка с горкой) и литр кипяченой воды. Соль необходимо хорошо размешать. Такой самодельный раствор может хранится в холодильнике не более 24 часов.
  5. Если принято решение использовать препараты растительного происхождения, нужно купить их раствор или жидкость с экстрактом в аптеке. Растительные средства домашнего изготовлени содержат частицы, которые способны испортить небулайзер. Готовые препараты исключают такую возможность.
  6. Ингаляции с растительными препаратами «для профилактики» могут быть опасными для здоровья. Лекарственные травы содержат в составе много активных веществ и аллергенов. Если нет показаний к применению, такая профилактика может привести к ухудшению состояния или анафилактическому шоку. Представление о том, что все растительные препараты безопасны – не верно. Необходимо соблюдать дозировку и знать противопоказания. Самостоятельное бесконтрольное использование ингаляций с натуральными растворами чревато последствиями.
  7. Чтобы сократить расход лекарства, ближе к концу ингаляции, в небулайзер можно добавлять 1 мл физраствора и продолжать процедуру.

Небулайзер: что это

Небулайзер – прибор для ингаляций, в основе которого лежит непрерывное дисперсное распыление вдыхаемого фармакологического средства.

Слово образовано от латинского «nebula», означающее туман, облако. Это не случайно. Принцип действия устройства заключается в рассеивании лекарства/минеральной воды на мельчайшие частицы (по аналогии с туманом, облаком), беспрепятственно проникающие в глубь дыхательных путей.

В компрессорных небулайзерах можно использовать любые фармакологические препараты, в том числе гормоны и антибиотики. Ингаляции безопасны даже для детей грудного возраста.

Виды ингаляторов для детей

Покупая ингалятор для ребенка, необходимо обратить внимание на технические характеристики и простоту применения. На данный момент фармакологический рынок предлагает такие виды ингаляторов для детей:

  • дозирующие (аэрозольные и порошковые);
  • паровые;
  • небулайзеры.

Дозирующие аэрозольные и сухие порошковые ингаляторы для детей чаще всего назначаются после диагностики астмы. Однозначно необходимо приобрести карманный вариант, чтобы ребенок в школе или на улице мог быстро купировать приступ. Доступность, компактность и сравнительно невысокая стоимость — такие преимущества имеют эти виды ингаляторов для детей. Дополнительно рекомендуется купить спейсер: внешнее устройство, которое прикрепляется к ингалятору для обеспечения доставки полного объема необходимых медикаментов в организм.

Ведь даже дети школьного возраста не всегда могут вдохнуть всю дозу препарата (часть просто выплевывают или откашливают). Исправить такой недостаток помогает спейсер (простой пластиковый контейнер с мундштуком), который удлиняет ингалятор и позволяет вдохнуть необходимую дозу в два-три подхода. Заправлять такие ингаляторы для детей не нужно. Аэрозоли и порошки продаются в специальных сменных патчах.

Ультразвуковой ингалятор

Главное отличие этого типа аппарата в том, что медикаменты попадают в организм под влиянием ультразвуковых волн. Лекарство наливается на мембрану, где под воздействием высокочастотных колебаний разбивается на мельчайшие частицы и поднимается к мундштуку или маске. Преимуществом также можно назвать то, что ультразвуковой ингалятор для ребенка имеет небольшой размер и вес, а также работает практически бесшумно.

Кроме того, некоторые небулайзеры последних моделей могут распылять медикаменты в форме облачка дыма, так что ребенку не нужно надевать маску (это особенно важно для проведения ингаляций грудничкам). Достаточно поставить устройство возле кроватки

К недостаткам такого способа распыления можно отнести непроизвольное снижение терапевтической дозы медикаментов, фактически попадающих в организм.

Компрессорный ингалятор

Компрессорный ингалятор для ребенка является наиболее распространенным выбором. Детский ингалятор имеет самую низкую цену в классе, а встроенный компрессор через небольшое отверстие в камере с медикаментами способен сформировать достаточно мощный поток воздуха.

В тоже время, компрессорный ингалятор небулайзер имеет большее количество минусов:

  • большие размеры;
  • привязка к электроэнергии;
  • достаточно сильный шум при работе.

Электронно-сетчатый ингалятор небулайзер

Этот аппарат по принципу работы схож с ультразвуковым: медикаменты, проходя через вибрирующую металлическую сетку, превращаются в аэрозольное облако. Но в отличие от ультразвукового, этот ингалятор для детей может работать на батарейках (источником колебаний мембраны является не ультразвук, а электрические импульсы).

Инструкция по применению детского ингалятора схожа для всех вышеперечисленных аппаратов. Необходимо поместить лекарство в соответствующий резервуар, нажать на кнопку и предложить ребенку подышать через мундштук или маску. Тип лекарств, которыми можно заправлять небулайзеры, указан в инструкции к каждой конкретной модели.

Эффективны ли ингаляции

Действительно ингаляции назначаются практически при всех заболеваниях горла, разных видах кашля и насморке. Однако часто объем получаемого терапевтического эффекта не соответствует ожидаемому. Процедура предназначена для введения аэрозольного лечебного состава в дыхательный отдел. Основная масса поступает в нижние дыхательные пути, оставляя лишь небольшое количество в верхнем отделе. Итог: ингаляции обладают выраженным терапевтическим эффектом не во всех случаях. Польза его очевидно лишь в случае терапии нижнего отдела. А более эффективным средством для лечения респираторных заболеваний будет полоскание и спреи.

Метод ингаляции вреден в случае неправильного осуществления процедуры. Также нельзя применять такой вид лечения при наличии противопоказаний, заболеваний сердца и сосудов.

Лекарства для небулайзера

В зависимости от цели ингаляции, нужно применять правильное средство. Список возможных лекарств крайне разнообразен, следующие группы.

Для расширения бронхов

При спазмах и затрудненной работе легких можно применять:

  • Беротек.
  • Сальбутомол.
  • Беродуал.
  • Атровент.
  • Сульфат магния.

Разжижение и выведение мокроты

При лечении раздражения слизистых оболочек и ускоренного удаления мокроты используются:

  • Лазолван.
  • Бромгексин.
  • Флуимуцил.
  • Минеральные воды и физратвор.
  • Флуимуцил-антибиотик.
  • Гентамицин 4%.
  • Диоксидин.
  • Фурацилин.

Противовоспалительные

  • Глюкокортикостероиды
  • Эфирные масла
  • Препараты на основе лекарственных растений

При каких заболеваниях применяют небулайзер

Небулайзерная терапия широко используется для лечения и профилактики многих заболеваний дыхательной системы и ЛОР органов. Особо эффективны процедуры при болезнях с обструктивным компонентом, то есть те, которые вызывают спазм и отек бронхов. Чаще всего ингаляции при помощи небулайзера проводят при следующих заболеваниях:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Ринит.
  3. Муковисцидоз.
  4. Ларингит.
  5. Фарингит.
  6. Простуда.
  7. Обструктивный бронхит.
  8. Грибковое поражение органов дыхательной системы.

Использовать небулайзер можно и при других заболеваниях, а также в качестве профилактики при хронических заболеваниях органов дыхательной системы. Применение данного аппарата позволяет достаточно быстро облегчить состояние больного, сократить период болезни, снизить остроту и частоту приступов.

Как пользоваться небулайзером: инструкция по применению

Работа с лечебным прибором требует соблюдения элементарных правил гигиены и асептики. Перед тем, как приступить к подготовке ингалятора к работе, тщательно вымойте руки.

Небулайзер нужно собрать, следуя прилагаемой инструкции:

  1. Проверьте надежность соединения трубок и чистоту фильтра.
  2. Отмерьте необходимый для процедуры объем лекарства (дозировка устанавливается лечащим врачом). Целесообразно приобретать средства в одноразовых капсулах-небулах. При необходимости разведения препарата можно задействовать только физраствор (NaCl 0,9%). Лекарство нужно набрать из фабричной тары стерильным шприцем и налить в специальный стаканчик ингалятора.
  3. Емкость с готовым к применению препаратом присоединяется к системе посредством переходной трубки.
  4. Для проведения процедуры нужно надеть на лицо маску или зажать губами особый мундштук (второй вариант позволяет избежать потери части раствора в результате распыления в окружающий воздух).
  5. Теперь аппарат можно включить и начинать вдыхать аэрозоль. После того, как препарат закончится, из стаканчика перестанет идти пар. Большинство приборов издают звуковой сигнал, когда лекарства не станет в резервуаре.

Важно
: Если используется аппарат, оснащенный прерывателем, то для осуществления ингаляции в непрерывном режиме нужно заблокировать клавишу, повернув ее в направлении по часовой стрелке.

После окончания процедуры емкость для лекарства, а также маску (или мундштук) и переходные трубки следует промыть кипяченой водой и тщательно высушить перед тем, как убрать прибор в коробку.

Если для ингаляции использовались гормональные средства, то нужно тщательно прополоскать рот.

Непосредственно после процедуры есть нежелательно. Во время курсового лечения следует воздержаться от курения.

Если после ингаляций возникают неприятные ощущения, то нужно временно прервать лечение и проконсультироваться с врачом.

Ингаляционная терапия при заболеваниях

Ингаляционная терапия при различных заболеваниях длится в среднем 3-5 дней из расчета 3 манипуляции в сутки. Но назначения лекарственных препаратов должен делать врач, потому что нужно учитывать симптомы и тяжесть течения заболевания.

При кашле, бронхите

При кашле, в том числе возникшем на фоне прогрессирующего бронхита, ингаляции должны привести к разжижению мокроты и активному ее выведению из бронхов. Поэтому в назначениях фигурируют Лазолван, Мукалтин, Амброксол. И если первый препарат используется только после его разведения физраствором, то два других продаются уже в виде ингаляционных растворов и сразу готовы к использованию.

Если кашель усиливается, появляются признаки обструкции, то обычно применяют Беродуал. По мере облегчения состояния больного лекарственные препараты отменяют, а полученные результаты поддерживают ингаляциями с минеральной водой.

Ларингите

Это заболевание опасно тем, что может стремительно развиться и спровоцировать ларингоспазм – отек горла, приступ удушья. Поэтому ингаляции небулайзером назначаются буквально с первого дня развития патологии, а лекарственные препараты выбираются только лечащим врачом.

Интересно, что они будут назначены в определенной последовательности – противоотечные, отхаркивающие, противокашлевые. Соблюдать очередность применения медикаментов обязательно.

Если ларингит протекает в легкой форме, или развитие заболевания остановилось и уже начался процесс выздоровления/восстановления, то полезными будут ингаляции с минеральной водой.

Фарингите

Особенность ингаляционной терапии при фарингите заключается в последовательном применении конкретных лекарственных препаратов. Их подбирает врач, а сам больной должен следить за своим состоянием: как только наступает этап облегчения, нужно будет сообщить об этом своему лечащему врачу и получить новые назначения.

Так как лечение проводится с применением сразу нескольких лекарственных препаратов, курс терапии не длится более 3 дней. По окончании этого срока врач порекомендует проводить ингаляции с минеральной водой, Мирамистином или другими антисептиками.

Насморке

Если ингаляции небулайзером делаются при насморке, то можно для них использовать и сосудосуживающие препараты типа Нафтизина, Називина, и раствор пищевой соды. Манипуляции помогут избавиться от отека слизистой, снимут заложенность носа, избавят от головных болей.

Важно после каждой процедуры промывать и дезинфицировать небулайзер, потому что риск распространения вирусов, бактерий при использовании прибора другими членами семьи очень большой

Ингалятор — принцип работы

Самым эффективным способом лечения заболеваний органов дыхания, и в том числе простудных заболеваний, — является ингаляция.

Широкий спектр областей применения: бронхит, бронхолегочные поражения, трахеид, кашель – делает это устройство популярным и незаменимым. Использование ингалятора устранит воспаление дыхательных путей, уменьшит бронхиальные спазмы, оздоровит всю дыхательную систему.

Ингаляция – быстрый и простой способ доставки лекарственных средств в мелкодисперсном виде

Основное преимущество перед употреблением таблеток – отсутствие передозировок, что особенно важно для самых маленьких пациентов

Принцип работы любого вида этого приспособления – испарение лекарственного средства.

Как устроен небулайзер?

В любую модель входит несколько основных комплектующих:

  • основной блок, формирующий струю воздуха;
  • мундштук или лицевая маска (иногда в комплекте можно найти распылители, загубник, насадки для носа);
  • соединительные трубки;
  • ёмкость для лекарства.

При запуске небулайзера происходит соединение воздуха с лекарственным средством и формирование лечебного аэрозольного облака.

В компрессорных моделях воздух под давлением подается в камеру, где смешивается с жидким препаратом, поступающим из специального резервуара. В результате образуется аэрозоль, который через трубку поступает в дыхательную маску.

В ультразвуковых устройствах жидкость диспергируется под действие высокочастотных звуковых колебаний, образовываемых пьезокристаллом.

В электронно-сетчатых приборах (мэш-небулайзерах) лекарство разделяется на мельчайшие капли благодаря колебаниям особой перфорированной мембраны.

В самых инновационных приборах имеется особая система клапанов вдоха-выдоха, которая дает возможность максимально бережно расходовать лекарственный препарат.

Некоторые модели снабжены прерывателями, что также дает возможность экономить лекарственное средство.

Гигиенические процедуры

Провести 30 минут в молчании после процедуры может помывка комплектующих небулайзера. Помимо этого, его нужно ещё и периодически дезинфицировать. Обычно все правила ухода прописаны в прилагающейся к прибору инструкции. Мыть аппарат нужно тёплой кипяченой водой с мылом и собирать только после полной просушки всех комплектующих. Дезинфицировать прибор следует 1-2 раза в месяц, при условии, что ингалятор использует один человек. В случае пользования устройством другими членами семьи, его надо стерилизовать при переходе от одного к другому. Это обезопасит больных от наложений микробами и бактериями друг друга. Дезинфекция в домашних условиях бывает:

  1. Термическая – кипячение комплектующих устройства на протяжении ~ 15 минут;
  2. Химическая – обработка перекисью, спиртом и прочими аналогичными средствами.

При подходе к дезинфекции комплектующих устройства важно относиться к этому не как к очередной помывке, а как к залогу эффективной ингаляции

Итоги

Люди, применяющие аппарат отмечают положительную динамику при лечении заболеваний дыхательных органов. Указывают на удобство при процедуре: во время лечения можно читать или смотреть телевизор. Некоторые модели могут работать бесшумно, что позволяет использовать устройство даже во время работы. Другие отмечают компактность моделей, и возможность брать их с собой в любую поездку. Нравится функция замены насадок, что дает возможность использования для всей семьи.

Производители небулайзеров в конкурентной гонке каждый год выпускают новые модели, модифицируют старые, делая их более совершенными и функциональными. Они позволяют быстрее справляться с заболеванием и помогать выздоровлению.

Предыдущая
Обзор небулайзеровСпейсер для ингаляций
Следующая
Обзор небулайзеровКомпрессорный небулайзер ингалятор Omron CompAir NE-C28-RU

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector