Гиперметропия средней степени
Содержание:
Профилактика дальнозоркости
Своевременная диагностика данной патологии, коррекция и меры профилактики помогут избежать её появления и развития. Профилактика заключается в:
- нормализации нагрузки на глаза, особенно в детском возрасте (для этого следует чередовать режимы работы и отдыха, периодически делая гимнастику для глаз);
- ежедневном выполнении зарядки для глаз, которая способствует нормализации кровообращения и снятия напряжения с мышц (гимнастика должна соответствовать возрасту и степени заболевания);
- организации достаточного освещения на рабочем месте (настольная лампа должна иметь мощность не менее 60 Вт);
- нормализации рациона питания (меню должно быть составлено таким образом, чтобы насыщать организм всеми необходимыми полезными веществами, особенно витамином А);
- соблюдении режима дня (на сон должно оставаться не менее 8 часов в сутки);
- регулярных и длительных прогулках на свежем воздухе;
- консультации у офтальмолога минимум 1 раз в год;
- достаточной физической активности (занятия спортом, посещение бассейна, массаж).
Для пожилых пациентов существуют дополнительные методы профилактики:
- стимуляция лазером;
- магнитостимуляция;
- стимуляция ультразвуком;
- тренировка на аккомодотренере.
Гимнастика для глаз
Профилактическая гимнастика позволяет уберечься от гиперметропии или снизить риск осложнения в случае наличия этого недуга. Зарядка для глаз позволит:
- нормализовать тонус мышц;
- расширить периферийное зрение;
- снять усталость;
- нормализовать кровообращение.
Важно! Эффект от гимнастики при условии ежедневного выполнения становится заметным только через несколько месяцев после начала занятий.
Универсальная программа
- Сесть на стул, прижать лопатки к его спинке, расслабиться.
- Сфокусировать взгляд на предмете, расположенном на значительном расстоянии.
- Выполнить по 10 поворотов головы в каждую сторону, при этом не отрывая взгляд от предмета.
- Вытянуть руку вперёд. Попеременно фокусировать взгляд на пальцах и предмете, расположенном на максимальном расстоянии. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
- Сложить руки на затылке. Прогнуться назад, после наклониться вперёд. Выполнить данное движение 15 раз.
- После можно пересесть на диван и мягко помассировать затылок и заднюю часть шеи.
- Провести наблюдение за кончиками пальцев вытянутой вперёд руки. Совмещать с поворотами головы по часовой стрелке, не отрывая взгляда от кончиков пальцев.
Программа восстановление зрения
- Легко прижать ладони к закрытым глазам. Держать 20 секунд.
- Скосить открытые глаза на воображаемой точке, находящейся в 5 см от кончика носа.
- Рисовать глазами фигуры или писать слова. Выполнять упражнение 15 минут.
- Отдохнуть.
- Выполнить упражнение на фокусировку. Для этого необходимо разместить указательные пальцы в 3 см от глаз, постепенно разводя их в разные стороны.
- В конце необходимо немного поморгать.
Для получения нужного результата гимнастику следует выполнять в течение 1,5 месяцев.
Важно! Нельзя заниматься гимнастикой без консультации у врача, так как она имеет противопоказания. Например, высокая степень гиперметропии.. Для детей разработаны специальные комплексы, адаптированные для определённой возрастной группы
В детском возрасте гимнастика для глаз даёт большую гарантию полного восстановления зрения, так как зрительный орган ещё формируется
Для детей разработаны специальные комплексы, адаптированные для определённой возрастной группы. В детском возрасте гимнастика для глаз даёт большую гарантию полного восстановления зрения, так как зрительный орган ещё формируется.
Комплекс для детей до 2-х лет
- Мягкими круговыми движениями помассировать ребёнку зону вокруг глаз. Длительность массажа 5 секунд с 30 секунд перерывами. Необходимо сделать 5 подходов.
- Ребёнок лежит на спине. Подносить к его глазам любую игрушку, выполняя волнообразные движения. За 1 раз можно сделать только 2 подхода.
Комплекс с 2-х до 5 лет
- Предложить последить за мячиком глазами. Кинуть мяч в сторону и попросить ребёнка принести его.
- Сесть на пол напротив ребёнка в 2-х метрах от него. Покатать мяч друг другу. Время подхода не более 5 минут.
- Предложить ребёнку поиграть в гримасы. Он должен постараться в точности повторить мимику взрослого.
Комплекс от 5 до 7 лет
- Почитать с ребёнком книгу. Дать прочесть ему 1 строку на значительном расстоянии. После сделать то же самое на расстоянии 15 см от лица. Время подхода 5 минут.
- Поиграть в любую спортивную игру с мячом.
Комплекс от 7 лет
В этом возрасте уже можно пользоваться комплексами, разработанными для взрослых.
https://youtube.com/watch?v=u5GkGhd3ERA
Гиперметропия у детей
Врожденная дальнозоркость у детей возникает достаточно часто, как правило, хорошее зрение постепенно возвращается. Причиной его снижения является маленький размер глазного яблока. С возрастом малыша, оно увеличивается, соответственно, зрение улучшается.
Считается нормальным восстановление зрения в период шесть – семь лет. В ином случае, необходимо обращаться к специалистам. Естественная дальнозоркость у детей не должна превышать 3 дптр. Для каждого возраста установлена норма:
- Дальнозоркость у детей до года — 3 дтпр;
- 1-4 года – 2 дтпр;
- Дальнозоркость у детей до 7 лет – 1 -1,5 дтпр.
Важно: годовалый малыш должен обязательно проходить обследование, если выявлена гиперметропия обоих глаз высокой степени, нужно срочно начать лечение, дабы избежать неблагоприятных последствий
Чтобы выявить дальнозоркость у ребёнка, нужно обязательно пройти обследование у специалиста
Выявить причины заболевания несложно, дальнозоркий ребенок капризный, невнимательный, быстро устает, плохо учится, играя, ведет себя вяло
Родителям нужно обращать на это особое внимание. При их появлении, немедленно обратиться к доктору
Важно: большая нагрузка придется на глаза, когда ребенок пойдет в первый класс
Рекомендуется вылечить заболевание до 6-7 лет
Важно: большая нагрузка придется на глаза, когда ребенок пойдет в первый класс. Рекомендуется вылечить заболевание до 6-7 лет
Симптомы гиперметропии
Основным симптом является нарушение остроты зрения вблизи. Рассматривая предмет, приходиться сильно напрягать глаза, что плохо влияет на их работу. Наблюдается усталость, тошнота, головокружение. Слабая степень симптомов практически не имеет.
Степени дальнозоркости у детей:
- > 2 — слабая. Зрение хорошее вблизи и вдали. Возможны головные боли, нервозы, утомляемость.
- 2-5, гиперметропия средней степени. Хорошо видно вдаль, плохо вблизи.
- 5
Средняя и высокая (> 5 дптр) степени у детей предоставляют в мозг нечеткую, размытую картинку, в результате мозг не имеет стимула нормально развивать зрительные клетки. В результате развивается амблиопия, которая не поддается коррекции и малыш плохо видит в очках. Возможно развитие косоглазия.
Важно: дети должны часто проверять зрение. Сами они не заметят нарушений, что приведет к развитию сложной стадии. https://www.youtube.com/embed/trq0QEpGQKs
Последствия дальнозоркостИ
Любая болезнь, без должного лечения, потянет за собой кучу последствий. Гиперметропия у детей вызывает тяжелые нарушения зрения:
- Амблиопия – запущенная стадия дальнозоркости, когда один глаз видит лучше другого. В процессе работы, напрягается здоровый глаз, а второй расслабляется, теряя зрительные функции. Самое страшное последствие: полная слепота слабого глаза.
- Сходящееся косоглазие – причинами является поочередное напряжение глаз, в результате объемное изображение теряется, а на смену придет плоское.
Что приводит к детской дальнозоркости
Точную причину заболевания установить сложно. Ученые связывают дальнозоркость у детей с физиологическими процессами внутриутробно. Зрение начинает формирование после зачатия, следовательно, на гиперметропию может повлиять образ жизни матери, наследственность. Если ближайшие родственники имели подобное заболевание, то возможно, что малыш родиться с патологией.
Важно: прогрессирование близорукости нарушает отток внутриглазной жидкости, в результате может появиться глаукома. Среди причин дальнозоркости у детей можно выделить:. Среди причин дальнозоркости у детей можно выделить:
Среди причин дальнозоркости у детей можно выделить:
- Короткую глазную ось;
- Кривую роговицу;
- Неправильную форму и расположение хрусталика.
Причина дальнозоркости у детей бывает разной, но, в основном, это наследственность или неправильный образ жизни матери во время беременности
Лечение
Для своевременной диагностики рекомендуется проводить профилактическое обследование зрения не реже 1 раза в год. При этом следует учитывать, что обычный осмотр не выявит гиперметропию у ребенка. Для обнаружения необходимы специальные исследования, поскольку слабая степень дальнозоркости может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза.
Впоследствии такая скрытая дальнозоркость обязательно прогрессирует и дает о себе знать головными болями и быстрой утомляемостью глаз. На поздних стадиях заболевания единственным методом коррекции является хирургический.
Медикаментозная терапия
Главным методом лечения на ранних стадиях обнаружения патологии является ношение очков и контактных линз. До 3-х лет, как правило, такая коррекция не назначается, поскольку зрительный аппарат ребенка находится еще в стадии формирования.
Очки прописывают младшим детям, а контактные линзы – в подростковом возрасте, когда ребенок уже осознает всю ответственность при применении данного средства. А главное – может уже самостоятельно выполнять все санитарно-гигиенические требования, связанные с использованием линз.
Для снятия спазма и тренировки всех глазодвигательных структур может применяться аппаратное и физиотерапевтическое лечение.
Данные методы включают в себя:
- Чрескожную электростимуляцию, позволяющую повысить качество кровоснабжения глазных структур;
- Электростимуляцию лазером низкой интенсивности, также позитивно влияющую на усиление кровоснабжения и циркуляцию внутриглазной жидкости;
- Цветоимпульсную стимуляцию;
- Воздействие ультразвуком;
- Вакуумный массаж;
-
Электрокоагуляцию.
В дополнение к вышеперечисленным средствам врач может назначать необходимые медикаментозные препараты в соответствии с индивидуальными показаниями для каждого ребенка. Это, скорее всего, будут капли для улучшения зрения.
Длительность ношения очков и линз полностью зависит от степени гиперметропии и стадии, на которой начато лечение:
- При низкой степени дальнозоркости, не выходящей за рамки возрастных норм, коррекция будет временной, а необходимость в ней полностью отпадет при окончательном завершении формирования глазных структур;
- При высокой степени гиперметропии, которая с возрастом не проходит даже после коррекции, ношение очков является обязательным в постоянном режиме;
- При средней степени дальнозоркости у детей 7 лет и старше очковая коррекция или ношение линз (по назначению врача) могут использоваться только для работы вблизи.
Хирургически
При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения по достижении ребенком 18 лет возможно хирургическая коррекция зрения с целью избавления от дальнозоркости.
Хирургические методы могут осуществляться способом:
- Скальпельной операции;
- Лазерной коррекции.
Для восстановления нормального зрительного восприятия проводится коррекция преломляющей способности хрусталика или роговицы в сторону ее усиления. Таким образом достигается фокусировка поступающего в глаз изображения на центральном органе восприятия – макуле (желтом пятне).
В соответствии с состоянием пациента операция может проводиться амбулаторно или в стационаре, а длительность ее в среднем составляет 15-20 мин. На сегодня это один из самых эффективных методов коррекции зрения. Единственным отрицательным моментом является наличие нескольких противопоказаний.
Лечение
При средней степени дальнозоркости пациент испытывает постоянный дискомфорт, падает работоспособность. На этой стадии человек должен предпринимать срочные лечебные меры. Существует три проверенных метода исправления зрения – очки, линзы и лазерная коррекция.
Очки
Наиболее распространенный и безопасный вид терапии средней гиперметропии – это ношение очков. Без необходимости их можно снимать, давая глазам отдых. Использование даже очень качественной оптики не дает 100% видимости, постепенно уменьшает боковое зрение.
Линзы
Детям и взрослым назначают мягкие линзы. Особенно показана такая контактная коррекция при амблиопии, потому что хорошо стимулирует зрительный аппарат. При средней дальнозоркости они незаменимы для коррекции зрения наряду с очками.
Но контактные линзы обладают некоторыми недостатками:
- вызывают аллергические реакции;
- требуют постоянного соблюдения гигиены зрения.
Лазерное лечение
Современный способ коррекции дальнозоркости – это использование лазера. У пациентов после 18 лет применяется операция LASIK. Технология исправляет дальнозоркость до 5 D и астигматизм.
Метод отличается такими преимуществами:
- быстрота – продолжительность операции не превышает 15 минут;
- малая травматичность;
- манипуляция не затрагивает внутренние ткани глаза и проводится только на роговице.
После лазерного вмешательства не нужен восстановительный период. Пациент хорошо видит уже через 2 часа после процедуры.
Лечение
Лечение следует начинать сразу же после выявления дальнозоркости. По методам лечения различают консервативную, оперативную и лазерную коррекцию зрения.
Операция
Операционные способы лечения – лазерная коррекция зрения, замена хрусталика, имплантация факичных линз. Помимо перечисленных, существуют и другие методы, как замена роговицы или удаление опухоли глаза. Выбор их зависит от того или иного клинического случая.
Лазерная коррекция
Лазерную коррекцию применяют на ранних этапах, когда уровень отклонения не превышает 5-6 диоптрий. Это относительно безопасный, быстрый и безболезненный метод терапии. Основная суть лазерной коррекции – изменение формы, толщины или кривизны роговицы.
Таким образом, увеличивается и ее преломляющая способность, снижается нагрузка на мышечный аппарат глаза. Степень дальнозоркости при этом снижается или вовсе устраняется.
Замена хрусталика
Операцию по замене хрусталика производят чаще пожилым пациентам со сдвигом рефракции больше 6 диоптрий. Основная причина – помутнение хрусталика и снижение его эластичности. Производят удаление собственного хрусталика и замену его искусственным, представляющим собой двояковогнутую преломляющую линзу.
Имплантация факичных линз
Такие линзы устанавливают под роговицу глаза и крепят к его задней стенке. Эффект сравним с ношением обычных контактных линз. Преимущество факичных линз заключается в удобстве, постоянной носке и отсутствии потребности в их частой замене. Также подходит для коррекции дальнозоркости высокой степени (до +15 диоптрий).
Коррекция с помощью очков и линз
Ношение очков и линз относят к консервативным методам терапии. Данный способ коррекции подходит детям и молодым людям с легкой и средней степенью дальнозоркости. Ранняя контактная и очковая коррекция зрения поможет глазу «разгрузиться» и предотвратить дальнейшее осложнение болезни.
Индивидуально изготовленные линзы будут брать на себя часть преломляющей функции, позволяя глазным мышцам работать с нормальным тонусом. Детям с дальнозоркостью особенно рекомендуется ранее ношение очков, так как осложнения у них развиваются быстрее, чем у взрослых. Также с возрастом по мере роста глазного яблока степень гиперметропии может меняться.
Детям до 14 лет рекомендуется посещение офтальмолога каждые 6 месяцев с целью проверки остроты зрения, определения степени дальнозоркости и замене линз при необходимости. Детям с физиологической гиперметропией очки не требуются.
Контактные линзы в настоящее время все больше вытесняют очки. И это весьма обосновано. Линзы обеспечивают плотный контакт с глазным яблоком, более удобны в ношении, обеспечивают длительную и более четкую коррекцию. Наряду с положительными качествами, контактные линзы требуют аккуратности при их надевании и изъятии, уходе за ними и гигиены глаз.
Упражнения
Дальнозоркость нужно не только лечить, но и производить ее профилактику с раннего возраста. В этом поможет специальная гимнастика для глаз. Все упражнения выполняются сидя или стоя с ровной спиной, голова смотрит прямо:
- Выбрать самую дальнюю точку на горизонте и смотреть на нее в течение 30 секунд. Повторить 5-6 раз.
- Перемещать взгляд от самой близкой точки видения (кончик носа) на самую дальнюю, и наоборот. Выполнение начинать с 1 минуты, постепенно увеличивая время.
- Сильно зажмуривать глаза в течение 3-4 секунд, по 10 подходов. Хорошее упражнение при ощущении усталости глаз.
- Вращать глазные яблоки поочередно по часовой стрелке и против нее, с закрытыми глазами.
Гимнастика для глаз
Эти упражнения следует регулярно выполнять как для профилактики дальнозоркости, так и в сочетании с корректирующими методами терапии.
Хирургическое лечение
Такое вмешательство предполагает замену хрусталика на искусственный. Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда другие способы не применимы. Операция выполняется под местным наркозом. Длительность — полчаса. После проведения такого лечения пациенту необходимо некоторое время пролежать в больнице.
Гимнастика для глаз. Улучшить или стабилизировать работу глаз можно применением специальной глазной гимнастики. Регулярное выполнение набора упражнений позволит не допустить дальнейшего ухудшения состояния.
Народные рецепты. Для лечения возрастных проблем, связанных с дальнозоркостью, применяют примочки по рецептам народных средств.
Картофельные примочки. Данный рецепт показан не только при падении зрения, но и при усталости глаз, возникновении припухлостей. Для примочек используют сырой натертый на крупной терке картофель и помещенный в несколько слоев марли.
Компрессы из ромашки. Для улучшения состояния глаз, устранения покраснения и устранения раздражения можно применять компрессы из ромашки. Такое средство можно применять длительно.
Классификация заболевания
В настоящее время различают 3 степени гиперметропии:
- высокая — от 5 диоптрий;
- низкая — до 2 диоптрий;
- средняя.
К сведению! Степень гиперметропии определяется для каждого глаза отдельно. Зачастую слабая степень дальнозоркости на обоих глазах связана с возрастными изменениями и свойственна людям после 45-летнего возраста.
Существует разделения заболевания по клинической картине:
- при параличе аккомодации — функциональная;
- при патологии или травме — патологическая;
- при отсутствии патологии, но существующем изменении длины и способностей к преломлению глаз — простая.
По состоянию функции аккомодации различают:
- абсолютную гиперметропию, которая аккомодацией не компенсируется;
- факультативную — может компенсироваться.
По клиническим проявлениям дальнозоркость подразделяется на 3 вида:
- полная;
- скрытая;
- явная.
При возрастных изменениях скрытая гиперметропия переходит в явную, со снижением остроты зрения. Скрытая форма — это та, которую обнаруживают при медикаментозном, искусственно вызванном, параличе аккомодации. Полная форма — это совокупность скрытой и явной части.
К сведению! У гиперметропов с возрастом может раньше и быстрее, чему других людей, развиваться пресбиопия.
Особенности развития заболевания у детей
Гиперметропия – естественное состояние зрения детей, которое можно наблюдать у всех малышей до трех лет. Связано это с анатомией и особенностями детских глаз, которые отличаются небольшим размером по сравнению со взрослым человеком.
По мере взросления ребенка глазная ось удлиняется, постепенно достигая нормальных показателей. Если после рождения малыша наблюдалась средняя степень заболевания (в возрасте 1 года она может составлять около 2,5 диоптрий), то к трехлетнему возрасту показатели изменяются до 1-1,5 диоптрий. К 6 годам симптомы исчезают и зрение нормализуется.
Если этого не происходит, можно утверждать, что у ребенка развилась патология, нуждающаяся в определенной коррекции. Опасность заключается в возможности появления разнообразных осложнений (косоглазие, амблиопия и др.), поэтому ребенка следует показать окулисту для предотвращения развития этих заболеваний из-за усиленной нагрузки на зрительный аппарат в школе.
Риск формирования болезней довольно высок при врожденной дальнозоркости, поэтому родители должны быть бдительными и следить за любыми отклонениями в поведении ребенка.
Симптомы, признаки и диагностика дальнозоркости
не физиологическойребенок плохо различает близко расположенные предметы, при чтении отодвигает книгу далеко от глаз и так далеенеобходимость делать это регулярно раздражает многих больных, о чем они упоминают в разговоре с врачомто есть увеличение преломляющей способности хрусталикаЗрительный дискомфорт у больных дальнозоркостью может проявляться:
- быстрой утомляемостью;
- жжением в глазах;
- резью в глазах;
- болями в глазах;
- повышенной слезоточивостью;
- светобоязнью (все вышеупомянутые симптомы усиливаются при ярком освещении);
- головными болями.
чем она выше, тем быстрее «устает» аккомодация и тем выраженнее клинические проявления заболеванияПри дальнозоркости врач может назначить:
- измерение остроты зрения;
- определение степени гиперметропии;
- исследование преломляющих систем глаза.
Определение степени гиперметропии
потому что видит их нечетното есть линзыто есть, стал ли он лучше видеть буквы на таблицекаждая последующая линза, используемая в процессе диагностики должна обладать преломляющей силой на 0,25 диоптрий больше, чем предыдущаяВ зависимости от нарушения преломляющей системы глаза выделяют:
- Гиперметропию слабой степени – до 2 диоптрий.
- Гиперметропию средней степени – от 2 до 4 диоптрий.
- Гиперметропию высокой степени – более 4 диоптрий.
Виды дальнозоркости
усилениичто наблюдается при гиперметропии высокой степениПри дальнозоркости определяют:
- Явную гиперметропию. Это выраженность гиперметропии, определяемая при включенной (сохраненной) аккомодации, когда хрусталик глаза функционирует нормально. Определение явной гиперметропии проводится во время исследования остроты зрения в процессе подборки корригирующих линз.
- Полную гиперметропию. Данным термином обозначается выраженность гиперметропии, определенная при отключенном аппарате аккомодации. При проведении исследования применяются специальные капли (атропин). Атропин вызывает стойкое расслабление ресничной мышцы, в результате чего связки хрусталика напрягаются и он фиксируется в максимально сплюснутом состоянии, когда его преломляющая способность минимальна.
- Скрытую гиперметропию. Представляет собой разницу между полной и явной гиперметропией, выраженную в диоптриях. Скрытая гиперметропия отображает, насколько задействованы компенсаторные возможности хрусталика у конкретного пациента.
Исследование преломляющих систем глаза
В диагностике гиперметропии может применяться:
- Скиаскопия (теневая проба). Суть данного исследования заключается в следующем. Врач садится напротив пациента и на расстоянии в 1 метр от исследуемого глаза устанавливает специальное зеркало, направляющее пучок света прямо в центр зрачка пациента. Свет отражается от сетчатки исследуемого глаза и воспринимается глазом врача. Если во время проведения исследования врач начнет вращать зеркало вокруг вертикальной или горизонтальной оси, на сетчатке может появиться тень, характер движения которой будет зависеть от состояния преломляющей системы глаза. При гиперметропии данная тень будет появляться с той стороны, в которую будет смещаться зеркало. При выявлении данной тени врач помещает перед зеркалом линзы с определенной преломляющей силой до тех пор, пока данная тень не исчезнет. В зависимости от преломляющей силы использованной при этом линзы определяется степень гиперметропии.
- Рефрактометрия. Для проведения данного исследования используется специальный прибор – рефрактометр, состоящий из источника света, оптической системы и измерительной шкалы. Во время исследования врач направляет в зрачок пациента пучок света, при этом на сетчатке появляются горизонтальные и вертикальные полоски. В норме они пересекаются друг с другом, а при дальнозоркости – расходятся. В последнем случае врач начинает вращать специальную ручку, в результате чего изменяет преломляющую силу прибора, что приводит к смещению линий на сетчатке пациента. В момент, когда данные линии пересекутся, оценивается преломляющая сила линзы, потребовавшейся для достижения данного результата, что и определяет степень дальнозоркости.
- Компьютерная кератотопография. Данный метод предназначен для изучения формы, кривизны и преломляющей способности роговицы. Проводится исследование с помощью современных компьютерных технологий, не доставляя пациенту никакого дискомфорта и не отнимая много времени (в среднем процедура длится от 3 до 5 минут).
Профилактика
С целью профилактики дальнозоркости и ее усугубления нужно выполнять простые правила:
- соблюдать гигиену глаз;
- не переутомлять глаза, делать перерывы в чтении, работе за компьютером;
- соблюдать режим сна – не менее 6-8 часов в сутки;
- бывать на свежем воздухе;
- обеспечить хорошее освещение дома и на работе;
- держаться от книги или монитора на расстоянии не менее 30 см;
- регулярно проверять зрение, проходить осмотр у офтальмолога;
- носить очки с защитным стеклом, если деятельность подразумевает длительную работу за компьютером.
К немаловажному пункту профилактики относится регулярная гимнастика для глаз. Следующее полезное видео четко демонстрирует упражнения, которые обязательно нужно взять на вооружение