Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Аналоги

Стоит также перечислить препараты, которые могут стать альтернативой гидрокортизоновой мази. Полными ее аналогами по веществу являются:

• «Гидрокортизон-ПОС».
• «Локоид».
• «Сульфодекортэм».
• «Кортеф».
• «СОЛУ-КОРТЕФ НоваМедика».
• «Гидрокортизон Никомед».
• «Акортин».
• «Кортейд».
• «Гидрокортизон-АКОС».

Еще есть несколько десятков аналогов, схожих с обсуждаемой мазью по действию (не по веществу). Лучшими считаются такие медикаменты, как «Локоид Крело», «Солу-Кортеф», «Латикорт», «Релиф Ультра», «Постеризан форте» и «Ивепред».

Однако если по той или иной причине не удается найти оригинальный препарат, альтернативу стоит обсудить с врачом, а не заниматься самолечением.

Взаимодействие

Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики — усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.

Применение с НПВС повышает риск язвообразования, парацетамолом — гепатотоксичность.

Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с амфотерицином Впроявляется сердечная недостаточность.

Применение данного препарата может снижать действие инсулина, антикоагулянтов и гипотензивных препаратов.

Список лекарственных средств, не рекомендованных к совместному применению:

• пероральные контрацептивы;
• анаболические стероиды;
• НПВС (Парацетамол, Нурофен);
• сердечные гликозиды;
• средства с содержанием свинца и серебра;
• хиноблокаторы;
• нитраты;
• мочегонные средства;
• антипсихотические лекарства.

Применение в педиатрии

Для детей установлен возрастной барьер, использовать средство можно с двухлетнего возраста.

При этом важно учитывать, что обработанные зоны в области складочек, под подгузником или пелёнкой создают такой же эффект, что и повязка, повышая резорбцию гидрокортизона. Превышение дозировки активного вещества происходит также по причине несоответствия количества используемой мази возрасту ребёнка

Превышение дозировки активного вещества происходит также по причине несоответствия количества используемой мази возрасту ребёнка.

Ещё одной проблемой является недостаточная зрелость кожи.

Принимая во внимание вышеизложенные доводы, производителем даются рекомендации относительно применения лекарственной субстанции для младенцев:

• назначение и схема лечения определяется исключительно врачом;
• дозировка должна быть минимальной;
• длительность курса ограничиваться 3-5 днями (в отдельных случаях 7 дней).

Классическая схема лечения предусматривает 1-2 кратное нанесение средства на поражённые участки тонким слоем. Повязки на обработанные очаги накладывать запрещается.

Если проводится длительная терапия, периодически производится исследование крови на уровень кортизола, ведётся наблюдение за ростом и весом малыша.

Описание

Гидрокортизон относится к группе глюкокортикостероидов естественного происхождения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодойствует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-элетролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са2+ из желудочно-кишечного тракта, вызывает «вымывание» кальция из костей и повышение его почечной экскреции, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

От чего помогает гидрокортизоновая мазь: лечение аллергии

Инструкция по применению

Длительное применение Гидрокортизона может привести к серьезным побочным эффектам, поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией.

Суспензия

Суспензия предназначена для глубокого внутримышечного введения или инъекций в полость сустава. Внутримышечно препарат вводят глубоко в ягодицу. Перед использованием суспензии флакон необходимо встряхнуть, чтобы состав получился однородным по своей консистенции. Дозировка рассчитывается индивидуально и может составлять от 50 мг до 1-1,5 г гидрокортизона в день.

Если больной находится в тяжелом состоянии, показано форсированное введение препарата в дозировке 100-150 мг с интервалом 4 часа. На третьи сутки лечения интервал между применениями увеличивается до 8-12 часов. Такой схемы необходимо придерживаться до купирования острого состояния.

При назначении препарата детям следует учитывать не только их возраст, но и массу тела. Для оказания неотложной помощи суспензия вводится в мышцу каждые 4 часа из расчета 1-2 мг/кг. Суточная доза для детей любого возраста не должна превышать 9 мг/кг.

В случаях, когда Гидрокортизон применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, показано внутрисуставное введение суспензии. Дозировка зависит от основного диагноза, сопутствующих патологий, размера сустава, тяжести воспалительного процесса, общего состояния пациента и может составлять от 5 до 50 мг гидрокортизона. Инъекции необходимо ставить 1 раз в неделю. Стандартная продолжительность терапии – от 3 до 5 недель.

Ампулы

Препарат в ампулах представляет собой лиофилизат для приготовления раствора. Его необходимо разводить прилагаемым в упаковке растворителем согласно инструкции. Вводить приготовленный раствор следует в мышцу или вену в суточной дозировке 1000-1500 мг. Это количество рекомендуется разделить на 2 части и вводить лекарство два раза в день: утром и вечером.

«Лиофилизация — способ мягкой сушки веществ, при котором высушиваемый препарат замораживается, а потом помещается в вакуумную камеру, где и происходит возгонка растворителя. Википедия.»

1. Для оказания экстренной помощи при тяжелых состояниях, например, анафилактическом шоке, Гидрокортизон вводится внутривенно по следующей схеме:
2. 100 мг в течение 30 секунд;
3. 400-500 мг в течение 10 минут после введения первой дозы;
4. повторить введение препарата (в дозировке до 500 мг) через 2-4 часа.

Лечение ампулами не должно длиться дольше 72 часов. Для купирования тяжелого состояния вводить раствор следует каждые 4-6 часов. В критических ситуациях препарат вводится каждые 2 часа, но суточная дозировка не должна превышать 1,5 г гидрокортизона.

Мазь глазная

Для лечения офтальмологических заболеваний гидрокортизоновая мазь закладывается за нижнее веко, которое нужно аккуратно оттянуть на себя

При нанесении мази важно следить, чтобы алюминиевый тюбик не прикасался к слизистой оболочке глаза. Если это произошло, препарат следует утилизировать, так как он не пригоден для использования в виду высокой вероятности занесения инфекции в тубу

Полоска мази должна составлять около 1-2 см. Использовать препарат нужно 3 раза в день. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. Если лекарство назначено беременной женщине, курс терапии сокращается до 7-10 дней.

При использовании комбинированных лечебных схем, когда больному назначается несколько препаратов, закладывать гидрокортизоновую мазь необходимо через 15-20 минут после использования других лекарственных средств. Во время лечения запрещено носить контактные линзы.

Использование

В терапевтической практике препарат применим широко. Его могут назначать в следующих случаях:

• воспаления кожи из-за химического воздействия;
• обморожения;
• воспаления физического характера;
• ожоги;
• себорея;
• трофические язвы;
• лишай (плоский, бородавчатый, розовый);
• экземы;
• конъюнктивиты;
• аллергии;
• блефариты.

Виды блефарита

Список заболеваний можно продолжить – здесь приводятся лишь наиболее известные и часто встречающиеся.

Мазь глазная, 2,5%

Таблица. Применение для конкретных заболеваний.

Мазь кожная	Мазь глазная
Аутоиммунный псориаз. Немикробная склеродермия. Красная волчанка системная. Дерматит контактного происхождения. Дерматит аллергической природы. Нейродермит. Нейроаллергическая экзема. Ожоги кожи. Обморожение кожи. Изъязвление кожного слоя трофическими язвами.	Аллергенный конъюнктивит. Воспаление века – бефарит. Процесс инфекции в роговице – кератит. Воспаление одновременно на коже века и слизистой глаза – блефароконъюнктивит. Воспалительная форма повреждения радужки – ирит. Радужка воспалена вместе с ресничным телом – иридоциклит. Ожог глаза (любого генеза).

Химический ожог глаза

Как применять препарат

Применение мази

Во-первых, очень важно начинать применение только после того, как его санкционирует врач. Курс лекарственной терапии в случае с гидрокортизоновой мазью длится обычно не дольше двух недель, но при глубоком характере повреждений, интенсивной динамике, исходя из необходимости, лечение может быть продлено на срок до двадцати дней.
Во-вторых, важно соблюдать инструкцию и наносить лекарство строго в соответствии с ней

Это означает, что применение мази осуществляется дважды или трижды в день. На покровы она наносится не толстым слоем (около миллиметра), только на назначенный участок. В конъюнктивальный мешочек при применении глазного средства оно закладывается до двух раз в день (можно однократно). При этом накладывается окклюзионная повязка.
В-третьих, ни в коем случае не стоит продлевать применение после того, как срок назначения окончен. Это гормональное образование, которое при чрезмерно длительном воздействии вызовет обратные и побочные эффекты, вместо того, чтобы способствовать заживлению пораженных участков.

Правильное нанесение мази

При терапевтическом использовании лекарство отлично справляется со всеми задачами, поставленными перед ним: снимает зуд и прекращает воспалительный процесс, уменьшает отечность, нивелирует покраснения и отшелушивает пораженный кожный слой. Но при длительном использовании (дольше назначенного врачом срока) способен серьезно понизить иммунную функцию.

Как закладывать мазь в глаза

Показания к применению

Гидрокортизоновая мазь – инструкция по применению

Применяется мазь гидрокортизон в комплекснм лечении воспалительных и аллергических заболеваний кожи и глазных проблем (воспалительных заболеваниях или аллергических реакциях). Для каждого случая выпускается своё средство (!).

Применение для кожи

Используется для лечения – атопического дерматита (в том числе нейродермита), экземы, простого и аллергического дерматита, псориаза, фотодерматозов, зуда различного происхождения, укусов насекомых, красного плоского лишая и др.

Наносятся тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях применяют под окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-48 ч.

Детям после двух лет мазь применяется с осторожностью не чаще раза в сутки и на небольшой поверхности. При использовании мази гидрокортизон у детей нужно использовать окклюзионные повязки и в случае применения средства в течение длительного времени вести контроль за весом и ростом, АД, содержанием глюкозы в крови и свертываемости крови

До 12 лет препарат применяют и назначают только под строгим врачебным контролем.

С осторожностью использовать средство при сахарном диабете, туберкулезе и других системных заболеваниях. Если вы используете гидрокортизоновую мазь от ячменя, то нужно воздержаться от контактных линз

Инструкция по применению Гидрокортизона

Для каждой лекартсвенной формы, в которой выпускается Гидрокортизон, инструкция по применению отличается.

Раствор Гидрокортизон

Лекарственное средство назначают местно для наружного применения и инъекционного введения. Раствор Гидрокортизон применяют:

• п/к;
• в/м;
• внутриартикулярно;
• периартикулярно.

Доза средства зависит от формы, назначения, возрастной категории и индивидуальной переносимости препарата. Перед применением Гидрокортизона нужно уточнить все показания, противопоказания, назначения и дозировку, согласно инструкции.

Мазь Гидрокортизон

Инструкция по применению описывает, что срок лечения дожен быть не менее 6-ти дней. Если не получена терапевтическая эффективность, лечение удлиняют до 10 суток. При патологиях хронического течения применяют до 20 суток. Препарат фиксируют небольшим объемом, не растирая в кожный покров от 2 до 3 раз на день. При гипертрофических повреждениях, заболеваниях мышечных структур и суставов, наличию псориатических бляшек используют окклюзивную аппликацию. Ее накладывают от 2 до 3 суток. Кремовую субстанцию Никомед применяют при детских опрелостях, ожоговых солнечных поражениях. При воспалении среднего уха, мазь Гидрокортизон фиксируют в ухо и распределяют вдоль слухового прохода.

Мазь Гидрокортизон для глаз

Мазь фиксируют в мешок конъюнктивы нижнего века трижды в день. После манипуляции глаза нужно закрыть. Период лечения – 14 дней. Длительность процедуры удлиняется по рекомендации лечащего врача. Контактные линзы не рекомендуется использовать в период терапевтического лечения. В комплексном лечении с каплями для глаз, мазевая субстанция фиксируется спустя 15-минутный промежуток после применения капель. Терапию проводят под контролем внутриглазного давления. После проведения процедур татуирования кожного покрова глаз, мазь Гидрокортизона фиксируют местно на веки.

Суспензия Гидрокортизон

Порошковое соединение гемисукцинат разводят в физиологическом растворе. С целью экстренного лечения его вводят в вену. В первый 30-минутный интервал используют 100 мг вещества, по показаниям спустя 10 минут вводят до 500 мг раствора. Поступление вещества повторяют через 2-6 часовой промежуток. Наибольшая доза в сутки составляет от 1000 до 1500 мг. При длительном лечении гормональными препаратами, рекомендовано применять средство, которое не вызывает нарушения с выходом натриевого микроэлемента. Порошок можно применять в виде ингаляций. При этом его погружают в небулайзерное устройство. Терапевтическое воздействие будет оказано на весь организм. Дозировка составляет в сутки до 25 мг. Курс терапии – 5 суток.

Суспензия Гидрокортизон-Рихтер

Применение ампул Гидрокортизон

Инструкция описывает, что раствор перед применением взбалтывают. Введение производится внутрь мышцы на глубокий слой. Наименьшая однократная дозировка составляет от 50 до 300 мг, наибольшая – до 1500 мг в день. При жизнеугрожающих состояниях применяют 150 мг в 4-часовой интервал в первые 2 суток, далее каждый 8-часовой интервал. В детском возрасте применяют 1-2 мг препарата на 1 кг весовой массы. Наибольшая доза 6-9 мг на 1 кг массы. Допустимое количество инъекционного ведения составляет от 3 до 5 инъекций.

Ампулы Гидрокортизон

Ультразвуковое, электрофорезное и фонофорезное применение Гидрокортизона

В комплексном лечении применяется совместно с физиопроцедурами. Ультразвуковое исследование используют как в лечебном, так и в диагностическом назначении. Датчик для исследования покрывают не только гелевыми соединениями, но и мазевой субстанцией Гидрокортизона. Ультразвуковой метод позволяет активным метаболитам проникнуть в более глубокие слои тканевых структур. Данный метод исследования применяют для проведения исследования суставов, при расширении венозной системы, переломах, гинекологических процессах.

Манипуляция фонофореза похожа с ультразвуковым исследованием. Отличие заключается в методе проведения звуковых волн. Препарат вводится в/м в поврежденную зону, далее проводят воздействие колебаниями высокой частоты. Применяют суспензию Гидрокортизона 5,0 мл и вазелин либо ланолин 25 гр. Методика электрофореза обусловлена в применении регулярного тока и применяемых в комплексе медикаментозных препаратов. Процедуру фонофореза активно используют в лечении гинекологических патологий, при болезнях матки, яичников, нарушении цикла менструации и бесплодии.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от света, сухом (таблетки) месте.

Срок годности – 5 лет.

• https://gormony.guru/kortizon-tabletki.html
• https://gormonal.ru/preparaty/kortizon
• https://spravka03.net/kortizon.html
• https://Balashiha.vapteke.ru/search/item/kortizon-tabl-25-mg-n80_61920
• https://healthperfect.ru/gidrokortizonovaya-maz.html
• https://privivkainfo.ru/preparaty/ukoly-kortizona.html
• https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/lechenie/obzor-mazej-na-osnove-kortikosteroidov
• https://wer.ru/opisanie/kortizon/
• https://FB.ru/article/248018/kortizonovaya-maz-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi
• https://366.ru/g/ampuly-acetat-kortizona/

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение гидрокортизона с:

индукторами «печеночных» микросомалъных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;

диуретиками (особенно “тиазидными” и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — может привести к усилению выведения из организма К+ и увеличению риска развития сердечной недостаточности;

с натрийсодержащими препаратами — к развитию отеков и повышению артериального давления;

сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии);

непрямыми антикоагулянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекции дозы);

антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;

этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) -усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);

парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);

ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене гидрокортизона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);

инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;

витамином D — снижается его влияние на всасывание Са2+ в кишечнике;

соматотропным гормоном снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию;

М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления;

изониазидом и мексилетином — увеличивает их метаболизм (особенно у “медленных” ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций;

Ингибиторы карбоангидразы и “петлевые” диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза.

Индометацин, вытесняя гидрокортизон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

АКТГ усиливает действие гидрокортизона.

Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой гидрокортизоном.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм гидрокортизона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с гидрокортизоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс гидрокортизона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы гидрокортизона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении гидрокортизона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс гидрокортизона.

Состав и действие

Этот глюкокортикостероид считается гормональным веществом, которое применяется только местно и под профессиональным контролем, сопровождая прием системными исследованиями крови, замерами артериального давления, проверкой изменений массы тела и состояния психики. Действующей основой, давшей наименование лекарству, является гидрокортизон, производное кортизона. Он в кристаллизованной форме выделяется из верхушек надпочечников (имеется в надпочечной коре и млекопитающих, и человека). Затем вещество синтезируется и преобразуется в ацетат гидрокортизона. Синтез помогает увеличить эффективность, снизить возможность проявления побочных явлений и усилить противовоспалительное влияние.

Состав и фармакологическое действие

Форма

Препарат в виде мази изготавливается фармацевтической промышленностью в следующих емкостях и дозировках:

• форма наружная кожная, 1% – 5 или 10 граммов, туба;
• мазь наружная глазная, 1% – 2,5 грамма, туба;
• она же, но 0,5% – по 3, 5 и 10 граммов, туба;
• и форма для глаз 2,5% – по 2,5 грамма, туба.

Гидрокортизоновая мазь 1%

Ингредиенты

1. В мази общего применения на один грамм активного ингредиента содержится 0,01 грамм гидрокортизона. Также в наполнении присутствует вещество ланолин.
2. В форме глазного средства 0,5% – 0,005 грамма ацетата. В качестве наполнителей и ингредиентов выступает вазелин и метилпарагидроксибензоат.
3. Мазь глазная концентрат 1% и 2,5% включает 0,01 и 0,025 грамма ацетата, а к наполнителям добавлен разжиженный парафин.

Мазь глазная Гидрокортизон

Фармакология

Действующий компонент, как только наносится, сразу начинает оказывать противовоспалительную помощь. Также он воздействует, как иммунодепрессант и является средством, снимающим аллергию. Данные проявления связаны с возможностями активной основы угнетать выработку медиаторов любого воспалительного уровня. Он снижает активность лейкоцитов, замедляет действие макрофагов (кровяных клеток, перемещающихся в воспалительный очаг). Это достигается искусственным истончением мелких сосудов и уменьшением оттока из русла крови жидких масс.

После применения средства замедляется действие микрофагов

Антиаллергическое действие заключается в подавлении образования антител и разрушении клеточных гранул гистаминами и лейкотриенами – главными медиаторами аллергического процесса.

Гидрокортизон. Мазь для наружного применения

Инструкция по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

В организме человека и животных присутствует гормон кортизон, что это такое и на какие процессы он влияет, важно знать для понимания принципа действия препарата. Кортизон – это гормон коры надпочечников

Он представляет собой плохо растворимые кристаллы, которые секретируются надпочечниками. Гормон кортизон стимулирует синтез углеводов и белков, угнетает лимфоидные органы. В промышленности его могут получать из стероидов животного и растительного происхождения.

Препарат Кортизон влияет на белковый и углеводный обмен в организме. Он снижает общий уровень белка в плазме, усиливает процессы распада белка в мышцах и одновременно помогает в его синтезе из продуктов распада в почках и печени. Таким образом, в одних тканях образование белков тормозится, а в других, наоборот, ускоряется. Такое действие реализуется посредством его влияния на нуклеиновые кислоты.

Кроме того, данное средство управляет процессом расщепления аминокислот в печени.

Большое значение в его деятельности имеет уменьшение активности гексокиназы. Он активирует глюкозо-6-фосфатазу и повышает тем самым поступление глюкозы в кровяное русло, а также активизирует синтез глюконеогенеза. Это приводит к увеличению синтеза углеводов из аминокислот, которые появляются при распаде белков, уменьшению толерантности к глюкозе, повышению уровня гликогена в печени и мышцах.

Абсорбция углеводов увеличивается в кишечнике, одновременно снижается их потребление мышцами.

Лекарство также способствует расщеплению лимфоидной ткани и торможению синтеза соединительной. Оно препятствует проявлению аллергических реакций и блокирует синтез гиалуронидазы.

Препарат влияет и на липидный обмен. Он ускоряет синтез высших жирных кислот, препятствуя при этом мобилизации жира. Кроме того, помогает в задержке натрия и усиленном выведении калия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению

Бесконтрольное использование мази Гидрокортизон станет причиной серьезного ухудшения здоровья

Особенно важно соблюдать врачебные рекомендации при лечении беременных и маленьких детей. Таким пациентам глюкокортикостероид назначают в крайних случаях, когда негормональные средства не принесли ожидаемого результата

В терапии детей нельзя использовать мазь под повязки, так как это спровоцирует побочные реакции.

Одна из особенностей применения стероидов — привыкание организма при длительном лечении. При их резкой отмене может возникнуть рецидив патологии, поэтому рекомендовано постепенное снижение дозировок.

Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

У глазной Гидрокортизоновой мази нет широкого перечня противопоказаний. Гормональное средство не используется в терапии заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами. Запрещено закладывать препарат за веко при наличии микротравм.

В офтальмологической практике он применяется в терапии следующих патологий:

• конъюнктивитов аллергической этиологии;
• кератита;
• блефароконъюнктивита;
• дерматитов верхних и нижних век;
• иритов и иридоциклитов.

Для наружного средства характерен широкий спектр применения. Это лечение сухих и мокнущих экзем, зудящих нейродермитов, эритродермии. Капли в нос с гидрокортизоном применяются при затяжном рините на фоне воспалительных неинфекционных патологий. Показаниями к назначению мази часто становятся:

• аллергические дерматиты;
• псориаз;
• себорея.

Гидрокортизон может применяться для лечения детей старше 2 лет. Препарат не назначается пациентам с язвами и ранами, угревой сыпью, розацеа, периоральным дерматитом. Он категорически запрещен при наличии на коже доброкачественных и злокачественных новообразований.

Применение ее не по назначению, например, для лечения герпеса или других инфекций, станет причиной побочных проявлений. Возможно усиление отека и зуда, формирование новых высыпаний. При длительном использовании происходит медленная резорбция костных тканей и развитие заболеваний суставов. Головные боли и головокружения — это признаки сосудистых патологий, возникающих на фоне расстройства водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство наносится на кожу 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости от его эффективности и вида кожной патологии. При необходимости врач может продлить лечение до трех недель. Как правило, при отсутствии положительных результатов Гидрокортизон заменяется другими препаратами.

Глазное средство закладывается за веко 2-3 раза в день. Во время проведения процедуры следует использовать стерильные салфетки или бинты. После закладывания нельзя на протяжении 20 минут применять другие офтальмологические средства.

Как применять

Инструкция по применению гидрокортизоновой мази даёт общие рекомендации. Если лечащий врач сочтёт нужным, он может изменить схему приёма индивидуально для каждого больного.

В среднем продолжительность курса терапии составляет от 7 до 14 дней.  В исключительных случаях допускается проведение лечения на протяжении 20 дней. За неделю использовано должно быть не более 60 г мази. Наносится гидрокортизон на поражённые участки 2-3 раза в сутки тонким слоем и слегка втирается.

Если препарат используют для избавления от геморроя, то перед его применением область анального отверстия требуется обмыть прохладной водой с хозяйственным мылом и после обсушить бумажным полотенцем. Наносить гидрокортизон следует также 2-3 раза в сутки ежедневно и не более 1 недели.

Если после применения гидрокортизона возникают неприятные ощущения, то требуется в срочном порядке обратиться к врачу, прописавшему мазь, для подбора аналога, который будет переноситься организмом

Особую осторожность надо проявлять, если обрабатывать лекарственным средством требуется большую площадь. Не следует наносить гидрокортизоновую мазь под плотные повязки, под которыми может развиваться парниковый эффект

Фонофорез и электрофорез с гидрокортизоновой мазью проводятся при лечении суставов и терапии воспалительных процессов в ЛОР-органах. Частота процедур и длительность курса определяются врачом, назначавшим прохождение данного лечения. Процедуры проводятся с местным препаратом, а не глазной мазью. Методы введения определяются врачом.