Флемоксин солютаб при бронхите: инструкция по применению
Содержание:
- Инструкция по применению
- Флемоксин Солютаб: Аналоги
- Побочные эффекты
- Способ применения и дозы
- В каких дозировках назначается и как принимать?
- Особенности применения
- Основное действующее вещество амоксициллин
- Дозировка и способ применения
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Дозировки препарата
- Что лучше: Флемоксин Солютаб или Сумамед (Азитромицин)
Инструкция по применению
Доза антибиотика назначается по такой схеме:
- Ребенок 1–3 года – 125 мг средства трижды в день или 250 мг дважды в день;
- Ребенок 3–10 лет – 375 мг дважды в день или 250 мг препарата трижды в день;
- Если ребенку более 10 лет, то рекомендовано принимать 500–700 мг препарата дважды в день. Врач может корректировать дозировку;
- При лечении тяжелых состояний, хроническом течении заболевания, рецидивах болезни назначают 0,80–1 грамм препарата трижды в день.
Во время гонореи рекомендован прием 3 грамм лекарственного препарата однократно. При слабой работе почек дозу лекарства нужно уменьшить. Для приема значительных дозировок лучше всего применять Флемоксин 1000 мг. Любые назначения обязаны проводиться только врачом, который выбирает индивидуальную дозировку антибиотика.
Флемоксин Солютаб: Инструкция по применению для детей
Инструкция по применению разрешает использовать этот препарат для лечения ребенка возрастом от одного года. Зачастую педиатр прописывает этот лекарственный препарат при бронхите, ангине и иных заболеваниях. Антибиотик отлично переносится практически любым ребенком и в редких случаях вызывает проявление побочных действий. Средство нельзя использовать, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость, а также во время развития кожных реакций на терапию медикаментозным средством.
Флемоксин Солютаб является современным антибактериальным средством, которое эффективно борется с разными инфекциями и бактериями. Лекарственный препарат нужно принимать при первых симптомах болезни, чтобы максимально быстро предотвратить последующее развитие инфекции и проявление осложнений.
Флемоксин Солютаб быстро устраняет кашель, боль в горле, заложенность носа, насморк и иные признаки болезни. Детям чаще всего прописывают 125–250 мг приема препарата 2–3 раза ежедневно. Дозировка и схема лечения назначаются в индивидуальном порядке и зависят от особенностей заболевания.
Использование при беременности
С учетом инструкции, лекарственное средство не рекомендуется при беременности, а также во время лактации. Врач может прописать этот препарат в критических ситуациях и по особым показаниям. Во время приема требуется медицинский контроль.
Доказано, что при использовании этого антибиотика при лактации незначительное количество амоксициллина попадает в грудное молоко. Потому во время кормления грудью желательно отказаться от лечения этим препаратом или перевести ребенка на искусственное кормление.
Противопоказания к применению
Как и каждый медицинский препарат, антибиотик имеет определенные противопоказания, которые при этом являются минимальными. Средство запрещено к использованию при гиперчувствительности к веществам лекарства, а также при личной непереносимости ребенком. Также лечение Солютаб противопоказано при лимфолейкозе и мононуклеозе.
Побочные действия
Среди вероятных нежелательных явлений во время лечения антибиотиком могут происходить:
- нарушения сна;
- изменение вкуса;
- стоматит;
- тошнота и рвота;
- лейкопения;
- нейтропения;
- состояние депрессии;
- эпилептические приступы;
- возбуждение;
- тревожность;
- головная боль;
- головокружение;
- гиперемия кожи;
- осложненное дыхание;
- зуд кожного покрова;
- аллергические состояния;
- лихорадка;
- кандидамикоз влагалища.
Флемоксин Солютаб: Аналоги
Фармацевтический рынок сегодня предлагает следующие аналоги Флемоксина Солютаб:
- Амоксициллин;
- Амоксикар;
- Гоноформ;
- Амосин;
- Экобол;
- Оспамокс;
- Флемоклав;
- Грюнамокс.
Что лучше Амиксициллин или Флемоксин?
Флемоксин Солютаб – это дженерик Амоксициллина. В чем разница Флемоксина от оригинального препарата? Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик с мощнейшим бактерицидным и противовоспалительным действием. Он воздействует на оболочку клетки патогенной бактерии, разрушая ее. Этим самым подавляя жизнедеятельность микроорганизма. Амоксициллин используется в лечении гинекологических, урологических инфекций и заболеваний дыхательных органов.
Флемоксин — это кислотоустойчивый антибиотик из серии полусинтетических пенициллинов. В составе этого препарата находится амоксициллин. Солютаб тоже нарушает стенки клетки бактерии, прекращая ее развитие и распространение. Флемоксин Солютаб проявляет повышенную активность к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Но лекарственный препарат малоэффективен к хеликобактериям и стафилококкам.
Главным отличием Флемоксина и Амиксициллина является их форма изготовления. Так как дженерик изготавливается в форме пероральных таблеток, рассасывающихся в полости рта, то данное средство не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на ткани кишечника и желудка. При этом препарат Флемоксин Солютаб полностью всасывается и довольно быстро абсорбируется.
Амиксициллин изготавливается в привычных таблетках и частично утрачивает свои свойства во время нахождения в желудке. Именно по этой причине его дженерик имеет большую биологическую доступность. Необходимо сказать, что цена Флемоксин Солютаб немного дороже, в отличие от оригинала.
Все аналоги Флемоксина имеют в организме похожее действие. Эти препараты эффективно купируют развитие воспалительных и инфекционных болезней и могут быстро устранить признаки заболевания. Но выбор какого-либо аналога желательно доверить специалисту, а не проводить самолечение, которое может вызвать осложнения и быть опасным для здоровья. Выбор антибиотика нужно доверять только квалифицированному врачу.
При лечении простудных болезней Флемоксин Солютаб успешно можно комбинировать с таким противовирусным средством, как Арбидол. Выбрать аналог Арбидола довольно просто при помощи врача. Более дешевые аналоги Арбидола:
- Анаферон;
- Амизон;
- Арбивир;
- Антигриппин;
- Интерферон;
- Иммунал.
Таким образом, при помощи специалиста можно подобрать подходящие медицинские средства для лечения с минимум побочных явлений и противопоказаний по доступной цене.
Что лучше Флемоклав или Флемоксин?
Флемоклав имеет похожее действие с Флемоксином и также в своем составе содержит активное вещество амоксициллин. Упаковка и название этого средства довольно схожи с оригиналом. Но между этими препаратами существует отличие.
При некоторых инфекциях Флемоклав не эффективен. Но английские ученые, создавшие Флемоклав, нашли требуемую субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы – клавулановую кислоту. Именно клавулановая кислота эффективна к множествам бактерий в комбинации с пенициллиновыми антибиотиками.
Флемоклав точно также, как Солютаб, имеет защищенную форму. Но во время выбора определенного средства для лечения врачу нужно учитывать разновидность возбудителя заболевания. В противном случае средство может быть назначено неверно, и не оказать необходимого лечебного эффекта. Решение о назначении антибиотика обязан принимать специалист, который знает развитие и особенности болезни.
Флемоксин Солютаб — это современный эффективный антибиотик, который сможет помочь справиться с серьезными бактериальными заболеваниями. Но нужно не забывать о том, что безграмотное и неправильное самолечение антибиотиками может причинить непоправимый вред вашему организму.
Побочные эффекты
Из побочных действий наиболее распространены те, что возникают со стороны пищеварительной системы. Часто развивается диарея, тошнота, реже меняется вкус, появляется рвота, могут умеренно повышаться печеночные пробы (нормы определяются по биохимическому анализу).
В единичных случаях могут отмечаться признаки интерстициального нефрита, агранулоцитоза, падает количество тромбоцитов, нейтрофилов в крови, развивается гемолитическая анемия.
Аллергические явления встречаются нередко, в основном, это — кожная сыпь, зуд, крапивница, иногда появляется синдром Стивенса-Джонсона. Системные реакции редки. На нервную систему Флемоксин в возрастных дозировках не влияет, побочных действий с данной стороны отмечено не было.
Также среди негативных эффектов порой наблюдаются желтуха и лекарственный гепатит, токсический эпидермальный некролиз (по большей части, при приеме одновременно с клавулановой кислотой). У больных с пониженным иммунитетом есть риск развития суперинфекции.
Способ применения и дозы
При инфекциях умеренного или средней степени тяжести рекомендованы следующие дозы:
Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) : внутри 500 -750 мг 2 раза в сутки или
500 мг 3 раза в сутки.
Дети с массой тела
Суточная доза для детей составляет 40-90 мг / кг / сут, разделив на 2-3 приема (превышать дозу 3 г / сут), в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов (см. Разделы «Особенности применения», «Фармакологические свойства »).
Данные фармакокинетики и фармакодинамики показывают, что применение трижды в сутки обладает лучшей эффективностью, чем при приеме дважды в сутки (рекомендуется, если дозы составляют верхнюю границу рекомендованных доз).
Детям с массой тела более 40 кг, следует применять в рекомендованных для взрослых дозах.
Специальные рекомендации.
Тонзиллит: 50 мг / кг / сут, разделив на 2 приема.
Острый средний отит : в зоне высокой распространенности пневмококка с пониженной чувствительностью к пенициллину, режим дозирования должен соответствовать национальным / локальным рекомендациям.
Ранняя стадия болезни Лайма (изолированная эритема мигрантов): 50 мг / кг / сут, распределив на 3 приема в течение 14-21 дней.
Профилактика эндокардита 50 мг амоксициллин / кг массы тела, при приеме разовой дозы за 1:00 до плановой хирургической процедуры.
Гонорея (острая, неосложненная ): прием разовой дозы 3 г.
При лечении инфекций с труднодоступные очагами, например, острый средний бактериальный отит, предпочтительным является трехкратным прием препарата.
Длительность применения.
В случае инфекций легкой и средней степени тяжести препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.
Пациенты с нарушениями функции почек.
Необходимо снизить дозу препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
У пациентов с клиренсом креатинина ниже, чем 30 мл / мин рекомендуется увеличивать интервал между приемом препарата и уменьшать суточную дозу препарата (см. Раздел «Особенности применения», «Фармакологические свойства»).
Почечная недостаточность у взрослых пациентов (включая пациентов пожилого возраста)
КК, мл / мин | доза | Интервал между приемом |
> 30 | Отсутствует необходимость в коррекции дозы | — |
10-30 | 500 мг | 12 ч |
<10 | 500 мг | 24 ч |
Обладнання в конце процедуры гемодиализа необходимо принять 500 мг амоксициллина.
Почечная недостаточность у детей с массой тела менее 40 кг
КК, мл / мин | доза | Интервал между приемом |
> 30 | обычная доза | Отсутствует необходимость в изменении |
10-30 | обычная доза | 12 ч (в соответствии с 2/3 дозы) |
<10 | обычная доза | 24 ч (в соответствии с 1/3 дозы) |
Пациенты с нарушениями функции печени.
Нарушение функции печени не влияет на период полувыведения препарата.
Способ применения. Препарат назначают независимо от приема пищи (до еды, во время еды, после еды). Флемоксин Солютаб можно проглотить, запив стаканом воды можно развести в воде (в 20 мл — ½ стакана), с образованием сладковатой суспензии, имеет приятный лимонно-мандариновый вкус.
Дети.
Детям с массой тела
Данные фармакокинетики / фармакодинамики демонстрируют, что отмечается лучшая эффективность при приеме 3 раза в сутки, поэтому прием дважды в сутки рекомендуется только, если применяется доза верхней рекомендуемой границы.
Детям с массой тела более 40 кг, следует применять в рекомендованных для взрослых дозах.
В каких дозировках назначается и как принимать?
Флемоксин при гайморите у взрослых обладает высокой скоростью всасывания и устойчивостью к желудочному соку. Можно принимать независимо от приема пищи. Что касается дозировки, то нет универсальной, которая была бы эффективной для каждого пациента. Многое зависит от следующих факторов:
- Возраст.
- Вес.
- Форма болезни (хроническая, острая).
- Степень тяжести.
- Наличие осложнений.
- Чувствительность микроорганизмов (резистентность).
- Состояние здоровья и наличие других болезней в анамнезе.
Указанные факторы влияют на дозировку. Поэтому назначается она врачом, после изучения последним клинической картины, результатов обследования, анамнеза. Но существуют общепринятые стандартные нормы, которые в зависимости от тех или иных факторов корректируются в большую или меньшую сторону.
Флемоксин Солютаб при гайморите
взрослым без
осложнений и других проблем со здоровьем, например, нарушение работы почек, печени,
при этом болезнь протекает в обостренной форме, назначают по 1000 — 1500 мг в сутки.
Суточная доза делится на несколько приемов (2 или 3).
Для детей, которые весят меньше 40 кг расчет
другой. Препарат назначают в зависимости от массы тела и тяжести протекания болезни
– по 40-90 мг на 1 кг в сутки. Рассчитывают суточную дозу и разделяют ее на 2 —
3 приема (как укажет врач). Но в целом принимать ˃3 г за сутки нельзя. Любой антибиотик
рекомендуется принимать в одно и тоже время. Флемоксин – не исключение.
При наличии патологий мочевыделительной системы
или печени дозировку уменьшают вдвое. Поскольку данный препарат – сильнодействующее
антибактериальное средство, при приеме возможны нарушения кишечной микрофлоры. Чтобы
не допустить развития расстройства стула, дисбактериоза, снизить вероятность аллергических
реакций в виде сыпи, рекомендуется спустя 20 минут после приема таблетки выпить
про-, пре- или синбиотик (например, Лактиале).
Особенности применения
Гиперчувствительность.
Перед началом лечения амоксициллином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.
Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличии гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.
Инфекционный мононуклеоз.
У пациентов с инфекционными мононуклеозом или лейкемоидными реакциями лимфатического типа часто (по 60-100% случаях) отмечалась экзантема, который не является следствием гиперчувствительности к пенициллину. Таким образом, лекарства класса ампициллина не следует применять у пациентов с мононуклеозом.
Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с острым лимфолейкозом за повышенного риска эритематозных высыпаний на коже.
Перекрестная резистентность. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами.
Резистентность.
Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.
Псевдомембранозный колит.
При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении антибиотикоассоциированной колита, следует принять соответствующие меры. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.
Почечная недостаточность.
У пациентов с почечной недостаточностью, выведение амоксициллина может снижаться в зависимости от степени почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности нужно уменьшать дозу амоксициллина.
У пациентов с нарушением функции почек в редких случаях могут возникать судороги.
При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.
Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.
При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтические систему. Во время терапии высокими дозами следует регулярно контролировать показатели крови.
Предостережение для недоношенных детей и в неонатальном периоде: следует контролировать функцию почек, печени и крови.
Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori: при применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств, применяемых для комбинированной терапии.
Применение в период беременности и или кормления грудью.
Исследование амоксициллина на животных показали отсутствие тератогенного действия. Амоксициллин применяется в клинической практике с 1972 года и его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями.
Основное действующее вещество амоксициллин
Относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром бактерицидной активности. Являясь производным Ампициллина, он обладает существенно улучшенными фармакокинетическими свойствами и лучшей биодоступностью при пероральном приёме. Степень его усвояемости не зависит от употребления пищи. Он способен создавать и поддерживать стабильные, терапевтически значимые уровни концентрации в крови и тканях.
Его механизм действия обусловлен способностью подавлять синтез опорных компонентов стенки микробной клетки, приводя к её гибели. Действует на стафило- и стрептококки, грамотрицательные анаэробы.
Штаммы, способные к продуцированию пенициллиназы, а также: менингококки, гонококки, эшерихия коли, шигелла, сальмонеллы и клебсиелла обладают абсолютной резистентностью к препаратам амоксициллина. Отсутствие бактерицидного действия на основных возбудителей и неспособность создавать необходимую концентрацию в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, делает этот антибиотик неэффективным при терапии кишечных инфекций.
К побочным эффектам от применения амоксициллина можно отнести неаллергическую ампициллиновую сыпь, редкие расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и индивидуальную непереносимость антибиотика. Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит возникают значительно реже, чем при назначении ампициллина.
Также возможны дисбактериоз кишечника и кандидоз слизистой рта и влагалища. Редко наблюдается повышение показателей печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови, нарушение функции почек и интерстициальный нефрит.
Препараты амоксициллина эффективны при:
- лечении инфекционных процессов в верхних и нижних дыхательных путях;
- в составе комплексной терапии хеликобактера;
- для профилактики и лечения бактериальных эндокардитов;
- при болезни Лайма;
- инфекциях мочевыделительной системы.
Противопоказания к назначению:
- аллергические реакции на бета-лактамы и индивидуальная гиперчувствительность к пенициллинам;
- антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит в анамнезе;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз и период клинико-лабораторных проявлений при хроническом носительстве цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр вирусной инфекций;
- не рекомендован к назначению у больных с почечной и печёночной недостаточностью.
Поскольку данные о тератогенном воздействии Амоксициллина отсутствуют, его допустимо применять для лечения беременных женщин.
Однако, препарат в малых дозах способен проникать в грудное молоко, что может привести к сенсибилизации новорождённого, появлению у него кандидоза ротовой полости и дисбактериоза кишечника. Поэтому при его назначении рекомендовано прекращение кормления грудью.
При длительных курсах антибактериальной терапии необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови, а также картину периферической крови. Каждые пять дней исследовать общий анализ мочи.
Для профилактики осложнений назначают пробиотики (показано при любой длительности курса антибиотикотерапии) и противогрибковые средства (при продолжительном употреблении).
Нежелательные лекарственные взаимодействия
Этот антибиотик имеет фармацевтическую несовместимость с аминогликозидами при одновременном употреблении. Однако, при соблюдении временных промежутков между приёмом, наблюдается синергическое взаимодействие препаратов, тоже самое относится к комбинации с цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином.
Проявляет антагонистическое взаимодействие по отношению к макролидам, хлорамфениколу, линкозамидам, тетрациклинам и сульфаниламидам.
За счёт подавления кишечной микрофлоры антибиотик подавляет синтез витамина К и понижает протромбиновый индекс, вследствие этого, повышается эффективность действия непрямых антикоагулянтов и возрастает риск развития кровотечения на фоне антибактериальной терапии.
Не применяется для лечения пациентов, получающих Метотрексат (высокий нефротоксический эффект) и Аллопуринол (ампициллиновая сыпь). Способен снижать эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов, увеличивая вероятность нежелательной беременности или в случае, если эти препараты применялись с терапевтической целью, возрастает риск маточного кровотечения.
Спектр противомикробной активности, показания и противопоказания к применению, а также нежелательных лекарственных взаимодействий у отечественного и импортного средства одинаковы.
То есть Амоксициллин вполне можно рассматривать как дешевую замену Флемоксин Солютаб.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Флемоксин Солютаб следует принимать внутрь до, одновременно либо после приема пищи.
Флемоксин Солютаб можно проглотить целиком, разжевать или разделить на части и запить стаканом воды, либо развести в воде объемом 20 или 100 мл до образования сиропа или суспензии, имеющих приятный фруктовый вкус.
Схема приема препарата устанавливается врачом в индивидуальном порядке. При ее определении он учитывает тяжесть состояния, возраст пациента и чувствительность возбудителя инфекции к действию амоксициллина.
Рекомендованный режим дозирования при лечении заболеваний средней/легкой степени тяжести:
- дети 1–3 лет: 2 раза в сутки по 250 мг либо 3 раза в сутки по 125 мг;
- дети 3–10 лет: 2 раза в сутки по 375 мг либо 3 раза в сутки по 250 мг;
- дети от 10 лет и взрослые: 2 раза в сутки по 500–750 мг либо 3 раза в сутки по 375–500 мг.
Доза Флемоксина Солюта для детей (в т. ч. в возрасте до 1 года) зависит от веса и составляет 30–60 мг/кг в сутки, разделенная на 2–3 приема.
В случаях тяжелого течения инфекций, а также при лечении труднодоступных очагов инфекции (например, среднего отита в остром течении) суточную дозу Флемоксин Солютаба рекомендовано делить на 3 приема.
В повышенных дозах препарат применяется при рецидивирующих инфекциях, хронических болезнях и инфекциях в тяжелом течении: дети – 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема, взрослые – 3 раза в сутки по 750–1000 мг.
При острой неосложненной гонорее проводят комбинированную терапию: Флемоксин Солютаб – 3000 мг и пробенецид – 1000 мг (однократно).
При функциональных нарушениях почек (у больных с клиренсом креатинина ≤ 10 мл в минуту) показано уменьшение дозы на 15–50%.
Длительность курса:
- инфекции средней/легкой степени тяжести: 5–7 суток; более продолжительное применение (не меньше 10 суток) показано в случаях лечения инфекций, которые вызваны Streptococcus pyogenes;
- инфекции тяжелого течения, хронические заболевания: длительность определяется клинической картиной; после исчезновения симптомов заболевания терапию продолжают еще на протяжении 48 часов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.
Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.
Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.
Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.
Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.
Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.
TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.
С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.
Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.
Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.
Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).
Дозировки препарата
На каждой таблетке Флемоксина находится риска, нанесенная в поперечном положении. Многие пациенты придерживаются мнения о возможности разделения препарата именно по этой границе, для того чтобы получить меньшую дозировку препарата.
Специалисты не рекомендуют проводить подобные манипуляции из-за того, что с точностью определить получившуюся дозировку в этом случае, не представляется возможным. Даже разделив средство на две, казалось бы, равные части, нельзя поручиться за правильность такого деления. Чтобы точно разделить любую фармацевтическую форму, необходимы аптекарские весы, имеющиеся не у каждого человека.
Таблетки Флемоксин, помимо действующего вещества (амоксициллина), содержится ряд вспомогательных компонентов, их нахождение не обязательно строго делится на две половинки лекарства. Велика вероятность, что препарат, поделенный на две части, не будет содержать ровно половину амоксициллина, что значительно понизит терапевтических эффект от употребления данного лекарства. А вот вероятность острого развития побочной симптоматики, напротив, повышается.
Конкретную дозировку Флемоксина для употребления во время лечения той или иной бактериальной инфекции, должен только доктор. Он учтет возраст пациента, особенности протекания инфекционного заболевания, состояние его здоровья, наличие или отсутствие хронических патологий.
Инструкция предполагает назначение препарата следующим образом:
- для детей от 12 лет и людей старшего возраста 500 750 мг дважды за день (первая доза по 3 раза, вторая – по 2 раза);
- Флемоксин нужно предварительно растворять в небольшом объеме жидкости, либо просто запивать водой;
- для быстрого достижения терапевтического эффекта препарат следует принимать примерно в одно и то же время;
- лучше пить таблетки после еды, так они принесут больше пользы;
- курс лечения может продолжаться от пяти дней до двух недель (конкретная продолжительность устанавливается доктором, исходя из тяжести состояния пациента).
Возникновение симптоматики, характерной для передозировки, требует немедленного промывания желудка, прием активированного угля или других сорбентов
Кроме того, важно вовремя обращаться за врачебной помощью, потому что может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа
Что лучше: Флемоксин Солютаб или Сумамед (Азитромицин)
Флемоксин Солютаб и Сумамед. Фото: yandex.ru
Оба препарата не являются аналогами друг друга. Флемоксин Солютаб относится к группе пенициллинов с действующим веществом Амоксициллин. Форма выпуска: таблетки диспергируемые. Сумамед и Азитромицин являются антибиотиками группы макролидов, которые содержат в своем составе активный компонент — Азитромицин. Выпускают препарат в различных лекарственных формах: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, таблетки диспергируемые (у препарата Азитромицин нет данной лекарственной формы).По удобству применения Сумамед и Азитромицин лучше, т.к. требуют однократного применения в сутки в течение 3 дней. Препарат Сумамед показан при следующих заболеваниях:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток, суспензия Сумамед Форте);
- начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
- инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул);
- внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae (для лиофилизата для приготовления раствора для инфузий);
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения (эндометрит и сальпингит), вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma homini (для лиофилизата для приготовления раствора для инфузий).
Препараты назначает врач с учетом поставленного диагноза! Сумамед выпускает Хорватия, а Флемоксин Солютаб — Нидерланды. Азитромицин производят несколько стран: Россия, Испания, Македония, Индия. По стоимости Флемоксин Солютаб дороже, чем Азитромицин и Сумамед (цена зависит от дозировки).