Фезам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Особенности применения

Почечная недостаточность.

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями почек. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приложениями, особенно если клиренс креатинина. Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность.

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени. Больным с нарушениями функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов

Пациенты пожилого возраста.

При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Применение препарата следует избегать при порфирии.

Влияние на лабораторные анализы.

Препарат может дать ложно-положительный результат при проведении допингового контроля спортсменов, а также при определении радиоактивного йода, несмотря на наличие йодсодержащих красителей в оболочке капсулы.

Влияние на агрегацию тромбоцитов.

В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, с состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время больших хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт а также пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Как и другие антигистаминные лекарственные средства, Фезам может вызвать раздражение в эпигастральной области, применение его после еды может уменьшить явления раздражения желудка

Как и другие антигистаминные лекарственные средства, Фезам может вызвать раздражение в эпигастральной области, применение его после еды может уменьшить явления раздражения желудка.

Следует воздерживаться от одновременного употребления алкоголя или антидепрессантов, поскольку препарат может вызывать сонливость, особенно в самом начале лечения (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Содержание вспомогательных веществ.

Препарат содержит лактозу. Поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять данный препарат.

Особые указания

При наличии  пациента почечной или печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы Фезама или уменьшение кратности его приема. Во время лечения пациенту необходимо следить за показателями печеночных проб и креатинина.

Фезам часто назначается пациентам пожилого возраста, особенно при лечении деменции. Как правило, курс терапии достаточно длительный, поэтому требуется контролировать состояние почек и печени, чтобы своевременно выявить негативное действие препарата на эти органы.

Из-за способности пирацетама снижать агрегацию тромбоцитов требуется осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями гемостаза и повышенной вероятностью кровоизлияний. Дозы других антиагрегантов, включая ацетилсалициловую кислоту, необходимо снизить. При наличии лактазной недостаточности и других состояний с нарушением обмена лактозы и галактозы Фезам принимать не рекомендуется, так как этот компонент входит в его состав

При наличии лактазной недостаточности и других состояний с нарушением обмена лактозы и галактозы Фезам принимать не рекомендуется, так как этот компонент входит в его состав.

Вероятность побочных реакций со стороны нервной системы ограничивает возможность управления транспортными средствами и требует осторожности в работе с опасными механизмами

Показания к применению

Назначая Фезам или Омарон, врач лечит такие патологические состояния и заболевания:

• Проблемы с мозговым кровообращением, появляющиеся в силу перенесенных инсультных состояний, из-за атеросклеротических явлений и ЧМТ.
• Проблемы с памятью, ухудшение иных когнитивных качеств.
• Частые приступы раздражительности.
• Патология Меньера.
• Мигрень.
• Для лечения ряда заболеваний: глаукома закрытоугольного типа, миопия.
• Астенический синдром.

Особенности приема

Оба препарата назначают курсом на 1–3 месяца. В зависимости от поставленных терапевтических целей, Омарон или Фезам назначают по 1 – 2 капсулы три раза на день. Для детей дозировка иная – по 1 капсуле 1–2 раза на сутки.

Безопасность: спорные отличительные особенности

Первое различие между Фезамом и Омароном заключается в происхождении этих двух фармакологических продуктов. Фезам позиционируют, как оригинальное лекарство, соответствующее международным стандартам.

Омарон – дженерик. Препарат специально создавали, как точную копию Фезама, с целью заменить дорогостоящий фармакологический продукт.

Эксперты, обращая внимание на заниженную цену и недостаточную изученность Омарона, называют этот препарат сомнительной заменой сертифицированному Фезаму. Большинство специалистов склоняется к тому, что безопасность и биодоступность препаратов-конкурентов находится на одном уровне

А отличительная черта заключается в классификационных названиях – дженерик и сертифицированный оригинал.

Эффективность – важный параметр

Препарат Фезам назначают чаще и используют дольше, чем его аналог — Омарон, имеются документальные подтверждения высокого уровня ертифицированного лекарственного продукта. Терапевтический эффект ощущается уже через 3–5 дней после регулярного приема Фезама по схеме лечащего врача.

В случае с Омароном ощутимое улучшение наступает позже. Эти показатели считаются относительными в силу индивидуальных особенностей организма каждого из пациентов.

Побочное действие

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Сердечно-сосудистая система:

увеличение или понижение АД.

Пищеварительная система:

• ощущение сухости в ротовой полости;
• диспептические явления.

В редких случаях:

• тошнота;
• диарея;
• боли в животе;
• рвота;
• холестатическая желтуха.

Другие:

• усиление потоотделения;
• увеличение массы тела.

В редких случаях:

• красный плоский лишай;
• волчаночноподобный синдром.

Любое средство может спровоцировать нежелательные последствия. При терапии чаще всего наблюдается аллергическая реакция. Обычно, она обусловливается гиперчувствительностью к компонентам. Прием лекарств внутрь у некоторых пациентов вызывает диспепсию. В частности, наблюдается расстройство деятельности системы пищеварения, сухость во рту, дискомфорт в области желудка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:

• нервная система: нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия; в редких случаях – головные боли, головокружение, бессонница, атаксия, возбуждение, тревожность;
• аллергические проявления: в редких случаях – сыпь на коже, дерматит, отек, зуд, фоточувствительность.
• система пищеварения: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
• другие проявления: повышение либидо.

Сравнение побочек Фезама и Комбитропила

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Фезама состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Комбитропила. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Фезама схоже с Комбитропилом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

«Фезам»: как выбрать аналог?

Итак, мы с вами уже изучили, от чего помогает «Фезам». В Сети можно найти много отзывов об эффективности этого фармакологического средства. Все пользователи призывают принимать «Фезам» только по предписанию лечащего специалиста.

Также вы можете отыскать отзывы о других фармацевтических средствах, которые оказывают схожее воздействие на сосуды головного мозга. На сегодняшний день «Фезам» можно заменить другими лекарственными веществами. Разумеется, компонентный состав и механизм воздействия будет несколько отличаться, поэтому самолечением в этом случае также заниматься не рекомендуется.

Наиболее популярными аналогами «Фезама» считаются следующие фармакологические средства:

• «Комбитропил»;
• «Кавинтон»;
• «Пирацетам»;
• «Мексидол»;
• «Омарон»;
• «Циннаризин».

Наименьшую ценовую категорию имеет фармакологическое средство «Циннаризин». Как уже говорилось, это вещество входит в состав «Фезама». Принимать такой аналог допускается при тошноте, ушном шуме, головокружении. Вещество циннаризин обладает седативным воздействием, поэтому его длительный прием может спровоцировать развитие депрессивного состояния и обусловить патологическую сонливость.

В составе «Фезама» седативные свойства циннаризина подавляются пирацетамом.

«Пирацетам» также можно отнести к группе фармацевтических средств, аналогичных «Фезаму». Этот препарат весьма универсален: его можно принимать всем без исключения и даже детям в возрастной категории старше одного года. Благодаря «Пирацетаму» можно улучшить процессы запоминания, избавиться от головокружения, а также восстановить функциональность речевого аппарата.

Не пытайтесь изучить действие того или иного фармакологического препарата по виртуальным отзывам. Не забывайте, что, несмотря на эффективность «Фезама», отпускается это лекарственное вещество только рецептурным способом, да и принимать его следует под четким контролем лечащего специалиста.

Нарушение кровообращения в головном мозге может спровоцировать развитие серьезных патологий

Чтобы этого избежать, а также нормализовать память и внимание, фармакологические производители изобрели лекарственный препарат «Фезам». Не забывайте, что бесконтрольный прием таблеток может привести к наступлению осложненных последствий

Будьте здоровы!

Инструкция по применению Фезам и дозировки

Принимают капсулы внутрь (перорально) после еды, не измельчая предварительно и запивая водой. Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Фезам:

• взрослым при нарушениях равновесия – по 1 капсуле 3 раза в сутки. Взрослым при болезни движения – по 1йкапсуле за 30 минут до прогулки, а затем каждые 6 часов при необходимости;
• взрослым при нарушениях мозгового кровообращения – по 1капсуле 3 раза в сутки;
• детям при дизлексии – по 1-2 капсулы 1 или 2 раза в день (зависит от степени тяжести нарушений) в течение 1-3 месяцев, но не более 3 месяцев подряд, при необходимости проводят 2-3 курса терапии в год.

Важно учитывать:

• При одновременном применении с Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также этанола, ноотропных и гипотензивных средств.
• Во время применения недопустимо принимать алкогольные напитки.
• При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный йод и допинг.
• При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие препарата.
• Препарат улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Применение препарата вызывать следующие побочные действия:

• головная боль и головокружение;
• рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
• нарушения координации, заторможенность и снижение психомоторных реакций;
• аллергические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, экзема, кожная сыпь.

При возникновении побочных эффектов прием рекомендуется прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата. Другие противопоказания к назначению Фезам:

• Тяжелая почечная (клиренс креатинина
• Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• Хорея Гентингтона;
• Детский возраст до 5 лет;
• Беременность и период лактации;
• Геморрагический инсульт;
• Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат).

С осторожностью следует применять при патологиях почек и печени, порфирии, нарушениях гемостаза. Передозировка

Передозировка

Как правило, Фезам хорошо переносят пациентами, и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, требующих прекращения лечения. При передозировке может отмечаться боль в животе.

Отсутствует специфический антидот.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Отличия между фезамом и мексидолом

Выделяют следующие различия в лекарствах:

1. Мексидол оказывает антиоксидантный эффект, борется с токсинами и стрессом, чего не делает фезам. Последний имеет антигипоксический эффект, но он гораздо слабее.
2. фезам выпускают только в таблетках, а мексидол также в виде инъекций.
3. Мексидол оказывает положительное влияние на когнитивные функции, улучшает память и координацию. Его назначают при интоксикациях, ишемии, вегетососудистой дистонии и для лечения побочных эффектов от приёма психотропных препаратов.
4. Фезам оказывает сосудорасширяющее действие, что оказывает лучший эффект на кровоснабжение всего организма. Лекарство показывают при расстройствах слуха и зрения, вызванных патологиями с сосудами, а также вестибулярные нарушения.
5. Мексидол противопоказан всем детям, а фезам — лицам младше 6 лет.
6. Фезам принимают по 1–2 капсулы трижды в день, а мексидол — по одной таблетке не чаще двух раз в сутки.

Побочные эффекты при приёме фезама, встречающиеся редко: дерматит, зуд, отёк кожи, нервозность, депрессивные расстройства, усиленное отделение слюны, боли в животе. В исключительных случаях повышается сексуальная активность, возникает головокружение, замешательство или галлюцинации. Лекарство противопоказано при тяжёлой почечной недостаточности, психомоторном возбуждении, хорее Гентингтона.

Инъекции мексидола провоцируют эффекты, аналогичные таблеткам, протекающие значительно легче

Препарат в форме раствора с осторожностью назначают пациентам с аллергиями в анамнезе, а также при печеночной и почечной недостаточности любой степени тяжести

Мексидол может вызвать тяжёлую аллергию у пациентов с бронхиальной астмой, если они предрасположены к воздействию сульфитов. И также следует быть предельно осторожными и избегать занятий, связанных с высокой концентрацией или скоростью реакции на действия. Не рекомендуется управлять транспортными средствами во время лечения.

Фармакодинамика

Это лекарственное средство принадлежит к разряду комбинированных препаратов, обладающих антигипоксическим действием. При этом медикамент проявляет высокие сосудосуживающие и ноотропные свойства. Главные ингредиенты способствуют улучшению кровотока в мозге, снижая сопротивляемость сосудов.

Действующее вещество (пирацетам) способствует восстановлению и улучшению метаболических процессов, происходящих в головном мозге.

Данный процесс обусловлен усилением энергетических и белковых процессов, что в значительной степени повышает сопротивляемость к развитию гипоксического синдрома. При этом происходит улучшение передачи нервных импульсов, исходящих от нейронов в центральную нервную систему.

Второй активный элемент (циннаризин) представляет собой блокатор кальциевых каналов. Данное вещество обладает выраженным противогистаминным эффектом, блокирует выработку и негативное воздействие ионов кальция на клетки мозга.

Компонент приводит к расширению сосудов, расположенных в районе головного мозга. При этом он не оказывает негативного влияния на уровень артериального давления. Вещество снижает деятельность вестибулярной системы и вязкость крови.

Дешевые структурные аналоги Фезама

Относится к лекарственной группе ноотропных медикаментов, его основные действующие компоненты – пирацетам, циннаризин. Он повышает кровоток в сосудах мозга и способствует улучшению работоспособности нервных клеток, параллельно снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Показания к применению:

• нарушенный кровоток в сосудах головного мозга;
• энцефалопатии, возникшие после травм и интоксикации;
• коматозное состояние после перенесения ЧМТ или интоксикации;
• снижение интеллектуально-мнестических функций мозга;
• синдром Меньера;
• депрессивные состояния;
• астения;
• мигренозные состояния;
• нарушение памяти;
• замедленное развитие интеллектуальных способностей у детей.

Комбитропил не прописывают при наличии заболеваний печени, почек, беременности, детям, не достигшим возраста 5 лет.

Капсулы нужно принимать несколько раз на день в количестве 1-2 штуки по предписанию врача, лучше всего после еды.

НооКам

Аналог Фезама по действующему веществу. Относятся к ноотропам, улучшающим метаболизм и кровообращение в мозге. Оптимальный режим дозирования назначает врач, владеющий полной информацией о состоянии пациента и возможных сопутствующих заболеваниях. По инструкции, принимается внутрь 1-2 раза в сутки по 1-2 капсуле.

Используется для лечения:

• последствий перенесенного инсульта;
• депрессии;
• астении психогенного происхождения;
• лабиринтопатии;
• нарушений умственного развития детей;
• профилактики мигрени и кинетозов.

НооКам не следует принимать при наличии гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, почечной недостаточности, тяжелых кровотечениях, нарушении гомеостаза, а также беременности и детском возрасте младше 5 лет.

Фесцетам

Фесцетам входит в лекарственную группу ноотропных медикаментов и имеет те же активные вещества, что и Фезам. Он обеспечивает снижение тонуса сосудов мозга, помогая улучшить кровоток в них. Такое воздействие на работу человеческого мозга необходимо при следующих заболеваниях и состояниях:

1. Атеросклероз.
2. Черепно-мозговые травмы.
3. Инсульты геморрагического и ишемического типа.
4. Астенический синдром.
5. Болезнь (синдром) Меньера.
6. Адинамия.

К противопоказаниям к использованию данного лекарства относятся:

1. Непереносимость и дефицит лактозы.
2. Повышенная чувствительность к компонентам Фесцетама.
3. Тяжелые нарушения в работе почек и печени.
4. Хорея Гентингтона.
5. Беременность и период грудного вскармливания.
6. Возраст детей менее 5 лет.
7. Сбои артериального давления.

Фесцетам принимать нужно внутрь трижды в сутки, независимо от режима питания. Одноразовая доза составляет 1-2 капсулы в соответствии с назначением доктора. В отличие от Фезама не используется для лечения депрессивных состояний и улучшения когнитивных функций мозга.

Омарон

Комбинированный медикамент, выпускаемый в форме плоскоцилиндрических таблеток, оказывающий антигипоксическое и сосудорасширяющее действие и относящийся к ноотропным препаратам. В состав таблетки входит 25 мг циннаризина и 400 мг пирацетама, которые являются активными компонентами лекарства.

Таблетки Омарон применяют при:

• энцефалопатии, возникшей после травмирования или интоксикации;
• недостаточности кровотока в области мозга;
• расстройствах вестибулярного аппарата;
• депрессиях различного типа;
• психоорганическом синдроме;
• возникновении проблем с развитием когнитивных способностей детей;
• профилактике приступов мигрени и кинетозов.

Противопоказания к применению Омарона включают:

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• плохую переносимость лактозы или избыток глюкозы в организме;
• патологии печени, почек;
• паркинсонизм;
• болезнь Хантингтона;
• психомоторные возбуждения в активной фазе;
• сильные кровотечения;
• хирургическое вмешательство;
• период беременности и период лактации;
• возраст детей до 5 лет.

В инструкции к лекарственному средству указан пероральный прием таблеток во время или после еды, 1-2 таблетки трижды на день для взрослых пациентов и один или два приема для детей.

При этом цена у аналога ниже, а фармакологическое действие и состав медикаментов очень близки, что приводит к их взаимозаменяемости.

Фезам — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Инструкция по применению Омарона рекомендует прием таблеток перорально (внутрь) во время приема ищи или сразу после еды.

Детям после достижения 5-ти летнего возраста рекомендуют 1 или 2 приема в день по 1-2 таблетки. Максимально допустимое время проведения терапии — 3 месяца.

С целью профилактики кинетозов взрослые больные принимают 1 таблетку, дети после 5-ти лет — половину таблетки. Прием Омарона осуществляется за 30 минут до предполагаемого путешествия и может быть повторен через 6-8 часов.

При ХПН (КК — 20-80 мл/мин) возможно применение одной таблетки 2 раза в день.

Та инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.

Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.

Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.

Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.

Дополнительная информация

При назначении какого-либо из указанных выше средств не допускается сочетанное применение с подобными препаратами. В противном случае вероятно усиление седативного влияния, угнетение функций ЦНС. Взрослым рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя и алкоголесодержащих продуктов. Лекарства, оказывающие сосудосуживающее воздействие, усиливают терапевтический эффект ноотропов.

При отсутствии эффективности медикаментов крайне не рекомендовано превышать предписанные дозировки. При самостоятельном изменении схемы лечения повышается риск развития побочных эффектов. В случае ухудшения состояния либо при нерезультативности лечения необходимо посетить специалиста. Не следует самостоятельно заменять назначенный препарат другим.

Из лекарств «Комбитропил», «Ноокам», «Фезам» или «Омарон» — что лучше подойдет пациенту, решает врач. При патологиях печени либо почек рекомендованы ноотропы в сниженной дозировке либо прием осуществляется с большими интервалами. Во время терапии следует обеспечить постоянный контроль над активностью трансаминаз.

При высоком внутриглазном давлении или болезни Паркинсона применение медикаментов осуществляется под тщательным наблюдением специалиста. Так как препараты оказывают воздействие на ЦНС, лицам, чья деятельность считается потенциально опасной, следует воздержаться от нее. В частности, это касается водителей транспорта и людей, работающих со сложными механизмами.

Омарон:

• таблетки 0,025 0,4 г, 30 шт. – 135 руб.;
• табл. 0,025 0,4 г, 60 шт. – 220 руб.;
• табл. 0,025 0,4 г, 90 шт. – 301 руб.

Фезам:

капсулы 0,025 0,4 г, 60 шт. – 277 руб.

Таблетки плоскоцилиндрической формы по 30, 60 или 90 штук в одной упаковке.

Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

Содержится в блистерах по 10 шт., блистеры вкладываются в картонные пачки.

Ноофен

Ноофен показан при снижении интеллектуальной и эмоциональной активности, нарушении памяти, снижении концентрации внимания. 
Также показан при астенических и тревожно-невротических состояниях, беспокойстве, страхе, тревоге, неврознавязчивых состояниях, психопатии; у детей — при заикании, энурезе, тике; у людей пожилого возраста — при бессоннице, ночном беспокойстве. Назначают для профилактики состояний стресса, перед операциями или болезненными диагностическими исследованиями.
Ноофен используют как вспомогательное средство при лечении алкоголизма для купирования психопатологических и соматовегетативных нарушений при синдроме абстиненции. 
Препарат можно использовать сочетано с общепринятыми дезинтоксикационными средствами для лечения алкогольных пределириозных и делириозных состояний. Назначают также при болезни Меньера, головокружениях, связанных с дисфункцией вестибулярного аппарата, для профилактики укачивания. 
Применяется в комплексном лечении женщин с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника и климактерическими расстройствами.

Все аналоги Фезам

Аналоги по составу и показанию к применению

Название	Цена в России	Цена в Украине
Эвризам	—	8 грн
Нейро-норм пирацетам, циннаризин	—	10 грн
Олатропил гамма-аминомасляная кислота, пирацетам	—	33 грн
Омарон пирацетам, циннаризин	96 руб	15 грн
Тиоцетам пирацетам, тиотриазолин	436 руб	15 грн
Тиоцетам форте пирацетам, тиотриазолин	—	25 грн
Ноозам пирацетам, циннаризин	—	15 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Фезам, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
Винпотропил винпоцетин, пирацетам	116 руб	260 грн
Кальция гопантенат гопантеновая кислота	212 руб	230 грн
Мемозам пирацетам, циннаризин	—	17 грн
Нооклерин Деанола ацеглумат	357 руб	—
Пантогам гопантеновая кислота	293 руб	258 грн
Пантокальцин гопантеновая кислота	384 руб	262 грн
Пикамилон никотиноил гамма аминомасляная кислота	78 руб	63 грн
Фенотропил фенилпирацетам	415 руб	234 грн
Цереброкурин цереброкурин	19800 руб	978 грн
Когитум двукалиевой соли ацетиламиносукцинат	3212 руб	100 грн
Ноопепт ноопепт	271 руб	320 грн
Вазавитал комбинация многих действующих веществ	1480 руб	36 грн
Гамалате В6 комбинация многих действующих веществ	4970 руб	167 грн
Когнум гопантеновая кислота	—	39 грн
Фесцетам пирацетам, циннаризин	218 руб	—
Цинатропил-Здоровье пирацетам, циннаризин	—	41 грн
Аминалон-КВ	—	4 грн
Гопантам Кальция гопантенат	218 руб	—
Глицин-Вис глицин	83 руб	—
Глицин-Био глицин	24 руб	—
Целлекс полипептиды из головного мозга эмбрионов свиней	6450 руб	5000 грн
Глицин-Канон глицин	4400 руб	—
Глицин-МХФП глицин	24 руб	—
Когнифен фенибут, ипидакрин	—	450 грн
Трикортин Комбинация фосфолипидов и цианокобаламина	—	—
Семакс Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин	313 руб	325 грн
Комбитропил Циннаризин, Пирацетам	72 руб	—
Пантогам Актив L-гопантеновая кислота, D	427 руб	—
Церебролизат Гидролизат головного мозга крупного рогатого скота	208 руб	—
Кальций Кальция гопантенат	38 руб	—
Энцефабол пиритинол	540 руб	75 грн
Цефабол	57 руб	—
Луцетам пирацетам	55 руб	13 грн
Мемотропил пирацетам	82 руб	164 грн
Ноотропил пирацетам	167 руб	16 грн
Пиратропил Пирацетам	—	—
Пирацетам пирацетам	23 руб	2 грн
Пирацетам-Рихтер	—	—
Биотропил пирацетам	—	—
Пирацетам-Дарница пирацетам	—	10 грн
Пирацетам-Здоровье пирацетам	—	14 грн
Мецетам	—	—
Церебрил Пирацетам	—	—
Пирацетам-СЗ Пирацетам	—	—
Пирацетам-Эском Пирацетам	34 руб	—
Сомазина цитиколин	—	83 грн
Цераксон цитиколин	529 руб	53 грн
Цитокон цитиколин	—	119 грн
Дендрикс цитиколин	—	—
Дифосфоцин цитиколин	—	84 грн
Кванил цитиколин	—	100 грн
Кемодин цитиколин	—	—
Лира цитиколин	—	50 грн
Нейроксон цитиколин	—	24 грн
Неоцеброн цитиколин	—	275 грн
Сомаксон цитиколин	—	233 грн
Фармаксон цитиколин	—	149 грн
Цитиколин-Ново цитиколин	—	161 грн
Цитамакс-Дарница цитиколин	—	—
Рекогнан цитиколин	237 руб	1050 грн
Нейпилепт цитиколин	62 руб	621 грн
Энцетрон цитиколин	518 руб	—
Новаксон цитиколин	—	146 грн
Цитиколин-Астрафарм цитиколин	—	340 грн
Цитимакс-Дарница цитиколин	—	39 грн
Карницетин ацетилкарнитин	454 руб	—
Нобен Идебенон	360 руб	—
Прам циталопрам	—	453 грн
Прамистар прамирацетам	2680 руб	37 грн
Винпоцетин винпоцетин	25 руб	3 грн
Винпоцетин Форте Винпоцетин	62 руб	—
Винпоцетин-Акри	—	—
Кавинтон винпоцетин	83 руб	22 грн
Кавинтон форте винпоцетин	135 руб	89 грн
Винпоцетин-Астрафарм винпоцетин	—	14 грн
Винпоцетин-Дарница винпоцетин	—	17 грн
Винпоцетин-КВ винпоцетин	—	—
Винпоцетин-Фармак винпоцетин	—	—
Вицеброл Форте винпоцетин	—	106 грн
Нейровин винпоцетин	—	—
Оксопотин винпоцетин	—	—
Винпоцетин-ЛХ	—	9 грн
Вицеброл	—	45 грн
Виннер-ЛФ винпоцетин	—	—
Винпоцетин-Сар винпоцетин	41 руб	—
Винпоцетин-АКОС Винпоцетин	44 руб	—
Кавинтон Комфорте Винпоцетин	178 руб	—
Винпоцетин-OBL Винпоцетин	92 руб	—
Энтроп фенилпирацетам	—	205 грн
Киндинорм гомеопатические потенции различных веществ	450 руб	52 грн
Кортексин кортексин	600 руб	39 грн
Адаптол Тетраметилтетраазабициклооктандион	505 руб	92 грн
Мебикар Тетраметилтетраазабициклооктандион	225 руб	54 грн
Транквилар	—	36 грн
Мебикар IC мебикар	—	54 грн
Транквилар IC мебикар	—	36 грн
Нообут IC фенибут	—	53 грн
Церебролизин церебролизин	768 руб	40 грн
Бифрен фенибут	—	63 грн
Кваттрекс фенибут	—	59 грн
Ноофен фенибут	700 руб	20 грн
Нообут IC для детей фенибут	—	—
Аминалон Гамма-аминобутировая кислота	69 руб	3 грн
Фенибут фенибут	21 руб	87 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
Концерта метилфенидат	—	—
Страттера атомоксетин	1306 руб	650 грн
Кофеин	32 руб	12 грн
Кофеин-бензоат натрия кофеин, натрия бензоат	32 руб	2 грн
Кофеин-Бензоат натрия-Дарница кофеин, натрия бензоат	—	10 грн

Особые указания

Важно корректировать дозу препарата пациентам, которые страдают болезнями почек. Для них требуется снизить дозировку или увеличить промежутки между приемами Фезама

Фезам следует осторожно применять лицам, страдающим повышенной склонностью к кровоизлияниям, кровотечениям, инсультам. Следует корректировать дозу больным, которые регулярно или временно принимают антикоагулянты

Следует избегать применения препарата пациентам с лактазной недостаточностью.

Осторожно следует приступать к вождению автомобиля в процессе лечения препаратом, поскольку могут проявиться головокружения, вестибулярные нарушения

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.

Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.

Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.

Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается ишемия, то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.

Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. Компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.

Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к гипоксии. Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.

Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и внутричерепного давления.

Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.

При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.