Эссенциале н: инструкция по применению
Содержание:
Краткая инструкция по применению ампул
Лекарственное средство имеет желтоватый цвет и расфасована в ампулы 5 мл из темного стекла. Лекарство вводится инъекционно.
Состав препарата
В инструкции по применению Эссенциале в ампулах указано, что лекарстве содержит фосфолипиды. В 5 мл жидкости находится 250 мг активного вещества.
Также в составе Эссенциале имеются неактивные компоненты:
- дезоксихолиевая кислота;
- гидроксид натрия;
- рибофлавин;
- спирт бензиловый;
- хлорид натрия;
- вода для инъекций.
Эссенциальные фосфолипиды, находящиеся в лечебном растворе, по структуре схожи с элементами, составляющими основу клеточных оболочек и органелл, но содержат больше полиненасыщенных жирных кислот. Действующее вещество, поступившее с током крови, встраивается в структуру гепатоцита, активируя восстановительную способность, а это положительно отражается на работе органа.
Для чего назначают внутривенно
Содержащиеся в «Эссенциале Н» фосфолипиды стимулируют восстановление печеночной паренхимы и защищают клетки органов от тяжелых повреждений токсичными соединениями. Рассмотрим, для чего назначают уколы Эссенциале внутривенно. Они показаны при:
- жировом гепатозе;
- гепатитах;
- циррозе;
- некрозе печеночной паренхимы;
- интоксикациях при отравлениях или тяжелых инфекциях;
- печеночной недостаточности;
- токсикозе беременных;
- восстановлении в послеоперационном периоде;
- радиационном синдроме;
- псориазе.
Виды печеночной недостаточности Эссенциале в ампулах может назначаться при приеме гепатотоксичных лекарств (противотуберкулезные, химиотерапия) для профилактики поражений печени. Медикамент улучшает функции органа и защищает гепатоциты от разрушения.
Дозы
Раствор Эссенциале делают только внутривенно в назначенной врачом дозе. Если нет особых указаний, то ставят 1 раз в день 5-10 мл (1-2 ампулы). При тяжелых печеночных поражениях объем вводимого медикамента может быть увеличен до 15-20 мл в сутки.
Как делают уколы
Эссенциале внутривенно делает медработник в условиях процедурного кабинета. Перед введением лекарственный раствор разводится кровью пациента. Алгоритм процедуры:
- Берут шприц, который по объему вдвое превышает назначенное количество раствора Эссенциале.
- Набирают препарат.
- Пациенту накладывают жгут на среднюю треть плеча.
- Обрабатывают место инъекции.
- Вводят иглу вену.
- С помощью поршня, набирают в шприц с лекарством венозную кровь, чтобы соотношение получилось 1:1, а затем убирают жгут.
- Медленно вводят полученную смесь.
Допускается разводить «Эссенциале Н», вместо крови, 5 или 10% декстрозой. Если используется декстрозный раствор, то нужно следить, чтобы вводимая смесь оставалась прозрачной.
Запрещается смешивать гепатопротектор с «электролитами» (физраствор, раствор Рингера) или вводить в одном шприце с другими медикаментами.
Исследование эффективности
Клинически подтвержденных данных о пользе препарата «Эссенциале Н» нет. Но, рассматривая аспекты эффективности с точки зрения современной медицины, стоит учитывать, что мембраны гепатоцитов на 2/3 состоят из фосфолипидов и при недостатке этого вещества в организме затруднена регенерация клеточных структур. Уколы Эссенциале позволяют обеспечить ткани необходимыми для восстановления клеток компонентами и благодаря этому происходит:
- ускорение деления и роста печеночных клеток;
- стимуляция восстановления поврежденных гепатоцитов;
- улучшение молекулярного транспорта;
- повышение активности ферментных систем.
Восстановительные процессы происходят медленно и не всегда пациенты сразу ощущают положительный эффект от введения лекарства. У некоторых людей положительная динамика обнаруживается только при клинических исследованиях.
Можно ли при беременности
В инструкции по применению Эссенциале указано, что лекарство используется для лечения токсикоза беременных
Но будущей маме уколы ставят с осторожностью из-за находящегося в составе препарата Эссенциале бензилового спирта. Элемент проходит через гематоплацентарный барьер и его влияние может спровоцировать нарушение дыхания плода
Эссенциале при беременности используют, когда польза для здоровья беременной выше, чем возможный риск появления осложнений у будущего ребенка. Инъекции гепатопротектора женщине делают только в условиях стационара под наблюдением врача.
Инъекции беременной делают только в условиях стационара
Фармакологические свойства
ФармакодинамикаЭссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.ФармакокинетикаБолее 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин ещё в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень. Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3Н и 14С). Холиновая часть была мечена 3Н, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14С.
Максимальная концентрация 3Н достигается через 6-24 часа после введения и составляет 19,9% от назначенной дозы. Период полувыведения холинового компонента составляет 66 часов.Максимальная концентрация 14С достигается через 4-12 часов после введения и составляет до 27,9% от назначенной дозы. Период полувыведения этого компонента составляет 32 часа. В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3Н и 4,5% от введенной дозы 14С, в моче — 6% от 3Н и лишь минимальное количество 14С.Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.
Инструкция по применению
Состав и лекарственная форма
Препарат выпускается в виде капсул. Оболочка их имеет желатиновую структуру, а состав их маслянистый, похож на сметанообразную смесь. Оттенок медикамента коричневый.
Эссенциале Форте Н натуральный, природного генеза. Основным веществом являются эссенциальные фосфолипиды. В одной капсуле присутствует 300 мг активного компонента.
Наименование дополнительного вещества |
Количество (грамм) |
Твердый жир |
0,057 |
Масло соевых бобов |
0,036 |
Водорастворимое касторовое масло |
0,0016 |
Этиловый спирт 96% |
0,008 |
Арованилон |
0,0015 |
4-метоксиацетофенон |
0,0008 |
Альфа-токоферол |
0,00075 |
Желатин |
0,067945 |
Дистиллированная вода |
0,011495 |
Е171 |
0,00083 |
Гидроксид железа желтый, черный, красный |
0,00328 |
Додецилсульфат натрия |
0,000125 |
Упакованы капсулы в блистеры, которые расфасованы в картонные коробки. В одной коробке их может находиться от 30 до 100 штук.
Фармакологические свойства
Эссенциальные фосфолипиды — это натуральные вещества, благодаря которым и возникает лечебное действие на органы брюшной полости, в частности печень.
Фосфолипиды составляют основу клеточной оболочки и органелл (органоид). Именно благодаря им препарат активизирует процесс обмена веществ в организме.
Также он благотворно влияет на деятельность печени, защищает печеночные гепатоциты от внешних отрицательных влияний, улучшает обмен углеводов и липидов.
Показания
Эссенциале Форте Н предназначен для получения лечебного эффекта в терапии следующих болезней:
- хронические воспалительные патологии печени;
- цирроз;
- стеатоз различного происхождения;
- повреждения печени различными токсическими веществами;
- воспалительные заболевания печени алкогольного типа;
- нарушение деятельности печени при других телесных патологиях;
- токсикоз у женщин в интересном положении;
- профилактика появления холестериновых камней;
- дополнительная терапия псориаза;
- радиационный синдром.
Как применять
Капсулы принимаются перорально. Дозировка препарата устанавливается в зависимости от типа заболевания и должна назначаться врачом. Примерные дозы, описанные в инструкции следующие.
Детям старше 12 лет, вес тела у которых составляет больше 43 кг, и взрослым лекарственный препарат стоит принимать по 2 капсулы. Частота приема — 3 раза в день. Длительность курса не ограничена. Препарат может быть назначен на несколько дней, а может и на несколько лет.
Препарат принимают строго во время еды. При этом их проглатывают целиком, запивая большим количеством питьевой воды.
Противопоказания и ограничения
Лекарственное средство обладает сравнительно небольшим количеством противопоказаний. К ним относится детский возраст младше 12 лет, а также повышенная чувствительность к составу лекарства. В то же время допускается назначение фосфолипидов в таблетках беременным и кормящим грудью женщинам. В данном случае они считаются абсолютно безопасными. Однако перед применением необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Режим назначения дозировок
Чтобы минимизировать возможные негативные последствия от лечения, сохранить хорошее самочувствие и предотвратить возникновение абдоминальных болей, необходимо правильно принимать Эссенциале Форте Н. Капсулы необходимо проглатывать без разжевывания и запивать стаканом чистой воды. Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет две капсулы. Режим приема — три раза в сутки во время трапезы. Продолжительность терапии ограничений не имеет. Курс лечения Эссенциале форте, и сколько дней принимать препарат, устанавливает врач в зависимости от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Желчегонный препарат Холензим применяется при холецистите, панкреатите, гастрите и коликах. Читать полностью >>
Способ применения и расчет количества раствора в ампулах производится следующим образом:
- в стандартных случаях дозировка составляет от 5 до 10 миллилитров;
- в тяжелых ситуациях — до 20 миллилитров.
Постановка укола производится со смешиванием состава с кровью пациента.
Внутривенное введение проводится один раз в день. Курс терапии — 10 суток. Далее для поддержания хорошего самочувствия и состояния печеночной системы рекомендуется систематическое применение капсул, которое будет длиться не менее трех месяцев. Сколько дней длится курс лечения Эссенциале форте, точно определит лечащий врач.
Вероятные побочные эффекты
В редких случаях вероятны:
- неприятные ощущения в области желудка и поджелудочной железы;
- абдоминальные боли;
- диарея;
- метеоризм.
При повышенной чувствительности к составу возможно возникновение аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, сыпи.
Актуальных сведений о лекарственном взаимодействии препарата с другими медикаментами нет. Однако при необходимости приема других препаратов необходимо проконсультироваться с врачом о возможной совместимости.
Чем можно заменить Эссенциале Форте Н?
В качестве заменителя Эссенциале могут использоваться его структурные аналоги, а также препараты, которые имеют аналогичный механизм действия. Замена капсул другим лекарственным средством возможна с одобрения врача.
Структурные аналоги Эссенциале Форте Н: Антралив, Ливолайф, Эссенциале Н, Эсслиал Форте, Эссливер, Ливенциале.
Цена аналогов Эссенциале — от 345 руб. Наиболее доступным является российский аналог препарата — Фосфонциале (ЗАО “Канонфарма продакшн”).
Другие дешевые аналоги препарата — Карсил, БАД Овесол Эвалар, Холивер, Резалют про, Эссливер Форте.
Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — в чем разница?
Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — это название одной и той же лекарственной формы препарата.
Производитель выпускает:
- Эссенциале Н (в ампулах);
- Эссенциале Форте Н (в капсулах).
Иногда капсулы ошибочно называют “таблетки Эссенциале”.
Другие распространенные заблуждения заключаются в том, что допускается введение Эссенциале Форте в/в (лекарственная форма, в названии которой имеется слово “Форте”, предназначена исключительно для приема внутрь); существует разновидность препарата, выпускаемая под названием Эссенциале Форте М.
Что лучше: Резалют или Эссенциале Форте?
В состав капсул Резалют Про входит липоид PPL 600, в котором содержатся фосфолипиды бобов сои (300 мг/капс.), глицерола моно/диалконат, α-токоферол, очищенное соевое масло, триглицериды средней цепи.
Экстракт фосфолипидов сои на 76% состоит фосфоглицеридов и фосфатидилхолина, при этом ПНЖК представлены главным образом линолевой кислотой.
Учитывая, что состав капсул Эссенциале и Резалют Про практически идентичен, эти препараты могут использоваться как взаимозаменяемые.
Что лучше: Эссенциале Форте или Эссливер Форте?
Эссенциале Форте и Эссливер Форте — это препараты одной группы, то есть существенной разницы между показаниями к их применению нет.
Главными отличиями препарата Эссливер Форте от аналога являются более низкая концентрация фосфатидилхолина в нем и наличие в составе капсул комплекса витаминов группы В (при этом последние содержатся в лекарстве в достаточно высоких дозах).
Таким образом, при одних и тех же показаниях кратность и длительность применения этих лекарственных средств будет разной
Важное значение имеет тот факт, что длительное лечение капсулами Эссливер Форте может стать причиной гипервитаминоза В, реакций гиперчувствительности и развития жирового гепатоза
В капсулах Эссенциале доза фосфатидилхолина существенно более высокая, однако другие активные компоненты, которые потенциально способны спровоцировать побочные эффекты, отсутствуют. Несомненным преимуществом препарата является также и то, что продолжительность его применения не ограничена.
Что лучше: Эссенциале Форте или Фосфоглив?
Препарат Фосфоглив выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Активно действующая субстанция в нем представлена двумя компонентами: глицирризиновой кислотой и фосфолипидами, основным из которых является фосфатидилхолин (его содержание в фосфолипидной фракции от 73 до 79%).
Капсулы 2 типов: с низкой и высокой концентрация активных веществ. В первых фосфолипидов содержится 65 мг, а глицирризиновой кислоты — 35 мг. Во вторых, соответственно, 300 и 65 мг. В состав порошка для приготовления раствора фосфолипиды входят в концентрации 500 мг/фл., а глицират — в концентрации 200 мг/фл.
С одной стороны, присутствие одновременно 2 компонентов способствует усилению действия препарата, с другой же — создает дополнительные риски и ограничения в применении.
Так, лечение препаратами глицирризиновой кислоты в высоких дозах или более 6 недель подряд способно стать причиной интоксикации организма и развития серьезных побочных эффектов.
Инструкция
Инструкция к препарату Эссенциале форте Н содержит важные сведения о показаниях, способе приема, противопоказаниях, а также лекарственном взаимодействии. Помимо этого, в статье содержатся данные о примерной стоимости препарата, а также список аналогичных лекарств, которыми можно заменить данное средство.
Фармакологическое действие
Фосфолипиды являются главными структурными элементами в оболочке клеток. Причиной множества заболеваний, связанных с нарушением работы печени, является снижение уровня данных веществ. Эссенциале форте Н восполняет запас фосфолипидов. Результатом терапии становится профилактика дисфункций печени и восстановление структуры органа.
Фармакологические свойства:
- препятствие разрастанию соединительной ткани в печени;
- восстановление метаболизма липопротеинов;
- улучшение качества желчи;
- восстановление обмена веществ в клетках;
- предотвращение образования желчных конкрементов;
- нормализация дезинтоксикационной функции печени;
- улучшение процессов биологического окисления;
- нормализация показателей уровня холестерина;
- уменьшение литогенного индекса желчи;
- сохранение естественной клеточной структуры печени;
- улучшение метаболических процессов;
- предотвращение жирового гепатоза печени;
- ускорение регенерации гепатоцитов;
- нормализация белкового обмена;
- восстановление целостности гепатоцитов.
Показания
Данное лекарство рекомендуется назначать при наличии таких состояний у больного, как:
- Хроническая форма гепатита;
- Жировая дистрофия печени;
- Алкогольный гепатит;
- Цирроз печени;
- Токсическое заболевание печени, например, в результате работы на вредном производстве;
- Псориаз (используется только в составе полного лечения);
- Радиационный синдром;
- Какое-либо иное соматическое заболевание печени.
Помимо этого, данное лекарственное средство также используется для устранения токсикоза у беременных девушек.
Способ приема
Подобрать нужную дозировку, а также продолжительность лечения препаратом Эссенциале форте Н может только врач.
Капсулы
Лекарство принимается внутрь в целом виде. Его необходимо запивать водой (1 стакан). Взрослым, а также детям, вес тела которых составляет более 43 килограммов, назначается препарат Эссенциале форте Н в дозировке 2 капсулы 3 раза в сутки. Лекарство нужно принимать во время приема пищи.
В первые дни начала лечения лучше всего сочетать введение лекарства и прием, который осуществляется через рот. Если состояние больного стабилизировалось, то переходят на прием только капсул. Примерный курс лечения составляет не более 3 месяцев.
Инъекции
Данная форма лекарства Эссенциале форте Н предназначена только для внутривенного введения. Не допускается внутримышечное введение из-за возможного появления аллергических реакций. Если врач не дал каких-либо рекомендаций по введению средства, то препарат следует вводить внутривенно медленно в дозировке 5-10 мл, т.е. 1-2 ампулы, а в тяжелых случаях дозировка должна составлять 2-4 ампулы в сутки. Предварительно лекарство следует развести кровью больного в соотношении 1:1.
Терапия псориаза начинается с приема капсул на протяжении 3 недель (600 мг 3 раза/сутки), дальше проводится 10 внутривенных вливаний средства по 250 мг ежедневно, а также начинают проводить ПУВА-терапию. После прекращения вливаний следует возобновить прием капсул, который длится не более двух месяцев.
Форма выпуска
Данное средство выпускается в таких формах, как:
- Капсулы — это твердые, коричневого цвета таблетки. Содержимое капсул — это маслянистая масса, которая имеет желто-коричневый оттенок;
- Раствор для приготовления инъекций — это желтоватая прозрачная жидкость.
Выпуск | Состав |
Капсулы | фосфолипиды из бобов, а также жир в твердом виде, масло соевых бобов, этанол, касторовое масло, а-токоферол, этилванилин, метоксиацетофенон. В составе же капсулы содержится желатин, титана диоксид, краситель (черный, желтый, красный), вода, натрия лаурилсульфат. |
Раствор | фосфатидилхолин, натрия гидроксид, рибофлавин, дезоксихолевая кислота, спирт бензиловый, натрия хлорид и вода для приготовления инъекций. |
Лекарственное сочетание
Лекарственное средство Эссенциале форте Н можно сочетать с иными препаратами, т.к. данных о лекарственном взаимодействии не предоставлено. Однако многие врачи все же советуют перед назначением Эссенциале форте Н поставить в известность своего врача о приеме каких-либо иных препаратов.
Что такое Эссенциале форте и в чем его ценность для человека?
Этот препарат содержит сложные жирные кислоты, которые не синтезируются в организме и должны поступать из вне. Это фосфолипиды. Их задача — защищать и поддерживать жизненноважные функции печени. Что из себя представляют фосфолипиды и их функции. Это сложная жирная молекула имеет две противоположные связи, одна из которых связана с органическим спиртом, а другая с остатком фосфорной кислоты. В связи с наличием интересной двойной структуры фосфолипиды имеют один конец гидрофильный и взаимодействует с водным окружением, а противоположный хвост наоборот отталкивают воду и контактируют с жирным окружением. Благодаря этим качествам фосфолипиды содержатся в составе клеточных мембран. Спирты фосфолипидов бывают разные, например, этаноламин в дальнейшем превращается вместе с остатком фосфорной кислоты в фосфадилхолин, его содержится в составе оболочек печеночных клеток около 75%. Он выполняет защитную функцию и служит для регенерации поврежденных оболочек клеток. Также он транспортирует холестерин и желчные кислоты, восстанавливая уровень холестерина в крови. Большей частью в основном фосфатидилхолин содержится в Эссенциале форте. Его синоним лецитин. Он еще благотворно влияет на нервную систему, так как участвует в передаче нервных электрических импульсов между синапсами нервных клеток, приводит сон в норму. Различие с остальными препаратами, защищающими печеньМинусы Эссенциале форте:
Необходимость долгоиграющего употребления;Интоксикация снимается лишь вспомогательно,НЕ активизирует отток желчи,НЕ является противовирусным средством.
Плюсы Эссенциале форте:
Безопасность при долгоиграющем употреблении;употребляется как детьми, так и беременными;предпочтителен при массовой гибели гепатоцитов, то есть при гепатитах различного происхождения.
Обладает позитивными побочными свойствами: предупреждает атеросклероз, приводит в норму работу желудочно-кишечных энзимов, благоприятен при дерматозах разных источников,благотворно действует при изнурительной диете, при употреблении жирной пищи, а также алкоголя.
Употребление при беременности
Какой бы счастливой ни была будущая мама, ее организм во время вынашивания малыша подвергается нешуточной нагрузке. Испытания не обходят стороной и печень вместе с клеточными мембранами. Беременной женщине необходима поддержка, особенно при беременности с осложнениями.
На защиту организма будущей мамы приходит Эссенциале форте Н, способствующий увеличению работоспособности всех органов. Медикамент полезен и для ребенка: препарат улучшает плацентарный кровоток, значит, малыш будет обеспечен всеми необходимыми ему веществами.
Все индивидуально, и врач учитывает особенности организма беременной женщины, но схема, как правило, одна. Первые две недели две капсулы трижды в сутки, следующие четыре недели уменьшенная вдвое дозировка.
Многие волнуются, точно ли все безопасно? Точно. Натуральное лекарственное средство не навредит ни женщине, ни тому, кого она ждет.