Какие побочные действия после эскапела

Инструкция по применению, дозировка препарата

После незащищенной интимной близости, если прошло не более 3 суток необходимо принять 1 таблетку. Когда после принятия медикамента прошло меньше 3 часов и появилась рвота, то нужно выпить его вновь.

После приема Эскапела до прихода очередных месячных следует использовать механические средства контрацепции, к примеру, презерватив.

Нежелателен в течение 1 месячного цикла повторный прием экстренного противозачаточного препарата, так как в этом случае повышается вероятность кровотечений, не связанных с менструацией. Побочные действия

Препарат, согласно инструкции по его использованию, может стать причиной следующих негативных явлений:

• аллергия, которая проявляется крапивной лихорадки, высыпанием, зудом и отеком лица;
• рвота, жидкий стул, тошнота, абдоминальные боли;
• головокружение;
• боли в голове;
• масталгия;
• влагалищное кровотечение, которое не связано с месячными;
• быстрая утомляемость.

Эскапел, судя по отзывам, может вызвать задержку менструальных кровотечений на неделю. Если по прошествии этого времени они не начнутся, то нужно исключить наступление зачатия.

В рекомендуемых дозировках медикамент не оказывает сильного влияния на свертываемость крови, на метаболизм липидов и углеводов.

Противопоказания

Таблетки используют для профилактики незапланированной беременности. Полноценное лечение в данной ситуации не предусмотрено. Рекомендуется для усиления слабых методов контрацепции или бесконтрольного использования пероральных средств. Считается единственной эффективной защитой от имплантации оплодотворенной яйцеклетки при нарушении целостности презерватива.

Возможна гиперчувствительность к действующему веществу. Наблюдается индивидуальная непереносимость к лактозе. Данное явление проявляется в форме галактоземии, синдрома мальабсорбции. Не рекомендуется использование Эскапела при острой печеночной недостаточности.

Таблетки от беременности после акта, прошедшего без использования контрацептивов, нельзя принимать, не ознакомившись с составом и противопоказаниями, так как они воздействуют не только на матку и яйцеклетку, а полностью на весь организм. Некоторым людям не рекомендуется прерывать беременность с помощью таблеток. Это может стать причиной бездетности.

Проводить процедуру медикаментозного аборта запрещено:

• при большом сроке беременности или внематочной беременности;
• при нарушениях в работе печени, почек;
• при анемии, лейкозе крови и т.д.;
• при воспалении органов малого таза;
• людям, страдающим астмой;
• женщинам с опухолью груди и матки;
• при венерических заболеваниях;
• при гормональном сбое.
• при возникновении аллергической реакции на компоненты, которые указаны в составе.

Это общие противопоказания, которые относятся ко всем средствам для прерывания беременности на ранних стадиях

Некоторые препараты имеют дополнительные противопоказания, поэтому важно полностью изучить характеристику выбранного препарата перед применением

Контрацептив противопоказан при наличии повышенной чувствительности к левоноргестрелу. Медикамент запрещено принимать пациентам с нарушением всасывания глюкозы или галактозы. То же самое касается людей с непереносимостью лактозы, а также женщин, страдающих от галактоземии и лактозной недостаточности.

Согласно данным ВОЗ, единственное показание к приему Эскапела — предотвращение наступления нежелательной беременности.

Это может произойти, если:

• женщина подвергалась насилию;
• повреждена или сдвинута внутриматочная спираль;
• повредилось барьерное средство контрацепции;
• произошла ошибка в приеме орального препарата и т. д.

Инструкция по применению Эскапела

Препарат иногда приводит к незначительному сбою менструации, но у большинства девушек выделение крови происходит в привычные сроки

Важно помнить о том, что данные пилюли не защищают от болезней, передающихся половым путем. После употребления медикамента следует обязательно использовать барьерные контрацептивы, такие как свечи, презервативы, внутриматочная спираль, колпачки и т.д

Главным достоинством препарата считается отсутствие необходимости проведения дополнительных анализов, принимать фармакологический продукт разрешается сразу же. Тем не менее, врачи рекомендуют внимательно ознакомиться с перечнем противопоказаний до того, как употреблять пилюли. Использование средства не приводит к появлению кумулятивного эффекта, при соблюдении рекомендованных доз факторы свертывания крови остаются неизменными.

Состав и форма выпуска

Медикамент относится к группе гестагенных средств посткоитальной контрацепции, препятствующих оплодотворению яйцеклетки. Основным компонентом состава выступает левоноргестрел, за усвоение и воздействие которого отвечают дополнительные вещества, представленные в таблице. Каждая упаковка препарата содержит блистер с одной таблеткой круглой формы. На одной из сторон пилюль находится фаска и гравировка.

Активный компонент	Дополнительные ингредиенты	Концентрация, мг
Левоноргестрел		1,5
	Крахмал картофельный	1
	Кремния диоксид коллоидный	1
	Магния стеарат	2
	Тальк	5
	Крахмал кукурузный	47
	Лактоза моногидрат	142,5

Как действует Эскапел

Главное активно действующее вещество препарата оказывает прямое воздействие на слизистую оболочку матки. Контрацептив препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки до того момента, пока имплантации эмбриона не будет осуществлена. Как только в эндометрии начнется процесс прикрепления, средство станет бесполезным. Эскапел способен предотвратить беременность после незащищенного сексуального контакта в 84% случаев, не вызывая клинически значимых нарушений.

Таблетки не влияют на протекание плазменного и клеточного гемостаза, терапия с использованием медикамента не приводит к патологическим расстройствам липидного или углеводного обмена. Левоноргестрел быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность вещества близка к 100%. Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови примерно через полтора часа после приема единоразовой дозы (0,75 мг). Около половины поступившего левоноргестрела вступает в контакт с белком альбумин, другая половина – с андроген-связывающим глобулином.

Активный компонент препарата подвергается биотрансформации в печени. Продукты метаболизма, образовавшиеся при этом, считаются фармакологически неактивными. Длительность полувыведения средства варьируется от 19 до 30 часов, метаболиты левоноргестрела выводятся из организма через мочу или вместе с содержимым кишечника. Вещество способно передаваться с материнским молоком, поэтому при использовании таблеток во время лактации рекомендуется прервать вскармливание на 36 часов.

Показания к применению

Противозачаточное средство показано для использования в случае необходимости проведения экстренной контрацепции. Препарат рекомендуется принимать после незащищенного полового акта или если существующий метод контрацепции является недостаточно надежным. Таблетку следует выпить не позднее, чем через 72 часа после сексуального контакта. Медикамент целесообразно применять в случае пропуска приема противозачаточных пилюль, при нарушении целостности презерватива или после изнасилования.

Как принимать­

Препарат следует использовать не позже, чем через 72 часа после незащищенного полового контакта. Таблетки предназначены только для перорального применения. Пациентка должна употребить пилюлю как можно скорее для обеспечения максимального терапевтического эффекта, поскольку отсроченный прием сильно снижает действие контрацептива. В случае возникновения рвоты через пару часов после процедуры, противозачаточное средство необходимо принять повторно.

Как часто можно пить Эскапел

Препарат разрешается использовать в любое время суток и на каждом этапе менструального цикла. Тем не менее, для предотвращения развития негативных реакций со стороны организма, врачи рекомендуют прибегать к препарату не чаще, чем раз в полгода. Согласно инструкции по применению, оптимальная частота приема средства – одна таблетка в течение одного менструального цикла.

Лекарственное взаимодействие

Медикаментозное прерывание беременности намного проще хирургического. Однако таблетки не всегда приносят результат.

Эффективность медикаментов зависит от следующих факторов:

1. возраста;
2. физических данных (вес, рост);
3. здоровья;
4. менструального цикла.

Наиболее эффективными препаратами экстренной контрацепции являются препараты, в состав которых включен мифепристон:

1. Мифегин.
2. Мифолиан.
3. Мифепрекс.
4. Пенкрофтон.

Пресечение беременности с использованием медикаментов всегда вызывает неприятные ощущения, так как беременность даже на ранней стадии меняет женский организм, а устранение семени является внешним вмешательством. После проведения процедуры экстренной контрацепции почти всегда возникают побочные эффекты.

Это может быть:

• боли в животе;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• температура;
• проблемы с желудком;
• кровотечение.

Такие неприятные ощущения не должны вызывать беспокойства у женщины, так как они являются естественными и быстро проходят. Но иногда (при неправильном приеме) могут возникнуть более серьезные побочные эффекты.

Например:

• маточное кровотечение;
• нестерпимая боль в животе;
• бесплодие (при частом использовании таблеток).

Противозачаточное средство признано гинекологами одним из самых действенных и безопасных медикаментов. Препарат полностью выводится из организма пациентки в течение суток после приема, поэтому нет категорического запрета на применение вещества даже при лактации. Согласно научным исследованиям, одна таблетка левоноргестрела (1,5 мг) хорошо переносится пациентками, но побочные действия Эскапела развиваются у каждой шестой женщины. Большинство негативных проявлений сходны с симптомами беременности и не причиняют сильного дискомфорта, к ним относят:

• диарея;
• аллергия;
• сбой менструального цикла;
• припухлости век или щек;
• появление кровотечения после приема таблетки;
• неприятные ощущения в молочных железах;
• дискомфорт в нижней части живота;
• появления сыпи на теле;
• расстройства координации;
• чесотка;
• мигренеподобные головные боли;
• рвота.

Наиболее частым последствием после принятия Эскапела является нарушение менструального цикла, проявляющееся в его нерегулярности. Фиксируются болезненные месячные, с задержкой вплоть до полного прекращения, может отсутствовать овуляция. Но эти последствия исключаются, если Эскапел принят по назначению, строго следуя инструкции.

В жизни каждой женщины случаются ситуации, когда привычная контрацепция невозможна или не дала результата, а вероятная беременность в ближайшие планы не входит.

У Эскапела подробная инструкция по применению вложена в каждую упаковку. Она предупреждает о возможных негативных эффектах. К ним относят:

• непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
• нарушения в работе кишечника и желудка (тошнота, рвота, диарея);
• боли в нижней части живота;
• нарушения в работе центральной нервной системы.

У пациентки возможны аллергические реакции: зудящие высыпания и покраснения на коже лица и тела, отек слизистой носа и ротовой полости, отек Квинке. Встречаются головные боли, головокружения и потеря координации движения.

Со стороны половой системы отмечают кровотечения, не связанные с менструальными выделениями.

По утверждениям разработчиков, его эффективность составляет 97%. В трех процентах случаев беременность все же наступала. Обычно это происходило у тех женщин, которые принимали Эскапел после времени, необходимого для наступления нужного эффекта, т. е. спустя 90 часов. К непредвиденным последствиям относят задержку менструации на одну-две недели, слишком обильные выделения при месячных. В первые дни — это ярко-алая кровь с вкраплениями слизи.

Как же действует?

Эскапел вызывает ряд нежелательных симптомов, включая:

• тошноту, диарею, запоры;
• чувствительность молочных желез;
• сбой менструального цикла;
• эндокринные, гормональные изменения;
• тревожность, в редких случаях.

Согласно инструкции по применению, принимая данное лекарство, возможна стандартная задержка менструаций, до 5 дней. После этого срока, рекомендуются другие способы решения проблемы, с учетом возможных противопоказаний. Левоноргестрел не устраняет внематочную беременность и ее последствия.

Использование мифепристона для прерывания беременности

В медицинской практике гинекологи используют мифепристон для прерывания беременности сроком до 6-8 недель с первого дня последних месячных, то есть до 14-28 дня задержки. Данный метод прерывания беременности относится к медикаментозным формам аборта.

Процедура выполняется в клинике под наблюдением опытного врача-гинеколога. Желательно, чтобы в медицинском учреждении была палата интенсивной терапии, так как любой аборт сопряжен с повышенным риском для здоровья и жизни женщины. При наличии соответствующих показаний к прерыванию беременности по рекомендации лечащего врача женщина должна пройти несколько диагностических процедур и сдать анализы. Для уточнения срока беременности назначают анализ крови на гормоны (ХГЧ), проводят ультразвуковое исследование органов малого таза для подтверждения маточного расположения плодного яйца. При обнаружении эмбриона в фаллопиевой трубе аборт также можно выполнять медикаментозно, однако врач должен иметь соответствующий опыт и знать все особенности прерывания внематочной беременности.

Перед процедурой медикаментозного аборта проводят:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• определение группы и резус-фактора пациентки;
• анализ крови на скрытые инфекции и антитела к ним;
• исследование венозной крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• забор и микроскопию мазка из влагалища.

Если в процессе диагностики противопоказаний не выявлено, женщина допускается к медикаментозному прерыванию беременности.

Для отслоения децидуальной оболочки плодного яйца и последующего его выведения из матки требуется как минимум 600 мг мифепристона.

Исходя из дозировки Гинепристона в 10 мг мифепристона, для надежного проведения аборта понадобится 60 таблеток, что весьма дорого и достаточно сложно принять сразу такое количество пилюль. Все это подтверждает нецелесообразность использования именно этого препарата для прерывания беременности на ранних сроках.

В некоторых случаях для усиления эффекта стероида его сочетают с другими синтетическими средствами типа мизопростола.

Таблетки принимаются за 2 часа до или после приема пищи, запивая стаканом воды. Действие препарата начинается спустя час-полтора, в течение этого времени женщина должна находиться под присмотром врача, который периодически измеряет артериальное давление и контролирует другие симптомы (головная боль, лихорадка, тошнота, слабость, рвота, потеря сознания).

Если у врача не возникает никаких подозрений, пациентка отпускается домой на 2 суток. Не позднее чем через 48 часов после приема мифепристона женщина должна снова явиться в клинику для контрольной диагностики (УЗИ и измерение уровня бета-ХГ). Исследования должны подтвердить замирание беременности и выкидыш, если этого не произошло, на 10-14 день после приема препарата назначается вакуумная аспирация полости матки.

Последствия после приема препарата

Наиболее частым последствием после принятия Эскапела является нарушение менструального цикла, проявляющееся в его нерегулярности. Фиксируются болезненные месячные, с задержкой вплоть до полного прекращения, может отсутствовать овуляция. Но эти последствия исключаются, если Эскапел принят по назначению, строго следуя инструкции.

Показания к применению

Показаниями к его использованию называют:

• изнасилование, незащищенный контакт;
• случай с разрывом презерватива;
• пропуск таблетки регулярного противозачаточного.

Внимательно изучите показания к применению и последствия, перед приемом Эскапела

Эскапел пьется в любое время суток независимо от еды. Советы врачей регламентируют, чтобы после опасного секса прошло не более 72 часов. Чем раньше она попадет вовнутрь, тем меньше риск зачатия. Прием ее в течение первых суток, дает гарантию избежать оплодотворения в 95% случаев, а с каждым прошедшим часом эффективность снижается.

Результат воздействия

В ситуациях с положительным исходом месячные задерживаются на 5-7 суток или менее. Риск нарушений минимальный и в следующем месяце циклический процесс становится прежним. Но последствия принятия Эскапела бывают вовсе не радужные. Тогда критические дни приходят с опозданием или же начинаются на 2-5 день, и повторяются через 1-2 недели.

Поступление большой концентрации левоноргестрела заставляет преждевременно отторгаться еще не готовый к этому процессу слой эндометрия, вызывая маточные кровотечения, которые требуют лечения в стационаре. А частые применения приводят к истощению яичников. Они замедляют или вовсе прекращают свою работу, которую потом очень трудно восстанавливать.

Противопоказания

Как всякое лекарство, Эскапел имеет противопоказания, его нельзя использовать при таких состояниях:

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• нарушения функции печени;
• болезни кишечника;
• девочкам до 16 лет, поскольку можно окончательно расшатать еще не оформленную репродуктивную функцию.

Обратите снимание на противопоказания препарата до его принятия

Побочные действия

К числу побочных реакций при принятии Эскапела, подтвержденных отзывами врачей, относятся:

• нарушение цикла;
• тошнота, рвота, расстройство стула;
• нагрубание и болезненность груди;
• боль в нижней части живота;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• аллергические реакции.

Вред для организма

Таблетка от беременности «Эскапел» не настолько безопасна, как может показаться на первый взгляд. Это серьезный препарат, и чем реже вы будете прибегать к его применению, тем лучше для вашего здоровья. Однократный прием обычно не вызывает серьезных сбоев, но чем чаще используется данный метод контрацепции, тем сильнее повышается риск возникновения побочных эффектов и слабее становится защита.

Возможно возникновение аллергических реакций. Они могут проявиться в виде покраснения кожных покровов, сыпи, зуда, отеков лица. Это достаточно безобидные симптомы, которые проходят сами собой и не требуют специального вмешательства. Но если они сохраняются в течение недели и более, то обратитесь к врачу. Часто возникают жалобы на тошноту, рвоту или острую диарею. Так реагирует пищеварительная система на вторжение синтетического препарата

Обратите на это особое внимание, так как острое расстройство желудка или рвота могут значительно ослабить всасывание средства, следствием чего может стать беременность

Со стороны центральной нервной системы очень часто можно наблюдать чувство усталости, головную боль, головокружение. Обычно эти симптомы не длятся более нескольких суток, хотя в исключительных случаях женщины жалуются на плохое самочувствие гораздо дольше.

Наиболее часто можно диагностировать различные жалобы на проблемы с половыми органами. В течение суток могут начаться боли внизу живота. Если они очень сильные, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Могут начаться кровянистые выделения, даже если до менструации еще далеко. Молочные железы нагрубают, как при беременности, становятся очень чувствительными. Надо отметить, что рано начавшиеся месячные — это не единственный вариант. Не менее распространена и обратная ситуация, когда цикл сдвигается вперед, нормой в таких случаях считается 5-7 дней. Если задержка продолжается более длительное время, нужно исключить беременность.

К этому нужно быть готовыми, принимая препарат «Эскапел». Побочные эффекты могут иметь разную степень выраженности, в самых тяжелых случаях обращайтесь в консультацию или вызывайте скорую помощь.

Аналоги

Эскинор-Ф
Микролют
Экслютон
Постинор
Импланон НКСТ
Чарозетта
Лактинет

Структурные аналоги Эскапела — это препараты Постинор и Эскинор-Ф

Препарат относится к одной фармакологической подгруппе с такими средствами, как Импланон, Чарозетта, Лактинет, Экслютон, Импланон НКСТ, МОДЭЛЛЬ МАМ.

Женале или Эскапел — что лучше?

Главным отличием препаратов является их состав. Действие Эскапела обусловлено активностью левоноргестрела, в Женале в качестве действующего вещества присутствует мифепристон — синтетический стероид, который не обладает гестагенной активностью и способен блокировать действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов.

Мифепристон в гинекологии используется для медикаментозного прерывания уже состоявшейся беременности (однако с этой целью средство применяют в дозе, значительно превышающей содержащиеся в одной таблетке Женале 10 мг мифепристона).

Левоноргестрел, напротив, неэффективен в случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка уже успела закрепиться в стенке матки.

Важно знать, что если после применения Женале беременность сохраняется, существует риск возникновения серьезных нарушений развития плода. В случае сохранения беременности после применения Эскапела, ее можно продолжать вынашивать (при нормальной локализации плодного яйца), поскольку препарат не оказывает отрицательного влияния на развитие плода

В случае сохранения беременности после применения Эскапела, ее можно продолжать вынашивать (при нормальной локализации плодного яйца), поскольку препарат не оказывает отрицательного влияния на развитие плода.

Гинепристон или Эскапел — что лучше?

В Гинепристоне в качестве активно действующего вещества используется антигормон мифепристон. То есть, как и его аналог Женале, препарат является негормональным средством экстренной контрацепции.

Как и Женале, Гинепристон в дозе 10 мг способен тормозить овуляцию в среднем до 4 дней (иногда более). Таким образом, до того, как она состоится, все попадающие в половые пути сперматозоиды просто погибают.

Действие левоноргестрела сходно с действием прогестерона. Поэтому, если Эскапел принят после полового акта, который состоялся за день или два до овуляции, он теряет в эффективности до 68%. Если таблетка принята в день овуляции или после овуляции, средство зачастую вовсе не дает нужного эффекта.

Антигестагенные препараты Женале и Гинепристон одинаково эффективны в любую фазу менструального цикла: до овуляции мифепристон подавляет ее, после — препятствует адгезии яйцеклетки в слизистой матки.

Поэтому антигестагены считаются более действенными в сравнении с левоноргестрелом в случае приема их в фертильные дни.

Еще одним важным отличием Гинепристона и Женале от Эскапела является то, что их эффективность не зависит от веса женщины: специалисты заявляют, что препараты, в составе которых присутствует левоноргестрел, оказывают менее выраженный эффект, если у женщины имеется лишний вес (в особенности, если она страдает от ожирения).

Препараты для экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция (другие названия скорая, аварийная) предусматривает прерывание беременности с использованием различных медицинских препаратов. При скорой контрацепции предотвращается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке и дальнейшее развитие плода на ранней стадии.

Наиболее эффективными являются следующие препараты экстренной контрацепции:

1. Постинор. Он относится к самым эффективным таблеткам от беременности. Постинор – это таблетки в виде диска белого цвета, с надписью «INOR». Основным элементом в составе является левоноргестрел. Также присутствуют: смесь полисахаридов амилозы и амилопектина, тальк, моногидрат лактозы и полисорб. Пить таблетки желательно сразу после близости, их результативность по прошествии 3 суток низкая. Процент эффективности на вторые сутки снижается на 40%. После первого приема (1 таблетка) должно пройти полдня, тогда можно будет принимать вторую. Действие Постинора блокируют такие медикаменты, как Лансопразол, Невирапин, Окскарбазепин, Такролимус. Постинор противопоказан на большом сроке беременности, при проблемах с печенью и желчным пузырем, девушкам, не достигшим возраста 16 лет. Побочные действия препарата проявляются в следующем: зуд, сыпь, отеки, боли в животе. Приобрести Постинор можно в любой аптеке (приблизительная цена 400-500 р.), однако, отпускается он только по рецепту врача.
2. Эскапел — еще одно эффективное средство экстренной контрацепции. Таблетки Эскапела имеют белый цвет и круглую плоскую форму. На лицевой стороне гравировка «G00». В состав этого препарата входит левоноргестрел, моногидрат лактозы, тальк, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и смесь полисахаридов амилозы и амилопектина. Препарат принимается внутрь, использовать его можно независимо от менструального цикла. Принимать нужно только 1 таблетку, желательно сразу после акта. В случае если после приема произошла рвота, нужно снова принять таблетку. Противопоказания и побочные действия такие же, как и у Постинора. Не рекомендуется принимать вместе с Невирапином, Лансопразолом, Топираматом, а также с препаратами, в состав которых включен зверобой. Экстрапел также продается только по рецепту врача, приблизительная цена составляет 600 р.
3. Эскинор Ф – противозачаточные таблетки белого света, круглой двояковыпуклой формы. В состав Эскинора входит тальк, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния и растительный крахмал. Приблизительная цена — 300 р.
4. Овидон – таблетки белого цвета, на лицевой стороне имеется надпись «ov». В состав данного средства входит этинилэстрадиол. Принимать нужно сразу по 2 таблетки два раза в сутки. Разница между приемами – 12 ч. Приблизительная цена на данный препарат составляет – 400 р.

Как они работают

В клинических рекомендациях, разработанных для врачей-гинекологов, указывается, что левоноргестрел в составе обоих препаратов действует так:

1. Блокирует овуляцию. Препарат влияет на завершающий этап развития яйцеклетки: не позволяет ей созреть и выйти в брюшную полость. Без овуляции беременность не наступает.

2. Сгущает слизь шейки матки. В густой слизи сперматозоиды «застревают» и не могут пройти свой путь к яйцеклетке.

, левоноргестрел влияет преимущественно на овуляцию. Иные механизмы действия препаратов изучены недостаточно и всерьез не рассматриваются. Нет достоверных данных о том, что левоноргестерел действительно меняет характер шеечной слизи и тормозит продвижение сперматозоидов.

Не действуют на эмбрион

Эскапел и Постинор действуют только на яйцеклетку до момента оплодотворения. Проведенные клинические исследования
: левоноргестрел в составе обоих препаратов не обладает абортивным эффектом – он не может затормозить имплантацию или продвижение плодного яйца по маточным трубам, стать причиной выкидыша или внематочной беременности. Препараты для экстренной контрацепции
к прерыванию уже наступившей беременности. Так действует и Эскапел, и Постинор – поскольку содержат одно и то же действующее вещество и принимаются по схожей схеме.

Работают до овуляции

Постинор и Эскапел
только в первую фазу менструального цикла – когда идет созревание яйцеклеток. Они подавляют процесс до пика выброса ЛГ, но практически не справляются с этой задачей непосредственно в день овуляции и за 2-3 дня до нее. Именно этим объясняется вероятность ошибки – когда препарат не срабатывает, и беременность все равно наступает.

Во вторую фазу цикла принимать левоноргестрел не имеет смысла. В течение суток после овуляции яйцеклетка гибнет, и беременность наступить не может. Постинор и Эскапел в это период неэффективны и не нужны.

Эффективны только в первые 72-69 часов

Клинические исследования
: чем раньше принять таблетку, тем лучше. Согласно инструкции, принимать Постинор можно в течение 72 часов после незащищенного полового акта, Эскапел – до 96 часов. Однако в той же инструкции указано, что эффективность левоноргестрела снижается со временем. Если принять таблетку в первые сутки, она предупредит нежелательную беременность в 95% случаев, на вторые сутки – в 85%, на третьи – только в 58%.

Хорошо работают только у женщин с нормальным весом

Клинические исследования
, что при индексе массы тела более 25 эффективность левоноргестрела снижается. Риск нежелательного зачатия ребенка при избыточном весе выше в 1,5 раза, при ожирении – в 3 раза.

Не защищают от ИППП

Таблетки для экстренной контрацепции предупреждают беременность, но не защищают от заражения половыми инфекциями (в том числе ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидиоз, гонорея и др.).

Механизм действия

Это посткоитальный контрацептив, который используется в экстренных случаях. Своим действием он тормозит процесс овуляции, тем самым обеспечивая защиту от беременности. Дополнительно препарат предотвращает разрастание слизистой оболочки матки и делает цервикальную слизь более вязкой. Это нужно, чтобы затруднить продвижение сперматозоидов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Напомним, что медикамент должен использоваться только как «пожарный» метод, когда уже поздно думать об иных способах контрацепции. Презервативы, гормональные средства, свечи, кремы и мази являются надежной и безопасной альтернативой препарату «Эскапел». Отзывы гинеколога говорят о том же. Это средство, безусловно, лучше, чем аборт, но рекомендуется все же заблаговременно предупредить его употребление.

Лучше всего использовать средство «Эскапел» тогда, когда у вас регулярный менструальный цикл, так легче высчитать «опасные» дни. Если соитие произошло в день овуляции, а препарат был принят через двое суток после него, то велика вероятность того, что оплодотворение яйцеклетки уже произошло, а значит, ничто не помешает ее имплантации.

Кроме того, существует ограничение по регулярности приема препарата «Эскапел». Инструкция гласит, что частота приема не должна превышать 1 раза за менструальный цикл. Но употребление даже с такой периодичностью может привести к гормональным изменениям. В идеале частота приема не должна превышать одного раза в год.

Есть средства, которые снижают эффективность препарата «Эскапел». Применение их одномоментно допустимо лишь в крайнем случае, и желательно поставить в известность лечащего врача. Если вы проходите курс лечения, и в этот момент потребовалась экстренная контрацепция, то имеет смысл прервать прием лекарств на 2 суток.

Это такие препараты, как «Ампренавир», «Третиноин», «Лансопразол», «Топирамат», «Невирапин», «Окскарбазепин». Будьте осторожны, если вы применяете барбитураты (примидон, фенитоин), средства, содержащие экстракт зверобоя. Сюда нужно внести и противовирусные препараты: «Рифампицин», «Ритонавир», а также антибиотики: «Ампициллин», «Тетрациклин».

• лекарственные средства, являющиеся индукторами ферментов печени: вызывают ускорение метаболизма левоноргестрела;
• ампренавир, невирапин, лансопразол, окскарбазепин, такролимус, третиноин, топирамат, барбитураты (включая фенитоин, карбамазепин, примидон), препараты зверобоя продырявленного, ритонавир, рифампицин, ампициллин, рифабутин, гризеофульвин, тетрациклин: способствуют снижению противозачаточного эффекта Эскапела;
• гипогликемические средства, антикоагулянты (фениндион и производные кумарина): происходит снижение их терапевтического действия;
• циклоспорин: левоноргестрел может подавлять метаболизм циклоспорина, повышая риск его токсичности;
• ГКС (глюкокортикостероиды): действие левоноргестрела способствует повышению уровня их концентрации в плазме.

Последствия после приема препарата «Эскапел»

Отзывы врачей об этом средстве контрацепции говорят о том, что постоянное его применение или применение несколько раз в месяц может привести к необратимым последствиям, в некоторых случаях даже роковым. Так, может полностью нарушиться функционирование яичников, что приведет к полному их увяданию. Однократный прием также несет риск для здоровья женщины, хотя данное лекарство специалисты считают максимально щадящим. Поэтому, принимая решение о приеме этого средства, следует соизмерить достижение желаемого результата с негативным воздействием на организм. Такие последствия могут выражаться в задержке менструаций до 7 дней, а иногда цикл сбивается настолько, что месячные приходят по нескольку раз и длятся длительное время. В более тяжелых случаях сбоев наблюдалось возникновение внематочной беременности. В частности, такие случаи бывают у тех представительниц прекрасного пола, которые уже имели подобные проблемы, а также у тех, кто имеет воспалительные процессы женских органов.

Показания к применению

Медикаментозный препарат Эскапел применяется после полового контакта, при осуществлении которого не были использованы средства контрацепции или если эффективность этих способов предупреждения нежелательного зачатия стоит под вопросом.

для детей

Использование в детском возрасте считается нецелесообразным. У подростков 16 лет и старше Эскапел также используется в качестве контрацептивного средства.

для беременных и в период лактации

При беременности медикамент противопоказан

При лактации нужно использовать средство с большой осторожность после консультации с врачом

Применение в период беременности и лактации

Противопоказано применение Эскапела в период вынашивания.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком, поэтому при приеме препарата в период лактации кормление грудью следует прервать на 24 часа.

Препарат противопоказан к применению во время беременности. Хотя если исключить первый триместр, вряд ли женщина может сомневаться в своем интересном положении и продолжать использовать экстренную контрацепцию. Тем не менее проведенные исследования не подтверждают негативного влияния препарата на плод.

Как уже говорилось, препарат выделяется с грудным молоком, так что после его приема следует временно прекратить кормление грудью. По истечении двух суток можно будет снова вернуться к привычному режиму.

Взаимодействие

Одновременное применение препарата с индукторами печеночных ферментов провоцирует усиление метаболизма левоноргестрела.

Снижению контрацептивного эффекта Эскапела способствует прием препарата в комбинации с: барбитуратами (Карбамазепином, Примидоном, Фенитоином); средствами, в составе которых присутствует зверобой обыкновенный (продырявленный); Ампренавиром, Оксикарбазепином, Ланзопразолом, Топираматом, Рифампицином, Невирапином, Такролимусом, Третиноином, средствами тетрациклиновой и ампициллиновой группы, Ритонавиром, Гризеофульвином, Рифабутином.

В свою очередь таблетки снижают эффективность антикоагулянтов и гипокликемических препаратов, способствуют повышению плазменной концентрации глюкокортикостероидов и повышению риска токсичности циклоспорина за счет подавления его метаболизма.