Какой должна быть норма эозинофилов в крови у детей
Содержание:
- Патогенез
- Эозинофилия как заболевание
- Эозинофилы у детей: отклонения от нормы
- Причины понижения уровня эозинофилов
- Как нормализовать количество эозинофилов
- Эозинофилы при гельминтозах
- 10 основных заболеваний, провоцирующих отклонение
- Причины эозинофилии
- Повышены эозинофилы у ребенка: причины
- Норма эозинофилов у детей
- Анализы и диагностика
- Эозинофилы у детей
- Почему падают показатели
Патогенез
Эозинофилы – это клетки в тканях организма. Эозинофилия (повышение эозинофилов) характеризуется как иммунный ответ. Но степень эозинофилии периферической крови не всегда может точно предсказать риск повреждения органа. Если количество эозинофилов высокое, не всегда речь идет о повреждении органа-мишени, и если их количество низкое, то повреждения не могут быть исключены. Несмотря на то, что эозинофилия развивается при многих болезнях и инфекциях, функция эозинофилов до конца неизвестна. Цитокины, стимулирующие продукцию эозинофилов, вырабатывают в основном лимфоциты. Их продукцию могут вызывать определенные инфекции или аллергические проявления.
При паразитарных инфекциях эозинофилия проявляется ввиду стимуляции Т-хелперами. Как правило, такой ответ отмечается после инфильтрации паразитом ткани и контакта с иммунологической эффекторной клеткой. При ответе T-хелпера производится интерлейкин 4 (IL-4), в свою очередь, стимулирующий продукцию IgE и рост количества эозинофилов. Также продуцируется IL-5, стимулирующий активную выработку эозинофилов, их выход из костного мозга и активацию.
Уменьшение эозинофилов крови может происходить под воздействием вирусных и бактериальных инфекций, лихорадки.
Органы-мишени эозинофилов – легкие, ЖКТ, кожа. Но при повышенном количестве этих клеток может также отмечаться повреждение сердечной и нервной систем.
Эозинофилы
Говоря об этом состоянии, важно понимать, что такое эозинофилы в анализе крови. Это одна из разновидностей лейкоцитов, часть иммунной системы человека
Они развиваются из тех же клеток, что и моноциты-макрофаги, нейтрофилы и базофилы. Отмечаются следующие функции эозинофилов: защита от воздействия внутриклеточных бактерий, защита от паразитарных инфекций, модуляция реакций гиперчувствительности немедленного типа. Говоря о том, за что «отвечают» эти клетки, следует отметить, что они особенно важны для защиты против паразитарных инфекций.
Эозинофилы модулируют реакции гиперчувствительности немедленного типа путем распада или инактивации медиаторов, которые высвобождают гистамин, лейкотриены, лизофосфолипиды и гепарин. В кровотоке эозинофилы живут 6-12 часов, большая их часть находится в тканях организма.
Норма эозинофилов
Норма эозинофилов в крови в процентном соотношении составляет не более 5%. Однако то, что эозинофилы повышены, определяется не только на основании процента этих клеток. Это относительное число, и оно меняется зависимо от количества лейкоцитов, относительных процентов лимфоцитов, нейтрофилов и других показателей.
Обозначение в анализе крови — EOS (эозинофилы). Содержание этих клеток в крови не зависит ни от пола, ни от возраста. Поэтому тем, кто ищет таблицу нормы эозинофилов в крови у женщин по возрасту, следует учесть, что и у женщин, и у мужчин в процентном соотношении нормой является 1-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов. Если перевести проценты в абсолютные цифры, то нормальным является показатель 120-350 эозинофилов на миллилитр крови. Если процент эозинофилов в крови повышен или он намного ниже нормы, речь идет о развитии патологических процессов в организме.
Если речь идет об определении этих показателей у ребенка до 5 лет, то он может быть выше на 1-2%. Нормальное значение абсолютных значений этого показателя для детей — 0,07–0,65 х 10^9/мл. Но, чтобы разобраться, что это значит — эозинофилы выше нормы, необходимо учесть оба показателя. Так, если увеличивается только относительное их содержание, это может быть связано с уменьшением доли других компонентов лейкоцитарной формулы. Абсолютные показатели будут при этом в норме.
Если оба показателя превышают норму, это является свидетельством истинного повышения уровня эозинофилов в крови.
В случае если эозинофилы понижены или эозинофилы 0, это может свидетельствовать о тяжелой гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами. В таком случае, что это значит, покажут дальнейшие исследования.
В отличие от норм у взрослого человека, у ребенка до 5 лет эозинофилы 1-6% — это нормальный показатель. У ребенка до 2 лет нормой являются эозинофилы 1-7%. Более высокие результаты уже свидетельствуют о наличии определенных отклонений. Если анализ показывает эозинофилы 8% у взрослого человека или у ребенка, это уже свидетельствует об отклонении от нормы. В случае если определяются эозинофилы 10% у ребенка или взрослого, речь уже идет об умеренной эозинофилии.
Тем не менее, при обработке анализов с повышенными эозинофилами важно также учитывать суточные колебания. Так, утром и вечером этот показатель увеличивается
Эозинофилия как заболевание
Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.
В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.
Признаки заболевания
Иногда, определить наличие повышенных эозинофилов в крови ребенка, можно по состоянию ребенка и внешним признакам. Характерными знаками будут:
При аллергии:
- Покраснения, высыпания;
- Дерматит, опрелости;
- сухость кожного покрова, зуд;
- Нарушения режима сна;
- Отсутствие аппетита;
- Зуд в заднем проходе или половых органах;
- Изменение массы тела.
Вызвана прочими заболеваниями:
- Общее недомогание, слабость, вялость;
- Сердечная недостаточность;
- Анемия;
- Повышение температуры тела.
Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.
Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия
Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови. Они могут достигать 15% и более
В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови
Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.
Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.
Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.
Какие меры предпринять
Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.
Как бы ни было, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременное обследование и бережное отношение к здоровью ребенка станут залогом счастливого детства.
Эозинофилы у ребенка, как и у взрослого, образуются в костном мозге. Процесс занимает около 3 суток, после чего клетки проникают в кровяное русло и остаются там в течение 8–12 часов. Развитие разнообразных патологий изменяет этот временной период в меньшую или большую сторону.
По уровню эозинофилов можно оценить самочувствие ребенка на фоне протекающего заболевания или перед прививкой. Показатель расскажет о состоянии иммунитета и скрытых инвазиях, которые невозможно определить другим путем.
Эозинофилы являются особым подвидом лейкоцитов – белых кровяных телец. Характерной чертой клеток принято считать наличие в цитоплазме гранул и способность к окрашиванию кислыми красителями. Сегментоядерные клетки принимают участие в формировании антител (lg E) и создании иммунных механизмов защиты в период заболевания.
При контакте с чужеродными микроорганизмами эозинофилы распадаются и выделяют довольно агрессивные вещества, уничтожающие структуру патогена, а затем поглощают и переваривают разрушенные клетки. Кроме того, гранулоциты регулируют интенсивность воспалительных процессов и участвуют в восстановлении тканей, подвергшихся атакам «чужаков».
Эозинофилы у детей: отклонения от нормы
Анализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:
- Эозинофилию – содержание эозинофилов превышает нормальную величину.
- Эозинопению – удельный вес клеток опустился ниже оптимального значения.
Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка.
Повышение эозинофилов: причины
Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.
Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:
- Ощущается дефицит магния.
- Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.
Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:
- наличие внутриутробной инфекции;
- негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.
У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:
Эозинопения фиксируется, когда уровень клеток падает до минимального значения
Такое происходит не часто и не так важно для диагностики, как обратное явление. Но оставлять без внимания снижение уровня эозинофилов нельзя, поскольку это может означать наличие серьезной патологии у ребенка
Понизить концентрацию клеток в состоянии:
- Тяжелые гнойные инфекции, в том числе и сепсис.
- Интоксикация тяжелыми металлами.
- Хронический стресс.
Стоит помнить, что отклонение уровня эозинофилов от нормы в большинстве случаев отражает процессы, которые происходят внутри, и не является самостоятельным заболеванием. Тем не менее за составом крови у малышей необходимо постоянно наблюдать. И если обнаружатся отклонения – обязательно обратиться к педиатру за консультацией.
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, основной функцией которых является специфическая борьба с чужеродными микроорганизмами, а также понижение их токсического влияния на организм. Нормальное количество эозинофилов определяется лейкоцитарной формулой, где их содержание обычно не превышает 5 %. У взрослых людей обычная концентрация этих клеток составляет, как правило, 2 – 3 % от числа лейкоцитов. Если повышенные эозинофилы в крови у ребенка, это говорит о специфических особенностях иммунитета. Такое отклонение от стандартных показателей в крови ребенка встречается довольно часто, и родители начинают задаваться вопросами, почему так происходит и что это значит.
Норма эозинофилов в крови у детей представлена вот такой таблицей:
- у новорожденного и младенца до года: 5 – 7 %,
- у ребенка от года до 7 лет: 2 – 7 %,
- у детей от 8 до 16 лет: 2 – 6 %.
Различия по половому признаку в этих показателях отсутствуют.
Основные функции эозинофилов:
- обнаруживать и собирать информацию о чужеродных веществах, попадающих в организм,
- передавать полученные данные иммунной системе,
- обезвреживать чужеродные белки.
Поэтому вполне допустимо повышение эозинофилов в крови у детей, т. к. они, осваивая мир, сталкиваются большим количеством новых для них агентов.
Следует помнить, что концентрация этих клеток зависит от времени суток. Ночью их число повышается, днем – нормализуется.
Причины понижения уровня эозинофилов
лейкоцитов
Они выполняют защитную функцию, являясь фагоцитами, поглощающими чужеродные белковые структуры.
Эозинофилы помогают преодолеть пагубное влияние инфекции, снимают воспаление и ускоряют процессы регенерации тканей. Кроме того, они участвуют в формировании аллергических реакций.
Образуются эти элементы крови в костном мозге, из стволовых клеток — предшественников всех видов лейкоцитов. После формирования эозинофилы попадают в кровяное русло, а затем в ткани.
В бланке с результатом клинического анализа уровень этих телец обозначается процентным либо количественным показателем. В норме их концентрация существенно зависит от возраста.
Процентный показатель эозинофилов у детей от рождения до 12 лет меняется следующим образом:
Возраст | Содержание эозинофилов в крови (%) |
от рождения до 1 месяца | 1-6 |
от 1 до 12 месяцев | 1-5 |
от 1 до 3 лет | 1-7 |
от 3 до 5 лет | 1-6 |
от 6 до 12 лет | 1-5,5 |
от 12 и старше | 1-5 |
Несмотря на то, что уменьшение объема особых лейкоцитов не является нормой, это менее опасно, чем их резкий подъем.
Эозинопения возникает при таких состояниях, как:
- Подавление функций костного мозга, которое наблюдается в период терапии противоопухолевыми и антибактериальными препаратами, а также после отравлений и лучевого лечения злокачественных новообразований. Угнетается синтез всех лейкоцитов, поэтому объем эозинофилов тоже снижается.
- Инфекционные поражения в острой стадии, особенно, когда патогенами являются бактерии. Абсолютный показатель эозинофилов может существенно и не изменяться, но на фоне роста количества других белых клеток крови – их процент уменьшается. Такая эозинопения называется относительной.
- Чрезмерные физические нагрузки. При том, что перенапряжение не является болезнью, число эозинофилов все же сокращается. Организм реагирует на физический стресс, увеличением других разновидностей лейкоцитов, из-за чего процент эозинофилов, как при инфекционных патологиях, становится меньше. Примечательно, что после перегрузок количество особых белых клеток крови восстанавливается без медикаментов.
- Гиперфункция надпочечников. Когда в кровь попадает слишком много кортикостероидов, продуцируемых этими эндокринными железами, происходит падение уровня эозинофилов. Гормоны тормозят их вызревание и попадание в кровь из структур костного мозга. В некоторых случаях снижение количества эозинофилов возникает и тогда, когда человек принимает кортикостероиды в виде лекарственных препаратов.
Нормальное количество эозинофилов и пониженное содержание
Существуют и другие причины эозинопении, которые встречаются реже:
- сильный психоэмоциональный стресс;
- тяжелые травмы и хирургические операции;
- критическое ухудшение состояния у страдающих сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Механизмы формирования эозинопении у всех возрастных групп похожи, однако у детей она, в большинстве случаев, обусловлена:
- недоношенностью и врожденными генетическими патологиями, связанными с функциями костного мозга или надпочечников, в результате чего нарушен процесс образования эозинофилов;
- синдромом Дауна, при котором эозинопения наблюдается постоянно;
- психоэмоциональными перегрузками, которые в детском возрасте переносятся тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством и особой восприимчивостью нервной системы;
- слабым иммунитетом. Для детей это характерно и обусловлено тем, иммунная система еще не сформирована в полной мере;
- частыми инфекционными патологиями.
Таким образом, малое количество эозинофилов в крови может быть вызвано многими патологиями и состояниями, абсолютно разной этиологии и степени опасности.
Если сравнивать количество эозинофилов с объемом других элементов крови, такие клетки немногочисленны.
Как нормализовать количество эозинофилов
Что делать, если у ребенка периодически появляется эозинофилия, или она постоянна? Как привести эозинофилы в норму? Надо помнить, что лекарства от эозинофилии не существует, это не диагноз, а лишь симптом, который является следствием заболевания.
Эозинофилии не бывает без причины, нередко она сигнализирует о развитии серьезных заболеваний – астмы, опухоли, лейкемии, ревматоидного артрита и других патологий. И если диагноз не установлен, значит, ребенок не дообследован.
Нужно найти возможность – хорошую клинику, специалиста, – чтобы установить диагноз и пролечить основное заболевание, отрегулировать питание согласно рекомендациям врача. Тогда и уровень эозинофилов придет в норму.
Теперь вы знаете причины, почему эозинофилы повышены в крови у ребенка и что это значит в диагностике заболеваний.
Эозинофилы при гельминтозах
Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:
- кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тракта;
- крови – общий анализ, печеночные пробы;
- ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.
Самый надежный способ обнаружения паразитов — это ИФА крови. Этот способ позволяет не только установить вид гельминта, но и выявить уровень зараженности организма.
С помощью ИФА, например, диагностируют заражение токсокарами. Если титр антител к антигенам данного вида паразитов превышает 1 : 800, то больной заражен и является носителем болезни. При ИФА 1 : 3200 эозинофилы в крови у ребенка повышены до 35 – 40%, и это состояние говорит о высокой степени зараженности гельминтами.
Виды гельминтозов
Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.
Вызывается токсокароз паразитическими червями токсокарами. Личинки токсокар с током крови попадают в легкие, глаза, почки, мышцы. Взрослые формы паразитируют в кишечнике.
Токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитических червей, вызывают аллергическую реакцию, сопровождающуюся повышенными до 70 – 80% эозинофилами и высокими IgE.
Признаком токсокароза служат:
- боль в животе;
- кожные высыпания;
- увеличение печени и лимфоузлов.
До 80% повышаются эозинофилы у детей при тропической эозинофилии. Это заболевание вызывается паразитами нематодами, ленточными червями, аскаридами, эхинококками, анкилостомами.
Тропическая легочная эозинофилия сопровождается повышенной температурой, сухим кашлем, астматическим дыханием. Для детей характерны увеличенные в размерах лимфоузлы, печень. Ребенок теряет в весе, в крови повышены эозинофилы до 90%, высокие общие лейкоциты, повышенные до 50*109/л.
Повышение EO при паразитозах
Заражение любым из 98 известных видов паразитов, распространенных на территории РФ, вызывает повышенные эозинофилы. В зависимости от агрессивности паразита и его количества в организме, EO могут быть повышены от 7 – 8% до 80 – 90%.
До 12 — 50% повышены эозинофилы, повышена до 8 – 12 мм в час СОЭ при описторхозе. Вид паразитоза можно предположить не только по показателям эозинофилов, но и по характеру их изменения во время болезни.
Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.
Повышаются EOS в анализе крови при заражении простейшими одноклеточными. Из 50 видов простейших, способных паразиторовать в организме человека, самой частой причиной паразитозов служит заражение лямблиями.
По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.
10 основных заболеваний, провоцирующих отклонение
Существуют определенные заболевания, при которых у пациента наблюдается повышение лейкоцитов. Давайте рассмотрим их подробнее:
- Гельминтоз. Если в организм проникают черви, речь идет о паразитарной инфекции. При этом эозинофилы направляются в очаг поражения, пытаясь нейтрализовать патогенную микрофлору. Инфицирование происходит через грязные руки, немытые овощи и фрукты, через некачественную воду, а также бытовым путем. Чаще всего у детей диагностируются острицы и аскариды.
- Аллергия. После проникновения аллергена в детский организм происходит иммунный ответ, в результате чего активируются различные клетки крови. Эозинофилы относятся к их числу. Их задача – расщепить аллергические вещества, а именно гистамин. Если аллергия подтверждается, усилия медиков направляются на поиск вещества, спровоцировавшего ее.
- Болезни аллергического характера. Одна из них – бронхиальная астма. Она может быть спровоцирована различными причинами, например, некоторыми лекарственными препаратами. Излечить данную патологию достаточно тяжело. Больному необходимо всю жизнь находиться на медицинском учете и принимать назначенные препараты.
- Болезнь Лефлфера. Это заболевание сопровождается скоплением инфильтрата в органах дыхания, что можно обнаружить во время проведения рентгена. При этом у больного обнаруживается высокое число эозинофилов в крови.
- Сидром гиперэозинофильного типа. Заболевание характеризуется повышением концентрации этих клеток, что негативно воздействует на внутренние органы. Причины данной патологии на сегодняшний день остаются неизвестными.
- Заболевания, касающиеся соединительной ткани. К ним относят красную волчанку, васкулит, склеродермию и прочие болезни. Высокий уровень лейкоцитов при этом указывает на наличие воспалительного процесса.
- Новообразования в организме доброкачественного или злокачественного характера.
- Полицитемия, сопровождающаяся увеличением концентрации всех форменных элементов крови.
- Острые бактериальные инфекции, наиболее частыми среди которых является инфекционный мононуклеоз, скарлатина, ангина, пневмония.
Лечение назначается доктором в соответствии с диагнозом, тяжестью течения патологии и жалобами у ребенка.
Чем раньше диагностируется болезнь, тем больше шансов на ее успешную терапию. В связи с этим детям и взрослым рекомендуется профилактическая сдача общего анализа крови дважды на протяжении года.
Причины эозинофилии
Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.
Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.
Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.
Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:
- Нехватке магния.
- Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
- Полицитемии.
- Ревматизме и системных заболеваниях.
- Инфекциях, вызванных простейшими.
- Инфекционном мононуклеозе.
- Малярии.
- Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
- Дерматите, и других кожных болезнях.
- Васкулитах.
- Туберкулезе.
- Иммунодефицитах.
- Ожогах, занимающих большую площадь тела.
- Заболеваниях легких.
- Сниженной функции щитовидной железы.
- Циррозе печени.
- Врожденных сердечных пороках.
- Удалении селезенки.
- Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
- Повышении тонуса блуждающего нерва.
Повышены эозинофилы у ребенка: причины
Подобное состояние можно выявить если сделать анализ крови, взятой у маленького, недоношенного ребенка. Со временем ребенок растет, развивается, формируется его иммунная система и количественное содержание эозинофилов приходит в норму. У остальных детей на возникновении эозинофилии оказывают воздействие развитие:
- Заражения паразитарными инфекциями (в большинстве случаев аскаридами или острицами). Данное состояние сопровождается зудом промежности и половых органов, который возникает в ночное время суток. У ребенка нарушается сон и аппетит, наблюдается повышенная раздражительность, повышенная плаксивость и нервозность. При очном осмотре можно обнаружить красные расчесы в области промежности и половых органов.
- Эозинофильного гастроэтерита.
- Токсокароза – паразитарного заболевания, которое провоцируют личинки аскарид. Обострение может наблюдаться в тот период, когда личинки начинают расти и мигрируют. При развитии болезни увеличивается печень и селезенка, проявляется анемия, может нарушаться количественное содержание белка в плазме крови.
- Анкилостомоза – паразитарного заболевания, для которого характерен такой симптом-феномен как ползучая сыпь, сопровождающаяся развитием зуда. При подобном состоянии личинки мигрируют под областью кожных покровов.
- Патологий аллергического происхождения: атопического дерматита, бронхиальной астмы. Атопический дерматит сопровождается образованием зудящей сыпи на поверхности кожных покровов и часто является реакцией на пищевые аллергены. Подобная реакция организма может возникнуть после того был введен первый прикорм.
Бронхиальная астма сопровождается часто беспокоящим сухим кашлем, который не поддается стандартным схемам терапии. В ночное время суток могут возникать приступы удушья.
Повышение эозинофилов у ребенка может также наблюдаться на фоне воздействия ряда наследственных патологий: например, семейного гистиоцитоза.
Развитие эозинофилии в зависимости от возраста ребенка
Причинами развития эозинофилии у детей до года чаще всего становятся:
- Атопические дерматиты.
- Развитие сывороточной болезни
- Пемфигусы новорожденных.
- Стафилококковые сепсисы и энтероколиты.
- Резус-конфликты.
- Развитие гемолитической болезни.
У детей старше 12 месяцев в качестве причины нарушения выступают:
- Аллергические реакции на определенные группы медикаментов.
- Развитие отека Квинке.
- Атопические дерматиты.
Дети старше 3-летнего возраста также подвержены эозинофилии, причинами которой являются:
- Глистные инвазии.
- Кожная аллергия.
- Развитие аллергического ринита.
- Инфекционные заболевания: развитие ветряной оспы, скарлатины.
- Онкогематологии.
- Бронхиальные астмы.
В зависимости от точной причины, провоцирующей нарушения, может потребоваться дополнительная консультация врача-инфекциониста, пульмонолога, иммунолога, аллерголога.
Норма эозинофилов у детей
Эозинофилы являются одним из видов лейкоцитов и входят в состав лейкоцитарной формулы. Эти прозрачные клетки крови выполняют в организме защитную функцию. Они отвечают за связывание чужеродного белка, который циркулирует в крови. Благодаря содержанию ферментов эозинофилы способны не только поглощать, но и растворять поглощенный белок.
Чужеродный белок, обычно, является причиной аллергии и функция эозинофилов — защитить организм от аллергенов. Эти клетки также проникают в очаг воспаления, активируя клеточные рецепторы, которые отвечают за противопаразитарный иммунитет, т.е. способствуют уничтожению паразитов, а также подавлению воспалительного процесса, заживлению открытых ран и замедлению роста в тканях онкологических опухолей.
Анализы и диагностика
Так как существует очень большой список причин, по которым у человека увеличивается количество эозинофилов, в процессе диагностики врачу требуется подробно изучить историю болезни и провести осмотр пациента. Прежде всего, врач проводит опрос и анализирует вероятность наиболее распространенных причин – аллергических реакций, неопластических осложнений, инфекционных заболеваний. Специалист должен выяснить, какие лекарства принимал человек, проявлялись ли у него системные симптомы.
Анализ крови на эозинофилы проводится в рамках общего исследования крови. Биохимический анализ крови проводят, чтобы более точно определить состояние организма.
При необходимости определяется эозинофильний катионный белок — неинвазивный маркер эозинофильного воспаления при аллергических болезнях и других состояниях. Говоря о том, что показывает эозинофильный катионный белок, следует учесть, что содержание ECP прямо пропорционально количеству эозинофилов.
Еще один показатель — катионный протеин эозинофилов (ЕСР) позволяет определить степень выраженности эозинофильного воспаления.
Если эозинофилия подтверждается, проводят дополнительные исследования:
- Мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмма) — проводится с целью исключения аллергической природы болезни. Мазок из носа целесообразно проводить при подозрении на аллергический ринит.
- Исследование кала на наличие яиц глистов и паразитов. Может потребоваться повторный анализ, а также исследование на наличие других паразитов.
- Другие исследования — чтобы выяснить причину состояния, проводят обследование сердца, кожи, нервной и дыхательной системы. Может потребоваться проведение анализа мочи, рентгена грудной клетки, функциональные анализы печени и др.
Эозинофилы у детей
Эозинофилов в крови, относительно других форменных элементов, содержится немного. Содержание этих телец может выражаться в результатах лабораторных анализов либо в виде процентной величины, либо в количественном значении
. Концентрация эозинофилов изменяется с возрастом, начиная от рождения и заканчивая 12-13 годами.Количество эозинофилов у здорового человека может колебаться в зависимости от действия различных факторов.
К таким факторам относятся пол, возраст, состояние организма, наличие хронических заболеваний, у женщин на количество этих кровяных клеток влияет даже фаза менструального цикла. Влияет на полученный показатель и время суток, в которое производился забор крови, поэтому процедуру сдачи анализа стараются производить в утренние часы.
Нормальное
количество эозинофилов у детей соответствует следующим показателям в процентном соотношении:
Таким образом, по мере взросления изменяется верхний показатель нормы, но не нижний. Поэтому значение
количества эозинофилов ниже нормы
всегда будет исчисляться примерно одинаковым методом.
Почему падают показатели
Когда эозинофилы понижены у взрослого, говорит о разных расстройствах в работе внутренних органов. Максимальное скопление данных телец обнаруживается в системах, активно контактирующих с внешней средой. В кожных покровах, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Они все время соприкасаются с инородными микроорганизмами, попадающими внутрь с вдыхаемым воздухом, пищей, водой. О главных причинах снижения уровня этих лейкоцитарных клеток в кровотоке более подробно ниже.
Угнетение костного мозга
Процесс синтезирования лейкоцитарных телец замедляется на фоне лечения токсическими препаратами. В результате обнаруживаются низкие эозинофилы в анализе крои.
Угнетать костное вещество может воздействие на организм солей тяжелых металлов, химических субстанций, углекислого газа. Ослабленная выработка лейкоцитов приводит к формированию абсолютной эозинопении.
Инфекции
При воспалении в организме вирусной или бактериальной природы отсутствует снижение эозинофильных клеток, просто уменьшается их накопление относительно общего объема защитных телец в кровотоке. В результате повышается количество нейтрофилов, в сравнении с которым покажется, что эозинофилы понижены. В такой ситуации врач диагностирует относительную эозинопению. Подобная картина отмечается на фоне токсического шока.
Физическая перегрузка
В этом случае механизм уменьшения лейкоцитарных гранулоцитов аналогичен процессу при инфицировании организма. Эозинофилы в крови понижены в сравнении с иными защитными кровяными тельцами.
Повышенная активность надпочечников
При повышенном синтезе гормона кортикостероида происходит автоматическое подавление накопления кроветворных продуктов и блокировка процесса вызревания и выведения лейкоцитарных телец в костном мозге. В результате диагностируют пониженные эозинофилы. Аналогичная картина наблюдается на фоне лечения гормональными медикаментами (Преднизолоном, Кортизоном).