Профилактика эндемического зоба: степени, причины, симптомы и лечение

Увеличение щитовидной железы: как обнаружить эндемический зоб?

Значительно увеличенную в размерах щитовидку невозможно не заметить: она уродует шею выпирающим шаровидным бугром. Но этот симптом характерен для поздних стадий болезни. На нулевой и на первой стадиях эндемический зоб практически незаметен. О его развитии можно заподозрить лишь по характерным симптомам, к которым относятся:

К характерным симптомам эндемического зоба на первой и второй стадиях относится также экзофтальм, или выпячивание глазного яблока. Также на этих стадиях больного человека могут беспокоить постоянное першение, чувство сдавливания в горле, кашель.

Болезнь может давать осложнения, поэтому её необходимо лечить как можно скорее.

Причины и предрасполагающие факторы

Как мы уже сказали, эндемический зоб развивается из-за дефицита йода. Однако нехватка этого элемента может быть обусловлена различными факторами. В связи с этим выделяют относительную и абсолютную йодную недостаточность.

Относительная йодная недостаточность развивается по следующим причинам:

• длительный прием лекарственных препаратов, которые стимулируют выведение йода из организма;
• мальабсорбция – нарушение всасывания питательных веществ (в частности, йода) в кишечнике;
• злоупотребление слабительными средствами и энтеросорбентами;
• некоторые формы хронической почечной недостаточности (при которой наблюдается повышенное выведение йода);
• врожденные дефекты щитовидной железы.

Относительная йодная недостаточность может быть временным явлением при таких состояниях, как детский возраст, половое созревание, беременность, периоды интенсивной физической и психической деятельности.

Абсолютная йодная недостаточность развивается, когда человек употребляет мало продуктов и напитков, содержащих йод.

Еще одна причина эндемического зоба – употребление большого количества струмогенных (зобогенных) продуктов. Они связывают йод и не дают ему попасть в кровь. К таким продуктам относится цветная капуста, арахис, фасоль и репа.

Существуют факторы, которые повышают риск развития эндемического зоба. Это наследственность, вредные привычки, проживание в экологически неблагоприятных регионах, хронические воспалительные заболевания, глистные инвазии и частые стрессы. 4kiBx32DYus

Степени эндемического зоба

• Перечислим степени развития эндемического зоба 0 степень – увеличение щитовидной железы невозможно определить ни визуально, ни при пальпации, но патологический процесс уже начался (это можно определить при инструментальной диагностике);
• 1 степень – в обычном состоянии никаких изменений не видно, но при глотании или пальпации можно заметить небольшое увеличение орган;
• 2 степень – увеличение заметно, но оно пока что не изменило форму шеи;
• 3 степень – у пациента наблюдается так называемая «толстая шея» в результате сильно разросшихся тканей щитовидки;
• 4 степень – на фоне «толстой шеи» сильно выступает зоб;
• 5 степень – разросшиеся ткани давят на трахею, сосуды, нервы, пищевод и другие соседние органы.

Классификация

Существуют 3 формы эндемического зоба.

1. Первая форма – диффузная. При диффузном эндемическом зобе ткань щитовидной железы равномерно увеличивается в размерах, без узлов и кистозных новообразований.
2. Вторая форма – узловой зоб. Он растет не равномерно, отдельные фрагменты превращаются в фиброзную ткань – так называемые узлы.
3. Третья форма — диффузно-фиброзная. Она имеет признаки двух предыдущих разновидностей – то есть, щитовидка и увеличивается в размерах, и имеет узловые включения.

Есть также классификация по гормональному признаку: эутиреоидный и гипотиреоидный зоб.

Эутиреоидный зоб — это увеличение щитовидной железы на фоне нормального уровня гормонов.

Гипотиреоидный зоб – это не только разрастание щитовидки, но и снижение ее эндокринных функций (недостаточный биосинтез тиреоидных гормонов).

Следует отметить, что со временем любой эутиреоидный зоб станет гипотиреоидным, если не проводить соответствующее лечение.

Профилактика

Любое заболевание лучше предотвратить, чем потом его лечить. Поэтому родители, начиная с момента ввода прикорма должны уже изучать продукты, в которых содержится йод. Очень хорошо вместо специй использовать йодированную соль, но ее используют только на готовых блюдах, иначе все полезные вещества испарятся.

Также важно, чтобы безвозвратно ушел зоб у детей, лечение и другие рекомендации, прописанные врачом, строго соблюдать! Не стоит рисковать здоровьем малыша и давать самостоятельно какие-либо лекарства. Ведь так можно спровоцировать еще более серьезную проблему уже не только эндокринной системы, но и всего организма!

Лечение

Сестринский процесс при лечении зоба заключается в расспросе пациента о наличие болезни у родственников, перенесенных заболеваниях, условиях работы, принимаемых препаратах. Затем пациента осматривают внешне на наличие симптомов и назначают анализы: сдачу крови, УЗИ, сцинтиграфию, тест на количество радиоактивного йода в щитовидной железе.

Лечение несильно увеличенного зоба 1 степени, заключается в устранении дефицита йода, оно включает употребление богатых веществом продуктов и препаратов. В рационе нужно увеличить количество:

• бобовых;
• морепродуктов;
• яиц;
• шампиньонов;
• зелени;
• плавленых сыров;
• молочных продуктов;
• печени трески;
• говядины и свинины;
• овощей;
• овсянки, гречки.

Изначально пациенту устраняют проявления тиреотоксикоза, не воздействуя на восстановление иммунной системы. В конце лечения действия направлены именно на восстановление иммунитета. Лечение зоба осуществляется при помощи приема тиреостатиков: карбимазол, тиамозол, пропилтиоурацил, — они разрушают излишки гормонов щитовидной железы. Применяют рефлексотерапию, которая способствует восстановлению функции органа.

В сложных случаях применяется операция или терапия радиоактивным йодом, которые направлены на полное разрушение железы, при этом человек будет нуждаться в регулярном приеме гормональных препаратов: «Эутирокс», «Л-тироксин».

Эффективность лечения медикаментами

Останавливать развитие эндемического зоба медикаментами пациенту приходится долго, лечение может занимать полтора года, общее время восстановительных процедур может достигать 3 лет. Тиреостатики имеют много противопоказаний, не исключено еще большее увеличение зоба, а также:

• в крови снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов;
• могут быть нарушены функции печени;
• появляются аллергии;
• головокружения;
• головная боль;
• диарея;
• нарушения менструального цикла и другие.

Прием лекарственных средств подбирается строго врачом после сдачи анализов. После лечения препаратами процент рецидива высокий.

Операция или радиоактивный йод

Обе процедуры удаляют эндемические формы зоба без повторных проявлений. Методы прекращают выработку всех гормонов, в том числе жизненно важных. По этой причине пациентам назначают прием гормональных препаратов на протяжении всей жизни, длительный прием которых нарушает работу многих органов.

Рефлексотерапия

Процедура проводится путем воздействия на биологически активные точки организма и восстанавливает его работу. Дополнительно включают следующие процедуры:

• иглоукалывание;
• биопунктуру;
• электропунктуру.

Данные методики помогают избежать оперативного вмешательства и уменьшить с постепенной отменой прием медикаментов.

Зная, что такое эндемический зоб и насколько опасны его последствия, человеку необходимо предупредить его формирование.

Лабораторные и инструментальные данные

1. Клинический анализ крови и мочи без существенных изменений.

2. Поглощение 131I щитовидной железой увеличено через 24 ч (более 50%), это является следствием дефицита йода в щитовидной железе.

3. Экскреция йода с мочой: показатели снижены, как правило, менее 50 мкг/сут.

В норме медиана (среднегеометрическое значение) содержания йода в моче у взрослых и школьников превышает 100 мкг/л. Этот показатель целесообразно применять для оценки йодного дефицита в популяции, а не у отдельного обследуемого пациента, так как показатели его очень изменчивы, варьируются изо дня в день, подвержены влиянию многих факторов: в частности, высококалорийная диета увеличивает экскрецию йода с мочой, низкокалорийная — снижает.

4. Определение содержания в крови Т₃, Т₄, тиреотропина. У клинически эутиреодных больных содержание в крови Т₃ и Т₄ в пределах нормы либо может отмечаться некоторое возрастание Т₃ при тенденции к снижению уровня Т₄ при нормальном уровне тиреотропина. Это компенсаторная реакция щитовидной железы — для поддержания эутиреоидного состояния увеличивается конверсия менее активного тироксина в более активный трийодтиронин. У субгипотиреоидных больных содержание в крови Т₄ снижается или находится на нижней границе нормы, а уровень Т₃ — на верхней границе нормы, содержание тиреотропина — или повышено или близко к верхней границе нормы. При развитии гипотиреоза содержание в крови Т₃, Т₄ снижено, повышен уровень тиреотропина.

5. Определение содержания в крови тиреоглобулина. Концентрация тиреоглобулина в крови во всех возрастных группах изменяется обратно пропорционально поступлению йода, особенно у новорожденных. Чем меньше йода поступает в организм, то есть чем больше йодный дефицит, тем выше содержание в крови тиреоглобулина.

6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. При диффузной форме выявляется диффузное увеличение щитовидной железы различной степени, возможно обнаружение участков фиброза. Тиреоидная ткань чаще неоднородна, нередко эхогенность её снижена. Узловые формы эндемического зоба имеют следующие особенности:

• в большинстве случаев узлы множественные, значительно реже — единичные;
• узлы визуализируются как образования округлой, овальной или неправильной формы;
• o контуры узлов могут быть как чёткими, с хорошо определяемой капсулой в виде тонкого ободка повышенной эхогенности, так и нечёткими;
• эхогенность узлов чаще средней интенсивности, однако бывает как повышенной так и пониженной;
• часто в узлах определяются эхонегативные зоны (скопление коллоида или геморрагии в узел);
• возможно обнаружение в узлах гиперэхогенных включений с акустической тенью — кальцификатов;
• многоузловой зоб может сочетаться с аденомами (частота аденом в многоузловых зобах около 24%) и карциномами (по литературным данным от 1-6 до 17%). Аденомы имеют овальную или округлую форму, контуры чёткие, эхогенность понижена, средняя или повышена. Аденомы средней и повышенной эхогенности имеют гипоэхогенный ободок («halo sign»). В аденоме могут определяться очаги с жидкостью и кальцификаты.

Злокачественные узлы имеют следующие характеристики:

• нечёткие контуры;
• со́лидная структура;
• повышенная эхогенность;
• наличие микрокальцификатов (в 37-40% тиреоидных карцином);
• увеличение регионарных лимфатических узлов.

Верхние границы нормы объёма щитовидной железы у взрослых:

• мужчины — 25 мл (см3);
• женщины — 18 мл (см3).

Зоб диагностируется, если объём железы превышает указанные в таблице величины

Верхние границы объёма щитовидной железы в норме у детей в возрасте 6-15 лет (см3)

Возраст	Мальчики	Девочки
6	5,4	4,9
7	5,7	6,3
8	6,1	6,7
9	6,8	8,0
10	7,8	9,3
11	9,0	9,8
12	10,4	11,7
13	12,0	13,8
14	13,9	14,9
15	16,0	15,6

7. Радиоизотопное сканирование щитовидной железы выявляет равномерное распределение изотопа и диффузное увеличение размеров железы различных степеней (при диффузной форме) или наличие «холодных» или «тёплых» узлов при узловой форме. При развитии гипотиреоза накопление изотопа железой резко снижено.

8. Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ выявляет следующие характерные изменения в пунктате:

• при коллоидном зобе — большое количество гомогенных масс коллоида, клеток тиреоидного эпителия мало;
• при паренхиматозном зобе — отсутствие коллоида, много клеток тиреоидного эпителия (кубического, уплощённого), значительная примесь крови из-за обильной васкуляризации железы;
• при узловом зобе (он чаще всего коллоидный) — наличие коллоида, возможен геморрагический характер пунктата с примесью свежих или изменённых эритроцитов, макрофагов, дистрофические изменения тиреоцитов, лимфоидных элементов.

Классификация: диффузный, узловой, многоузловой и другие разновидности

Строение зоба указывает на один из его видов:

• диффузный — равномерная структура увеличенного органа;
• узловой — наличие плотных образований в ткани;
• смешанный — присутствие признаков обоих видов.

Наиболее распространённая форма зоба — эндемический диффузный. Женщины подвержены заболеванию в 3–4 раза больше, нежели мужчины

Многоузловой зоб — наличие в щитовидной железе более одного узлового образования любого размера, которые определяются пальпаторно (при прощупывании), визуально или методом УЗИ. Узлы могут быть расположены рядом или на расстоянии друг от друга, иметь разное происхождение:

• паренхиматозные;
• кистозные;
• коллоидные.

Узлы обладают гладкой поверхностью и чётким контуром.

Эндемический зоб по-разному выражается функционально, так, он бывает:

• эутиреоидный — гормональный уровень находится в пределах нормы;
• гипотиреоидный — пониженное количество гормонов;
• гипертиреоидный — избыточная работа щитовидной железы (встречается нечасто).

Локализация узлов может быть одно- или двусторонней.

Сестринский процесс

Очень часто пациенты медицинских учреждений слышат о таком термине, как сестринский процесс, но мало кто знает, что он обозначает. Для больных с диагнозом эндемический зоб или любым другим предусмотрена специальная программа сестринского ухода, которая и называется сестринский процесс. Медсестра должна ухаживать за пациентом, следовать полностью всем предписаниям доктора. Также в ее обязательности входит помощь больному в самообслуживании, обустройство комфортных условий для его пребывания в больнице и полная консультация по поводу подбора продуктов питания и правильности приема лекарств.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Продукты, обогащенные йодом, помогут нормализовать состояние пациента

Что такое эндемический зоб

Эндемический зоб (диффузный) – патологическое состояние в организме человека, связанное с дефицитом йода, увеличением в размерах щитовидной железы и снижением ее функциональности. На адекватный рост и развитие человека в первую очередь влияет правильное функционирование эндокринной системы.

Если же в организме отмечается хронический дефицит йода, щитовидная железа начинает работать менее продуктивно и увеличивается в размерах. Происходит снижение тиреоидных гормонов в крови, повышается секреция тиреотропина, что влечет за собой развитие гиперплазии щитовидной железы, затем развивается многоузловой эндемический зоб.

Обычно диффузный эндемический зоб диагностируется у пациентов, которые проживают в странах, где отмечена нехватка йода в воде или в продуктах питания. Эндемический зоб, этиология которого обусловлена недостатком йода, наблюдается и у детей, выявляется в подростковом возрасте.

Профилактика

Больным зобом необходимо удалять из своей жизни факторы, спровоцировавшие появление заболевания. При зобе нужно избегать стрессов, даже если для этого придется сменить работу или круг общения. Если причиной болезни стал экологический фактор, стоит сменить место жительства.

При дефиците йода нужно чаще бывать на морском побережье. Загорать пациентам нельзя. Поваренную соль нужно заменить морской. В рационе должны преобладать рыба, водоросли и другие морепродукты. Рекомендовано употребление овощей, фруктов, орехов (кроме арахиса) и кисломолочных продуктов. Под запретом находятся острая, жареная, копченая и соленая пища, полуфабрикаты и алкоголь.

Эндемический зоб: симптомы

Длительное время болезнь протекает без выраженных симптомов. Когда объем железы растет, это ведет к развитию:

• чувства наличия в горле инородного тела или комка;
• сложностям с глотанием (в особо опасных случаях человек не может даже пить воду);
• недостаточности дыхательной деятельности, которая только усиливается в случае смены положения;
• нарушения в кровообращении, что объясняется компрессией сосудов, и приводит к формированию сердечной недостаточности;
• присоединенной инфекции и к развитию струмита.

Данные проявления несут особую опасность для детей и подростков, т.к. при недостатке синтеза гормонов ЩЖ возможна задержка в развитии (умственном, физическом). Наиболее опасная запущенная форма патологии – эндемический кретинизм.

Этиология эндемического зоба

Заболевание возникает при массовом поражении щитовидной железы в эндемичных (на ограниченной территории) районах, где отмечается йодный дефицит. В России – это Урал, Алтай, Дальний Восток, Сибирь, Северный Кавказ, а в Украине – западная часть.  

После аварии на ЧАЭС распространенность эндемического зоба расширилась, она теперь охватывает и зараженные области. Ситуация в них отягощена тем, что на фоне йодной недостаточности щитовидная железа ускоренно накапливает радиоактивный йод, который в дальнейшем становится источником для опухолей.

Причины появления эндемического зоба

К предрасполагающим факторам эндемического зоба относятся:

• наследственная склонность к зобу (в семьях с больными родителями у ребенка в 4 раза выше вероятность увеличения щитовидной железы);
• нарушение образования тиреоидных гормонов из-за врожденных мутаций генов;
• загрязненность вод нитратами, повышение концентрации кальция (они нарушают поглощение йода);
• дефицит меди, кобальта, селена тормозит активность ферментов, участвующих в образовании гормонов щитовидной железы;
• применение медикаментов, которые нарушают транспорт йода в клетки щитовидной железы и его использование (Кордарон, соли лития, сульфаниламиды и антибиотики);
• употребление продуктов, тормозящих проникновений йода и ускоряющие его выведение (капуста белокочанная, цветная, брокколи, салат, кукуруза, фасоль);
• курение;
• эмоциональные стрессы.

Различают абсолютной йодную недостаточность при дефиците его в продуктах питания и воде и относительную – при заболеваниях:

• с нарушением всасывания в кишечнике (колит, энтерит, язвенные дефекты слизистой желудка и кишечника);
• хронические воспалительные процессы;
• глистные инвазии.

А здесь подробнее о профилактике эндемического зоба.

Лечение патологии

В терапии зоба используется комплексный подход, который включает в себя особый режим, сбалансированную диету, консервативное лечение с применением медикаментов, в определённых случаях оперативное вмешательство.

Медикаментозное

При зобе 0–1 степени назначают йод в лекарственных формах — Калия йодид, Йодомарин, Йодбаланс. Препараты назначают на срок не меньше 6 месяцев, иногда до года. Если эффекта от такого лечения нет, то применяют заместительную гормональную терапию: L-тироксин, Триойодтиронин, Тиреотом форте. Используют также комбинированные препараты, например, Йодтирокс. Те же лекарства назначают на первой стадии заболевания при сниженной функции железы.

Продолжительность терапии эндокринолог определяет в индивидуальном порядке. Больной зобом ставится на длительный диспансерный учёт. После того как размеры и функции щитовидки нормализовались, больному назначаются препараты с содержанием профилактических доз йода.

Используемые препараты — фотогалерея

Хирургическое

Операцию выполняют:

• при диффузном зобе:
  • высокой степени;
  • при котором происходит сильное сдавление окружающих органов;
  • с перерождениями в теле железы — фиброзирование, кисты;
  • при подозрении на злокачественное перерождение;
  • при усиленной функции железы и неэффективности медикаментозного лечения;
• при диффузном коллоидном зобе;
• при узловой форме, если узлы очень крупные и быстро растут.

Больному проводят струмэктомию (операцию по удалению части или всей щитовидной железы). Одновременно с послеоперационным уходом назначается курс гормональной терапии с целью профилактики рецидива. Чаще всего струмэктомия выполняется под местным обезболиванием. В редких случаях, когда зоб имеет загрудинное расположение, применяют общий ингаляционный наркоз.

На сегодняшний день в основном в рамках хирургии применяют тотальную или субтотальную резекцию железы (то есть полное её удаление), так как частичная процедура неэффективна и приводит к новым узловым образованиям в прооперированной части железы. В случае поражения только одной половины органа хирурги проводят гемитиреоидэктомию — удаление одной доли.

Диета

Важным моментом в лечении эндемического зоба является диета с повышенным содержанием йода. Можно ввести в рацион следующие продукты:

• морепродукты — морская капуста, треска, тунец, креветки, лобстер;
• какао;
• сушёные белые грибы;
• картофель, запечённый в духовке;
• черника;
• чернослив;
• фейхоа;
• грудка индейки.

Продукты с высоким содержанием йода на фото

На период лечения из рациона необходимо исключить продукты, подавляющие усвоение йода. К ним относится:

• капуста — белокочанная и цветная;
• брокколи;
• кукуруза;
• репа;
• фасоль;
• редис.

• изменить образ жизни в пользу здорового;
• устранить тяжёлое физическое напряжение, но не исключать физическую активность полностью — рекомендуются прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, утренняя зарядка;
• исключить резкие смены климата;
• избегать длительных перелётов и резкого изменения привычного режима дня;
• исключить вредные привычки, особенно табакокурение;
• ограничить психоэмоциональные нагрузки;
• избегать интенсивного солнечного облучения;
• внимательно наблюдать за своим самочувствием, при подозрительных симптомах своевременно обращаться к врачу.

Симптомы эндемического зоба

Эндемический зоб на ранних стадиях может вызвать появление головных болей, слабости, усталости, кроме того, пациент может ощущать дискомфорт в области сердца.

На начальных этапах болезни уровень гормонов практически не изменен, но по мере прогрессирования заболевания в организме снижается количество тиреоидных гормонов, появляются удушающий сухой кашель, затруднения при глотании или дыхании.

На поздних этапах болезни развиваются различные патологии сердца, в частности, гиперфункция правого желудочка и предсердия.

В детском возрасте симптомы заболевания могут иметь более выраженный характер.

Эндемический зоб 1 степени выявляется специалистом при пальпации щитовидной железы. В нормальном состоянии струма практически невозможно увидеть на данной стадии развития заболеваний, но при вытянутой шее и оттянутой назад голове он хорошо просматривается.

Эндемический зоб 2 степени хорошо просматривается, специалист без затруднений выявляет увеличение при ощупывании.

Диффузный эндемический зоб

Чаще поражает женщин от 20 до 50 лет. Для заболевания характерно увеличение и усиленная работа щитовидной железы из-за атак собственной иммунной системы организма. Причинами развития диффузного зоба считаются патологическое состояние иммунитета, при котором организм вырабатывает повышенное количество аутоантител, увеличивающих железу и стимулирующих выработку ею гормонов. Лечение преимущественно медикаментозное, хирургическое лечение назначается в случае слишком больших размеров струмы. На фоне приема препаратов примерно в 70% случаях наступает ремиссия.

[], [], [], [], [], []

Узловой эндемический зоб

Является не отдельным заболеванием, а группой болезней, для которых характерно развитие объемных узловых образований. Нередко появление узлов в щитовидной железе связано со злокачественным процессом.

При узловом зобе возможны видимые косметические дефекты на шее, чувство удушения.

Для лечения обычно назначается супрессивное препараты (тиреоидные гормоны, радиоактивный йод), оперативное вмешательство.

Узловой зоб диагностируют примерно у половины населения, при этом у женщин заболевание встречается в несколько раз чаще. Как правило, с узловой струмой у женщины нередко выявляется миома матки.

Многоузловой эндемический зоб обычно развивается на фоне нормально функционирующей щитовидной железы. Причинами появления узлов становится недостаточное поступление в организм йода с пищей либо нарушение усвоения этого микроэлемента из-за заболеваний печени, пищеварительной системы или неправильного питания (большое количество в рационе сои, капусты, брюквы).

При узловом зобе щитовидная железа производит низкое количество тиреоидных гормонов, что в свою очередь приводит к повышению в организме уровеня тиреотропных гормонов и стимуляции работы щитовидной железы.

Когда потребность организма в гормонах щитовидной железы снижается, в ней накапливается коллоид, в результате в ней появляются фолликулы. Если потребность в тиреоидных гормонах вновь появляется, ткани щитовидной железы разрастаются, в результате чего, через несколько лет в щитовидной железе появляются множественные узловые образования.

Эндемический зоб у детей

Эндемический зоб чаще развивается у тех детей, которые проживают в регионах в недостаточным содержанием йода в воде или почве.

Дефицит йода в организме приводит, также как и взрослых, к нарушению выработки тиреоидных гормонов и увеличению щитовидной железы. В грудном возрасте увеличенная щитовидка может передавить трахей, что приведет к смерти ребенка. Также при дефиците йода в организме ребенок отстает в развитии, как в умственном, так и в физическом, кроме этого, возможно развитие эндемического кретинизма (слабоумие, отставание в росте, непропорциональное телосложение).

Чтобы определить размер и структуру щитовидной железы у детей назначается ультрасонография, анализ крови на уровень гормонов и пр.

В качестве лечения назначаются лекарственные препараты (антистумин, гормональная терапия).

Для профилактики болезни назначается употребление морской или обогащенной йодом соли, пищевые добавки с йодом.

Эндемический зоб: методы лечения

Выбор способа лечения болезни зависит от степени поражения органа. На начальных стадиях эндемических нарушений щитовидки пациентам назначают препараты йода. Их конкретную дозировку рассчитывает врач. Чаще всего это такие средства, как Антиструмин, Йодомарин, Йодид калия.

Если зоб сопровождается снижением функции щитовидной железы, назначают ещё и гормональную терапию.

При сильном разрастании щитовидной железы до таких размеров, что начинают страдать соседние органы, применяется хирургическое вмешательство.

Впрочем, операция – это крайняя мера, до которой врачи стараются не доводить. Нередко для улучшения состояния больного эндокринологи рекомендуют ему сочетать медикаментозную терапию с народным лечением эндемического зоба.

У травников и знахарей существует немало рецептов, которые помогали людям с больной щитовидкой в ту пору, когда не было ещё ни аптечных препаратов йода, ни аптек вообще. Вот, например, некоторые из них:

1. Соберите 50 г перегородок от грецких орехов, поместите это сырьё в стеклянную тару, желательно тёмную. Туда же следует поместить такое же количество прополиса. Всю эту смесь необходимо залить спиртом (200 мл) и поставить в тёмное прохладное место на две недели. На протяжении этого времени ёмкость нужно периодически встряхивать. Когда указанное время пройдёт, нужно процедить настой и перелить его в другую тару, которую рекомендуется хранить в холодильнике. Средство следует употреблять в виде водного раствора, разведя 15 капель настойки в ¼ стакана воды. Курс лечения препаратом – 2 месяца.
2. Смешать корни красильной марены, мыльнянки лекарственной и голой солодки в соотношении 2:2:1, 20 г смеси (примерно 2 столовых ложки с горкой) залить 500 мл кипятка, поставить посуду на водяную баню, томить четверть часа, затем настоять 12 часов, отфильтровать отвар. Пить его по стакану утром и вечером в течение 2 месяцев.
3. Смешать листья душицы и земляники, траву череды, репешка, спорыша и тысячелистника, корни солодки, цикория и марены красильной в равных долях. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, потомить на небольшом огне 5 минут, настоять в течение 12 часов. За четверть часа до завтрака, обеда и ужина принимать по 1/3 стакана настоя. Курс лечения – 90 дней.
4. Для лечения зоба существует особая трава – зобник. Её высушивают и заваривают, как чай (чайная ложка сухой травы на стакан кипятка). Пьют отвар зобника трижды в день.

Народная медицина при эндемическом зобе всегда рекомендовала женщинам носить янтарные бусы: многие из тех, кто пробовал такое лечение, утверждают, что эта простая мера позволяла им добиться нормализации функции и размеров щитовидной железы.

Ещё один простой и очень приятный способ лечения зоба – путешествие к морю. Считается, что даже при диффузно-фиброзном увеличении щитовидной железы жизнь на морском побережье станет не менее мощным лекарством, чем аптечные препараты.

Народные методы также очень хороши в качестве профилактики развития патологий щитовидки. Вообще же профилактика эндемического зоба щитовидной железы очень проста. Для того, чтобы этот орган нормально функционировал, необходимо употреблять достаточное количество продуктов, богатых йодом. Это элементарное правило способно спасти людей от серьёзных осложнений, которые даёт зоб

Особенно важно придерживаться мер профилактики людям, живущим в регионах, обеднённых содержанием йода: ведь именно они находятся в группе риска

Сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Автор – Рыбак Елена Николаевна. Статья проверена практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж работы — 5 лет. Подробнее про авторов сайта
Копирование этой статьи запрещено!

Эндемический зоб: почему увеличивается щитовидная железа?

Главной причиной, по которой развивается эта патология, является хронический дефицит йода в организме. Данный микроэлемент очень важен для нормальной работы многих органов. Но особенно остро в нём нуждается щитовидка.

Дефицит йода в организме может развиваться по разным причинам. Специалисты делят эти причины на две группы, в зависимости от того, к какому виду дефицита йода они приводят.

Относительный недостаток данного микроэлемента вызывают такие факторы:

1. Употребление лекарственных препаратов, усиливающих выведение йода из организма. Подобным действием, например, обладают антибиотики.
2. Заболевания органов ЖКТ, в результате которого йод начинает плохо всасываться.
3. Врождённые нарушения функциональности щитовидки.
4. Некоторые заболевания почек, при которых выведение йода из организма превышает норму.
5. Физиологические изменения в организме, при которых ему требуется повышенное количество йода. Так, например, потребность в этом микроэлементе у человека возрастает во время беременности, в подростковый период, при повышенных психических, интеллектуальных и физических нагрузках.

К абсолютной нехватке приводит слишком низкое поступление йода в организм с едой.

При нехватке йода в потребляемых продуктах эндемический зоб может развиться, если этому будут способствовать следующие факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Значительные поступления в организм с пищей или водой таких веществ, как нитраты, соединения кальция, аммиак.
• Дефицит меди, марганца, цинка.
• Наличие в организме очагов хронического воспаления.
• Глисты.
• Дефицит кислорода в организме.
• Низкий уровень жизни.

Из-за нехватки йода щитовидка начинает синтезировать недостаточное количество гормонов. Чтобы орган начал лучше функционировать, организм решает увеличить его в размерах, в результате щитовидка растёт. Это нарушает работу всех остальных систем.

Некоторые рекомендации

Для того, чтобы сбросить лишний вес, рекомендуется питаться дробно – маленькими порциями не реже пяти раз в день. Желательно:

• высокоуглеводную пищу есть в первой половине дня (сладкое, мучное);
• каши и супы можно есть в обед;
• на ужин лучше ограничиться чем-то постным (куриное мясо, кефир, нежирная рыба).

Также стоит придерживаться следующих правил:

если больной пьет кофе, то его употребление стоит ограничить, либо пить не ранее, чем через час после приема гормональных таблеток;
если больной пьет комплекс витаминов и микроэлементов, то после приема гормональных лекарств, такие микроэлементы, как железо и кальций, стоит употреблять не ранее, чем через 3-4 часа с момента последней выпитой гормональной таблетки;
из витаминов важно отдать особое предпочтение тиамина гидрохлориду (В1) и ретинолу (витамин А).