Дексагентамициновые глазные капли: инструкция по применению и аналоги

Инструкция по применению Гентамицина

Согласно принятой медицинской классификации, антибиотик Гентамицин входит в большую группу антибактериальных средств из группы аминогликозидов. По составу это вещество представляет собой смесь сульфатов нескольких типов гентамицина, производимых Micromonospora purpurea. Антибиотик применяется врачами практически во всех отделах медицины.

Состав и форма выпуска

Известно четыре основных формы выпуска Гентамицина, в таблетках он не производится. Их отличия в составе, консистенции и упаковке:

	Раствор для инъекций	Глазные капли	Мазь	Аэрозоль
Описание	Прозрачная зеленовато-желтая жидкость	Прозрачная желтоватая жидкость	Однородная бело-желтая	Белая однородная пена
Концентрация гентамицина сульфата, мг	80 на 1 ампулу (2 мл)	5 на 1мл	1 на 1 г	0,1 %
Состав	Вода, метабисульфит натрия, трилон Б	Вода, хлорид бензалкония, натрия хлорид, натрия гидрофосфат, дигидрофосфат натрия	Смесь твердого, жидкого, мягкого и белого парафинов	Смесь газов, вода
Упаковка	Пачки по 10 ампул	Капельницы по 5 мл	Туба 15 г	Аэрозольные флаконы 140 г

Фармакологическое действие

Сульфат гентамицина представляет собой белый порошок или кремовую пористую массу высокой гигроскопичности, растворимую в воде, но не поддающуюся растворению спиртом. В организме антибиотик нарушает синтез белка бактерий, останавливает выработку транспортной РНК. Инфекции ошибочно считывают РНК, образуют неактивные белки. При высоких концентрациях вещества нарушается барьерная функция микроорганизмов, они погибают.

Gentamitsin действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Отмечена резистентность к антибиотику со стороны Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp. В сочетании с пенициллином лекарство активно по отношению к Enterococcus faecium, faecalis, avium, durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis. На грибы, простейшие, вирусы, микроорганизмы, устойчивые к неомицину, канамицину, препарат не действует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечного введения активный компонент быстро всасывается из места инъекции и достигает максимума концентрации через 30-60 минут, связывается с белками плазмы на 10%, обнаруживается во всех тканях организма, проникает через плаценту. Метаболизма вещества не происходит, за 4-8 часов оно выводится с желчью или мочой. При местном применении медикамент всасывается с неповрежденной кожи всего на 0,1%, с поврежденной – быстрее и в большей концентрации. После наружного использования средство действует 8-12 часов, выводится почками.

Показания к применению

Врачи используют Гентамицин в гинекологии, офтальмологии, дерматологии. Показаниями к применению препарата являются:

• острый холецистит, холангит, пиелонефрит;
• цистит, эмпиема плевры, пневмония, перитонит;
• вентрикулит, сепсис, гнойные инфекции кожи и мягки тканей, ожоги;
• раны, инфекции костей и суставов, пиодермия;
• инфицированные язвы на фоне варикоза;
• поверхностный фолликулит, сикоз, себорейный дерматит с присоединенной инфекцией;
• фурункулез, паронихии, инфицированное акне, трудно заживающие язвы или укусы;
• блефарит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

При каких патологиях назначается?

Название болезни	Механизм действия	Дозировка
Пневмония	Способен проникать внутрь бактериальной клетки и связываясь с рибосомами, приводить к блокированию белков, которые необходимы для жизнедеятельности микробов. При больших концентрациях гентамицин непосредственно воздействует на клеточную стенку бактерий и вызывает ее разрушение.	Разовая дозировка гентамицина для взрослых при парентеральном введении (внутримышечно или внутривенно) составляет 1 – 1,7 миллиграмма на один килограмм массы тела. Суточная дозировка не должна превышать 4 – 5 мг/кг. Гентамицин вводят от двух до четырех раз в день (в зависимости от тяжести заболевания). При таких тяжелых инфекционных заболеваниях как сепсис, перитонит или менингит дозировка гентамицина разовую дозу повышают до 3 мг/кг. Лечение мочеполовых инфекций проводится дозами в 0,4 мг/кг. Детям до четырех лет гентамицин можно назначать только по жизненно важным показаниям, так как он является относительно токсичным. Для новорожденных и детей грудного возраста (до одного года) суточная доза должна составлять 2 – 5 мг/кг, от одного года до пяти лет – 1,5 – 3 мг/кг, а от шести до четырнадцати лет – 3 мг/кг. Детям до пятнадцати лет гентамицин назначают дважды или трижды в день. Длительность лечения зависит от типа и степени тяжести заболевания и, в среднем, составляет от семи до десяти дней.
Бронхит
Эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости)
Менингит (воспаление мозговых оболочек)
Сепсис (заражение крови)
Пиелонефрит (воспаление почки и почечной лоханки)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
Простатит (воспаление предстательной железы)
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
Раневая инфекция
Ожог
Отит (воспаление уха)
Артрит (воспаление сустава)
Остеомиелит (воспаление костной ткани и костного мозга)
Фурункулез (множественное поражение волосяных фолликулов)
Дерматит (воспаление кожи)
Перитонит (воспаление брюшины)
Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз)	Тот же самый.	Для лечения глазных инфекционных заболеваний можно использовать мазь или капли для глаз. Глазную мазь в виде полоски шириной в 1 сантиметр закладывают непосредственно в конъюнктивальный мешок дважды или трижды в день. Глазные капли закапывают в каждый глаз по 1 или 2 капли. Закапывание глаз производят от четырех до шести раз в сутки. Лечение длиться 14 – 21 день.
Блефарит (воспаление края век)
Кератит (воспаление роговицы глаза)
Ячмень

Инструкция по применению

Офтальмологический препарат выпускается в виде алюминиевой тубы с наконечником объемом 2,5 г. Содержимое: полупрозрачная мазь желтоватого цвета. Местное средство.

1 г Декса-гентамицина содержит: 300 мкг Дексаметазона; 3 мг Гентамицина; 996 г вспомогательных веществ.

Показания к применению:

• ячмень;
• блефарит (воспаление век);
• конъюнктивит (воспаление слизистой)
• кератит (воспаление роговицы);
• профилактика послеоперационных осложнений.

Как быстро вылечить ячмень на глазу, можно узнать в данном материале.

Дозировка и способ применения:

• вводится в конъюнктивальную полость;
• в количестве 1 см мази;
• 2-3 раза/сутки;
• 7-10 дней.

Особенность применения при терапии несколькими офтальмологическими препаратами:

• в конце процедуры,
• спустя 15 минут после закапывания.

Не используется:

• при вирусных и грибковых инфекциях;
• почечной недостаточности;
• повышенном внутриглазном давлении;
• аллергии на ингредиенты;
• беременности;
• до 18 лет.

На видео – как правильно закладывать мазь в глаза:

Во избежание передозировки контактные линзы устанавливать через 20 минут после нанесения мази.

Виды осложнений:

• вторичная глаукома, стероидная катаракта (при длительном лечении);
• аллергия в вид жжения в глазу;
• вторичная инфекция (грибковая, герпетический кератит, дерматит);
• повышение внутриглазного давления (у больных глаукомой).

Мазь после вскрытия использовать в течение 28 дней.

Срок и условия хранения: 3 года, в защищенном от света месте при температуре до 25 гр.

Условия отпуска: по рецепту врача.

Аналоги

У декса-гентамицна есть препараты-аналоги, которые имеют схожие характеристики и могут включать те же компоненты:

1. Дексапос. Антиаллергический препарат глюкокортикоидной группы, который снимает воспаления и предотвращает образование и выделение гноя.Такое действие обусловлено непосредственным контактом с гистаминовыми рецепторами.
2. Гаразон. Противовоспалительный препарат с антибактериальным эффектом, созданный на базе глюкокортикоида бетаметазона и антибиотика гентамицина. Это антибактериальное средство проявляет активность ко многим грамположительным и грамотрицательным возбудителям офтальмологических заболеваний. И среди этих микроорганизмов присутствуют даже те, что устойчивы к другим препаратам пенициллиновой группы.
3. Колбиоцин. Препарат продается в виде порошка, из которого необходимо самостоятельно готовить раствор для закапываний. И это явный минус для современного препарата. Но такой недостаток окупается благодаря высокой эффективности и оказанием бактериостатического эффекта даже в небольших концентрациях. А те из микроорганизмов, что могут вырабатывать к препарату резистентность, сделать этого просто не успевают.
4. Тетрациклин в форме глазных капель. Это офтальмологический противомикробный препарат на основе активного вещества тетрациклина.Если патогенный микроорганизм проявляет к такому компоненту чувствительность – средство незамедлительно начинает уничтожать такую микрофлору, не давая ей выработать устойчивость к такой угрозе. Недостатком такого средства является большое количество побочных действий, которые проявляются при бесконтрольном лечении и превышении положенной дозировки.

Минимальная цена на препарат, зарегистрированная в российских аптеках, составляет 105-120 рублей.

В среднем стоимость лекарства держится на уровне 120-150 рублей.

При глаукоме терапия с применением декса-гентамицина должна проходить под контролем лечащего врача, так как это средство способствует повышению и без того высокого внутриглазного давления.

В случае использования пациентом контактных линз от них лучше отказаться на время лечения, а если такой возможности нет – перед инстилляцией их необходимо обязательно вынимать и впоследствии устанавливать не раньше чем спустя двадцать минут.

Учитывая, что применение средства влечет за собой временное нарушение четкости зрения, сразу после закапывания не следует садиться за руль и заниматься деятельностью, требующей внимания и сосредоточения.

Лучше выждать 15-20 минут, пока такое неизбежное побочное действие не прекратится.

«У моего брата в прошлом году развился конъюнктивит. Сначала он пытался избавиться от заболевания народными средствами и с помощью альбуцида, на такое лекарство у него проявлялось сильное раздражение.

Моя подруга, которая работает педиатром, порекомендовала применять декса-гентамицин.

Сначала результат был малозаметный и спустя два дня я начала уговаривать его посетить клинику, однако уже на четвертый день признаки заболевания начали исчезать и спустя неделю от конъюнктивита не осталось и следа».

Арина Черкасова, г. Воронеж.

«Уже в сознательном возрасте у меня впервые появился ячмень (думаю, причиной этого стало переохлаждение в походе).

Когда мама предложила старый способ прогревания – я отказался: катание горячего яйца казалось мне сомнительной идеей, и я сразу обратился к врачу, который настоял на использовании декса-гентамицина.

Я был поражен результатом: гнойник лопнул через три дня после закапывания, причем произошло это безболезненно и без последствий.

Но для верности я еще в течение двух дней капал капли для верности – чтобы никакая инфекция в рану от гнойника не просочилась».

Станислав Прилежнев, г. Комсомольск-на-Амуре.

В данном видео рассмотрены причины покраснения глаз и способы лечения симптома:

С одной стороны капли декса-гентамицин – надежное и верное средство от инфекционных заболеваний.

Но при его использовании стоит иметь в виду большое количество побочных эффектов, которые могут протекать достаточно тяжело.

При этом терапевтический эффект будет сводиться к нулю из-за того, что организм будет задействовать свои внутренние ресурсы на устранение таких опасных для него последствий.

Возможные побочные эффекты

Применение гентамицина может приводить к следующим побочным реакциям:

• нарушения нервной системы;
• нарушения пищеварительной системы;
• нарушения мочевыделительной системы;
• нарушения системы кроветворения;
• аллергические реакции.

• сонливость;
• головная боль;
• нарушение координации движений;
• снижение слуха.

воспринимают звуки

Нарушения пищеварительной системы

тошнотырвотыжелудкакишечникаферменты, которые участвуют в биотрансформации аминокислот в печенибилирубинапродукт распада эритроцитов

Нарушения мочевыделительной системы

структурно-функциональные элементы почечной тканиантибиотик воспринимается как чужеродный объект

• олигурия;
• протеинурия;
• микрогематурия;
• почечная недостаточность.

Олигурия почечных канальцев и клубочковПротеинурия белкиили аминокислотыМикрогематурия эритроцитовПочечная недостаточность водного, азотистого, электролитного и др.очищение крови с помощью гемодиализа

Нарушения системы кроветворения

повреждающееПри приеме гентамицина могут наблюдаться следующие нарушения со стороны системы кроветворения:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• гранулоцитопения;
• лейкопения.

Анемия красных кровяных телецгемоглобинажелезосодержащего белкаслабостьпристрастие к употреблению в пищу острых, перченных или пикантных продуктовТромбоцитопения тромбоцитовкровяные пластинкисиняковкровоподтековв том числе и в мозгеГранулоцитопения нейтрофиловодин из видов лейкоцитовнейтропениятемпературыознобумиалгииЛейкопения белые кровяные тельцаиммунитетселезенкиминдалингланд

Особые указания

В период лечения раствором Декса-Гентамицин рекомендуется не использовать контактные линзы.

При их использовании, с разрешения врача, перед процедурой инстилляции, средства коррекции необходимо вынимать и устанавливать их вновь только по прошествии 20-ти минут после закапывания.

Пациентам, имеющим в анамнезе глаукому необходимо регулярно проводить контроль внутриглазного давления.

Сразу после закапывания раствора Декса-Гентамицин может возникать кратковременное нарушение зрения, что приводит к замедлению психомоторных реакций. Поэтому, выполнять инстилляции препарата непосредственно перед вождением автомобиля или работой с движущимися механизмами не рекомендуется.

Хранят раствор Декса-Гентамицин в затемненном месте при комнатной температуре. Берегут от детей.

При лечении бактериальных инфекций нередко используются комбинированные препараты, в которых антибиотики совмещены с другими веществами, помогающими устранить воспаление. Одним из них является «Декса-Гентамицин».

Противопоказания

Берменным женщинам допускается назначение Гентамицина только при высокой потенциальной пользе, которая превышает возможный риск для ребенка. В период лактации препарат применяют только по назначению доктора.

• Повышенное внутриглазное давление;
• Микобактериальные инфекции глаз;
• Вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы (древовидныйкератит, ветряная оспа);
• Грибковые поражения глаз;
• Гнойные заболевания глаз, протекающие с поражением роговичного эпителия;
• Эпителиопатия роговицы;
• Высокая чувствительность к препарату.

При использовании препарата Декса-Гентамицин пользоваться контактными линзами не рекомендуется.

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов и

к какому-либо из компонентов препарата

Медикамент часто используется в офтальмологической практике для терапии инфекционных заболеваний, а также в качестве профилактической терапии после перенесенных оперативных вмешательств или травм. Профилактика проводится с целью предотвращения присоединения инфекции.

Фармакологические капли эффективны при:

• блефаритах;
• конъюнктивитах различной этиологии;
• кератитах;
• дакриоциститах;
• иридоциклитах.

Существуют и другие патологии при которых специалисты назначают медикамент «Гентамицин». Довольно часто медпрепарат применяется как часть комплексной терапии.

В некоторых случаях медикамент может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому следует с осторожностью применять лицам склонным к аллергии. Если ранее была замечена негативная реакция на компоненты, входящие в состав лекарственного средства, применять его не следует. https://www.youtube.com/embed/mk_RyBbaxlY

В период беременности и лактации фармакологическое средство допустимо к использованию если были сопоставлены все риски и угроза для ребенка и плода ниже положительного влияния на мать.

Врачи не назначают эти капли в следующих случаях:

вирусные и грибковые заболевания глаз. Дексаметазон купирует воспалительную реакцию, что способствует активации вирусной и грибковой инфекции; глаукома; эрозии роговицы; туберкулез глаз; беременность

В крайних случаях врачи могут назначать капли со второго триместра и в период кормления грудью, но с большой осторожностью; дети до 18 лет; гнойный кератит; повышенная чувствительность к гентамицину или дексаметазону

Не назначается мазь с каплями при:

• Офтальмотонусе
• Эпителиопатии роговицы
• Болезнях роговицы и конъюнктивы вирусной, а также грибковой этиологии
• Инфицировании глаз микобактериями
• Гнойном воспалении, при котором поражается эпителий роговицы
• Повышенной восприимчивости к компонентам лекарства.

При использовании нескольких офтальмологических ЛС рекомендуется соблюдать временной интервал между закапыванием или аппликациями (не менее 15 мин.).

Во время проведения антибактериальной терапии носить контактные линзы не следует.

Непосредственно после использования ЛС не исключается кратковременное ухудшение зрения. На протяжении получаса после закапывания лекарства стоит отказаться от управления автотранспортом и не выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Во время комбинированной терапии атропином и иными холинергическими средствами повышается риск резкого увеличения внутриглазного давления.

Гентамицин не сочетается с такими препаратами:

• Цефалотин
• Гепарин
• Сульфадиазин
• Амфотерицин В
• Клоксациллин.

Получите максимум от вашего лечения

• Используйте капли точно так же, как вам было рекомендовано вашим доктором. Вполне вероятно, что ваш врач порекомендует вам использовать капли три или четыре раза в течение дня, а также ночью. Постарайтесь не пропустить ни одной дозы. Если вы забыли положить капли вовремя, сделайте это, как только вспомните.
• Не пытайтесь чистить в ухе ватные палочки. Если вы засовываете в ухо почки или другие предметы, они могут повредить и раздражить воспаленную кожу и усугубить ситуацию. Просто протрите наружную поверхность уха чистой тканью или салфеткой, если появятся какие-либо выделения.
• Вам будет назначен короткий курс лечения (обычно не более 7-10 дней). Если вы чувствуете, что ваша инфекция не проходит после этого времени, назначьте еще один прием, чтобы проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению для взрослых и для детей/для новорожденных

При использовании капель в терапевтических целях, следует соблюдать правила, изложенные в инструкции по использованию препарата и рекомендаций лечащего офтальмолога. При терапии нарушений органов зрения у взрослых, длительность курса не должна превышать 14 дней. В течение них местное проведение инстилляций осуществляется по схеме 1-2 капли, которые закапываются в область конъюнктивального мешка больного через каждые 3-4ч в течение дня.

Рекомендуемые дозировки применения лекарственного средства для различных форм выпуска, выглядят следующим образом:

• При использовании капель в качестве локального средства, практикуется проведение инстилляций нескольких капель препарата в область конъюнктивального мешка, выполняемых в течение каждых 2-4ч.
• При проведении лечения офтальмологических нарушений у новорожденных и недоношенных детей используют двухразовую схему приема препарата при суточной дозировке в диапазоне 2-5 мг/кг веса.
• Лечение воспалительных процессов и проведение борьбы с патогенными микроорганизмами у детей в возрасте до 2 лет проводится исходя из дозировки 2-5 мг/кг с увеличением частоты приема препарата до 3 раз.

Мазь подойдет для лечения осложненных случаев

Инструкция по применению

Стоит начать сразу же с инструкции по применению данного препарата, так как тут содержится весьма важная информации о его использовании, которую нельзя пропустить.

Показания к применению

Декса-Гентамицин капли проявляют свою эффективность в борьбе со следующими воспалительными заболеваниями глаза:

• Конъюнктивит, ячмень, блефарит, а также другие поражения переднего отрезка глазного яблока, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к активному компоненту;
• Определённые аллергические воспаления, которые также являются осложнёнными из-за наличия вторичной инфекции.

Обязательно стоит отметить, что препарат назначается для использования его после оперативного лечения глаукому, катаракты и других глазных болезней, которые требуют хирургического вмешательства.

В этом случае Декса-Гентамицин назначается для профилактических мероприятий, направленных на недопущения осложнений, а также для снятия воспалительных процессов, которые особенно часто мучают пациентов в послеоперационный период.

Состав препарата и форма выпуска

Если говорить о том, что из себя представляет данный препарат, то его можно весьма просто описать, так как по виду это прозрачные глазные капли, не имеющие цвета. Эти капли разливаются по флаконам-капельницам, ёмкость которых составляет пять миллилитров.

Состав капель представляет собой сочетание двух активных компонентов:

• Гентамицина сульфат;
• Дексаметазона натрия фосфат.

Гентамицин является антибиотиком, причём весьма эффективным в борьбе с грамотрицательными аэробными бактериями. Из-за весьма широкого спектра его действия он является очень и очень действенным средством при лечении большинства воспалительных глазных заболеваний.

Дексаметазон — препарат, относящийся к глюкокортикостероидной группе, обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектами.

Вместе эти два активных вещества могут эффективно обеспечивать борьбу не только с проявлениями глазного заболевания, но и с его причинами, а именно это способно в разы ускорить процесс выздоровления, а затем устранить проблему.

В состав Декса-Гентамицина входят и другие компоненты: гидрофосфат дикалия, дигидрофосфат калия, хлорид натрия и др.

Обязательно стоит подчеркнуть, что препарат отпускает по рецепту.

Способ применения

Для использования препарата не понадобится тратить много времени и сил. Средство закапывается в конъюнктивальный мешок с помощью флакона-капельницы. На один глаз достаточно будет использовать одну или две капли препарата. Данная процедура должна быть повторена четыре или шесть раз в сутки.

Длительность курса лечения зависит от тяжести глазного заболевания, а также от реакции проводимой терапии, и обычно не превышает двухнедельный срок. Как уже было указано выше, Декса-Гентамицин является препаратом, который содержит антибиотик, и поэтому настоятельно рекомендуется не использовать его на протяжении длительного времени, так как у возбудителя заболевания может развиться устойчивость к данному препарату.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует отметить, что одновременное использование Декса-Гентамицина и холинергических препаратов, например, атропина, в большинстве случаев ведёт к повышению внутриглазного давления.

Появляется высокая вероятность образования преципитатов в конъюнктивальном мешке при совместном применении Декса-Гентамицина и следующих препаратов:

• Гепарин;
• Клоксациллин;
• Сульфадиазин;
• Цефалотин;
• Амфотерицин В.

Риск передозировки

Гентамицин требуется использовать согласно прилагающейся к нему инструкции и указаниям окулиста. Любые самостоятельные действия строго запрещены.

Фармакологический состав капель таков, что их всасываемость с поверхности слизистых оболочек в общее кровеносное русло незначительна. Поэтому передозировка маловероятна и происходит только при грубом нарушении рекомендаций лечащего врача.

Тем не менее при излишне продолжительном использовании фармакологического средства не исключён риск развития глаукомы или катаракты.

Поэтому в тех случаях, когда на протяжении периода терапии происходит случайная передозировка, необходимо срочно тщательно промыть глаз под струёй проточной воды. При неоднократных ошибках нужно пройти обследование у специалиста.

Если же пациент пренебрёг требованиями инструкции и всё же решил самостоятельно использовать капли свыше положенного офтальмологом срока, не исключается возникновение:

• аллергических реакций;
• вестибулярных расстройств;
• головной боли;
• задержки мочи;
• кожных высыпаний;
• нарушений кроветворения;
• ослабления слуховых функций;
• повышения температуры;
• поноса;
• печёночных и почечных дисфункций;
• раздражения слизистых оболочек;
• рвоты;
• тошноты и т.д.

Преимущества и недостатки средства

Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.

Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.

Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:

• срок годности не более 2 недель (это мало);
• существует вероятность осложнений;
• нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
• нельзя применять, если у человека простудный насморк.

Состав

Основу состава представляют вещества: гентамицин и дексаметазон.

Выпускается средство в виде глазных капель и мази для использования в офтальмологии.

В 1 г мази содержится: 0,3 мг дексаметазона и 5 мг гентамицина сульфата. В 1 мл раствора дексаметазон представлен в большей концентрации (1 мг).

В зависимости от лекарственной формы в производстве используются разные вспомогательные компоненты.

Для изготовления мази применяют:

• парафин жидкий;
• белый вазелин;
• ланолин.

Активные вещества глазных капель дополняются:

• калия дигидрофосфатом;
• натрия хлоридом;
• бензалкония хлоридом;
• калия фосфатом;
• инъекционной водой.

Раствор имеет прозрачную консистенцию без включений и характерного запаха.

Мазь полупрозрачная, хорошо впитывается, не оставляя жирных следов. Сторонние включения и специфический аромат отсутствуют.

Противопоказания к использованию «Гентамицина»

Запрещается применение препарата в таких случаях:

• Непереносимость составляющих препарата и антибактериальных глазных капель, других медикаментов этой группы, относящихся к аминогликозидам;
• Возраст пациента менее 1 года;
• Нарушения функционирования почек в тяжелой форме;
• Период кормления грудью, беременность, несмотря на то что лекарство практически не способно всасываться в кровь. Если в период лактации есть необходимость в применении средства, следует приостановить кормление грудью на время лечения. В случае крайней необходимости и на усмотрение доктора препарат может быть назначен женщине, вынашивающей ребенка. Подобные ситуации требуют оценки соотношения польза/вред в конкретном случае;
• Миастения;
• Неврит слухового нерва.

Нужно учитывать, что длительное использование «Гентамицина» способно повлечь развитие грибковой либо вторичной бактериальной инфекции.

При затяжной болезни глаз по причине бактериальной инфекции терапию следует дополнить использованием антибактериальных средств местного использования, обладающих системным воздействием.

В инструкции отсутствует информация, касающаяся передозировки медикамента. Но это не означает, что можно не придерживаться рекомендаций по применению средства, указанных в инструкции к нему.

Что касается взаимодействия с другими лекарствами, установлена перекрестная резистентность препарата с «Тобрамицином». В остальном клинически значимого взаимодействия с другими средствами не выявлено.

Побочные явления от применения «Гентамицина»

Глазные капли «Гентамицин» нужно закапывать в конъюнктивальный мешок

При использовании лекарства возможно проявление таких негативных эффектов:

• Покраснение органов зрения;
• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Ощущение жжения;
• Аллергическая реакция, в частности, в виде зуда;
• Тромбоцитопенческая пурпура (появление склонности к кровоточивости слизистых).

В редких случаях в качестве побочных явлений могут возникнуть галлюцинации.

При усугублении и длительном не отступлении побочных эффектов откажитесь от применения медикамента и срочно обратитесь к врачу. Аналогичным образом нужно поступить при появлении побочных явлений, не обозначенных в инструкции.

Способ применения «Гентамицина»

Дозировка и частота использования лекарства зависит от тяжести течения заболевания:

• В случае поражения инфекционного характера, протекающего в средней степени тяжести, закапывают 1-2 капли средства с интервалом в 4 часа. Делать это необходимо в нижний конъюнктивальный мешок;
• При поражениях, характеризующихся высоким уровнем тяжести, препарат применяется в количестве 1-2 капель с интервалом в 1 час.

Продолжительность курса лечения составляет максимум 2 недели.

Данной инструкция к применению рекомендуется придерживаться пациентам всех возрастов (кроме детей младше 1 года, которым медикамент противопоказан). При этом врач в зависимости от особенностей организма пациента и течения заболевания может внести коррективы, касающиеся способа применения лекарства.

Особенности применения, хранения «Гентамицина»

В такой упаковке может реализоваться «Гентамицин» для глаз

При использовании препарата необходимо учитывать следующе нюансы:

• В силу того, что медикамент содержит хлорид бензалкония, необходимо снять контактные линзы перед тем, как произвести закапывание глаз. Надеть их можно не ранее, чем спустя четверть часа после применения лекарства, а лучше подождать хотя бы полчаса. Хлорид бензалкония обладает способностью изменять цвет линз, провоцировать раздражение при их нахождении в органах зрения;
• Учитывая возможность возникновения побочных явлений после использования средства в виде затуманивания зрения, слезотечения, светобоязни, не рекомендуется садиться за руль транспортного средства после использования «Гентамицина»;
• Не допускайте контакта дозатора флакона с медикаментом с какими-либо поверхностями во избежание попадания на него инфекции;
• Препарат отпускается по рецепту врача. Если лекарство осталось у вас от предыдущего лечения, не следует применять его без согласования с врачом и следования его указаниям;
• Медикамент предназначен только для местного использования путем закапывания в конъюнктивальный мешок. Другими способами и для других органов применять лекарство нельзя;
• Храниться «Гентамицин» должен в условиях температуры в 15-25 градусов и темноты. Срок годности средства составляет 3 года с момента производства. Если флакон вскрыт, лекарство необходимо использовать за 4 недели. В противном случае оно подлежит утилизации;
• Не допускайте бесконтрольного взаимодействия с медикаментом детей.

Стоимость «Гентамицина» составляет порядка 2$ за флакон.

У препарата есть аналоги:

• «ДексаТобропт»;
• «Дексаметазон»;
• «Дексона»;
• «Гентадекс»;
• «Тауфон» или «Таурин«;
• «Тропикамид».

Глазные капли с содержанием гентамицина сульфата – эффективный медикамент, но при неправильном лечении им можно не достичь ожидаемого результата лечения или даже нанести вред органам зрения.

https://youtube.com/watch?v=vB4syXDRvNo

Передозировка

В случае введения повышенных доз Гентамицина сульфата возможно появление следующих симптомов: тошнота/рвота, ототоксические и нефротоксические проявления, нарушения нейромышечной передачи (остановка дыхания).

При передозировке препарата рекомендуется взрослым в/в введение антихолинэстеразных лекарственных средств (например, прозерин), а также препаратов кальция (10% хлористый кальций – 5–10 мл, 10% глюконат кальция – 5–10 мл). Предварительно перед введением неостигмина метилсульфата (прозерина) делают в/в инъекцию 0,5–0,7 мг атропина, через 1,5–2 минуты после учащения пульса вводят в/в 1,5 мг (0,05% раствор – 3 мл) прозерина. В случае недостаточного эффекта этой дозы вводят такую же дозу неостигмина метилсульфата повторно (при развитии брадикардии дополнительно делают инъекцию атропина).

Детям при передозировке гентамицина следует вводить препараты кальция. В случаях нарушения дыхания необходима ИВЛ (искусственная вентиляция легких).

Гентамицина сульфат может выводиться с помощью процедуры гемодиализа и перитонеального диализа. Гемодиализ имеет более высокую эффективность.