Цитофлавин: состав, особенности и инструкция по применению
Содержание:
- Показания к применению
- Лечебное действие
- Показания к применению
- Показания к применению
- Показания к применению
- Цитофлавин инструкция по применению внутривенно
- Альтернативные медикаменты по показаниям
- Особые указания
- Что такое Цитофлавин
- Цитофлавин: инструкция по применению внутривенно
- Условия отпуска и цена
- Особые указания
- Состав и форма выпуска
- Аналоги
- Способ применения и дозировка
- Побочные действия
- Состав и формы выпуска
- Формы выпуска
- Особые указания
- Фармакологическое действие
- Особые указания
- Препарат «Цитофлавин»: инструкция по применению
Показания к применению
Основное направление использования фармпродукта:
- цереброваскулярные болезни;
- последствия инфаркта мозга;
- астенические проявления;
- неврастения.
В метаболите возникает необходимость при следующих проявлениях:
- гипертензивная энцефалопатия;
- быстрая утомляемость;
- церебральный атеросклероз;
- повышенная раздражительность;
- утрата способности к продолжительным физическим и умственным нагрузкам;
- токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях и пр.
Таблетированный вид целесообразно назначать при астенических симптомах.
Жидкая форма для внутривенного введения больше подходит для периода восстановления мозговой функции.
В педиатрии жидкое лекарство используют в качестве вспомогательного препарата при церебральной ишемии.
Ставят инфузии внутривенно капельно с младенческого возраста, включая детей, рождённых преждевременно (срок гестации 28-36 недель).
Лечебное действие
Фармакологический (лечебный) эффект обусловлен комплексным действием компонентов, входящих в состав Цитофлавина. Достигая очага поражения, препарат оказывает ряд благотворных действий:
- помогает организму вырабатывать недостающую энергию;
- стимулирует клеточное дыхание и предотвращает гипоксию (недостаток кислорода), выводит из организма продукты распада;
- помогает необходимым ферментам в антиоксидантных процессах;
- синтезирует белок, расщепляя его и преобразовывая в нужные вещества;
- утилизирует жирные кислоты и глюкозу;
- улучшает ток крови и обменные процессы в ЦНС;
- помогает при низком внимании, памяти и падении умственных способностей;
- способствует устранению неврологических патологий;
- подавляет повышенную тревожность и депрессию.
Применяется внутривенно при угнетенном состоянии после наркоза, восстанавливает спутанное сознание, тонизирует и пробуждает. Уменьшает очаг поражения при инсультах, устраняет неврологические нарушения и предупреждает инвалидизации (частичную или полную утрату трудоспособности в результате увечий или заболеваний).
Показания к применению
взрослых в комплексной терапии:
Острого ишемического нарушения мозгового кровообращения;
Последствий цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз); -токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эпдотоксикозах, а пионе для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения, ускорения выхода из лослснаркозной депрессии.
У детей (в том числе недоношенных, со сроком гестации 2&-36 недель) в комплексной терапии в периоде иоворотСниости:
При церебральной ишемии.
Показания к применению
У взрослых в комплексной терапии:
- острого нарушения мозгового кровообращения;
- последствий цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз);
- токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.
У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности — при церебральной ишемии.
Показания к применению
Внутривенные инъекции раствором «Цитофлавин» показаны к применению при наличии следующих состояний и заболеваний:
- На фоне острого ишемического нарушения в мозговом кровообращении (при инсульте).
- При последствиях заболевания сосудов мозга (к примеру, инфаркт, атеросклероз и так далее).
- Развитие токсической или гипоксической энцефалопатии, возникшей на фоне хронического или острого отравления, эндотоксикоза либо наркоза.
- В рамках профилактики гипоксической энцефалопатии в случае операций с применением искусственного кровообращения.
- На фоне ишемии мозга у недоношенных детей.
Цитофлавин инструкция по применению внутривенно
Цтофлавин показан к применению с помощью капельниц. В среднем дозировка составляет около 100-250 мл. разово совместно с натрий хлоридом. При токсическом поражении организма вводят около 10 мл. раствора разово в течении суток. Курс лечения в этом случае составляет 5 дней. По решению врача он может быть продлен. При коматозном состоянии необходимо рассчитать дозу исходя из массы тела. В среднем она составляет около 200 мл. одновременно с глюкозой. Рибофлавин может распределяться равномерно по организму – метаболизируясь в печени, миокарде и выводится почками.
В ампулах средство
В ампулах дозировка составляет 10 мл. каждые 10 часов. Обязательно стоит следить за перерывами и не допускать частого применения. В некоторых случаях при введении внутримышечно можно испытывать ощущения, как — будто вас кидает в жар, сухость и першение в горле. Как правило, эти симптомы входят отступают через некоторое время.
Цитофлавин при беременности
При беременности препарат разрешен к употреблению. Если у женщины нет противопоказаний и аллергических реакций стоит принимать средство. Строго противопоказан при грудном вскармливании и лактации, так как способен проникать в грудное молоко кормящей мамы. Улучшает кровообращение.
В спорте зачем применяют, дозировка
Обычно спортсмены употребляют данный препарат при интенсивных физических нагрузках в виде таблеток. Средство принимают внутрь за полчаса до еды
Очень важно не деформировать и не разжёвывать таблетку. Суточная дозировка 2 раза в день
Стоит обратить внимание что последний прием лекарства не должен быть позднее 18 часов
Показаниями для назначения инъекций препарата Цитофлавин является ишемия и другие нарушения кровообращения, инструкция по применению рекомендует средство в рамках восстанавливающей терапии после инфарктов и инсультов. Лекарство выпускается так же в форме таблеток для перорального приема, механизм, схему лечения и его длительность определяет лечащий врач.
Альтернативные медикаменты по показаниям
«Цитофлавин» аналоги (отзывы говорят об их эффективности) имеет следующие:
Количество схожих по воздействию медикаментов значительно больше, каждый из них обладает как положительными, так и отрицательными качествами.
При подборе таких лекарственных средств следует помнить, что назначением лечения препаратом «Цитофлавин» и его аналогами должен заниматься специалист, учитывающий все индивидуальные данные пациента. Нарушение режима приема препаратов, воздействующих на ЦНР и систему кровотока, может вызвать ряд побочных эффектов, которые повлекут за собой тяжелые последствия.
«Цитофлавин» и большинство его аналогов отпускаются в аптеках только по рецепту. Для того чтобы препарат не испортился, нужно хрвнить его в месте, не подверженном воздействию прямых солнечных лучей. Если условия хронения раствора «Цитофлафина» были нарушены, в ампулах может образоваться осадок. В этом случае применять лекарственное средство нельзя.
Показаниями для назначения инъекций препарата Цитофлавин является ишемия и другие нарушения кровообращения, инструкция по применению рекомендует средство в рамках восстанавливающей терапии после инфарктов и инсультов. Лекарство выпускается так же в форме таблеток для перорального приема, механизм, схему лечения и его длительность определяет лечащий врач.
Особые указания
Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатель сывороточного лактата и глюкозы.
Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин, следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорожденных (недоношенных) детей:
- находящихся на искусственной вентиляции легких, при появлении признаков смешанного (респираторнометаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;
- при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом СРАР или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов апноэ.
У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.
Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.
Цитофлавин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.
Что такое Цитофлавин
Препарат Цитофлавин используют в рамках комплексной терапии патологий головного мозга. Прием лекарства способствует улучшению процесса кровообращения в структурах центральной нервной системы. За счет рециркуляции гамма-аминомасляной кислоты в нейроцитах (клетках нервной системы) повышается устойчивость их мембранных структур к неблагоприятным условиям: например, во время нарушений поступления к клеткам кислорода при ишемии. В процессе курса лечения восстанавливаются когнитивные функции мозга.
Состав и форма выпуска
Лекарство Цитофлавин выпускается в двух основных формах – таблетках для перорального приема и растворе для инъекций. Таблетки круглой формы красного цвета фасуются по 10 штук в блистер, одна упаковка содержит 5 или 10 блистеров. Содержание активных и вспомогательных компонентов в одной таблетке представлено в таблице ниже:
Вещество | Содержание в 1 таблетке, мг |
---|---|
Янтарная кислота | 300 |
Никотинамид | 25 |
Рибофлавин | 5 |
Рибоксин | 50 |
Гипромеллоза | 3,6 |
Повидон | 8,1 |
Стеарат кальция | 3,9 |
Полисорбат 80 | 0,4 |
Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета в ампулах по 5 мл, расфасованных в контурные ячейки по 5 штук. Одна упаковка содержит одну или две таких ячейки. Содержание основных компонентов на 1 мл раствора составляет: янтарная кислота – 100 мг, инозин (рибоксин) – 20 мг, никотинамид – 10 мг, рибофлавина мононуклеотид – 2 мг. Вспомогательными компонентами являются гидроксид натрия, меглумин и очищенная вода.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активные компоненты лекарства стимулируют мозговое кровообращение, улучшают процесс поступления кислорода к тканям, ускоряют метаболизм клеток нервной системы. Во время курса лечения препаратом нормализуется клеточное дыхание, восстанавливается синтез ферментов, отвечающих за антиоксидантную активность. Активизируется внутриклеточный синтез белка, способствующий утилизации жирных кислот и глюкозы, ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Улучшается мозговой и коронарный кровоток, метаболическая активность в нервных тканях.
Метаболизм рибофлавина позитивно влияет на параметры неврологического статуса: снижается выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома. Снимаются расстройства эмоционально-волевой сферы (понижается уровень тревоги). Улучшаются когнитивно-мнестические функции мозга.
Внутривенное применение способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает пробуждающим действием при угнетении сознания после наркоза. Прием в первые 12 ч. после развития инсульта способствует благоприятному течению ишемических и некротических процессов в зоне поражения, уменьшает очаги поражения, восстанавливает неврологический статус, снижает уровень инвалидизации в отдаленном периоде.
Биодоступность препарата высокая. Активные компоненты абсорбируются из ЖКТ (при пероральном приеме), распределяются в тканях, участвую в реакциях энергетического обмена. Максимальный процент содержание в крови достигается в течение 4-6 часов после приема. Никотинамид и рибофлавин обладают способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.
Показания к применению
Метаболический препарат, стимулирующий мозговое кровообращение, назначается для устранения последствий инсульта (для восстановления мозгового кровотока), инфаркта. Внутривенный раствор может применятся для выведения пациентов из наркозов. Другими показаниями к применению являются:
- неврастенические расстройства;
- нарушения мозгового кровообращения;
- токсическая и гипоксическая энцефалопатия;
- хроническая ишемия мозга;
- ишемический инсульт;
- угнетение сознания во время выхода из наркоза;
- церебральный атеросклероз.
Цитофлавин: инструкция по применению внутривенно
Основной способ применения Цитофлавина — капельно. Лекарственный препарат разводят в растворе декстрозы (5-10%) или натрия хлорида (0,9%). Капельница Цитофлавина ставится в условиях больницы, делать это должен врач или специально обученный человек. Дозировка определяется заболеванием и индивидуальными особенностями организма пациента:
- если у человека диагностировано острое расстройство мозгового кровообращения, медицинскую помощь нужно оказать как можно раньше. В организм пациента вводится 10 мл. препарата. Промежутки между уколами составляют от 8 до 12 часов, длительность терапевтического курса — 10 суток. При тяжелых состояниях, угрожающих жизни больного, доза препарата увеличивается в 2 раза;
- при церебральном атеросклерозе и последствиях инфаркта мозга уколы Цитофлавина назначаются в количестве 10 мл. Процедура проводится раз в сутки, в течение 10 дней;
- схема лечения при энцефалопатии гипоксического или токсического характера: 10 мл. 2 раза в сутки, промежутки между уколами составляют 8-12 часов. Лечение длится 5 дней. Если пациент без сознания, вводится 20 мл. лекарства, предварительно разведенном в 200 мл. декстрозы.
Обратите внимание, что у детей (в том числе недоношенных), доза составляет 2 мл. средства на килограмм веса
Курс лечения при церебральной ишемии — 5 суток. Вводить лекарственное средство нужно в течение первых 12 часов после завершения родов.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Цитофлавин (таблетки № 50) в Москве составляет 401 рубль. В Киеве купить лекарство можно за 155 гривен, в Казахстане — за 3111 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 17-18 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Цитофлавин – препарат комбинированного действия, который направлен на цитопротекторные свойства. Активизирует кислородный обмен в клетках, восстанавливая и обновляя их. Инструкция по применению содержит специальный вкладыш, который подробно рассказывает о назначении препарата. Для чего назначают, состав, совместимость, что лучше, как правильно и как принимать рассмотрим ниже.
Особые указания
Если рибофлавин внутривенно вводится новорожденным недоношенным детям, то процедура осуществляется под контролем показателей кислотно-основного состояния крови. Анализ проводится дважды за сутки, аналогично контролируются уровни глюкозы и сывороточного лактата. Особые указания к применению препарата указаны в инструкции:
- Скорость введения раствора уменьшается или ввод вообще прекращается у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких, при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке через маску, при появлении признаков респираторно-метаболического алкалоза, который грозит развиться в нарушения мозгового кровообращения.
- Терапия Цитофлавином у пациентов с сахарным диабетом проводится под контролем показателя глюкозы в крови.
- При лечении медикаментом возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет. Показана особая диета.
- Применение препарата не сокращает скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска
- двуяковыпуклые таблетки;
- раствор для внутреннего введения – ампулы по 5мл и 10 мл, и флаконы по 5 мл.
Состав таблеток
Одна таблетка имеет такой состав (активные вещества):
- 0,3 г янтарной кислоты;
- 0,05 г рибоксина (инозин);
- 0,025г никотинамида;
- 0,005 г рибофлавина;
- Вспомогательные вещества: кальция стеарат, полисорбат, повидон, гипромеллоза.
Состав раствора
Состав 1 мл раствора Цитофлавин:
- 100 мг янтарной кислоты;
- 20 мг рибоксина (инозин);
- 10 мг никотинамида;
- 2 мг рибофлавина мононуклеотида;
- Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрий гидроксид, N-метилглюкамин.
Хранение
Температура и условия, при которых нужно хранить Цитофлавин:
- таблетки – не больше 25С, сохранять в сухом и темном месте;
- раствор – 18-20С, сохранять в темном месте. Если в растворе появился осадок или другие изменения внешнего вида, то это означает, что условия хранения были неправильными и принимать его при лечении недопустимо.
Аналоги
Полных аналогов Цитофлавину нет из-за уникальности его комбинированного состава. При непереносимости препарата врач может заменить его другими средствами, которые будут проявлять аналогичный терапевтический эффект, но иметь другое действующее вещество. Хорошие результаты лечения при цереброваскулярных заболеваниях показали:
- Антифронт. Растительный препарат, который нормализует вегетативные нарушения, улучшает концентрацию внимания и предупреждает мигренозную головную боль, благодаря спазмолитическому действию.
- Армадин. Используется при различных нарушениях мозгового кровообращения и тревожных состояниях. Положительный эффект проявляется относительно нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Глицин. Является природным нейромедиатором, способен наладить обменные процессы в нервной системе, уменьшить психоэмоциональное напряжение и вегетососудистые нарушения.
- Инстенон. Используется при сосудистых патологиях головного мозга, нормализует функциональные нарушения.
- Келтикан. Улучшает обменные процессы и трофику тканей головного мозга, стимулирует регенерацию нервных клеток.
- Мексидол. Один из наиболее популярных аналогов Цитофлавина. Помогает при дисциркуляторной энцефалопатии, нарушениях мозгового кровообращения, когнитивных и психических нарушениях.
- Мексиприм. Повышает устойчивость к неблагоприятным факторам, восстанавливает мозговое кровообращение, оказывает защитное и ноотропное действие.
- Нейротропин. Еще один достойный терапевтический аналог Цитофлавина. Помогает при нейроциркуляторной дистонии, неврозоподобных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения.
- Тенотен. Гомеопатический препарат. Оказывает антигипоксический, нейропротекторный, ноотропный и другие положительные эффекты.
Все вышеперечисленные препараты не предназначены для самолечения.
Другие аналоги препарата:
- Кавинтон;
- Триптофан;
- Антифронт;
- Никомекс;
- Нуклео ЦМФ;
- Рилутек;
- Кортексин;
- Интеллан;
- Болюс Хуато;
- Глицисед;
- глутаминовая кислота;
- Мемори Плюс;
- Боризол;
- Цебрилизин.
Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.
Способ применения и дозировка
Инструкция производителя содержит два способа лечения Цитофлавином: посредством таблеток и в виде инъекций. Четкое следование правилам приема увеличивает результативность лечения и уменьшает вероятность побочных эффектов
Повышенное внимание нужно уделить схемам дозирования при применении жидкой формы препарата. Окончательный план терапии должен составить опытный врач
Цитофлавин в таблетках
Инструкция гласит, что таблетированную форму Цитофлавина необходимо принимать перорально, не допуская измельчения и разжевывания, запивая целую таблетку водой. Стандартная схема терапии предполагает прием 2 таблеток два раза в день, утром и вечером. Рекомендуемый интервал – семь часов. Принимать дозу нужно за полчаса до еды. После шести часов вечера прием не рекомендуется, так как действующие вещества производят тонизирующий эффект на нервную систему, что может стать помехой для засыпания. Длительность приема – 25 дней.
Цитофлавин в ампулах
Внутривенная инъекция осуществляется посредством капельницы. Уколы Цитофлавина запрещены. Капельница приготовляется на основе 100–200 мл раствора глюкозы или хлорида натрия. Дневная доза для взрослых пациентов – 10 мл. В особо тяжелых случаях можно поднять до 20 мл. Скорость осуществления инъекции – 3-4 мл за минуту. Продолжительность лечения зависит от степени запущенности болезни (до 10 дней). Инструкция с рекомендованными дозировками:
- посленаркозное угнетение сознания и коматозное состояние: на 200 мл раствора декстрозы (5%) – 20 мл за одну инъекцию;
- инфаркт головного мозга: каждые 8–12 часов – 10 мл, длительность 10 суток, при тяжелой степени – 20 мл;
- гипоксическая энцефалопатия при оперативном вмешательстве на сердце с подключением искусственного кровообращения: на 200 мл раствора декстрозы (5%) – 20 мл, продолжительностью 3 дня до хирургического вмешательства, в день операции и на протяжении трех дней после.
- токсическая и гипоксическая энцефалопатия: на протяжении пяти дней 10 мл с частотой 8–12 часов.
- последствия церебрального атеросклероза и инфаркта мозга: на протяжении десяти дней 10 мл ежедневно.
Побочные действия
Таблетки
- ЦНС: головная боль;
- пищеварительная система: дискомфорт или боль в эпигастральной области;
- аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи;
- обмен веществ: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.
В случае утяжеления описанных нежелательных эффектов или обнаружения иных пациенту рекомендовано обратиться к врачу.
Раствор для внутривенного введения
- пищеварительная система: непродолжительные дискомфорт или боль в эпигастральной области, тошнота;
- дыхательная система: непродолжительные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение пощипывания в носу, затруднение дыхания;
- ЦНС: головная боль, головокружение;
- аллергические реакции: кожный зуд.
Быстрое внутривенное капельное введение может вызвать такие симптомы: сухость и горечь во рту, чувство жара, першение в горле. Отмена препарата в случае развития данных эффектов не требуется.
Длительное применение высоких доз препарата может повлечь транзиторную гипогликемию, гиперурикемию, обострение подагры.
Также возможны следующие нежелательные явления: дизосмия, побледнение кожи.
Состав и формы выпуска
Выпускают фармпродукт в виде таблеток и инъекционного раствора.
Препарат является многокомпонентным. В обоих вариантах используется одна и та же химическая формула.
Отличия между составами заключаются в пропорциях действующих соединений и перечне вспомогательных веществ.
Таблетированное средство
В одной пилюле содержится:
- 0,300 г янтарной кислоты;
- 0,025 г никотинамида;
- 0,050 г инозина;
- 0,005 г рибофлавина.
С целью лучшего усвоения активной формулы организмом при изготовлении фармсредства применяют:
- гипромеллозу;
- повидон К 30;
- полисорбат 80;
- кальция стеарат.
Внешние признаки:
- вид – округлые пилюли выпуклые с обеих сторон;
- тональность оболочки – красный;
- тональность ядра – жёлтый в разных оттенках (от светлого до тёмного).
Оболочка хорошо растворяется в кишечнике благодаря составу, куда включены: пропиленгликоль, этилакрилата сополимер, метакриловая кислота, краситель азорубин.
Средство в ампулах
В одной ёмкости содержится 10 мл лекарственного раствора, что соответствует:
- 1 г янтарной кислоты;
- 200 мг инозина;
- 100 мг никотинамида;
- 20 мг рибофлавина.
Такие вещества, как натрия гидроксид, д/и вода и меглюмин используются в производстве медикамента в качестве вспомогательных компонентов, усиливающих действие активной химической формулы.
Внешние признаки:
- консистенция – жидкая, прозрачная, не вязкая;
- цвет – светло-жёлтый;
- фасовка – ампулы 10 мл + картонная коробочка + аннотация;
- способ введения – внутривенный.
Формы выпуска
Пептиды, входящие в состав Церебролизина, представляют собой неустойчивые во внешней среде низкомолекулярные органические соединения, которые быстро разрушаются при контакте с воздухом, нагревании, освещении. Ампулы и флаконы с лекарством всегда делаются из темно-коричневого стекла, защищающего раствор от яркого света. Однако, даже в темном стекле лекарство следует беречь от солнечных лучей и не оставлять надолго на открытом месте.
Выпускают ампулы Церебролизина объемом 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл и 20 мл во флаконах темно-коричневого стекла с крышкой для иглы капельницы. Ампулы расфасовывают в фирменные ячейковые упаковки + картонные пачки по 5 или 10 штук. В картонной пачке может быть 1 или 5 флаконов. В 1 мл препарата содержится 215,2 мг центрифугированного субстрата мозгового вещества свиньи. Биоматериал собирают на специальных фермах после забоя животных на мясо с обязательной санитарно-эпидемиологической отбраковкой (в первую очередь выявляется и отсеивается материал, зараженный личинками паразитов, возбудителей тениоза. Во многом технология производства Церебролизина остается коммерческой тайной компании «Эвер».
Особые указания
Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатель сывороточного лактата и глюкозы.
Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин, следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорожденных (недоношенных) детей:
- находящихся на искусственной вентиляции легких, при появлении признаков смешанного (респираторнометаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;
- при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом СРАР или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов апноэ.
У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.
Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.
Цитофлавин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.
Фармакологическое действие
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН компонентов.
ЦИТОФЛАВИН способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации ппокозы, повышению уровня (5-окисления жирных кислот и ресинтезу у-амииомасляной кислоты в нейронах.
ЦИТОФЛАВИН увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации иейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.
ЦИТОФЛАВИН улучшает коронарное и мозговое кровообращение, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, способствует восстановлению сознания при его нарушении и регрессу неврологический симптоматики, улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при выходе из посленаркозной депрессии.
При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развитии инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.
Особые указания
При критическом состоянии пациента лечение начинают только после стабилизации гемодинамических показателей.
У новорожденных и недоношенных детей каждые два дня необходимо контролировать pH капиллярной крови и уровень глюкозы. При появлении симптомов метаболического алкалоза лечение на время приостанавливают.
Больным с сахарным диабетом нужно тщательно контролировать показатель сахара в крови.
Рибофлавин, который входит в состав препарата, может окрашивать мочу в желтый цвет, что является неопасным признаком и не требует прекращения лечения.
Не рекомендуется использовать препарат пациентам с подагрой, нефролитиазом, повышенным содержанием мочевой кислоты, а также почечной недостаточностью. Врач должен назначать препарат таким пациентам только после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.
Препарат «Цитофлавин»: инструкция по применению
Таблетки
Принимают внутрь за 30 минут до еды, не разжевывая. Пьют утром и вечеров по 2 таблетки. Промежуток между приемами должен составлять 7-8 часов. Длительность лечения занимает 25 суток. Повторный курс проходят при необходимости через 30 дней.
Инструкция по применению раствора «Цитофлавин»
Уколы делать запрещается. Раствор вводят только капельно в вену. Предварительно ампулу препарата разводят в 100-200 мл физраствора или глюкозы. Дневная дозировка для взрослых пациентов – 10 мл. В сложных случаях объем препарата повышают в 2 раза. Капельницы ставят в течение 10 суток.
Новорожденным малышам инъекционный раствор разводят в глюкозе в пропорции 1 к 5. Суточную дозировку рассчитывают исходя из массы тела ребенка: 2 мл полученного состава на 1 кг веса. Длительность терапии составляет 5 дней.