3 группы причин цианоза носогубного треугольника у грудничка

Содержание:

Особое внимание: синеет носогубный треугольник
Обзор
Внешние факторы
- Как избежать
- Профилактика
Симптоматика
Почему у ребенка синеет носогубный треугольник
Диагностика
Профилактика
Когда бывает центральный цианоз?
Рекомендации врачей и лечение
Классификация
Категории
Диагностика состояний, при которых появляется цианоз носогубного треугольника у детей
Лeчeниe циaнoзa
Что такое цианоз?
Виды заболевания
Цианоз (синие губы и кожа)
Причины посинения
Цианоз у новорожденного

Особое внимание: синеет носогубный треугольник

Посинение носогубного треугольника или цианоз – это неприятный симптом, свидетельствующий о неправильной работе сердечно-сосудистой системы малыша. В норме носогубный треугольник ребенка должен иметь такой же цвет, как и вся кожа на теле. Что же становится причиной этого симптома и стоит ли родителям бить тревогу при обнаружении посинения?

Сразу же после рождения на носогубном треугольнике младенца может появиться легкая синева. Эту разновидность цианоза называют посинением легочного происхождения.

Причины

Синий цвет треугольника может появиться из-за слишком тонкой кожи в этой области. Через нее легко просвечивают все сплетения вен, поэтому складка кажется синей. В таком случае родителям не стоит переживать, так как симптом пропадет после взросления и укрепления кожных покровов малыша.

Еще одной причиной цианоза могут стать любые заболевания дыхательных путей. При диагностировании у ребенка легочной пневмонии или любого другого патологического состояния этого органа наблюдается побледнение всех кожных покровов.

В первые месяцы жизни ребенок уязвим перед действием любых внешних факторов, поэтому даже насморк может вызвать посинение. Когда болезнь будет полностью вылечена, родители смогут наблюдать изменение цвета носогубного треугольника с синюшного до нормального.

Если малыш случайно проглотил маленькую деталь от игрушки, то треугольник тоже может посинеть. В таком случае нельзя медлить, так как малыш может легко задохнуться. Родителям необходимо вызвать скорую помощь, и медики достанут застрявшую деталь.

Диагностика

Для диагностики всех состояний, вызывающих синюшность, используется УЗИ сердца ребенка, рентген грудной клетки и кардиограмма. Если у ребенка нет порока сердца, а синюшность не проходит, то его направляют на осмотр к невропатологу.

Этот специалист может диагностировать недостаточное или неправильное развитие органов дыхания. В качестве лечения родителям рекомендуют больше времени проводить с ребенком на свежем воздухе, а также направляют малыша на сеансы лечебного массажа. При правильном подходе все симптомы пропадают к первому году жизни.

Лечение

Лечение цианоза носогубного треугольника во многом зависит от того, по какой причине он развился у ребенка. Если исследование сердца диагностирует незаращение овального окна, но клапан остается, врачи посоветуют родителям правильный уход за ребенком. С ним нужно очень много гулять на свежем воздухе, чтобы все внутренние органы малыша получали достаточное количество кислорода. Также, он должен правильно питаться и минимально подвергаться стрессу, так как любой нервный срыв может привести к сердечному приступу.

При диагностировании полного отсутствия сердечного клапана сложно обойтись без хирургического вмешательства. Ребенка необходимо записать на консультацию к хирургу, который посоветует родителям тип вмешательства.

При отсутствии пороков сердечной системы ребенку назначают лечебный массаж, плавание и прогулки на свежем воздухе. Они должны наладить работу дыхательной системы, что в последствии приведет к полному исчезновению синюшности.

Обзор

Посинение кожи или губ обычно указывает на низкий уровень кислорода в крови или нарушение кровообращения.

При нехватке кислорода кровь темнеет, из-за чего кожа приобретает синий оттенок. Научное название этого явления — цианоз. У людей с темной кожей цианоз заметнее проявляется на губах, деснах и вокруг глаз.

Если синева наблюдается на коже пальцев, кончике носа, губах, ушах или синеет носогубный треугольник — область между носом и верхней губой и подбородок, говорят об акроцианозе — посинении наиболее удаленных от сердца частей тела. Такое бывает чаще при нарушении кровообращения. Если вся кожа приобретает синий оттенок, речь идет об общем (диффузном) цианозе, что чаще случается при недостатке кислорода: удушье или плохой работе легких.

В редких случаях возможно посинение кожи на отдельном участке, например, на одном пальце. Причиной такого изменения может быть тромбоз (закупорка) кровеносного сосуда или его резкое сужение, что бывает, например, при синдроме Рейно.

Цианоз у взрослых — всегда является поводом для обращения к врачу. Если у взрослого человека быстро становятся синими губы, нарастает кожный цианоз или синеет носогубный треугольник, внезапно проявилось затруднение дыхания, боль в груди, слабость, общее недомогание или другие тревожные симптомы, следует вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 112 или 911.

Медленно развивающийся цианоз обычно указывает на хроническое заболевание сердца или легких — в этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу самостоятельно, а при плохом самочувствии — вызывать врача на дом. Так, например, постепенное посинение пальцев рук или ног, кистей и стоп тоже свидетельствует о нарушении кровообращения, что бывает при многих хронических заболеваниях сердца и легких.

Цианоз у детей — всегда говорит об опасном состоянии. У младенцев чаще синеет носогубный треугольник. Если кожа ребенка приобретает синий оттенок, следует вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Об опасности свидетельствуют также следующие симптомы:

Внешние факторы

Самым распространенным внешним фактором, который может вызвать у малыша посинение кожи, является низкая температура воздуха. Под ее воздействием некоторые участки тела ребенка могут посинеть (участок вокруг носа и губ не является исключением). Объясняется это несовершенством терморегуляции детского организма в первые месяцы жизни. По мере того, как ребенок будет согреваться, синюшность данного участка постепенно исчезнет.

На заметку. Нередко пугающий симптом возникает во время прогулки с малышом. Если мама заметила, что кожа на лице у младенца приобрела синюшный оттенок, значит, пора возвращаться домой.

Другая внешняя причина, которая может привести к синюшности носогубного треугольника у ребенка, – долгое нахождение на высоте или в других схожих условиях. Очевидно, что такая ситуация маловероятна для новорожденного, однако исключать данный фактор все же не стоит. Изменение цвета кожи в данном случае не представляет серьезной опасности для жизни, так как является защитной реакцией организма на негативное воздействие окружающей среды.

К другим причинам можно отнести различные внешние раздражители, способные вызвать у младенца продолжительный крик и плач (например, сильный испуг, нехватка родительского внимания, чувство голода и прочее). В этот момент в организме новорожденного ощущается резкая нехватка кислорода, сосуды расширяются вследствие физического напряжения и становятся хорошо заметными (возникает легочный цианоз). Подобное состояние не представляет никакой угрозы для здоровья месячного ребенка и проходит самостоятельно, как только малыш успокаивается.

Один из самых распространенных внешних факторов – переохлаждение

Как избежать

Чтобы не допустить возникновения неприятного симптома по причине воздействия внешних факторов, нужно стараться избегать подобных ситуаций, а именно:

Не подвергать малыша влиянию низких температур (не задерживаться долгое время на улице в холодную погоду, теплее одевать кроху);
Не допускать долгого нахождения ребенка в тех местах, где воздух сильно разрежен (мало кислорода);
Следить за тем, чтобы кроха не подвергался стрессовым состояниям, которые могут привести к продолжительному крику и слезам (испуг, сильное чувство голода, недостаток внимания, некомфортные условия для сна и прочее).

Профилактика

Профилактику цианоза у ребенка необходимо осуществлять еще во время беременности. В этот период маме следует:

Остерегаться инфекционных заболеваний;
Отказаться от курения и потребления алкоголя;
Стараться не подвергать себя стрессам и переживаниям;
Больше проводить времени на свежем воздухе;
Правильно питаться (пища должна быть насыщена витаминами и другими полезными веществами);
Соблюдать все медицинские рекомендации, регулярно проходить врачебный осмотр.

На заметку. Врожденный порок сердца – одна из наиболее распространенных патологических причин синего треугольника вокруг рта у ребенка.

С появлением ребенка на свет комплекс профилактических мер предполагает следующие действия:

Регулярно проходить плановые медицинские обследования.
Производить своевременное лечение (если необходимо).
Соблюдать режимы дня и питания.
Обеспечить малышу комфортные условия (нормальная температура воздуха, удобная одежда, качественное и достаточное питание, здоровый сон и прочее).
Стараться чаще гулять с ребенком, посещать скверы и парки.
Избегать переохлаждения детского организма, не допускать респираторных заболеваний.
Следить за состоянием воды во время купания малыша (она не должна быть холодной или слишком прохладной). Также нельзя допускать резких перепадов температуры воздуха (например, в ванной может оказаться намного теплее, чем в детской комнате). Лучше не злоупотреблять закаливанием.

Важно! Если речь идет о серьезных заболеваниях, для которых также характерен цианоз (в частности, при неврологических нарушениях, астме, патологиях сердечно-сосудистой системы и прочее) меры профилактики окажутся бесполезными. В таких случаях требуется адекватное и своевременное лечение

Во время купания нужно следить за температурой воды, в противном случае кроха замерзнет

Симптоматика

характерные зоны цианоза

Цианоз — это симптом опасных для жизни заболеваний. При центральном цианозе сначала синеет кожа периорбитальной и периоральной области, затем он распространяется на участки тела с наиболее тонкой кожей. Периферический цианоз максимально выражен на участках, удаленных от сердца. Он часто сочетается с набуханием и отеком вен шеи.

В зависимости от времени возникновения цианоз бывает острым, подострым и хроническим.

Цианоз не оказывает негативного влияния на общее самочувствие больных, но в совокупности с другими признаками основной патологии становится поводом для обращения к врачу. Если цианоз возникает внезапно, быстро нарастает и имеет значительную степень выраженности, то он требует оказания неотложной помощи.

Цианоз в зависимости от этиологии болезни сопровождается различной симптоматикой: сильным кашлем, одышкой, тахикардией, слабостью, лихорадкой и другими признаками интоксикации.

Цианоз при бронхолегочных заболеваниях проявляется фиолетовым оттенком кожи и слизистых оболочек и сочетается с одышкой, влажным кашлем, лихорадкой, потливостью, влажными хрипами. Эти симптомы характерны для приступа бронхиальной астмы, острого бронхита и бронхиолита, пневмонии. При ТЭЛА интенсивный цианоз развивается на фоне боли в груди и одышки, а при инфаркте легкого он сочетается с кровохарканьем. Резкий цианоз и выраженная одышка — признаки туберкулеза и карциноматоза легких. Больные с подобной симптоматикой требуют срочной госпитализации и проведения дыхательной реанимации.
При заболеваниях сердца цианоз является одним из основных симптомов. Он сочетается с одышкой, характерными аускультативными данными, влажными хрипами, кровохарканьем. Цианоз при пороках сердца сопровождается вторичным эритроцитозом, повышением гематокрита, развитием капиллярного стаза. У больных возникает деформация пальцев по типу барабанных палочек и ногтей по типу часовых стекол.

цианоз у новорожденного с пороком сердца и характерное строение пальцев взрослого с нелеченным пороком

Цианоз не подлежит специальному лечению. При его появлении проводят оксигенотерапию и усиливают основное лечение. Терапия считается эффективной при уменьшении выраженности цианоза и его исчезновении.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения заболеваний, проявляющихся цианозом, у больных возникает расстройство нервной системы, снижается общая резистентность организма, нарушается сон и аппетит, в тяжелых случаях человек может впасть в кому. Такое состояние требует оказания неотложной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии.

Почему у ребенка синеет носогубный треугольник

Цианоз – это синеватый оттенок кожи, вызванный понижением содержания кислорода в крови. Легкое посинение носогубного треугольника часто наблюдается у новорожденных, немного реже – у детей в возрасте до 1 года.

Синий носогубный треугольник у ребенка проявляется во время плача

Возможные причины этого состояния делятся на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

переохлаждение. Если ребенку холодно, эта часть лица темнеет. Переохлаждение может наступить, например, при купании, если температура воды будет слишком низкой;
сильный продолжительный крик. Когда ребенок долго плачет, концентрация кислорода в его крови снижается;
излишнее напряжение ребенка при грудном вскармливании. Высасывать из груди молоко — серьезная физическая нагрузка для малыша, особенно приукороченной уздечке языка;
у некоторых детей причина синюшности кроется в тонкой коже, через нее просвечивают венозные сплетения, которые и приводят к такому визуальному эффекту.

Физиологические причины не представляют угрозы для здоровья ребенка.

К патологическим причинам относят:

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, пороки сердца: стеноз аорты или легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки;
проблемы с легкими: бронхиальная астма, пневмония, бронхит, другие заболевания верхних дыхательных путей. Иногда посинение появляется как реакция на вдыхание дыма сигарет;
различные неврологические патологии, например, повышенное внутричерепное давление. В этом случае наблюдается не только посинение носогубного треугольника, но и синяки под глазами, а также угнетение сосательного рефлекса — ребенок вяло и неохотно берет грудь.

Синий носогубный треугольник у ребенка может быть следствием полученной родовой травмы, также он наблюдается у детей, которые в утробе матери страдали от гипоксии. При гипоксии вероятность патологий центральной нервной системы значительно увеличивается.

Диагностика

Диагностику заболеваний, проявляющихся цианозом, начинают с выслушивания жалоб и сбора анамнеза. У больного выясняют, когда появилась синюшность кожи, при каких обстоятельствах возник цианоз, постоянный он или приступообразный. Затем определяют локализацию цианоза и уточняют, как изменяется его оттенок в течение дня.

После беседы с пациентом начинают общий осмотр, устанавливают тяжесть его состояния и наличие сопутствующих заболеваний. Врач проводит аускультацию сердца и легких.

Затем переходят к лабораторным и инструментальным методам исследования:

Общему анализу крови,
Анализу газового состава артериальной крови,
Пульсоксиметрии — больному одевают на палец пульсоксиметр, который за несколько секунд определяет насыщение крови кислородом,
Определению скорости кровотока,
Исследованию функций сердца и легких,
Исследованию газов выдыхаемого воздуха — капнографии,
Электрокардиографии,
Рентгенографии органов грудной клетки,
Компьютерной томографии грудной клетки,
Катетеризации сердца.

Профилактика

Профилактика появления цианоза носогубного треугольника у детей

Во время вынашивания ребенка, женщина должна беречь свое здоровье и отказаться от вредных привычек. Больше гуляйте на свежем воздухе, меньше нервничайте и ограничьте себя от стрессовых ситуаций.

Профилактика появления цианоза заключается в правильном режиме дня, постоянных прогулках и полноценном питании. Особенно если роды были патологические, и при рождении малыша диагностирована гипоксия.

Следите за температурой ребенка и одевайте его соответственно погоде, так как переохлаждение может спровоцировать посинение. Устраивайте ежедневные водные процедуры с применением специального надувного круга.

Цианоз у ребенка может возникать по разнообразным причинам. Часто это просто возрастное проявление, которое проходит к месяцу жизни. Однако родителям необходимо знать, что оставлять данный симптом без внимания нельзя. Особенно в случае нарушения дыхания и повышения температуры тела.

Сердце ребенка. Врожденный порок:

Об авторе: Наталья МирБодрости

Когда бывает центральный цианоз?

Центральный цианоз (генерализованный, диффузный) всегда связан с нарушенным сердечно-легочным кровообращением, зависит от компенсаторных возможностей структур сердца и легочной ткани (альвеол).

У новорожденных такая форма цианоза встречается при:

врожденных пороках сердца, затрудняющих кровоснабжение легких;
остром недостатке сурфактанта альвеол, блокирующего полное расправление легочных долек;
аспирации жидкости в бронхи, возникшей асфиксии с последующим ателектазом легкого.

Грудной ребенок не в состоянии откашливать слизь из носоглотки. Любые респираторный инфекции значительно осложняют дыхание. Приводят к механической закупорке верхних дыхательных путей.

Хрящи гортанных колец полностью формируются только к трем годам. До этого стенки гортани мягкие, воспаление быстро спускается до трахеи и вызывает отек и сужение (стенозирующий круп). Малыш задыхается. Такую форму синюшности еще называют респираторной. Она всегда сопровождается выраженной цианотичностью носогубного треугольника.

Синюшность носогубного треугольника — серьезный симптом гипоксии

Воспаление легких у ребенка имеет тенденцию к распространению в пределах доли. При этом из дыхания исключается большая часть легочной ткани. Компенсаторные механизмы у детей неразвиты, поэтому быстро наступает кислородный голод.

Бронхиальная астма с частыми приступами удушья обостряется в подростковом возрасте. Механическое сужение бронхов вызывает посинение лица.

Травмы черепа, возникшие в ходе родов, вызывают кровоизлияния и отек мозга, могут сопровождаться диффузным цианозом. Его называют церебральным.

Картина генерализованного цианоза типична для отравлений ребенка чистящими средствами, таблетками.

При хранении лекарств в доступном для любопытного маленького человека месте родители очень рискуют

Ребенок, принимая внутрь ядовитые вещества, вызывает тканевую гипоксию. Для нее характерен блок необходимых тканевых ферментов для усвоения О2 клетками при достаточном количестве гемоглобина и кислорода в крови. Аналогичный механизм действует при подростковом алкоголизме, наркомании.

Гемическая форма гипоксии проявляется диффузным голубым цианозом при анемиях у дошкольников и подростков, при интоксикации грудного ребенка от никотиновой концентрации в воздухе, при нахождении в месте пожара. Цианоз носогубного треугольника косвенно указывает на центральный характер поражения.

Одной из разновидностей метаболического цианоза можно считать связь с наличием в крови метгемоглобина при тетанических судорогах новорожденных. Одновременно падает концентрация кальция и растут фосфаты.

Классификация

Центральный цианоз имеет диффузный характер и максимальную степень выраженности. Он развивается при слабой артериализации крови, приводящей к гипоксии. В легких нарушается газообмен, в артериальной крови накапливается избыток углекислоты, что клинически проявляется посинением конъюнктивы глаз, неба, языка, слизистой губ и щек, кожи лица. Качественные и количественные изменения гемоглобина в крови приводят к нарушению ее транспортной функции и гипоксии.

проявления цианоза у взрослых и детей

Акроцианоз локализуется на стопах, кистях рук, кончике носа, ушах, губах. Периферический цианоз считается вариантом нормы в первые дни жизни новорожденного ребенка. Его происхождение легко объяснить не полностью ликвидированным зародышевым типом кровообращения, особенно у недоношенных детей. Синюшность кожи усиливается при пеленании, кормлении, плаче, беспокойстве. Когда грудной ребенок полностью адаптируется в окружающем мире, цианоз исчезнет.

Цианоз бывает:

Постоянным и транзиторным, возникающим при низком уровне глюкозы в крови или воспалении мозговых оболочек,
Тотальным или общим,
Региональным или местным: периоральным, дистальным,
Изолированным.

Локальный цианоз развивается в местах с наибольшим количеством кровеносных сосудов, периоральный – вокруг рта, периорбитальный — вокруг глаз. Синюшность любой части тела человека может появиться при легочной и сердечной патологии.

Выделяют несколько видов цианоза по происхождению:

Дыхательный тип обусловлен недостаточным объемом кислорода в легких и нарушением транспортной цепочки его подачи к клеткам и тканям. Он развивается при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха по респираторному тракту.
Сердечный тип – недостаточное снабжение кровью органов и тканей приводит к дефициту кислорода и посинение кожи.
Церебральный тип развивается, когда кровь теряет способность присоединять кислород к гемоглобину и доставлять его к клеткам мозга.
Метаболический тип развивается при нарушении поглощения кислорода тканями.

Респираторный цианоз исчезает через 10 минут после оксигенотерапии, все остальные виды сохраняются длительно. Избавиться от акроцианоза помогает массаж мочки уха.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Диагностика состояний, при которых появляется цианоз носогубного треугольника у детей

Необходимо как можно раньше диагностировать этиологию возникновения цианоза «треугольника смерти».

Диагностика причины, из-за которой возникло посинение носогубного треугольника, осуществляется при помощи:

осмотра неонатолога и/или педиатра;
консультации невролога. Она необходима при недоношенности, тяжёлых родах и для исключения патологий нервной системы;
рентгенографического исследования органов грудной клетки. Для исключения инфекционных процессов и инородных тел в дыхательных путях;
электрокардиограммы (ЭКГ) и ультразвукового исследования сердца (УЗИ). Эти методы позволяют вовремя выявить патологии сердца;
ультразвукового исследования головного мозга (выполнятся при открытом родничке у грудничка для исключения патологических изменений);
магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. Выполняется у детей с закрытым родничком для исключения тяжёлых патологий центральной нервной системы;
бронхоскопии (при попадании инородных тел в дыхательные пути).

Задача родителей заключается в своевременном выявлении всех патологических состояний и обращении за помощью (при появлении малейших изменений, необходимо консультировать ребёнка у специалиста). Лучше быть излишне внимательным к малышу, чем пропустить серьёзную патологию, которая может стоить жизни крохи.

Лeчeниe циaнoзa

для лeчeния зaбoлeвaния испoльзуeтся кислoрoднaя мaскa, кoтoрaя пoзвoляeт нaсытить крoвь бoльнoгo кислoрoдoм

Кaк oтдeльную бoлeзнь циaнoз лeчить нe стoит, дa и нe имeeт смыслa, пoскoльку синюшнoсть являeтся скoрee симптoмoм другиx зaбoлeвaний и вoзникaeт кaк слeдствиe. Крoмe тoгo, сaмoлeчeниe мoжeт нaврeдить здoрoвью, a нeсвoeврeмeннoe oпрeдeлeниe xрoничeскиx бoлeзнeй мoжeт зaтруднить иx лeчeниe в дaльнeйшeм. Пoэтoму стoит прoйти oбслeдoвaниe и лeчить бoлeзнь, кoтoрaя стaлa причинoй вoзникнoвeния циaнoзa.

При лeчeнии циaнoзa, в нeзaвисимoсти oт обстоятельств eгo вoзникнoвeния, всeгдa испoльзуют кислoрoдную мaску либо кислoрoдную пaлaтку. Этo пoзвoляeт нaсытить крoвь бoльнoгo кислoрoдoм, в рeзультaтe чeгo вoсстaнaвливaeтся нoрмaльный урoвeнь гeмoглoбинa и синюшнoсть спaдaeт.

Критeриeм эффeктивнoсти тaкoй кислoрoднoй тeрaпии являeтся умeньшeниe либо пoлнoe исчeзнoвeниe циaнoзa. Eсли причинoй этoй бoлeзни являeтся xрoничeскoe зaбoлeвaниe, кислoрoднaя тeрaпия нe мoжeт ликвидирoвaть пoвтoрныe приступы синюшнoсти. Крoмe тoгo, для лeчeния циaнoзa мoжнo испoльзoвaть мaссaж.

Что такое цианоз?

Медицинский термин «цианоз» указывает на голубовато-пурпурный цвет кожи и слизистых оболочек, типичное следствие недостаточного количества кислорода в крови. Следовательно, цианоз может возникать из-за нарушений кровообращения или дыхания, которое возникает в результате снижения уровня кислорода в крови, в частности:

чрезмерной концентрацией дезоксигенированного гемоглобина в кровеносных капиллярах из-за дефицита центральной оксигенации (с уменьшением оксигенированного Hb);
замедлением периферического кровообращения (венозный стаз) с последующим увеличением выделения кислорода из гемоглобина тканями;
увеличением концентрации производных гемоглобина (таких как метгемоглобин или сульфоемоглобин) в капиллярном русле.

Цианоз связан с различными состояниями, многие из которых опасны для жизни: гипоксия, сильное охлаждение (переохлаждение), обструкция дыхательных путей, вызванная инородным телом (удушье), сердечная недостаточность, затруднение дыхательной функции и остановка сердечно-легочной системы. У новорожденных это может проявляться в результате врожденных пороков сердца или респираторного дистресс-синдрома.

Виды заболевания

Варианты алгоритма развития цианоза губ подразделяют его на 3 патологические группы:

Постоянный тип имеет центральное происхождение. Кроме синюшности носогубного треугольника, характеризуется вялым сосательным рефлексом. Патология происходит в результате неправильного развития каких-либо отделов мозга, повышенного внутричерепного давления или травмы во время родов.
Дыхательная природа заболевания. Дополнительные симптомы этой группы:

бледный цвет кожи;
посинение в области глаз;
при вдохе втягиваются мелкие межреберные мышцы.

Данный тип включает легочные болезни (пневмония, насморк, астма бронхиального типа).

Сердечно-сосудистый тип патологии. Ребенок страдает со времени появления на свет. Причиной является врожденный порок сердца.

Чтобы избежать последствий опасных осложнений, следует не пропускать плановые осмотры, поскольку данный диагноз затруднительно поставить с первых дней жизни ребенка

Цианоз (синие губы и кожа)

Посинение кожи или губ обычно указывает на низкий уровень кислорода в крови или нарушение кровообращения.

Цианоз у взрослых — всегда является поводом для обращения к врачу.

Если у взрослого человека быстро становятся синими губы, нарастает кожный цианоз или синеет носогубный треугольник, внезапно проявилось затруднение дыхания, боль в груди, слабость, общее недомогание или другие тревожные симптомы, следует вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 112 или 911.

одышка — ребенок дышит чаще обычного, раздувает ноздри, напрягает мышцы грудной клетки при каждом вдохе или выдохе;
ребенок сидит, согнувшись;
при дыхании кряхтит;
малыш вялый, отрешенный от окружающих, малоподвижный;
плохо есть или отказывает от еды;
ребенок кажется раздраженным.

Ниже описаны наиболее распространенные причины цианоза, однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики — для этого необходимо обратиться к врачу.

Нарушение работы легких:

Нарушение проходимости дыхательных путей:

бронхоэктазия, при которой происходит расширение участков бронхов в виде мешочков, в них застаивается мокрота и часто возникают инфекции;
задержка дыхания;
удушье — прочитайте, что делать, если человек подавился;
круп — воспаление верхних дыхательных путей у детей, например, при дифтерии или вирусных инфекциях, когда просвет трахеи или бронхов резко суживается;
эпиглоттит — воспаление и отек надгортанника — слизисто-хрящевого клапана, который разделяет пищевод и трахею;
судороги, которые долго не прекращаются, например, при столбняке.

Нарушение работы сердца:

сердечная недостаточность, при которой сердце не обеспечивает должного притока крови в органы и ткани тела;
врожденный порок сердца — дефект в сердце, при котором кровь с низким содержанием кислорода из правого желудочка попадает напрямую в левый, минуя легкие, может привести к цианозу;
остановка сердца.

Другие причины цианоза:

передозировка лекарственными препаратами (наркотическими средствами, бензодиазепинами или успокоительными);
воздействие холодной воды или воздуха;
заболевания крови, например, низкий гемоглобин (кровь не может переносить достаточно кислорода) или полицитемия (высокая концентрация красных кровяных телец — эритроцитов в крови).

Если состояние и самочувствие остается удовлетворительным и нет необходимости в экстренной медицинской помощи, обратитесь к терапевту. Врач назначит минимальное обследование, чтобы выяснить причину изменения цвета кожи и губ.

В зависимости от результатов обследования, врач отправит вас на консультацию к кардиологу — при возможных проблемах с сердцем и сосудами или пульмонологу — чтобы исключить заболевания легких и дыхательных путей.

Перейдя по ссылкам, вы сможете самостоятельно выбрать врача, воспользовавшись сервисом НаПоправку.

Причины посинения

В первые месяцы жизни новорожденного педиатр задает мамам большое количество различных вопросов о поведении и сне малыша, так как по внешнему виду очень сложно распознать изменения. Появление синего оттенка в носогубной области может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Если родители замечают посинение рук и ног у грудничка, необходимо срочно вызывать неотложную помощь.

Если у малыша светлая и тонкая кожа, то ситуация, когда синеет носогубный треугольник, может являться вариантом нормы. В первые дни жизни также может менять оттенок область вокруг глаз.

Цианоз у новорожденного

Цианоз носогубного треугольника очень часто встречается у грудного ребенка. Самый слабый цианоз, который проявляется при плаче малыша, имеет дыхательное происхождение (ребенок вдыхает мало кислорода, а выдыхает много). Посинение на этом участке при напряжении или крике считается нормой.

Цианоз, возникающий у ребенка при длительном плаче, не вызывает серьезных опасений, если проходит после того, как малыш успокаивается

Другие причины посинения кожи в области носогубного треугольника, которое считается нормой:

Поверхностные сосуды у ребенка расширяются, становясь более заметными, во время грудного вскармливания.
При переохлаждении, которое может произойти в период переодевания или купания. Но после согревания малыша цвет его кожи над верхней губой возвращается к прежнему.

Серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка представляют какие-либо нарушения функции сердечно-сосудистой деятельности и органов дыхания, которые проявляются тем же симптомом.