Бромгексин

Ингаляции с Бромгексином

Бромгексин производят также в форме раствора для ингаляций. Данный раствор разводят в соотношении 1:1 дистиллированной водой и нагревают до 36-40 градусов. На ингаляцию детям до 2 лет добавляют 5 капель препарата, детям от 2 до 6 лет – 10 капель, от 6 до 10 лет – по 1 мл, от 10 до 14 лет – по 2 мл. Взрослым и подросткам 4 мл на ингаляцию. Нужно отметить, что эффект от такой формы применения лекарственного средства наступает через 15-20 минут, а от приема таблеток, капель или сиропа Бромгексин (как указывает инструкция по применению) через 24-48 часов.

Перед тем, как применять в качестве способа лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей ингаляции, нужно проконсультироваться с врачом. Ингаляции хоть и очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, особенно для маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями бронхов и легких. Ингаляция в этих случаях может вызвать бронхоспазм и сильный кашель.

Инструкция по применению Бромгексина (способ и дозировка)

Инструкция к таблеткам Бромгексин предусматривает внутреннее употребление независимо от приема еды. Средство практически не влияет на секрецию желудочного сока, что увеличивает безопасность терапии.

В зависимости от сложности клинического случая препарат от кашля может назначаться сроком от 4 до 28 дней. Перед тем как принимать таблетки Бромгексин, нужно проконсультироваться с врачом. После комплексного обследования доктор сможет правильно оценить, сколько действующего вещества нужно конкретному больному.

Ниже будут описаны особенности использования в зависимости от возрастной категории пациентов.

Таблетки Бромгексин — инструкция по применению — КАЧАЙТЕ

Детям

Бромгексин таблетки для детей могут назначаться только с трехлетнего возраста. Причина невозможности более раннего применения медикамента заключается в отсутствии специализированных исследований терапии соответствующей группы больных. Маленькие детки дополнительно могут поперхнуться таблеткой с прогрессированием нежелательных последствий.

Дозировка таблеток от кашля:

• 2-5 лет – 1 таблетка в сутки. Рекомендуется делить медикамент на меньшие кусочки для предотвращения разовой передозировки;
• 6-14 лет – половина или целую таблетку 3 раза в 24 часа.

Для достижения оптимального результата от применения таблеток Бромгексин детям нужно пить его 3-4 раза в сутки. Для усиления муколитического эффекта рекомендуется употреблять большое количество воды (до 2 л в день).

Особенностью описываемого медикамента остается возможность усиления синтеза сурфактанта – биоактивного вещества, которое не позволяет легким спадаться во время выдоха. Однако данное свойство выражено слабо и редко применяется в терапевтических целях.

Интересно! Производным Бромгексина является амброксола гидрохлорид. Указанное вещество превосходит оригинальное сырье, что обуславливает его широкое применение в терапевтической практике.

Взрослым

Принципы применения таблеток Бромгексин взрослыми не отличаются от детей. Меняется только разовая доза. Совершеннолетним пациентам нужно употреблять по 1-2 таблетки три или четыре раза в сутки.

Бромгексин при беременности и в период лактации

Применение Бромгексина при беременности запрещено только в первом триместре. Это связано с потенциально негативным воздействием действующего вещества на развивающийся плод. В более поздние сроки лечение кашля с помощь соответствующего медикамента возможно только после комплексного обследования женщины с оценкой ожидаемого терапевтического результата.

Бромгексин проникает в детский организм с молоком, поэтому в период лактации его прием противопоказан. Для предотвращения последствий нужно воспользоваться препаратами без негативного влияния на ребенка.

Состав препарата

Действующий компонент — гидрохлорид бромгексина. Содержание этого вещества и состав дополнительных компонентов зависят от лекарственной формы.

Таблетки Бромгексин

В одной таблетке присутствует четыре или восемь миллиграммов вещества. Также в лекарственной форме присутствуют молочный сахар, крахмал, поливинилпирролидон К25 и магниевая соль стеариновой кислоты. Для приема внутрь.

Упаковка

Сироп Бромгексин

В пяти миллилитрах жидкости присутствует четыре миллиграмма компонента. Подходит для применения в детском возрасте. Нужно уточнить вспомогательные компоненты в инструкции.

Капли Бромгексин

В одном миллилитре присутствует восемь миллиграммов химического соединения. Присутствуют вспомогательные компоненты, включая растительные масла. Для приема внутрь.

Раствор Бромгексин

В пяти миллилитрах жидкости присутствует четыре миллиграмма вещества. Есть вспомогательные компоненты, включая воду и ароматизаторы. Для перорального введения.

Лазолван

Муколитическим препаратом нового поколения является Лазолван. Действующее вещество в этом препарате — амброксол. Лазолван давно известен на отечественном рынке фармацевтических средств и зарекомендовал себя с наилучшей стороны. В Европе он был зарегистрирован в 1978 году и до сих пор остается одним из лидеров среди муколитиков, присутствуя на рынке более чем 80 стран мира. Пожалуй, каждый из нас при заболеваниях бронхолегочной системы использовал этот медикамент в лечении малопродуктивного кашля. Ниже мы рассмотрим как действует препарат, показания и противопоказания, особенности его использования.

Лазолван оказывает комплексное действие на клетки респираторных путей и на сам секрет. В организм поступает уже готовое действующее вещество, а в случае с бромгексином — амброксол получается после сложных реакций в печени, для которых необходимы специальные ферменты. Их отсутствие приводит к неэффективности вышеуказанного лекарственного средства.

Действие Лазолвана расписано в многочисленных исследованиях, мы же остановимся на наиболее полезных эффектах, которые необходимы для борьбы с кашлем:

1. Изменение реологических свойств мокроты. Это происходит за счёт усиления работы секреторных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов. Активируясь, они выделяют больше серозного компонента, что делает мокроту более жидкой. Вторым доказанным механизмом Лазолвана, влияющим на реологию, является стимуляция выработки ферментов в респираторной системе. Эти химические вещества разрывают связи в выделяемом секрете, делая его менее вязким.
2. Эвакуация мокроты. Этот физиологический механизм при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы нарушается, поэтому секрет задерживается в бронхах. Лазолван активизирует двигательную активность ресничек эпителия, который выстилает респираторный тракт и не даёт им слипаться. Именно слаженная работа мерцательного эпителия является одним из ключевых факторов на пути к выздоровлению.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции к применению, Лазолван можно использовать и у детей, и у взрослых пациентов. Для этого компания-производитель создала несколько форм выпуска:

Среди показаний к применению препарата числятся острые или хронические заболевания бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты.

Побочные реакции и передозировка

Как правило, Лазолван хорошо переносится пациентами, однако в инструкции описаны возможные побочные реакции. Наиболее распространены среди них следующие:

• Нарушения нормальной работы органов пищеварительного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, изжогой.
• Аллергические реакции в виде кожных высыпаний, отека слизистых.

При появлении нежелательных симптомов прием Лазолвана необходимо отменить. Для удаления из организма остатков амброксола пациенту рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Случаев передозировки описано не было.

Что выбрать – таблетки или сироп?

Говоря о том, какую разновидность препарата для внутреннего приема выбрать – таблетки или сироп Бромгексин, стоит учесть особенности конкретного пациента.

Когда речь идет о лечении ребенка, форма лекарства в виде сиропа гораздо легче употребляется, мягче действует. Также данный вид препарат отличается смягчающим и противокашлевым эффектом, что подходит для сухого кашля.

Если же акцент стоит на быстром и продуктивном лечении, таблетки дадут лучший результат. Высокая скорость растворения препарата и всасывания его в кровь, а также большая дозировка действующего вещества качественнее и в кратчайшие сроки избавят от кашля.

Передозировка

В случае преднамеренной или случайной передозировки препарата следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее приезда необходимо принять следующие меры:

• Если пациент в сознании, то привести его в коленно-локтевое положение и вызвать рвоту путем надавливания на корень языка. Затем заставить выпить не менее 1 литра воды (лучше 2 – 2,5 литра) и повторить искусственную рвоту. Продолжать попеременно прием воды и рвоту до появления чистых рвотных масс. После этого следует выпить активированный уголь из расчета 1 таблетки на 10 кг массы тела.
• Если пациент находится без сознания, то необходимо придать ему горизонтальное положение и повернуть набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. Под голову подложить подушку, свернутую одежду или любую импровизированную подставку и дожидаться приезда специализированной бригады.

Инструкция по применению таблеток для детей и взрослых

На основании инструкции по применению таблетки Бромгексин Берлин Хеми выписывают для лечения острых и хронических патологий бронхолегочной системы у взрослых и детей, которые протекают с появлением вязкой мокроты:

• воспаление и эмфизема легких;
• воспаление бронхов с обструкцией;
• бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов);
• одновременное воспаление трахеи и бронхов:
• пневмокониозы;
• бронхиальная астма.

Как принимать?

Необходимо прочитать инструкцию и проконсультироваться с доктором о том, как принимать Бромгексин 8 Берлин Хеми. Он подберет адекватный курс терапии. Согласно инструкции по применению глотают драже, не дробя после приема пищи, запивая водой. Чтобы повысить секретолитический эффект от таблеток, во время терапии надо много пить.

Дозировка

Дозировку медикамента и длительность приема подбирают исходя из возраста, веса больного, тяжести клинической картины.

В соответствии с инструкцией по применению таблетки Бромгексин Берлин Хеми для детей 6—14 лет, если их масса до 50 кг выписывают по 0,008 г (1 драже) на прием. Кратность — 3 раза в день.

Лицам, которым уже исполнилось 14 лет, на основании инструкции по применению Бромгексин компании Берлин Хеми выписывают по 1—2 таблетке трижды в сутки.

Обязательно надо посоветоваться с доктором, если симптомы болезни не проходят после 5 дней лечения.

Согласно инструкции по применению при патологиях печени и почек, сопровождающихся нарушениями в их работе, надо снизить дозировку или удлинить промежуток между приемом драже.

В случае превышения рекомендуемых доз возможно появление у детей и взрослых признаков интоксикации:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• диспепсия.

При возникновении признаков отравления пострадавшему вызывают рвоту и промывают желудок, если прошло максимум 2 часа после принятия лекарства. Применение аппарата «искусственная почка», прописывание диуретиков бесполезно: активное вещество связывается с белками и не выделяется из организма.

Важные замечания

Перед началом лечения надо помнить, что Бромгексин Берлин Хеми в драже, согласно инструкции по применению, запрещено пить, если имеются следующие патологии:

• индивидуальная непереносимость медикамента;
• гиполактазия;
• фруктоземия;
• нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
• сахаразная и изомальтазная недостаточность;
• рецидив язвы желудка и 12-ти перстной кишки.

Инструкция по применению гласит, что Бромгексин нужно пить осторожно взрослым и детям, страдающим:

• почечной и печеночной недостаточностью;
• предрасположенностью к кровопотере из пищеварительного тракта в анамнезе;
• нарушением двигательной функции бронхов из-за чего в них происходит скопление секрета.

В инструкции по применению сказано, таблетки Бромгексин фирмы Берлин Хеми могут стать причиной ряда нежелательных реакций:

• тошнота, рвота, жидкий стул, абдоминальные боли;
• лихорадка;
• аллергия, которая может проявляться высыпаниями, ангионевротическим отеком, зудом, уртикарией, расстройством дыхания, анафилаксией, злокачественной экссудативной эритемой, токсическим эпидермальным некролизом.

При возникновении аллергии нужно прекратить пить Бромгексин от немецкой фирмы и обратиться за врачебной помощью, доктор назначить антигистаминные лекарства и скорректирует дальнейшую схему лечения.

Согласно инструкции по применению хранить медикамент надо в месте, где он будет недоступен для детей при температуре максимум 25 градусов 5 лет с даты производства лекарства. По окончанию срока годности таблетки принимать запрещено, они подлежат уничтожению. При несоблюдении правил хранения возможно снижение эффективности от применения Бромгексина.

Согласно инструкции при приеме таблеток необходимо быть предельно осторожным при вождении автотранспорта.

Прием препарата

Как принимать препарат назначает лечащий доктор в зависимости от диагностированного заболевания, интенсивности его течения, возрастной группы пациента и его индивидуальных особенностей (переносимость составляющих, склонность к аллергии).

Таблетки

Таблетки принимают сразу после еды, запивая жидкостью в большом объеме (200-250 мл не щелочной воды) для увеличения секретолитической активности.

Инструкция по применению бромгексина в таблетках рекомендует схему и дозировки действующего вещества:

• Дети 6-14 лет или при весе меньше 50 кг — 24мг в сутки (6 таблеток по 4 мг или по 8 мг – 3 таблетки);
• Дети после 14 лет и взрослые – в сутки от 24 до 48 мг (таблетки по 8 мг 3 раза или по 4 мг 6 раз по 1-2 штуки).

Длительность терапии зависит от интенсивности заболевания. Устойчивый результат лечения наблюдается на 4-5 сутки с начала лекарственной терапии. Обычно срок приема без соответствующей рекомендации не должен быть больше 5 дней. На усмотрение лечащего терапевта прием продлевается до 1 месяца. Бромгексин, как любой другой препарат, не рекомендуется использовать без врачебной рекомендации. Только доктор может определить дозу, продлить прием или отменить его, когда результат не достигнут, или появились побочные нежелательные эффекты.

Сироп

Инструкция по применению для детей прописывает в возрасте до 6 лет детский сироп или капли (раствор) для внутреннего применения.

Дозировка зависит от возраста малыша, например раствор Бромгексина Берлин хеми 4:

• До 2-х лет — количество приемв в сутки – 3, по 2 мг бромгексина (2,5 мл раствора);
• 2-6 лет — 2-4 мг (2,5-5 мл).
• Жидкая форма препарата может использоваться для взрослых в следующей дозировке: 4-8 мг бромгексина, что соответствует 5-10 мл раствора трижды в день.

Прием капель Бромгексина 8 значительно облегчает дозирование:

• От 14 лет и старше по 23-47 капель трижды ;
• При весе меньше 50 кг или в 6-14-лет —23 капли 3 раза в течение суток;
• Дети младше 6-ти лет – 12 капель в сутки 3 раза.

До 6 лет не рекомендуются препараты, содержащие 8 мг активного соединения в связи с высокой концентрацией бромгексина и затрудненным отмериванием маленького объема или деления таблетки.

Раствор для ингаляций

Для проведения ингаляций с помощью компрессорных, ультразвуковых или МЭШ-ингаляторов используется раствор. Под воздействием воздушной струи, ультразвука или колебаний специальной сетки раствор разбивается на мельчайшие частицы и превращается в мелкодисперсный аэрозоль. Частицы аэрозоля напрямую действуют на все участки дыхательных путей до самых мельчайших альвеол. Такой вид введения муколитиков позволяет избежать действия на пищеварительный тракт и ускорить наступление эффекта. Ингаляционные процедуры 2 раза в сутки, дозируя препарат следующим образом:

• Взрослые – 8 мг;
• Подростки 10-14 лет – 4 мг;
• Малыши 2-х-10-ти лет – 2 мг.

Для проведения ингаляции готовят разведение (1:1), нагревают до 36°С (Т тела) и заливают в специальную емкость. Для парентарального введения – внутримышечно, подкожно, внутривенно, используют бромгексин Эгис.

Для внутривенного введения препарат разводят физиологическим раствором, дистиллированной водой и медленно вводят (2-3минуты) 2-3 раз/сутки по 2-4 мг. Такое лечение эффективно при бронхолегочных патологиях в тяжелой форме или после операций для предотвращения скопления густого секрета в путях дыхательной системы.

Показания к применению

Таблетки Бромгексин назначаются лечащим врачом пульмонологом в случае выявления у пациента следующих легочных заболеваний, а именно:

• острый и хронический бронхит простудного, либо инфекционного происхождения, который периодически переходит в стадию обострения с кашлем и повышением температуры;
• пневмония с обширными и локальными воспалительными образованиями, которая спровоцирована пневмококковой инфекцией;
• бронхоэктатическая болезнь с обильным образованием гнойного содержимого в бронхиальных мешочках (исключением является только инфильтративное поражение ткани, когда легкие уже покрываются язвенными образованиями);
• вирусное воспаление верхних и нижних дыхательных путей;
• бронхиальная астма с обильным скоплением густой слизи.

Лечащий врач может назначить таблетки Бромгексин в качестве самостоятельного лекарственного средства, либо в составе комплексной терапии для достижения максимального лечебного эффекта за короткий промежуток времени.

Лазолван или Бромгексин, что лучше?

Воспалительные заболевания дыхательных путей часто сопровождаются появлением кашля. Это защитный механизм, направленный на удаление мокроты из бронхов. Однако, несмотря на свою пользу для организма, он способен значительно ухудшить качество нашей жизни, нарушить сон, вызывать неприятные болевые ощущения в грудной клетке. Конечно, в такой ситуации необходимо помочь больному.

Среди врачебных рекомендаций лидирует Бромгексин и Лазолван. Давайте вместе разберёмся в особенностях этих лекарственных средств, показаниях к применению, их действию на легочную ткань и клетки бронхиального дерева. Эта информация поможет определиться, что лучше выбрать: Бромгексин или Лазолван?

Отличия в эффективности и безопасности лекарств

Любой лекарственный препарат нужно выбирать и пить только после рекомендации врачей

Особенно это важно, если производится лечения ребенка. Совмещать Лазолван с Бромгексином можно, если в этом есть необходимость

Однако, этот вопрос решается специалист, так как нужно скорректировать дозировку обоих препаратов.

Общий вывод можно сделать такой:

• По эффективности Лазолван имеет более высокие показатели, так как является лекарством нового поколения, действие которого начинается сразу же после попадания в систему дыхания. Бромгексин работает медленнее, так как ему еще нужно метаболизироваться. Характер его действия менее выраженный;
• По безопасности Лазолван снова занимает первое место. Он дает меньше побочных эффектов, чем Бромгексин. Терапевтическая эффективность Лазолвана выше, чем риск возникновения негативных реакций организма. Этот факт доказан Комитетом Европейского агентства по лекарственным средствам. Лазолван — это эталонный препарат при разработке новых муколитических средств;
• По стоимости Бромгексин считается более дешевым. Его можно купить за 20-100 руб. Лазолван стоит в 6 раз дороже.

Для достижения эффекта хватает всего 36 мг Бромгексина. Лазолвана требуется немного больше.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Бромгексин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки;
• драже;
• эликсир;
• сироп;
• капли для приема внутрь (раствор для приема внутрь).

Бромгексин встречается в аптеках под следующими коммерческими названиями:

• Бромгексин Берлин-Хеми;
• Флегамин;
• Бронхостоп;
• Солвин;
• Бромгексин-ратиофарм;
• Бромгексин-Эгис и др. 

Фирмы изготовители Бромгексина

Противопоказания

Бромгексин для взрослых следует принимать с осторожностью при наличии следующих показаний:

• хронические заболевания печени или почек;
• сахарный диабет;
• беременность;
• заболевания головного мозга;
• алкоголизм (для сиропа);
• лактация;
• склонность к появлению кровотечений желудочно-кишечного тракта;
• бронхолегочные заболевания, связанные с чрезмерным скоплением бронхиального секрета.

Инструкция содержит и список категорических противопоказаний, при которых лечение Бромгексином опасно для здоровья. К ним относятся:

• первый триместр беременности;
• индивидуальная непереносимость состава;
• детский возраст от 2 лет (для сиропа) до 6 лет (для таблеток);
• язвенные заболевания пищеварительного тракта.

Особые указания

Принимая Бромгексин для взрослых или детей, следует быть осторожным и соблюдать правила. О них гласит пункт особых указаний инструкции по применению:

в процессе терапии употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать секретолитическое действие активного вещества;
при язвенной болезни, желудочном кровотечении в анамнезе прием препарата контролируется врачом;
средство с осторожностью назначается при бронхиальной астме, печеночной недостаточности;
при острой почечной недостаточности метаболиты бромгексина могут накапливаться в печени;
в составе таблеток есть лактоза, поэтому противопоказаниями для приема становятся непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции;
при проявлениях нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек терапия прекращается, поскольку высок риск развития синдрома Стивенса-Джонсона или Лайелла;
лекарство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения можно управлять механизмами и транспортом.

Протекание заболевания

Если верхние или нижние дыхательные пути поражены болезнью, это, на самом первом этапе сопровождается кашлем (сухим или влажным), постепенно усиливающимся. Такой кашель может быть достаточно продуктивным и способствовать выведению мокроты из легких, освобождению слизистой.

У здорового человека слизь в легких и дыхательных путях остается в нормальном состоянии, чему способствует содержание в составе иммуноглобулина и других защитных веществ. Но как только слизь загустевает, естественной реакцией на это становится появление кашля. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо своевременно разжижать мокроты, а для этого – пьем больше жидкостей и используем бромгексин ингаляции, в том числе, в комплексе с амбробене.