Болезни гортани

Что делать, когда болит горло?

Симптоматика болей в горле знакома каждому человеку. Игнорирование болевых ощущений не только снижает качество жизни, но и является прямой угрозой здоровью. При определенных ощущениях и симптомах в носоглотке следует вызвать скорую помощь.

Когда вызывать скорую?

Вызвать неотложку рекомендуется, когда боль в горле сопровождается такими симптомами:

• затрудненным дыханием;
• сложностями с открытием рта;
• сильным отеком шеи;
• высыпаниями на коже;
• высокой температурой;
• общей интоксикацией.

Существуют случаи, когда боль в горле может быть смертельно опасной. К таковым относится паратонзиллярный абсцесс, при котором становится практически невозможно глотать, наблюдается скопление гноя в области миндалин, спазм жевательной мускулатуры, повышение температуры до 39º.

При описанных и других вызывающих опасения симптомах рекомендуется немедленно вызвать скорую. Бригада неотложки клиники АО «Медицина» в центре Москвы приезжает круглосуточно, стоит лишь позвонить по телефону +7(495) 229-00-03. Врачи отделения скорой помощи имеют большой опыт оказания экстренной медицинской помощи при наличии симптомов заболеваний горла.

Когда записаться на прием к врачу?

Боль в горле не всегда является безобидным недомоганием. Если самолечение в домашних условиях не привело к облегчению, нужно записаться к врачу. Поводы для обращения:

• температура выше 38º, озноб, недомогание;
• боль в горле, препятствующая принятию пищи;
• отечность шеи;
• рвота, тошнота;
• кровь при отхаркивании;
• болезненность лимфатических узлов нижней челюсти;
• отсутствие эффекта от лечения на 2-3-й день болезни;
• длительный дискомфорт в течение недели, месяца;
• ушная боль.

Врачебный осмотр и диагностика нужны каждому человеку, у которого болит горло. Чем быстрее вы запишитесь на прием, тем эффективнее будет лечение, а риск осложнений – минимальным.

Другие средства от болезней горла

Тибетская настойка.

Пришло время рассмотреть и другие средства от болезней горла, которые позволяют эффективного проводить терапию в домашних условиях.

Для промывания небных миндалин при ангине и тонзиллите широко используют смесь сока каланхоэ со спиртовой настойкой прополиса: к 30 мл сока каланхоэ добавляют 1 мл настойки прополиса. Курс лечения — не более 10 процедур. При хроническом тонзиллите промывают миндалины через день.

Настойка ростков картофеля.

Облегчить течение простудных заболеваний можно с помощью спиртовой настойки ростков картофеля. При насморке ее разбавляют водой и закапывают в нос, при сухом изматывающем кашле принимают внутрь, при ангине водным раствором полощут горло.

1 столовую ложку 10%-ного спиртового экстракта прополиса смешивают с 2 столовыми ложками оливкового (подсолнечного, кукурузного, персикового, абрикосового или другого растительного) масла. Применяют для смазывания миндалин при ангине, а также для смазывания слизистой оболочки полости рта и зева при воспалительных заболеваниях, ранах и ожогах.

Задать вопрос

• Фарингит у детей: формы, признаки и лечение
• Как устроено человеческое горло
• Ангина: клиника, диагностика и методы лечения
• Ангина у детей: причины, симптомы и лечение

Причины заболеваний гортани

Горло, несмотря на защиту миндалинами, подвержено поражению различными патогенами, вызывающими заболевания гортани. Наиболее восприимчивым к ним органом является гортань, инфекционное поражение которой представляет собой воспалительный процесс. Наиболее вероятные причины которого:

• активизация болезнетворных микроорганизмов;
• механическое повреждение;
• заболевания щитовидной железы;
• профессиональная деятельность, связанная с чрезмерной работой гортанного аппарата;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• аллергическая реакция;
• неправильное питание;
• вредные привычки.

В большинстве случаев болезни гортани появляется в результате комплексного действия перечисленных факторов на фоне снижения иммунной защиты организма

Очень важно отнестись к недугу с должным вниманием, обратиться к врачу, постараться остановить патологический процесс как можно скорее

Стеноз гортани

При стенозе уменьшается или полностью закрывается просвет гортани. Может возникнуть удушье. Приступ стеноза может быть острым или хронического течения.

Внезапным острым, молниеносным развитием стеноза или постепенным, но за короткое время (2-3 часа) отличается у детей:

1. Истинный и ложный круп;
2. Острый ларинготрахербронхит;
3. Паралич задней перстнечерпаловидной мышцы с двух сторон;
4. Травмирование гортани: химическое, термическое и механическое;
5. Наличие в гортани хондроперихондрита, отека или флегмонозного ларингита.

Стеноз хронической формы развивается медленно, просвет сужается постепенно в связи с рубцами на гортани после заживших травм, склером, после хондроперихондрита, дифтерии, из-за опухолей и сифилиса. При повторном развитии воспаления слизистой, получении травмы или кровоизлияния происходит рецидив, стеноз переходит в острую стадию. Симптомы компенсации – I стадии стеноза:

• нет паузы после выдоха перед вздохом;
• вдох становится длиннее, а число дыханий — меньше;
• число дыхательных движений соотносится с количеством пульсаций сердца;
• тон голоса снижается, появляются хрипы (но не при стенозах по причине паралича нижнегортанных нервов);
• стенотический шум при вдохе слышен на большом расстоянии.

Во время декомпенсации — стеноза II стадии:

1. Организму не хватает кислорода;
2. Усиливается одышка;
3. Становятся синюшными слизистые и кожа;
4. Межреберные промежутки, яремная, надключичные и подключичные ямки резко втягиваются на вдохе.

Больной беспокоится и мечется, покрывается холодным потом, часто дышит с усиленным дыхательным шумом.

Симптомы асфиксии – стеноза III стадии:

• наступает удушье;
• снижается деятельность сердца;
• дыхание — редкое и поверхностное;
• кожные покровы — бледные, а больные – вялые и безучастные к окружающему миру;
• у них расширяются зрачки, останавливается дыхание, теряется сознание;
• кал и моча отходят непроизвольно.

По величине просвета голосовой щели оценивают степень стеноза. При диагностировании проводят обследование для исключения стеноза трахеи, патологического дыхания в связи с болезнями сердца и легких.

Скорая терапия

Чтобы исключить стеноз при болезнях гортани вызывают неотложную помощь для его госпитализации.

До ее приезда асфиксию в стадии компенсации следует предупредить с помощью следующих терапевтических методов:

• горчичниками на грудь;
• горячими ножными ваннами;
• сердечными средствами;
• медикаментами ряда морфинов;
• дегидратационной терапией (удалением излишней воды из организма мочегонными средствами);
• используют для дыхания кислородную подушку.

В стадиях декомпенсации и асфиксии немедленно выводят из приступа трахеостомией или продленной интубацией, при наличии стеноза острого дифтерийного – обычной интубацией. Проводят искусственную вентиляцию легких.

При стенозах хронической формы лечится склерома и опухоль. При стенозах с рубцами применяют бужирование, ларинго- и трахеотомию, рубцовую ткань иссекают.

Какие есть виды болезней горла

Перечень того, какие есть болезни горла, был бы не полным без этих специфических инфекционных процессов. Ангина — это острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспалительные изменения выражены преимущественно в нёбных миндалинах. Воспалительный процесс может локализоваться и в других лимфоидных тканях глотки — в язычных, гортанных, носоглоточных миндалинах.

Возбудитель этих видов болезней горла — чаще всего стрептококк. Возникновению ангины способствуют переохлаждение организма, наличие хронического воспаления нёбных миндалин (тонзиллит), воспалительные процессы в полости носа и его придаточных пазухах (гайморит), в полости рта (заболевания десен и зубов), аденоиды, хронический насморк и др.; предрасполагает к этому снижение защитных сил организма, длительное переутомление.

Тонзиллит

Тонзиллит — заболевание, поражающее небные и глоточные миндалины, вызванное чаще вирусной инфекцией. Развитию хронического тонзиллита способствуют частые ангины, ОРВИ, также не излеченные болезни полости рта (кариес, пародонтоз), гайморита, синусита. Болезнь может протекать в двух формах.
При тонзиллите опухают миндалины

Первая форма выражается в часто повторяющихся ангинах, а вторая – воспалительный процесс в миндалинах, который протекает очень вяло. При этом больной чувствует:

• недомогание;
• нервозность;
• раздражительность;
• вялость;
• быструю утомляемость;
• головные боли;
• в вечернее время возможна субфебрильная температура тела;
• боль в суставах;
• боль и першение в горле;
• кашель по утрам;
• изо рта может быть неприятный запах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит может вызывать изменения в иммунной системе, возможны сбои в работе сердца и почек. К специфическим симптомам относят:

• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение небных и глоточных миндалин;
• боль в подчелюстных и околоушных лимфоузлах.

Существует два вида лечения:

• консервативное;
• хирургическое.

Консервативное лечение включает в себя постельный режим, щадящая диета, обильное питье, санация миндалин, антибактериальная и антисептическая терапия, противомикробная терапия, антибиотики широкого спектра действия( при тяжелом течении заболевания), ингаляции и иммуностимуляторы.

К хирургическому вмешательству прибегают если пациент болеет ангиной до четырех раз в год. При этом в лакунах наблюдается гнойные образования, ухудшается работоспособность внутренних органов и систем.

Воспаление гортани — ларингит

Это заболевание чаще всего бывает связано с простудами, инфекционными заболеваниями, часто причиной бывает переохлаждение горла при вдыхании холодного воздуха. Провоцировать ларингит может курение, вдыхание пыльного воздуха, перенапряжение гортани.

Заболевание начинается с сухости и першения в горле, при глотании может возникать боль. Температура может незначительно подняться. Больной жалуется на изматывающий сухой кашель.

Основные симптомы — покраснение горла и сиплость, которая может привести к полной потере звучности голоса, больной может говорить только шепотом. Кашель со временем становится влажным, начинается сильное отделение мокроты. Часто пациенты говорят, что им мешает глотать ком в горле. Иногда воспаленные сосуды могут кровоточить. Заболевание опасно тем, что слизистая может очень сильно отекать и перекрывать доступ воздуха, в результате чего может случиться нарушение мозговой деятельности или даже коматозное состояние.

Форм ларингита очень много и лечение каждой из них может несколько отличаться. В основном назначаются противовоспалительные и отхаркивающие средства. При острой форме выписываются антибиотики местного действия.

Самые распространенные заболевания горла

Среди наиболее распространенных заболеваний ЛОР-органов данной области выделяют фарингит, ларингит и ангину.

Фарингит

Фарингит — инфекционное поражение слизистой оболочки глотки и лимфатических узлов. Как правило, фарингит возникает на фоне острого воспалительного заболевания верхних дыхательных путей. Чаще фарингит вызывается вирусно-бактериальной флорой или грибковой инфекцией, среди других причин — травмы и аллергические реакции. При длительном воспалении слизистой глотки болезнь может перетекать в хроническую форму. Способствовать этому могут частые простудные заболевания, патология желудочно-кишечного тракта, курение, употребление алкоголя, воздействие химических веществ и проживание в неблагоприятных экологических условиях. Обострению хронического фарингита могут способствовать другие инфекционные заболевания, снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, повышенные физические нагрузки.

Основным симптомом фарингита выступают болезненные ощущения при глотании. Также недуг может сопровождаться сухостью, жжением, першением, общей слабостью и головными болями. Фарингит опасен тем, что инфекция из области глотки может переместиться в область среднего уха и спровоцировать ухудшение и даже потерю слуха, либо спуститься к гортани и вызвать ларингит, трахеит.

Ларингит

Ларингитом называют воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Он может протекать как самостоятельно, так и на фоне других воспалений носоглотки. Выделяют катаральную и флегмонозную формы. Первая характеризуется распространением воспаления только на слизистую оболочку гортани, вторая — на подслизистый слой, связки и мышечные ткани. Спровоцировать ларингит могут переохлаждение, контакты с больными ОРВИ, вдыхание раздражителей, курение (в том числе кальяна и электронных сигарет — парогенераторов).

Отличительным симптомом ларингита, помимо изменений голоса, является «лающий» раздражающий горло кашель. Также, как и для других аналогичных заболеваний горла, здесь характерным симптомом выступает осиплость голоса, также может присутствовать боль при глотании, затрудненность дыхания, воспаление лимфоузлов. Среди наиболее серьезных осложнений ларингита можно выделить инфильтрацию надгортанника, абсцесс, повреждение голосовых связок вплоть до полной потери голоса.

Ангина

Ангина — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением миндалин, которое вызывается вирусами, бактериями или грибками. При этом возбудители могут как попадать в организм извне, так и уже находиться в организме и активироваться при снижении иммунитета. Ангина начинается остро с резкого ухудшения самочувствия и повышения температуры тела до 38-39° С

Важно не перепутать это с обычной простудой. Для ангины характерны сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов и ломота в суставах

При осмотре пациента на миндалинах наблюдаются гнойнички.

Ларингит

Рассматривая симптомы болезней горла, следует уделить внимание еще одному распространенному недугу – ларингиту. Он характеризуется воспалительными процессами в гортани. Это распространенное заболевание, с которым сталкивалось большое количество людей

Это распространенное заболевание, с которым сталкивалось большое количество людей.

Основных причин ларингита может быть несколько. Одна из них – травма гортани. Повредить гортань могут при диагностике области горла. Особенно опасна в этом случае ларингоскопия.

Также вдыхание разных токсичных, патогенных веществ (пыль, гарь, пыльца и т. д.) может привести к подобным последствиям. Болезнь может быть вызвана аллергенами. Аллергический ларингит развивается стремительно и приводит к воспалению и отеку слизистой оболочки гортани.

Также механические повреждения, ожоги гортани могут привести к такому явлению. Сильный крик, переохлаждение, снижение иммунитета также способствуют развитию заболевания.

У данной болезни горла признаки довольно специфические – это боль в области не только горла, но и шеи. Практически невозможно определить, где сконцентрировано место неприятных ощущений. Порой даже сложно сформулировать свои жалобы из-за их размытости. Также появляется кашель. Он интенсивный и похож на лай. Это характерный признак ларингита. Мокрота при этом не выделяется.

В ходе лечения применяют препараты, которые угнетают кашель. Они действуют на рефлексы центральной нервной системы. Также назначают противокашлевые препараты периферического типа, противовоспалительные нестероидные лекарства или глюкокортикоидные препараты.

Вам будет интересно:«Нифедипин»: аналоги, инструкция по применению, форма выпуска, показания

При лечении ларингита средства муколитической группы не требуются. В этом случае они не только бесполезны, но и могут быть достаточно опасными.

Главные симптомы и лечение болезни горла

Схожесть симптоматики затрудняет диагностику и назначение терапевтического воздействия. Точно поставить диагноз заболевания может только врач, на основании тщательного исследования. Симптомы болезней горла и гортани зависят от вида патологий.

Является самым распространенным фактором возникновения заболеваний в горле. Для ОРВИ характерно появление чувства сухости в дыхательных путях, осиплость голоса, насморк и боль при глотании. Температура дела в основном субфебрильная.

Антибактериальные препараты для лечения в этом случае не эффективны. Назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Кроме этого рекомендуется следующее:

• полоскание отваром шалфея и ромашки;
• лекарственные препараты в виде спрея с анестетиком;
• рассасывающие таблетки с эвкалиптом и шалфеем;
• витамины для поддержания иммунитета;
• горячий чай с шиповником, медом и травяными настоями.

Ангина или тонзиллит

Хронический двухсторонний тонзиллит

Для заболевания характерна очень высокая температура. Жалобы на сильную боль в горле, суставах и головную боль. Поражённые миндалины увеличены, гиперемированны и покрыты белым налетом.

Ангина опасна тяжелыми осложнениями. Показан постельный режим, обильное питье, протертая пища.

Из лекарственных препаратов назначаются как антибиотики, так и противовирусные, в зависимости от патогенной микрофлоры. Обязательно рекомендуется использовать растворы для полоскания. Хороший эффект дает Мирамистин, Фурацилин. отвар ромашки, липы и шалфея, которые можно приготовить своими руками.

Данное заболевание характеризуют определенные признаки, а именно:

• сухой кашель ;
• сильная колющая боль в гортани;
• ощущения кома в горле;
• боли при глотании и открытии рта;
• першение и сухость горла;
• гиперемия слизистой дыхательных путей, иногда налет и выделение гноя.

В качестве лечения рекомендуется исключить раздражающую пищу. Увеличить потребление витаминизированных напитков.

Проводить частые полоскания горло антисептиками, например раствором йодинола. Обязательно должно быть обращение к врачу, так как самолечение может перевести заболевание в хроническую форму.

На фото вверху нормальные голосовые связки, внизу признаки ларингита

Данное заболевание характеризуется поражением голосовых связок гортани. Главный клинический признак, лающий кашель, снижение голоса, в тяжелых случаях полное его отсутствие.

Встречается чаще у детей до 6 лет жизни (см. Как проводить лечение ларингита у детей ). Опасность ларингит представляет в том, что в ночное время может вызвать отек гортани и серьезно нарушить дыхание вплоть асфиксии.

Для снятия данных симптомов необходимо поставить ребенка под горячий душ. Если не наступает облегчение, следует применить «Беродуал» в качестве ингаляции. Инструкция по применению препарата, четко разъясняет дозировку и частоту приема.

Отек Рейнке

Патология развивается из-за поражения голосовых связок токсическими или химическими веществами, а также чрезмерного напряжения. Часто наблюдается у лекторов, педагогов и воспитателей.

Голос медленно изменяется, сначала становится грубым и осиплым. При прогрессировании заболевания голосовые связки уплотняются. На них начинают формироваться новообразования в виде узелков и полипов. Лечение такой патологии проводится только хирургическим способом.

Паралич голосовых связок

Наблюдая резкое изменение голоса из-за поражения внутренних и внешних мышц гортани. Причина заболевания это нарушение гортанных нервов.

Такое происходит при заболеваниях щитовидной железы, опухолей легких, болезней сердца и отдельных областей пищевода. Симптоматика обычно классическая, это сухой кашель, трудности в глотании и изменение голоса. Диагноз ставится исключительно на дополнительных методах исследования.

Видео в этой статье подробно разъясняет причины и методы лечения патологий горла.

Внимание. Бактериальные заболевания горла развиваются очень быстро. Патология может сформироваться в течение 12-24 часов

Заболевание, вызванное вирусом, формируется медленно и постепенно. В течение суток появляются новые симптомы и усиливаются те, которые были в самом начале

Патология может сформироваться в течение 12-24 часов. Заболевание, вызванное вирусом, формируется медленно и постепенно. В течение суток появляются новые симптомы и усиливаются те, которые были в самом начале.

К сожалению, не возможно полностью отгородиться от заболеваний горла и гортани. Однако простые методы помогут снизить риск развития проблемы в несколько раз.

Таблица 1: Профилактика болезней горла и гортани:

Обострение хронического тонзиллита

Часто болит горло при обострениях хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакции.

Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин.

В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа.

Сильная боль в горле всегда беспокоит больного при осложнениях ангины, когда воспалительные инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

Рис. 6. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях. В лакунах гной и гнойные пробки.

Рис. 7. На фото осложнение хронического тонзиллита — флегмонозная ангина. Воспалительный процесс перешел из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку.

Рис. 8. Осложнение хронического тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс. Шаровидное образование (абсцесс) смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.

Отек гортани — следствие воспалительных процессов

Несамостоятельное заболевание. Может проявляться вследствие воспалительного процесса при заболеваниях или травмах гортани. Аллергические реакции на медикаменты, косметические или пищевые продукты становятся причиной появления отека. Иногда отек гортани развивается при заболеваниях почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Проявления болезни

Проявляются симптомы отека гортани в зависимости от скорости развития процесса. Может проявляться в виде легкого стеснения в горле и до моментального затруднения дыхания. Часто отмечается шум при вдохе и выдохе, напоминающий свист.

Лечение отека гортани

Обязательная госпитализация, в зависимости от причины возникновения отека выбирается направление лечения. Назначается отвлекающая терапия: горчичники, горячие ножные ванны, ингаляции кислородом. Антибиотики, новокаиновая блокада, ингаляция кортикостероидами. Если медикаментозное лечение было неудачным и нарастает стенозирование гортани, показана трахеотомия или продленная интубация.

Что это такое?

Болезни горла и в том числе фарингит, могут быть следствием или причиной развития других болезней. Под этим конкретным определение подразумевается воспаление слизистой ткани на задней стенке горла и лимфы. Образовываться он может на фоне многих факторов, основой которых является раздражение горла – разовое и сильное или постоянное незначительное. Соответственно выделяют острую и хроническую формы течения заболевания.

Это очень разнообразная болезнь и определить ее у себя самостоятельно невозможно. Народные методы лечения простуды в виде молока с медом и чая с вареньем будут благоприятно влиять на горло, однако болезнь не излечат. Более того, задержка с подходящим лечением может превратить острую форму в хронический фарингит со всеми вытекающими последствиями или способствовать распространению инфекции на другие органы.