Порошок азитрус для детей: инструкция по применению
Содержание:
- Противопоказания и побочные действия Азитромицина
- Показания
- РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
- Формы выпуска
- Взаимодействие с другими препаратами
- Взаимодействие
- ФАРМАКОКИНЕТИКА
- Фармакологическая группа
- АЗИТРУС: ДОЗИРОВКА
- Фармакологические свойства
- АЗИТРУС ФОРТЕ (AZITHRUS FORTE) инструкция по применению
- Побочные действия и передозировка
- Способ применения и дозы
- Инструкция по применению
- Рекомендации по применению и дозировка
- Способ применения
- Побочные действия
- При нарушениях функции печени
Противопоказания и побочные действия Азитромицина
Нельзя принимать при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, миастении, фенилкетонурии, во время кормления грудью.
Возрастные ограничения зависят от формы выпуска:
- суспензия противопоказана детям младше 6 месяцев;
- таблетки – до 3 лет;
- капсулы – до 12 лет;
- инфузионный раствор – до 16 лет.
Индивидуальная чувствительность к Азитромицину тоже является противопоказанием.
С большой осторожностью надо применять препарат при аритмии, нарушениях функции печени и почек. При употреблении Азитромицина могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны разных органов и систем, например, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, аритмия, головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, временная потеря слуха (особенно при отравлении лекарством), миастения, общая слабость и другие
При употреблении Азитромицина могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны разных органов и систем, например, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, аритмия, головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, временная потеря слуха (особенно при отравлении лекарством), миастения, общая слабость и другие.
Можно ли принимать Азитромицин при беременности и кормлении грудью
Возможно применение на ранних сроках беременности и в 1, 2 и 3-й триместр, только в случае если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
В период лактации нельзя принимать Азитромицин. Поэтому следует временно перейти на искусственное вскармливание, учитывая, что после последнего употребления препарат еще неделю курсирует в крови.
Азитромицин и алкоголь: совместимость и последствия
При употреблении спиртных напитков действие антибиотиков ослабляется или совсем инактивируется. Кроме того, усиливается негативное влияние на печень.
Последствием взаимодействия Азитромицина с алкоголем могут стать печеночная недостаточность и различные осложнения при течении инфекционного заболевания, в том числе переход в хроническую форму, которую вылечить намного сложнее, чем первоначальную острую стадию болезни.
Поскольку Азитромицин выводится из организма примерно через неделю, то и алкоголь можно принимать не раньше чем через 7 дней.
Можно ли принимать Азитромицин за рулем
Во время приема лекарства надо исключить вождение транспорта и другие занятия, требующие быстрой реакции и усиленной концентрации внимания. Это связано с вероятностью возникновения побочных эффектов, например головокружения или ухудшения зрения и слуха.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказано одновременное употребление Азитромицина с Эрготамином и Дигидроэрготамином, которые входят в состав противомигренозных препаратов Кофетамина, Номигрена и седативного спазмолитика Беллатаминала.
Совместное употребление с противогрибковым Терфенадином (Ламизилом), сердечным препаратом Дигоксином, антикоагулянтом Варфарином, иммунодепрессантом Циклоспорином тоже нежелательно.
Азитромицин совместим со многими препаратами:
- другими антибиотиками – Амоксициллином, Амоксиклавом, Цефтриаксоном и др.;
- жаропонижающими – Парацетамолом, Ибупрофеном и др.;
- противовирусными – Ингавирином, Арбидолом, Кагоцелом и др.
Тетрациклин и Левомицетин усиливают действие Азитромицина, но побочные эффекты будут суммироваться, поэтому сочетание этих лекарств нежелательно.
Показания
Применять АзитРус в лечении детей следует при воспалительных и инфекционных болезнях, причиной которых стали чувствительные к азитромицину бактерии.
Антибиотик может назначаться:
- Детям с ангиной, фарингитом, отитом, синуситом и другими поражениями верхних дыхательных путей.
- Если у ребенка диагностирована скарлатина.
- При бактериальных пневмониях или бронхитах.
- Если бактерии спровоцировали инфицирование мягких тканей либо кожного покрова, например, фурункулез или рожу.
- При уретрите, спровоцированном бактериальной флорой.
- Ребенку с боррелиозом на первых стадиях заболевания.
- Как препарат комбинированного лечения при болезнях ЖКТ, вызванных хеликобактером.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Взрослые
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 1 г/сут в 1-й день, затем по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Дети
Препарат в форме капсул назначают детям старше 3 лет и/или с массой тела более 25 кг при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг), или в 1-й день — 10 мг/кг , затем в течение 4 дней — по 5-10 мг/кг/сут.
При лечении начальной стадии (erythema migrans) болезни Лайма (боррелиоза) препарат назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день, затем по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.
Препарат в форме суспензии для приема внутрь назначают детям старше 6 месяцев при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг), или в течение 5 дней: в 1-й день — 10 мг/кг, затем в течение 4 дней — по 5-10 мг/кг/сут.
Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от массы тела ребенка представлены в таблице.
Масса тела | Средняя суточная (разовая) доза |
Порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл | |
5 кг | 2.5 мл (50 мг) |
6 кг | 3 мл (60мг) |
7 кг | 3.5 мл (70 мг) |
8 кг | 4 мл (80 мг) |
9 кг | 4.5 мл (90 мг) |
10-14 кг | 5 мл (100 мг) |
Порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл | |
15-24 кг | 5 мл (200 мг) |
25-34 кг | 7.5 мл (300 мг) |
35-44 кг | 10 мл (400 мг) |
> 45 кг | назначают дозы для взрослых (500-1000 мг) |
При лечении начальной стадии (erythema migrans) болезни Лайма (боррелиоза) препарат назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день, затем по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.
Правила приготовления суспензии для приема внутрь
Однодозовый пакет
В чистый стаканчик наливают небольшое количество прокипяченой и охлажденной воды, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии. После приема стаканчик следует промыть водой, высушить и хранить в сухом и чистом месте.
Препарат АзитРус форте (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) назначают детям старше 12 лет и/или с массой тела более 50 кг при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При лечении erythema migrans у детей (старше 12 лет и/или с массой тела более 50 кг) АзитРус форте назначают по 1 г/сут в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
Формы выпуска
Лекарственное средство имеет несколько видов, в аптечной сети продаются:
- таблетки;
- капсулы;
- гранулированный порошок.
Выбор формы зависит от возраста пациента и его предпочтений. Нередко врач назначает лекарство, опираясь на общее состояние больного.
Таблетки АзитРус Форте
Оказывают мощное противовоспалительное действие. Если взять таблетку в руки, то можно обнаружить, что она покрыта оболочкой, не имеет специфического, резкого или неприятного запаха. Продается в картонной упаковке, в блистере 3 штуки.
Порошок
Применяется для приготовления суспензии, ее используют для лечения детей различного возраста, в том числе и грудничков.
Описание порошка:
- Обладает приятным апельсиновым ароматом за счет наличия в составе ароматизатора.
- На вид белый или практически белый, в виде гранул, с небольшими вкраплениями желтого цвета.
Внимание! Порошок преимущественно используется в педиатрии, но в некоторых случаях препарат в такой форме назначают пациентам, не способным самостоятельно проглотить таблетку или капсулу. Для приготовления суспензии гранулы разводят водой, в результате чего основные характеристики медикамента передаются сиропу, он обладает:
Для приготовления суспензии гранулы разводят водой, в результате чего основные характеристики медикамента передаются сиропу, он обладает:
- выраженным запахом апельсина;
- белым или желтоватым оттенком.
Капсулы
Отличаются от антибиотика в виде таблеток и порошка; визуально в такой форме препарат выглядит следующим образом:
- Капсулы железистые, мягкие.
- Заполнены гранулами белого цвета.
Капсулы также содержат азитромицин в качестве основного компонента. Его концентрация может быть выше.
Взаимодействие с другими препаратами
- Сочетать АзитРус и антацидные средства с содержанием магния или алюминия нельзя. Между приемами таких лекарств должно пройти минимум 2 часа, иначе всасывание азитромицина нарушится, что скажется на эффективности лечения.
- Поскольку под влиянием азитромицина работа гепатоцитов усложняется, с данным антибиотиком не следует сочетать непрямые антикоагулянты, циклосерин, производные ксантина, метилпреднизолон, бромокриптин и некоторые другие лекарства. Их обезвреживание в печени будет замедленно, что приведет к токсическому воздействию на детский организм.
- Если ребенку, которого лечат АзитРусом, назначен варфарин, требуется контролировать протробиновое время.
- Если малышу назначен Дигоксин, то совместное применение с АзитРусом будет повышать концентрацию в крови такого гликозида.
- Эрготамин или Дигидроэрготамин при назначении АзитРуса будут оказывать более выраженное токсическое действие.
- Триазолам, назначенный вместе с АзитРусом, будет усиливать свой лечебный эффект.
- Если ребенку давать линкозамины, лечение азитромицином будет менее эффективным, а при дополнительном назначении хлорамфеникола или тетрациклина, напротив, эффективность АзитРуса повысится.
Посмотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, когда нужно принимать антибиотики, а когда их прием нанесет вред крохе.
Взаимодействие
Абсорбция препарата снижается в комбинации с Al3+ и Mg2+-содержащими антацидами, пищей и этанолом.
Комбинация макролиды + Варфарин может спровоцировать усиление антикоагуляционного эффекта, поэтому пациентам, принимающим Азитромицин в сочетании с Варфарином — несмотря на то, что исследования не выявили изменения протромбинового времени при их приеме в обычных дозах — требуется тщательный контроль этого показателя.
В отличие от других макролидов не взаимодействует с терфенадином, триазоламом, Теофиллином, Дигоксином, Карбамазепином.
Одновременное применение терфенадина с различными антибиотиками провоцирует удлинение интервала QT и аритмию
Исходя из этого, Азитромицин с осторожностью применяют у пациентов, которые принимают указанный препарат
Макролиды повышают плазменную концентрацию и токсичность, а также замедляют выведение метилпреднизолона, Циклосерина, Фелодипина, непрямых коагулянтов и подвергающихся микросомальному окислению препаратов, однако, в случае применения Азитромицина (и других азалидов) этот вид взаимодействия не был зафиксирован.
Эффективность препарата повышается в комбинации с хлорамфениколом и Тетрациклином и снижается в комбинации с линкозамидами.
С Гепарином Азитромицин фармацевтически несовместим.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
После приема препарата внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 2.5-2.9 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность — 37.5%.
Распределение
Азитромицин быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
Метаболизм
Азитромицин метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Выводится в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Фармакологическая группа
Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к ряду макролидов. АзитРус действует бактериостатически.
В высоких концентрациях производит бактерицидный эффект. Препарат обладает активностью в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также с некоторыми анаэробными бактериями: Streptococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus; Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, а также с внутриклеточными возбудителями: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdoferi.
Действующий компонент АзитРуса не проявляет активность в отношении грамположительных бактерий, которые отличаются резистентностью к эритромицину.
Медикамент подвергается быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5–3 часа. Биологическая доступность препарата составляет 37,5%. Период полувыведения средства составляет от 14 до 20 часов. Выведение преимущественно происходит с желчью в неизмененном виде.
АЗИТРУС: ДОЗИРОВКА
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Взрослые
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 1 г/сут в 1-й день, затем по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Дети
Препарат в форме капсул назначают детям старше 3 лет и/или с массой тела более 25 кг при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг), или в 1-й день — 10 мг/кг , затем в течение 4 дней — по 5-10 мг/кг/сут.
При лечении начальной стадии (erythema migrans) болезни Лайма (боррелиоза) препарат назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день, затем по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.
Препарат в форме суспензии для приема внутрь назначают детям старше 6 месяцев при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг), или в течение 5 дней: в 1-й день — 10 мг/кг, затем в течение 4 дней — по 5-10 мг/кг/сут.
Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от массы тела ребенка представлены в таблице.
При лечении начальной стадии (erythema migrans) болезни Лайма (боррелиоза) препарат назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день, затем по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.
Правила приготовления суспензии для приема внутрь
Однодозовый пакет
В чистый стаканчик наливают небольшое количество прокипяченной и охлажденной воды, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии. После приема стаканчик следует промыть водой, высушить и хранить в сухом и чистом месте.
Препарат АзитРус форте (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) назначают детям старше 12 лет и/или с массой тела более 50 кг при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При лечении erythema migrans у детей (старше 12 лет и/или с массой тела более 50 кг) АзитРус форте назначают по 1 г/сут в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
Масса телаСредняя суточная (разовая) дозаПорошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл5 кг2.5 мл (50 мг)6 кг3 мл (60мг)7 кг3.5 мл (70 мг)8 кг4 мл (80 мг)9 кг4.5 мл (90 мг)10-14 кг5 мл (100 мг)Порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл15-24 кг5 мл (200 мг)25-34 кг7.5 мл (300 мг)35-44 кг10 мл (400 мг)> 45 кгназначают дозы для взрослых (500-1000 мг)
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. После приема внутрь 500 мг максимальная кон-
центрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5–2,9 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37,5 %.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущий объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность АзитРус накапливаться преимущественно в лизосомах, особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Выводится препарат в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Фармакодинамика
АзитРус — антибиотик широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S – субъединицей рибосомы, подавляет синтез белка в микробной клетке, замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;
грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis;
некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
а также внутриклеточных возбудителей: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
АЗИТРУС ФОРТЕ (AZITHRUS FORTE) инструкция по применению
Побочные действия и передозировка
При проявлении передозировки средством показано промывание желудка. Инструкция указывает на побочные действия препарата:
- изменение вкуса, диарея, кандидомикоз рта, тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, повышение активности трансаминаз печени, мелена, желтуха;
- учащенное сердцебиение;
- гиперкинезия, нарушения сна, тревожность, невроз;
- нефрит, вагинит;
- аллергия, крапивница, сыпь, зуд, конъюнктивит, ангионевротический отек;
- астения, фотосенсибилизация.
Статья в тему: Артериальный тромбоз – причины и предрасполагающие факторы, диагностика и методы лечения
Способ применения и дозы
Взрослые и дети с массой тела более 45 кг.
Азитромицин необходимо применять по 1:00 до или 2:00 после еды, так как одновременный прием с пищей нарушает его всасывания. Препарат принимают 1 раз в сутки. Таблетки глотать, не разжевывая.
При инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы): общая доза составляет 1500 мг, 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При мигрирующей эритеме: общая доза азитромицина — 3 г, взрослым — 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1 г, затем — по 500 мг со 2-го по 5-й день.
При инфекциях, передающихся половым путем (неосложненный уретрит / цервицит): 1 г однократно; курсовая доза — 1 г.
При акне вульгарис: рекомендуемая общая доза составляет 6 г. Рекомендуется следующая схема лечения: в первые 3 дня назначать по 500 мг 1 раз в сутки, последующие 9 недель — по 500 мг 1 раз в неделю, причем на вторую неделю таблетку применять через 7 дней после первого приема таблетки, а 8 последующих доз следует принимать с интервалами в 7 дней.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 часа.
Пациенты пожилого возраста.
Пациентам пожилого возраста нет необходимости изменять дозировку.
Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений электрической проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии и аритмии torsade de pointes . Пациенты с нарушениями функции почек
Пациенты с нарушениями функции почек.
Для пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации 10-80 мл / мин) можно использовать то же самое дозировки, и для пациентов с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации
Пациенты с нарушениями функции печени.
Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с серьезными заболеваниями печени. Исследований, связанных с лечением таких пациентов с применением азитромицина, не проводили.
Инструкция по применению
Как развести порошок
Чтобы приготовить суспензию, внутрь флакона вливается 9,5 миллилитров воды, которую сначала доводят до кипения, а затем остужают. Для точного количества воды для разведения следует воспользоваться пипеткой, которая находится внутри упаковки. Встряхнув залитый водой порошок, нужно добиться однородности жидкости. Полученная суспензия будет представлена объемом 20 мл.
Как часто принимать
Лекарство рекомендуется принимать один раз в день, встряхивая флакон перед использованием. Суспензию дают ребенку в требуемой дозе за час до кормления либо два часа спустя после приема пищи. Для дозировки пользуются либо мерной ложечкой, либо пипеткой.
Сразу после проглатывания сиропа нужно дать ребенку немного воды. Это поможет очистить ротовую полость от препарата и проглотить его полностью. Ложку или пипетку хорошо промывают под проточной водой и после высыхания держат в упаковке Азитрокса.
Дозировка
Доза препарата для маленького ребенка определяется индивидуально, ведь для расчета требуется знать вес тела малыша. Количество килограмм умножают на 10 мг и получают разовую дозировку Азитрокса. К примеру, ребенок весит 7 килограмм, тогда ему в сутки дают препарат из расчета 70 мг действующего вещества.
Для малышей весом менее 10 кг применяется флакон, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл приготовленной суспензии. Деткам с весом 5 кг дают 2,5 мл лекарства (это соответствует 50 мг), при весе 6 кг – 3 мл и далее на каждый дополнительный кг добавляют по 0,5 мл (в этом объеме содержится 10 мг азитромицина).
При весе 10-14 кг ребенку дают 5 мл такой формы лекарства. Если малыш весит больше 15 кг, удобнее воспользоваться флаконом с большей концентрацией азитромицина. Впрочем, такое лекарство можно давать и при меньшем весе. Его разовая доза будет такой:
Для ребенка весом 6 кг |
1,5 мл суспензии (содержит 60 мг активного вещества) |
Для малыша весом 7 кг |
1,8 мл лекарства (даст 70 мг азитромицина) |
Для крохи весом 8 кг |
2 мл препарата (включает 80 мг антибиотика) |
Для малютки весом 9 кг |
2,3 мл суспензии (содержит 90 мг действующего вещества) |
При весе от 10 до 14 кг |
2,5 мл лекарства (100 мг азитромицина) |
При весе от 15 до 24 кг |
5 мл препарата (содержит 200 мг активного вещества) |
При весе от 25 до 34 кг |
7,5 мл суспензии (300 мг антибиотика) |
При весе от 35 до 44 кг |
10 мл лекарства (дает 400 мг действующего вещества) |
Если вес ребенка больше 45 кг, ему можно давать 12,5 мл суспензии либо перейти на капсулы, ведь разовая доза будет составлять 500 мг.
Лечение болезни Лайма начинают с повышенной дозировки лекарства. В первые сутки терапии дают препарат из расчета 20 мг на каждый кг веса ребенка. Далее дозировку уменьшают до 10 мг на 1 кг.
Рекомендации по применению и дозировка
Азитрус Форте принимают взрослые за 60 минут до еды или спустя два часа после нее. Независимо от формы, при респираторных инфекциях – 500 мг в сутки за один раз, на протяжении трех дней. Общее количество не должно превышать 1500 мг.
При заражениях кожи – 1000 мг в первый день, далее по 500 мг 4 дня, общая дозировка – 3000 мг.
Для лечения уретритов, патологий половых органов назначают 1000 мг однократно.
Во время терапии язвенных образований в желудке с захватом подслизистого слоя используют в качестве комплексной методики, направленной на борьбу с хеликобактер пилори, по 1000 мг в течение 72 часов.
Детям старше 13 лет рассчитывают прием, исходя из массы тела более 50 кг. Общее количество не превышает 3000 мг за весь курс, принимать нужно 500 мг или 1000 мг раз в сутки.
При беременности и грудном вскармливании
В первом триместре пить антибиотик не рекомендуется. На последующих сроках лечение определяется в случае преобладания терапевтической пользы над опасностью для ребенка. Используется препарат, когда другие средства оказываются нерезультативными. Так как медикамент выделяется с молоком при лактации, кормление грудью следует отменить.
Способ применения
Азитрус рекомендуется принимать внутрь, дозировка зависит от конкретного заболевания, при инфекциях дыхательных путей препарат необходимо принимать по 500 мг ежедневно в течение 3 дней. При воспалении кожных покровов на первые сутки необходимо принять 1 г, позже дозировка снижается до 500 мг.
При уретрите показана 1 таблетка (1 г) однократно (при легкой форме заболевания), при болезни Лайма дозировка составляет 3 г. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначается по 1 г на протяжение 3 дней в составе комбинированной терапии.
Маленьким детям от 6 месяцев Азитрус назначается в форме суспензии при инфекциях дыхательных путей, мягких тканей и кожи, содержимое пакета необходимо разбавить в воде и перемешать. Дозировка определяется из расчета 10 мг на каждый кг веса, лечение продолжается на протяжение 3 дней.
Побочные действия
Азитрал может вызвать:
- диарею, тошноту, боли в животе, метеоризм, рвоту, желтуху, анорексию, гастрит, псевдомембранозный колит, повышение печеночных трансаминаз, гепатит;
- тахикардию, ощущение сердцебиения, аритмию, увеличение интервала QT;
- головокружение, сонливость, судороги, парестезию, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нарушение сна;
- шум в ушах, обратимую глухоту, нарушение вкуса;
- сыпь, зуд кожи, фотосенсибилизацию, отек Квинке, эритему, эпидермальный некролиз;
- вагинит, вагинальный кандидоз, острую почечную недостаточность, нефрит;
- тромбоцитопению, артралгию, кандидомикоз полости рта.
При нарушениях функции печени
Назначение АзитРус Форте строго противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени (класс C по классификации Чайлд – Пью).
Легкие и умеренные нарушения функции печени (классы A и B по классификации Чайлд – Пью) являются относительным противопоказанием к назначению АзитРус Форте, т. е
лечение должно проводиться с предельной осторожностью в связи с риском развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита
Источники
- https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%82%D1%80%D1%83%D1%81-100%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
- https://zdorovi.net/preparaty/azitrus.html
- https://www.medsovet.info/herb/270
- https://o-krohe.ru/med-preparaty/poroshok-azitrus/
- https://VipLor.ru/preparaty/azitrus-instruktsiya
- https://www.neboleem.net/azitrus.php
- https://www.neboleem.net/azitrus-forte.php
- https://medside.ru/azitrus
- http://fb.ru/article/272392/azitrus-dlya-detey-instruktsiya-po-primeneniyu-poroshok-opisanie-i-otzyivyi