Амброксол
Содержание:
- Амброксол: характеристика
- Рекомендации по приему и дозировкам
- Аналоги
- Взаимодействие Амброксола с другими препаратами, противопоказания
- Формы и состав выпуска амброксола
- Амброксол – от чего помогает
- Основные фармакологические свойства
- Список торговых наименований
- Особые указания
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- В каких случаях врачи выбирают Амброксол для лечения
- Аналоги «Амброксола»
- Противопоказания
- Показания
Амброксол: характеристика
Амброксол относится к фармакотерапевтической группе препаратов выраженного отхаркивающего и муколитического (разжижающего мокроту) действия.
Основной действующий компонент представлен в виде соединения амброксола с кислыми солями соляной кислоты – гидрохлорид (амброксол + гидрохлорид).
Фармакологическая эффективность амброксола обусловлена:
- Активным разжижением мокроты путем стимуляции серозных и слизистых клеток альвеолярных ходов.
- Нормализацией соотношения слизистых и серозных компонентов в мокроте.
- Стимуляцией секреции ферментов, обеспечивающих расщепление и связь между углеводно-белковыми комплексами бронхиального секрета.
- Усиленным образованием липидно-углеводно-белковой пленки (сурфактанта), выстилающей полость альвеол, что способствует нормализации реологических свойств, снижение вязкости и адгезии мокроты.
- Способностью стимулировать двигательную функцию ресничек и устранения их слипания, обеспечивая нормальный транспорт отхождения бронхиальной слизи.
Способность незначительного противокашлевого свойства амброксола играет большую роль в терапии ряда заболеваний, где совершенно не желательна стимуляция кашля.
Результаты клинических исследований собрали обширную доказательную базу эффективности амброксола и его способностей:
- усиливать функции местного иммунитета и естественную защиту легочных тканей;
- повышать секрецию иммуноглобулина;
- подавлять медиаторы воспаления;
- проявлять противоотечное действие, что особенно значимо при воспалительных патологиях легочной ткани.
Особая эффективность амброксола проявляется при взаимодействии с антибиотиками.
Успешность антибиотикотерапии проявляется не только при правильном определении резистентности патогена, но и от количественной концентрации лечебного средства в инфекционном очаге.
Такое лекарственное взаимодействие особенно важно при терапии дыхательных патологий бактериального характера. Согласно экспериментальным данным, совместное применение Амброксол + антибиотик повышает эффективность терапии до 30%
Характер фармакокинетических свойств при пероральном приеме обусловлен:
- быстрой и практически полной абсорбцией (всасывание) в ЖКТ;
- хорошим проникновением в слизистую структуру бронхов и оболочку легочных тканей;
- достижением терапевтического эффекта в течение получаса после приема и сохранения его на протяжении 12 часов;
- способностью достижения максимальной концентрации в крови в течение от получаса до 3 часов;
- высокой биодоступностью, это означает, что в очаги поражения доходит до 80% лечебного препарата;
- доказанной эффективностью, что подтверждается высокой степенью связывания с белками плазмы (до 90%).
Биохимическая трансформация амброксола происходит в печени и до 90% выводится почками в течение 6-12 часов, причем до 5% в неизмененной форме.
В результате активной абсорбции, действующий компонент преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, способен проникать в любую биологическую жидкость организма, в том числе – грудное молоко.
Рекомендации по приему и дозировкам
Таблетки и капсулы
Амброксол в таблетках рекомендован для терапии заболеваний у взрослых и детей старше двенадцати летнего возраста.
Таблетки в дозировке 30 мг. принимают 3 р/день, обильно запивая жидкостью. Принимать лекарство можно в любое время, не зависимо от режима питания, но строго соблюдая интервалы между приемами.
Пища не препятствует процессам всасывания лекарственного средства.
В инструкции к амброксолу оговаривается и возможность иной схемы лечения. Предусматривается снижение доз амброксола с двухразовым приемом в день по 30 мг. после 3-х дней интенсивного лечения, если налицо положительная динамика.
Если в первую неделю препарат явно «не работает», доза приема увеличивается до 4-х разового приема в день.
Капсулы Амброксола предназначены исключительно для терапии взрослых. Рекомендован однократный прием препарата (75 мг.) – одна капсула.
Стоит отметить, что капсулу нельзя запивать горячей жидкостью (чай, молоко). Желатиновая оболочка может раствориться раньше времени, не достигнув ЖКТ, что намного снизит лечебную эффективность.
Амброксол в сиропе для детей и взрослых
Сироп амброксола для взрослых и детей после 12 лет назначают в дозировке 30 мг (утро-вечер), либо 3-х разовый прием с равными промежутками.
Доза приема сиропа для малышей и детей постарше рассчитывается согласно возрасту ребенка:
- с года до двух лет – суточная доза 15 мг (2,5 мл. 2р/сутки);
- с двух до 6 лет – суточная доза 22,5 мг. (2,5 мл. 3р/сутки);
- с 6 лет до 12 – суточная дозировка – до 45 мг (5 мл. 3р/сутки).
Для маскировки горечи сиропы бывают с различным фруктовым вкусом и ароматом. При склонности ребенка к аллергиям сироп можно заменить раствором.
Амброксол в растворе
Дозировки раствора амброксола аналогичны дозировкам сиропа. Рассчитываются в соотношении активного компонента в одном мл. раствора.
Растворы не содержат ароматизаторы и подсластители, горькие на вкус, но выгодная особенность приема – возможность маскировки препарата, добавляя необходимое количество в различные жидкости (соки, компоты, сладкий чай).
Амброксол для ингаляций
Ингаляции над чайником или кастрюлей отошли в прошлое. С появлением небулайзера отпала и необходимость тащить больного ребенка на физиопроцедуры в поликлинику. Появилась возможность проведения лекарственных ингаляций непосредственно дома.
Для ингаляций используют раствор амброксола не содержащий подсластители и ароматизаторы.
Перед использованием препарат разводят физраствором в соотношении 1:1 и слегка подогревают до 36.0°С.
Расчет дозировки – согласно возрасту.
- Малышам до двухлетнего возраста достаточно двух процедур в день – по 7,5 мг. основного компонента каждая;
- с 2-х до 6 лет – две ингаляции по 15 мг. каждая;
- после 6 лет, включая взрослых – три ингаляции по 15 мг. каждая.
Длительность лечения амброксолом не должна превышать недели. При отсутствии положительного эффекта необходима консультация врача. Только он может определить, продлить курс терапии амброксолом, что возможно при тяжелых хронических заболеваниях (муковисцидоз, ХОБЛ и пр.) или подобрать иной препарат.
Аналоги
Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бромгексин
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Амбробене
Аналоги Амброксола — это препараты Амбробене, Амброгексал, Амброксол-Виал, Амброксол-Здоровье, Амброксол-Вишфа, Амброксол-Дарница, Лазолван, Флавамед, Бронхоксол, Нео-Бронхол, Халиксол, Медокс и др..
Что лучше: Амброксол или Бромгексин? От чего эти таблетки?
Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.
К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.
Взаимодействие Амброксола с другими препаратами, противопоказания
Кашель сопровождает такие заболевания как грипп, ОРЗ или простуда.
- При воспалительном процессе дыхательных путей, как правило, назначается комплексное лечение.
- При бактериальных инфекциях врач назначает антибиотик. Амброксол прекрасно взаимодействует с данными группой препаратов. Препарат улучшает действие антибиотика, концентрирует его в области воспаления и ускоряет лечебный эффект.
- Одновременное употребление Амброксола с препаратами схожего действия оказывает чрезмерное подавляющий эффект на кашель, чем способствует накоплению слизи в дыхательных путях. Поэтому комбинировать препараты целесообразно только под наблюдением врача.
Может употребляться с другими препаратами
Препарат не рекомендован к употреблению в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость галактозы и глюкозы, возникающая в результате чрезмерной чувствительности или врожденной особенности.
- Лактазная недостаточность, приводящая к неполноценному расщепление лактозы в тонкой кишке.
- Ослабленная моторика бронхов, сопровождающаяся затрудненным откашливанием.
- При острой печеночной и почечной недостаточности, приводящей к хроническим заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В период беременности, в особенности в 1 триместре.
- В период кормления грудью, так как действующие вещества через молоко попадают к грудничку.
- Детям возрастом до 1 года.
- При управлении транспортным средством.
Детям от одного года
Формы и состав выпуска амброксола
Амброксол/Гидрохлорид – это горький белый порошок, на основании которого изготавливаются различные лекарственные формы амброксола для лечения пациентов различных возрастов.
Изобилие производимых лекарственных форм является подтверждением эффективности амброксола. Это:
- Амбраксол таблетки для терапии взрослых. Дозировка активного вещества – 30 мг.
- таблетированные пастилки для рассасывания. Дозировка – 15 мг.
- препарат в капсулах. С дозировкой гидрохлорида – 75 мг.
- детский сироп – в 5 мл содержится 15 мг. активного компонента;
- сироп для взрослых – в 5 мл содержится 30 мг. активного компонента;
- растворы для ингаляций и инъекций – содержание активного вещества в 1 мл – 7,5 мг.
Некоторые фармакологические компании специализируются на производстве концентратов для приготовления растворов и готовых растворов для инфузионной терапии.
Амброксол – от чего помогает
Главная задача лекарства заключается в разжижении мокроты, чтобы организм мог проще от нее избавляться. Но это не все, от чего таблетки Амброксол могут помочь. Препарат имеет ряд свойств, о которых не всем пациентам известно, а врачи предпочитают использовать другие лекарства. Научные исследования подтвердили, что Амброксол способен повышать местный иммунитет, снижать воспаление.
В инструкции не написано, но применение лекарства повышает активность тканевых макрофагов. Это клетки, которые направлены на поглощение микробов. Медикамент улучшает выработку иммуноглобулина класса А, принимающего участие в формировании местной иммунной защиты. Еще один полезный эффект применения этого лекарства – подавление синтеза медиаторов воспаления (вещества, запускающие этот процесс).
У каждого медикамента существуют аналоги, которые можно заказать в интернет-аптеке. Некоторые из них имеют более низку цену, другие более высокую. Из самых популярных вариантов можно выделить:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Бронховерн;
- Амбролан;
- Аскорил;
- Амброксан;
- Бромгексин.
Основные фармакологические свойства
На бронхолегочную систему Амброксол действует многосторонне. Препарат влияет на различные этапы секреции и выведения трахеобронхиального секрета, и результатом этого является:
- разжижение вязкой мокроты. В состав трахеобронхиального секрета входят сложные белки — мукополисахариды. Именно благодаря повышенному содержанию этих веществ мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Амброксол, изменяя структуру мукополисахаридов, способствует разжижению патологического трахеобронхиального секрета;
- стимуляция выработки разжиженной мокроты. Препарат оказывает влияние и на секрецию еще одного белка, содержащегося в мокроте,— гликопротеина. Благодаря повышению концентрации гликопротеинов вязкость секрета понижается;
- увеличение активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей на всем их протяжении — от носа до самых маленьких бронхиол. Реснички мерцательного эпителия становятся более активными и стимулируют продвижение мокроты в верхние отделы дыхательных путей вплоть до полного выведения.
Амброксол и воспалительные процессы
Мы привыкли думать, что Амброксол — это лекарство от кашля, помогающее разжижать мокроту и выводить ее. Однако препарат обладает рядом свойств, о которых знают единицы пациентов и, к сожалению, далеко не все врачи.
Данные исследований подтверждают, что препараты Амброксола способны снижать воспаление и повышать местный иммунитет. Оказывается, лекарство повышает активность тканевых макрофагов — клеток, поглощающих микробы. Кроме того, оно стимулирует выработку иммуноглобулина класса А, который участвует в формировании местного иммунитета. Но на этом список «добрых дел» не заканчивается. Препарат также подавляет синтез медиаторов воспаления — веществ, которые «запускают» воспалительный процесс.
Неизвестные свойства известного лекарства
Доказано, что Амброксола гидрохлорид положительно влияет на серозные и мукозные железы, расположенные в слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому воздействию кисты слизистой, которые часто образуются при хронических заболеваниях легких, рассасываются.
Кроме того, препарат повышает синтез так называемого серозного компонента в серозных клетках бронхиальных желез. Таким сложным способом лекарство способствует дополнительному повышению активности реснитчатого эпителия и, следовательно, улучшению выведения мокроты.
Совсем недавно было выявлено еще одно свойство неистощимого на сюрпризы Амброксола. Выяснилось, что он подавляет репликацию, то есть копирование респираторных вирусов — возбудителей ОРВИ.
Защита легких у малышей
Кроме влияния на консистенцию мокроты и активность ресничек мерцательного эпителия, Амброксол обладает еще одним уникальным свойством. Препарат способен увеличивать выработку легочного сурфактанта, который представляет собой сложный комплекс поверхностно-активных веществ, предотвращающих слипание альвеол.
Сурфактант служит своеобразной прослойкой между воздухом, который попадает в легочные альвеолы, и находящейся там же в небольших количествах жидкостью. Без поверхностно-активных веществ альвеолы ждало бы неминуемое слипание в результате снижения поверхностно-активного натяжения жидкости.
Неонатология — область медицины, занимающаяся лечением новорожденных,— богата трагичными примерами, описывающими случаи пониженного содержания сурфактанта в альвеолах. Полная горечи фраза «у ребенка не раскрылись легкие» по сути описывает процесс спадания альвеол в результате недостаточного содержания сурфактанта у недоношенного младенца. Ведь основное количество сурфактанта вырабатывается после 32 недели беременности.
Поэтому дети, рожденные раньше этого срока, нуждаются в особом уходе, включая искусственную вентиляцию легких, дополнительное введение сурфактантов и препаратов, повышающих их секрецию. И как раз Амброксола гидрохлорид является ярким представителем таких лекарств.
Механизм воздействия на выработку сурфактанта прост. Препарат влияет на:
- пневмоциты II типа, которые являются первоначальным источником сурфактанта,— эти клетки, расположенные в легочных альвеолах, и вырабатывают поверхностно-активные вещества;
- клетки Клара, находящиеся в эпителии бронхиол и синтезирующие один из компонентов сурфактанта.
Список торговых наименований
А
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
капсулы пролонгированного действия
раствор для внутривенного введения
Ратиофарм ГмбХ
раствор для внутривенного введения
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
раствор для внутривенного введения
раствор для приема внутрь и ингаляций
Ратиофарм ГмбХ
раствор для приема внутрь и ингаляций
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
раствор для приема внутрь и ингаляций
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
сироп
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки
Гексал АГ
капсулы пролонгированного действия
Сандоз
раствор для приема внутрь и ингаляций
Сандоз
сироп
Гексал АГ
сироп
Гексал АГ
таблетки
Сандоз
таблетки
Атолл
раствор для приема внутрь и ингаляций
сироп
Эколаб
сироп
Атолл
сироп
Борщаговский химико-фармацевтический завод НПЦ
сироп
Розфарм
сироп
Татхимфармпрепараты
сироп
Фармтехнология
сироп
Скопинский фармацевтический завод
таблетки
таблетки
АЛСИ Фарма
таблетки
Канонфарма продакшн
таблетки
Озон
таблетки
Борисовский завод медицинских препаратов
таблетки
Вертекс
таблетки
Нижфарм
таблетки
Татхимфармпрепараты
таблетки
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
таблетки
раствор для приема внутрь и ингаляций
Лекхим-Харьков
таблетки
Розлекс фарм
сироп
Химфарм
раствор для внутривенного введения
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для приема внутрь
Обновление ПФК
раствор для приема внутрь и ингаляций
Вертекс
сироп
Авексима
таблетки
Обновление ПФК
таблетки
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для приема внутрь и ингаляций
Розлекс фарм
раствор для приема внутрь
Марбиофарм
таблетки
Марбиофарм
раствор для приема внутрь и ингаляций
Велфарм
таблетки
Софарма АО
сироп
Проктер энд Гэмбл Фармасьютикалс — Джермани ГмбХ
сироп
AO «ФП «Оболенское»
капсулы пролонгированного действия
Нижфарм
таблетки
Хетеро Драгс Лимитед
таблетки
Акрихин
таблетки
АЛСИ Фарма
таблетки
Вертекс
раствор для приема внутрь и ингаляций
Виал
сироп
Фармацевтическая компания Здоровье
сироп
Гедеон Рихтер
сироп
Гродзиский фармацевтический завод Польфа
таблетки
Гротекс
раствор для приема внутрь и ингаляций
Хемофарм А.Д.
сироп
Хемофарм А.Д.
таблетки шипучие
Славянская аптека
сироп
ПРО.МЕД.ЦС Прага ао
раствор для приема внутрь
ПРО.МЕД.ЦС Прага ао
таблетки
Б
Гротекс
раствор для приема внутрь и ингаляций
Московская фармацевтическая фабрика
раствор для приема внутрь
Московская фармацевтическая фабрика
таблетки
Синтез ОАО
сироп
Синтез ОАО
таблетки
Л
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
пастилки
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
сироп
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
таблетки
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
раствор для приема внутрь и ингаляций
Санофи
раствор для приема внутрь и ингаляций
Санофи
пастилки
Санофи
таблетки
Санофи
сироп
Санофи Россия
пастилки
Санофи Россия
раствор для приема внутрь и ингаляций
Санофи Россия
сироп
Санофи Россия
таблетки
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
капсулы пролонгированного действия
Санофи
капсулы пролонгированного действия
Санофи Россия
капсулы пролонгированного действия
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
раствор для приема внутрь и ингаляций
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
таблетки для рассасывания
Санофи-Авентис Восток
таблетки для рассасывания
Санофи Россия
таблетки для рассасывания
Ф
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
раствор для приема внутрь
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
таблетки
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
таблетки
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
таблетки шипучие
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
раствор для приема внутрь
Особые указания
Нужно осторожно применять медикамент при наличии усиленной секреции слизи, нарушении бронхиальной моторики. Такую аккуратность можно объяснить усилением секреции слизи посредством амброксола гидрохлорида.
При наличии нарушений функционирования почек, острой печеночной недостаточности допускает использование лекарства лишь после консультации со специалистом.
Препарата разрешается использовать в терапии пациентов с сахарным диабетом.
«Амброксол» нежелательно использовать в первый триместр беременности
Согласно проведенным исследованиям, препарат не оказывает негативного воздействия на плод после 28 недели.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез, способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента, не провоцируя при это обструкцию бронхов.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.
Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие: он укрепляет местный иммунитет за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA.
Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1, которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов.
Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно купирует симптомы обострившегося хронического бронхита и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза.
Некоторые авторы сообщают, что в моделях in vitro Амброксол способен подавлять хемотаксис нейтрофилов.
Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.
Процесс биотрансформации происходит в печени. Продуктами метаболизма являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота.
Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых метаболитов; в неизмененном виде экскретируется порядка 5%.
Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности, однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени.
В каких случаях врачи выбирают Амброксол для лечения
Главным заданием амброксола гидрохлорида является разжижение мокроты и выведение её наружу. Кроме того, многочисленные исследования и многолетняя практика использования этого препарата подтвердили, что его применение даёт возможность повысить сопротивляемость иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие.
В препарате Амброксол инструкция по применению даёт информацию о воздействии на тканевые макрофаги. Эти клетки помогают поглощать микробы, скопившиеся внутри организма. Кроме этого, происходит быстрое поглощение синтеза медиаторов, которые вызывают воспалительный процесс.
Покупая Амброксол, от чего помогает препарат, должен знать каждый.
Врач может рекомендовать его при:
- хронических формах обструкции лёгких;
- острых бронхитах, трахеобронхитах, хронических формах этих заболеваний;
- муковисцидозе;
- пневмонии;
- бронхиальной астме, во время сухого кашля;
- бронхоэктатической болезни.
В препарате Амброксол показания к применению содержат и такие заболевания, как:
- ринит;
- ларингит;
- синусит;
- препарат идеально подходит после проведения бронхоскопии;
- можно принимать данный медпрепарат при грудном вскармливании и во время беременности, когда кашель несёт угрозу преждевременных родов.
Аналоги «Амброксола»
У каждого препарата есть аналоги, не исключением является и лекарство «Амброксол». На сегодняшний день в аптеке вам могут предложить такие препараты: «Амбробене», «Амбролан», «Бронховерн» и многие другие. Но самым популярным аналогом считается «Лазолван». Чем отличается «Лазолван» от «Амброксола»?
Его назначают при таких точно симптомах, и действующее вещество у него то же — амброксола гидрохлорид. Препарат также представлен в аптеках в виде сиропа, таблеток, раствора для ингаляций и инъекций. Отличие у этих двух препаратов все-таки есть — цена. Стоимость «Лазолвана» намного выше, а разницы в эффективности никакой. Но если уж так случилось, что в аптеке вы не обнаружили «Амброксола», то, не задумываясь, можете с легкостью заменить его на «Лазолван», только заплатить придется намного больше.
Противопоказания
По инструкции, Амброксол нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства.
Таблетки Амброксол противопоказаны детям до 6 лет.
В применении Амброксола следует соблюдать осторожность при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при почечной или печеночной недостаточности. Применение Амброксола противопоказано в первом триместре беременности. Назначать лекарство во втором и третьем триместрах следует, исходя из потенциальной пользы для матери и возможной опасности для плода
Назначать лекарство во втором и третьем триместрах следует, исходя из потенциальной пользы для матери и возможной опасности для плода
Применение Амброксола противопоказано в первом триместре беременности. Назначать лекарство во втором и третьем триместрах следует, исходя из потенциальной пользы для матери и возможной опасности для плода.
Если существует необходимость в применении препарата во время лактации, то следует на время лечения прекратить грудное вскармливание.
Показания
Назначается при необходимости проведения секретолитической терапии при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослабление отхождения слизи.
В частности, при:
— хронических обструктивных заболеваниях легких;
— трахеобронхите;
— бронхите остром и хроническом;
— бронхоэктатической болезни;
— эффективен при заболевании пневмонией;
— при бронхиальной астме, для которой характерно нарушение выхода (эвакуации) бронхиального секрета;
— муковисцидозе.
Также применяется для комплексного лечения пациентов, у которых диагностирована бронхоэктатическая болезнь, трахеит, синусит, ларингит и ателектаз легкого.
Амброксода гидрохлорид увеличивает секрецию желез дыхательных путей, усиливает выделение легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность, благодаря чему облегчается отделение слизи и ее выведение (мукоцилиарный клиренс). Активизация выведения отделяемого секрета и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчает выведение слизи и уменьшают кашель.
Фармпрепарат способствует высвобождению лизосомальных компонентов из клеток, снижая вязкость мокроты. Он также усиливает двигательную активность эпителия в бронхах.
Способствует снижению отечности в легочных альвеолах и угнетению гиперреактивности бронхов, поэтому может применяться и при бронхиальной астме.
Как выяснилось во время исследований, у больных фарингитом доказано значительно уменьшение боли и покраснения в горле при применении препарата. Таким образом фармакологические свойства препарата приводят к ослаблению боли и дискомфорта в носоглотке, трахее при вдохе, отвечая требованиям к лечению симптоматики при лечении верхних отделов дыхательных путей.
Прием препарата повышает концентрацию антибиотиков в бронхолегочном секрете и в мокроте. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 1-2,5 часов после перорального приема.