Амбробене

Немного о самом препарате

«Амбробене» — немецкий аналог популярного препарата «Амброксола гидрохлорид», выпускаемый в различных формах. Одной из форм выпуска является раствор, который можно принимать внутрь или использовать для проведения ингаляций.

Препарат относится к группе муколитичесих средств, которые способствуют разжижению мокроты за счет стимуляции выработки ферментов, разрывающих химические связи между молекулами бронхиального и легочного секрета. В этом плане «Амброксол» и его аналог «Амбробене» занимают заслуженное первое место, поэтому врачи и назначают их чаще всего, когда необходимо сделать мокроту более жидкой для облегчения ее выведения (например, для профилактики застойных явлений при переломах ребер, когда даже слабый кашель вызывает сильнейшую боль). []  Улучшает функцию легких, ингибирует клеточный апоптоз и активацию пути NF-κB . []

Существует и другая группа мукоактивных препаратов – мукокинетики. Они стимулируют активность мукоцилиарного клиренса – неспецифической защиты от инфекций и аллергенов в виде продукции слизи для их выведения, и уменьшают сопротивление бронхов при кашле. Так вот у «Амбробене» выявлены свойства и муколитиков, и мукокинетиков, чем и объясняется высокая эффективность и популярность препарата.

Амброксол повышает количество секрета, выделяемого и бронхами, и легкими (сульфактант), что способствует оптимизации реологических свойств мокроты. Она становится более жидкой, может выводиться отдельными небольшими порциями, не прилипает к стенкам дыхательных путей. Все это в сочетании с низким сопротивлением бронхов приводит к увеличению объема мокроты и заметному облегчению кашля.

Применяя «Амбробене» для ингаляций можно получить еще более сильный эффект, ведь во время процедуры в дыхательные пути попадают не только микрочастицы лекарства, но и молекулы воды, увлажняющие слизистую и дополнительно разжижающие мокроту.

Еще одним доводом в пользу ингаляций «Амбробене» является доказанная научным путем эффективность препарата в лечении инфекционных заболеваний. Амброксол не является антибиотиком, соответственно не может уничтожить возбудителей болезни или как-то воздействовать на их активность. Но вот уменьшить адгезию (сцепление со слизистой) большинства бактерий, вызывающих воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, им вполне под силу. Применение «Амбробене» при заболеваниях, вызванных возбудителями гриппа и пневмонии, кишечной и синегнойной палочкой, золотистым стафилококком, повышает эффективность антибиотикотерапии и позволяет уменьшить дозы препаратов.

«Амбробене» не вызывает спазма бронхов, что очень важно при проведении ингаляций, обладает определенным противоотечным и иммуномодулирующим действием, что дает возможность применять его как для лечения простудных инфекционных заболеваний, так и в терапии патологий, в которых большую роль играет аллергический статус (например, бронхиальной астмы)

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета

Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Введение амброксола (pH 5,0) не должно сочетаться с введением других растворов с pH более 6,3, поскольку разница между значениями pH растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.

Передозировка

На данный момент симптомов интоксикации при передозировке препарата не выявлено. В единичных случаях имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг в сутки. В случае тяжелой передозировки, возможно повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

При возникновении симптомов передозировки, необходимо применить методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1 – 2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Комбинированная ингаляционная терапия

Несмотря на доказанную эффективность немецкого препарата, применяемого внутрь и для ингаляций, в поисках более эффективных схем лечения воспалительных заболеваний дыхательной системы врачи вместе с «Амбробене» для ингаляций назначают и «Лазолван». Такое сочетание не нужно понимать буквально. Их не смешивают для получения более эффективного ингаляционного раствора, ведь у обоих препаратов одно активное вещество (амброксол), отличие лишь во вспомогательных компонентах.

Чаще всего для проведения ингаляционных процедур назначают «Амбробене», а «Лазолван» предлагают принимать в виде сиропа или раствора внутрь. Эти препараты взаимозаменяемы, поэтому схема может быть составлена и наоборот либо назначают один из препаратов, как для внутреннего приема, так и для ингаляций.

При таком сочетанном лечении важно учитывать, что максимальная доза амброксола для пациентов старше 12 лет составляет 120 мг, т.е. количество активного вещества, попадающего в организм по время перрорального приема и ингаляционного лечения не должно превышать эту цифру

Но в идеале лучше, чтобы она была в пределах 60-90 мг (2 мл раствора «Амбробене» содержат 15 мг амброксола).

Препараты амброксола не часто, но могут вызывать бронхоспазмы, если их применять для ингаляций. Такое случается у детей, а также при повышенной чувствительности бронхов, бронхиальной астме, наследственной предрасположенности. В этих случаях, а также в терапии обструктивных заболеваний (патологии дыхательных путей с нарушением их проходимости) «Амбробене» для ингаляций назначают вместе с бронхолитиком «Беродуалом», который также выпускается в виде ингаляционного раствора.

Существует 2 схемы лечения с применением обоих препаратов. При имеющемся нарушении проходимости бронхов или предрасположенности к нему (если в анамнезе уже были случаи бронхоспазма во время ингаляций) сначала проводят процедуру с «Беродуалом», разводя его с физраствором 1:2, а спустя 15-20 минут переходят к ингаляции с «Амбробене» и физраствором (1:1).

«Беродуал» расслабляет стенки бронхов и расширяет их просвет, подготавливая к лечению амброксолом. Такое же лечение эффективно и при обострениях бронхиальной астмы.

При повышенной чувствительности бронхов, вызванной сильным воспалением, а также в случае лечения детей, более склонных к спазмированию бронхов, «Амбробене» и «Беродуал» для ингаляций врачи рекомендуют применять одновременно, объединяя оба препарата и физраствор.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора, сиропа и таблеток. В зависимости от формы выпуска, назначается как для приема вовнутрь, так и для проведения ингаляций. Раствор для приема вовнутрь и проведения ингаляций представляет собой прозрачный либо от светло-желтого до коричневого цвета, раствор без запаха.

• Главное действующее вещество препарата – амброксола гидрохлорид, количество которого в 1 мл – 7,5 мг.
• Вспомогательные вещества препарата: калия сорбат – 1 мг, хлористоводородная кислота – 0,6 мг, вода очищенная – 991,9 мг.

Упаковка препарата: 40 и 100 мл флаконы из темного стекла с пробкой-капельницей. Комплектуется мерным стаканчиком. Все вместе содержится в картонной коробке.

Инструкция по применению

Несмотря на свою кажущуюся простоту, респираторные инфекции представляют определенную опасность, и их лечение должно проводиться под руководством и наблюдением терапевта.

Дозировка для детей и взрослых

Как пить таблетки Амбробене? Инструкция по применению не рекомендует Амбробене в таблетках детям до шести лет. График приёма препарата:

• с 6-ти до 12-ти лет дети должны пить по полтаблетки 2–3 раза в день;
• взрослым и детям старше 12 лет назначается применение целой таблетки трижды в день в течение первых двух дней приёма.

По мере уменьшения симптомов у детей и взрослых пациентов количество снижается до одной таблетки два раза в день. Инструкцией по применению таблеток Амбробене взрослым допускается поднять дозу, когда лечение не даёт значительного эффекта. Если в первые два дня нет видимых улучшений, рекомендуется до 2 таблеток дважды в день.

Как принимать?

Задавшись вопросом, как принимать Амбробене в таблетках, обратимся к свойствам основного ингредиента препарата — амброксола. Это муколитическое средство, для разжижения и выведения мокроты из легких рекомендуется обильное питье.

Лекарство не разжевывается, проглатывается целой таблеткой. Пить таблетки необходимо после еды.

Сколько дней применять препарат — зависит от сложности и течения заболевания. Длительность приёма назначается терапевтом после анализа симптоматики.

Особые указания

Согласно инструкции по применению, у Амбробене существуют противопоказания:

• нельзя пить таблетки при повышенной чувствительности к основному ингредиенту — амброксолу;
• не применять лекарство, если диагностирована аллергия на лактозу или трудности с ее перевариванием и всасыванием;
• не применять препарат в первом триместре беременности — до 12 недель.

Относительно приёма лекарства беременными женщинами для точных выводов недостаточно информации. При беременности инструкция к применению разрешает приём препарата только во втором и третьем триместре.

Но лечение назначается исключительно после тщательного взвешивания рисков для плода. Действие препарата проверялось на животных, нарушений эмбрионального развития не наблюдалось. Поэтому необходима консультация гинеколога. Возможно, для устранения симптомов предпочтительнее будет выбрать другое лекарство.

В инструкции по применению указано, что активный компонент Амбробене — амброксол — проникает в грудное молоко. Поэтому кормящим матерям лекарство назначается исключительно врачом

При этом важно определить соотношение рисков для ребенка и пользы для лечения матери

Обязательна консультация лечащего врача, когда предполагается применять Амбробене пациентам с такими патологиями:

• дисфункции бронхов;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушение работы почек;
• болезни печени.

Особенности приёма препарата Амбробене пациентами с такими заболеваниями, а также длительность курса терапии и дозировка назначается врачом после анализа сведений о пациенте и проведения необходимых исследований.

Побочные эффекты у лекарства наблюдаются крайне редко. Как и при лечении любым препаратом, необходимо контролировать самочувствие. Очень редко, но случаются аллергические проявления в виде:

• сыпи;
• одышки;
• отека;
• зуда.

Исключительно редко возможен анафилактический шок. Со стороны ЖКТ побочные эффекты тоже нечастые. Может возникнуть:

• тошнота;
• рвота;
• проблемы с кишечником.

В инструкции по применению препарата Амбробене сказано, что употребление до 25 мг амброксола на килограмм веса человека в сутки будет наиболее комфортным для организма. Случайная передозировка чревата повышенным выделением слюны, рвотой и понижением давления. В этом случае необходимо промыть желудок в первые пару часов, а также начать терапию возможных сопутствующих симптомов.

Принимая Амбробене, надо учитывать его совместное действие с другими лечебными препаратами:

• приём лекарства вместе с антибиотиками поднимает концентрацию антибиотика в слизи и бронхиальном секрете;
• нельзя употреблять препараты, подавляющие кашель.

Инструкция по применения таблеток Амбробене 30 мг утверждает, что срок хранения лекарства составляет пять лет. На упаковке и на каждом блистере указан окончательный срок использования.

Производитель строго предупреждает хранить препарат при температуре не выше 25 С и не использовать лекарство по окончанию срока годности. Упаковка содержит 20 таблеток, по 10 в каждом блистере. На одной из сторон находится риска для удобного деления таблетки пополам.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

• 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
• 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
• 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
• 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
• 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

• для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
• для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
• для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается персонально в зависимости от лекарственной формы и возраста пациента. Продолжительность лечения без разрешения доктора не должна превышать 4—5 дней. Муколитическое действие от медикамента проявляется, если пить много жидкости.

Раствор для ингаляций и орального приема

Перед тем как выпить лекарство, его можно добавить в воду, сок и чай.

Давать Амбробене в растворе детям нужно в следующих дозах:

Количество полных лет	Однократная доза (мл)	Кратность приема в сутки
Малыши, не достигшие 2 лет	1	двукратно
2-6 лет	1	трехкратно
6-12 лет	2	2-3 раза
Старше 12 лет	4	В первые 48-72 ч давать медикамент трижды в сутки. По прошествии этого времени пить лекарство утром и вечером.

Чтобы сделать ингаляцию можно использовать любой небулайзер. Нельзя пользоваться паровым ингалятором. Перед проведением процедуры нужно смешать физраствор и муколитик в одинаковых объемах. Ингаляционная жидкость должна быть температуры тела.

Чтобы сделать ингаляцию нужны следующие дозы:

Возраст	Однократные дозы (мл)
Младше 2 лет	1
2-6 лет	2
От 6 лет	2-3

Сироп

Сироп Амбробене ребенку давать в следующих дозировках:

Возраст	Однократные дозы в мл	Кратность приема в день
Младше 2 лет	2,5	2
2-6 лет	2,5	3
6-12 лет	5	2-3
От 12 лет	10	Сначала 2-3 суток лекарство принимать 3 раза в день, далее 2 раз в сутки.

Таблетки

Таблетки надо пить целиком. Принимать их нужно с большим объемом жидкости.

График приема таблеток:

Возраст	Разовая дозировка в таблетках	Кратность приема
6-12 лет	0,5	Кратность приема может варьировать от 2 до 3 раз в сутки.
Больше 12 лет	1	Сначала кратность приема составляет трижды в сутки, начиная с 3-4 суток —дважды в день.

Инъекционный раствор

В вену муколитик нужно вводить не спеша струйно или капельно минимум на протяжении 5 мин. Амбробене добавляют в физраствор, 5% раствор декстрозы, Рингера-Локка или другие жидкости, которые имеют водородный показатель больше 6,3.

Суточная дозировка составляет 30 мг на кг веса. Ее нужно поделить на 4 раза. После того как пройдут острые признаки болезни препарат надо принимать внутрь.

Побочные эффекты

При приеме Амбробене могут возникать следующие побочные эффекты:

• Дыхательная система – постоянное выделение слизи из носовых проходов (ринорея), сухость слизистых дыхательных путей, отдышка;
• Со стороны ЖКТ – усиленное слюноотделение или наоборот, сухость слизистой рта, тошнота, рвота, запор или диарея, желудочные спазмы;
• Аллергия, единичные случаи – анафилактический шок, контактный дерматит, повышение температуры, озноб;
• Со стороны ССС – снижение АД;

Для снятия острых признаков передозировки в первые 1,5 часа интенсивно промывают желудок. Рекомендовано употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием жиров. Если состояние не стабилизируется, проводят симптоматическую терапию.

Показания к ингаляциям с Амбробене и физраствором

Показаниями к ингаляции Амбробене с физраствором считаются острые и хронические болезни бронхов и легких, бронхиальная астма. Препарат применяется при сухом и влажном кашле с густой, трудноотделяемой мокротой.

При каком кашле назначают

Амбробене подходит для лечения сухого и влажного кашля. Его эффективность максимальная при затрудненном отделении густой мокроты. Назначается при воспалительных, простудных заболеваниях, а также аллергических поражениях – обструктивных бронхитах, бронхиальной астмы. 

Поможет ли при насморке

Препарат не эффективен при насморке, так как не обладает влиянием на слизистую оболочку носоглотки, он только может оказывать временное обезболивающее действие. За счет снижения чувствительности может немного подавляться чихательный рефлекс.

Важно учитывать, что точкой приложения медикаментов, распыляемых через большинство небулайзеров, являются бронхи. Поэтому такая ингаляция без возможности регулировки   размера частиц проходит практически впустую, так как основная масса препарата осядет в бронхиальных путях

При обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите Амбробене облегчает отхождение мокроты. Он уменьшает приступы сильного кашля, очищает дыхательные пути. При проведении длительной терапии (1-2 месяца) есть возможность предупредить повторные обострения. Одно из существенных достоинств препарата – это увеличение реакции на антибиотики, их совместное применение помогает ускорить процесс выздоровления.

При выраженном спазме бронхов Амбробене комбинируют с бронхолитиками (например, Беродуал)

Их можно соединять в растворе для ингаляций или применять по отдельности, но тогда важно препараты для расширения дыхательных путей принять до вдыхания амброксола

При пневмонии

Медикамент показан при всех формах пневмонии – острой и хронической, вирусной, бактериальной. Максимальный эффект лечения будет при проведении ингаляций небулайзером, который распыляет частицы с размером до 3 микрон. Это помогает максимально глубоко проникать аэрозолю.

Инструкция по применению

Сироп Амбробене

Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в 3 приема, с последующим уменьшением до 2 раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема.

Детям младше 2 лет препарат назначается в объеме 2,5 мл 2 раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается 3 раза в день, детям 5-12 лет сироп следует давать по 5 мл 2 или 3 раза в день.

Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь

Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы, либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день.

Детям до 2 лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет.

После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Таблетки

Таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующем переходят на 2-разовый прием препарата по 1/2 таблетке в сутки (30 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1/2 таблетке 2-3 в сутки (30-45 мг в сутки). В последующем переходят на двухразовый прием препарата по 1/2 таблетке в сутки (30 мг в сутки).

Раствор для инъекций

Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг.

В инструкции Амбробене указаны следующие дозы: по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день.

При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг

В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза

Аналоги

Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бромгексин
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Ацетилцистеин

Структурные аналоги Амбробене: Амброксол, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван, Лазонгин, Медокс, Нео-Бронхол, Амбролор, Суприма-Коф, Халиксол.

Аналогами по механизму действия являются: Аскорил, Ацестин, Ацетилцистеин, АЦЦ, Бромгексин, Бронхосан, Бронхобос, Джосет, Кашнол, Либексин Муко, Н-АЦ-Ратиофарм, Пульмозим, Синупрет, Солвин, Флюдитек, Флуифорт, Флуимуцил, Эрдомед, Кофасма, Бронхостоп.

Амбробене – применение

Лечебный раствор принимают после еды, при этом в случае внутреннего употребления препарат добавляют в воду, чай либо сок, а при ингаляционном введении придерживаются всех общих правил проведения процедуры. Дозировка Амбробене определяется способом приема и возрастом пациента, необходимое количество отмеряется при помощи прилагаемого стаканчика-дозатора. Курс лечения – не менее 4-5 суток.

Важным условием при терапии данным средством является увеличение питьевого режима, что требуется для эффективного разжижения и эвакуации мокроты, а также исключение приема в вечерние часы (последний прием не позднее, чем за 3 часа до сна). Данное правило объясняется тем, что, если муколитический эффект и дренажная активность наступят ночью, то это приведет к нарушению сна и может вызвать застой слизи в респираторном тракте.

Как применять Амбробене для ингаляций?

Чтобы использовать раствор для ингаляций Амбробене, требуется любой ингалятор (компрессионный, мембранный, ультразвуковой), кроме парового типа. Для проведения процедуры лекарство необходимо смешать с физиологическим раствором (0,9% водный раствор NaCl) в пропорции 1:1, причем это делается непосредственно перед ингаляцией. Не рекомендуется использовать вместо физиологического раствора гипертонический раствор поваренной соли (3-6% водный раствор NaCl), простую или дистиллированную воду.

Перед тем, как заполнить ингалятор лекарственной смесью, ее следует нагреть до температуры 35-37 °С. Дозировка для взрослых составляет 2-3 мл раствора один-два раза в сутки. Длительность одной процедуры – около 5 минут, при этом дыхание должно быть спокойным, равномерным. Пациентам с бронхиальной астмой может требоваться проведение ингаляции после приема бронхолитиков.

Как принимать раствор Амбробене внутрь?

Амбробене для приема внутрь перорально используют, согласно следующей схеме:

• в первые 2-3 дня лечения – по 4 мл раствора трижды в сутки;
• в дальнейшем – по 4 мл раствора дважды в сутки.

Взаимодействие Амбробене с другими препаратами

Прием Амбробене, как и прочих муколитических средств, совместно с противокашлевыми препаратами запрещен. Это связано с тем, что на фоне уменьшения кашлевого рефлекса произойдет затруднение выведения обильного количества мокроты, начнутся застойные явления и усугубление воспалительного процесса. При бактериальных инфекциях целесообразно одновременное применение антибиотиков, ввиду того, что раствор Амбробене повышает их эффективность, увеличивая концентрацию данных медикаментов в выделяемой мокроте.