5-нок
Содержание:
Курс терапии и дозировка
5 Нок при лечении цистита назначается индивидуально для каждого пациента зависимо от его возраста и степени тяжести заболевания.
Особенностью приема этого препарат является частота его приема, это проводится с целью поддержания необходимой концентрации действующего компонента антибиотика. Курс лечения продолжительный.
Для лечения острого цистита взрослым пациентам и детям с 14 лет назначают по 2 таблетки 4 раза в день, суточная дозировка не должна превышать 400 мг. Для лучшего всасывания таблетки рекомендуется пить во время приема пищи или после, не разжевывая.
Длительность лечения составляет 30 дней. Для лечения хронической инфекции мочевыделительной системы врачи назначают 5 Нок следующим курсом: 14 дней по 400 мг в день, затем перерыв на 14 дней. В итоге необходимо провести 2-3 таких повтора (в итоге общая длительность составляет 4-5 месяцев).
Важно отметить, что для снижения риска развития побочной симптоматики не рекомендуется пить антибиотик более месяца непрерывным курсом. Для улучшения антибактериального эффекта необходимо следить за питьевым режимом во время терапии (не менее 2 литров жидкости в день)
Такой объем обеспечивает лучшее выведение патогенных микроорганизмов вместе с мочой.
Во время беременности и грудного вскармливания
5 Нок не рекомендуется использовать для этой категории пациентов. Антибиотик назначается только в крайнем случае, когда эффект от его действия выше, чем риск нанесения вреда плоду. На период приема лактацию стоит временно прекратить.
Для детей
5 Нок не назначают детям до 12 месяцев. В тяжелых случаях допускается его применение с 3-х месячного возраста. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка: по 25 мг на каждый кг веса в сутки. Разовая доза не должна превышать 6,25 мг на кг веса малыша.
Для детей от 12 месяцев и до 3 лет в сутки назначают 200 мг препарат, разделенных на 4 равных приема. От 4 до 14 лет — не более 400 мг в день, для пациентов старше 14 лет дозировка такая же, как и для взрослых. Длительность лечения от 10 до 30 дней.
При использовании для лечения грудничков рекомендуется растереть таблетку и немного развести в воде или грудном молоке. Давать ребенку из чайной ложки, временной промежуток между приемами должен быть не менее 4-5 часов. Во время лечения обязательно принимать пробиотики для восстановления нормальной микрофлору кишечника.
Состав и фармакологическое действие
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Реализуется в пластиковых флаконах по 50 таблеток.
5-НОК | 1 таб. |
Нитроксолин | 50 мг |
Вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат. Состав оболочки: акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид и краситель. |
Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:
- купирует процесс воспаления в тканях;
- препятствует размножению бактерий.
Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:
- некоторых грибов;
- грамположительных анаэробных микроорганизмов;
- грамотрицательных анаэробных бактерий.
В урологии препарат применяют в рамках:
- проведения профилактических процедур;
- основного противомикробного лечения.
Препарат не накапливается в клубочковой ткани, выводиться с мечей в объеме 90%, а остальные 10% выводятся с желчью.
Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.
Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.
Список вспомогательных элементов содержит:
- моногидрат лактозы;
- гидрофосфат кальция;
- диоксид кремния коллоидный;
- кросповидон;
- очищенный тальк;
- повидон К25;
- стеарат магния.
Лекарство обладает противомикробным свойством, поэтому его относят к антибиотикам широкого спектра действия.
Мочегонное или нет
https://www.youtube.com/watch?v=SF5yIISAXhs
Медикамент не обладает свойствами диуретика (мочегонного).
1 таблетка 5-НОК, покрытая оболочкой, содержит активное вещество: нитроксолин — 50 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат.
Структурная формула Нитроксолина C9H6N2O3
Лекарства на основе 8-оксихинолина давно используются в медицине. Средство 5нок в настоящее время производится фармацевтической компанией Лек д.д. (Словения) и выпускается в таблетках, имеющих оболочку, для приема внутрь. В аптеках продается в упаковках по 50 штук. В каждой коробке находится флакон с пилюлями и содержащая описание лекарственного средства 5нок инструкция по применению.
В состав одной таблетки входит нитроксолин (50 мг) и ряд дополнительных компонентов, придающих цвет, вкус, наполнение лекарственной форме, обеспечивающих хорошую растворимость и всасываемость активного вещества.
Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Антимикробный препарат относится к категории оксихинолинов.
Препарат обладает следующими механизмами действия:
- препятствует синтезу бактериальной ДНК;
- действует на бактерии грамположительной группы: стрептококки (также бета-гемолитические, сенная палочка, фекальный энтерококк, коринебактерии), стафилококки (также стафилококк золотистый);
- действует на бактерии грамположительной группы: кишечную палочку, сальмонеллу, протею, гонококк, клебсиеллезную бактерию, шигеллу, гемофильную палочку, энтеробактерии;
- действует на микроорганизмы: уреплазму урелитикум, туберкулезные микобактерии, микоплазму хоминис, вагинальную трихомонаду;
- оказывает влияние на некоторые грибы: дерматофиты, кандиды, плесневые, возбудители микозов.
Химические процессы в организме, которые вызывает препарат:
Препарат блокирует генетический аппарат бактериальных клеток, что приводит к их гибели. Нитроксолин связывается с ферментами клеток, содержащих металлы, и с нуклеиновыми кислотами, что противодействует восстановлению бактерии.
Абсорбция нитроксолина из желудочно-кишечного тракта осуществляется на 90%. Предельная концентрация в крови образуется через два часа спустя после приема препарата. Сосредоточенность неконъюгированного и конъюгированного вещества в моче достаточно высока. Процесс метаболизма происходит в печени. С желчью выводится почками в неизменной форме.
Показания к применению
Медицинский препарат 5-нок показан для лечения или профилактики заболеваний:
- инфекции мочеполовой сферы, вызывающие острые и хронические процессы, рецидивные инфекционные процессы: цистит, простатит, пиелонефрит, эпидидимит, уретрит, аденома инфицированная, карцинома простаты;
- профилактические меры для предотвращения осложнений после операций на почки, на органы мочеполовой системы;
- профилактика при проведении катетеризации, цистоскопии;
- профилактика прогрессирующих инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
Способ применения
Препарат принимается внутрь перед едой в следующих дозах:
- дети от 3 до 5 лет: суточная доза — не больше, чем 200 мг препарата, разделенного на четыре приема. Лечение проводить 2 или 4 недели;
- дети более 5 лет: от 200 до 400 мг в сутки, разделенного на четыре приема.
- подростки и взрослые: доза 400 мг, четырехкратный прием в сутки по 100 мг (2 таблетки). Максимум можно применять 800 мг в сутки;
- пациенты, имеющие проблемы с печенью или почками (почечная или печеночная недостаточность), должны применять сниженную дозу: не более, чем 200 мг препарата в сутки.
Важно! При назначении курса, длительность которого превышает четыре недели, необходимо следить за состоянием печени и почек. Пациенты, у которых нарушены функции печени, должны проходить лечение под контролем лечащего врача
Пациенты, у которых нарушены функции печени, должны проходить лечение под контролем лечащего врача.
В профилактических целях суточная норма препарата должна составлять 100 мг, длительность приема — до 20 дней. Если возникает необходимость, курс следует повторить.
Видео: «Лечение пиелонефрита препаратами»
Состав, форма выпуска
В одной таблетке содержится:
- активного вещества — 50 мг нитроксолина;
- дополнительных веществ: моногидрат лактозы, диоксид коллоидный кремния, карбонат кальция, гидрофосфат кальция, повидон К 25, кукурузный крахмал, тальк очищенный, диоксид титана, стеарат магния, краситель желтый Е110, Е104, диоксид кремния коллоидный.
Препарат выпускается в таблетках. Таблетки в оболочке имеют массу по 50 г, помещены в пластиковый контейнер по 50 штук. Продается в аптеках в контейнере (флаконе), помещенном в картонную упаковку с приложением инструкции по использованию.
Взаимодействие с другими препаратами
Наблюдается реакция при взаимодействии нитроксолина с веществами:
- налидиксовой кислотой. Снижается действие нитроксолина;
- антацидами с содержанием магния. Снижается абсорбция нитроксолина;
- тетрациклинами. Суммируется эффект действия препаратов;
- Нистатином, Леворином. Действие препаратов потенциируется;
- производные оксихинолина. Возникает риск увеличения допустимого количества токсинов в организме.
Важно! Не рекомендуется совмещать прием 5-нок с нитрофуранами, что может привести к нейротоксической реакции. Кроме того, лекарства, которые содержат гидроксихинолины, применять совместно с нитроксолином не рекомендуется
Кроме того, лекарства, которые содержат гидроксихинолины, применять совместно с нитроксолином не рекомендуется.
Противопоказания и побочные эффекты
Не рекомендуется применять препарат, если у пациента обнаружена чрезмерная чувствительность к активным и другим составляющим лекарственного средства, а также к медикаментам холинового ряда. Не следует назначать 5-НОК при следующих диагностированных патологиях:
- катаракта;
- почечная недостаточность острая;
- нарушения функций печени.
Не рекомендовано применение препарата в период лактации, беременными женщинами. Также противопоказанием является детский возраст до 3 лет, в случае если особенности патологии позволяют провести лечение другими средствами.
На фоне использования лекарственного средства у пациентов могут развиваться негативные явления, которые проходят после отмены терапии. Возможны нарушения работы пищеварительной системы. У пациентов в редких случаях регистрируется тошнота, рвота, понос, другие диспепсические явления. Если прием 5-НОК совместить с приемом пищи, таких проблем удается избежать.
На применение медикаментозного средства негативно могут отреагировать центральная и периферическая нервные системы. Иногда на фоне терапии возникают головные боли, различные полинейропатии и парестезии. В редких случаях отмечались проявления тахикардии.
При лечении возможно изменение состава крови. Определялась тромбоцитопения, увеличение показателя мочевой кислоты. Не исключаются аллергические реакции в виде небольших кожных раздражений, крапивницы, отека Квинке.
Побочные эффекты
По отзывам о «5-НОК» специалистов, употребление препарата может сопровождаться множеством побочных эффектов, среди которых:
- Проявления диспепсии (рвота, тошнота, отвращение к еде).
- Дискомфорт в эпигастральной области.
- Аллергические дерматиты, покраснения.
- Нарушения функции печени.
- Повышение значений свертываемости крови.
- Головные боли, мигрени, временное ухудшение зрения.
- Отек слизистой носа.
- Расстройства неврологического характера (атаксия, парезы конечностей).
- Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия и т. д.).
Метаболизм нитроксолина способствует окрашиванию мочи в желто-оранжевый цвет. Подобное положение вещей не выходит за пределы нормы и не должно вызывать беспокойства.
Отзывов пациентов о лекарственном препарате «5-НОК» существует огромное количество. Это связано с тем, что в продажу такие таблетки стали поступать несколько десятилетий назад.
Многие женщины, использующие медикамент против инфекций мочевыделительного тракта, сообщают, что препарат помог им в лечении цистита и пиелонефрита только после длительного курса терапии. Для устранения всех симптомов заболеваний им потребовалось опустошить не один флакон с таблетками.
Также к положительным сторонам этого лекарства пациентки относят его простоту приема, отсутствие каких-либо побочных действий и сравнительно низкую стоимость.
Что касается отрицательных отзывов о препарате «5-НОК», то во Всемирной сети их также немало. Значительное количество представительниц слабого пола утверждает, что даже длительный прием лекарственного средства не дает абсолютно никаких результатов. Симптомы цистита и пиелонефрита как были, так и остались.
Таблетки имеют ряд побочных эффектов, которые возникают нечасто. В большинстве случаев при повышении дозы, наличии гиперчувствительности, несоблюдении правил приема.
При проведении курса лечения на длительной основе могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- нарушение функции печени, тошнота, рвота, отказ от пищи, вплоть до развития анорексии;
- полинейропатия, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тахикардия;
- увеличение уровня концентрации мочевой кислоты в урине.
Особенности средства
Нитроксолин – основной компонент препарата негативно действует на пагубные микроорганизмы, такой эффект достигается за счет прямого воздействия на них, в результате чего останавливается дыхание у бактерий. Производит таблетки компания LEK d.d, а купить их можно практически в любой аптеке по низкой цене, но для этого требуется рецепт. Поэтому назначает средство исключительно лечащий врач после диагностических мероприятий. Таблетки «ПятьНок» используются для лечения как взрослых, так и детей.
Препарат относится к группе антибактериальных лекарственных средств синтетического происхождения, является уроантисептиком. Активные вещества медикамента показывают отличные показатели эффективности при борьбе с грибком и различными бактериями. Именно поэтому он получил такую популярность при лечении различных болезней мочевыделительной системы. Принимают таблетки при употреблении пищи или после этого, обязательно их нужно запивать водой, разжевывать либо рассасывать не нужно, поскольку активные компоненты должны начать действовать именно в пищеварительной системе.
5-НОК – это препарат из фармакологической группы
Исследования показали, что уже через 1-2 часа после приема в организме наблюдается максимальная концентрация активного вещества. Это значит, что в этот момент препарат наиболее эффективен, главный компонент быстро усваивается организмом, что позволяет быстро устранить проблемную симптоматику, к примеру, избавиться от зуда либо болевых ощущений – это характерные проявления цистита.
«5-НОК» — это не антибиотик, а только препарат с антибактериальным воздействием, но всё же его нельзя принимать людям, которые испытывают почечную недостаточность. Если без препарата не обойтись, тогда можно просто уменьшить в два раза дозировку, но при этом пациент должен регулярно посещать лечащего врача. Это позволит ему вовремя зафиксировать развитие патологии и внести изменения в его лечение.
Не нужно сочетать таблетки со средствами, в составе которых имеются гидроксихлорины. А вот против народных рецептов и других аптечных медикаментов специалисты ничего не имеют, напротив, такие методы будут улучшать защитные функции организма, благодаря чему быстрее удастся справится с инфекцией. К примеру, замечательно себя зарекомендовал отвар цветков ромашки, дополнительно можно употреблять витамины, благодаря чему печень и почки будут функционировать более стабильно.
Хранить таблетки нужно в сухом месте, где температура окружающей среды не больше 25 градусов. В таких условиях препарат сможет сохранять свои полезные свойства на протяжении 5 лет. Стоимость препарата находится в диапазоне 130-200 рублей, в одной упаковке находится 50 таблеток. Точную стоимость определяет поставщик и торговая точка, поэтому иногда она может отходить от данных рамок.
Дешевые аналоги таблеток 5-НОК
Заменители 5-НОКа делятся на две группы:
- Структурные, то есть по основному действующему веществу.
- Аналоги, входящие в одну фармакологическую группу, имеющие схожий механизм воздействия и лечения.
К первой группе относятся:
- Нитроксолин;
- 5-Нитрокс;
- Нибиол;
- Уроксолин.
Во вторую группу входят:
- Зивокс;
- Монурал;
- Кубицин;
- Лизомед;
- Тробицин;
- Уритрол;
- Фосфорал.
5-Нитрокс
Лекарство импортного производства, выпускается фирмой Balkanpharma. Его большим преимуществом является низкая цена – 58 рублей.
К недостаткам можно отнести слабую биодоступность и медленное достижение лечебного результата. Но этот недостаток может дать положительный эффект – использование при лечении детей от двух месяцев до одного года.
В этом случае дозировка рассчитывается по 25 мг на один килограмм веса ребенка в сутки.
Синонимы Тамсулозина.
Данный препарат производится во Франции в виде драже по 100 миллиграмм.
Уроксолин
Лекарство выпускается на территории Украины. Основное вещество – нитроксолин, дополнительные ингредиенты, за небольшим исключением, идентичны вспомогательным веществам Нитроксолина. Уроксолин допускается применять детям в возрасте от трех лет.
Зивокс
Выпускается в трех формах: таблетки, жидкость для инфузионного введения, гранулы для приготовления перорального раствора.
Стоимость антибиотика довольно высока. Цена 10 таблеток в аптечной сети Москвы составляет 10800 рублей, суспензия для внутривенного введения стоит 9861 рубль за 10 пакетов.
Монурал
Монурал отдельно выпускается для детей в виде гранул. Показан к применению детям старше пяти лет.
Цена лекарственного средства зависит от формы и массы препарата. Порошок массой 2 г стоит 357 руб, а гранулы для приготовления раствора – один пакет весом 3 г стоит 479 руб.
Кубицин
Это антибиотик системного назначения. Действующее вещество – даптомицин. Препарат проявляет активность для подавления грамположительных бактерий.
Стоимость данного средства: флаконы по 350 мл – 4700 рублей за штуку; по 500 мл – 5900 рублей за одну единицу.
Уритрол
Уритрол является биологически активной добавкой. В его состав входят различные натуральные ингредиенты. Действие препарата направлено на улучшение функций мочевыводящей системы. Средство имеет мягкий мочегонный эффект.
Выпускается в форме таблеток. Стоимость упаковки на курс составляет 4990 рублей.
4 Что можно ожидать при неправильном выборе лечения?
Данных о передозировке, которая бы привела к клиническим симптомам отравления, не имеется, но организм плохо переносит лечение этим лекарственным средством. Если метаболические процессы в организме замедленные, то период выведения активного вещества увеличивается, а прием средства в рекомендуемых дозах приводит к проявлению побочных эффектов.
Хроническая почечная недостаточность в анамнезе так же становится причиной медленного выведения активного вещества, и оно постепенно накапливается в организме. Это становится причиной общего ухудшения состояния здоровья в период приема таблеток. Улучшение происходит только после полного выведения продуктов распада Нитроксолина.
Во время длительного приема лекарства усиливаются побочные действия активного вещества. У пациентов, постоянно принимающих Нитроксолин, происходит потеря аппетита, наблюдается потеря веса из-за поражения функций печени. Лечение осложняется кожным зудом. При длительном применении наблюдается поражение глазного нерва.
Люди, страдающие внезапно появившимися симптомами острой инфекции, поразившей выделительную систему, должны сначала обратиться к урологу или венерологу, сдать анализы и выяснить, какой возбудитель стал причиной заболевания. Это позволит лечащему врачу быстро и эффективно провести необходимую терапию. Самостоятельное лечение с помощью Нитроксолина в случаях инфекции, передающейся половым путем, приводит к осложнениям, которые трудно лечить.
Применение Нитроксолина не поможет уничтожить возбудителей венерических заболеваний. Воспалительный процесс утихает лишь на время, и потом начинает постоянно обостряться при снижении местного иммунитета из-за присутствия в мочеполовой системе специфического возбудителя венерического заболевания.
Для лечения ИППП требуются особенные антибактериальные препараты, которые подбираются после проведения лабораторного анализа, где проверяют устойчивость выявленного возбудителя к антибиотикам. Правильно выбранное лечение под врачебным контролем позволяет устранить симптомы острого заболевания в течение недели. Самолечение приводит к хроническому циститу, ослаблению функций мочевого пузыря, что становится причиной недержания мочи в зрелом возрасте.
Как принимать препарат?
На вопрос, сколько времени следует принимать данный препарат, может ответить только врач. Инструкция к употреблению гласит, что суточная дозировка взрослым не должна превышать 800 мг. Соответственно, детская доза должна быть меньше, на что влияет возраст ребенка и его состояние здоровья. Обычно она варьируется в пределах 200 мг. Для большей активности действующего вещества суточная доза делится на 4 раза, при этом лекарственный препарат не принимается более 2 недель, после чего идет месячный перерыв.
5-НОК от цистита острой формы принимается 4 раза за сутки на протяжении 2 недель. При цистите хронического течения следует препарат принимать специальным терапевтическим курсом, при котором 2 недели пьется препарат, последующие 2 недели следует перерыв. При необходимости лечебный курс подобным образом повторяется на протяжении 4 месяцев.
Также отличается схема прием препарата для детей разного возраста:
- Если имеется необходимость лечения цистита у детей первого года жизни, то суточная доза лекарства не должна превышать 25 мг на 1 кг массы ребенка при 4 кратном применении на протяжении 10 дней.
- Малышам до 3 лет назначают по 200 мг за сутки, разделенных на 4 приема на протяжении 2 недель.
- До 14 лет рекомендуется суточная дозировка от 200 до 400 мг на 4 кратный прием на протяжении 2-3 недель.
- Детям старше 15 лет и взрослым рекомендуется прием суточной дозы от 400 до 800 мг, разделенных на 4 раза на протяжении 1 месяца.
Если при сдаче анализов диагностируются в моче бактерии, то дозировка лекарственного средства увеличивается до 150 мг разово, то есть можно принимать по 3 таблетке за один прием.
Больным, страдающим хроническим пиелонефритом, назначают по 2 таблетки четырежды в сутки на протяжении 3 недель, если хроническое течение приняло стадию обострения, то назначают по 4 таблетки четырежды в сутки на протяжении 2 недель. Если кроме пиелонефрита у больного также имеется почечная недостаточность, то ему следует принимать половину суточной дозировки, не более 200 мг в сутки, разделенную на 4 раза.
Для того чтобы увеличить результативность данного препарата необходимо, ежедневно выпивать не менее 2 л воды. Когда препарат 5-НОК применяется для профилактики инфекционных заболеваний во время медицинских вмешательств, то рекомендуется принимать по 100 мг четыре раза в день на протяжении 2-3 недель. При почечных нарушениях следует дозировку снизить вполовину, то есть по 50 мг четырежды в сутки в течение 2 недель.
3 Существующие противопоказания
Не рекомендуется покупать вторую упаковку и продолжать самолечение, если первый курс не принес никакого результата. От препаратов, содержащих нитроксолин, рекомендуется отказаться и обратиться к урологу для назначения соответствующего лечения, если облегчение после приема препарата не наступило в течение 3 дней со дня первого приема. Его не следует приобретать для лечения, если у человека в анамнезе есть гиперчувствительность к препаратам хинолинового ряда .
Если на фоне приема таблеток, содержащих нитроксолин, появилась аллергическая реакция в виде кожного зуда, тошноты, рвоты, то препарат отменяют. В состав таблетки кроме нитроксолина входят:
- крахмал;
- тальк;
- магния стеарат;
- кальция гидрофосфат;
- лактозы моногидрат;
- повидон К25;
- кросповидон;
- кремния диоксид.
У людей может развиться аллергическая реакция на могогидрат лактозы, повидон К25 и кросповидон. При приеме 5-НОК может появиться:
- тахикардия;
- расстройство пищеварения;
- головная боль;
- нарушения функции печени.
В домашних условиях сложно определить, почему развилась аллергическая реакция, поэтому лекарство врач отменяет, заменяя его на более подходящий антибиотик широкого спектра действия.
Препараты на основе нитроксолина нельзя принимать людям, имеющим в анамнезе следующие патологии:
- анурия;
- катаракта;
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- беременность;
- период кормления грудью;
- олигурия.
Лекарство нельзя давать детям младше 3 лет, потому что никто не выяснял, как действует активное вещество на малышей. Лечение этим препаратом не совмещается с лекарственными средствами, в составе которых имеются гидроксихинолины или их производные.