4d-узи при беременности: особенности применения и преимущества

Принцип работы аппарата УЗИ

Принцип работы основан на ультразвуковом излучении. Как известно, ультразвук — это непостижимые человеческому слуху звуковые волны с частотой выше 20 кГц. Волны похожих частот издает ветер или море.

Более того, ультразвук используют при общении дельфины, рыбы и летучие мыши. Наводящие примеры свидетельствуют только о том, что такого рода волны вполне природное явление.

Практически все аппараты ультразвуковой диагностики основаны на работе импульсного режима, что во многом уменьшает время проведения исследований. К тому же, имея возможность сверх лежащих тканей поглощать и отражать сверхзвуковые волны, только лишь небольшая энергия ультразвука доходит к объекту.

Не имеет особых предостережений и сама по себе процедура ультразвукового исследования, так как излучатель ультразвука, который одновременно является сканером, принимающим отраженные сигналы от тканей организма, сконцентрировавшись в узкий пучок, направляется в место исследования.

Передвигая по кожному покрову наблюдаемого места, врач, через рез ручной сканер, направляет сигналы на пульт преобразования, где собственно и видит изображение. Как говорится «Все гениальное — просто». Дальнейшая обработка полученных данных — это уже дело рук доктора.

4D УЗИ является разновидностью предшественника ультразвукового 3D изображения. Другими словами — это объемное сканирование движущегося изображения плода в 3D формате, позволяющее его наблюдение непосредственно в момент исследования. В результате выходит динамическая трехмерная картинка в реальном времени.

Более того, новая диагностическая методика позволяет сделать запись в DVD формате и предоставить незабываемый и непоколебимый во времени фото и видео отчет родителям. Правда такого рода услуга предоставляется на платной основе. Хотя…, о чем речь? Какие деньги? Этот диск станет для Вас бесценным!

По общепринятым правилам, УЗИ является плановым обследованием во время беременности, которое входит к числу обязательных мероприятий.

Использование ультразвуковой диагностики, само собой имеет высокую информативность и дает возможность определить множество параметров, исследуемых во время беременности.

Зависимо от периода развития плода, 4D УЗИ плода помогает определить раннюю и (или) внематочную беременность, срок беременности, плодное развитие, многоплодность, врожденные пороки, предрасположение плода, его возраст, пол, а главное дает возможность проанализировать параметры плода в объемной проекции, то есть определить длину, высоту, глубину и вес.

В области акушерства и гинекологии, пожалуй, нет более совершенного, надежного и практичного метода исследования, кроме исследования ультразвуком.

В существующей медицинской практике, назначение УЗИ беременным, акушеры-гинекологи проводят 3-x разовое.

В следующие периоды:

• в период 10-12 недель;
• 20-24 недель;
• 32-37 недель беременности.

В случае угрозы выкидыша или беременным в возрасте, назначают проведение четвертого УЗИ на 34-36 неделях развития плода. Одной из основных причин назначения УЗИ плода на позднем сроке, является выяснение способа проведения родов: то ли это будет проходить естественным путем, тили же с применением кесарево сечения.

Но при этом, необходимо стараться проводить ультразвуковое обследование во время беременности строго в определенные сроки, а именно тогда, когда этого требует ведущий Вашу беременность врач-гинеколог. Свой собственный график Вы заключаете при проведении консультаций.

На каком сроке лучше делать?

Довольно часто будущие мамы задаются вопросом относительно того, на каком этапе лучше всего проводить 4D УЗИ плода. На сроке 12 недель обращаться к такому методу бессмысленно при отсутствии каких-либо нарушений – достаточно будет обычного двухмерного исследования. Хотя многие женщины получают массу положительных эмоций при просмотре «живого» изображения своего будущего ребенка.

Специалисты рекомендуют обращаться к такому методу не ранее, чем с 20-22 недели. Именно во втором триместре плод уже приобретает более четкие формы и выглядит, как ребенок, а не эмбрион. На 24-25 неделях можно четко увидеть количество пальчиков малыша, и даже посмотреть на его движения. Также на данном сроке есть возможность определить структуру мозга, что невозможно сделать с использованием стандартного исследования.

Известно, что на 20 неделе в большинстве случаев можно определить пол будущего ребенка. Это довольно легко сделать, если малыш повернут к сканеру во время исследования.

На 30 неделе у большинства беременных начинается декретный отпуск и женщины начинают готовиться к родам. На этих сроках 4D УЗИ выполняется с целью распознать положение ребенка. При получении точных результатов врач может определиться с тактикой ведения родов. При проведении УЗИ после 30 недели изображение в формате HD позволяет увидеть, как ребенок хмурится и даже улыбается.

Данная процедура является отличным способом для того, чтобы четко рассмотреть своего будущего малыша. Кроме этого, благодаря такому современному методу есть возможность выявить патологии и нарушения.

Что выявляет трехмерное УЗИ?

Помимо приятных моментов наблюдения за малышом в дородовом периоде, 3D/4D УЗИ имеет и информативную составляющую. Процедура скрининга крайне важна для оценки развития ребенка, а также состояния матки и плаценты

В третьем триместре происходит подготовка организма к родам – важно, чтобы для этого были соблюдены все условия

Проведение высокоточного 3D ультразвукового исследования позволяет оценить:

• предлежание плода – для естественного родоразрешения допустимо только головное предлежание, остальные варианты положения ребенка в животе являются показаниями к оперативному вмешательству;
• размер, зрелость и положение плаценты – гипер- или гипоплазия могут говорить о наличии её воспаления, слишком низкое положение перекроет родовые пути малышу, а преждевременное старение – распространенная причина гипоксии плода;
• объем околоплодных вод – их не должно быть слишком много или мало;
• рост, вес и длину косточек ребенка – это позволяет соотнести его физическое развитие со сроками беременности и размерами живота мамы, а также прогнозировать вес малыша на момент родов;
• кровоток сосудов пуповины – именно через них малыш получает питание.

Проводится такое обследование абдоминально, через переднюю брюшную стенку. Никакой специальной подготовки оно не требует, нужен только позитивный настрой и хорошее настроение самой мамы! Помешать построению четкой 3D-картинки может избыточный вес беременной, маловодие, рубец на матке или на животе, петли пуповины.

На каком сроке делать?

В принципе, сделать трехмерное УЗИ женщина может на любом сроке, главное, чтобы плод уже визуализировался, то есть имел размеры не менее 4 мм. Однако, по сложившейся практике, такое исследование обычно назначают после 20 недели беременности. Существуют три важных периода для ультразвуковой диагностики в развитии малыша. В эти периоды, по приказу Минздрава, проводятся обязательные обследования беременных — пренатальные скрининги.

С по (чаще в ) оптимальным считается обследование обычным двухмерным способом. На этом сроке простого двухмерного изображения бывает более чем достаточно, чтобы выяснить, как развивается и растет плод, есть ли у него признаки возможных хромосомных аномалий, а также иные пороки.

Второе обследование проводится на сроке с по . Большинству беременных также назначается обычное двухмерное УЗИ. В этот период направления на трехмерную диагностику могут получить женщины из группы риска, перечисленные выше, а также в некоторых случаях женщины, которые по ряду причин пропустили первый скрининг вообще.

Наиболее интересные результаты дает 3D-обследование в ходе третьего скрининга, который проводится в период с по беременности. На этом сроке трехмерное показывает более четкую картину возможных отклонений в развитии ребенка.

В этот период легко определяется пол ребенка, полученные трехмерные изображения половой принадлежности малыша не оставляют места для сомнений. К тому же плод на этом сроке еще не настолько велик, чтобы находиться в «скрюченной» неудобной для осмотра датчиком позе, как это бывает на последних неделях беременности.

Это не означает, что женщине, обратившейся в кабинет трехмерного ультразвукового исследования на сроке в или в проведении диагностики будет отказано. Просто в платных медицинских центрах, куда за этим и пойдет беременная на раннем сроке, не любят рассказывать потенциальным клиентам о том, что метод мало что интересного покажет в первом триместре, ведь каждый клиент — это вклад в доходную часть частного медицинского учреждения.

Чтоб сберечь свои средства и не разочароваться, не стоит отправляться на эту процедуру раньше 20 недели.

Предполагаемый вред

Акушеры-гинекологи отмечают, что лучше не делать 4D УЗИ на беременности. Исследование в этот период внутриутробного развития плода может быть . Начальные недели роста эмбриона сопровождаются активным органогенезом – процессом закладки внутренних органов.

Воздействие ультразвуковых волн довольно высокой частоты и интенсивности может оказать неблагоприятное воздействие на данный процесс и привести к развитию в дальнейшем у ребенка нежелательных последствий. Как правило, эти патологии проявляются у малыша уже после рождения.

В некоторых случаях будущие мамы делают такое исследование на беременности. Как правило, по собственному желанию. В этом случае следует помнить, что если во время всей беременности делается не более 2-, то переживать о риске развития нежелательных неблагоприятных последствий в этом случае не стоит. Более частое проведение данного исследования может привести к тому, что у ребенка проявятся различные отклонения работы нервной и сердечно-сосудистой систем после рождения.

Существенной необходимости проводить 4D на сроке в 12 недель вместо обычного УЗИ нет. Даже привычное исследование, проводимое в двухканальном режиме, покажет все патологии и отклонения, которые присутствуют у малыша. Нормальное течение беременности также не требует проведения «объемного» инструментального теста.

Неблагоприятное воздействие на плод оказывает тепловое действие. Это возникает, когда ультразвуковой датчик касается кожи. Длительность процедуры также только способствует сильному перегреванию тканей. Ученые установили, что частое проведение длительных УЗИ может привести к различным неврологическим нарушениям у малыша уже после рождения.

В современных аппаратах тепловое воздействие практически сводится к минимуму.

Дополнительную информацию про 4D-узи вы можете узнать далее.

Отличие 3D /4 D УЗИ от 2D на ранних сроках беременности, чем объемное УЗИ лучше или хуже

Отличие изображений при 2D, 3D и  4D УЗИ

УЗИ  является оптимальным методом диагностики состояния здоровья беременной и малыша в течение всего периода гестации. Кроме привычного двухмерного черно-белого изображения на экране монитора в последнее время все более широкое распространение получают новые способы объемного исследования (трехмерное 3D и четырехмерное 4D УЗИ).

    Главные отличия объемных способов от обычного, двухмерного, УЗИ:

1. При 2D УЗИ изображение на экране  видно в двух проекциях – длина и ширина. При 3В добавляется еще одно измерение – высота, поэтому изображение становится объемным, но статичным. При 4D еще один параметр (временной фактор) позволяет увидеть объект исследования (плод) в режиме реального времени в динамике.
2. При двухмерном УЗИ изображение отображается в черно-белом варианте, при 3D/4 D – добавляется золотистый фон.
3. 3D/4 D УЗИ позволяют определить только строение только внешних органов. Патологию внутренних структур можно увидеть в первом триместре только с помощью 2D УЗИ.
4. Интенсивность воздействия ультразвуковых волн при объемных видах УЗИ выше, чем при двухмерном, да и продолжительность воздействия увеличивается почти в 2 раза. И хотя нет убедительных доказательств негативного влияния ультразвука при условии повышенной интенсивности и продолжительности воздействия, все же есть основания опасаться возникновения отсроченных отрицательных последствий.
5. Поэтому одно из основных отличий двухмерной эхографии от 3D/4 D УЗИ является рекомендованные сроки обследования. 2D УЗИ, признанное Всемирной организацией здравоохранения безвредным и безопасным для беременной и плода, используется в ранние сроки беременности, особенно когда возникает такая необходимость, даже на 4-5-й неделе. Рекомендуемый срок объемных УЗИ – не ранее 20-й неделе гестации, когда закончится основной период формирования органов.
6. Бывают редкие случаи, когда проведение 3D процедуры требуется по медицинским показаниям, несмотря на потенциальную опасность. Это те случаи, когда требуется решить вопрос о  возможности продолжения вынашивания или необходимости прерывания беременности: подозрение на хромосомные аномалии или тяжелые пороки развития малыша, несовместимые с жизнеспособностью. В этих случаях более тщательный осмотр возможен при получении объемного изображения.
7. Доступность двухмерного УЗИ значительно выше, т.к. все лечебные учреждения оснащены такими  аппаратами. Возможность пройти обследование  в режиме 3D/4D есть не во всех клиниках или городах. Для этого нужны специальные аппарата экстра класса, в которых объедены три излучателя и три приемника отраженных ультразвуковых волн. При этом используется специальный алгоритм расшифровки принятых сигналов с помощью компьютерных программ, которые формируют трехмерное изображение.
8. Преимуществом 3Д и 4D УЗИ является возможность поворачивать изображение под любым углом, как это требуется для лучшего обзора. А при 4D можно все движения увидеть в реальном времени.
9. Объемные изображения, которые выведены на экран, хорошо понятны родителям, по сравнению с 2D изображениями. Поэтому будущие мамы и папы хотят как можно скорее увидеть лицо своего ребенка, сделать фото или записать видео его поведения во время беременности. Хотя в ранние сроки беременности, да и в последующие периоды, ребенок не разделяет их восторг, ему это не нравится.
10. Объемные виды УЗИ, которые чаще всего делаются по желанию родителей, а не по назначению врача, — процедура платная, стоит она в 1,5- 2 раза дороже, чем обычное платное УЗИ беременной.

Разница изображений ребенка в сроке 18 недель при 2D и 3Д (в центре) УЗИ

Делать или не делать 3Д/4D УЗИ в перовом триместре беременности решает, конечно, женщина. Прямых доказательств прямого негативного влияния на плод этих методов нет. Но ведь не зря медики всего мира руководствуются рекомендациями ВОЗ и не назначают никаких необязательных методов обследования в ранние сроки беременности, опасаясь нанести вред хрупкому организму плода. Все методы имеют преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Сопоставить плюсы и минусы могут только специалисты, поэтому при решении выбора метода УЗИ нужно довериться врачам.

Вредно ли 3D/4D УЗИ?

Перед проведением 3D/4D–исследования важно поставить перед собой конкретные задачи, чтобы уменьшить время проведения диагностики. Также надо понимать, что если при 2D-УЗИ были тщательно осмотрены все основные структуры, то нет смысла использовать другие технологии

Ультразвуковая волна может оказывать на окружающие ткани следующее воздействие:

1. Термическое (то есть нагревание тканей). Перегрев тканей сильно влияет на костную ткань.
2. Нетермическое (кавитационное – образование пузырьков). При этом возможно разрушение окружающих тканей.

Ультразвук, используемый в диагностике, в обычном 2D-режиме из-за небольшой мощности не приводит к повреждению тканей. При использовании 3D/4D-режима мощность излучения выше, но доказанного вреда от проведения УЗИ нет. Поэтому польза от полученной информации во время исследования должна превышать возможный вред.

Таким образом, 3D/4D-УЗИ является хорошим подспорьем в повседневной практике врача ультразвуковой диагностики, но обычное двумерное УЗИ по-прежнему является главным в диагностике пороков развития плода.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ

Показания к проведению ультразвукового исследования

Первый триместр	Подтверждение срока
Оценка состояния зародыша, выявление наследственных патологий или дефектов развития
Выявление выкидыша и оценка жизнеспособности плода
Исключение внематочной беременности
Проверка количества оплодотворенных яйцеклеток (возможна многоплодная беременность)
Проверка гинекологического здоровья женщины
Второй триместр	Определение пола малыша
Оценка состояния ребенка, его соответствия нормам развития
Диагностика функционального состояния плаценты
Выявление серьезных патологий/дефектов для их последующей корректировки
Третий триместр	Диагностика врожденных пороков ребенка
Оценка расположения малыша в животе
Подтверждение/опровержение задержки внутриутробного развития

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования, вне зависимости от срока/состояния женщины или плода, не существует. Чем это обосновано?

Всемирная организация здравоохранения еще в 1998 году подтвердила, что ультразвук безвреден для человеческого организма.

При диагностике плода врачи должны соблюдать некоторые специфические правила.

Во-первых, исследование можно проводить только по веским медицинским показаниям. Необоснованное желание просто посмотреть на ребенка или в который раз убедиться в правильности пола не поощряется врачами, поскольку это может вызвать стресс как у материнского организма, так и у самого малыша.

Во-вторых, временные рамки диагностики должны быть сокращены до минимального показателя. Как только аппарат зафиксировал нужную информацию, а врач увидел достаточно для точной постановки диагноза, процедуру прекращают.

Это делается в целях безопасности малыша, поскольку достоверных данных о воздействии УЗИ на плод не существует. При этом никаких отрицательных симптомов после процедуры также не было зафиксировано.

Особенности и преимущества процедуры

Если стандартное ультразвуковое обследование дает только двумерное изображение в одной плоскости, то 4D УЗИ плода выводит на монитор аппарата объемную картину в динамике, то есть в движении, которую можно рассмотреть под разными углами. Такой эффект достигается с помощью специальных ультразвуковых датчиков и компьютерных программ, которые есть далеко не в каждом аппарате. Кроме того, для получения хорошего изображения большую роль играет и опыт врача.

Основные преимущества 4D УЗД:

1. Более высокая точность определения состояния костей черепа, особенно лицевых.
2. Эффективное пренатальное обследование опорно-двигательного аппарата будущего ребенка.
3. Достоверное диагностирование хромосомных заболеваний по типу синдрома Дауна или Шершевского-Тернера.
4. Наиболее точное определение пола плода.

Несмотря на то, что для большинства будущих родителей такой вид УЗИ – это возможность увидеть ребенка в реальном времени, сделать его фотографии и даже видеозапись, специалисты назначают четырехмерное сканирование с несколько другой целью:

• для установления на раннем сроке пола ребенка;
• для проведения трехмерной эхокардиографии при подозрении на порок сердца;
• для более детальной визуализации органов и структур плода в случае обнаружения каких-либо отклонений во время проведения скринингового стандартного УЗИ;
• для получения наиболее точных фетометрических показателей во время генетического скрининга.

Шевеления на 25 неделе беременности

Интересно отметить, что у каждого ребенка свой режим сна и бодрствования. И будущая мама уже безошибочно может определить, спит ли малыш или нет, по его шевелениям.

Обычно дети на 25 неделе беременности спят утром и проявляют активность днем и ближе к ночи. Шевеления малыша могут рассказать о многом. Например, если пинки слишком частые и резкие, это может говорить о недостатке кислорода. Если же движения слишком редкие, это свидетельствует о проблемах с развитием. Плод вполне может не шевелиться 4-6 часов. Однако если вы не чувствуете его движений более 12 часов, стоит обратиться в больницу.

Ведь многое зависит от образа жизни будущей мамы. Например, если женщина расслаблена, кислородное снабжение будет протекать лучше. Определить характер шевелений можно с помощью КГТ. По движениям малыша можно определить и предлежание. Если пинки ощущаются внизу живота, то оно тазовое, если вверху – головное.

Для чего проводится это УЗИ

В настоящее время трехмерное УЗИ применяется для:

• Уточнения диагностических находок при обычном (рутинном) 2D УЗИ.
• Проведения трехмерной эхокардиографии (исследование сердца плода в 3D/4D-режиме).
• Более точной диагностики врожденных пороков развития за счет возможности получения объемного изображения.
• «Пренатальной живописи» (родители получают диск с объемными фото и видео своего будущего малыша).

Трехмерная эхография по показаниям используется с самых ранних сроков беременности. При проведении УЗИ первого триместра она может быть полезна, когда при помощи обычного двумерного УЗИ невозможно получить полное представление о ряде структур эмбриона/плода

Это особенно важно при оценке признаков (маркеров) хромосомных аномалий, в частности толщины воротникового пространства (ТВП)

Часть плодов при проведении УЗИ первого триместра находятся в момент исследования в неудобном положении, а объемная реконструкция изображения позволяет выбрать правильное место для определения данного параметра. При пограничных значениях ТВП (при верхней границе нормальных значений, которые имеют многие плоды с синдромом Дауна) это позволяет избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Такие маркеры хромосомных аномалий, как гипоплазия

(недоразвитие ткани, органа, части органа как следствие нарушения эмбриогенеза) костей носа и/или ушных раковин, также лучше диагностируются при использовании трехмерной эхографии.

Полезным является использование 3D УЗИ в ранней диагностике тяжелых пороков нервной системы плода, в частности spinabifida (порок, возникающий при неполном закрытии нервной трубки), так как посмотреть позвоночник во всех плоскостях сканирования более информативно и наглядно.

При обнаружении пороков опорно-двигательного аппарата (скелетных дисплазий) во время обычного УЗИ дополнительно используется трехмерная эхография, так как получение всех возможных срезов позволяет более объективно оценить порок. Также при проведении 3D легче изучить количество пальчиков на ручках и ножках, их положение и форму.

Во втором и третьем триместре 3D УЗИ используется как метод уточняющей диагностики после 2D исследования. Часть структур головного мозга плода (например, мозолистое тело) в 20-24 недели оценить сложно технически, особенно при неудобном положении плода, тогда очень помогает исследование объемного изображения

Во втором и третьем триместре важно для изучения лица, так как 3D полностью реконструирует не только все структуры, но и поведенческие реакции в режиме реального времени (4D). Трехмерная эхография значительно превосходит обычное 2D УЗИ в диагностике пороков лица (например, расщелины верхней губы)

ВажноВажную роль 3D/4D играет при исследовании сердца, так как врожденные пороки – одни из наиболее часто встречаемых, но не всегда диагностируемых в пренатальном периоде. Дело в том, что сердце – постоянно движущийся орган, поэтому изучать его технически сложно

А сочетание трехмерного изображения с исследованием во времени значительно облегчает определение патологии. Использование данных технологий позволяет определить ряд пороков уже в конце первого – начале второго триместра. Кроме обнаружения анатомических дефектов такое исследование важно для изучения кровотока

Дело в том, что сердце – постоянно движущийся орган, поэтому изучать его технически сложно. А сочетание трехмерного изображения с исследованием во времени значительно облегчает определение патологии. Использование данных технологий позволяет определить ряд пороков уже в конце первого – начале второго триместра

Кроме обнаружения анатомических дефектов такое исследование важно для изучения кровотока

Особенности процедуры 3D УЗИ

Отличительной особенностью 3D/4D УЗИ является возможность получения объемного изображения: при 3D – трехмерное (длина, высота и ширина), а при 4D – четырехмерное – добавляется еще временная составляющая, т.е. можно проводить исследование движений, мимики ребенка в реальном времени. Кроме того, изображения получаются цветные, в золотистом тоне. При обычном УЗИ плод можно изучить только в плоском двухмерном измерении (длина и высота), снимки получаются черно-белые. Интерпретировать результаты 2D УЗИ могут только специально подготовленные врачи диагносты, неподготовленные люди (родители, да и некоторые врачи, не имеющие практики работы с УЗИ) с трудом могут увидеть отдельные детали малыша на экране, особенно в ранние сроки беременности.

Современная методика 3D УЗИ дает возможность в деталях рассмотреть строение внешних органов, черты лица, мимику ребенка.

4D УЗИ плода в 12 недель

Проводят такое исследование в первом триместре не всем беременным, а только по назначению врача акушера при наличии показаний к этой процедуре: когда требуется уточнить характер выявленной при 2D УЗИ аномалии внешних органов и подтвердить или опровергнуть хромосомные отклонения. Это связано с тем, что объемные изображения получают при использовании более высокой мощности воздействия ультразвука и обследование занимает в 2 раза больше времени. Поэтому, если при обычной УЗИ не выявлены никакие отклонения, делать 3D УЗИ в срок до 20 недель беременности врачи не рекомендуют.

К преимуществам 3D УЗИ относятся высокая степень информативности о состоянии наружных органов и точность диагностики. Но у этого метода есть и недостаток – нельзя получить информацию о состоянии внутренних органов, для этого используют двухмерное УЗИ, поэтому именно его используют в качестве скрининга беременных.

Метод 3D УЗИ не обладает сверхдиагностическими возможностями, но когда в ранние сроки беременности необходимо рассмотреть детали в объемном изображении, он является хорошим дополнением к рутинному методу 2D УЗИ.

Сколько по времени длится процедура

Продолжительность планового двухмерного УЗИ в первом триместре беременности продолжается около 10 минут. Для того чтобы провести обследование при объемных видах УЗИ необходимо от 40 до 60 минут. Осмотреть плод в деталях при 3DУЗИ получается не всегда сразу. Если ребенок повернут спиной, обследование прекращают, женщина должна походить 10-20 минут, чтобы ребенок сменил позу, и только тогда продолжают осмотр.

Во время 3D УЗИ плод повернут спиной

Этот фактор продолжительности воздействия ультразвука на организм ребенка вызывает много споров и сомнений у врачей относительно негативного влияния 3D/4D УЗИ в период органогенеза плода, т.е. в первый триместр беременности. На этом основании акушеры крайне редко прибегают к использованию этого вида УЗИ в начале гестации, только при необходимости решения вопроса о необходимости прерывания беременности в случае подозрении на нежизнеспособность плода.

Комментарии (5)

• Марьяша 03 июля 2013 11:48 У нас в городе всего один аппарат 3D узи, а про 4D вообще слыхом не слыхивали. Я, честно, в первый момент подумала что 4D — это вообще можно палец ребеночку дать и он за него схватится :-). А вообще полезная статья — если имеет место быть какое-то отклонение замеченное на 2D узи, то Вам прямая дорога на остальные 3х и 4х мерные сканирования. А уж если просто захотелось посмотреть на лялю во всей красе до родов — то уж это блажь(имеются побочные явления). НО! Как известно капризы беременной лучше выполнять.
• Ольга 04 июля 2013 00:41

  УЗИ хоть и не опасное для малыша действие, но и не самое полезное и поэтому лишний раз делать его с целью посмотреть просто конечно не стоит. 3D и 4D УЗИ вряд ли есть необходимость использовать постоянно, данных с обычного УЗИ большинству беременных достаточно. Но в случае трудной беременности и патологиями объемное УЗИ незаменимо и необходимо.

• Таня 05 июля 2013 00:28

  Ольга, конечно лишний раз излучать своего ребенка не стоит. Но как же здорово смотреть на экран монитора и видеть свое еще не родившееся чудо… А если еще и в 4D формате. Плюс возможность записать на диск. Какая память останется. Если бы знала, что такое существует, сделала бы 1 раз вместо обычного двухмерного УЗИ.

• Мила 10 июля 2013 09:24

  Я в свое время не стала делать 3D УЗИ и в первую очередь причиной была сумасшедшая цена. По сути обычное УЗИ все скажет о здоровье малыша, а больше ничего и не надо. Рисковать «большим прогревом тканей» для получения записи на диск, чтобы потом смотреть дома, считаю нецелесообразным. Да и вряд ли кто будет потом смотреть это.

• Юлия 11 июля 2013 10:36

  Мила, я с Вами абсолютно согласна. Если 2D дает всю основную информацию о здоровье малыша, то зачем лишний раз рисковать его здоровьем. При всем при том никому не известно вредит ли 4D узи или нет. А если оно вредит??? Я думаю каждая мама должна задуматься над этим вопросом. Если даже если вы что-то страшное и узнаете на 4D УЗИ, что-то может измениться до рождения малыша? Я лично сомневаюсь.

Показания

• Подозрения на неправильное развитие плода. С помощью этого метода можно диагностировать пороки развития черепа, лица, конечностей;
• Возможное внутриутробное кислородное голодание ребёнка, возникающее при беременности, сопровождающейся плацентарной недостаточностью, выраженным токсикозом или угрозой прерывания. Такие дети на 4D УЗИ движутся слишком энергично, пытаясь разогнать недостаточный кровоток. На поздних сроках врачи отмечают недовольную гримасу на лице детей;
• Многоплодная беременность. Рассмотреть близнецов, находящихся внутри матки, очень сложно. Малыши постоянно движутся, закрывая друг друга, поэтому иногда даже пол детей в таких условиях рассмотреть сложно. 4D-диагностика позволяет увидеть, как выглядят детки и имеются ли у них пороки развития. Как правило, ошибок с определением пола при 4D-диагностике не возникает;
• Высокая вероятность возникновения тяжелых наследственных патологий у детей, родители которых страдают различными генетическим недугами. В этом случае 4D УЗИ делается как можно раньше, иногда даже до 20 недель. Впоследствии процедуру проводят еще несколько раз, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке.

Как проводится обследование

Для проведения 4D УЗИ женщина ложится на спину, ее живот смазывается гелем, улучшающим соприкосновение датчика с кожей и повышающим контрастность изображения.

Процедура длится достаточно долго – до часа. Поэтому ее нельзя делать женщинам с синдромом нижней полой вены, у которых в горизонтальном положении матка перекрывает вену, мешая поступлению крови в верхнюю часть туловища. У таких пациенток при длительном нахождении лежа на спине может резко упасть давление или возникнуть обморок, вызванный недостаточностью кровоснабжения. Остальные женщины переносят процедуру очень хорошо.

Облучение, создаваемое прибором, не превышает того, что возникает при обычном двухмерном УЗИ. Дело в том, что внутри 4D-аппарата находится обычный двухмерный датчик, а разница заключается только в принципе приема и сбора информации.

Перемещаясь при помощи специального устройства датчик создает множество двухмерных изображений, из которых программа складывает трехмерную движущуюся картинку, передаваемую на монитор. Если положение ребенка не позволяет его рассмотреть, женщине предлагают полежать и выпить что-то сладкое. В этом случае активность плода повышается, и он меняет позу.

Полученное цифровое изображение записывается на носитель и отдается будущим родителям как память о том времени, когда малыш находился внутри мамы. За три процедуры, которые женщина проходит во время беременности, собирается целый фильм.

Рекомендуемые сроки

На ранних сроках беременности зародыш мало напоминает человека. Поэтому делать 4D УЗИ в это время не рекомендуется. Нужно подождать, когда органы и части тела малыша достаточно разовьются, плод немного подрастет и через его кожные покровы не будут просвечивать кости. Тогда получится интересное видео, которое можно будет смотреть всей семьей.

Идеальный вариант – срок 20-34 недели. После 35 недели ребенок слишком большой, занимает всю полость матки и нередко лежит спиной или закрывает личико руками. Делать многомерное УЗИ в это время бессмысленно – разглядеть удастся немного.

Во время обследования можно увидеть, как малыш сосёт пальчик, улыбается или хмурится. От такого просмотра остаются удивительные ощущения.

Наша клиника в Москве оснащена аппаратами для 4D УЗИ, позволяющими разглядеть, как развивается малыш. Узнать все об этой процедуре и записаться на диагностику можно по телефонам, указанным на сайте.

Цена на 4Д УЗИ

Стоимость 4D-обследования в Москве выше традиционного двухмерного. Но можно сэкономить, пройдя комплексное обследование 2D и 3D + DVD, цена которого ниже трех одиночных диагностик. Чтобы получить максимально полную картину развития и состояния ребенка, рекомендуется пройти еще и доплерометрию, во время которой врач определяет состояние сосудов пуповины, плаценты и прослушивает сердцебиение плода

Наименование услуги

Цена

3(4)Д УЗИ при беременности

Акушерское УЗИ в 11-14 нед, 2D и 3(4)D + допплерометрия.	4 200 руб.
Акушерское УЗИ в 11-14 нед, 2D и 3(4)D + допплерометрия + DVD.	4 700 руб.
Акушерское УЗИ в 15-40 нед, 2D и 3(4)D + допплерометрия.	5 500 руб.
Акушерское УЗИ в 15-40 нед, 2D и 3(4)D + допплерометрия + DVD.	6 000 руб.