41 неделя беременности
Содержание:
- Выделения на 41 неделе
- Развитие плода на 40-й, 41-й и 42-ой неделях
- Рекомендации
- Ощущения женщины на 41-й неделе
- Способы приближения родов дома и в больнице
- Другие рекомендации
- Какие могут быть выделения?
- Предвестники
- Предвестники и их отсутствие
- Беременность 41 неделя: что делать
- Нужна ли стимуляция родов на 41-й неделе
Выделения на 41 неделе
На сроке 41 неделя беременности выделения у беременной могут стать более интенсивными и похожими на слизь (прозрачного цвета или окрашенную в розоватый, желтоватый или кремовый цвет). Такие выделения свидетельствуют об отхождении слизистой пробки из шейки матки и возможном приближении начала родов.
Перед самыми родами у беременной могут отойти околоплодные воды, которые выглядят как прозрачная негустая жидкость без запаха. Отхождение вод у беременных может происходить по-разному: это может быть подтекание, вытекание струйкой или одномоментное излияние. Многие будущие мамы могут вовсе не заметить этого процесса. Так происходит в случаях, когда на плодном пузыре возникает маленькая трещина либо небольшой разрыв – тогда воды просто подтекают. Если будущая мама пользуется гигиеническими прокладками, то может перепутать их с выделениями из влагалища.
Иногда беременные пытаются сами вызвать начало схваток, принимая касторовое масло или прибегая к другим сомнительным или даже опасным методам ускорения родов. Специалисты призывают женщин «не заниматься самодеятельностью» и обращаться за своевременной помощью.
Развитие плода на 40-й, 41-й и 42-ой неделях
К 40-й неделе плод достигает финальной точки внутриутробного развития. К этому сроку его размеры могут находиться в пределах от 45 до 60 см — рост, от 2,5 до 5 кг — вес (в некоторых случаях этот параметр может быть больше). Малыш уже очень крупный и занимает все свободное пространство в матке. Ему достаточно сложно двигаться активно и практически невозможно переворачиваться. За 41-ю и 42-ю неделю вес может увеличиться на 100-150 г, рост — на 1-2 см.
Крохи, находящиеся в утробе вниз головой, останутся в этом положении вплоть до родов, ведь голова — самая тяжелая часть тела, и малышу не под силу перевернуться. В некоторых случаях пузожители, расположившиеся вниз ножками или по диагонали, если не мешает пуповина, даже на этом сроке могут совершить переворот вниз. Но чаще всего к этому сроку женщин с продольным или ножным предлежанием плода родоразрешают.
Плацента, всю беременность обеспечивающая питание крохи, стареет, доставляя к нему меньше питательных веществ. Это обуславливает снижение набора массы на последних неделях срока. Если раньше малыш мог прибавлять в весе до 200 г в неделю, то в финале беременности этот показатель едва превышает 100 г.
Кроха полностью готов к жизни вне мамы. Его внутренние и внешние органы функционируют или находятся в режиме ожидания. Все тело малыша ждет дня Х, чтобы активизироваться. На этом этапе развития кроха ведет себя как новорожденный: много времени спит, периодически просыпаясь, открывая глазки и оглядывая окружающее.
Плод на 40-й недели беременности
Активнее всего в организме малыша трудятся:
- нервная система. Главный командный центр (головной мозг) к 40-й неделе достигает размера в 400 г. Основные процессы внутриутробного развития нервной системы завершены, но совершенствование не прекращается. Ежеминутно создается множество нервных связей, обеспечивающих развитие мозга и отслеживающих все происходящее с малышом;
- пищеварительный тракт. Находясь в маминой утробе, плод активно готовится к ожидающим его изменениям. В течение дня кроха заглатывает околоплодную жидкость, которая, поступая в желудок, расщепляется на сахара, воду и иные элементы. Полезные вещества система направляет “в дело”, а ненужные выводит из организма при помощи почек или складирует в кишечнике;
- сердечно-сосудистая система. Сердце — мотор организма, обеспечивающий своевременную поставку всего необходимого к каждой клеточке тела. На этом сроке оно работает быстро, совершая приблизительно 150 ударов в минуту. Это в 2 раза быстрее, чем у взрослого человека, но необходимо для организации процессов развития. Частота сокращения сердца начнет снижаться только после рождения плода, постепенно, в течение всего периода взросления Привычные показатели будут достигнуты ближе к подростковому возрасту;
- эндокринная система плода состоит из гипофиза, щитовидной, паращитовидной, вилочковой желез, надпочечников и поджелудочной. На этом этапе внутриутробного развития они полностью созрели и под руководством нервной системы производят необходимые гормоны для активации или торможения процессов в организме.
Внешний вид плода на этом сроке соответствует привычному виду новорожденного ребенка: слегка крупноватая голова, маленькое, пропорциональное тело. Личико полностью сформировалось, на нем постоянно меняются различные эмоции. Глазки открываются и закрываются, могут различать свет и тьму. Ротик активно развивает сосательный рефлекс, малыш часто сосет собственный пальчик. В ушных раковинах затвердел хрящик, слух — самый развитый орган чувств на этом этапе развития.
На 40-й неделе беременности все готово к родам, и, как только кроха накопит достаточно сил, женское тело завершит подготовку, начнется главное событие. У кого-то это произойдет до ПДР (предварительная дата родов), а у других на 41-й или 42-й неделе. У каждой женщины начало родовой деятельности может сопровождаться своими особенными ощущениями. Чаще всего все начинается с появления схваток или отхождения околоплодных вод, но не исключено и не характерное начало процесса: боль в определенной точке, диарея, рвота и т. д. На этом этапе следует очень внимательно относиться к своим ощущениям и вовремя направляться в родильный дом.
Рекомендации
Будущей маме, находящейся на сроке 41 акушерская неделя, можно воспользоваться следующими советами:
- Желательно постоянно использовать ежедневные прокладки, особенно находясь вне дома, ведь слизистая пробка может отойти в любое время, да и внезапное отхождение вод тоже не редкость.
- Кушать на 41 неделе следует небольшими порциями, чтобы в случае внезапного начала родовой деятельности у женщины не возникли тошнота или рвота. Пища должна быть умеренно калорийной, но не слишком объемной.
- В случае возникновения метеоризма необходимо посоветоваться с врачом и принимать специальные препараты, ведь избыток газов может отрицательно влиять на состояние матки. Кроме того, желательно откорректировать диету, исключив из рациона бобовые, свежее молоко, капусту и прочие продукты.
- При появлении первых схваток, если самочувствие женщины в целом остается нормальным, можно принять теплый душ, помыть голову, чтобы в роддоме ощущать себя чистой и аккуратной. Предварительное бритье интимной зоны также является обязательной процедурой накануне поездки в роддом.
- Даже при хорошем самочувствии следует посетить врача, который проверит, готова ли шейка к родам, и при необходимости назначит специальные препараты.
- Если специалист рекомендует заранее отправиться в роддом и провести оставшееся перед родами время под наблюдением врачей, не следует возражать, ведь на сроке 41 неделя плацента может не в полной мере выполнять свои функции, вследствие чего нередко развивается состояние гипоксии плода. Также следует учитывать, что чем больше срок беременности, тем более твердыми становятся кости черепа у плода, поэтому процесс прохождения малыша через родовые пути может быть сопряжен с рядом трудностей, для устранения которых потребуется помощь нескольких специалистов.
- Следует заранее подумать о своем досуге в роддоме после рождения ребенка. Так как в это время женщина будет несколько ограничена в движениях, то необходимо запастись книгами, журналами или взять какой-либо гаджет (смартфон, планшет и проч.). Находясь в послеродовой палате, с помощью подобного устройства можно будет посетить форум для беременных и молодых мам, посмотреть интересующее видео, почитать отзывы о товарах для новорожденных.
-
41 неделя + подарки для новорожденного
Кол. голосов:
41 неделя + подарки для новорожденного
-
Беременность 41 неделя. Сборы в роддом.
Кол. голосов:
Беременность 41 неделя. Сборы в роддом.
-
41 Сорок первая неделя беременности!
Кол. голосов:
41 Сорок первая неделя беременности!
Share
Voting
- Необходимо предварительно распределить обязанности между остальными членами семьи относительно того, кто будет отвечать за подготовку комнаты к прибытию малыша, кто сможет забрать маму с новорожденным из роддома. Если поездка будет осуществляться на личном автомобиле, то следует заранее приобрести специальное детское автокресло. Такая покупка наверняка не станет ненужной, ведь впоследствии малышу еще не раз придется путешествовать в машине вместе с родителями.
- Находясь в роддоме накануне родов, желательно спросить у врача, в какой позе обычно рожают женщины, как необходимо вести себя при усилении схваток и появлении потуг. В дальнейшем следует прислушиваться к указаниям специалиста, который будет неотступно следить за состоянием роженицы и примет необходимые меры в случае появления каких-либо неожиданных изменений.
Если у будущей мамы первая беременность, то роды на 41 неделе или даже позже вполне возможны и являются вариантом нормы. Повторнородящие женщины реже донашивают малыша до указанного срока. Так как все необходимые документы и вещи для роддома уже давно подготовлены, можно расслабиться и насладиться чудесным временем ожидания появления малыша, накапливая при этом силы для предстоящей интенсивной нагрузки. В качестве награды за долгие девять месяцев беременности в семье появится новый человек, который сразу станет всеобщим любимцем.
Ощущения женщины на 41-й неделе
Эта неделя у каждой будущей мамы проходит в томительном ожидании родов. Скорее всего, вас часто посещает одна и та же мысль: «уже 41 неделя, почему не начинаются роды…» Но если вы находитесь под неусыпным контролем своего врача, волноваться не стоит.
Беременность считается переношенной при достижении 42-й недели. Обычно рубеж в 40 недель пересекают женщины, вынашивающие первого ребенка.
Шейка матки продолжает пропитываться гормонами, становится короткой и рыхлой, происходит раскрытие цервикального канала. Высота дна матки может достигать 40 см, а ее возвышение над пупком – 20 см. Уменьшается количество амниотической жидкости (околоплодных вод), а работа вашего организма направлена на подготовку к предстоящему родовому процессу.
Роды приближаются – предвестники
- Тренировочные схватки. Большинство женщин в положении испытывают так называемые схватки Брекстона-Хикса, сопровождающиеся болями как при менструации. Обычно маточные сокращения начинаются за несколько недель до родов, а некоторых они начинают беспокоить лишь за пару дней до них. Если схватки интенсивнее чем обычно и происходят через одинаковые промежутки времени, это значит, что начались предродовые схватки, и вам нужно немедленно собираться в родильный дом!
- Отхождение пробки. Слизистая пробка, закрывающая вход в матку, выходит непосредственно перед родами или за неделю – две до их начала.
- Опущение живота. Живот опускается за несколько недель до рождения ребенка. О том, что он уже опустился, можно понять по уменьшению давления на желудок, легкие и исчезновению изжоги.
- Потеря в весе. В преддверии знаменательного события ваш организм избавляется от лишней жидкости, из-за чего вы можете наблюдать небольшое снижение веса.
- Выделение молозива. Будущая мама может обнаружить пятна на одежде на уровне груди. Это секрет, выделяемый из молочных желез, которым питаются новорожденные первые сутки после появления на свет.
- Частые позывы в туалет. Растущий ребенок все сильнее давит на мамин живот, что заставляет постоянно бегать в уборную.
- Излитие околоплодных вод. Отхождение вод – это такой же верный признак начала родовой деятельности, как и истинные схватки. Потому появлении на нижнем белье бесцветных выделений в любом количестве, прихватите все необходимое и отправляйтесь в роддом.
Если у вас не наблюдается никаких признаков скорого рождения ребенка, это не страшно. Беременность каждой женщины индивидуальна, и многие предвестники могут проявиться прямо перед началом родов.
Боли
Женщине в положении тяжело переносить сорок первую неделю, так как в этот период ее могут беспокоить различные болезненные ощущения:
- из-за положения плода тянет живот и болит низ живота, при его опущении боль усиливается;
- будущую маму все чаще беспокоят тренировочные схватки, отчего периодически «каменеет» живот;
- ребенок давит на нижнюю часть тела, что вызывает боли в области промежности, а также в ногах и пояснице;
- малыш шевелится не очень часто, но его движения и удары по желудку и печени могут причинять достаточно сильную боль;
- зуд кожи живота;
- онемение конечностей;
- защемление бедренного нерва, вследствие чего наблюдаются болезненные ощущения в крестце;
- обострение хронических заболеваний и характерных для них болей.
На таком сроке женщина чувствует себя неуклюжей и неповоротливой. Ей неудобно спать практически в любом положении, что может стать причиной беспокойного сна. Частое явление на сроке 41 – отеки конечностей. Самочувствие беременной ухудшают и приступы раздражительности, возникающие, казалось бы, на пустом месте.
Выделения на 41-й неделе
На сорок первой акушерской неделе нормальными считаются светлые выделения без какого-либо резкого запаха. К нормальному явлению относится и появление слизи с коричневыми или красными прожилками. Это слизистая пробка, которая может отойти за один раз, аможет выделяться по частям.
Перед самыми родами у вас могут отойти околоплодные воды, которые выглядят как прозрачная негустая жидкость без запаха. Часто воды отходят в виде хлынувшего потока. Встречаются случаи, когда околоплодные воды лишь подтекают. Если же вы заметили жидкие выделения зеленого цвета, то это может сигнализировать об инфицировании плода или о том, что в амниотическую жидкость попал меконий. Последнее свидетельствует о гипоксии. В любом случае при отхождении вод вам необходимо срочно собираться в больницу.
Обнаруженная на трусиках ярко-красная кровь указывает на угрозу жизни вашего ребенка. Во избежание отслойки плаценты срочно обратитесь к врачу!
Способы приближения родов дома и в больнице
Порой женщины приходят в отчаяние при одной мысли о том, что назначенный срок прошёл, а роды не начались. Так начинаются поиски способов «домашней стимуляции» родовой деятельности.
Первый и самый простой способ приблизить роды — усиление физической активности. Это может быть пешая прогулка или просто ходьба по лестнице вверх-вниз. Опасно положение мамы вниз головой (при мытье полов, например) — это в некоторых случаях приводит к разрыву плодного пузыря или отслойке плаценты, поэтому будьте осторожны.
«Мужетерапия» — приятный и лёгкий способ ускорить роды после 40-й недели. В мужской сперме содержатся простагландины, которые способствуют укорочению шейки матки. Оргазм заставляет матку сокращаться, стимулируя начало родов.
Однако мне этот способ не помог, как и многим моим знакомым, поэтому рассчитывать только на него не стоит. Кроме того, интимные отношения также могут спровоцировать разрыв плодного пузыря. Если даже после этого схватки не начнутся, придётся обратиться за медицинской помощью для стимуляции.
Известно, что чай из листьев малины помогает шейке быстрее раскрыться, размягчает её за счёт натуральных веществ, которые содержатся в растении. Количество напитка, разрешённое в каждом конкретном случае, необходимо уточнять у лечащего врача.
Чай из листьев малины способствует размягчению шейки матки
Одной из моих попыток домашней стимуляции родов было поедание ананасов. Этот фрукт содержит специфическое вещество — бромелайн, которое обеспечивает вяжущий привкус. Бромелайн воздействует на шейку матки размягчающе, это может вызвать начало родовой деятельности. Но у меня никаких предвестников не возникло, возможно, потому что ананасы были консервированными.
Употребление фиников, содержащих большое количество окситоцина, также является методом возможной стимуляции. Окситоцин выделяется и при массаже сосков, это влияет на сокращение матки.
В роддоме для стимуляции родовой деятельности используют:
- капельницы с окситоцином;
- свечи или гель с простагландинами.
Для этого нужно знать: нет ли аллергических реакций на эти препараты.
К медицинским методам стимуляции также относятся:
- амниотомия (прокол плодного пузыря);
- стимуляция палочками ламинарии (они способствуют раскрытию шейки матки);
- использование специальных медикаментов (например, Мифепрестона).
Если роды не начинаются несмотря на все принятые меры, если у женщины отошли воды, а шейка матки не раскрывается, самостоятельные роды отменяются. Вместо них будет произведено кесарево сечение.
Чем стимуляция может быть опасна
Женщина на 41-й неделе чувствует себя уставшей, отсюда постоянные попытки вызвать у себя роды. Любые способы стимулирования прежде всего должны начинаться после консультации с врачом после осмотра и проведения исследований состояния плода. Стимуляция противопоказана, если в анамнезе у женщины было кесарево сечение.
Кроме того, следует учесть, что далеко не все методы стимуляции безобидны:
- окситоцин вызывает сильные схватки, которые провоцируют кислородное голодание у плода. Сами схватки по ощущениям становятся болезненнее. У большинства женщин он вызывает повышенную чувствительность;
- простагландины могут замедлять родовую деятельность;
- амниотомия в редких случаях приводит к инфицированию. Бывают случаи, когда после прокола пузыря схватки так и не наступают. Приходится использовать другие методы стимуляции, например, введение окситоцина.
Не рекомендуется принимать касторовое масло для усиления работы кишечника. Совет по такому методу стимуляции основан на том, что опорожнение кишечника приведёт в действие родовой процесс, начнутся схватки. Но касторка может вызвать сократительную деятельность матки без раскрытия шейки. Возможно кислородное голодание, травмы в результате стремительных родов.
Другие рекомендации
Рекомендации для будущих мам на 41 неделе мало чем отличаются от советов для беременных на любом другом сроке, однако есть свои нюансы:
Спокойствие. Несмотря на стресс и усталость, женщине нужно постараться сохранять спокойствие. Лишние стрессы лишь блокируют выработку релаксина, и организм готовится к родам в замедленном темпе. Если доктор не возражает, можно попить растительные успокоительные средства.
Прогулки. Гулять беременным, конечно, полезно и нужно, но на 41 неделе лучше воздержаться от походов по магазинам или значительном удалении от дома, ведь роды могут начаться внезапно, без предвестников вообще. Если есть необходимость куда-то сходить, с собой следует обязательно взять паспорт, полис, обменную карту беременной, а дома оставить собранную в роддом сумку на видном месте. Если роды начнутся, женщину «Скорая помощь» доставит в роддом, а вещи позже привезут родственники или друзья.
Питание. На этой неделе не стоит передать, лучше отказаться от молочной пищи, мяса, рыбы и стараться кушать маленькими порциями овощи и фрукты
Это важно, чтобы не «раскормить» малыша до таких размеров, при которых ему будет трудно пройти по родовым путям. Если на позднем сроке будущую маму тошнит, обязательно нужно сообщить об этом врачу.
- Боли. Многочисленные болевые ощущения, которые преследуют будущую маму на столь солидном сроке гестации, будет легче перетерпеть, если женщина не будет нагружать себя домашней работой. Для купирования боли можно принимать «Но-шпу», она способствует некоторому облегчению.
- Болезни и инфекции. Если на 41 неделе женщина не смогла уберечься и заразилась ОРВИ, гриппом, у нее простуда или кашель, об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу. Дело не том, что беременным трудно лечить эти недуги, а в том, что времени на лечение остается очень мало. С признаками простуды и других недугов женщине придется рожать в обсервационном отделении.
- Народные способы стимуляции. Среди рекомендуемых народными целителями способов «запустить» родовую деятельность, много смертельно опасных. Об этом нельзя забывать. Так, советы принимать горячие ванны, пить отвар крапивы могут привести к печальным последствиям. Поэтому из всех нетрадиционных методов, уж если так хочется их опробовать, можно применить только акупунктурный массаж голеней для стимуляции родовой деятельности.
О том, что такое переношенная беременность (а главное, что делать), смотрите в следующем видео.
Какие могут быть выделения?
К счастью, такое встречается редко, так как на восьмом месяце беременности доктор обязательно берёт мазок на микрофлору и при обнаружении опасных микроорганизмов обязательно назначает санацию влагалища.
На 41 неделе нормальным является увеличение количества выделений. Это связано с отхождением пробки. Из-за этого в выделениях появляется слизь. Она может выходить в виде тонких нитей и прожилок или кусков, напоминающих желе. Иногда она имеет розовый или коричневатый оттенок. Но яркой крови быть не должно. При её появлении надо ехать в больницу. Желательно при этом не двигаться и вызвать скорую помощь.
Предвестники
В принципе, многие из ощущений являются предвестниками скорейшей отправки в роддом. Поэтому будьте наготове. Телефонный номер врача, который будет рядом на момент родоразрешения, должен находиться под рукой, как и сам мобильный телефон!
Вы уже представляете чётко, как будете отправляться? Вызовете скорую или такси, а, вероятно, супруг будет располагать возможностью доставить будущую мамочку к приёмному отделению?
Итак, в любом случае будьте начеку. И готовьтесь к отправлению, если у Вас:
- Начали отходить воды. Даже малейшие негустые светлые выделения, больше нормы, должны насторожить. Готовьтесь отправиться в путь! Кстати, в норме они светлые. Вдруг воды приобретут зелёный цвет обязательно оповестите доктора, медлить нельзя. Это признак инфекции.
- Отошла пробка. Здесь у всех по-разному. На форумах девочки пишут, якобы и за неделю отходит. А у кого-то прямо перед ― перед. Она и сразу вместе с водами может отойти, тогда и не заметишь ничего. А у меня вообще не отходила ни с первым, ни со вторым детёнком.
- Живот опускается. Встаньте перед зеркалом, присмотритесь. Видите?
- Можно заметить капельки молозива, это первая еда Вашего карапуза.
- Шейка матки превращается в рыхлую. Определить можно лишь в кабинете гинеколога. Это означает момент приближения долгожданного события.
Скажите, а у Вас это какая по счёту беременность: первая или вторая? Бытует мнение, что вторая длится быстрее. Но это не так. Предвестники в основном те же, а длительность деторождения короче. В интернете множество видео, где Вы увидите счастливый момент появления новой жизни!
А если схваток нет? Что тогда: куда бечь? Это отклонение? Не всегда. Бросьте волнения, сейчас расскажу!
Предвестники и их отсутствие
Больше всего женщин, которые находятся на 41 неделе беременности, пугает ситуация, когда никаких предвестников родов нет. С точки зрения физиологии, такая ситуация совершенно невозможна. Организм беременной к этому сроку активно готовится, просто иногда эта подготовка остается незамеченной, особенно в том случае, если женщина не отличается высокой степенью чувствительности.
Не всегда беременные внимательно относятся к сигналам организма, а порой просто не представляют себе, в чем же они должны заключаться, поэтому они делают вывод, что признаки и симптомы скорых родов просто не наступают.
Действительно, у некоторых женщин настолько низкая чувствительность нервной системы, что специфические маркеры самочувствия перед родами могут восприниматься ими несколько сглажено, практически незаметно. К тому же не исключено, что действительно есть причины для отсутствия внешних проявлений большой внутренней подготовки организма к родам.
Ниже описаны основные предвестники и причины, по которым их может не наблюдаться.
Опущение живота
Живот несколько меняет форму и расположение, высота стояния дна матки уменьшается из-за того, что малютка в определенный момент своего развития, предчувствуя скорое рождение, перемещается в нижнюю часть матки, подпирает головкой внутренний зев. Это давление побуждающе воздействует и на шейку матки – она начинает быстрее укорачиваться и сглаживаться, приоткрываться.
После опущения живота женщина может ощутить некоторое облегчение – на диафрагму больше нет давления, некоторые внутренние органы освобождаются, в результате чего становится значительно проще и легче дышать, уменьшается изжога. Однако при этом усиливается давление на мочевой пузырь – появляется частая потребность опорожнять его. Женщина начинает посещать туалет по «малой нужде» очень часто.
В большинстве случаев у первородящих живот опускается за 3-4 недели до родов, у рожающих повторно – за неделю, а то и за несколько дней. Не исключено, что малыш при повторных родах примет позицию «низкого старта» лишь с началом родовых схваток.
На 40-41 неделе у большинства женщин такой признак имеется, но бывают и исключения. Например, при тазовом положении плода или его косом расположении в полости матки опущения не происходит, поскольку предлежащая часть – не головка. Живот не меняет формы и высоты стояния у женщин, вынашивающих , у женщин с многоводием, а также с определенными особенностями строения таза.
Снижение массы тела
За две недели до родов обычно женщины замечают, что стали весить на 2-3 кг меньше. Многие это связывают с волнением, переживаниями в преддверии родового процесса, а некоторые уверены, что дело в нарушении аппетита и меньшем употреблении пищи.
На самом деле такое снижение веса – самый настоящий предвестник, который говорит о том, что в организме становится меньше межклеточной жидкости. Ее запасы уходят по мере снижения уровня прогестерона. Чем ниже будет уровень этого гормона, тем быстрее начнутся роды. Также вес уходит из-за уменьшения количества околоплодных вод.
Слизистая пробка
Выход из цервикального канала шейки матки слизистого сгустка молочного или желтоватого цвета (иногда с прожилками крови) – верный признак скорых родов. Шейка расширяется, размягчается. Слизь, которая выполняла функции барьера от микробов и вирусов, не может удерживаться внутри и покидает тонкий цервикальный канал. В норме отхождение происходит либо полностью, либо по частям за две недели до родов при первой беременности и за несколько дней до повторных родов (в будут присутствовать желеобразные сгустки).
Не исключено, что она не выйдет до самого момента активных схваток и тогда отойдет наружу вместе с околоплодными водами. По этой причине отсутствие характерных не стоит считать отсутствием признака приближения родов как таковых.
Зрелость шейки матки
Этому признаку на 40-41 неделе врачи уделят особое внимание. Зрелой считается шейка, длина которой на этом сроке составляет около одного или менее одного сантиметра
Она должна быть мягкой по всей длине, расположение ее должно быть центральным.
Другие симптомы
Предвестники, которые заключаются в снижении активности малыша, в бессоннице, диарее и других довольно субъективных признаках, не могут напрямую указывать на приближение родов, поэтому их отсутствие не должно волновать беременную.
Такие ощущения, как тяга пояса, покалывание внутри, ломота в спине, о которых женщины упоминают на тематических форумах в интернете, также не могут считаться прямыми признаками скорых родов. Они больше связаны с усталостью, тяжестью, ведь 41 неделя – это очень внушительный срок, на котором ходить беременной очень непросто.
Беременность 41 неделя: что делать
40-41 неделя беременности рассматривается врачами как заключительный этап вынашивания плода, поэтому, собственно, делать пока ничего не надо. Женщине рекомендуют:
- почаще совершать продолжительные прогулки (по состоянию);
- правильно питаться;
- стараться не думать о предстоящих родах с ужасом и настраиваться на положительный исход, для чего повторять изученные в школе будущих матерей техники дыхания и другие упражнения.
Если же есть подозрения, что процесс идет не совсем правильно, например, появилась кровь, коричневая мазня, но при этом нет схваток, на УЗИ замечены признаки отслойки плаценты – женщину госпитализируют. Дальнейшая тактика ведения беременности и выбор времени и способа родоразрешения зависят от выявленных врачом отклонений.
Нужна ли стимуляция родов на 41-й неделе
41-я неделя в медицине считается завершающим этапом в беременности, как и 42-я, поэтому если состояние плода не вызывает опасений, беременную не стимулируют. Фактически беременность считается переношенной после 42-й недели. Однако к концу 41-й недели обычно назначается наблюдение в стационаре. Рождения первого ребёнка зачастую приходится ждать дольше.
В основном гинекологи стараются дождаться у женщины родовых предвестников. Главной причиной для родовой госпитализации будут регулярные схватки или отхождение околоплодных вод.
Понять, нужна ли стимуляция, можно с помощью УЗИ. При этом оценивают следующие показатели:
- состояние плаценты;
- цвет и количество околоплодных вод;
- положение плода в матке;
- готовность шейки матки (размеры и раскрытие);
- размеры плода;
- степень окостенения черепных костей;
- обвитие пуповиной.
Если все показатели в норме, считается, что со стимуляцией можно повременить.
Стимуляция родов на 41-й неделе у повторнородящих нужна, если в первый раз тоже наблюдалась склонность к перенашиванию беременности.
Прокол плодного пузыря — один из способов стимуляции родов
Во время моей второй беременности у младшего сына на УЗИ обнаружили косой дефект межжелудочковой перегородки сердца. Врач, зная об этом диагнозе, за неделю до родов госпитализировал меня в отделение патологии беременных. Притом что полтора года назад родовую деятельность мне стимулировали на сорок первой неделе, во второй раз без стимуляции тоже не обошлось. Ровно в положенный срок после прокалывания плодного пузыря начались схватки, родила я самостоятельно, несмотря на большой вес ребёнка (более 4 кг).
Показаниями для стимуляции родов или экстренного кесарева сечения являются:
- гипоксия плода;
- растянутость матки;
- отслойка плаценты;
- сахарный диабет или другие хронические заболевания беременной;
- многоплодная беременность;
- отошедшие воды при отсутствии схваток;
- многоводие.
Отслойка плаценты — показание для экстренного кесарева сечения